¿Qué se considera un estado de ebriedad? Estado de intoxicación Criterios legales y médicos para el estado de intoxicación

Personas que valoran tanto ese estado. Intoxicación alcohólica Como regla general, tienden a negar su adicción, en particular el primer signo es el deseo de beber alcohol. Estas personas pueden mantenerse firmes, afirmando que "beben como todos los demás", citando varias razones que, en su opinión, son respetuosas y completamente justificables. Si imagina el alcoholismo como un edificio, entonces su base, su fundamento, el primer signo de la enfermedad será precisamente el deseo de beber bebidas alcohólicas de diversos grados de concentración.

Signos de alcoholismo.

Los signos de atracción por las libaciones son los siguientes:

1. Alcohólico Siempre encuentra un motivo para beber, parecen estar preparados en grandes cantidades. El patrón por el cual una persona sucumbe a esta enfermedad es, por regla general, idéntico: primero, el proceso de beber ocurre en una compañía amigable y en fechas importantes, luego, sin persuasión, acepta felizmente la siguiente botella. La última etapa es cuando la persona inicia la lactancia materna. Los motivos para beber son muy diversos: viernes, fines de semana, primer ingreso de dinero, estrés, viaje de negocios y muchos otros. Con el tiempo, la empresa puede cambiar, aparecen muchos amigos completamente nuevos, los mismos bebedores y amigos que no beben se enrocan con los que beben. Una persona así ya no puede imaginarse conocer a otras personas sin la presencia del alcohol. Si se le pregunta con qué propósito bebe, se ofrecen muchas opciones de respuesta: "para tratar", "fue inconveniente rechazar", "esto es una tradición" y mucho, mucho más. De hecho, un paciente con alcoholismo solo busca inconscientemente el mismo estado que siente solo después de beber alcohol, de hecho, lo enmascara todo con varias excusas, a veces incluso creyéndolo él mismo.

2. Un notable renacimiento de una persona cuando sabe que pronto podrá beber. El amante del alcohol está de buen humor, se esfuerza por completar todos sus asuntos lo antes posible para verter rápidamente en sí mismo el líquido tan deseado. intoxicarse. El comportamiento de una persona que bebe refleja un estado de anticipación.

3. Ausencia de reacción negativa a cualquier acción asociada al consumo de alcohol. Una persona así pintará a sus "amigos" exclusivamente bajo una luz positiva, nunca estará de acuerdo en que pertenecen a la casta de los alcohólicos y está dispuesta a explicar por qué es amigo de ellos. El proceso de beber alcohol también lo percibe de forma extremadamente positiva, mientras que la ausencia de bebida le parece negativa. Un alcohólico reacciona con extrema dureza a los reproches de sus familiares, puede provocar un escándalo o incluso llegar a la agresión, defendiendo su derecho a beber cuando, donde y tanto como quiera.

4. Una persona que bebe se siente cómoda precisamente bajo los vapores del alcohol, el estado de sobriedad le resulta incómodo tanto mental como físicamente.

5. Se ha desarrollado toda una alcancía de excusas para la embriaguez, en particular, hay frecuentes declaraciones sobre los beneficios del alcohol, supuestamente incluso los médicos recomiendan beberlo en pequeñas dosis, no hay sensación de fatiga, hay soltura en la comunicación con para otros, es más fácil trabajar. Como en el caso de los amigos alcohólicos, las bebidas alcohólicas en sí no están sujetas a ninguna crítica por parte del bebedor, del mismo modo que se desarrolla el rechazo de los argumentos negativos, sólo los positivos dudosos.

6. Hay una revalorización de los valores. Todo lo relacionado con intoxicación por alcohol y bebida- bueno, todo lo que pueda interferir (familia, trabajo, responsabilidades) es malo.

7. Incapacidad para evaluar críticamente la propia condición y comportamiento. Un alcohólico nunca se reconocerá como tal, del mismo modo que negará cualquier cambio que se produzca en él y en su vida de forma negativa.

Todas las características anteriores. signos de alcoholismo una persona que bebe no los reconoce cuando se comunica con nadie, además, él mismo no es capaz de reconocerlos.

El siguiente signo también se hace visible al comienzo del desarrollo del alcoholismo y posteriormente cobra impulso. Esta señal es que el bebedor se vuelve incapaz de controlar el umbral en el que ya no debería beber. Quiere más y más y no puede limitarse a una pequeña dosis. Los alcohólicos pueden jurar y jurar a sus familiares y amigos que van a beber sólo "un poco", pero las promesas se desmoronan y el enfermo detendrá el proceso de libación una y otra vez únicamente porque simplemente "apaga".

La pérdida de control sobre la cantidad de alcohol consumido está asociada a los siguientes factores:

1. Un alcohólico, en su deseo no siempre consciente de alcanzar un determinado nivel de intoxicación alcohólica, puede no estar contento con su estado actual de intoxicación.

2. Todos bebedor alcohólico Es muy consciente de que el alcohol desaparece con el tiempo, lo que significa que para mantener el grado deseado de intoxicación es necesario beber tanto como sea posible, con más frecuencia y, preferiblemente, más fuerte.

3. Al estar en buenas condiciones, un bebedor no es capaz de superar el deseo de beber que surge después de tomar una determinada dosis. Los alcohólicos, por regla general, afirman que saben “dónde está su válvula de cierre”, pero no utilizan este conocimiento.

Como saben, nuestro cuerpo tiene el llamado reflejo protector: las arcadas. Gracias a este reflejo, el cuerpo humano intenta deshacerse del alcohol, así como de cualquier otra intoxicación. Con el tiempo, los bebedores dejan de sentir náuseas. El tracto gastrointestinal se acostumbra al alcohol debido a las frecuentes libaciones excesivas. El tercer signo del alcoholismo es la ausencia de un mecanismo de defensa.

