Должностные обязанности фельдшера смп. Должностная инструкция фельдшера скорой медицинской помощи Функциональные обязанности ст фельдшера скорой помощи

Предлагаем Вашему вниманию типовой пример должностной инструкции фельдшера скорой медицинской помощи, образец 2019/2020 года. должна включать следующие разделы: общее положение, должностные обязанности фельдшера скорой медицинской помощи, права фельдшера скорой медицинской помощи, ответственность фельдшера скорой медицинской помощи.

Должностная инструкция фельдшера скорой медицинской помощи относится к разделу "Квалификационные характеристики должностей работников в сфере здравоохранения ".

В должностной инструкции фельдшера скорой медицинской помощи должны быть отражены следующие пункты:

Должностные обязанности фельдшера скорой медицинской помощи

1) Должностные обязанности. Осуществляет оказание скорой медицинской помощи в объеме доврачебной помощи в соответствии с утвержденными стандартами. Ассистирует врачу при оказании скорой медицинской помощи. Осуществляет осмотр и применяет объективные методы обследования больного (пострадавшего). Оценивает тяжесть его состояния. Определяет необходимость применения доступных методов исследования. Получает необходимую информацию о заболевании, отравлении или травме от пациента или окружающих лиц. Выявляет общие и специфические признаки неотложного состояния. Определяет срочность, объем, содержание и последовательность диагностических, лечебных и реанимационных мероприятий. Выбирает оптимальное тактическое решение, определяет показания к госпитализации и осуществляет ее. Обеспечивает щадящую транспортировку пациента на носилках или щите с одновременным проведением интенсивной терапии. Проводит сердечно-легочную реанимацию (закрытый массаж сердца с использованием специальных устройств; закрытый массаж сердца ручным способом), автоматическую дефибрилляцию, санацию трахеобронхиального дерева. Обеспечивает проходимость верхних дыхательных путей альтернативными методами, выполнение интубации трахеи с применением комбитьюба, ларингеальной маски или трубки; коникотомию, пункцию крикотиреоидной связки. Применяет наркотические и сильнодействующие препараты по назначению врача. Осуществляет внутримышечное, интреатрахеальное, непрерывное внутривенное, внутрикостное введение лекарственных средств, инфузионную терапию, пункцию и катетеризацию периферических вен. Выполняет пункцию наружной яремной вены, системный тромболизис по назначению врача, определение уровня глюкозы, ингаляционную терапию с помощью небулайзера, оксигенотерапию, пульсоксиметрию, пикфлоуриметрию, местную анестезию, первичную обработку раны, остановку наружного кровотечения, переднюю тампонаду при носовом кровотечении. Осуществляет зондовое промывание желудка, катетеризацию мочевого пузыря. Принимает роды. Осуществляет первичную обработку новорожденного, пункцию при напряженном пневмотораксе. Накладывает окклюзионную повязку при открытом пневмотораксе. Регистрирует и анализирует ЭКГ. Выполняет иммобилизацию при переломах костей, позвоночника, синдроме длительного сдавливания. Назначает лекарственную терапию. Проводит санитарно-просветительную работу среди больных и их родственников по укреплению здоровья и профилактике заболеваний, пропаганде здорового образа жизни. Организует и проводит противоэпидемические мероприятия. Обеспечивает хранение, учет и списание лекарственных препаратов. Ведет утвержденную учетно-отчетную документацию, характеризующую деятельность учреждения скорой медицинской помощи.

Фельдшер скорой медицинской помощи должен знать

2) Фельдшер скорой медицинской помощи при выполнении своих должностных обязанностей должен знать: законы и иные нормативные правовые акты Российской Федерации в сфере здравоохранения; структуру, основные аспекты деятельности медицинских организаций; правила эксплуатации медицинского инструмента и оборудования; медицинскую этику; психологию профессионального общения; основы медицины катастроф; основы трудового законодательства; правила внутреннего трудового распорядка; правила по охране труда и пожарной безопасности; теоретические основы организации скорой медицинской помощи взрослым, детям и при чрезвычайных ситуациях; основные нормативные правовые акты, регламентирующие работу скорой медицинской помощи, права и обязанности персонала бригады учреждения скорой медицинской помощи; поводы для вызова бригад скорой помощи; стандарты сердечно-легочной реанимации при внезапной остановке кровообращения, острой дыхательной недостаточности, аллергических, коматозных состояниях, при повешении, утоплении, электротравме; особенности реанимации и интенсивной терапии у детей и новорожденных; правила общей анестезии, применяемой на догоспитальном этапе; протоколы диагностики и неотложной помощи при сердечно-сосудистых заболеваниях, заболеваниях респираторного тракта, болезнях органов брюшной полости, эндокринных заболеваниях, болезнях крови, аллергических заболеваниях, психических заболеваниях, инфекционных заболеваниях; основы диагностики и неотложной помощи при травмах, поражениях и отравлениях; методики применения лекарственных препаратов, находящихся на оснащении бригады скорой медицинской помощи, показания и противопоказания к их назначению, дозы препаратов для взрослых и для детей разного возраста, возможные побочные действия и методы их коррекции; технику безопасности при работе с аппаратурой и медицинскими газами; обеспечение санитарно-профилактической и лекарственной помощи населению.

Требования к квалификации фельдшера скорой медицинской помощи

3) Требования к квалификации. Среднее профессиональное образование по специальности "Лечебное дело" и дополнительное профессиональное образование в соответствии с квалификационными требованиями, утверждаемыми в установленном порядке, и сертификат специалиста по специальности "Скорая и неотложная помощь" без предъявления требований к стажу работы.

Должностная инструкция фельдшера скорой медицинской помощи - образец 2019/2020 года. Должностные обязанности фельдшера скорой медицинской помощи, права фельдшера скорой медицинской помощи, ответственность фельдшера скорой медицинской помощи.

УТВЕРЖДАЮ Руководитель "_____________________" ________________ (_________________) (подпись) (Ф.И.О.) "___"________ ___ г. М.П. "___"________ ___ г. N ___

_________________________________ (наименование организации)

ДОЛЖНОСТНАЯ ИНСТРУКЦИЯ фельдшера (скорая медицинская помощь)

1. ОБЩИЕ ПОЛОЖЕНИЯ

1.1. Настоящая должностная инструкция определяет функциональные обязанности, права и ответственность фельдшера (скорая медицинская помощь) (далее - Работник) ___________________________. (наименование организации)

1.2. Работник назначается на должность и освобождается от должности в установленном действующим трудовым законодательством порядке приказом руководителя _________________________.

1.3. Работник подчиняется непосредственно _______________________.

1.4. Требования к квалификации:

Среднее профессиональное образование по специальности "Лечебное дело" и дополнительное профессиональное образование в соответствии с квалификационными требованиями, утверждаемыми в установленном порядке, и сертификат специалиста по специальности "Скорая и неотложная помощь" без предъявления требований к стажу работы.

1.5. Работник в своей деятельности руководствуется:

Правилами внутреннего трудового распорядка;

Приказами и распоряжениями руководителя организации;

Настоящей должностной инструкцией.

