Az Orosz Föderáció Egészségügyi és Szociális Fejlesztési Minisztériumának 2008. április 24-i rendelete N 194n
"Az emberi egészséget ért károsodások súlyosságának meghatározására szolgáló orvosi kritériumok jóváhagyásáról"
Változásokkal és kiegészítésekkel a következőtől:
Regisztrációs szám: N 12118
A során az emberi egészséget ért károsodás súlyossága igazságügyi orvosszakértői vizsgálat polgári, közigazgatási és büntetőeljárásban minősítő jelek és egészségügyi szempontok alapján határozzák meg. Orvosi kritériumokélő személy igazságügyi orvosszakértői vizsgálata, holttest és részeinek vizsgálata során talált sérülések felmérésére, valamint az ügy anyagai és orvosi iratai alapján igazságügyi orvosszakértői vizsgálatok készítésére szolgálnak.
A súlyos egészségkárosodással kapcsolatos jelek minősítésének orvosi kritériumai például az emberi életet veszélyeztető egészségkárosodás (fontos szervek jelentős károsodása, elvesztése), a szakmai munkaképesség teljes elvesztése; közepes súlyosságú egészségkárosodással kapcsolatban - átmeneti rokkantság, tartós egészségkárosodás; kisebb egészségkárosodással kapcsolatban - rövid távú egészségkárosodás. Az emberi egészséget nem okozó sérülésnek minősül a felületi sérülés, ideértve a horzsolást, zúzódást, lágyrész zúzódást és egyéb olyan sérülést, amely nem jár rövid távú egészségkárosodással vagy az általános munkaképesség enyhe maradandó elvesztésével.
Az emberi egészségkárosodás súlyosságának megállapításához elegendő egy orvosi kritérium, de ha például a többszörös sérülések kölcsönösen súlyosbítják egymást, akkor az emberi egészségkárosodás súlyosságának megállapítása ezek összessége alapján történik. Ha az egészségkárosodás lényege nem állapítható meg, az okozott sérelem kimenetele nem egyértelmű, a szükséges orvosi dokumentumok hiányoznak, a személy nem jelent meg igazságügyi orvosszakértői vizsgálaton, az okozott sérelem súlyossága nem eltökélt.
Megadjuk a különféle sérülések, mérgezések és egyéb külső okok következményei miatt bekövetkezett tartós általános munkaképesség-vesztés százalékos arányának táblázatát, amelyet az emberi egészségkárosodás súlyosságának igazságügyi orvosszakértői megállapításánál is felhasználnak, a szerint. az általános munkaképesség tartós elvesztésének minősítő jele és orvosi kritériuma.
Az Orosz Föderáció Egészségügyi és Szociális Fejlesztési Minisztériumának 2008. április 24-i N 194n rendelete "Az emberi egészséget ért károsodás súlyosságának meghatározására szolgáló orvosi kritériumok jóváhagyásáról"
Regisztrációs szám: N 12118
Ez a rendelet a hivatalos kihirdetését követő 10 napon belül lép hatályba.
"Az egészségkárosodás súlyosságának meghatározására vonatkozó szabályok"Jóváhagyott
kormányrendelet
Orosz Föderáció
2007. augusztus 17-én kelt N 522ELŐÍRÁSOK
A KÁROKOZÁS SÚLYOSSÁGÁNAK MEGHATÁROZÁSA,
AZ EMBERI EGÉSZSÉG OKOZTA1. Jelen szabályzat megállapítja az igazságügyi orvosszakértői vizsgálat során okozott emberi egészségkárosodás súlyosságának megállapítására vonatkozó eljárást.
2. Az emberi egészségnek okozott károsodás alatt az emberi szervek és szövetek anatómiai épségének és élettani funkcióinak megsértését kell érteni a fizikai, kémiai, biológiai és mentális környezeti tényezőknek való kitettség következtében.
3. Az emberi egészségre okozott kár megállapítása súlyosságának mértékétől függően (súlyos, közepesen súlyos és enyhe károsodás) a jelen Szabályzat (4) bekezdésében meghatározott minősítő jelek alapján, valamint a megállapításhoz szükséges egészségügyi szempontok szerint történik. az egészségügyi személynek okozott kár súlyossága, amelyet az Orosz Föderáció Egészségügyi és Szociális Fejlesztési Minisztériuma hagyott jóvá.
4. Az emberi egészséget ért károsodás súlyosságának minősítő jelei a következők:
a) súlyos sérelem esetén:
emberi életre veszélyes károsodás;
látás, beszéd, hallás vagy bármely szerv elvesztése vagy funkcióinak elvesztése egy szerv által;
abortusz;
mentális zavar;
kábítószer-függőség vagy kábítószer-visszaélés;
az arc kitörölhetetlen eltorzulása;
az általános munkaképesség jelentős, tartós elvesztése legalább egyharmaddal;
a szakmai munkaképesség teljes elvesztése;
b) a sérelem átlagos súlyosságához viszonyítva:
hosszú távú egészségügyi rendellenesség;
az általános munkaképesség jelentős, tartós elvesztése kevesebb mint egyharmaddal;
c) kisebb sérelem esetén:
rövid távú egészségügyi rendellenesség;
az általános munkaképesség enyhe tartós elvesztése.
5. Az emberi egészségkárosodás súlyosságának megállapításához elegendő a minősítő jelek valamelyikének megléte. Ha több minősítő tünet van, az emberi egészségre okozott károsodás súlyosságát az a jel határozza meg, amelyik a sérelem nagyobb súlyosságának felel meg.
