Cursul de tratament cu sildenafil. Sildenafil - instrucțiuni de utilizare

Indicații și instrucțiuni de utilizare a medicamentului Sildenafil.

În epoca noastră a industriei moderne, nu mai este o problemă să prelungești tinerețea masculină și vigoarea sexuală cu ajutorul unor medicamente speciale. Dar nu toată lumea știe cum să ia în mod corespunzător medicamente precum Sildenafil, dacă acestea dăunează organismului și care este scopul lor real. Vom vorbi despre asta și multe altele în articolul nostru.

Sildenafil: compoziție, ce ajută, tratează?

Medicamentul este un vasodilatator puternic, datorită căruia este utilizat:

Pentru tratamentul problemelor erectile la bărbați și optimizarea răspunsului natural la excitația sexuală
Pentru tratamentul pacienților cu hipertensiune pulmonară

Principala substanță activă este citratul de sildenafil.
Componente auxiliare:

Hipromeloză
Lactoză
Triacetina
Dioxid de titan
Indigo carmin
Celuloză microcristalină
Povidonă
Stearat de magneziu

Sildenafil - un înlocuitor pentru Viagra: indicații și instrucțiuni de utilizare pentru bărbați

Afișate:

Pentru diverse tipuri de geneze
Dacă erecția eșuează

Comprimatele se iau cu 50-60 de minute înainte de actul sexual. Dozare - de la 25 la 100 mg pe 24 de ore, în funcție de caracteristicile individuale ale pacientului

Folosit pentru a îmbunătăți activitatea sexuală în timpul menopauzei sau ulterior după o intervenție chirurgicală asociată cu îndepărtarea uterului
Are un efect pozitiv asupra activității sexuale naturale cu creșterea libidoului
Face sentimentele de intimitate și mângâieri mai senzuale
Reduce perioada de excitație sexuală normală
Crește lubrifierea vaginală
Face față frigidității

Video: Cum funcționează Sildenafilul (Viagra)?

Sildenafil - un substitut pentru Viagra: indicații și instrucțiuni de utilizare pentru femei

Cantitatea și doza zilnică sunt similare cu medicamentul destinat bărbaților

Cum să luați corect Sildenafil comprimate albastre și roz pentru bărbați și femei?

Nu există diferențe puternice între genericele masculine și feminine
Când luați medicamentul, trebuie să luați în considerare:

Utilizarea tabletelor pe stomacul gol accelerează acțiunea acestuia cu 20-30 de minute
Prezența patologiilor în rinichi și ficat necesită reducerea dozei de medicament la 25 mg pe zi.
Detectarea efectelor secundare, cum ar fi scăderea vederii și a auzului, dă un semnal de a opri imediat administrarea medicamentului
Este interzisă combinarea comprimatelor cu medicamente similare care vizează creșterea erecției
Monitorizați-vă propria stare când conduceți, deoarece produsul poate scădea tensiunea arterială, vă poate încețoșa vederea și poate interfera cu vederea culorilor
Depășirea dozei poate duce la consecințe imprevizibile

Sildenafil: cât durează până când tableta începe să funcționeze și câte ore durează?

Efectul medicamentului depinde de mulți factori. În special, dacă se ia înainte de masă - după o jumătate de oră, după masă - după 50 de minute.
Durata de acțiune depinde de caracteristicile individuale ale persoanei și de efectul medicamentului asupra corpului său. Poate dura de la 4 la 12 ore.

Sildenafil: este un supradozaj periculos, creează dependență?

Depășirea dozei zilnice maxime poate duce la următoarele simptome negative:

Creșterea temperaturii
Ameţeală
O scădere bruscă a tensiunii arteriale
Probleme digestive
Congestia sinusurilor
Curgerea sângelui către față
Durere de cap
Deteriorarea organelor vizuale

Manifestarea simptomelor crește proporțional cu excesul de doză preluată peste norma stabilită.
Medicamentul nu este un medicament care creează dependență, deoarece efectul său nu afectează sistemul nervos, inclusiv creierul. Acest lucru a fost confirmat de diverse studii științifice.
Poate fi achiziționat în farmacii fără prescripție medicală. Dependența psihologică apare uneori la bărbații cu stima de sine scăzută. Dar nu are nimic de-a face cu dependența.

Sildenafil: contraindicații, reacții adverse

Angină pectorală
Ciroza hepatică
Stenoza aortica
Cardiomiopatii
Hipotensiune
Insuficienta cardiaca
Infarct miocardic sau accident vascular cerebral suferit cu 6 luni înainte de utilizare
Unele patologii retiniene

Copii sub 18 ani
Dacă aveți intoleranță la medicament sau o reacție alergică la componentele acestuia

Utilizarea medicamentului necesită o consultare prealabilă cu un medic dacă aveți afecțiuni existente, cum ar fi:

leucemie
Anomalii de formă și leziuni ale penisului
Anemia celulelor secera
Mielom
Număr scăzut de trombocite în sânge
Extrasistolă ventriculară

Pe parcursul întregii terapii, medicamentul nu provoacă reacții adverse la o persoană sănătoasă.

Sildenafil: câte zile puteți lua pentru un curs de tratament?

Luați comprimatele cu apă

Pentru un tratament eficient, medicamentul trebuie luat timp de cel puțin două luni.

Poate fi luat Sildenafil în fiecare zi și care sunt consecințele utilizării pe termen lung?

Este recomandabil să faceți o pauză de 1-2 zile după o singură doză zilnică.
Luarea corectă a Viagra nu dăunează unui organism sănătos.
Abuzul este o garanție a problemelor de sănătate, în loc de sex plăcut pe termen lung. Refuzul medicamentului în acest caz duce la faptul că penisul nu își mai poate arăta activitatea fără a lua pastile. În plus, luarea mai multor comprimate pe zi poate provoca infertilitate suplimentară.

Sildenafil: compatibilitate cu alcoolul

În doze moderate, alcoolul nu este contraindicat la utilizarea produsului în cauză.

Care este diferența dintre Sildenafilul pentru femei și cel pentru bărbați?

În ceea ce privește conținutul, pastilele pentru femei și bărbați pentru îmbunătățirea orgasmului în timpul actului sexual nu sunt practic diferite și sunt generice una de cealaltă.
Diferența constă în direcția de acțiune a medicamentului, asociată cu caracteristicile lor fiziologice ale organismelor feminine și masculine. Indicațiile de utilizare sunt discutate mai sus.

Sildenafil: analogi

Există două tipuri de analogi ai acestui medicament:

În funcție de ingredientul activ:

Viagra
Vizarsin
Dinamic
Revatio
Sildenafil Vertex
Sildenafil SZ (steaua nordică)

În funcție de efectul terapeutic:

Alisat
Bromocriptina
Verona
Viardot forte
Impaza
Karinat Forte
Levitra
Prostopin
Tentex forte și altele

Sildenafil: se găsește în produsele alimentare și care?