Si todavía hay una reacción defensiva, entonces no se trata de alcoholismo, sino de la llamada borrachera cotidiana. El momento en que una persona vomita después de beber una determinada dosis de alcohol es el límite mismo de tolerancia a la bebida, es decir, el máximo para el bebedor.

Muchos usuarios son propensos a tal alarde, diciendo que tienen un cuerpo excelente y son capaces de beber medio litro, un litro o incluso más de vodka solo. Por desgracia, aquí no estamos hablando de buena salud, sino del hecho de que inicio de intoxicación por alcohol(así como los estupefacientes), requieren dosis cada vez mayores. Si el volumen de alcohol consumido en comparación con el original aumentó de 3 a 5 veces, entonces la persona ha pasado de la etapa de borracho doméstico a la de una persona enferma: un alcohólico. En otras palabras, el cuarto signo de alcoholismo Se puede llamar un aumento de la inmunidad a las libaciones fuertes.

El último, quinto signo, es el consumo constante de alcohol, su carácter sistemático. Cada etapa del alcoholismo se caracteriza por un cierto número de libaciones. Y si en la primera etapa (cuando el consumo ocurre aproximadamente una vez por semana) el alcohólico en su deseo de lograr la intoxicación alcohólica todavía puede verse influenciado por factores que interfieren, luego estos desaparecen.

Son los cinco anteriores los que son signos de alcoholismo, y si, después de leer este artículo, te reconoces a ti mismo o a alguien cercano a ti, piénsalo detenidamente. Además, no olvide que, según los médicos estadounidenses, el alcohol es una sustancia narcótica y ocupa el quinto lugar entre las veinte drogas más peligrosas.

El estado de intoxicación por alcohol se caracteriza por una intoxicación grave del cuerpo. Se manifiesta más claramente después de beber grandes cantidades de bebidas alcohólicas. Esta es una condición temporal que se acompaña de una violación de las funciones psicológicas y fisiológicas del cuerpo. El comportamiento y las reacciones humanas cambian. Los signos de intoxicación por alcohol son subjetivos, pero algunos de ellos son comunes a todos los bebedores.

Sobre la condición patológica.

Una condición en la que se producen trastornos vegetativos, mentales y neurológicos debido al consumo de alcohol se llama intoxicación por alcohol. Es el resultado de la influencia de los productos de degradación del alcohol etílico en el cuerpo humano. Estas sustancias tóxicas afectan negativamente a todo el cuerpo humano en general y al sistema nervioso central en particular. Una persona borracha ya no puede controlarse. La gravedad de esta afección depende de la tolerancia individual al alcohol y de la cantidad consumida.

El alcohol se absorbe en todas las partes del tracto gastrointestinal, desde el momento en que ingresa a la cavidad bucal hasta el intestino delgado. La concentración más alta de etanol en la sangre se observa una hora después de ingerir una bebida alcohólica. Con el flujo sanguíneo se propaga por todo el cuerpo y penetra en todos sus tejidos. Se descompone en el hígado a través de varias enzimas. El alcohol etílico se excreta a través de la orina, el sudor y el aire exhalado.

Las reacciones patológicas del comportamiento y otras manifestaciones negativas son el resultado de los efectos del etanol en la corteza cerebral. Dado que los centros vasomotor y respiratorio se ven afectados, después de beber alcohol, los reflejos se debilitan, los latidos del corazón se aceleran y la respiración cambia. En la mayoría de los casos, la intoxicación por alcohol se indica mediante tres signos: marcha inestable, mal aliento y dificultad para hablar.

El alcohol tiene un efecto perjudicial:

  • en el corazón y los vasos sanguíneos. El abuso de alcohol aumenta el riesgo de miocardiopatía alcohólica, arritmia, obstrucción vascular y otras patologías del sistema cardiovascular;
  • órganos del tracto gastrointestinal (TGI). Los productos tóxicos de degradación del alcohol irritan la membrana mucosa de los órganos digestivos, interrumpiendo este proceso. Los pacientes con alcoholismo suelen sufrir gastritis y úlceras.
  • hígado. El alcohol provoca necrosis del tejido hepático. El proceso destructivo también ocurre después de que una persona deja de beber alcohol. Con el alcoholismo, los pacientes pueden sufrir hepatosis grasa y cirrosis hepática.
  • sistema genitourinario. El alcohol etílico se deposita parcialmente en los riñones, se acumula en los espermatozoides y los testículos, lo que reduce la capacidad y la potencia reproductiva.

El efecto negativo del alcohol sobre el sistema nervioso central se manifiesta en alteraciones del comportamiento.

Grados de gravedad y sus síntomas.

Los signos externos de intoxicación por alcohol dependen de la cantidad de alcohol consumido y de la concentración de la bebida alcohólica. El estado general del cuerpo humano y las características individuales de la percepción del alcohol también juegan un papel importante en las manifestaciones que pueden ocurrir durante la intoxicación por alcohol. Las personas mayores y los adolescentes tienen más probabilidades de emborracharse con bebidas fuertes.

Todos los signos de intoxicación por alcohol se agrupan según la gravedad de esta afección, hay tres: leve, moderada y grave. Además, se distinguen por separado la intoxicación grave y el coma alcohólico. Esta clasificación se basa en la cantidad de etanol en la sangre. En casos leves, oscila entre 20 y 100 mmol/l. Para alcanzar un estado de intoxicación leve son suficientes 2-3 vasos de alcohol.

Las siguientes son sus características:

  • enrojecimiento de la piel del rostro debido a un torrente de sangre;
  • mayor excitabilidad;
  • cardiopalmo;
  • atención distraída;
  • vivacidad e ingenio inusuales;
  • júbilo y ligera euforia;
  • brillo en los ojos;
  • visión borrosa.