6. Az emberi egészségkárosodás súlyosságát az egészségügyi intézményekben határozzák meg államrendszer egészségügyi orvos - igazságügyi orvosszakértő (a továbbiakban: szakértő).
7. Az igazságügyi orvosszakértői vizsgálat tárgya élő személy vagy holttest (annak részei), valamint a szakértőnek az előírt módon átadott ügyiratok és egészségügyi iratok.
Az orvosi dokumentumoknak hitelesnek kell lenniük, és átfogó adatokat kell tartalmazniuk a sérülések természetéről és klinikai lefolyásáról, valamint az igazságügyi orvosszakértői vizsgálathoz szükséges egyéb információkat.
A szakértő szükség esetén kiegészítő anyagok iránti kérelmet készít, amelynek beérkezését követően az igazságügyi orvosszakértői vizsgálatot folytatják.
8. Élő személy speciális orvosi vizsgálatának igénye esetén az igazságügyi orvosszakértői vizsgálatba olyan szervezetek szakorvosait vonják be, amelyek rendelkeznek az ilyen vizsgálatokhoz szükséges feltételekkel.
9. Azon élő személy igazságügyi orvosszakértői vizsgálatakor, aki a sérülést vagy a korábban részben vagy teljesen elvesztett testrész károsodását megelőző betegségben szenved, csak az emberi egészségnek okozott, sérüléssel okozott és ok-okozati összefüggésben keletkezett károsodást. vele együtt figyelembe veszik.
10. Az emberi egészségnek okozott károsodás súlyossága ismétlődő traumatikus hatások által okozott károk fennállása esetén (beleértve az egészségügyi ellátás), minden ilyen hatásra külön kerül meghatározásra.
Ha több sérülés kölcsönösen súlyosbítja egymást, az emberi egészségkárosodás súlyosságának megállapítása azok összessége alapján történik.
Különböző vényköteles sérülések fennállása esetén mindegyikük által az emberi egészségre okozott károsodás súlyosságának megállapítása külön-külön történik.
11. A mentális zavart és (vagy) kábítószer- vagy kábítószer-visszaélést okozó egészségkárosodás súlyosságának megállapítása során igazságügyi orvosszakértői vizsgálatot végez pszichiáter és ( vagy) narkológus vagy toxikológus.
12. A terhesség megszakadásához vezető egészségkárosodás súlyosságának megállapítása során a szülész-nőgyógyász részvételével szakértői bizottság igazságügyi orvosszakértői vizsgálatot végez.
13. A személy egészségében okozott sérelem súlyosságát, amely az arc letörölhetetlen eltorzulásában nyilvánul meg, a bíróság határozza meg. Az igazságügyi orvosszakértői vizsgálat elkészítése csak az említett kár eltörölhetetlenségének megállapítására korlátozódik.EGÉSZSÉGÜGYI ÉS SZOCIÁLIS FEJLESZTÉSI MINISZTÉRIUM
OROSZ FÖDERÁCIÓAZ ORVOSI KRITÉRIUMOK JÓVÁHAGYÁSÁRÓL
EMBERI EGÉSZSÉG
Az Orosz Föderáció kormányának 2007. augusztus 17-i N 522. számú rendeletével (Szobraniye Zakonodatelstva Rossiyskoy Federatsii, 2007, N 35, Art. 4308) jóváhagyott, az emberi egészséget ért károk súlyosságának meghatározására vonatkozó szabályok (3) bekezdésével összhangban. ), Rendelek:
Az emberi egészséget ért károsodás súlyosságának megállapításához szükséges egészségügyi kritériumok jóváhagyása a melléklet szerint.
T.A.GOLIKOVA miniszter
Függelék
minisztérium rendeletére
egészségügyi ellátás
és a társadalmi fejlődés
Orosz Föderáció
2008. április 24-én kelt N 194н
ORVOSI KRITÉRIUMOK
AZ OKOZOTT KÁR SÚLYOSSÁGÁNAK MEGHATÁROZÁSA
EMBERI EGÉSZSÉG
ÉN. Általános rendelkezések
1. Az emberi egészséget ért károsodás súlyosságának meghatározására szolgáló egészségügyi kritériumokat (a továbbiakban: orvosi kritériumok) az Orosz Föderáció kormányának 2007. augusztus 17-i N 522 „A szabályok jóváhagyásáról szóló rendelete” szerint dolgozták ki. az emberi egészségben okozott károk súlyosságának megállapítására” (a továbbiakban: Szabályok).
2. Az orvosi kritériumok a következők orvosi jellemző minősítő jelek, amelyek a polgári, közigazgatási és büntetőeljárásban végzett igazságügyi orvosszakértői vizsgálat során az emberi egészségkárosodás súlyosságának megállapítására szolgálnak bírósági határozat, bírói határozat, vizsgálatot végző személy, egy nyomozó.
3. Az élő személy igazságügyi orvosszakértői vizsgálata, a holttest és részeinek vizsgálata során, valamint az ügy anyagai és orvosi iratok alapján készült igazságügyi orvosszakértői vizsgálatok során megállapított sérülések értékelésére orvosi kritériumokat alkalmaznak.
4. Az emberi egészségkárosodás súlyosságának mértékét az állami egészségügyi ellátórendszer egészségügyi intézményeiben az orvos - igazságügyi orvosszakértő, távollétében - más szakorvos (a továbbiakban: szakértő) határozza meg. , részt vesz a vizsgálat elkészítésében, az Orosz Föderáció jogszabályai által meghatározott módon, valamint a szabályoknak és az orvosi kritériumoknak megfelelően.