Stimulanti naturali de potenta: cafea si ciocolata

Deoarece medicamentul este complet artificial, este imposibil să se găsească componentele sale în alimente.

Analogii naturali ai efectelor benefice asupra funcției sexuale sunt:

ciocolată
ulei de masline
sparanghel
datele
banane,
vanilie
nuci
citrice
grenade
smochine
ceapa si usturoiul
verdeaţă
frunze de păpădie
lapte si produse lactate
carne slabă
Peste si fructe de mare

Desigur, nu va exista un efect atât de pronunțat și rapid ca din utilizarea Sildenafilului. Dar este recomandat să-l folosiți ca alternativă.

Sildenafil: recenzii despre bărbați și femei

Opinia jumătății feminine a populației a fost împărțită în două tabere:

Luarea Viagra pentru o varietate de senzații, sensibilitate crescută și obținerea orgasmului dorit provoacă o atitudine bună față de medicament. Diareea, durerile abdominale si alte efecte secundare reduc atitudinea pozitiva a femeilor fata de Viagra, dar nu le obliga sa o refuze categoric.
Dar dorința sexuală excesivă într-o săptămână după administrarea medicamentului nu este în mod clar pe placul multor femei.
Potrivit recenziilor femeilor care au suferit histerectomie, comprimatele oferă asistență eficientă în îndepărtarea barierei psihologice. Ele ameliorează sentimentele de nesiguranță și timiditate din cauza complexului de inferioritate rezultat. Aceste doamne le place Sildenafil, deoarece crește cantitatea de lubrifiere vaginală, îmbunătățește senzația și activează sensibilitatea. Ei lasă cele mai pozitive recenzii despre Viagra.

Bărbaților nu le place să împărtășească recenzii prea mult; pe baza unora dintre cuvintele lor, trageți propriile concluzii:

Michael:„Un instrument excelent. Problema mea neplăcută a fost că am putut începe acțiunea, dar nu o termin. Am încercat diverse pastile. Sildenafilul a ajutat. După prima doză, am simțit o senzație plăcută de entuziasm și am făcut sex cu drepturi depline. Îl iau strict conform instrucțiunilor. Nu am observat niciun efect secundar.”

Constantin:„Beu la nevoie de câteva ori pe lună, imediat înainte de a-mi îndeplini sarcinile conjugale. Datorită Viagra, atât eu cât și soția mea suntem mulțumiți de calitatea sexului. Dar după ce o luați, apare un nod neplăcut în gât și se simte amețit. În general, recomand să te bazezi pe propriile puncte forte și să nu le iei des.”

Dmitriy:„Viziunea mea a scăzut brusc, sunt complet neputincioasă fără pastile, am probleme cu tensiunea arterială. Membrul, desigur, costă, cu ajutorul lui, cât este nevoie și totul este făcut. Gândește-te la ceea ce este cel mai important pentru tine înainte de a utiliza aceste pastile.”

Victor:„Am cumpărat acest miracol pe baza recenziilor. Nu crede - totul este o prostie. Nu am avut probleme majore. Am vrut doar să obțin senzații în plus și să-mi surprind doamna de un număr foarte mare de ori în timpul nopții. Nimic de genul ăsta: înainte de ea - doi, după ce l-am luat - tot două.”

După cum puteți vedea, nu există o opinie clară despre medicament. Este clar. Fiecare persoană este individuală: propriile caracteristici ale corpului, propriile cerințe pentru rezultatul dorit. Când luați decizii cu privire la utilizarea Viagra, luați în considerare aceste circumstanțe pentru a nu fi dezamăgit.

Video: rapid despre medicamente. Sildenafil

Sildenafilul combate disfuncția erectilă la bărbați și menține duritatea penisului suficientă pentru actul sexual. Are un efect benefic asupra circulației sângelui în zona pelviană și dilată vasele de sânge.

Dă rezultate chiar și cu patologii atât de grave precum leziunile măduvei spinării, intervenția chirurgicală la prostată, diabetul și alte boli care afectează negativ funcția sexuală. Popularitatea largă și statisticile de vânzări în farmacii confirmă eficacitatea medicamentului în tratamentul problemelor sexuale.

Din 1977, farmacologii americani au lucrat pentru a crea o substanță care strânge și dilată vasele de sânge din inimă, creier și plămâni. Cu toate acestea, până în 1992, când oamenii de știință au început să testeze citratul de sildenafil, nu au existat rezultate notabile din munca lor.

Au fost efectuate teste pentru a crea un medicament pentru tratamentul bolilor sistemului cardiovascular.

Citratul de sildenafil a arătat proprietatea neașteptată de a bloca enzimele, ceea ce a dus la dilatarea vaselor de sânge din sistemul genito-urinar. Substanța a provocat o erecție persistentă și de lungă durată.

Componenta a fost investigată în altă direcție. În 1998 au apărut binecunoscutele tablete. În același an, trei oameni de știință au primit Premiul Nobel pentru crearea unui medicament pentru tratamentul bolilor cardiace și pulmonare. Cu toate acestea, Viagra și creatorii săi au câștigat faimă în întreaga lume datorită capacității Sildenafilului de a îmbunătăți și prelungi erecțiile.

Forma de eliberare și compoziția

Conținut sub formă de citrat. Perioada de valabilitate este de 2 ani.

Principala formă de eliberare sunt tabletele, conținutul de ingredient activ în care poate fi 25 mg, 50 mg sau 100 mg. În Viagra clasic, tabletele sunt în formă de romb, convexe și acoperite cu un strat albastru. Analogii sunt disponibili sub formă de tablete, pulbere, capsule (100 mg) sau picături. Un pachet poate conține de la 1 la 12 comprimate.

Pe lângă substanța principală, conține componente auxiliare precum povilon, celuloză, stearat de magneziu, lactoză monohidrat și alte ingrediente.

Descrierea acțiunii

Substanța aparține grupului de inhibitori selectivi ai PDE-5 (fosfodiesteraza tip 5). Principiul acțiunii sale se bazează pe dilatarea vaselor de sânge din organele genitale și creșterea fluxului sanguin către acestea. La bărbați există o perioadă lungă de timp.

Comprimatele elimină disfuncția sexuală, care se exprimă în incapacitatea penisului de a menține duritatea necesară contactului sexual. Acest efect al medicamentului se explică prin capacitatea sa de a acționa asupra enzimelor responsabile pentru obținerea unei stări de erecție a penisului.