1.6. Работник должен знать:

Законы и иные нормативные правовые акты Российской Федерации в сфере здравоохранения;

Структуру, основные аспекты деятельности медицинских организаций;

Правила эксплуатации медицинского инструмента и оборудования; медицинскую этику;

Психологию профессионального общения;

Основы медицины катастроф;

Основы трудового законодательства;

Правила внутреннего трудового распорядка;

Правила по охране труда и пожарной безопасности;

Теоретические основы организации скорой медицинской помощи взрослым, детям и при чрезвычайных ситуациях;

Основные нормативные правовые акты, регламентирующие работу скорой медицинской помощи, права и обязанности персонала бригады учреждения скорой медицинской помощи;

Поводы для вызова бригад скорой помощи; стандарты сердечно-легочной реанимации при внезапной остановке кровообращения, острой дыхательной недостаточности, аллергических, коматозных состояниях, при повешении, утоплении, электротравме;

Особенности реанимации и интенсивной терапии у детей и новорожденных; правила общей анестезии, применяемой на догоспитальном этапе;

Протоколы диагностики и неотложной помощи при сердечно-сосудистых заболеваниях, заболеваниях респираторного тракта, болезнях органов брюшной полости, эндокринных заболеваниях, болезнях крови, аллергических заболеваниях, психических заболеваниях, инфекционных заболеваниях;

Основы диагностики и неотложной помощи при травмах, поражениях и отравлениях;

Методики применения лекарственных препаратов, находящихся на оснащении бригады скорой медицинской помощи, показания и противопоказания к их назначению, дозы препаратов для взрослых и для детей разного возраста, возможные побочные действия и методы их коррекции;

Технику безопасности при работе с аппаратурой и медицинскими газами;

Обеспечение санитарно-профилактической и лекарственной помощи населению.

1.7. При отсутствии Работника его функции выполняет _______________.

2. ДОЛЖНОСТНЫЕ ОБЯЗАННОСТИ

Работник:

2.1. Осуществляет оказание скорой медицинской помощи в объеме доврачебной помощи в соответствии с утвержденными стандартами.

2.2. Ассистирует врачу при оказании скорой медицинской помощи.

2.3. Осуществляет осмотр и применяет объективные методы обследования больного (пострадавшего).

2.4. Оценивает тяжесть его состояния. Определяет необходимость применения доступных методов исследования.

2.5. Получает необходимую информацию о заболевании, отравлении или травме от пациента или окружающих лиц.

2.6. Выявляет общие и специфические признаки неотложного состояния.

2.7. Определяет срочность, объем, содержание и последовательность диагностических, лечебных и реанимационных мероприятий.

2.8. Выбирает оптимальное тактическое решение, определяет показания к госпитализации и осуществляет ее.

2.9. Обеспечивает щадящую транспортировку пациента на носилках или щите с одновременным проведением интенсивной терапии.

2.10. Проводит сердечно-легочную реанимацию (закрытый массаж сердца с использованием специальных устройств; закрытый массаж сердца ручным способом), автоматическую дефибрилляцию, санацию трахеобронхиального дерева.

2.11. Обеспечивает проходимость верхних дыхательных путей альтернативными методами, выполнение интубации трахеи с применением комбитьюба, ларингеальной маски или трубки; коникотомию, пункцию крикотиреоидной связки.

2.12. Применяет наркотические и сильнодействующие препараты по назначению врача. Осуществляет внутримышечное, интреатрахеальное, непрерывное внутривенное, внутрикостное введение лекарственных средств, инфузионную терапию, пункцию и катетеризацию периферических вен.

2.13. Выполняет пункцию наружной яремной вены, системный тромболизис по назначению врача, определение уровня глюкозы, ингаляционную терапию с помощью небулайзера, оксигенотерапию, пульсоксиметрию, пикфлоуриметрию, местную анестезию, первичную обработку раны, остановку наружного кровотечения, переднюю тампонаду при носовом кровотечении.

2.14. Осуществляет зондовое промывание желудка, катетеризацию мочевого пузыря.

2.15. Принимает роды.

2.16. Осуществляет первичную обработку новорожденного, пункцию при напряженном пневмотораксе.

2.17. Накладывает окклюзионную повязку при открытом пневмотораксе.

2.18. Регистрирует и анализирует ЭКГ.

2.19. Выполняет иммобилизацию при переломах костей, позвоночника, синдроме длительного сдавливания.

2.20. Назначает лекарственную терапию.

2.21. Проводит санитарно-просветительную работу среди больных и их родственников по укреплению здоровья и профилактике заболеваний, пропаганде здорового образа жизни.

2.22. Организует и проводит противоэпидемические мероприятия.

2.23. Обеспечивает хранение, учет и списание лекарственных препаратов.

2.24. Ведет утвержденную учетно-отчетную документацию, характеризующую деятельность учреждения скорой медицинской помощи.

3. ПРАВА РАБОТНИКА

Работник имеет право на:

3.1. Предоставление ему работы, обусловленной трудовым договором.

3.2. Рабочее место, соответствующее государственным нормативным требованиям охраны труда и условиям, предусмотренным коллективным договором.

3.3. Своевременную и в полном объеме выплату заработной платы в соответствии со своей квалификацией, сложностью труда, количеством и качеством выполненной работы.

3.4. Отдых, обеспечиваемый установлением нормальной продолжительности рабочего времени, сокращенного рабочего времени для отдельных профессий и категорий работников, предоставлением еженедельных выходных дней, нерабочих праздничных дней, оплачиваемых ежегодных отпусков.

3.5. Полную достоверную информацию об условиях труда и требованиях охраны труда на рабочем месте.

3.6. Профессиональную подготовку, переподготовку и повышение своей квалификации в порядке, установленном Трудовым кодексом Российской Федерации и иными федеральными законами.

3.7. Объединение, включая право на создание профессиональных союзов и вступление в них для защиты своих трудовых прав, свобод и законных интересов.

3.8. Участие в управлении организацией в предусмотренных Трудовым кодексом Российской Федерации, иными федеральными законами и коллективным договором формах.

3.9. Ведение коллективных переговоров и заключение коллективных договоров и соглашений через своих представителей, а также на информацию о выполнении коллективного договора, соглашений.

3.10. Защиту своих трудовых прав, свобод и законных интересов всеми не запрещенными законом способами.

3.11. Разрешение индивидуальных и коллективных трудовых споров, включая право на забастовку, в порядке, установленном Трудовым кодексом Российской Федерации, иными федеральными законами.

3.12. Возмещение вреда, причиненного ему в связи с исполнением трудовых обязанностей, и компенсацию морального вреда в порядке, установленном Трудовым кодексом Российской Федерации, иными федеральными законами.

3.13. Обязательное социальное страхование в случаях, предусмотренных федеральными законами.

3.14. Получение материалов и документов, относящихся к своей деятельности.

3.15. Взаимодействие с другими подразделениями Работодателя для решения оперативных вопросов своей профессиональной деятельности.

Работник вправе:

3.16. Давать подчиненным работникам поручения, задания по кругу вопросов, входящих в его функциональные обязанности.