5. Az emberi egészség károsodása alatt az emberi szervek és szövetek anatómiai integritásának és élettani funkcióinak megsértését kell érteni a fizikai, kémiai, biológiai és pszichogén környezeti tényezőknek való kitettség következtében.<*>.
<*>Az Orosz Föderáció kormányának 2007. augusztus 17-i N 522 rendeletével jóváhagyott, az emberi egészséget ért károk súlyosságának meghatározására vonatkozó szabályok 2. pontja.
II. A súlyossági jelek minősítésének orvosi kritériumai
egészségkárosodást6. A súlyos egészségkárosodásra utaló jelek minősítésének orvosi kritériumai a következők:
6.1. Az egészségkárosodás, az emberi életre veszélyes, természeténél fogva közvetlenül az életet veszélyeztető, valamint az életet veszélyeztető állapot kialakulását okozó egészségkárosodás (a továbbiakban: egészségkárosodás, emberi életre veszélyes) .
Egészségkárosító, emberi életre veszélyes, közvetlen életveszélyt okozó:
6.1.1. fejseb (szőrös rész, szemhéj és periorbitális régió, orr, fül, arc és temporomandibularis régió, a fej egyéb területei), behatol a koponyaüregbe, beleértve az agy károsodását is;
6.1.2. a boltozat (elülső, parietális csontok) és (vagy) a koponyaalap törése: a koponyaüreg (elülső, középső vagy hátsó) vagy a nyakszirtcsont, vagy a szemüreg felső fala, vagy az ethmoid csont, ill. sphenoid csont, vagy a halántékcsont, kivéve a koponyaboltozat külső csontlemezének izolált törését és az arccsontok törését: orr, szemüreg alsó fala, könnycsont, járomcsont, felső állcsont, alveoláris nyúlvány , nádorcsont, alsó állkapocs;
6.1.3. koponyaűri sérülés: az agy anyagának zúzása; diffúz axonkárosodás az agyban; súlyos agysérülés; traumás intracerebrális vagy intraventrikuláris vérzés; mérsékelt agyi zúzódás vagy traumás epidurális, vagy subduralis vagy subarachnoidális vérzés agyi, fokális és szártünetek jelenlétében;
6.1.4. a garat vagy a gége lumenébe, vagy a nyaki légcsőbe vagy a nyaki nyelőcsőbe behatoló nyaki seb; pajzsmirigy sérülés;
6.1.5. a gége porcának törése: pajzsmirigy vagy cricoid, vagy arytenoid, vagy epiglottis, vagy szentjánoskenyér, vagy légcsőporc;
6.1.6. nyaki gerinc törés: testtörés vagy nyaki csigolya ívének kétoldali törése, vagy a II. nyakcsigolya fogának törése, vagy az I. vagy II. nyakcsigolya ívének egyoldali törése, vagy a nyaki csigolya ívének kétoldali törése a nyaki csigolyák, beleértve a gerincvelő károsodott működését is;
6.1.7. egy vagy több nyaki csigolya elmozdulása; az intervertebrális lemez traumás szakadása a nyaki gerinc szintjén a gerincvelő összenyomásával;
6.1.8. a nyaki gerincvelő zúzódása funkciójának megsértésével;
6.1.9. mellkasi seb, amely behatol a pleurális üregbe vagy a szívburok üregébe, vagy a mediastinum szövetébe, beleértve károsodás nélkül belső szervek;
6.1.10. a mellkasi üreg szerveinek zárt károsodása (zúzódás, szakadás, repedés): szív vagy tüdő, vagy hörgők, vagy mellkasi légcső; traumás hemopericardium vagy pneumothorax, vagy hemothorax vagy hemopneumothorax; rekeszizom vagy nyirok-mellkasi csatorna, vagy csecsemőmirigy;
6.1.11. a bordák többszörös kétoldali törése a mellkaskeret anatómiai integritásának megsértésével vagy a bordák többszörös egyoldalú törése két vagy több anatómiai vonal mentén, a mellkasfal mobil szakaszának kialakulásával, mint egy „bordaszelep”;
6.1.12. mellkasi gerinctörés: egy mellkasi csigolya testének vagy ívének törése a gerincvelő vagy több mellkasi csigolya működési zavarával;
6.1.13. a mellkasi csigolya elmozdulása; az intervertebralis lemez traumás szakadása a mellkasi régióban a gerincvelő összenyomásával;
6.1.14. a mellkasi gerincvelő zúzódása funkciójának megsértésével;
6.1.15. a hasüregbe behatoló hasi seb, beleértve a belső szervek károsodását is;
6.1.16. zárt sérülés (zúzódás, avulzió, szakadás): hasi szervek - lép vagy máj, vagy (és) epehólyag, vagy hasnyálmirigy, vagy gyomor, vagy vékonybél, vagy vastagbél, vagy végbél, vagy nagyobb omentum, vagy mesenterium nagy és (vagy) vékonybél; retroperitoneális szervek - vese, mellékvese, ureter;
6.1.17. a hát alsó és (vagy) a medence sebe, amely behatol a retroperitoneális térbe, a retroperitoneális tér szerveinek károsodásával: vese vagy mellékvese, vagy ureter, vagy hasnyálmirigy, vagy a duodenum leszálló és vízszintes része, vagy felszálló és leszálló vastagbél;
6.1.18. a lumbosacralis gerinc törése: egy vagy több ágyéki és (vagy) keresztcsonti csigolya teste vagy íve "cauda equina" szindrómával;
6.1.19. az ágyéki csigolya elmozdulása; a csigolyaközi porckorong traumás szakadása az ágyéki, lumbosacralis régióban cauda equina szindrómával;