Cu toate acestea, așa cum sa menționat deja, pastilele nu pot provoca o erecție dacă nu există un contact sexual cu partenerul.

Medicamentul restabilește răspunsul pierdut la excitația sexuală. Erecția normală este imposibilă fără eliberarea de oxid nitric în corpul cavernos al penisului, care activează enzima guanilat ciclază.

Activarea sa duce la o creștere a nivelului de nucleotide - guanozin monofosfat ciclic (cGMP), care este necesar pentru relaxarea mușchilor corpului cavernos și creșterea fluxului de sânge în penis.

Indicații de utilizare: disfuncție erectilă și hipertensiune pulmonară. Medicamentul dilată vasele de sânge din organele respiratorii, reduce presiunea din acestea. Datorită aportului său, insuficiența respiratorie este redusă considerabil, dispneea scade.

Capacitatea medicamentului de a scădea tensiunea arterială a fost dovedită. Cu toate acestea, acest efect continuă doar în timpul acțiunii tabletelor; după ce se încheie, presiunea revine la nivelurile anterioare.

Aplicație

Dacă nu există atracție pentru partenerul tău, nu va avea loc o erecție. Atunci când alegeți o doză de 25 mg, 50 mg sau 100 mg, trebuie să consultați un specialist care va prescrie concentrația necesară a substanței pe baza diagnosticului pacientului.

Ca regulă generală, 25-50 mg vor fi suficiente pentru doza inițială. Instrucțiunile de utilizare ale medicamentului conțin instrucțiuni privind doza zilnică maximă, care nu trebuie să depășească 100 mg. Nu este recomandat să luați doza zilnică odată.

Comprimatele se iau cu multă apă, deoarece au un gust specific.

Efectul produsului este de 5 ore. Efectul administrării medicamentului la bărbați rămâne pe tot parcursul actului sexual, susținând capacitatea naturală de a efectua actul sexual.

În cazul dorinței repetate de intimitate, nu trebuie să beți medicamentul suplimentar pentru a obține o erecție.

Comprimatele pot fi luate indiferent de cât de plin este stomacul, totuși, consumul de prea multe grăsimi va crește timpul necesar pentru a acționa cu 15-20 de minute. Viagra și analogii săi (Sildenafil, Medana, Maxigra etc.) pot fi combinate cu doze moderate de alcool.

Pentru hipertensiune pulmonară

Când utilizați medicamentul în acest caz, nu este necesar să alegeți tablete cu o doză de 100 mg, deoarece doza unică standard este de 25 mg de 3 ori pe zi. Între doze este necesar să se mențină intervale de 7-8 ore.

Dacă este bine tolerată, doza unică poate fi crescută la 50 mg, dar doza zilnică nu trebuie să depășească 100 mg fără prescripție medicală.

Persoanele în vârstă ar trebui să ia doar 25 mg o dată. Același lucru este valabil și pentru bărbații și femeile care suferă de boli ale rinichilor și ficatului.
Dacă medicamentul este slab tolerat, doza maximă zilnică nu trebuie să fie de 100 mg, ci de 50, adică 25 mg de 2 ori pe zi.

Pentru femei

Viagra și analogii săi pot fi utilizate pentru a elimina problemele intime la bărbați și femei. Eficacitatea în rândul femeilor a fost dovedită chiar și în timpul menopauzei și după histerectomie.

Datorită utilizării medicamentului, au fost descoperite următoarele efecte:

creșterea libidoului;
senzualitate crescută;
reducerea timpului de excitare;
hidratare vaginală crescută;
îmbunătățirea circulației sângelui în zona genitală;
sensibilitate crescută în zonele erogene;
creșterea duratei orgasmului;
eliminarea frigidității;
dorință crescută la femeile în vârstă;
creșterea rezistenței în timpul intimității.

Pastilele au un efect complex asupra femeilor, deoarece, pe lângă creșterea excitației, stimulează dorința sexuală pentru un partener.
Fluxul sanguin crescut în organele pelvine contribuie la o sensibilitate mai mare și senzații mai strălucitoare în timpul intimității.

Datorită medicamentului, vaginul este hidratat în mod natural mult mai bine, astfel încât utilizarea sa este indicată pentru uscăciunea vaginală.

Înainte de a lua Sildenafil, trebuie să consultați un specialist, deoarece instrucțiunile de utilizare ale medicamentului conțin multe contraindicații care sunt periculoase de ignorat. Există o serie de boli împotriva cărora este interzisă utilizarea Viagra și a medicamentelor similare. Printre acestea se numără următoarele patologii:

angină pectorală;
boală hepatică severă;
stenoza aortica;
cardiomiopatie;
hipotensiune;
insuficienta cardiaca;
infarct miocardic sau accident vascular cerebral suferit cu 6 luni înainte de internare;
patologii ale retinei;
vârsta sub 18 ani;
intoleranță și alergie la componente.

Pentru următoarele patologii, admiterea poate fi permisă numai după aprobarea medicului. Acestea includ:

leucemie;
anomalii în structura și deformarea penisului;
anemia celulelor secera;
mielom;
număr scăzut de trombocite în sânge;
boli care pot provoca sângerare (de exemplu, ulcer gastric acut).

Extrasistolă ventriculară

Persoanele care suferă de boli de inimă trebuie să fie precaute atunci când iau medicamentul. Extrasistola ventriculară este o altă patologie în care administrarea acesteia poate fi periculoasă.

Aceasta este o boală care este însoțită de aritmie și apariția unor impulsuri suplimentare în inimă. Însoțită de următoarele simptome:

senzații necaracteristice în zona inimii (de exemplu, bătăi neregulate puternice);

ameţeală;
dispnee;
sentiment de frică, anxietate.
Boala, în anumite privințe, este similară cu hipertensiunea pulmonară, pentru care este indicat sildenafilul. Extrasistola este, de asemenea, însoțită de dificultăți de respirație, la fel ca și hipertensiunea arterială. Cu toate acestea, înainte de a utiliza medicamentul pentru tratament, este necesar să se efectueze un diagnostic și o examinare de către un specialist care va determina cauza simptomului neplăcut.

Patologia se face simțită prin disconfort și senzații neobișnuite în inimă. Cauzele bolii:

boala ischemică;
insuficienta cardiaca;
cardiomiopatie;
defecte cardiace apărute la naștere sau dobândite;
miocardită.

La cea mai mică suspiciune de extrasistolă, ar trebui să consultați un medic și să nu luați medicamente, deoarece consecințele pot fi foarte periculoase.

Supradozaj

Dacă se depășește doza zilnică maximă (100 mg), pot apărea reacții adverse. În caz de supradozaj, pot apărea următoarele simptome negative:

creșterea temperaturii corpului;
ameţeală;
o scădere bruscă a tensiunii arteriale;
probleme digestive;
congestie nazala;
fața îmbujorată;
durere de cap;
vedere neclara.