Con una intoxicación leve, aumentan el deseo sexual y el apetito. La duración de este estado es de 3 a 5 horas, después de las cuales la persona siente sueño y se queda profundamente dormida. Después de despertarse, no hay resaca ni dolor de cabeza. Esto se debe a que un grado leve de intoxicación se caracteriza por los efectos psicotrópicos del alcohol más que por los tóxicos. Todos los recuerdos de una persona sobre lo sucedido se conservan íntegramente.

La gravedad media de la intoxicación por alcohol se caracteriza por una combinación de manifestaciones tóxicas y de intoxicación. Entre los signos predominan los síntomas de trastornos del sistema nervioso central. El grado medio está determinado por la presencia de alcohol etílico en la sangre de 100 a 250 mmol/l. Se observan las siguientes manifestaciones:

  • habla arrastrada y lenta;
  • dificultad para encontrar palabras;
  • comportamiento inapropiado e impulsivo;
  • alteración de la coordinación de movimientos;
  • incapacidad para realizar pequeños movimientos con precisión;
  • marcha temblorosa e insegura;
  • movimientos amplios e intermitentes;
  • dificultad en la percepción externa;
  • Orientación perturbada.

Con tal grado de intoxicación, la autoestima de una persona aumenta irrazonablemente con una fuerte disminución de su actitud crítica hacia sí misma. Se observan cambios de humor, una persona puede estar en un estado de euforia y al mismo tiempo mostrar irritabilidad, insatisfacción y resentimiento. Los sentimientos depresivos vuelven a ser reemplazados por un sentimiento de euforia. Después de la intoxicación, una persona se queda dormida y, después de despertarse, algunos episodios que ocurrieron en estado de ebriedad se borran de la memoria y se olvidan. A la mañana siguiente aparece una intoxicación grave y el rendimiento disminuye.

La intoxicación alcohólica grave se diagnostica cuando la sangre contiene alcohol etílico en una cantidad de 250 a 400 mol/l. En este estado, la capacidad de orientarse se pierde casi por completo y se observan numerosas alteraciones en los sistemas vitales del cuerpo. La persona es incapaz de reaccionar ante la gente, está muy inhibida y no entiende lo que le dicen, y él mismo no puede explicar nada.

El efecto de intoxicación es duradero y dura varios días.

Los rasgos característicos de esta titulación son los siguientes:

  • incapacidad para valerse por sí mismo;
  • dificultades importantes en el habla y las expresiones faciales;
  • mareo;
  • completa falta de apetito;
  • náuseas y vómitos;
  • alteraciones de la conciencia;
  • incontinencia urinaria y fecal;
  • disminución de la temperatura corporal por debajo de lo normal;
  • amnesia.

Las manifestaciones físicas de este grado de intoxicación por alcohol incluyen: taquicardia, disminución de la presión arterial y aumento de la sudoración. Con tales síntomas, pueden desarrollarse complicaciones graves. Un grado grave de intoxicación es peligroso porque una persona puede caer en coma. Esto es especialmente cierto para quienes bebieron una dosis muy grande de alcohol por primera vez.


El grado de intoxicación está determinado por la cantidad de alcohol en la sangre.

Signos de intoxicación patológica.

Según la forma de manifestación, la intoxicación por alcohol se divide en:

  • a depresivo. Una persona intoxicada desarrolla una idea obsesiva de suicidio. En este caso se requiere la ayuda de un especialista;
  • disfórico. Una persona en estado de ebriedad desarrolla un miedo y un pánico inexplicables y de repente se ve invadida por una melancolía irresistible;
  • histérico. Es más común en mujeres y se caracteriza por un mayor conflicto;
  • hebefrénico. Un adulto en estado de ebriedad comienza a comportarse como un niño. Al mismo tiempo, muestra agresión si se le señala este hecho.

Las formas patológicas incluyen intoxicación por alcohol epileptoide y paranoide. El primero se caracteriza por cambios bruscos de postración y excitación. Sus principales signos son la ira y la agresión, el comportamiento inadecuado. La conciencia de la persona intoxicada no se ve afectada. La forma paranoica de intoxicación se distingue por el hecho de que una persona se vuelve paranoica y ve un peligro para sí misma en todo. Poco a poco, lo invade un horror incontrolable y aparecen alucinaciones.

El coma alcohólico también es una forma grave de intoxicación. Se acompaña de manifestaciones tales como: pérdida del conocimiento, aumento del pulso, constricción de las pupilas, vómitos intensos. En el contexto de una temperatura baja, aparece sudor en la frente del paciente y la piel de la cara se vuelve azul. Durante un coma profundo, el pulso y la presión caen a un nivel crítico, todos los procesos de la vida se ralentizan y la persona puede morir.


Coma alcohólico: grado extremo de intoxicación.

Manifestaciones necesarias para la elaboración de un acta.

Los amantes del alcohol suelen encontrarse con dificultades tanto en la vida cotidiana como en el trabajo. Por lo tanto, si se confirma que un empleado está ebrio en el lugar de trabajo, esto lo amenaza con medidas disciplinarias o incluso con el despido. Los conductores ebrios que conducen vehículos representan un peligro para los demás. Por lo tanto, los agentes de la policía de tránsito tienen derecho a detener a los conductores sospechosos y comprobar si están intoxicados por alcohol.

Este derecho está claramente establecido en la ley. También se indica que cuando se identifica a dichos infractores se elabora un certificado de intoxicación por alcohol. La identificación y pruebas se realizan en los siguientes puntos: síntomas externos, análisis de aliento y análisis de sangre para detectar la presencia de alcohol. En algunos casos, para identificar los metabolitos residuales del alcohol en el organismo, es necesario tomar una muestra de orina.