3.17. Контролировать выполнение плановых заданий, своевременное выполнение отдельных поручений и заданий, работу подчиненных работников.

3.18. Требовать от руководителя организации оказания содействия в исполнении своих обязанностей.

3.19. Знакомиться с проектами решений руководителя организации, касающимися деятельности Работника.

3.20. Вносить предложения руководителю организации по вопросам своей деятельности.

3.21. Получать служебную информацию, необходимую для выполнения своих обязанностей.

4. ОБЯЗАННОСТИ РАБОТНИКА

Работник обязан:

Добросовестно исполнять свои трудовые обязанности, возложенные на него трудовым договором и должностной инструкцией;

Соблюдать правила внутреннего трудового распорядка;

Соблюдать трудовую дисциплину;

Выполнять установленные нормы труда;

Соблюдать требования по охране труда и обеспечению безопасности труда;

Бережно относиться к имуществу Работодателя (в том числе к имуществу третьих лиц, находящемуся у Работодателя, если Работодатель несет ответственность за сохранность этого имущества) и других работников;

Незамедлительно сообщить Работодателю либо непосредственному руководителю о возникновении ситуации, представляющей угрозу жизни и здоровью людей, сохранности имущества Работодателя (в том числе имущества третьих лиц, находящегося у Работодателя, если Работодатель несет ответственность за сохранность этого имущества).

5. ОТВЕТСТВЕННОСТЬ

Работник несет ответственность:

5.1. За ненадлежащее исполнение или неисполнение своих должностных обязанностей, предусмотренных настоящей должностной инструкцией, - в пределах, определенных трудовым законодательством Российской Федерации.

5.2. За правонарушения, совершенные в процессе осуществления своей деятельности, - в пределах, определенных административным, уголовным и гражданским законодательством Российской Федерации.

5.3. За причинение материального ущерба - в пределах, определенных трудовым и гражданским законодательством Российской Федерации.

6. УСЛОВИЯ И ОЦЕНКА РАБОТЫ

6.1. Режим работы Работника определяется в соответствии с правилами внутреннего трудового распорядка, установленными у Работодателя.

6.2. Оценка работы:

Регулярная - осуществляется непосредственным руководителем в процессе исполнения Работником трудовых функций;

- ____________________________________________________________________. (указать порядок и основания для иных видов оценки работы)

Настоящая должностная инструкция разработана в соответствии с Приказом Минздравсоцразвития РФ от 23.07.2010 N 541н "Об утверждении Единого квалификационного справочника должностей руководителей, специалистов и служащих, раздел "Квалификационные характеристики должностей работников в сфере здравоохранения" (зарегистрировано в Минюсте РФ 25.08.2010 N 18247).

Непосредственный руководитель ___________________ _____________________ (подпись) (Ф.И.О.) СОГЛАСОВАНО: Начальник юридического отдела (юрисконсульт) ________________ ________________ (подпись) (Ф.И.О.) "___"________ ___ г. С инструкцией ознакомлен: ________________ ________________ (подпись) (Ф.И.О.) "___"________ ___ г.

Врач выездной бригады скорой медицинской помощи имеет право:

3.1. В случае отказа больного от медицинской помощи и госпитализации предложить ему, а при его недееспособности - законным представителям или родственникам подтвердить отказ письменно в "Карте вызова".

3.2. Разрешать родственникам сопровождение больного (пострадавшего) в санитарном автомобиле.

3.3. Вносить предложения по вопросам совершенствования работы бригад скорой медицинской помощи, улучшению условий труда медицинского персонала.

3.4. Повышать свою квалификацию специалиста скорой медицинской помощи не реже одного раза в пять лет, проходить аттестацию и переаттестацию по специальности в установленном порядке.

3.5. Принимать участие в производственных совещаниях, научно-практических конференциях, симпозиумах.

4. Ответственность

Врач выездной бригады скорой медицинской помощи несет ответственность в установленном законом порядке:

4.1. За организацию и качество работы бригады скорой медицинской помощи в соответствии с утвержденными отраслевыми нормами, правилами и стандартами для врачебного персонала скорой медицинской помощи.

4.2. За противоправные действия или бездействие, повлекшие за собой ущерб здоровью пациента или его смерть.

Приложение 10

к приказу Минздрава РФ

Положение о фельдшере выездной бригады скорой медицинской помощи

1. Общие положения

1.1. На должность фельдшера бригады скорой медицинской помощи назначается специалист со средним медицинским образованием по специальности "лечебное дело", имеющий диплом и соответствующий сертификат.

1.2. При выполнении обязанностей по оказанию скорой медицинской помощи в составе фельдшерской бригады фельдшер является ответственным исполнителем всей работы, а в составе врачебной бригады он действует под руководством врача.

1.3. Фельдшер выездной бригады скорой медицинской помощи руководствуется в работе законодательством Российской Федерации, нормативными и методическими документами Министерства здравоохранения Российской Федерации, Уставом станции скорой медицинской помощи, приказами и распоряжениями администрации станции (подстанции, отделения), настоящим Положением.

1.4. Фельдшер выездной бригады скорой медицинской помощи назначается на должность и увольняется в установленном законом порядке.

2. Обязанности

Фельдшер выездной бригады скорой медицинской помощи обязан:

2.1. Обеспечивать немедленный выезд бригады после получения вызова и прибытие ее на место происшествия в пределах установленного временного норматива в данной территории.

2.2. Оказывать скорую медицинскую помощь больным и пострадавшим на месте происшествия и во время транспортировки в стационары.

2.3. Вводить больным и пострадавшим лекарственные препараты по медицинским показаниям, осуществлять остановку кровотечения, проводить реанимационные мероприятия в соответствии с утвержденными отраслевыми нормами, правилами и стандартами для фельдшерского персонала по оказанию скорой медицинской помощи.

2.4. Уметь пользоваться имеющейся медицинской аппаратурой, владеть техникой наложения транспортных шин, повязок и методами проведения базовой сердечно-легочной реанимации.

2.5. Владеть техникой снятия электрокардиограмм.

2.6. Знать дислокацию лечебно-профилактических учреждений и районы обслуживания станции.

2.7. Обеспечивать переноску больного на носилках, в случае необходимости принять в ней участие (в условиях работы бригады переноска больного на носилках расценивается как вид медицинской помощи в комплексе лечебных мероприятий).

При транспортировке больного находиться рядом с ним, осуществляя оказание необходимой медицинской помощи.

2.8. При необходимости транспортировки больного в бессознательном состоянии или состоянии алкогольного опьянения произвести осмотр на предмет обнаружения документов, ценностей, денег с указанием в карте вызова, сдать их в приемное отделение стационара с отметкой в направлении под роспись дежурного персонала.

2.9. При оказании медицинской помощи в чрезвычайных ситуациях, в случаях повреждений насильственного характера действовать в установленном порядке.

2.10. Обеспечивать инфекционную безопасность (соблюдать правила санитарно-гигиенического и противоэпидемического режима). При выявлении у больного карантинной инфекции оказать ему необходимую медицинскую помощь, соблюдая меры предосторожности, и информировать старшего врача смены о клинико-эпидемиологических и паспортных данных больного.