Cu cât doza de medicament luată depășește mai mult 100 mg permis, cu atât simptomele descrise sunt mai pronunțate. Pentru a elimina supradozajul, se utilizează terapia simptomatică.

Interacţiune

Eritromicina, ketoconazolul și cimetidina reduc excreția de sildenafil cu o creștere a conținutului său în sânge. Împreună cu nitroprusiatul de sodiu, efectul antiplachetar al acestuia din urmă este sporit.

Atunci când sunt combinați cu nitrați organici, efectul lor hipotensiv este sporit, ceea ce poate fi fatal.

Este contraindicată utilizarea concomitentă cu medicamente hipoglicemiante și beta-blocante, care pot pune viața în pericol.

creează dependență

Sildenafilul acționează asupra organelor pelvine și a vaselor de sânge. Pentru ca dependența să apară, efectul medicamentului trebuie să se răspândească la sistemul nervos, creier, deoarece acest organ este responsabil pentru apariția dependenței fizice de drog. Medicamentele care creează dependență includ antidepresive puternice, sedative și analgezice.

Astfel de medicamente nu sunt permise spre vânzare gratuită în farmacii și magazine online. Acestea sunt luate numai sub supravegherea unui specialist. Pentru a cumpăra Viagra sau analogii săi, nu aveți nevoie de prescripție medicală sau de condiții medicale. Acest lucru demonstrează că produsul nu creează dependență.

La unii bărbați, medicamentele care sporesc potența provoacă dependență psihologică. Dacă pastilele au fost la înălțimea așteptărilor și au ajutat la obținerea unei erecții stabile, dorința de a le folosi din nou devine logică. Utilizarea pe termen lung a Sildenafilului poate face un bărbat să creadă din nou în valoarea sa în pat și să continue să se descurce fără medicamente.

Cu toate acestea, în unele cazuri, bărbații ezită să nu mai ia medicamentul, deoarece nu sunt siguri că vor putea avea contact sexual fără el. Acest comportament psihologic este cauzat mai degrabă de stima de sine scăzută și de complexe; nu poate fi numit dependență.

În alimente

Producția de Sildenafil este o sinteză chimică, deci nu se găsește în natură sau în alimente. Cu toate acestea, medicamentul sintetic poate fi înlocuit cu analogi naturali. Produsele afrodisiace sunt recomandate pentru creșterea potenței. Acestea sunt ciocolată, ulei de măsline, sparanghel, cafea, curmale, banane, vanilie. Următoarele alimente au un efect benefic asupra funcției sexuale:

nuci;
fructe: citrice, rodii, smochine;
ceapă și usturoi;
verdeaţă;
frunze de păpădie;
lapte și produse lactate fermentate;
carne slabă;

Efectul produselor enumerate nu va fi rapid și pronunțat, ca și în cazul Sildenafilului, dar apariția reacțiilor adverse este complet exclusă.
Alimentația corectă echilibrată va avea un efect pozitiv asupra sistemului reproducător și asupra întregului organism.

Medicamentele pe bază de sildenafil sunt vasodilatatoare care acționează în organele genitale umane. Medicamentele din acest grup au demonstrat cea mai mare eficacitate în tratamentul disfuncției erectile la bărbați, precum și în normalizarea reacției naturale la excitarea sexuală. Ca medicament, sildenafilul este utilizat și pentru a trata hipertensiunea pulmonară. Cel mai faimos medicament care conține sildenafil, ale cărui recenzii sunt în mare parte pozitive, este Viagra. Restul produselor sunt create folosind aceleași componente, dar sunt mult mai ieftine. Astfel de medicamente se numesc generice.

Cea mai frecventă întrebare în rândul consumatorilor de astfel de produse este de unde să cumpăr sildenafil? La urma urmei, lanțurile de farmacii și magazine online oferă multe medicamente stimulatoare și de susținere care conțin această substanță. Care dintre ele conțin de fapt sildenafil? Cât costă fiecare dintre aceste produse? Femeile pot folosi aceste medicamente? Fiecare consumator dorește să audă un răspuns inteligibil și extrem de clar la toate aceste întrebări.

Medicamente care conțin sildenafil - care este diferența?

Astăzi, pe piața farmaceutică din Rusia există multe medicamente care conțin sildenafil. Analogii, al căror preț în unele cazuri este puțin mai mic decât binecunoscutul Viagra, sunt la mare căutare în rândul cumpărătorilor. Numele medicamentelor nu conțin întotdeauna denumirea substanței active. Următoarele sinonime ale sildenafilului pot fi găsite pe piață: „Viagra-LF”, „Silafil”, „Sildenafil cu dapoxetină”, „Sildigra”, „Suhara”, „Sildenafil Ratiopharm”, „Edera”, „Tornetis”, „ Revatio”, „Cialis” și multe altele.

Numele diferite ale tabletelor nu înseamnă că aparțin unor medicamente cu o compoziție chimică diferită. Cum, în afară de nume, medicamentele care conțin sildenafil diferă unele de altele? Prețul este primul lucru la care acordă atenție orice consumator. Cel mai scump este Viagra originală, patentată în secolul trecut. Analogii mai ieftini, care sunt produși în Polonia, Ucraina, India și alte țări, conțin cantități absolut identice de substanță activă. Costul mai mic se datorează utilizării de componente auxiliare mai ieftine, precum și condițiilor de producție.

Tabletele de sildenafil produse în Croația sunt considerate cele mai „pure” în ceea ce privește conținutul de impurități. Cel mai mare număr de diverse impurități este conținut în medicamentele produse de companiile farmaceutice din India. Cu toate acestea, trebuie luat în considerare faptul că numărul de incluziuni străine în substanța activă nu are practic niciun efect asupra eficacității medicamentelor.

Compoziția medicamentelor

Principalul ingredient activ al medicamentelor similare cu Viagra este citratul de sildenafil într-o doză de 25, 50 sau 100 mg per comprimat. În plus, fiecare comprimat conține excipienți: lactoză, dioxid de titan, triacetină și indigo carmin, ceea ce conferă comprimatelor o culoare albastră caracteristică. Tabletele de sildenafil arată cel mai adesea ca un diamant biconvex de culoare albastru deschis.

Sau așa-numitele generice, produse de farmaciștii indieni, pot fi sub formă de tablete care nu necesită băutură sau jeleu într-o varietate de arome. Aceste forme de medicamente sunt convenabile de utilizat, deoarece încep să fie absorbite deja în cavitatea bucală, motiv pentru care efectul lor apare mult mai devreme decât cel al Viagra.