6.1.20. az ágyéki gerincvelő zúzódása cauda equina szindrómával;
6.1.21. a kismedencei szervek károsodása (zúzódása, szétválása, szakadása): a hólyag vagy a húgycső hártyás részének, vagy a petefészek, vagy a méh (petevezeték) vagy a méh, vagy más kismedencei károsodás szervek (prosztata mirigy, ondóhólyag, vas deferens);
6.1.22. a hüvely vagy a végbél falának vagy a perineumnak a sebe, amely behatol a kis medence üregébe és (vagy) rostjába;
6.1.23. az elülső medencei félkör kétoldali törései folytonossági zavarokkal: mind a szemérem, mind a két ülőcsont "pillangó" típusú törése; a medencecsontok törései a medencegyűrű megszakadásával a hátsó régióban: a keresztcsont függőleges törései, a csípőcsont, a sacroiliacalis ízület izolált törései; a medencecsontok törései a medencegyűrű megszakadásával az elülső és a hátsó szakaszban: a medence elülső és hátsó szakaszának egy- és kétoldali függőleges törései az egyik oldalon (Malgen-törés); átlós törések - függőleges törések a medence elülső és hátsó szakaszában az ellenkező oldalon (Vollumier-törés); csonttörések és kismedencei ízületek szakadásainak különböző kombinációi az elülső és a hátsó szakaszban;
6.1.24. a nyaki, mellkasi, ágyéki vagy keresztcsonti gerinc gerinccsatornájába behatoló seb, beleértve a gerincvelő és a "cauda equina" károsodását;
6.1.25. nyitott vagy zárt gerincvelő sérülés: a gerincvelő teljes vagy nem teljes megszakadása; a gerincvelő zúzódása;
6.1.26. nagy erek károsodása (szakadás, leválás, disszekció, traumás aneurizma): aorta vagy nyaki artéria (közös, külső, belső), vagy subclavia, vagy hónalj, vagy brachialis, vagy csípő (közös, külső, belső), vagy femorális, vagy poplitealis artériák és (vagy) az őket kísérő fő vénák;
6.1.27. reflexogén zónák tompa traumája: gége, carotis sinusok, plexus szoláris, vulva klinikai és morfológiai adatok jelenlétében;
6.1.28. III-IV fokú, a testfelület 10%-át meghaladó termikus vagy kémiai, elektromos vagy sugárzott égési sérülések; A testfelület 15%-át meghaladó III fokú égési sérülések; II fokú égési sérülések, amelyek a testfelület 20% -át meghaladóak; kisebb terület égési sérülései, amelyek égési betegség kialakulásával járnak; égési sérüléseket légutaködéma tüneteivel és a glottis szűkületével;
6.1.29. III-IV fokú fagyás, amelynek elváltozási területe meghaladja a testfelület 10% -át; III fokú fagyás a testfelület 15%-át meghaladó elváltozással; II fokú fagyás a testfelület 20%-át meghaladó elváltozással;
6.1.30. sugársérülések, amelyek súlyos és rendkívül súlyos fokú akut sugárbetegségben nyilvánulnak meg.
6.2. Az emberi szervezet életfunkcióinak a szervezet által önmagában nem pótolható, rendszerint halállal végződő, az emberi szervezet életfunkcióinak zavarát okozó egészségkárosodás (a továbbiakban: életveszélyes állapot):
6.2.1. súlyos sokk (III-IV) fokozat;
6.2.2. különböző etiológiájú kóma II - III.
6.2.3. akut, bőséges vagy masszív vérveszteség;
6.2.4. akut szív- és (vagy) súlyos érelégtelenség, vagy súlyos fokú agyi érbetegség;
6.2.5. akut vese- vagy akut máj-, vagy súlyos fokú akut mellékvese-elégtelenség vagy akut pancreatonekrózis;
6.2.6. súlyos akut légzési elégtelenség;
6.2.7. gennyes-szeptikus állapot: szepszis vagy hashártyagyulladás, vagy gennyes mellhártyagyulladás, vagy flegmon;
6.2.8. a regionális és (vagy) szervi keringés zavara, amely egy belső szerv infarktusához vagy a végtag gangrénájához vezet; az agy vagy a tüdő ereinek embóliája (gáz-, zsír-, szövet- vagy tromboembólia);
6.2.9. akut mérgezés orvosi és nem gyógyászati felhasználású vegyi és biológiai anyagokkal, beleértve a kábítószereket vagy pszichotróp szereket, vagy altatókat, vagy elsősorban a szív- és érrendszerre ható kábítószereket, vagy alkoholt és annak helyettesítőit, vagy műszaki folyadékokat, vagy mérgező fémeket, vagy mérgező anyagokat gázok vagy ételmérgezés, amely az Orvosi kritériumok 6.2.1 - 6.2.8 pontjaiban leírtak szerint életveszélyes állapotot eredményez;
6.2.10. különböző típusú mechanikai fulladás; a magas vagy alacsony hőmérséklet általános hatásának következményei (hőguta, napszúrás, általános túlmelegedés, a test hipotermiája); a magas vagy alacsony légköri nyomásnak való kitettség következményei (barotrauma, dekompressziós betegség); hatásának következményei műszaki ill légköri elektromosság(elektromos sérülés); más formák következményei káros hatást(kiszáradás, kimerültség, a szervezet túlterhelése), amely az Orvosi kritériumok 6.2.1 - 6.2.8 pontjaiban felsorolt életveszélyes állapotot okozott.