El examen de la intoxicación por alcohol está consagrado en la ley

Los principales signos de intoxicación son: dificultad para hablar, comportamiento inadecuado, olor a alcohol en el aliento y marcha inestable. Por tanto, la identificación se realiza precisamente según estos indicadores. Los siguientes campos se completan en el informe de inspección:

  • Fecha y lugar de la inspección.
  • Nombre completo, cargo y tipo de unidad de quien redacta el acta.
  • Información sobre la persona examinada (nombre completo, lugar de trabajo, fecha de nacimiento y lugar de residencia, número de teléfono).
  • Signos de intoxicación.
  • La hora exacta de inicio del examen.
  • El dispositivo utilizado para realizar el procedimiento.
  • Porcentaje de detección de alcohol etílico en aire exhalado humano.
  • Confirmación o refutación del hecho de la intoxicación por alcohol.

El proceso de interrogatorio debe realizarse en presencia de 2 desconocidos, testigos. Se entrega copia del informe con los resultados a la persona respecto de quien se realizó el trámite. Al mismo tiempo deberá indicar si está de acuerdo o no con los resultados presentados y firmar el documento.

trabajo de graduación

§1. Definición del concepto de “ebriedad” en el derecho penal

Según el artículo 23 del Código Penal de la Federación de Rusia (en adelante, el Código Penal), una persona que comete un delito en estado de ebriedad debido al uso de alcohol, drogas u otras sustancias intoxicantes está sujeta a responsabilidad penal. Al influir en el sistema nervioso central de una persona, las sustancias enumeradas afectan su conciencia y su voluntad. Debido a la alteración del pensamiento y al debilitamiento del autocontrol, el comportamiento de una persona borracha es notablemente diferente de su comportamiento en estado de sobriedad. Está claro que muchos delitos no se habrían cometido si el delincuente no hubiera estado bajo la influencia del alcohol o las drogas. La intoxicación contribuye a la manifestación de opiniones y hábitos antisociales, trastornos mentales crónicos existentes, demencia y otros trastornos mentales dolorosos previstos en el artículo 21 del Código Penal "Locura".

Desafortunadamente, en la práctica policial existen diferencias en la comprensión jurídica de los términos básicos utilizados en la disposición de este artículo. En este sentido, en nuestra opinión, primero debería definirse el concepto propiamente dicho de “intoxicación” en el derecho penal. Observamos especialmente que la mayoría de las directrices fundamentales del derecho penal no dicen nada sobre esta definición.

Muchos abogados se preguntan si la intoxicación es un trastorno mental. Es especialmente importante comprender esto a la luz del hecho inmutable de que incluso una sola ingesta de grandes cantidades de alcohol o drogas puede provocar una intoxicación aguda, que es, por supuesto, un trastorno mental temporal, y su uso sistemático conduce al desarrollo de alcoholismo, drogadicción y abuso de sustancias: trastornos mentales crónicos, que son criterios médicos para la locura.

La literatura jurídica proporciona la siguiente definición de intoxicación: “Se entiende por intoxicación un estado que se produce como resultado de la intoxicación por alcohol u otras drogas neurotrópicas y se caracteriza por un complejo de trastornos mentales, autonómicos y somatoneurológicos”. Derecho penal de la Federación de Rusia. T.1 / Ed. L.V. Inogamova-Khegai. M., 2002. P. 158. En nuestra opinión, los abogados no están familiarizados con los términos "trastornos vegetativos y somatoneurológicos", lo que lleva esta definición más allá del alcance de la ciencia del derecho penal. Al mismo tiempo, se debe apoyar el intento mismo de comprender el significado de la patogénesis (mecanismo) de la intoxicación, las desviaciones de comportamiento que surgen bajo la influencia de la intoxicación. Estamos de acuerdo con el autor en lo principal: la intoxicación se acompaña de ciertos trastornos de la actividad mental, del comportamiento consciente-volitivo, que son causados ​​por la intoxicación. En el mismo trabajo, el autor señala que cuando está intoxicado, “el sujeto, debido a los efectos intoxicantes del alcohol u otras sustancias, no puede darse cuenta plenamente del significado social de su conducta ni controlarla”, es decir. El autor cita esencialmente el texto del artículo 22 del Código Penal “Responsabilidad penal de las personas con un trastorno mental que no excluye la cordura”. Por tanto, equipara la intoxicación con el trastorno mental.

N.G. Ivanov define la intoxicación de la siguiente manera: "El estado de intoxicación es un tipo de estado anormal del sujeto, en el que los procesos de excitación e inhibición entran en falta de armonía". Derecho penal ruso / Ed. AI. Raroga. M., 2003. P. 224. La “desarmonía” de los dos principales “procesos fisiológicos de excitación e inhibición” que ocurren continuamente en el sistema nervioso conduce a la interrupción de la actividad nerviosa superior. Si tenemos en cuenta otras obras del mismo autor, Ivanov N.G. Un sujeto anómalo del crimen. M., 1998, entonces se puede suponer que también considera la intoxicación como un trastorno mental que no excluye la cordura.

Por el contrario, A.V. Ragulina señala: "... la intoxicación por alcohol... no es un trastorno mental". Ragulina A.V. Importancia jurídica penal de los trastornos mentales: Dis. ...candó. legal Ciencia. M., 2000. P. 122. L.L. Kruglikov también cree que la intoxicación se caracteriza por la ausencia de un trastorno mental. Comentario al Código Penal de la Federación de Rusia. Rostov n/d, 1996. P. 89. Varios otros autores adoptan una posición similar. Derecho penal: Parte General. Parte Especial / Bajo general. ed. L.D. Gaukhman, L.M. Kolodkina, S.V. Maksimova. M., 1999; etc. Al mismo tiempo, no proporcionan argumentos para su posición, negándose así a reconocer como un trastorno mental la "intoxicación aguda por alcohol", la "intoxicación aguda por drogas", que son ciertamente trastornos mentales. La opinión de estos autores se asocia con otra: "Si no fuera por esta norma, algunos borrachos no podrían ser considerados penalmente responsables de lo que hicieron, ya que debido a la intoxicación muchas veces están realmente locos". Beisenov B.S. Alcoholismo: problemas jurídicos y criminológicos penales. M., 1981. P. 81. Creemos que responsabilizar penalmente a los “realmente locos” es un tipo de imputación objetiva, mientras que no se permite la responsabilidad penal por causar daños inocentes.