Proprietățile farmacologice ale sildenafilului

Proprietățile farmacologice ale medicamentelor care conțin sildenafil se bazează pe capacitatea sa de a interacționa cu enzimele naturale care sunt direct implicate în umplerea penisului cu sânge, și anume guanozin monofosfat ciclic. Această enzimă stabilizează cantitatea de oxid nitric, care menține vasele penisului dilatate. Sildenafilul previne descompunerea cGMP de către alte enzime, făcând erecțiile mai lungi și mai stabile.

Trebuie remarcat faptul că, în cazul utilizării medicamentului "Sildenafil", instrucțiunile de utilizare avertizează despre necesitatea excitării sexuale, deoarece medicamentul nu are capacitatea de a iniția în mod independent fluxul de sânge către corpurile cavernose sau cavernose din penis. . De aceea, pentru a obține rezultate, este necesar să se ofere stimulare sexuală unui bărbat, care va provoca o erecție. Lipsa de stimulare poate însemna nicio umflare a penisului.

În plus față de versiunea masculină, există medicamente similare pentru partenerii lor. Sildenafilul pentru femei (fabricat sub denumirile Womenra, Femalegra, Ladygra, Cenforce FM) este utilizat ca agent terapeutic, a cărui acțiune vizează umplerea cu sânge a organelor pelvine, ceea ce ajută la creșterea sensibilității organelor genitale. Datorită acestei proprietăți, cantitatea de lubrifiere vaginală crește, orgasmul se intensifică și se prelungește și există tendința de a avea un act sexual prelungit. Sildenafilul acționează mai puternic pentru femei, așa că în multe cazuri nu este necesară stimularea specială.

Medicamentele pe bază de sildenafil sunt utilizate pentru a trata disfuncția erectilă la bărbați. Datorită faptului că substanța activă afectează eficient vasele de sânge din organism, există o serie de indicații și contraindicații pentru utilizarea sa.

Indicatii de utilizare

Substanța activă este eficientă pentru tipuri de tulburări organice, psihogene sau mixte. Instrucțiunile de utilizare recomandă, de asemenea, să luați sildenafil în absența unei erecții din cauza modificărilor din organism legate de vârstă. În plus, medicamentul este activ pentru erecțiile slabe cauzate de boli precum obezitatea, tulburările metabolice, inclusiv diabetul zaharat tip 1 sau 2, absența glandei prostatei din cauza înlăturării acesteia, leziuni ale spatelui cu afectarea măduvei spinării.

Contraindicații de utilizare

În ceea ce privește contraindicațiile medicamentului "Sildenafil", instrucțiunile de utilizare conțin o listă destul de extinsă de boli și medicamente luate concomitent pentru care utilizarea medicamentului trebuie limitată sau eliminată complet.

Retragerea completă a medicamentului este necesară în următoarele cazuri:

Prezența bolilor sistemului cardiovascular - stenoză aortică, insuficiență cardiacă, angina pectorală, cardiomiopatie, precum și în termen de 6 luni după un atac de cord sau un accident vascular cerebral.
Deficiență vizuală - neuropatie optică ischemică și alte patologii retiniene.
Boli hepatice complexe - hepatită, ciroză.
Tensiune arterială scăzută (în interval de 90/50 mm Hg) sau mare (mai mult de 170/100 mm Hg).
Intoleranță la sildenafil sau la alte componente incluse în medicamente.
Sildenafilul nu trebuie luat împreună cu medicamente precum nitroglicerină, vasotropină, molsidomină, eritromicină, claritromicină, nefazodonă, iloprost.

Instrucțiunile de utilizare indică următoarele condiții ca contraindicații relative pentru utilizarea medicamentelor care conțin sildenafil:

Boli ale sistemului hematopoietic și ale sistemului circulator - leucemie, trombocitopenie, anemia falciforme.
Deformarea penisului - sindromul Peyronie și angulație.
Ulcer peptic al tractului gastrointestinal în stadiul acut.

Cum să luați sildenafil pentru disfuncția erectilă

Instrucțiunile recomandă administrarea orală a medicamentelor care conțin sildenafil cu o cantitate suficientă de lichid. Doza atunci când luați medicamente bazate pe acest ingredient activ pentru prima dată ar trebui să fie de 50 mg. În funcție de reacția organismului în timpul dozelor ulterioare, este posibil să se ajusteze doza de sildenafil în sus sau în jos. Trebuie avut în vedere că doza maximă sigură este de 100 mg.

Instrucțiunile recomandă administrarea de sildenafil cu o oră înainte de actul sexual intenționat. O doză unică de 25, 50 sau 100 mg de medicament este considerată posibilă în toate grupele de vârstă, începând de la 18 ani. Nu se recomandă creșterea independentă a dozei de medicamente pentru persoanele în vârstă care suferă de o scădere a tonusului muscular legată de vârstă în întregul corp.

În funcție de metabolism și de bolile concomitente existente, există un regim de administrare a sildenafilului, care prevede ajustarea dozei de medicament pe doză. În caz de insuficiență renală cu o rată de filtrare glomerulară care nu depășește 30 ml pe minut, doza maximă admisă de sildenafil este de 25 mg. În cazul tulburărilor funcționale ale ficatului și vezicii biliare, doza unică maximă admisă de medicament nu trebuie să depășească 25 mg.

Când luați medicamente care conțin sildenafil, instrucțiunile de utilizare și recenziile indică faptul că acest lucru nu afectează absolut capacitatea de a conduce o mașină sau alte vehicule cu risc ridicat. În cazuri foarte rare, consumatorii pot prezenta tulburări de vedere a culorilor și o scădere ușoară a tensiunii arteriale. Aceste reacții adverse apar în majoritatea cazurilor când doza recomandată de medicament este depășită sau după prima doză de medicament.

Dacă există o deteriorare vizibilă a stării organelor auzului sau vederii (surditate parțială sau completă, zgomot și țiuit în urechi care continuă timp de câteva ore după utilizarea medicamentului), este necesar să încetați să luați sildenafil.

Reguli pentru administrarea de sildenafil pentru hipertensiune pulmonară

Ca medicament, sildenafilul poate fi utilizat pentru orice formă de hipertensiune pulmonară. Se recomandă să luați medicamentul de trei ori pe zi, doza de medicament este de 25 mg pentru fiecare doză. Intervalele dintre administrarea fiecărui comprimat trebuie să fie de cel puțin 6 ore. Acest regim de tratament este eficient în tratamentul hipertensiunii vasculare pulmonare la orice vârstă.