2.11. Обеспечить правильное хранение, учет и списание лекарственных препаратов.

2.12. По окончании дежурства проверить состояние медицинской аппаратуры, транспортных шин, пополнить израсходованные в процессе работы лекарственные средства, кислород, закись азота.

2.13. Информировать администрацию станции скорой медицинской помощи о всех чрезвычайных происшествиях, возникших в период выполнения вызова.

2.14. По требованию сотрудников Управления внутренних дел остановиться для оказания скорой медицинской помощи, независимо от места нахождения больного (пострадавшего).

2.15. Вести утвержденную учетную и отчетную документацию.

2.16. В установленном порядке повышать свой профессиональный уровень, совершенствовать практические навыки.

Комитет по здравоохранению Мингорисполкома

Учреждение здравоохранения

«Городская станция скорой медицинской помощи»

1. Общие положения
1.1. Фельдшер выездной бригады скорой медицинской помощи относится к категории специалистов.
1.2. На должность фельдшера выездной бригады скорой медицинской помощи назначается специалист, имеющий среднее медицинское образование по специальности «фельдшерское дело», «фельдшер-акушер», «фельдшер», прошедший при приеме на работу предварительный инструктаж по особенностям работы в условиях скорой (неотложной) медицинской помощи (далее - СНМП), стажировку на рабочем месте, вводный инструктаж по охране труда, ознакомленный с требованиями и условиями коллективного договора.
1.3. Фельдшер выездной бригады скорой медицинской помощи назначается и освобождается от должности приказом главного врача Городской станции скорой медицинской помощи (далее - УЗ «ГССМП»).
1.4. Фельдшер выездной бригады скорой медицинской помощи находится в непосредственном подчинении врача скорой медицинской помощи (выездной бригады) или фельдшера (выезжающего самостоятельно), заведующего подстанцией или лица его замещающего, в оперативном подчинении старшего врача оперативного отдела и работников диспетчерской службы.
1.5. В своей работе фельдшер выездной бригады скорой медицинской помощи руководствуется:
1.5.1. постановлением Министерства здравоохранения Республики Беларусь «Об утверждении инструкции о порядке организации деятельности службы скорой (неотложной) медицинской помощи» № ПО от 12.10.2009 г.;
1.5.2. Уставом УЗ «ГССМП»;
1.5.3. Положением о подстанции УЗ «ГССМП»;
1.5.4. приказами Министерства здравоохранения, комитета по здравоохранению Мингорисполкома, приказами и распоряжениями главного врача, распоряжениями заведующего подстанцией, врача - руководителя смен подстанции;
1.5.5. протоколами (алгоритмами) оказания СНМП;
1.5.6. правилами внутреннего трудового распорядка;
1.5.7. коллективным договором;
1.5.8. настоящей должностной инструкцией.
2. Функции

На фельдшера выездной бригады скорой медицинской помощи возлагаются следующие функции:

2.1. оказание скорой (неотложной) медицинской помощи в соответствии с действующими нормативными документами;
2.2. при чрезвычайных ситуациях (далее - ЧС) и массовых катастрофах работа на границе очага по ликвидации медицинских последствий ЧС и массовых катастроф.
3. Обязанности

Фельдшер выездной бригады скорой медицинской помощи обязан:

3.1. Знать и выполнять настоящие должностные обязанности, правила внутреннего трудового распорядка, требования нормативной правовой документации, регламентирующей деятельность УЗ «ГССМП».
3.2. Знать и выполнять требования норм и правил по охране труда, противопожарной безопасности и производственной санитарии.
3.3. Под роспись до конца текущего года ознакомиться с графиком отпуска на следующий год.
3.4. Под роспись до 25 числа текущего месяца ознакомиться с графиком работы на следующий месяц, а также в течение месяца с изменениями графика работы текущего месяца.
3.5. При наступлении временной нетрудоспособности незамедлительно уведомить руководителя структурного подразделения. В случае наступления временной нетрудоспособности в период трудового отпуска уведомить руководителя структурного подразделения незамедлительно. По окончании временной нетрудоспособности согласовать с руководителем структурного подразделения продление трудового отпуска или перенос отпуска на другое время и в письменной форме уведомить отдел кадров.
3.6. Владеть навыками диагностики, оказания СНМП пациентам, в соответствии с действующими нормативными документами, уметь пользоваться имеющейся в оснащении бригад СНМП медицинской аппаратурой, знать оснащение медицинской сумки, фармакодинамику лекарственных средств, имеющихся в оснащении.
3.7. Работать без права сна в строгом соответствии с ежемесячным графиком, утвержденным главным врачом УЗ «ГССМП» и согласованным с профсоюзом учреждения. В свободное от вызовов время с включенными средствами связи находиться на подстанции без права отлучаться с ее территории.
3.8. Соблюдать установленную форму одежды, всегда иметь опрятный внешний вид.
3.9. Знать и выполнять требования норм и правил по охране труда, противопожарной безопасности и производственной санитарии.
3.10. При необходимости выполнять свои должностные обязанности, работая в бригаде СНМП на любой подстанции в УЗ ГССМП.
3.11. До начала смены:
3.11.1. отметиться в наряде у фельдшера по приему вызовов подстанции, узнать персональный состав своей бригады СНМП, номер автомашины, проверить ее готовность к работе, сверить свои часы с эталонными часами подстанции;
3.11.2. вместе с врачом (выездной бригады) или фельдшером (выезжающим самостоятельно) принять, расписаться в журналах установленного образца и нести ответственность в течение дежурства в данной бригаде, за использование и сохранность медицинской техники, изделий медицинского назначения, средств связи бригады СНМП;
3.11.3. при приеме медицинской техники, изделий медицинского назначения, средств связи проверить их работоспособность и в случае неисправности или поломки информировать об этом фельдшера (амбулаторного приема и по комплектации медицинских укладок) и далее следовать его указаниям.
3.12. До получения вызова загрузить полученную медицинскую технику и изделия медицинского назначения в машину скорой помощи.
3.13. Во время ожидания вызова:
3.13.1. являясь первой по очередности выезда бригадой, находиться в составе бригады в месте ожидания вызова, вблизи диспетчерской подстанции;
3.13.2. при получении сигнала о поступлении вызова, явиться в составе бригады к фельдшеру по приему вызовов подстанции.
3.14. Во время движения:
3.14.1. при следовании в адрес вызова и возвращении с вызова находиться в салоне машины скорой помощи, быть пристегнутым ремнем безопасности.
3.14.2. при транспортировке больного в стационар, по пути следования в стационар, находиться в салоне автомобиля, обеспечивая правильную транспортировку и оказание экстренной медицинской помощи в соответствии с действующими нормативными документами.
3.15. При оказании медицинской помощи действовать оперативно и грамотно, проявляя внимание к пациенту, выполнять требования норм медицинской этики и деонтологии. С учетом состояния пациента организовать его переноску на средствах транспортировки с участием водителя и иных возможных лиц из адреса вызова до автомобиля скорой медицинской помощи, из автомобиля до учреждения здравоохранения на имеющейся в автомобиле СНМП носилках-каталке. Принимать в переноске пациента личное участие (в условиях работы станции скорой медицинской помощи переноска пациента расценивается как вид оказания медицинской помощи, входящий в комплекс лечебных мероприятий).
3.16. Вести учет расхода медикаментов и перевязочного материала при оказании медицинской помощи.
3.17. В течение дежурства пополнять израсходованные медикаменты, перевязочный материал, оформлять расход выпиской рецептов за 12 часов в строгом соответствии с картами вызовов.
3.18. По требованию пациента, законных представителей назвать номер бригады, предоставить общую информацию об оказанной помощи.
3.19. Ориентироваться в топографии города и районе обслуживания подстанции.
3.20. По распоряжению работников диспетчерской службы подстанции оказывает медицинскую помощь пациентам, обратившимся непосредственно на подстанцию, с оформлением карты вызова.
3.21. При выявлении детей, подлежащих государственной защите и помещению на государственное обеспечение, в случае, если установлено, что родители (единственный родитель) ведут аморальный образ жизни, что оказывает вредное воздействие на детей, являются хроническими алкоголиками или наркоманами либо иным образом ненадлежаще выполняют свои обязанности по воспитанию и содержанию детей, в связи с чем они находятся в социально опасном положении, немедленно сообщить об этом старшему врачу оперативного отдела.
3.22. Использовать специальный медицинский транспорт только по прямому назначению. Отклонение от маршрута, остановки для личных целей членов бригады или водителя на служебном транспорте запрещаются.
3.23. Заправка автомобиля топливом производится только с разрешения диспетчерской службы. Обо всех случаях самовольного использования транспорта водителем докладывать заведующему подстанцией, а в его отсутствие фельдшеру подстанции по приему и передаче вызовов, врачу - руководителю смен оперативного отдела.
3.24. Запрещается курить в помещениях Городской станции скорой медицинской помощи, в автомашине, вести неслужебные разговоры по радиосвязи, отвлекать водителя во время движения, спать и читать во время движения.
3.25. Перед сдачей пополнить медикаменты и перевязочный материал, согласно рецептам.
3.26. По окончании работы в бригаде:
- - если была получена, то сдать укладку с наркотическими средствами и психотропными веществами бригады в заправочный блок подстанции, проверить количество и состояние ампул, наличие пустых ампул и рецептов, при необходимости пополнить укладку, расписаться в журнале приема учета и сдачи наркотических средств и психотропных веществ в соответствии с приказом главного врача;
- - если были получены, то сдать переносимые средства связи, медицинскую и иную учетную документацию;
- - сдать в полном объеме имеющиеся в оснащении бригады медицинское имущество, медикаменты, мягкий инвентарь, носимую медицинскую аппаратуру фельдшеру заправочного блока, а стационарно закрепленную медицинскую аппаратуру меняющей смене.
3.27. До окончания смены оставаться на подстанции, а при поступлении вызова выехать для его выполнения независимо от времени, оставшегося до окончания смены. После окончания смены отметиться в наряде у фельдшера по приему вызовов подстанции.
3.28. В случае внезапного заболевания во время дежурства обратиться к заведующему подстанцией, а в его отсутствие к врачу - руководителю смен подстанции или ответственному врачу подстанции для осмотра как амбулаторного пациента.
3.29. Выполнять специальные инструкции и приказы по УЗ «ГССМП» и другие документы, утвержденные инструкциями и приказами, регламентирующими порядок работы бригад скорой медицинской помощи.
3.30. Принимать участие в проводимых конференциях, зачетах, тренировочных занятиях и других мероприятиях.
3.31. Постоянно совершенствовать свои профессиональные знания и повышать квалификацию самостоятельно и путем прохождения курсов повышения квалификации, посещением врачебных конференций на подстанции.
3.32. В установленные сроки проходить периодические медицинские осмотры, флюорографию, вакцинацию в соответствии с действующим законодательством. Выполнять врачебные рекомендации по результатам проведения периодических медицинских осмотров.
3.33. Своевременно, в установленные сроки информировать главного врача и своих непосредственных руководителей подстанции о происшествиях и чрезвычайных ситуациях во время дежурства.
3.34. Выполнять письменные и устные распоряжения нанимателя, администрации подстанции.
3.35. Соблюдать законодательство о борьбе с коррупцией с целью исключения причин и условий, способствующих злоупотреблению служебным положением.
3.36. В целях укрепления общественной безопасности и дисциплины соблюдать правила охраны труда и техники безопасности, недопустимо в рабочее время или по месту работы распитие спиртных напитков, употребление наркотических или токсических средств.
3.37. Фельдшер выездной бригады скорой медицинской помощи несет ответственность за сохранность и правильную эксплуатацию медицинской аппаратуры, сумки-укладки и т.п.
3.38. Фельдшер выездной бригады является ответственным за санитарное состояние салона автомашины и имущества.
3.39. При поступлении вызова вместе со старшим бригады прибывает к диспетчеру подстанции, выезжает вместе с бригадой для его выполнения.
3.40. Под руководством старшего бригады оказывает медицинскую помощь больным и пострадавшим на месте и во время транспортировки в объеме требований квалификационной характеристики фельдшера скорой медицинской помощи.
3.41. При оказании медицинской помощи выполняет все указания и распоряжения старшего бригады.
3.42. После перевозки инфекционного больного обеспечивает проведение дезинфекции салона автомобиля.
3.43. При оказании медицинской помощи во время массовых катастроф или аварий руководствоваться специальной инструкцией.
3.44. В случае отсутствия в бригаде СНМП врача (выездной бригады) или фельдшера (выезжающего самостоятельно):
3.44.1 принять медицинскую технику, изделия медицинского назначения, средства связи;
3.44.2. получить укладку бригады СНМП с наркотическими средствами и психотропными веществами у фельдшера (амбулаторного приема и по комплектации медицинских укладок) подстанции, проверить количество, состояние ампул и срок годности, расписаться в журнале установленного образца. В течение работы в бригаде хранить укладку лично у себя;
3.44.3 до начала рабочей смены включить средство связи, проверить его работоспособность, связавшись с фельдшером по приему вызовов подстанции. Средства связи должны быть включены в течение всего рабочего времени. Не допускать посторонних разговоров по радиосвязи. Для обеспечения связи с фельдшером (по приему вызовов и передаче их выездным бригадам) подстанции необходимо использовать любые виды связи. При невозможности связаться с фельдшером (по приему вызовов и передаче их выездным бригадам) подстанции связаться с оперативным отделом.

В случае неисправности средств связи, имеющихся в оснащении бригад СНМП, наличия технических неисправностей в автомобиле СНМП (не работает отопление, спидометр, дверные замки, неисправны носилки-каталка или др.) немедленно информировать об этом фельдшера по приему вызовов подстанции.