L.Yu. Peremolotova señala que la influencia de la intoxicación sobre el estado de actividad mental, sobre la capacidad de comprender el significado de acciones socialmente peligrosas y de dirigirlas por parte de las autoridades judiciales y de investigación prácticamente no está sujeto a investigaciones especiales. Existe una presunción de cordura para una persona que actúa en estado de ebriedad. Peremolotova L.Yu. dis. ...candó. legal Ciencia. M., 2002. P. 5. Sin embargo, la práctica de expertos muestra que, aunque durante la intoxicación no se producen los cambios que se producen durante los trastornos psicóticos (por ejemplo, durante la intoxicación patológica), la capacidad de regular conscientemente el comportamiento puede resultar difícil. Conocido especialista nacional en el campo de la psiquiatría forense B.V. Shostakovich admite que tales dificultades en el comportamiento consciente-volitivo son una realidad y sirven de base para plantear el problema en su conjunto. Cordura limitada / Ed. B.V. Shostakóvich, V.N. Isaenko. M., 2000. S. 10 - 11.

Nos parece razonable llegar a la siguiente conclusión. La intoxicación “simple” en sí misma no es un trastorno mental, pero puede ir acompañada de un trastorno mental resultante del uso de alcohol, drogas u otras sustancias intoxicantes. Encontramos la base para tal conclusión en la Clasificación Estadística Internacional de Enfermedades y Problemas de Salud Relacionados, décima revisión, que también se utiliza en Rusia. Clasificación estadística internacional de enfermedades y problemas de salud relacionados. M., 1995.

SI. Nikulin escribe que "la intoxicación ordinaria por alcohol (en cualquier grado) ... no está asociada con tal trastorno de la actividad mental, que es característico de una enfermedad mental. Lo mismo se aplica al estado de intoxicación por drogas y al estado que surge bajo la influencia del uso de sustancias estupefacientes (tóxicas)". Comentario al Código Penal de la Federación de Rusia / General. ed. SI. Nikulina. M., 2001. P. 124. Llamamos la atención sobre el hecho de que la legislación penal vigente no utiliza el concepto de “enfermedad mental”. Sólo habla de trastorno mental. También es interesante que la "intoxicación patológica" tampoco sea una enfermedad mental independiente.

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El problema de la adicción al alcohol en nuestro país no pierde su aguda relevancia. Las razones de la naturaleza generalizada de esta adicción incluyen la disponibilidad de alcohol, la imprudencia de consumir bebidas alcohólicas y la mentalidad de los rusos. Quienes beben alcohol constantemente tienen que afrontar dificultades en el trabajo y en la vida social ordinaria.

El procedimiento para examinar a una persona para determinar el grado de intoxicación se describe en la legislación de la Federación de Rusia. Y esta resolución, en particular, los signos de intoxicación por alcohol para el acto, deben ser conocidos por todos. Para protegerse de acciones ilegales de los agentes del orden y deficiencias de las inspecciones, notando posibles errores y errores a tiempo.

Necesita conocer las reglas para realizar una prueba de sobriedad y elaborar un informe.

Un bebedor en el trabajo tarde o temprano tendrá que ocuparse de redactar un documento oficial. Después de completar este trabajo en el servicio, el bebedor es amenazado con la pérdida del trabajo o (como castigo mínimo) con medidas disciplinarias. Una persona ebria que sea sorprendida conduciendo un vehículo también tendrá que afrontar problemas.

Según la ley, las personas que conducen en estado de ebriedad se enfrentan a penas que van desde una multa elevada hasta el arresto administrativo. Las sanciones en este caso son más severas, ya que una persona que conduce un automóvil en estado de ebriedad representa una amenaza para la vida de otros usuarios de la vía y de los peatones.

Alcohol y despido

Una persona que está intoxicada pierde la capacidad de controlarse y asumir la responsabilidad de sus acciones. Que es lo que merece que la administración aplique diversas medidas educativas. El protocolo elaborado en este caso puede desempeñar un papel decisivo en el castigo y convertirse en la base para el despido de una persona.

Pero sucede que una persona se convierte en víctima de acusaciones no verificadas y valoraciones sesgadas. Por tanto, cada persona debe conocer el orden exacto de la relación jurídica que existe entre ella y quien ocupa un cargo directivo.

Grados de intoxicación

Lo primero que debes saber es que el propio acto (protocolo), que indica que una persona está ebria en el trabajo, se redacta exclusivamente en los casos en que el empleado fue visto bebiendo alcohol en los siguientes lugares:

  1. En diversas sucursales de la empresa.
  2. Directamente en tu lugar de trabajo.
  3. En el territorio que pertenece al área de trabajo.

Pero también debes saber que no en todos los casos la ejecución del acto correspondiente sirve como motivo para un mayor despido. En este caso, el factor determinante es el momento en que se notó al empleado ebrio o bebiendo alcohol. Si esto sucedió fuera del horario laboral, lo máximo que podría amenazar al infractor es una advertencia de la dirección.