6.3. Látásvesztés - mindkét szem teljes maradandó vaksága vagy olyan visszafordíthatatlan állapot, amikor egy személy sérülés, mérgezés vagy más külső hatás következtében látássérült, amely 0,04-es vagy annál kisebb látásélességgel rendelkezik.
Az egyik szem látásvesztését a maradandó fogyatékosság alapján értékelik.
A sérülés előtt látó egyik szemgolyó poszttraumás eltávolítását az általános munkaképesség tartós elvesztése alapján is értékelik.
A vakság elvesztésével az emberi egészségben okozott károsodás súlyosságának megállapítása az egészségkárosodás időtartama alapján történik.
6.4. A beszéd elvesztése a gondolatok mások számára érthető, artikulált hangokkal való kifejezésének képességének visszafordíthatatlan elvesztése.
6.5. A halláskárosodás mindkét fül teljes, tartós süketsége, vagy olyan visszafordíthatatlan állapot, amikor a fülkagylótól 3-5 cm-re nem hallja a beszédet.
Az egyik fül halláscsökkenése maradandó fogyatékosságnak minősül.
6.6. Bármely szerv elvesztése vagy funkcióinak elvesztése egy szerv által:
6.6.1. kar vagy láb elvesztése, pl. testtől való elszakadásuk vagy tartós funkcióvesztésük (bénulás vagy egyéb funkciójukat kizáró állapot); a kéz vagy láb elvesztése a kar vagy láb elvesztésével egyenlő;
6.6.2. a produktív képesség elvesztése, amely férfiaknál a párzási vagy megtermékenyítési képességben, a nőknél a párzási vagy fogantatási képességben, illetve a gyermekvállalás vagy a gyermekvállalás képességében fejeződik ki;
6.6.3. egy here elvesztése.
6.7. Terhesség megszakítása - a terhesség időtartamától függetlenül egészségkárosodás, vetélés, a magzat méhen belüli elhalálozása, koraszülés, vagy szükségessé vált terhesség megszakítása. orvosi beavatkozás.
Az anya és a magzat betegségei miatti terhesség-megszakításnak közvetlen ok-okozati összefüggésben kell állnia az egészségkárosodással, és nem szabad a nő és a magzat testének egyéni jellemzőiből (betegségek, kóros állapotok) betudni. amely az egészségkárosodás előtt létezett.
Ha külső okok miatt szükségessé vált a terhesség orvosi beavatkozással történő megszakítása (méh küretálása, C-szekcióés így tovább), akkor ezek a sérülések és az ebből eredő következmények a terhesség megszakadásával egyenértékűek, és súlyos egészségkárosodásnak minősülnek.
6.8. Mentális zavar, amelynek előfordulása okozati összefüggésben kell, hogy álljon az egészségkárosodással, pl. legyen a következménye.
6.9. A kábítószer-függőség vagy a szerhasználat betegsége.
6.10. Az arc maradandó eltorzulása.
Az egyén egészségében okozott károsodás súlyosságát, amely arcának kitörölhetetlen eltorzulásában fejeződik ki, a bíróság határozza meg.
Az igazságügyi orvosszakértői vizsgálat elkészítése csak e károsodás eltörölhetetlenségének, valamint egészségügyi következményeinek megállapítására korlátozódik az Orvosi kritériumoknak megfelelően.
Kitörölhetetlen elváltozások alatt olyan arcsérüléseket kell érteni, amelyek idővel önmagukban nem szűnnek meg (hegek, deformitások, arckifejezési zavarok stb. műtéti eltávolítása nélkül, vagy nem sebészeti módszerek hatására), és műtéti beavatkozás szükséges, szüntesse meg őket (például kozmetikai sebészet).
6.11. Az általános munkaképesség tartós csökkenése legalább egyharmaddal (az általános munkaképesség tartós csökkenése 30 százalék felett).
Súlyos egészségkárosodás, amely az általános munkaképesség jelentős, legalább egyharmadával tartós elvesztését okozza, függetlenül az eredménytől és az orvosi ellátás nyújtásától (nem nyújtásától), az alábbi sérüléseket foglalja magában:
6.11.1. a humerus nyitott vagy zárt törése: intraartikuláris (vállfej) vagy periartikuláris (anatómiai nyaki, sub- és transztuberkuláris), vagy műtéti nyak vagy humerus szár;
6.11.2. a könyökízületet alkotó csontok nyitott vagy zárt törése;
6.11.3. az alkar csontjainak nyitott vagy zárt törése-diszlokációja: a singcsont felső vagy középső harmadának törése a sugár fejének elmozdulásával (Monteggia törés-diszlokáció) vagy az alsó harmadban a sugártörés a sugár elmozdulásával az ulna feje (Galeazzi törés-diszlokációja);
6.11.4. az acetabulum nyitott vagy zárt törése elmozdulással;
6.11.5. a proximális combcsont nyitott vagy zárt törése: intraartikuláris (a combcsont fej-nyaki törése) vagy extraartikuláris (intertrochanterikus, pertrochanterikus törések), kivéve a nagyobb és a kisebb trochanter izolált törését;
6.11.6. a combcsont diaphysisének nyitott vagy zárt törése;
6.11.7. a térdízületet alkotó csontok nyitott vagy zárt törése, a térdkalács kivételével;
6.11.8. a sípcsont diaphysisének nyitott vagy zárt törése;
6.11.9. mindkét sípcsont bokájának nyitott vagy zárt törése, a sípcsont ízületi felületének törésével és a distalis tibiofibularis syndesmosis szakadásával a láb subluxatiojával és diszlokációjával együtt;
6.11.10. a mellkasi vagy ágyéki gerinc két vagy több szomszédos csigolyájának kompressziós törése a gerincvelő és a kismedencei szervek diszfunkciója nélkül;
6.11.11. a váll vagy az alkar, vagy a kéz, vagy a comb, vagy az alsó lábszár nyílt diszlokációja a szalagos apparátus és az ízületi tok szakadásával.