În ceea ce privește contraindicațiile și restricțiile pentru administrarea medicamentului „Sildenafil”, instrucțiunile spun că, dacă există tulburări ale organelor urinare și digestive, se recomandă reducerea dozei zilnice de medicament la 50 mg, împărțind-o în două doze.

Utilizarea concomitentă a sildenafilului cu alte medicamente

Ca orice alte medicamente, sildenafilul este recomandat să fie luat separat de alte medicamente, deoarece dacă medicamentele incompatibile sunt ingerate simultan în organism, o persoană poate avea o reacție departe de a fi pozitivă.

Există mai multe grupuri de medicamente care, atunci când interacționează cu acestea, medicamentele pe bază de sildenafil își pot modifica proprietățile. Administrarea de antiacide, antidepresive, diuretice și medicamente antihipertensive împreună cu sildenafil are un efect negativ redus sau deloc asupra organismului. Când luați sildenafil concomitent cu blocante adrenergice, poate apărea o scădere a tensiunii arteriale la niveluri extrem de scăzute. În plus, medicamentul sildenafil îmbunătățește efectul medicamentelor „cardiace”, cum ar fi nitroglicerina și atunci când este utilizat simultan cu antibiotice din grupul tetraciclinei și eritromicinei, se observă o prelungire a timpului de acțiune al sildenafilului.

Efecte secundare la administrarea de sildenafil

Dezvoltarea efectelor secundare ale medicamentelor pe baza acestora depinde direct de doza luată. Efectele secundare sunt de obicei ușoare sau moderate, iar semnele și simptomele diferitelor tulburări dispar de la sine, fără utilizarea vreunui agenți terapeutici.

Reacții adverse posibile la administrarea medicamentului

Organe și sisteme de organe	Frecvență	Simptome și semne
Sistemul nervos și organele senzoriale		Slăbiciune generală, amețeli, dureri de cap, tinitus, tulburări de somn, fotosensibilitate crescută
		Migrenă, parestezie, hipoestezie, reflexe slăbite, hemoragie la nivelul ochiului, durere în urechi și orbite
		Surditate, cataractă, tremor, nevralgie, leșin, xeroftalmie
Sistemul cardiovascular și hemostaza		Palpitații, tahicardie, anemie, leucopenie
		Hipotensiune arterială sau ortostatică, ischemie
		Tromboză, stop cardiac, insuficiență cardiacă
Tract gastrointestinal		Gură uscată, greață
		Stomatita, gingivita, glosita, gastrita, colita
		Sângerări rectale, esofagită, disfagie
Sistemul genito-urinar		Urinări frecvente, umflarea organelor genitale
		Anorgasmie, cistita, tulburare de ejaculare
		Incontinență urinară, ginecomastie
Piele		Erupții cutanate și mâncărimi, transpirații, diferite tipuri de dermatită
		Herpes simplex, umflare și hiperemie
		Reacție alergică, ulcerație

Pentru a evita apariția unor reacții excesiv de intense la administrarea de medicamente care conțin sildenafil, producătorii furnizează toate datele necesare privind doza, care nu este sigură de depășit.

Sildenafil: instrucțiuni de utilizare și recenzii

Nume latin: Sildenafil

Cod ATX: G04BE03

Substanta activa: sildenafil

Producător: Actavis LTD (Malta), CJSC „Northern Star” (Rusia), CJSC „Vertes St. Petersburg” (Rusia), Sandoz (Rusia)

Actualizare descriere și fotografie: 26.10.2018

Sildenafilul este un medicament pentru tratamentul disfuncției erectile.

Forma de eliberare și compoziția

Forma de dozare de Sildenafil este comprimate filmate (25/50/100 mg): sub formă de romb, biconvexe, albastre la exterior și albe sau aproape albe pe rupere, cu inscripția „I” pe cealaltă parte și „ 35” (pentru comprimate de 25 mg), „36” (pentru comprimate de 50 mg) și „58” (pentru comprimate de 100 mg).

Compoziția a 1 comprimat 25/50/100 mg:

substanță activă: citrat de sildenafil – 35,12/70,24/140,48 mg (în ceea ce privește sildenafil – 25/50/100 mg);
componente auxiliare: celuloză microcristalină, fosfat de calciu anhidru, croscarmeloză sodică, stearat de magneziu, albastru opadry II (lactoză monohidrat, hipromeloză HPMC 2910, dioxid de titan, triacetină, colorant albastru/indigo carmin), opadry transparent (hipromeloză HPMC2910, triacetin).

Proprietăți farmacologice

Farmacodinamica

Sildenafilul este un inhibitor selectiv al guanozin monofosfatului ciclic (cGMP), o fosfodiesterază specifică de tip 5 (PDE5).

Mecanismul de erecție este asociat cu eliberarea de oxid nitric în corpul cavernos, ceea ce duce la creșterea nivelurilor de cGMP, relaxarea țesutului muscular neted al corpului cavernos și creșterea fluxului sanguin.

Efectul medicamentului se datorează creșterii efectului oxidului nitric datorită inhibării fosfodiesterazei 5 (PDE5), responsabilă de descompunerea cGMP.

O condiție prealabilă pentru eficacitatea sildenafilului este stimularea sexuală.

Farmacocinetica

Medicamentul este absorbit rapid atunci când este administrat oral. Biodisponibilitatea sa este de aproximativ 40%. In vitro, sildenafilul la o concentrație de aproximativ 1,7 ng/ml (3,5 nM) inhibă activitatea PDE5 umană cu 50%. Cu o singură doză de 100 mg pe stomacul gol, concentrația maximă de sildenafil liber este atinsă în 30-120 de minute și este de 18 ng/ml (38 nM). Luarea medicamentului împreună cu alimente grase reduce rata de absorbție a acestuia.

Volumul de distributie este in medie de 105 l. Legarea de proteinele plasmatice este de aproximativ 96%. Principalul metabolism al sildenafilului are loc în ficat. Timpul său de înjumătățire este de 3-5 ore. Medicamentul este eliminat în principal prin intestine și, într-o măsură mai mică, prin rinichi.

Indicatii de utilizare

Conform instrucțiunilor, Sildenafilul este indicat pentru tratamentul disfuncției erectile, în special pentru incapacitatea de a obține și de a menține o erecție suficientă pentru actul sexual.

Contraindicații

Contraindicatii absolute:

hipotensiune arterială;
condiții în care activitatea sexuală este nedorită;
stare după un infarct miocardic recent sau un accident cerebrovascular (în ultimele 6 luni);
boli degenerative ale retinei (ereditare), inclusiv rinita pigmentară;
insuficiență hepatică severă;
Femeie;
sensibilitate crescută la componentele medicamentului;
vârsta de până la 18 ani.

