Liečba atrofie svalov paže. Svalová atrofia

Svalová atrofia je príznakom určitého patologického procesu, ktorý vedie k rednutiu svalových vlákien a v dôsledku toho k imobilite pacienta. Treba poznamenať, že vývoj tejto patológie je pomerne dlhý - od niekoľkých mesiacov do niekoľkých rokov. V skutočnosti je svalové tkanivo nahradené spojivovým tkanivom, čo má za následok porušenie alebo úplnú stratu motorickej funkcie u ľudí. Liečba takejto poruchy by sa mala vykonávať prísne pod dohľadom špecializovaného lekára.

Etiológia

Lekári rozlišujú dva typy etiologických faktorov svalovej atrofie - primárne a sekundárne. Primárna forma choroba je dedičná a akákoľvek neurologická patológia môže patológiu iba zhoršiť, ale nestane sa provokujúcim faktorom.

Sekundárne etiologické faktory zahŕňajú:

  • neustály fyzický stres, ktorý je dôsledkom nadmernej fyzickej námahy pri športe alebo v dôsledku zvláštností pracovná činnosť;
  • infekčné patológie;
  • poranenie nervov;
  • patológia motorických buniek mozgu;
  • infekčné choroby s typickou etiológiou.

Okrem patologických procesov, ktoré môžu viesť k svalovej atrofii, by sa mali rozlišovať všeobecné predisponujúce faktory pre rozvoj tohto patologického procesu:

  • poruchy v práci periférneho nervový systém;
  • paralýza;
  • mechanické poškodenie chrbtice;
  • nedostatok primeranej výživy a odpočinku;
  • poškodenie tela toxické látky;
  • porušenie metabolických procesov v tele;
  • dlhý odpočinok v posteli.

Je potrebné poznamenať, že tento príznak je často možné pozorovať po ťažkom poranení pohybového aparátu alebo po nehybnosti. V každom prípade by rehabilitáciu po takýchto patológiách mal vykonávať iba kvalifikovaný lekársky špecialista... Samoliečba (v tomto prípade hovoríme nielen o užívaní liekov, ale aj o masáži, cvičebnej terapii) môže viesť k úplnej invalidite.

Symptómy

V počiatočnom štádiu vývoja sa atrofia svalov chrbta alebo iných častí tela prejavuje iba vo forme zvýšenej únavy z fyzickej námahy. V dôsledku toho môže byť pacient narušený bolesťou.

S rozvojom symptómov môže byť klinický obraz doplnený nasledujúcimi príznakmi:

  • s atrofiou svalov končatín sa pozoruje;
  • obmedzenie pohybov rúk, nôh, trupu;
  • zmena obvyklej chôdze;
  • strata citlivosti končatín;
  • nízky krvný tlak.

Ak je príčinou atrofie svalov stehna alebo iných častí tela infekčný proces, potom môže byť klinický obraz doplnený nasledujúcimi príznakmi:

  • - nespavosť počas dňa a zvýšená ospalosť v noci;
  • , najmä v noci;

V prípade, že príčinou atrofie svalov chrbtice je poškodenie nervového systému, celkový klinický obraz môže byť doplnený o nasledujúce príznaky:

  • porušenie motorickej funkcie až po úplnú paralýzu.

Závažnosť symptómov pri spinálnej atrofii bude úplne závisieť od závažnosti poranenia alebo od stupňa zhoršenia svalového tonusu. Preto sa pri prvých príznakoch poškodenia svalového tkaniva musíte poradiť s lekárom. V tomto prípade sa dá vyhnúť vážnym komplikáciám.

Diagnostika

Ak máte podozrenie na vývoj atrofického svalového procesu, mali by ste okamžite kontaktovať lekárska pomoc... Špecializácia lekára pri vstupnom vyšetrení bude závisieť od aktuálneho klinického obrazu a celkového stavu pacienta.

Diagnostický program pozostáva z:

  • fyzikálne vyšetrenie so všeobecnou anamnézou;
  • klinický a biochemický krvný test;
  • elektromyografia;
  • hormonálny výskum;
  • Ultrazvuk štítnej žľazy;
  • svalová biopsia;
  • testovanie nervového vedenia;
  • CT a MRI.

Ďalšie diagnostické metódy budú závisieť od aktuálneho klinického obrazu a stavu pacienta v čase vyhľadania lekárskej pomoci. Je dôležité - ak pacient užíval nejaké lieky na odstránenie príznakov, lekár by mal byť na to upozornený pred stanovením diagnózy.

Liečba

Základná terapia bude úplne závisieť od identifikovaného základného faktora. Liečba bude v prvom rade zameraná na odstránenie základného ochorenia a až potom symptómov.

V tomto prípade nie je možné vyčleniť jediný liečebný program, pretože svalová atrofia je nešpecifickým príznakom a liečba bude závisieť nielen od etiológie, ale aj od veku pacienta. V každom prípade cvičebná terapia, masáže a optimálne fyzioterapeutické postupy sú takmer vždy zahrnuté v komplexe terapeutických opatrení.

Profylaxia

Neexistujú žiadne cielené preventívne opatrenia, pretože ide o symptóm a nie samostatné ochorenie. Vo všeobecnosti dodržiavajte pravidlá zdravým spôsobomživot a vykonávať prevenciu tých chorôb, ktoré môžu spôsobiť takéto porušenie.

Obsah článku:

Svalová atrofia je patologický organický proces, pri ktorom dochádza k postupnej nekróze nervových vlákien. Najprv sa stenčujú, znižuje sa kontraktilná schopnosť a znižuje sa tón. Potom je organická vláknitá štruktúra nahradená spojivovým tkanivom, čo vedie k narušeniu pohybu.

Opis ochorenia svalová atrofia

Hypotrofické procesy začínajú podvýživou svalového tkaniva. Vyvíjajú sa dysfunkčné poruchy: prísun kyslíka a živín, ktoré zabezpečujú životnú aktivitu organickej štruktúry, nezodpovedá objemu využitia. Proteínové tkanivá, ktoré tvoria svaly, bez doplnenia alebo v dôsledku intoxikácie, sú zničené a nahradené fibrínovými vláknami.