Az általános munkaképesség tartós elvesztését egyéb esetekben öt százalékos többszöröseként határozzuk meg, a mellékelt Különböző sérülések, mérgezések és egyéb külső okok következményei miatti tartós munkaképesség-vesztés százalékos arányai táblázat szerint. ezekhez az orvosi kritériumokhoz.
6.12. A szakmai munkaképesség teljes elvesztése.
A szakmai munkaképesség ahhoz a képességhez kapcsolódik, hogy bizonyos mennyiségű és minőségű munkát végezzenek egy adott szakmában (szakterületen), amelyben a fő munkatevékenységet végzik.
A hivatásos munkaképesség elvesztésének mértékét a munkabaleset következtében a szakmai alkalmasság elvesztésének mértékének megállapítására vonatkozó szabályok, ill. foglalkozási megbetegedések, az Orosz Föderáció kormányának 2000. október 16-i N 789 rendeletével jóváhagyva (Az Orosz Föderáció összegyűjtött jogszabályai, 2000, N 43, 4247. cikk).
7. Az egészségkárosodás átlagos súlyosságához viszonyított jelek minősítésének orvosi kritériumai a következők:
7.1. Három hétnél (több mint 21 napon) tartó, átmeneti szervek és (vagy) rendszerek működési zavara (átmeneti rokkantság) (a továbbiakban: tartós egészségkárosodás).
7.2. Az általános munkaképesség jelentős, tartós elvesztése kevesebb, mint egyharmaddal – az általános munkaképesség tartós elvesztése 10-30 százalék között.
8. A kisebb egészségkárosodással kapcsolatos jelek minősítésének orvosi kritériumai a következők:
8.1. Szervek és (vagy) rendszerek átmeneti diszfunkciója (átmeneti rokkantság), amely a sérülés pillanatától számítva legfeljebb három hétig tart (legfeljebb 21 napig) (a továbbiakban: rövid távú egészségkárosodás).
8.2. Az általános munkaképesség jelentéktelen tartós elvesztése - az általános munkaképesség tartós elvesztése 10 százalék alatti.
9. Felületi sérülések, ideértve: horzsolás, zúzódás, lágyrészek zúzódása, beleértve a zúzódást és hematómát, felületi seb és egyéb olyan sérülések, amelyek nem járnak rövid távú egészségkárosodással vagy az általános munkaképesség enyhe maradandó elvesztésével. olyan sérülések, amelyek nem okoztak egészségkárosodást.III. Záró rendelkezések
10. Az emberi egészségkárosodás súlyosságának meghatározásához elegendő egy orvosi kritérium megléte.
11. Ha több egészségügyi kritérium létezik, az emberi egészségre okozott károsodás súlyosságát az a kritérium határozza meg, amelyik a károsodás nagyobb súlyosságának felel meg.
12. Az ismétlődő traumatikus hatásból (beleértve az orvosi ellátást is) eredő több sérülés esetén az emberi egészségkárosodás súlyosságát minden ilyen hatásra külön-külön határozzák meg.
13. Amennyiben a többszörös sérülés kölcsönösen súlyosbítja egymást, az emberi egészségkárosodás súlyosságának megállapítása azok összessége alapján történik.
14. Különböző időtartamú sérülések esetén az egyesek által okozott emberi egészségkárosodás súlyosságának megállapítása külön-külön történik.
15. Az életveszélyes állapot bekövetkezésének közvetlenül össze kell kapcsolódnia az egészségkárosodás okozásával, az emberi életre veszélyes, és ez az összefüggés nem lehet véletlen.
16. Az emberi egészségkárosodás súlyosságának meghatározásakor az egészségügyi ellátásból eredő halálesetek megelőzése nem vehető figyelembe.
17. Az egészségi rendellenesség a szervek és (vagy) szervrendszerek működésének átmeneti, károsodással, betegséggel, kóros állapottal közvetlenül összefüggő zavara, amely átmeneti rokkantságot okozott.
18. A szervek és (vagy) szervrendszerek működési zavarának (átmeneti fogyatékosság) időtartamát objektív orvosi adatok alapján napokban határozzák meg, mivel a kezelés időtartama nem eshet egybe a szervfunkciók korlátozásának időtartamával és (vagy) emberi szervrendszerek. Az elvégzett kezelés nem zárja ki a szervek és (vagy) szervrendszerek funkcióinak poszttraumás korlátozásának jelenlétét élő emberben.
19. Kedvezőtlen vajúdási és klinikai prognózisú, vagy határozott kimenetelű általános munkaképesség elvesztése, függetlenül a rokkantság feltételeitől, vagy 120 napot meghaladó egészségkárosodás esetén (a továbbiakban: általános munkaképesség tartós elvesztése) ).