En algunos casos, no se elabora un informe que documente que un empleado está ebrio en el trabajo. Estas son las siguientes situaciones:

  1. Si el empleado estaba en el trabajo fuera de horario.
  2. Cuando un empleado tomó una dosis de alcohol antes de comenzar a trabajar y se le permitió trabajar.
  3. La bebedora resultó ser una empleada embarazada o la madre de un niño pequeño (menor de 6 años), la madre de un niño discapacitado o una persona soltera.
  4. Un empleado menor de edad de la organización se encuentra en estado de ebriedad. En este caso, sólo podrá ser despedido con permiso de la Inspección Estatal del Trabajo (STI).

Surge una cierta situación paradójica. Después de todo, en lugar de recibir un castigo bien merecido, estas categorías de ciudadanos evitan tranquilamente la censura. Pero el resto de empleados en el mismo caso tienen que responder con todo el peso de la ley.

¿Cómo se establece por ley el hecho de la intoxicación?

La verificación por parte de representantes de las autoridades y de la ley del hecho de la detección de intoxicación se lleva a cabo en estricta conformidad con el procedimiento establecido por la ley. Se lleva a cabo respetando los siguientes puntos:

  1. Síntomas externos de intoxicación.
  2. Análisis del aire exhalado por una persona.
  3. Análisis de sangre para detectar la presencia de alcohol.
  4. Muestra de orina para detectar residuos de metabolitos del alcohol.

¿Cómo se manifiesta la intoxicación por alcohol?

El examen inicial se realiza directamente en servicio o cuando el conductor está detenido. Los agentes de policía o representantes de la dirección administrativa comprueban y registran los síntomas externos de intoxicación por alcohol de la persona.

Señales visuales

Todos los síntomas visibles, cuya detección indicará intoxicación, están prescritos en el Código de Infracciones Administrativas vigente. Todos los signos externos de intoxicación por alcohol, claramente indicados en la ley, son los siguientes:

  • inestabilidad e inestabilidad de la marcha y la postura;
  • un olor alcohólico distintivo de una persona;
  • comportamiento inapropiado que no corresponde a la situación;
  • dificultades con las funciones del habla (habla incomprensible y sin sentido);
  • pupilas dilatadas de los ojos (este signo también es evidencia de intoxicación por drogas);
  • cambio en el color de la piel (el etanol aumenta el flujo sanguíneo venoso, como resultado de lo cual la piel se enrojece mucho).

Investigación del vapor de aire.

Una vez realizado un análisis de los síntomas externos de la intoxicación, el siguiente paso es medir la concentración de vapores de alcohol en el aire exhalado por una persona. Se utiliza un dispositivo especial: un alcoholímetro.

¿Qué puede servir como confirmación de intoxicación en una persona?

La norma máxima permitida para el volumen de alcohol etílico en masas de aire durante la exhalación también está prescrita en la Ley del Código de Infracciones Administrativas de la Federación de Rusia. Es 0,16 mg/l.

Si se supera este nivel, se considera que una persona está ebria, lo que en determinadas situaciones conlleva multas administrativas, retirada de derechos o problemas de servicio, que pueden llegar hasta el despido previsto en el artículo. Si un conductor es detenido, los agentes de la policía de tránsito confiscan el automóvil y el propietario es enviado a un narcólogo para un examen médico.

Pero en este caso no siempre se realiza una visita al médico. Pero sólo en las siguientes situaciones:

  • cuando un conductor ebrio (por signos externos) se niega a someterse voluntariamente a una prueba de alcoholemia;
  • El conductor afirma estar sobrio y no está de acuerdo categóricamente con los datos finales del dispositivo tras medir el aire.

Antes de acompañar a un infractor a un narcólogo, los agentes de la policía de tránsito deben redactar un protocolo de derivación para un examen médico. El documento oficial establece los siguientes puntos:

  • información sobre los testigos presentes;
  • hora de la prueba de alcoholemia;
  • síntomas externos que indican intoxicación;
  • información completa sobre el dispositivo utilizado.

Tabla de ppm utilizadas para determinar el grado de intoxicación.

También se adjunta al protocolo un documento oficial, en el que se registran todas las lecturas del instrumento obtenidas durante la prueba. Y solo entonces el policía de tránsito acompaña al infractor a un narcólogo para un examen médico.

¿Cómo se realiza el reconocimiento médico?

El examen médico realizado por un narcólogo se rige por instrucciones oficialmente establecidas y requiere la cumplimentación obligatoria de un certificado en el modelo 307/u-05 (“Informe de examen médico para detectar intoxicación”). En este documento, el narcólogo completa toda la información sobre la persona que está siendo examinada y anota los signos externos identificados de la presencia de etanol en el cuerpo, en particular:

  • características y matices del habla;
  • apariencia visual de la piel;
  • descripción del comportamiento del delincuente;
  • si la persona huele a alcohol;
  • tipo de pupilas (dilatadas, normales, contraídas).

Al redactar un acto de celebración oficial, el uso del discurso coloquial ordinario es inaceptable. Todas las características y descripciones deben tener una redacción clara, no desviarse de las descritas en la legislación y tener definiciones oficiales claras y legibles.

Antes de realizar pruebas clínicas directas, se mide repetidamente el aire exhalado de una persona utilizando dispositivos que cuentan con el certificado correspondiente. Las pruebas recibidas se incorporan a un acto oficial.

Luego se recoge el biomaterial del infractor y se realiza un examen médico. El tipo de investigación que se organizará lo determina el propio narcólogo. El objetivo principal de este procedimiento es identificar el etanol y confirmar el hecho de la embriaguez..

Signos externos de intoxicación según la etapa.

Sobre la base de los resultados de la inspección, se llega a una conclusión oficial. Este documento también está redactado de acuerdo con todas las reglas establecidas y el médico no debe describirlo de ninguna forma. Sólo hay dos conclusiones finales:

  1. Se ha establecido el estado de ebriedad.
  2. No se ha establecido el estado de intoxicación.

En el caso de que sean evidentes signos externos de intoxicación y la medición del aire exhalado no muestre intoxicación, se repite la medición después de 15 a 20 minutos. Esto puede suceder si una persona ha consumido alcohol recientemente y el alcohol aún no ha sido absorbido por el tracto gastrointestinal y no ha llegado al sistema broncopulmonar.