Pod vplyvom vonkajších alebo vnútorných faktorov sa na bunkovej úrovni rozvíjajú degeneratívne procesy. Svalové vlákna, ktoré nedostávajú živiny alebo hromadia toxíny, pomaly atrofujú, čiže odumierajú. Najprv sú ovplyvnené biele svalové vlákna, potom červené.

Biele svalové vlákna majú druhý názov "rýchle", sú prvé, ktoré sa sťahujú pôsobením impulzov a zapínajú sa, keď potrebujete vyvinúť maximálnu rýchlosť alebo reagovať na nebezpečenstvo.

Červené vlákna sa nazývajú "pomalé" vlákna. Na kontrakciu potrebujú viac energie, respektíve majú väčší počet kapilár. Preto svoje funkcie plnia dlhšie.

Známky rozvoja svalovej atrofie: najprv sa rýchlosť spomalí a rozsah pohybu sa zníži, potom je nemožné zmeniť polohu končatiny. V dôsledku poklesu objemu svalového tkaniva je ľudový názov choroby "tabes". Postihnuté končatiny sú oveľa tenšie ako zdravé.

Hlavné príčiny svalovej atrofie

Faktory spôsobujúce úbytok svalov sú rozdelené do dvoch typov. Prvý zahŕňa genetickú predispozíciu. Neurologické poruchy zhoršujú stav, ale nie sú provokujúcim faktorom. Sekundárny typ ochorenia je vo väčšine prípadov spôsobený vonkajšími príčinami: chorobami a úrazmi. U dospelých začínajú atrofické procesy na horných končatinách, u detí je charakteristické šírenie chorôb z dolných končatín.

Príčiny svalovej atrofie u detí


Svalová atrofia u detí je geneticky inherentná, ale môže sa objaviť neskôr alebo byť spôsobená vonkajšími príčinami. Je potrebné poznamenať, že často majú lézie nervových vlákien, v dôsledku čoho je narušená vodivosť impulzov a výživa svalového tkaniva.

Príčiny ochorenia u detí:

  • Neurologické poruchy, vrátane syndrómu Guillain-Barrého (autoimunitné ochorenie, ktoré spôsobuje svalovú parézu);
  • Beckerova myopatia (geneticky inherentná) sa prejavuje u dospievajúcich vo veku 14-15 rokov a mladých ľudí vo veku 20-30 rokov, táto mierna forma atrofie sa rozširuje na lýtkové svaly;
  • Ťažké tehotenstvo, pôrodná trauma;
  • Poliomyelitída je paralýza chrbtice infekčnej etiológie;
  • Detská mozgová príhoda - porušenie zásobovania krvou v mozgových cievach alebo prerušenie prietoku krvi v dôsledku tvorby trombu;
  • Poranenie chrbta s poranením miechy;
  • Porušenie tvorby pankreasu, ktoré ovplyvňuje stav tela;
  • Chronické zápalové procesy svalového tkaniva, myozitída.
Myopatia (dedičné degeneratívne ochorenie) môže byť vyprovokovaná parézou nervov končatín, anomáliami tvorby veľkých a periférnych ciev.

Príčiny svalovej atrofie u dospelých


Svalová atrofia u dospelých sa môže vyvinúť na pozadí degeneratívno-dystrofických zmien, ktoré vznikli v detstve, a objaviť sa na pozadí miechových a cerebrálnych patológií so zavedením infekcií.

Príčiny ochorenia u dospelých môžu byť:

  1. Odborná činnosť, čo si vyžaduje neustály zvýšený fyzický stres.
  2. Negramotný tréning, ak fyzická aktivita nie je určená na svalovú hmotu.
  3. Úrazy rôzneho druhu s poškodením nervových vlákien, svalového tkaniva a chrbtice s poškodením miechy.
  4. Choroby endokrinného systému, ako je diabetes mellitus a hormonálna dysfunkcia. Tieto podmienky narúšajú metabolické procesy. Diabetes mellitus spôsobuje polyneuropatiu, ktorá vedie k obmedzeniu pohybu.
  5. Poliomyelitída a iné zápalové infekčné procesy, pri ktorých sú narušené motorické funkcie.
  6. Novotvary chrbtice a miechy spôsobujúce kompresiu. Objavuje sa inervácia trofizmu a vedenia.
  7. Ochrnutie po úraze alebo mozgovom infarkte.
  8. Dysfunkcia periférneho obehového a nervového systému, v dôsledku ktorej sa vyvíja kyslíkové hladovanie svalových vlákien.
  9. Chronická intoxikácia spôsobená pracovnými rizikami (kontakt s toxickými látkami, chemikáliami), zneužívaním alkoholu a užívaním drog.
  10. Zmeny súvisiace s vekom – ako telo starne, rednutie svalového tkaniva je prirodzený proces.
Dospelí môžu vyvolať svalovú atrofiu negramotnými diétami. Dlhodobý pôst, pri ktorom telo nedostáva užitočné látky, ktoré obnovujú proteínové štruktúry, spôsobuje rozpad svalových vlákien.

U detí a dospelých sa po operácii s predĺženým rehabilitačným procesom a počas ťažkého ochorenia na pozadí nútenej nehybnosti môžu vyvinúť degeneratívne-dystrofické zmeny vo svaloch.

Symptómy svalovej atrofie

Prvými príznakmi vývoja ochorenia sú slabosť a mierne bolestivé pocity, ktoré nezodpovedajú fyzickej námahe. Potom sa nepohodlie zintenzívni, pravidelne sa vyskytujú kŕče alebo tras. Atrofia svalov končatín môže byť jednostranná alebo symetrická.

Príznaky atrofie svalov nôh


Lézia začína v proximálnych svalových skupinách dolných končatín.

Symptómy sa vyvíjajú postupne:

  • Po vynútenom zastavení je ťažké pokračovať v jazde, je tu pocit, že "liatinové nohy".
  • Z vodorovnej polohy sa ťažko vstáva.
  • Chôdza sa mení, chodidlá začínajú pri chôdzi znecitlivieť a ochabovať. Nohy musíte zdvihnúť vyššie, „pochodovať“. Previsnutie chodidla je charakteristickým príznakom poškodenia tibiálneho nervu (prebieha pozdĺž vonkajšieho povrchu predkolenia).
  • Na kompenzáciu hypotrofie sa svaly členku najskôr prudko zväčšia a potom, keď sa lézia začne šíriť vyššie, lýtka strácajú váhu. Koža stráca turgor a ochabuje.
Ak sa liečba nezačne včas, lézia sa rozšíri do stehenných svalov.