20. Az általános munkaképesség tartós elvesztése a funkciók fogyatékosság (a személy veleszületett és szerzett önkiszolgálási képességeinek elvesztése) és munkaképességének visszafordíthatatlan elvesztésében áll, tekintet nélkül képzettségére és szakmájára (szakma). ) (a személy veleszületett és szerzett cselekvési képességeinek elvesztése, amely a társadalmilag jelentős eredmény elérésére irányul egy bizonyos termék, termék vagy szolgáltatás formájában).
21. Gyermekeknél a szülés prognózisát az általános (szakmai) munkaképesség tartós elvesztésének lehetőségét illetően a jövőben a felnőttekével megegyező módon, jelen orvosi kritériumok szerint határozzák meg.
22. Ha élő személy speciális orvosi vizsgálatára van szükség, a bizottsági igazságügyi orvosszakértői vizsgálatot az érintett szakorvosok részvételével végzik. egészségügyi intézmények amelyben a megvalósításához szükséges feltételek adottak.
23. Igazságügyi orvosszakértői vizsgálat végzése során olyan élő személy vonatkozásában, aki a sérülést, vagy a korábban részben vagy teljesen elvesztett testrész sérülését megelőző betegségben szenved, csak az emberi egészségnek okozott, sérüléssel okozott és ok-okozati összefüggésben keletkezett károsodást. vele együtt figyelembe veszik.
24. Az emberi egészségnek a sérülés, mérgezés, betegség jellege és súlyossága miatti romlása, késői időpontok a kezelés kezdete, életkora, egyidejű patológiája és egyéb okok nem minősülnek egészségkárosodást okozónak.
25. Egészségkárosodásnak minősül az egészségügyi ellátás hibája miatti egészségi állapotromlás.
26. Az egészségkárosodás súlyosságának megállapítása az Orvosi Kritérium 24. és 25. pontjában meghatározott esetekben is a Szabályzat és az egészségügyi szempontok szerint történik.
27. Az emberi egészséget ért károsodás súlyossága nem állapítható meg, ha:
folyamatban orvosi vizsgálatélő személy, az esetanyag tanulmányozása és orvosi dokumentumok az egészségkárosodás lényege nem határozható meg;
élő személy orvosi vizsgálatakor az emberi életre nem veszélyes egészségkárosodás kimenetele nem egyértelmű;
Élő személy, akivel kapcsolatban igazságügyi orvosszakértői vizsgálatot tűztek ki, nem jelent meg és nem szállítható igazságügyi orvosszakértői vizsgálatra, vagy élő személy az orvosi vizsgálatot megtagadja;
nem állnak rendelkezésre olyan orvosi dokumentumok, vagy nem tartalmaznak elegendő információt, ideértve a műszeres és laboratóriumi kutatási módszerek eredményeit is, amelyek nélkül nem lehet megítélni az emberi egészséget ért károsodás jellegét és súlyosságát.
a KKV-knak az egészségkárosító esetekben végzett felmérései a következők.
Vannak a testen sérült? Milyen a karakterük?
Milyen tárgy (szerszám, fegyver) okozott kárt?
Mennyi idős a kár?
Mi a sérülés mechanizmusa (ütések száma, sorrendje, iránya)?
Milyen súlyos az áldozat egészségi károsodása?
Az egészségkárosodás kritériumai
Az egészségkárosodás súlyosságának jogi besorolása magában foglalja a súlyos, közepes és könnyű egészségkárosodást (az Orosz Föderáció Büntetőtörvénykönyvének 111., 112., 115. cikke).
Mivel az egészségkárosodás súlyosságának meghatározásához minden kritérium orvosi jellegű, az orvosok feladata a károsodás tényleges súlyosságának meghatározása. A Büntetőtörvénykönyv ezen cikkein kívül léteznek "Az egészségkárosodás súlyosságának igazságügyi orvosszakértői vizsgálatának szabályai", amelyeket 1996. december 10-én hagyott jóvá az Orosz Föderáció Egészségügyi Minisztériuma a 407. számú rendelettel, és jóváhagyta. a Legfőbb Ügyészséggel, Legfelsőbb Bíróság valamint az Orosz Föderáció Belügyminisztériuma, amely meghatározza a különböző súlyosságú egészségkárosodások értékelésének kritériumait.
I. Kisebb egészségkárosodás kritériumai.
Kisebb egészségkárosodásnak minősül az a károsodás, amely rövid ideig tartó egészségkárosodást vagy az általános munkaképesség enyhe tartós elvesztését okozta.
A három hétnél rövidebb (21 napnál rövidebb) egészségügyi rendellenességet rövid távúnak tekintjük.
Az általános munkaképesség enyhe tartós csökkenése 5%-os munkaképesség-csökkenés.
II. Az egészségkárosodás mérsékelt súlyosságának kritériumai.
Mérsékelt egészségkárosodás - emberi életet nem veszélyeztető és a Ptk.-ben meghatározott következményekkel nem járó károsodás. 111. §-a szerint, de hosszan tartó egészségkárosodást vagy az általános munkaképesség egyharmadánál kisebb mértékben jelentős tartós elvesztését okozta.
Hosszan tartó egészségkárosodás alatt a három hétnél (több mint 21 napon) tartó károsodás közvetlenül összefüggő következményeit értjük.
Az egészségügyi rendellenesség időtartama nem tévesztendő össze az átmeneti rokkantság időtartamával és a kezelés időtartamával. A szakértő figyelembe veszi ezeket a feltételeket, azonban az egészségkárosodás időtartama meghatározó jelentőségű a károsodás súlyosságának megállapítása során.