3.44.4. Во время ожидания вызова находясь на подстанции:
3.44.4.1. являясь первой по очередности выезда бригадой, обеспечить нахождение бригады в полном составе, включая водителя, в месте ожидания вызова вблизи диспетчерской подстанции;
3.44.4.2. при получении сигнала о поступлении вызова обеспечить явку членов бригады в полном составе к фельдшеру по приему вызовов подстанции за получением карты вызова бригады СНМП (уточнить адрес и немедленно выехать для его выполнения).
3.44.5. В случае получения вызова вне подстанции подтвердить полученные данные вызова повторением информации о вызове в полном объеме.
3.44.6. В случае невозможности своевременного выезда (неисправность автомашины, отсутствие водителя и др.) или невозможности своевременного доезда до адреса вызова и прибытия к пациенту (транспортные заторы, неправильно указанный адрес вызова, отсутствие доступа к месту нахождения пациента и др.) немедленно информировать фельдшера по приему вызовов подстанции.
3.44.7. В случае дорожно-транспортного происшествия или неисправности автомобиля во время выполнения вызова немедленно информировать фельдшера по приему вызовов подстанции. Зафиксировать в карте вызова бригады СНМП и в путевом листе водителя время ремонта автомобиля СНМП.
3.44.8. Если у медицинского персонала бригады СНМП или водителя замечены признаки состояния алкогольного, наркотического или токсического опьянения, неадекватность поведения, не допускать их к выполнению своих должностных обязанностей, немедленно информировать об этом заведующего подстанцией или врача - руководителя смен подстанции, а в их отсутствие - фельдшера по приему вызовов подстанции и врача - руководителя смен оперативного отдела, действовать согласно их указаниям.
3.44.9. В случае обвинения со стороны пациентов или окружающих их лиц медицинского персонала бригады СНМП или водителя автомобиля СНМП в употреблении спиртных напитков, наркотических или седативных средств информировать об этом врача - руководителя смен оперативного отдела.
3.44.10. При следовании в адрес вызова находиться в кабине водителя, быть пристегнутым ремнем безопасности, в случае необходимости помогать водителю в поиске адреса и выборе наиболее удобного и кратчайшего маршрута доезда по городу к месту нахождения пациента.
3.44.11. В случае задержек при выполнении вызова информировать об этом врача - руководителя смен оперативного отдела. При возникновении осложнений в поиске адреса вызова пациента уточнить адрес у фельдшера по приему вызовов подстанции.
3.44.12. О прибытии бригады на место вызова сообщить фельдшеру по приему вызовов подстанции по средствам связи.
3.44.13. Оказывать СНМП пациенту в соответствии с действующими нормативными документами.
3.44.14. При доставке в стационар, если пациент находится в тяжелом состоянии, то информировать об этом врача отдела госпитализации. Вопрос о транспортировке пациента в стационар решать в соответствии с методическими инструкциями и приказами о порядке госпитализации при различных видах заболеваний.
3.44.15. При отказе пациента от транспортировки в стационар принять возможные меры к убеждению пациента и его родственников в необходимости оказания специализированной медицинской помощи, информировать об этом врача - руководителя смен оперативного отдела и действовать в соответствии с методическими инструкциями и приказами о тактике сотрудников бригад СНМП при отказе пациентов от медицинской помощи и/или транспортировки в стационар.
3.44.16. Уточнять место госпитализации в отделе госпитализации, сообщая:
- - номер бригады;
- - диагноз;
- - возраст и пол пациента;
- - адрес по прописке (регистрации);
- - номер поликлиники по прописке (регистрации);
- - при необходимости тяжесть состояния пациента.
3.44.17. При транспортировке пациента в стационар сообщить водителю адрес места госпитализации, тяжесть пациента и по пути следования в стационар находиться в салоне автомобиля, обеспечивая правильную транспортировку и оказание экстренной медицинской помощи в соответствии с действующими нормативными документами.
3.44.18. Требовать от водителя автомашины использовать право преимущественного проезда по пути следования на экстренный вызов и при осуществлении госпитализации пациента, находящегося в тяжелом состоянии, используя для этого «проблесковый маяк» и звуковую сигнализацию с обязательной отметкой об их использовании в путевом листе.

Если при выполнении вызова водитель без видимой необходимости снижает скорость движения и не реализует право первоочередного проезда, информировать об этом заведующего подстанцией, врача руководителя смен подстанции, старших должностных лиц, вносить данные об этом в карту вызова.

3.44.19. В случае возникновения состояния пациента, угрожающего жизни во время его транспортировки в стационар, госпитализировать его в ближайшую больницу, сообщив об изменении маршрута в отдел госпитализации с целью информирования учреждения здравоохранения для подготовки к приему тяжелого пациента, с вызовом в приемное отделение необходимых специалистов.
3.44.20. Решать вопрос о сопровождении пациента одним из родственников, учитывая тяжесть состояния пациента и адекватность поведения лиц, желающих сопровождать его. При этом учитывать наличие сидячего места в автомобиле для сопровождающего.
3.44.21. Проводить госпитализацию детей и подростков в сопровождении родственников, опекунов, педагогов, воспитателей, сотрудников милиции.
3.44.22. Пациенты, находящиеся в бессознательном состоянии, в состоянии сильного опьянения, погибшие на месте происшествия, умершие в машине скорой медицинской помощи, должны быть досмотрены на предмет наличия у них документов и ценностей. Досмотр производится только с привлечением сотрудников милиции, представителей учреждений или иных лиц с обязательным указанием в карте вызова и сопроводительном листе идентификационных данных лиц, привлеченных к осмотру (Ф.И.О., дата рождения, должность и т.п.), их подписью и описанием обнаруженных у пациента (трупа) документов и ценностей.
3.44.23. По прибытии в стационар документы, ценности сдать ответственному лицу приемного отделения, указать в карте вызова и сопроводительном листе Ф.И.О. и должность принявшего их, заверить подписью и штампом.
3.44.24. При отсутствии свидетелей или работников милиции ценности, документы проверяются и сдаются в приемное отделение по месту госпитализации совместно с медработниками клиники.
3.44.25. При смерти больного в машине действовать согласно приказу главного врача Городской станции скорой медицинской помощи «Об организации доставки трупов, смерть которых наступила при транспортировке в автомобилях скорой медицинской помощи».
3.44.26. На каждого госпитализированного пациента по всем графам заполнить сопроводительный лист. Записи должны быть разборчивыми.
3.44.27. При доставке пациента в учреждения здравоохранения получить штамп и подпись в карте вызова от дежурного персонала о времени доставки пациента в стационар (в карте вызова и сопроводительном листе время должно совпадать). Исправление времени не допускается.
3.44.28. Сдав в приемное отделение пациента с инфекционной патологией, обеспечить проведение дезинфекции салона автомашины с отметкой лечебного учреждения в карте вызова.
3.44.29. В случае длительной (более 60 минут) задержки на вызове (в адресе, в пути следования и т.д.) сообщить об этом фельдшеру по приему и передаче вызовов подстанции.
3.44.30. В случае смерти пациента до прибытия бригады скорой медицинской помощи или в ее присутствии сообщить старшему врачу оперативного отдела и действовать согласно его указаниям.
3.44.31. Если при выполнении вызова фельдшер (выездной бригады) сталкивается с криминальной ситуацией, массовой травмой или случаями, подозрительными на карантинную инфекцию, он обязан доложить об этом врачу - руководителю смен оперативного отдела, руководствоваться специальной инструкцией и указаниями старшего врача оперативного отдела.
3.44.32. Оказывая медицинскую помощь при вызовах по поводу криминальных случаев, самоубийств и покушений на самоубийство, руководствоваться действующими нормативными документами. На месте происшествия осуществлять взаимодействие с сотрудниками милиции и поддерживать постоянную связь с врачом - руководителем смен оперативного отдела. В случаях попыток самоубийства или высказываний о суицидальных намерениях информировать врача - руководителя смен оперативного отдела, при согласии родственников вызвать психиатрическую бригаду.