Príznaky atrofie stehenných svalov


Atrofia stehenných svalov môže nastať bez ovplyvnenia lýtkových svalov. Najnebezpečnejšími príznakmi sú Duchennova myopatia.

Symptomatológia je charakteristická: svaly stehna sú nahradené tukovým tkanivom, slabosť sa zvyšuje, schopnosť pohybu je obmedzená, dochádza k strate reflexov kolena. Porážka sa šíri do celého tela, v ťažké prípady spôsobuje psychické zrútenie. Častejšie chlapci trpia vo veku 1-2 rokov.

Ak sa atrofia bedra objaví na pozadí všeobecných dystrofických zmien vo svaloch končatín, potom sa symptomatológia postupne rozvíja:

  1. Existujú pocity, že pod kožou tečie husia koža.
  2. Po dlhšej nehybnosti sa vyskytujú kŕče a pri pohybe bolestivé pocity.
  3. V končatine je pocit ťažkosti, bolesti.
  4. Objem stehna sa zmenšuje.
Ďalej silná bolesť sa už cítia pri chôdzi, dávajú sa do zadku a do krížov, do krížov.

Príznaky atrofie gluteálnych svalov


Klinický obraz tohto typu lézie závisí od príčiny ochorenia.

Ak sú príčinou dedičné faktory, potom sú zaznamenané rovnaké charakteristické príznaky ako pri myopatiách dolných končatín:

  • Svalová slabosť;
  • Ťažkosti pri prechode z horizontálnej do vertikálnej a naopak, ak je to potrebné;
  • Zmena chôdze na kačicu;
  • Strata tónu, bledosť kože;
  • Necitlivosť alebo výskyt husej kože v zadku s nútenou nehybnosťou.
Atrofia vzniká postupne, trvá niekoľko rokov, kým sa stav zhorší.

Ak je príčinou ochorenia poškodenie gluteálneho nervu alebo chrbtice, potom je hlavným príznakom bolesť, ktorá sa šíri do hornej časti zadku a vyžaruje do stehna. Klinický obraz v počiatočnom štádiu myopatie pripomína radikulitídu. Svalová slabosť a obmedzený pohyb sú výrazné, ochorenie rýchlo postupuje a môže viesť k invalidite pacienta v priebehu 1-2 rokov.

Príznaky atrofie svalov paže


Pri svalovej atrofii horných končatín závisí klinický obraz od typu postihnutých vlákien.

Môžu sa objaviť nasledujúce príznaky:

  1. Svalová slabosť, znížený rozsah pohybu;
  2. Pocit "husej kože" pod kožou, necitlivosť, brnenie, častejšie v rukách, menej často v svaloch ramien;
  3. Hmatová citlivosť sa zvyšuje a bolestivá citlivosť klesá, mechanické podráždenie spôsobuje nepohodlie;
  4. Farba kože sa mení: dochádza k blednutiu tkanív, ktoré sa menia na cyanózu v dôsledku porušenia trofizmu tkanív.
Najprv dochádza k atrofii svalov ruky, potom sú postihnuté predlaktia, ramená, patologické zmeny sa šíria do lopatiek. Pre atrofiu svalov ruky existuje lekársky názov - "opičia kefa". Keď sa to zmení vzhľad kĺby šľachové reflexy miznú.

Vlastnosti liečby svalovej atrofie

Liečba svalovej atrofie končatín je komplexná. Na uvedenie choroby do stavu remisie sa používajú liečivá, diétna terapia, masáž, cvičebná terapia, fyzioterapia. Je možné pripojiť finančné prostriedky z arzenálu tradičná medicína.

Lieky na liečbu ochabovania svalov


Účelom predpisovania liekov je obnoviť trofizmus svalového tkaniva.

Ak to chcete urobiť, použite:

  • Cievne lieky, ktoré zlepšujú krvný obeh a urýchľujú prietok krvi periférnych ciev. Do tejto skupiny patria: angioprotektory (Pentoxifylline, Trental, Curantil), prípravky prostaglandínu E1 (Vasaprostan), Dextran na báze dextránu s nízkou molekulovou hmotnosťou.
  • Spazmolytiká na vazodilatáciu: No-shpa, Papaverin.
  • Vitamíny B, ktoré normalizujú metabolické procesy a vedenie impulzov: tiamín, pyridoxín, kyanokobalamín.
  • Biostimulanty, ktoré stimulujú regeneráciu svalových vlákien na obnovenie svalového objemu: Aloe, Plazmol, Actovegin.
  • Prípravky na obnovenie vodivosti svalov: Proserin, Armin, Oksazil.
Všetky liečivá predpisuje lekár na základe klinického obrazu a závažnosti ochorenia. Samoliečba môže stav zhoršiť.

Diéta pri liečbe svalovej atrofie


Ak chcete obnoviť objem svalového tkaniva, musíte prejsť na špeciálnu diétu. Diéta musí obsahovať potraviny s vitamínmi B, A a D, s bielkovinami a potraviny alkalizujúce fyziologické tekutiny.

Do menu sa vstupuje:

  1. Čerstvá zelenina: paprika, brokolica, mrkva, uhorky;
  2. Čerstvé ovocie a bobule: granátové jablko, rakytník, jablká, kalina, čerešne, pomaranče, banány, hrozno, melóny;
  3. Vajcia, chudé mäso všetkých druhov okrem bravčového, ryby, najlepšie morské;
  4. Kaša (nevyhnutne varená vo vode) z obilnín: pohánka, kuskus, ovsené vločky, jačmeň;
  5. strukoviny;
  6. Orechy všetkých druhov a ľanové semienka;
  7. Byliny a korenie: petržlen, zeler, šalát, cibuľa a cesnak.
Samostatná požiadavka na mliečne výrobky: všetko je čerstvé. Nepasterizované mlieko, syr s najmenej 45% obsahom tuku, vidiecky tvaroh a kyslá smotana, vyrobené z prírodného mlieka.

Na frekvencii príjmu potravy nezáleží. Oslabeným pacientom s nízkou vitálnou aktivitou sa odporúča jesť malé jedlá až 5-krát denne, aby sa predišlo obezite.