Si una prueba repetida no muestra la presencia de alcohol, pero hay signos externos evidentes de intoxicación, se recolecta biomaterial (sangre u orina). Sobre la base de los resultados de estos controles, se llega a una conclusión oficial sobre la presencia de embriaguez. Pero a veces las etapas de la intoxicación por alcohol y sus síntomas pueden dar resultados ambiguos si se basa únicamente en un análisis de sangre.

Por lo tanto, no se puede llegar a una conclusión sobre el estado de una persona basándose únicamente en los indicadores del análisis. El resultado final se realiza en base a dos mediciones (orina y sangre):

Es la totalidad de estos indicadores y la descripción de todos los signos externos visibles lo que se convierte en la base para determinar la intoxicación/sobriedad de una persona. Al mismo tiempo, la ausencia de uno de los indicadores necesarios indica una grave violación de las reglas para realizar un examen médico. En este caso, una persona puede impugnar tranquilamente las conclusiones ante el tribunal.

Todos los infractores, y especialmente los conductores, deben saber que no tienen derecho a negarse a someterse a un examen médico. En este caso, tal negativa implica la retirada de derechos y la imposición de una multa administrativa al infractor.

Si todos los controles se realizan de acuerdo con la derivación completa y no está de acuerdo con los resultados obtenidos, la persona puede someterse a un nuevo examen en una clínica independiente (pero no más de 4 a 5 horas después).

Este procedimiento será remunerado, pero se convertirá en un hecho fundamental para confirmar la inocencia de una persona ante un tribunal. También es necesario comprender que es la presencia de signos externos de intoxicación lo que sirve como motivo para que los agentes de la policía de tránsito y los representantes de la dirección (si el caso ocurre en el trabajo) envíen a una persona a un examen médico. Y no puedes rechazarlo.

No puede negarse a someterse a ninguno de los métodos de examen (muestra de sangre, muestra de orina, prueba de alcoholemia). En este caso, esto se considerará una negativa a someterse a un examen médico y la propia persona estará sujeta a sanción administrativa.

En contacto con

La intoxicación por alcohol es un estado transitorio que se desarrolla mientras se beben bebidas que contienen alcohol. Suele ser provocada por la influencia psicoactiva del etanol y es una combinación de varios síntomas que contienen cambios en las reacciones fisiológicas, mentales y neurológicas.

El alcohol etílico es la causa más común de intoxicación. Es importante saber que la intoxicación por alcohol puede poner en peligro la vida, porque la cantidad letal de alcohol para un adulto de tamaño medio es de 750 ml a 1 litro de vodka.

Para esta condición caracterizado por una intoxicación aguda del cuerpo., provocada por la acción del etanol, que se manifiesta sólo después de ingerir bebidas que contienen alcohol y se presenta de forma extensa o aguda.

Sustancias tóxicas que son productos de degradación del alcohol., afectan negativamente a todo el cuerpo humano. En estado de intoxicación, una persona no puede controlarse a sí misma, incluso si no existen factores e influencias externas que tengan un impacto negativo en el borracho. Para todo aquel que bebe bebidas alcohólicas, el estado de intoxicación es individual y depende de la cantidad y frecuencia del consumo.

  1. Pulmón se define cuando la concentración de etanol en la sangre es de hasta el 1,5%. Las características de esta etapa son una oleada de fuerza, un aumento del estado de ánimo y la aparición de una leve euforia. La persona se vuelve muy sociable y emocionada. Pero en pequeñas dosis se produce una alteración de la concentración, lo que conlleva graves consecuencias negativas en el caso de realizar trabajos precisos, al conducir vehículos o mecanismos de precisión.
  2. La intoxicación moderada se diagnostica cuando la concentración de etanol en la sangre es de hasta el 2,5%.. En esta etapa aparece cierta irritabilidad, ira y reacciones agresivas. Este efecto se llama embriaguez disfórica. La coordinación de movimientos de una persona cambia mucho y la excitación mental da paso al letargo y la somnolencia.
  3. La grave afección provoca concentración de etanol desde 2,5% y superior. En esta etapa se observa un trastorno neurológico, caracterizado por alteraciones de la orientación en el espacio y el tiempo. El funcionamiento del aparato vestibular funciona mal, se observa depresión de la conciencia, el pulso se ralentiza y se producen trastornos respiratorios, lo que a menudo conduce a una inconsciencia total.

Diagnóstico

Se considera intoxicación grave el grado en el que la cantidad de alcohol en sangre supera el 2,5%. Signos externos de intoxicación por alcohol:

La intoxicación grave es extremadamente peligrosa para el borracho, aunque a veces puede resultar extremadamente aterradora para otros. En este estado, cualquier situación se percibe de forma fragmentaria, el habla se vuelve incoherente, el estupor puede convertirse rápidamente en sueño profundo y coma.

Signos de coma en un paciente:

  • disminución de la temperatura corporal;
  • piel húmeda y fría;
  • el aumento del tono muscular es reemplazado por hipotensión;
  • enrojecimiento facial;
  • hiperemia conjuntival;
  • cianosis;
  • constricción de las pupilas, que es reemplazada por su dilatación y pérdida del reflejo luminoso;
  • respiración lenta;
  • pulso rápido;
  • aumento de la presión arterial, que con mayor frecuencia conduce al colapso;
  • Disminución del umbral del dolor.

Las principales causas de muerte en pacientes con intoxicación aguda por alcohol son:

  • hipotermia seguida de congelación de las extremidades;
  • asfixia mecánica;
  • insuficiencia cardiaca aguda;
  • colapsar.