Contraindicații relative:

deformarea anatomică a penisului;
afecțiuni însoțite de sângerare;
boli care contribuie la dezvoltarea priapismului, cum ar fi anemia cu celule falciforme, leucemia, mielomul multiplu, trombocitemia;
ulcer peptic în stadiul acut;
aritmie, hipertensiune arterială, insuficiență cardiacă, boli obstructive ale tractului de ieșire al ventriculului stâng al inimii, cum ar fi stenoza aortică, cardiomiopatia obstructivă hipertrofică;
istoric de episoade de neuropatie optică ischemică anterioară non-arteritică.

Instrucțiuni de utilizare a Sildenafilului: metodă și dozare

Se recomandă administrarea comprimatelor de sildenafil cu 1 oră înainte de activitatea sexuală, doza uzuală recomandată este de 50 mg, dacă este necesar și, în funcție de tolerabilitatea medicamentului, poate fi crescută la 100 mg sau redusă la 25 mg.

Efecte secundare

sistem nervos: cefalee, amețeli, hipoestezie, somnolență, accident vascular cerebral, leșin, atac ischemic tranzitoriu, convulsii (inclusiv recurente);
sistemul cardiovascular: bufeuri, palpitații, tahicardie, scăderea sau creșterea tensiunii arteriale (TA), infarct miocardic, fibrilație atrială, aritmie ventriculară, angină instabilă, moarte subită;
organul vederii: afectarea vederii și a percepției culorilor, afectarea conjunctivei, deteriorarea lacrimării, neuropatie optică ischemică anterioară, ocluzia vaselor retiniene, defecte ale câmpului vizual;
organul auzului: vertij, tinitus, sângerări nazale;
tractul gastrointestinal (GIT): dispepsie, greață, vărsături, mucoasa bucală uscată;
reacții alergice: erupții cutanate, sindrom Stevens-Johnson, sindrom Lyell;
organele genitale: hematospermie, sângerare din penis, priapism, erecție prelungită;
sistemul musculo-scheletic: mialgie;
altele: dureri în piept, oboseală.

Supradozaj

Supradozajul duce la o creștere a frecvenței și severității reacțiilor adverse.

Instrucțiuni Speciale

Înainte de a utiliza Sildenafil, se recomandă efectuarea unui examen medical menit să identifice cauzele disfuncției erectile, precum și condițiile în care activitatea sexuală prezintă un anumit risc, cum ar fi bolile sistemului cardiovascular. Riscul de efecte nedorite ale efectului vasodilatator al medicamentului trebuie evaluat cu atenție, în special la pacienții cu obstrucție a tractului de ieșire ventricular stâng (stenoză aortică, cardiomiopatie obstructivă hipertrofică), precum și cu sindromul rar de atrofie a sistemelor multiple, manifestat. prin dereglarea severă a tensiunii arteriale de către sistemul nervos autonom.

La administrarea inhibitorilor PDE5, au existat cazuri de dezvoltare a neuropatiei ischemico-optice anterioare de origine non-arterială. Factorii de risc sunt excavarea capului nervului optic, vârsta peste 50 de ani, diabetul zaharat, bolile coronariene, hipertensiunea arterială, hiperlipidemia, fumatul.

Comprimatele de sildenafil trebuie utilizate cu prudență în caz de ulcer peptic activ și sângerare internă.

Potrivit unor studii, există cazuri de scădere bruscă sau pierdere a auzului, observate mai ales la pacienții cu factori de risc pentru dezvoltarea lor. Relația cauză-efect a acestor fenomene cu utilizarea inhibitorilor PDE5 nu a fost stabilită, totuși, în caz de scădere bruscă sau pierdere a auzului, se recomandă întreruperea administrării medicamentului și consultarea medicului.

Consultarea imediată cu un medic este, de asemenea, necesară dacă erecția persistă mai mult de 4 ore, deoarece aceasta poate duce la deteriorarea țesutului penisului și la pierderea ireversibilă a potenței.

Impact asupra capacității de a conduce vehicule și mecanisme complexe

Datorită posibilei apariții a efectelor nedorite ale medicamentului, cum ar fi vederea încețoșată, amețeli etc., trebuie avută grijă atunci când conduceți vehicule și alte mecanisme care necesită reacții psihomotorii rapide.

Pentru afectarea funcției renale

În insuficiență renală severă cu clearance al creatininei< 30 мл/мин рекомендовано снижение дозы препарата до 25 мг.

În caz de disfuncție hepatică

Interacțiuni medicamentoase

Efectul medicamentelor asupra farmacocineticii sildenafilului:

inhibitori ai izoenzimelor CYP3A4 și CYP2C9: reduc clearance-ul acestuia;
inductori ai izoenzimelor CYP3A4 și CYP2C9: crește clearance-ul acestuia;
cimetidină (800 mg) + 50 mg sildenafil: concentrația acestuia din urmă în plasmă crește cu 56%;
eritromicină (500 mg/zi de 2 ori timp de 5 zile) + 100 mg sildenafil: aria de sub curba sildenafilului crește cu 182%;
saquinavir (1200 mg/zi de 3 ori) + 100 mg sildenafil: aria sa sub curbă crește cu 210%, iar concentrația maximă cu 140%;
ritonavir: duce la o creștere a concentrației maxime de sildenafil de 4 ori, iar aria de sub curbă de 11 ori și, prin urmare, doza maximă recomandată de Sildenafil este de 25 mg o dată la 48 de ore;
bosentan: aria de sub curbă scade cu 62,6% și concentrația maximă cu 52,4%.

Tolbutamida, warfarina, inhibitorii selectivi ai recaptării serotoninei, antidepresivele triciclice, diureticele tiazidice și asemănătoare tiazidei, inhibitorii ECA, antagoniștii de calciu, azitromicina nu afectează farmacocinetica medicamentului.

Efectul sildenafilului asupra altor medicamente:

nitrați și donatori de oxid nitric: le sporește efectul hipotensiv și, prin urmare, utilizarea în comun este contraindicată;
doxazosin (alfa-blocant): în cazuri rare, se poate dezvolta hipotensiune arterială simptomatică; la pacienții hipersensibili există riscul de a dezvolta hipotensiune arterială simptomatică;
bosentan: aria sa sub curbă crește cu 49,8%, iar concentrația maximă crește cu 42%.

Nu au existat interacțiuni semnificative clinic între sildenafil și tolbutamidă, warfarină, inhibitori de protează HIV, saquinavir, ritonavir, acid acetilsalicilic, amlodipină și medicamente antihipertensive.

Administrarea medicamentului împreună cu beta-blocante este posibilă numai după obținerea unei hemodinamice stabile, ceea ce reduce riscul de apariție a hipotensiunii posturale. De asemenea, trebuie luată în considerare oportunitatea reducerii dozei inițiale de Sildenafil.