Pri zavádzaní proteínových koktailov do denného menu by ste sa mali poradiť so svojím lekárom. Športová výživa sa nesmie kombinovať s liekmi.

Masáž na obnovenie trofizmu tkanív končatín


Masážne účinky pri atrofii končatín pomáhajú obnoviť vedenie a zvýšiť rýchlosť prietoku krvi.

Technika masáže:

  • Začínajú od periférnych zón (od ruky a nohy) a smerujú nahor k telu.
  • Používajú sa techniky miesenia, najmä priečne, a technika mechanického kmitania.
  • Nezabudnite zachytiť oblasť zadku a ramenného pletenca.
  • Môže byť potrebné ďalšie selektívne pôsobenie na lýtko a štvorhlavý sval stehna.
  • Veľké kĺby sú masírované gumeným vibrátorom v tvare gule.
Vo väčšine prípadov, už pri nástupe podvýživy, je predpísaná masáž celého tela bez ohľadu na postihnutú oblasť.

Fyzioterapeutické cvičenia proti svalovej atrofii


Prudké obmedzenie motorickej funkcie vedie k atrofii svalov končatín, preto nie je možné obnoviť rozsah pohybu a zvýšiť objem svalovej hmoty bez pravidelného tréningu.

Princípy liečebnej gymnastiky:

  1. Cvičenia sa vykonávajú najskôr v polohe na chrbte, potom v sede.
  2. Záťaž sa postupne zvyšuje.
  3. Kardio cvičenia musia byť zahrnuté do tréningového komplexu.
  4. Po tréningu by mal pacient pociťovať svalovú únavu.
  5. Keď sa objavia bolestivé pocity, zaťaženie sa zníži.
Medicínsky komplex je zostavený pre každého pacienta individuálne. Fyzikálna terapia by mala byť kombinovaná so špeciálne zostavenou stravou. Ak telu chýbajú živiny, svalové tkanivo sa nevybuduje.

Fyzioterapia na liečbu ochabovania svalov


Fyzioterapeutické postupy pri úbytku svalov sa pacientom predpisujú individuálne.

Používajú sa tieto postupy:

  • Vystavenie priamemu prúdu ultrazvukových vĺn;
  • Magnetoterapia;
  • Liečba nízkonapäťovými prúdmi;
  • Elektroforéza s biostimulantmi.
Ak dôjde k svalovej atrofii, môže byť potrebná laserová terapia.

Všetky postupy sa vykonávajú v ambulantne... Ak plánujete používať domáce spotrebiče, napríklad Viton a podobne, musíte to oznámiť svojmu lekárovi.

Ľudové lieky na svalovú atrofiu


Tradičná medicína ponúka svoje vlastné spôsoby liečby úbytku svalov.

Domáce recepty:

  1. Kalciová tinktúra... Biele domáce vajcia (3 kusy) sa umyjú od nečistôt, osušia sa uterákom a umiestnia sa do sklenenej nádoby, pričom sa naleje 5 čerstvých citrónov so šťavou. Nádoba sa vyberie v tme a nechá sa týždeň pri izbovej teplote. Vaječná škrupina by sa mala úplne rozpustiť. Po týždni sa zvyšné vajcia odstránia a do nádoby sa naleje 150 g teplého medu a 100 g brandy. Zmiešajte, vypite polievkovú lyžicu po jedle. Uchovávajte v chladničke. Priebeh liečby je 3 týždne.
  2. Bylinná infúzia... Zmiešajte v rovnakých množstvách: ľanové semienko, kalamus, kukuričný hodváb a šalvia. Trvajte na termose: nalejte 3 polievkové lyžice 3 šálkami vriacej vody. Ráno prefiltrujte a pite infúziu po jedle v rovnakých častiach počas dňa. Dĺžka liečby je 2 mesiace.
  3. Ovsený kvas... 0,5 litra umytých ovsených semien v škrupine bez šupiek sa naleje do 3 litrov prevarenej vychladenej vody. Pridajte 3 polievkové lyžice cukru a čajovú lyžičku kyseliny citrónovej. Po dni už môžete piť. Priebeh liečby nie je obmedzený.
  4. Hrejivé kúpele na nohy a ruky... Uvarte ošúpanú mrkvu, repu, zemiakové šupky, cibuľové šupky... Pri naparovaní sa do každého litra vody pridá lyžička jódu a kuchynská soľ. Ruky a nohy sa intenzívne masírujú pod vodou po dobu 10 minút. Liečba je 2 týždne.
Metódy tradičnej medicíny sa musia kombinovať s liekovou terapiou.

Ako liečiť svalovú atrofiu - pozrite si video:


Ubúdanie svalov spôsobené chronické choroby alebo zranenia môžu byť odstránené pomocou komplexnej terapie. Dedičná myopatia sa nedá úplne vyliečiť. Choroba je nebezpečná, pretože sa neprejaví okamžite. Čím skôr sa liečba začne, tým väčšia je šanca dostať ochorenie do remisie a zastaviť poškodenie svalov.

Svalová atrofia je proces, ktorý vedie k zníženiu objemu a degenerácii svalového tkaniva. Jednoducho povedané, svalové vlákna začnú rednúť a dovnútra jednotlivé prípady a úplne zmiznú, čo vedie k vážnemu obmedzeniu motorickej aktivity a predĺženej imobilite pacienta.

Svalová atrofia - príznaky a klinický obraz

Primárna forma ochorenia je vyjadrená v priamych léziách samotného svalu. Táto patológia môže byť spôsobená tak zlou dedičnosťou, ako aj množstvom vonkajších faktorov - zranenia, modriny, fyzické preťaženie. Pacient sa rýchlo unaví, svalový tonus neustále klesá, niekedy sú zaznamenané nedobrovoľné zášklby končatín, čo naznačuje poškodenie motorických neurónov.

Sekundárna svalová atrofia - liečba je založená na odstránení základného ochorenia a iných príčin, ktoré viedli k nástupu atrofického procesu. Najčastejšie sa sekundárna svalová atrofia vyvíja po zraneniach a infekciách. U pacientov sú postihnuté motorické bunky chodidiel, nôh, rúk a predlaktí, čo vedie k obmedzeniu činnosti týchto orgánov, čiastočnej alebo úplnej paralýze. Vo väčšine prípadov je ochorenie charakterizované pomalým procesom, ale sú možné aj exacerbácie sprevádzané silnou bolesťou.