Лиц, погибших до прибытия скорой помощи, вывозить с места происшествия только по согласованию с врачом - руководителем смен оперативного отдела, действуя согласно его указаниям.

3.44.33. Находящиеся в пути следования бригады обязаны по первому требованию граждан, сотрудников спецслужб, милиции останавливаться для оказания медицинской помощи пациентам независимо от их местонахождения (на улице, в общественном месте, учреждении или квартире), оформив вызов для этого через диспетчерскую службу согласно существующему порядку.
3.44.34. После выполнения вызова, используя телефонную или радиосвязь, сообщить в диспетчерскую подстанции об окончании вызова. Запрещается возвращение на подстанцию без разрешения фельдшера по приему и передаче вызовов подстанции или оперативного отдела.
3.44.35. По окончании каждого вызова на оборотной стороне путевого листа в разделе «Работа у заказчика» в графах «Откуда» и «Куда» указать по каждой поездке соответственно наименование начального и конечного пунктов маршрута, а также отметить время отправления из начального пункта, время прибытия на конечный пункт и пробег на маршруте, удостоверить правильность записей в путевом листе подписью в соответствующих строках графы «Подпись лица, пользующегося автомобилем».
3.44.36. После возвращения на подстанцию до следующего вызова или не позднее 30 минут от момента нахождения на подстанции сдать фельдшеру по приему и передаче вызовов карты выполненных вызовов, заполненные разборчивым подчерком в соответствии с требованиями ведения медицинской документации.
4. Права

Фельдшер выездной бригады скорой медицинской помощи имеет право:

4.1. Принимать участие в управлении подстанции, используя для этой цели производственные совещания и конференции.
4.2. Вносить свои предложения по совершенствованию оказания скорой (неотложной) медицинской помощи.
4.3. Требовать от администрации создания здоровых и безопасных условий труда.
4.4. Выполняя функции старшего в бригаде, объявлять в устной форме благодарность членам бригады и ходатайствовать перед администрацией о поощрении достойных.
4.5. Выполняя функции старшего в бригаде, объявлять в устной форме замечание членам бригады и ходатайствовать перед администрацией о вынесении виновным дисциплинарных взысканий.
4.6. На поощрение, за добросовестный и качественный труд, высокие производственные показатели, образцовое выполнение заданий.
4.7. На повышение квалификации или подготовку в порядке и на условиях, определяемых Министерством здравоохранения Республики Беларусь.
4.8. На выписывание внутренних рецептов на основные медикаменты посиндромной терапии.
4.9. При работе на границе очага массовой катастрофы и ЧС привлекать к работе медицинский персонал других учреждений и иных граждан.
4.10. Принимать решения в пределах своей компетенции.
4.11. Обучение (инструктирование) безопасным методам и приемам труда.
4.12. Обеспечение необходимыми средствами коллективной и индивидуальной защиты.
4.13. Отказаться от выполнения порученной работы в случае возникновения непосредственной опасности для жизни и здоровья его и окружающих до устранения этой опасности, а также при непредоставлении ему средств индивидуальной защиты, непосредственно обеспечивающих безопасность труда.
5. Ответственность

Фельдшер выездной бригады скорой медицинской помощи несет ответственность:

5.1. За неисполнение (ненадлежащее исполнение) своих должностных обязанностей, предусмотренных настоящей должностной инструкцией, приказов и распоряжений главного врача, заведующего, врача - руководителя смен подстанции и оперативного отдела, фельдшера по приему вызовов и передаче их выездным бригадам подстанции, старшего фельдшера подстанции в пределах, определенных действующим трудовым законодательством Республики Беларусь.
5.2. За несвоевременность получения вызова, несвоевременный выезд на вызов, за выезд на вызов бригады не в полном составе.
5.3. За разглашение врачебной тайны и конфиденциальной информации.
5.4. За совершение в процессе осуществления своей деятельности правонарушений в пределах определенных действующим трудовым, уголовным и гражданским законодательством Республики Беларусь.
5.5. За несоблюдение трудовой и производственной дисциплины, невыполнения правил внутреннего распорядка.
5.6. За невыполнение требований правил охраны труда, техники безопасности и противопожарной безопасности.
5.7. За нарушение медицинской этики и деонтологии.
5.8. За несоблюдение требований санэпидрежима.
5.9. За использование автомобиля скорой медицинской помощи не по служебному назначению.
6.0. За несвоевременное информирование врача - руководителя смен оперативного отдела.
6.1. За ненадлежащее хранение, использование лекарственных средств, материальных ценностей, полученной спецодежды в соответствии с гражданским, уголовным и административным законодательством Республики Беларусь.
6.2. За неисполнение требований законодательства о борьбе с коррупцией согласно Указу Президента Республики Беларусь «Государственная Программа по усилению борьбы с коррупцией» № 500 от 02.10.2002 г.
6.3. За неисполнение мероприятий по реализации Директивы Президента Республики Беларусь «О мерах по укреплению общественной безопасности и дисциплины» № 1 от 11 марта 2004 г.
6.5. За невыполнение требований Декрета Президента Республики Беларусь «О дополнительных мерах по государственной защите детей в неблагополучных семьях» № 18 от 24.11.2005 г.

Фельдшер – это специалист, который может самостоятельно ставить диагноз и проводить лечебные мероприятия. В материале статьи приведена должностная инструкция фельдшера скорой медицинской помощи от 2018 года, а также перечислены квалификационные требования и требования к уровню его профессиональной подготовки

Фельдшер СМП относится к категории специалистов.

Из статьи Вы узнаете

Чаще всего фельдшер скорой медицинской помощи оказывает именно неотложную доврачебную помощь.

Для того, чтобы получить должность фельдшера, человек должен окончить медицинское училище и получить среднее профессиональное образование по специальности «Лечебное дело», а также дополнительное образование, установленное квалификационными требованиями, и сертификат специалиста по специальности «Скорая и неотложная помощь». Требования к стажу работы не предъявляются.

В материале статьи предлагаем ознакомится с должностной инструкцией фельдшера скорой медицинской помощи от 2019 года. Перечислим квалификационные требования и требования к уровню профессиональной подготовки.

Дополнительно разъясним, имеет ли фельдшер СМП право на дополнительный трехдневный отпуск и может ли он замещать отсутствующего сотрудника.

Почему обязанности работника лучше прописать в должностной инструкции, а не трудовом договоре, как составить инструкцию и ввести ее в действие, алгоритм действий покажем в Системе Главный врач.