Analogii

Analogii Sildenafilului sunt Viagra, Vigrande, Vizarsin, Dynamic.

Termeni si conditii de depozitare

A se păstra la o temperatură care să nu depășească 25 °C. Stai departe de copii.

Perioada de valabilitate - 3 ani.

Sildenafil

Compoziția și forma de eliberare a medicamentului

Comprimate filmate alb sau aproape alb, rotund, biconvex; Pe o secțiune transversală, miezul este alb sau aproape alb.

Excipienți: celuloză microcristalină, fosfat acid de calciu anhidru, croscarmeloză sodică, stearat de magneziu.

Carcasa de film: [hipromeloză; talc; dioxid de titan; macrogol 4000 (polietilen glicol 4000)] sau [amestec de acoperire cu peliculă uscată care conține hipromeloză, talc, dioxid de titan, macrogol 4000 (polietilen glicol 4000)].

15 buc. - ambalaje cu celule de contur (6) - pachete de carton.
90 buc. - conserve din polietilenă de înaltă densitate (1) - pachete de carton.

efect farmacologic

Inhibitor selectiv al PDE5-specific cicloguanozin monofosfat (cGMP). PDE5, responsabil pentru descompunerea cGMP, se găsește nu numai în corpul cavernos al penisului, ci și în vasele plămânilor.

Restabilește funcția erectilă afectată și oferă un răspuns natural la excitarea sexuală. Sildenafilul nu are un efect relaxant direct asupra corpului cavernos, dar sporește activ efectul relaxant al oxidului nitric asupra acestui țesut. În timpul excitării sexuale, eliberarea locală de NO sub influența sildenafilului duce la inhibarea PDE5 și la o creștere a nivelului de cGMP în corpul cavernos, ceea ce duce la relaxarea mușchilor netezi și la creșterea fluxului sanguin în corpul cavernos.

Ca inhibitor al PDE5, sildenafilul crește conținutul de cGMP în celulele musculare netede ale vaselor pulmonare și le determină să se relaxeze. La pacienții cu hipertensiune pulmonară, administrarea de sildenafil duce la dilatarea vaselor pulmonare și, într-o măsură mai mică, a altor vase.

Sildenafilul este selectiv pentru PDE5 in vitro. Activitatea sa împotriva PDE5 este de 10 ori mai mare decât cea împotriva altor izoenzime PDE cunoscute: PDE6, care este implicată în transmiterea semnalului luminos în retina ochiului; PDE1 - de 80 de ori; PDE2, PDE4, PDE7-PDE11 - de peste 700 de ori. Activitatea sildenafilului împotriva PDE5 este de peste 4000 de ori mai mare decât activitatea sa împotriva PDE3, un PDE specific cAMP implicat în contracția inimii.

Sildenafilul poate determina afectarea ușoară și tranzitorie a discriminării culorilor (albastru/verde). Mecanismul presupus pentru afectarea vederii culorilor este inhibarea PDE6, care este implicată în procesul de transmitere a luminii în retină. Studiile in vitro au arătat că efectul sildenafilului asupra PDE6 este de 10 ori mai mic decât activitatea sa asupra PDE5.

Farmacocinetica

După administrarea orală, sildenafilul este absorbit rapid. Biodisponibilitatea absolută este în medie de 40% (25-63%). După o singură doză orală de 100 mg, Cmax este de 18 ng/ml și este atinsă atunci când se administrează pe stomacul gol timp de 30-120 de minute. Când luați sildenafil în combinație cu alimente grase, rata de absorbție este redusă; Tmax crește cu 60 de minute, iar Cmax scade în medie cu 29%. Vd de sildenafil la starea de echilibru este în medie de 105 litri. Sildenafilul și principalul său metabolit N-desmetil circulant se leagă de proteine în proporție de aproximativ 96%. Legarea de proteine este independentă de concentrația totală de sildenafil. Mai puțin de 0,0002% din doză (în medie 188 ng) a fost detectată în sperma la 90 de minute după administrarea de sildenafil.

Sildenafilul este metabolizat în principal de izoenzimele microzomale hepatice CYP3A4 (calea principală) și CYP2C9.

Principalul metabolit circulant, care se formează ca urmare a N-desmetilării sildenafilului, este supus unui metabolism suplimentar. În ceea ce privește selectivitatea acțiunii asupra PDE, metabolitul este comparabil cu sildenafilul, iar activitatea sa împotriva PDE5 in vitro este de aproximativ 50% din activitatea sildenafilului însuși. Concentrația metabolitului în plasmă este de aproximativ 40% din cea a sildenafilului. Metabolitul N-desmetil suferă un metabolism suplimentar; terminalul său T1/2 este de aproximativ 4 ore.

Clearance-ul total al sildenafilului din organism este de 41 l/h, iar T1/2 în faza terminală este de 3-5 ore.După administrare orală, sildenafilul este excretat sub formă de metaboliți în principal în fecale (aproximativ 80% din doză). ) și într-o măsură mai mică în urină (aproximativ 13% din doză).

La pacienții vârstnici (65 ani și peste), clearance-ul sildenafilului este redus, iar concentrația substanței active libere în plasmă este cu aproximativ 40% mai mare decât concentrația acesteia la pacienții tineri (18-45 ani).

Instrucțiuni Speciale

Înainte de a începe să luați sildenafil pentru tratamentul disfuncției erectile, trebuie efectuat un examen cardiovascular.

Utilizați cu prudență la pacienții cu deformare anatomică a penisului (cum ar fi angulație, fibroză cavernoasă sau boala Peyronie) și la persoanele cu boli care predispun la dezvoltarea priapismului (cum ar fi anemia cu celule falciforme, mielomul multiplu sau leucemia).

Nu trebuie utilizat la pacienții pentru care activitatea sexuală este nedorită.

Utilizați cu prudență la pacienții cu tendință de sângerare, cu ulcer peptic al stomacului și duodenului în faza acută, cu retinită pigmentară ereditară.

Sildenafilul nu este utilizat la pacienții cu vârsta sub 18 ani.

Impact asupra capacității de a conduce vehicule și de a folosi utilaje

Sildenafilul nu afectează capacitatea de a conduce vehicule sau de a folosi utilaje.

Utilizare în copilărie

Sildenafilul nu este utilizat la pacienții cu vârsta sub 18 ani.

Pentru afectarea funcției renale

Pentru afectarea funcției renale, doza este de 25 mg.

Pentru disfuncția ficatului

Pentru disfuncția hepatică, doza este de 25 mg.

Utilizați la bătrânețe

Pentru pacienții vârstnici cu vârsta peste 65 de ani, doza este de 25 mg.