Sekundárna forma ochorenia je rozdelená do niekoľkých typov:

  • nervová myotrofia - in v tomto prípade svalová atrofia je spojená s deformáciou chodidiel a nôh. U pacientov je chôdza narušená, nadobúda charakter stepovania, kedy človek pri chôdzi vysoko dvíha kolená. V priebehu času reflexy chodidiel úplne vymiznú a choroba sa šíri do iných končatín;
  • progresívna svalová atrofia - príznaky sa zvyčajne objavujú v detstve. Choroba je ťažká, sprevádzaná ťažkou hypotenziou, stratou šľachových reflexov a zášklbami končatín;
  • Svalová atrofia Aran-Duchenne - lokalizovaná hlavne v horných končatinách. U pacientov medzikostné svaly a prsty atrofujú. Ruka nadobúda tvar „opičej kefy“. V tomto prípade je citlivosť končatín zachovaná, ale šľachové reflexy úplne zmiznú. Proces atrofie postupuje stabilne a časom ovplyvňuje svaly krku a trupu.

Hlavným príznakom všetkých typov atrofie je zníženie objemu poškodeného svalu. Toto je obzvlášť viditeľné v porovnaní so spárovaným orgánom zdravej strany. Tiež svalová atrofia, ktorej symptómy závisia od závažnosti procesu, vždy vedie k zníženiu svalového tonusu a je sprevádzaná bolestivými pocitmi pri palpácii končatín.

Svalová atrofia - liečba ochorenia

Výber metódy liečby závisí od mnohých faktorov vrátane formy ochorenia, závažnosti procesu a veku pacienta. Liečba liekmi zahŕňa príjem napr drogy ako: disodná soľ kyseliny adenozíntrifosforečnej (30 injekcií intramuskulárne), vitamíny B1, B12 a E, galantamín (10-15 injekcií subkutánne) a proserín (perorálne alebo ako subkutánne injekcie).

Veľký význam majú aj: výber správnej stravy, fyzioterapia, masáže, liečebný telocvik, elektroliečba, psychoterapia a duchovné praktiky. Ak svalová atrofia vedie k oneskoreniu u dieťaťa, pokiaľ ide o intelektuálny vývoj, potom sú mu predpísané neuropsychologické sedenia určené na vyhladenie problémov v komunikácii a učení sa novým veciam.

Stojí za zmienku, že v súčasnosti lekári nemajú liek, ktorý by dokázal zaručene vyliečiť atrofiu svalov nôh a iných končatín. Napriek tomu môže správne zvolená technika výrazne spomaliť proces atrofie, zvýšiť regeneráciu svalových vlákien a vrátiť človeku stratené príležitosti. Aby ste to urobili, musíte starostlivo dodržiavať odporúčania lekára, dodržiavať všetky predpísané lekárskych procedúr a hlavne neklesať na duchu, veď žiť v harmónii so svetom sa dá s akoukoľvek, aj tou najvážnejšou chorobou.

Video na YouTube súvisiace s článkom:

Pri svalovej atrofii sú ich tkanivá oslabené a zmenšený ich objem. K úbytku svalov môže dôjsť v dôsledku svalovej nečinnosti, nesprávnej stravy, choroby alebo zranenia. Vo väčšine prípadov môžete posilniť atrofované svaly prostredníctvom špecifického cvičenia, stravovania a zmien životného štýlu.

Kroky

Časť 1

Čo je svalová atrofia

    Zistite, čo znamená úbytok svalov. Svalová atrofia je lekársky termín, ktorý popisuje zníženie objemu svalov a ich vymiznutie v určitej oblasti tela.

    Prečítajte si viac o dysfunkčnej atrofii (atrofia z nečinnosti), ktorá je hlavnou príčinou úbytku svalov. Svaly môžu atrofovať v dôsledku toho, že sa nepoužívajú vôbec alebo sa používajú veľmi zriedkavo, v dôsledku čoho dochádza k degradácii, kontrakcii a poškodeniu svalového tkaniva. Stáva sa to zvyčajne v dôsledku zranenia, sedavého životného štýlu alebo choroby, ktorá zasahuje do práce určitých svalov.

    • Dysfunkčné ochabovanie svalov sa môže vyvinúť v dôsledku extrémne zlej výživy. Napríklad svalové tkanivo môže atrofovať a zmiznúť u vojnových zajatcov a ľudí s poruchami príjmu potravy, ako je anorexia.
    • Tento typ svalovej atrofie sa môže vyskytnúť aj u ľudí, ktorí majú sedavé zamestnanie, ako aj u tých, ktorí sú fyzicky neaktívni.
    • Ťažké zranenia, ako je poškodenie chrbtice alebo mozgu, môžu byť pripútané na lôžko a viesť k úbytku svalov. Aj menej závažné poranenia, ako je zlomenina kosti alebo pretrhnutie väzov, môžu obmedziť pohyblivosť a spôsobiť aj dysfunkčnú svalovú atrofiu.
    • Medzi choroby, ktoré obmedzujú schopnosť človeka cvičiť a byť aktívny, patrí reumatoidná artritída, ktorá spôsobuje zápal kĺbov, a osteoartróza, ktorá oslabuje kosti. Pri týchto ochoreniach sú pohyby často sprevádzané pocitom nepohodlia, bolesti alebo sa stávajú úplne nemožnými, čo vedie k svalovej atrofii.
    • V mnohých prípadoch možno dysfunkčné chradnutie svalov zmierniť posilňovaním a budovaním svalov prostredníctvom zvýšenej fyzickej aktivity.
  1. Získajte informácie o príčinách neurogénnej atrofie. Neurogénna svalová atrofia vzniká v dôsledku ochorenia alebo poškodenia nervov vo svaloch. Aj keď je tento typ atrofie menej bežný ako dysfunkčná atrofia, je náročnejšia na liečbu, pretože v mnohých prípadoch sa nedá odstrániť jednoducho zvýšením stresu na svaly. Nasledujúce ochorenia často vedú k neurogénnej atrofii:

    Rozpoznať príznaky ochabovania svalov. Je dôležité čo najskôr identifikovať príznaky svalovej atrofie, aby ste ju mohli okamžite začať odstraňovať. Medzi hlavné príznaky patria:

    • Slabosť svalov, zníženie ich objemu.
    • Zdá sa, že koža obklopujúca postihnuté svaly je uvoľnená a ovisnutá.
    • Vykonávanie činností ako zdvíhanie rôznych predmetov, presúvanie atrofovanej oblasti a cvičenie sú spojené s ťažkosťami, hoci predtým s tým neboli žiadne problémy.
    • Bolesť v postihnutej oblasti.
    • Bolesť chrbta a ťažkosti s chôdzou.
    • Pocit stuhnutosti a ťažkosti v poranenej oblasti.
    • K osobe bez lekárske vzdelanie Môže byť ťažké identifikovať príznaky neurogénnej atrofie. Medzi najzjavnejšie príznaky tohto typu atrofie patrí zhrnutie, stuhnutosť chrbtice a obmedzená pohyblivosť krku.
  2. Ak si myslíte, že máte úbytok svalov, vyhľadajte lekársku pomoc. Ak máte podozrenie na ochabnutie svalov, okamžite vyhľadajte lekársku pomoc. Bude schopný identifikovať príčiny, stanoviť správnu diagnózu a predpísať vhodnú liečbu.

    Vyhľadajte pomoc od iných odborníkov. V závislosti od príčiny ochabovania svalov vám lekár môže odporučiť, aby ste navštívili fyzioterapeuta, odborníka na výživu alebo osobného trénera, ktorý vám môže pomôcť zlepšiť váš stav špecifickým cvičením, diétou a zmenami životného štýlu.

    Nájdite osobného trénera alebo fyzioterapeuta. Aj keď niektoré cvičenia môžete robiť sami, aby ste sa pokúsili zastaviť chradnutie svalov, najlepšie je robiť to pod vedením kvalifikovaného inštruktora alebo trénera, aby ste sa uistili, že to robíte správne.

    • Tréner začne zhodnotením vašej fyzickej kondície a následne vás naučí konkrétne cviky na posilnenie a budovanie svalov v atrofovanej oblasti. Ten vyhodnotí efektivitu tréningov a v prípade potreby ich upraví.
  3. Začnite s malými záťažami, postupne zvyšujte intenzitu. Keďže väčšina ľudí s atrofovanými svalmi začína cvičiť po dlhšom období nečinnosti, mali by ste začať zľahka. Pamätajte, že vaše telo nie je také silné ako pred atrofiou.

    Začnite s vodným cvičením alebo vodnou rehabilitáciou. Pacientom, ktorí sa zotavujú zo svalovej atrofie, sa často odporúča plávať a cvičiť vo vode, pretože tento typ fyzické cvičenie pomáha znižovať bolesť svalov, rýchlo tonizovať atrofované svaly, obnoviť svalovú pamäť a uvoľniť poškodené svaly. Aj keď sa tieto cvičenia najlepšie vykonávajú pod vedením profesionála, tu je niekoľko základných krokov, ako začať.

  4. Prejdite sa okolo bazéna. Keď budete vo vode asi po pás, skúste sa v nej 10 minút prejsť. Toto bezpečné cvičenie pomáha rozvíjať svaly v dolnej časti tela.

    • Časom zvyšujte trvanie a hĺbku.
    • Pre väčšiu odolnosť voči vode môžete použiť aj gumený krúžok, pádlo alebo vodné činky. Tieto zariadenia vám pomôžu posilniť svaly trupu a hornej časti tela.
  5. Zdvíhajte kolená v bazéne. Oprite sa chrbtom k stene bazéna s oboma nohami na dne. Potom zdvihnite jednu nohu a ohnite ju v kolene, ako keby ste kráčali na mieste. Zdvihnite koleno na úroveň panvy, narovnajte nohu a natiahnite ju dopredu.

    • Vykonajte cvičenie 10-krát, potom ho zopakujte s ďalšou nohou.
    • Postupom času zvyšujte počet opakovaní.
  6. Robte kliky vo vode. Postavte sa čelom k stene bazéna, položte ruky na okraj bazéna a držte ich na šírku ramien. Zdvihnite na ruky, vyčnievajúce asi do polovice z vody. Vydržte v tejto polohe niekoľko sekúnd a potom sa ponorte späť do vody.

    • Pre ľahšiu verziu tohto cviku položte ruky na okraj bazéna na šírku ramien. Potom ohnite lakte a ohnite sa na stranu bazéna.
  7. Prejdite na cvičenia s vlastnou váhou. Ako budete postupovať, pridajte do svojich tréningov cvičenia s vlastnou váhou na zemi.

    • Pre začiatočníkov môžete začať s 8-12 opakovaniami nižšie uvedených cvikov. Tieto cvičenia sú zamerané na rozvoj hlavných svalových skupín.
    • Na posilnenie atrofovaných svalov robte tieto cvičenia trikrát týždenne.
  8. Naučte sa robiť drepy. Ak to chcete urobiť, postavte sa vzpriamene s rukami natiahnutými pred sebou. Jemne a pomaly pokrčte kolená, akoby ste sedeli na imaginárnej stoličke. Po niekoľkých sekundách v tejto polohe narovnajte nohy a vráťte sa do východiskovej polohy.

    • Udržujte rovnováhu pätami a dbajte na to, aby vám kolená nepresahovali prsty na nohách.
  9. Robte drepy s výpadom jednej nohy. Ak to chcete urobiť, postavte sa rovno s rukami v bok. Vtiahnite žalúdok.

    • Urobte široký krok vpred pravou nohou. Pri tom držte chrbát rovno. Zdvihnite pätu so špičkou na podlahe.
    • Pokrčte obe kolená súčasne v 90-stupňovom uhle. Svoje držanie tela môžete ovládať pozorovaním sa v zrkadle.
    • Spustite pätu na podlahu a narovnajte sa. Vráťte sa do východiskovej polohy potiahnutím pravej nohy dozadu a zopakujte cvičenie pre ľavú nohu.
    • Nezabudnite držať chrbát rovno.
  10. Skúste znížiť, aby ste si precvičili triceps. Na to použite stabilnú lavicu alebo stoličku. Posaďte sa na lavičku alebo stoličku a položte ruky na okraje a roztiahnite ich na šírku ramien.