Должностные обязанности фельдшера

Должностная инструкция фельдшера скорой медицинской помощи от 2019 года описывает следующий круг его обязанностей:

оказание доврачебной и скорой медицинской помощи;
помощь врачу при проведении лечебных мероприятий;
опрос больного или его близких с целью получения сведений о заболевании, травме или отравлении;
осмотр больного с использованием объективных методов обследования;
оценка тяжести состояния пациента;
определение целесообразности использования доступных методов исследования;
выявление признаков, свидетельствующих о том, что состояние больного является неотложным или жизнеугрожающим;
определение срочности, объема, последовательности и содержания диагностики, лечения или реанимации;
выбор тактики лечения, принятие решения о необходимости госпитализации, ее осуществление;
обеспечение щадящей перевозки больного в стационар на щите или на носилках с одновременным проведением интенсивной терапии;
проведение сердечно-легочной реанимации (закрытый массаж сердца вручную или с использованием технических устройств), автоматической дефибрилляции, санации трахеобронхиального дерева;
обеспечение проходимости ВДП альтернативными способами, интубация трахеи с помощью комбитьюба, ларингеальной трубки и маски, проведение коникотомии, пункции крикотиреоидной связки;
использование сильнодействующих и наркотических препаратов по назначению врача.

Продолжим перечисление должностных обязанностей фельдшера:

выполнение любых видов инъекций, проведение инфузионной терапии, пункций и катетеризации периферических сосудов;
выполнение пункции наружной яремной вены, системного тромболизиса, определение уровня глюкозы крови больного, проведение ингаляций, оксигенотерапии, пульсоксиметрии, пикфлоуриметрии, местного обезболивания;
выполнение пункции при напряженном пневмотораксе;
наложение окклюзионной повязки при открытом пневмотораксе;
первичная обработка ран, передняя тампонада при кровотечении из носа, остановка любых наружных кровотечений посредством наложения жгута;
катетеризация мочевого пузыря, промывание желудка;
оказание помощи женщине в родах;
первичная обработка новорожденного ребенка;
снятие и анализ данных электрокардиограммы;
проведение иммобилизации при переломах костей, позвоночника, синдроме длительного сдавливания;
назначение медикаментозной терапии;
проведение санпросветработы среди пациентов и из родных по укреплению здоровья, профилактике заболеваний и популяризации ЗОЖ;
разработка и проведение санитарно-противоэпидемических мероприятий;
обеспечение учета, хранения и списания медикаментов;
ведение учетно-отчетной документации.

Образец должностной инструкции фельдшера скорой медицинской помощи представлен по ссылке чуть выше.

Дистанционные консультации для бригад скорой помощи

Кардиологические и неврологические бригады скорой помощи упразднены, но больных не стало меньше.

Кардиологические вопросы теперь решают общепрофильные, преимущественно, фельдшерские бригады . В Нижегородской области для консультативной поддержки таких бригад создан дистанционно-консультативный центр.

Посмотрите на реальном опыте коллег, как организована работа Центра,

Требования к знаниям

Фельдшер СПМ обязан знать:

законодательство РФ в области охраны здоровья;
структуру и особенности функционирования лечебных учреждений;
правила использования медицинских инструментов и техники;
медицинскую этику и деонтологию, психологию профессионального общения;
основы трудового законодательства;
основные принципы медицины катастроф;
правила ВТР, охраны труда и противопожарной безопасности;
теорию оказания СМП детям, взрослым и при возникновении ЧС;
права и обязанности работников станции скорой помощи;
нормативно-правовую базу, регулирующую деятельность СПМ;
перечень поводов для вызова бригад скорой помощи;
права и обязанности работников бригад скорой медицинской помощи;
стандарты реанимационных мероприятий при внезапной остановке сердца, острой дыхательной недостаточности, анафилаксии, коме, удушении, утоплении, поражении электрическим током;
особенности проведения реанимации у младенцев и детей раннего возраста;
правила общей анестезии на догоспитальном этапе;
протоколы диагностики и экстренной помощи при ССЗ, респираторных патологиях, болезнях внутренних органов и крови, аллергиях, психических расстройствах и различных инфекциях;
принципы диагностики и неотложной помощи при травмах и отравлениях;
особенности терапии медикаментами, имеющимися в оснащении бригад СМП, их показания, противопоказания, дозировки для больных всех возрастов, побочные реакции и методики их устранения;
ТБ при работе с медицинскими газами и аппаратурой;
особенности предоставления населению санитарно-профилактический и медикаментозной помощи.

Чтобы ввести в действие должностную инструкцию , следуйте алгоритму который покажем в Системе Главный врач.

Право фельдшера СМП на дополнительный трехдневный отпуск

Может ли фельдшер скорой медицинской помощи претендовать на дополнительный отпуск продолжительностью три дня?

Ответ на этот вопрос можно найти в нормативных актах, принятых еще в Советском Союзе – речь идет о Постановлении ЦК КПСС, Совета Министров СССР №870 от 22 сентября 1977 г. (пункт 32), Постановлении ЦК КПСС, Совмина СССР №773 от 19.08.82 г.

Этими документами можно руководствоваться и сейчас, поскольку они не вступают в противоречие с действующим Трудовым кодексом РФ.

В данных документах сказано, что работник выездной бригады скорой медицинской помощи вправе взять дополнительный трехдневный отпуск только в том случае, если он отработал в указанном учреждении 3 года и более.

Доплата при замещении второго фельдшера

Доплачивают ли фельдшеру замещение его временно отсутствующего коллеги? Если да, то на основании каких нормативных актов это делается?

Оплата за замещение отсутствующего работника устанавливается в порядке соглашения сторон с учетом объема и содержания дополнительной работы. Речь здесь идет о совместительстве, так как фельдшеру предлагается в свое основное рабочее время исполнять дополнительные обязанности.

Ночные дежурства медработников могут быть частью их рабочего времени по основной должности или совместительством. В первом случае дежурства будут обязательными.

В Системе Главный врач представлен примерный перечень подразделений и должностей, работа в которых дает право работникам на доплату за работу в ночное время.

Согласно ТК РФ, работодатель вправе поручить сотруднику дополнительную работу по этой же или иной специальности, но только с его согласия и за дополнительную плату.

При совмещении должностей или расширении зоны обслуживания населения все сроки, содержание и объем работы, а также размер доплаты прописываются в дополнительном соглашении к трудовому договору фельдшера СМП.

Последний пункт напрямую зависит от содержания и объемов работы, выполняемой работником станции скорой помощи в свое основное рабочее время.

Таким образом, в дополнительном соглашении указывается следующая информация:

Перечень должностных обязанностей, которые предстоит исполнять работнику по совместительству.
Сроки исполнения.
Размер доплаты.
Другие условия, о которых договорились стороны.

На основании этого документа издается приказ о временном внутреннем совместительстве. Доплата за исполнение обязанностей отсутствующего сотрудника устанавливается в договорном порядке и с учетом характера и объема работы.

Иными словами, ее размер может быть привязан к зарплате по основной должности или по должности отсутствующего сотрудника, но это необязательно.