Al examinar a un borracho, el médico debe identificar y describir correctamente los síntomas del fenómeno en los informes médicos, lo que posteriormente tiene importancia jurídica. En caso de dudas, es recomendable realizar procedimientos para determinar la reacción de Rappoport o utilizar un tubo indicador Mokhov-Shinkarenko. Es habitual indicar los siguientes tipos de conclusiones en los documentos reglamentarios:

  • sobrio, pero existen deficiencias funcionales que requieren la retirada del trabajo con una fuente de mayor peligro por motivos de salud;
  • Intoxicación alcohólica;
  • coma alcohólico;
  • Estado de intoxicación causado por estupefacientes u otras sustancias.

Como regla general, hacer un diagnóstico no causa dificultades, pero con bastante frecuencia ocurre una evaluación incorrecta de la patología que la acompaña. Es importante realizar un examen médico exhaustivo de cada paciente en estado de intoxicación por alcohol para comprobar posibles lesiones asociadas a la intoxicación. Se presta especial atención a la presencia de hematomas, hemorragias nasales, abrasiones en la zona de la cabeza o pupilas de tamaño desigual.

En la práctica, a menudo hay casos en los que la causa del coma en personas levemente intoxicadas es una lesión cerebral traumática grave. Un coma prolongado y una pequeña cantidad de alcohol en la sangre deben causar especial precaución.

Además, en estado de intoxicación, a menudo se desarrolla un coma apopléjico debido a una hemorragia en el cerebro. Se puede diagnosticar en base a la presencia de piel pegajosa, enrojecimiento facial, respiración intermitente, presencia de pulso filiforme y disminución de la presión arterial. En el coma apopléjico, la cara se vuelve morada, la respiración se vuelve ronca, una mejilla comienza a "navegar", el pliegue nasolabial se alisa y se revelan otros síntomas de daño orgánico al sistema nervioso central.

La atención médica de emergencia es necesaria para los pacientes que están moderada o gravemente intoxicados. En el primer caso, se lava el estómago, se induce artificialmente el vómito, se da a beber agua con amoníaco y luego se inyecta cafeína (benzoato de sodio) por vía intravenosa.

Al diagnosticar un grado grave, es necesario excluir las complicaciones somáticas y luego comenzar el procedimiento aleccionador. Para sacar a una persona de la intoxicación, se le lava el estómago con una sonda gruesa con pequeñas porciones de agua caliente con la adición de bicarbonato de sodio.

En estado de coma alcohólico, la raíz de la lengua puede hundirse, lo que cierra la entrada a la laringe. Luego se inserta un conducto de aire en la boca del paciente y se succiona la mucosidad de la cavidad faríngea con un dispositivo especial para garantizar el libre flujo de aire hacia el cuerpo.

Cuando el tono vascular y la presión arterial disminuyen, es necesario inyectar poliglucina y una solución isotónica de cloruro de sodio a través de una vena. También se puede obtener un excelente efecto desintoxicante mediante la administración intravenosa por goteo de una mezcla calentada de Hemodez, solución isotónica de cloruro de sodio, vitaminas B1, B12 y ácido ascórbico.

En casos extremos, al diagnosticar una intoxicación por alcohol, se pueden frotar ambas orejas del paciente de forma rápida y con fuerza. Esto asegura un torrente de sangre a la cabeza del paciente, lo que le devuelve la conciencia y le permite hablar. Luego puede pasar a procedimientos medicinales complejos.

Si se desarrolla coma, inmediatamente le dan cloruro de tiamina, una solución de glucosa y comienzan. Un paciente así requiere hospitalización urgente en cuidados intensivos.

Acciones en casa

Casi todo el mundo ha experimentado las consecuencias de un festín lujoso y se ha preguntado cómo ayudar en caso de intoxicación.

Los medios más accesibles para eliminar el alcohol de la sangre están siempre a mano:

  • Carbón activado. Es suficiente tomar 5-6 tabletas del medicamento con una gran cantidad de agua caliente para neutralizar la mayor cantidad de alcohol en la sangre.
  • Beber mucho líquido Es un excelente tratamiento de emergencia para la intoxicación por alcohol.

Es importante que no sea café, sino, si es posible, té verde, que limpia perfectamente la sangre y da fuerza.

  • Leche es un excelente limpiador de productos de degradación del alcohol, elimina bien las toxinas de forma natural y es adecuado para dar fuerza al organismo en la lucha contra la intoxicación por etanol.
  • Miel tiene un efecto diurético, neutraliza eficazmente las toxinas y elimina los venenos del cuerpo. La solución se prepara a razón de una cucharada por vaso de agua y se toma cada media hora.
  • cualquier tipo de salmuera, especialmente el repollo ayuda a eliminar rápidamente el alcohol de la sangre. Esta bebida puede neutralizar rápidamente los venenos del alcohol y eliminar los productos de su descomposición de la sangre.
  • Caldo de pollo Funciona bien para aliviar los síntomas de la intoxicación por alcohol, es necesario beberlo en grandes cantidades y con la adición de comino.

La forma más eficaz y sencilla de ayudar con la intoxicación por alcohol se produce a nivel instintivo. Si una persona bebe mucho alcohol, pero no es un alcohólico experimentado, cuando está intoxicado, aparecen síntomas de intoxicación por alcohol, como náuseas y vómitos, que ayudan a la eliminación natural del exceso de veneno del cuerpo. Si el mecanismo natural no funciona, entonces es necesario inducir artificialmente el vómito bebiendo una gran cantidad de agua y presionando la raíz de la lengua.

Una forma particularmente eficaz de recuperar la sobriedad es el flujo de aire fresco, por lo que es bueno estar más al aire libre y respirar profundamente.

¡Atención, sólo HOY!