    • S nohami natiahnutými pred sebou sa pomaly posúvajte dopredu, opierajúc sa o ruky. Narovnajte ruky tak, aby hlavná záťaž padla na triceps.
    • Jemne ohnite lakte, chrbát držte blízko lavičky. Keď idete dole, uchopte okraje lavice rukami.
  11. Robte základné cviky na brucho. Aby ste to urobili, ľahnite si chrbtom na podložku alebo koberec. Bez toho, aby ste zdvihli nohy z podlahy, ohnite kolená.

    • V takom prípade si môžete ruky prekrížiť na hrudi, alebo ich dať za krk či hlavu. Pokúste sa zdvihnúť ramená nahor stiahnutím brušných svalov.
    • V tejto polohe vydržte niekoľko sekúnd, potom sa spustite na chrbát a cvik zopakujte.
  12. Vyskúšajte odporové cvičenia. Použite na to odporové pásy alebo posilňovacie stroje. Tieto cvičenia by ste mali začať až po úspešnom zvládnutí vyššie uvedených cvičení s vlastnou váhou. Pokúste sa tiež zistiť, ktoré odporové cvičenia pomáhajú posilniť svalovú skupinu, ktorú potrebujete.

    • Bench press možno vykonávať s odporovými pásmi. V ľahu s chrbtom na lavičke natiahnite vzpery pred seba, ako keby ste zdvíhali činky.
    • Začnite s ľahšími odporovými pásmi. S pocitom, že sa vám cvik podáva celkom ľahko, vymeňte expander za ťažší. Takto môžete postupne zvyšovať záťaž.
  13. Zaraďte do svojho tréningu aeróbne cvičenie. Vyššie uvedené cvičenia doplňte aeróbnymi cvičeniami, ktoré tiež pomáhajú posilňovať atrofované svaly. Pokúste sa pravidelne vykonávať chôdzu a iné kardiovaskulárne cvičenia.

    • Začnite 10-15 minútovou každodennou prechádzkou. Postupným zvyšovaním rýchlosti zvyšujte trvanie chôdze na 30 minút, po ktorých môžete prejsť na každodenné jogging.
  14. Nezabudnite natiahnuť svaly. Natiahnite svaly po každom cvičení, aby ste zvýšili rozsah ich pohybu. Po každom tréningu sa 5-10 minút venujte naťahovaniu svalov. Svaly si môžete natiahnuť oddelene od tréningu.

    • Naťahujte všetky hlavné svalové skupiny po dobu 15-30 sekúnd.
    • Začnite natiahnutím chrbta a hornej časti tela. Potom prejdite na svaly krku, predlaktia, zápästia a tricepsu. Nezabúdajte ani na svaly hrudníka, brucha a zadku. Potom pracujte na svaloch na stehnách, členkoch a chodidlách.
  15. Naučte sa pár špeciálnych úsekov. Nižšie sú uvedené niektoré cvičenia na pretiahnutie špecifických svalových skupín.

    • Natiahnutie krku. Nakloňte hlavu dopredu a natiahnutím krku ním pohybujte doľava, doprava, dozadu a znova dopredu. Nevytáčajte hlavu do kruhu, pretože to nie je bezpečné.
    • Naťahovanie ramien. Dajte ľavá ruka na hrudi. Uchopte jej predlaktie pravou rukou. Ťahajte, kým nepocítite natiahnutie ľavého ramena. Ľavú ruku zatlačte opačným smerom a stiahnite ramenné svaly. Urobte to isté s pravou rukou.
    • Natiahnutie tricepsov. Zdvihnite pravú ruku. Ohnite ho v lakti, vráťte ho späť a dosiahnite oblasť medzi lopatkami. Položte ľavú ruku na pravý lakeť a pritiahnite ju k hlave.
    • Naťahovanie zápästí. Natiahnite ruku dopredu a mierne potiahnite dlaň dozadu, pričom ju uchopte druhou rukou. Opakujte s dlaňou druhej ruky.
    • Naťahovanie kolien. Sadnite si so skríženými nohami. Natiahnite jednu nohu pred seba a pokúste sa dosiahnuť nohu, pričom ju držte niekoľko sekúnd. Vráťte sa do východiskovej polohy a zopakujte cvičenie s druhou nohou.
    • Natiahnutie spodnej časti chrbta. Ľahnite si na chrbát. Pokrčte jednu nohu v kolene a zdvihnite ju k hrudníku. Opakujte cvičenie s druhou nohou.
    • Naťahovanie nôh. Ľahnite si na chrbát a natiahnite obe nohy nahor. S rukami na zadnej strane stehien zdvihnite nohy k tvári.

Svalová atrofia je proces, ktorý sa vyvíja vo svaloch a vedie k postupnému zmenšovaniu ich objemu a degenerácii. Svalové vlákna sa postupne stenčujú, v ťažkých prípadoch ich počet prudko klesá, niekedy úplne vymiznú. Rozlišujte medzi primárnym alebo jednoduchým a sekundárnym alebo neurogénnym svalom.

Primárna svalová atrofia závisí od poškodenia samotného svalu. Jeho základom sú zrejme dedičné metabolické poruchy v podobe vrodenej svalovej chyby alebo zväčšovania svalových membrán. Významnú úlohu však zohrávajú aj faktory prostredia, ktoré sa podieľajú na vzniku ochorenia (fyzický stres, infekcie, trauma). Najjasnejšie je primárna svalová atrofia vyjadrená v myopatii (pozri).

Sekundárna alebo neurogénna svalová atrofia sa vyvíja, keď sú poškodené bunky predných rohov, koreňov alebo periférnych nervov. V druhom prípade je atrofický syndróm sprevádzaný poruchou citlivosti. Sekundárna svalová atrofia sa vyvinie po traume nervových kmeňov s infekciami, ktoré postihujú motorické bunky predných rohov miechy (miechových koreňov). V niektorých prípadoch je proces dedičný. V tomto prípade je charakteristická prevažne distálna lokalizácia atrofie (svaly chodidiel, nôh, rúk a) s pomalším a benígnym priebehom procesu. Existuje niekoľko foriem neurogénnej atrofie:

Pri nervovej amyotrofii alebo amyotrofii Charcot-Marie sú postihnuté svaly chodidiel a nôh (obr.), najmä skupina extenzorov a abduktorov. Chodidlá sú deformované. Chôdza nadobúda charakter takzvaného steppage: pacienti pri chôdzi zdvíhajú kolená vysoko, aby sa visiace chodidlá nelepili na podlahu. Reflexy miznú, povrchová citlivosť na distálnych končatinách klesá. Niekoľko rokov po nástupe ochorenia sa atrofia rozšíri na ruky a predlaktia.

Najťažšia je progresívna svalová atrofia Werdniga - Hoffmanna. Ochorenie zvyčajne začína v ranom detstve, často u niekoľkých detí v rodine zjavne zdravých rodičov. Atrofie sú sprevádzané stratou šľachových reflexov, ostrými a fibrilárnymi zášklbami.

Atrofický syndróm sa pozoruje aj pri progresívnej svalovej atrofii dospelých - atrofii Aran-Duchenne. Spočiatku je proces lokalizovaný v distálnych horných končatinách. Atrofujú eminencie palca a malíčka a medzikostné svaly. Veľmi charakteristická ručná póza je vytvorená vo forme "opičej ruky". Šľachové reflexy zmiznú, citlivosť zostáva. Proces postupuje stabilne a šíri sa do svalov krku a trupu.

Liečba... Pri liečbe svalovej atrofie sa používajú: disodná soľ kyseliny adenozíntrifosforečnej 1% roztok, 1-2 ml intramuskulárne, v priebehu 30 injekcií; 0,5-1 ml 5% roztoku intramuskulárne; 0,5-1 ml 0,01% roztoku intramuskulárne každý druhý deň, v priebehu 15-20 injekcií; 1 čajová lyžička 1-2 krát denne; 0,25% roztok 0,3 - 1 ml subkutánne každý druhý deň v priebehu 10-15 injekcií; vo vnútri dibazol alebo oxazil v dávke 0,001 g na 1 rok života dieťaťa raz denne; 0,001 g na 1 rok života dieťaťa 1-krát denne (pre dospelých - 0,015 g 2 - 3-krát denne) perorálne alebo subkutánne 0,05% roztok 0,3 - 1 ml, v závislosti od veku, každý druhý deň, 10-15 injekcií. Používa sa aj transfúzia jednoskupinovej krvi (150-200 ml) atď. Takáto liečba, ktorá sa vykonáva v samostatných kurzoch niekoľko mesiacov, prináša zakaždým určité zlepšenie a niekedy môže pomôcť stabilizovať proces.

Svalová atrofia je patologický proces, ktorý sa vyvíja vo svaloch a vedie k zníženiu ich objemu a degenerácii. Včasným znakom rozvoja atrofického procesu vo svale je homogenizácia svalového vlákna a tvorba vakuol v dôsledku narušenia koloidnej štruktúry a zmien vo výmene vody svalového tkaniva. Ako proces postupuje, počet svalových vlákien vo svale klesá a ich kontraktilná časť môže byť nahradená spojivovým a tukovým tkanivom, čím sa vytvára pseudohypertrofia. V konečnom štádiu sa v mnohých svaloch rozvinie sklerotický proces, ktorý vedie k rozvoju retrakcií a kontraktúr.

Existujú dva typy svalovej atrofie: primárna alebo jednoduchá a sekundárna alebo neurogénna.

Primárne, alebo jednoduché, svalová atrofia nastáva v dôsledku poškodenia samotného svalu a vyvíja sa pri zachovaní štruktúry a funkcie periférneho motorického neurónu. Je charakterizovaná kvantitatívnymi zmenami elektrickej excitability, absenciou fibrilárnych zášklbov. Mechanická excitabilita svalov zostáva. Pri tejto forme sú retrakcie bežné.

Etiológia a patogenéza jednoduchej svalovej atrofie ešte nie je objasnená. Zjavne je založený na metabolických poruchách. Niektoré enzymatické metabolické defekty sú už známe, čo vedie k svalovým dystrofiám. Faktory vedúce k rozvoju ochorenia sú rôzne: alimentárna dystrofia, trauma, monotónne napätie určitých svalových skupín pri práci, dlhodobé infekcie, mnohé chronické intoxikácie. Rozvoj svalovej atrofie je známy v prípadoch hypotyreózy, po tyreoidektómii a iných dysfunkciách štítnej žľazy, ako aj pri poruchách hypofýzy, Simmondsovej kachexii, Addisonovej chorobe a iných endokrinných poruchách. Svalová atrofia sa môže vyvinúť aj v dôsledku dlhšieho znehybnenia končatín po aplikácii sadry pri zlomeninách, ortopedických operáciách, ako aj pri dlhšej nečinnosti chorej končatiny, s hemiplégiou a monoplégiou centrálneho pôvodu. Dôležitý je nepochybne aj závažný neuropsychiatrický stres, ktorý má za následok dynamické rozpady až somatické poruchy.

V patogenéze svalovej atrofie treba brať do úvahy aj poruchy sympatickej inervácie spojené s dysfunkciou centrálnych a periférnych štruktúr autonómneho nervového systému, ktoré ovplyvňujú aj zmeny metabolizmu svalového tkaniva. Svedčí o tom svalová atrofia reflexného pôvodu, ktorá vzniká po operácii cervikálneho sympatiku alebo po cervikálnej sympatektómii, ako aj v dôsledku dlhotrvajúcich bolestivých dráždení s modrínami, zlomeninami kostí, bolestivými jazvami a zápalovými procesmi, ktoré spôsobujú patologické dostredivé impulzy . V týchto prípadoch sa spolu s porušením svalového trofizmu vyvíjajú ďalšie vegetatívne a zvieracie symptómy, ako je hypestézia, hyperreflexia, cyanóza a studené končatiny, potenie, osteoporóza atď.

Do skupiny jednoduchých svalových atrofií patrí aj takzvaná artrotická (artrogénna) svalová atrofia, ktorá vzniká pri ochoreniach kĺbov. V tomto prípade svaly ležiace v blízkosti postihnutého kĺbu atrofujú (napríklad medzikostné - s chorobami kĺbov ruky, deltový - s chorobami ramenného kĺbu atď.) (pozri).