A jelentős maradandó rokkantság kevesebb mint egyharmada 10-30%-os rokkantságot tartalmaz.
III. A súlyos testi sértés kritériumai.
1. Az életveszély olyan egészségkárosodás, amely életveszélyes állapotot okoz, amely halálhoz is vezethet. Az orvosi ellátásból eredő halálesetek megelőzése nem változtat az egészségkárosodás életveszélyesként való megítélésén. Az életveszélyes egészségkárosodás lehet olyan sérülések valamint betegségek és kóros állapotok.
Az életveszélyes sérülések a következők:
1) olyan sérülések, amelyek természetüknél fogva az áldozat életét veszélyeztetik, és halálához vezethetnek;
2) olyan sérülések, amelyek életveszélyes állapot kialakulását okozták, és amelynek előfordulása nem véletlenszerű.
2. Nem életveszélyes egészségkárosodás, amely súlyos következményekkel jár:
1) egészségkárosodás, ami látásvesztéshez vezet. Az egyik szem látásvesztése a szerv funkcióinak elvesztése, és súlyos egészségkárosodásra utal. Az egyik szemgolyó elvesztése egy szerv elvesztését jelenti. A vak szem elvesztését a rendellenesség időtartama szerint osztályozzák;
2) a beszéd elvesztéséhez vezető egészségkárosodás, amely a gondolatok mások számára érthető, artikulált hangokkal való kifejezésének képességének elvesztéseként vagy hangvesztés eredményeként értendő;
3) egészségkárosodás, ami halláskárosodáshoz vezet. Az egyik fül halláskárosodása, mivel a szerv funkcióinak elvesztése súlyos egészségkárosodást jelent.
Az egészségkárosodás súlyosságának látás- vagy hallásvesztés alapján történő megállapításakor nem veszik figyelembe az orvosi és technikai eszközök (korrekciós szemüveg, hallókészülék stb.) segítségével történő látás- vagy hallásjavítás lehetőségét.
3. Bármely szerv elvesztése vagy funkcióinak elvesztése a szerv által.
Kar, láb elvesztése, azaz a testtől való elszakadása vagy funkcióinak elvesztése (bénulás vagy egyéb tevékenységüket kizáró állapot). A végtag funkcionálisan legfontosabb részének (kéz, láb) elvesztése egy kar vagy láb elvesztésével egyenlő. Emellett a kéz vagy láb elvesztése egyharmadnál nagyobb maradandó rokkantságot von maga után, és ennek alapján súlyos egészségkárosodásra is utal;
4. Mentális zavar.
A mentális zavarral, kábítószer-függőséggel, szerhasználattal járó egészségkárosodás súlyosságának értékelése igazságügyi pszichiátriai, igazságügyi narkológiai és igazságügyi toxikológiai vizsgálatot követően történik.
5. Sérülések, betegségek, kóros állapotok, amelyek legalább egyharmadával az általános munkaképesség tartós elvesztését eredményezik.
Igazságügyi orvosszakértői szempontból a maradandó rokkantság vagy határozott kimenetelű, vagy 120 napon túli egészségkárosodás esetén mérlegelendő.
6. A terhesség megszakítása, függetlenül annak időtartamától, súlyos egészségkárosodást jelent, ha közvetlen okozati összefüggést külső hatásra, és nem a vizsgált személy szervezetének vagy betegségeinek egyéni jellemzőire.
7. Az arc maradandó eltorzulása.
Az arcsérülések súlyosságát a szakértő a jelen Szabályzatban szereplő jelek alapján állapítja meg. Ezenkívül meg kell határoznia, hogy a kár helyrehozható-e.
A károsodás eltüntethetősége alatt a károsodás látható következményeinek eltűnésének vagy súlyosságának jelentős csökkenésének lehetőségét kell érteni (vagyis a hegek súlyossága, deformitások, arckifejezési zavarok stb.) idővel, vagy nem károsodás hatására. - műtéti eszközök. Ha ezeknek a következményeknek a kiküszöbölésére kozmetikai műtétre van szükség, akkor a károsodás kitörölhetetlennek minősül.
12 éve dolgozom a vasútnál villanymozdonyvezetőként, a közelmúltban egy kellemetlen eset történt csapatunkban. Két csapattársam vitába keveredett, és egyikük megszúrta az ellenfelet, amitől enyhe agyrázkódást szenvedett. A további eljárás során megállapították, hogy a sértett könnyű egészségkárosodást okozott. Ebben a példában elmondom, hogyan és milyen kritériumok alapján határozhatja meg az egészségkárosodás súlyosságát.
Egyszerűen fogalmazva, nem homályos kifejezésekkel a személyi sérülés a bőr károsodását, a csontok, a karok, a lábak, a belső szervek töréseit vagy egyéb sérüléseit jelenti a személy elleni fellépések és egyéb munkaképtelenséghez vezető körülmények miatt. Ennek eredményeként az egészségkárosodás súlyossága attól függ, hogy egy személy mennyire veszítette el a munkalehetőséget, és milyen sérüléseket szenvedett.
Figyelem! Csak az igazságügyi orvosszakértői vizsgálat derítheti ki, milyen súlyosak lettek az áldozat sérülései.
Ki írja elő az eljárást?
Az esetet kivizsgáló tiszt, vagy a bíró a bíróság határozatával jogosult szakértői vizsgálatot rendelni az okozott kár súlyosságának megállapítására. Az orvosi vizsgálat megkezdésének alapját az ügyészség és a Belügyminisztérium is kiadhatja, ami valójában megegyezik a vizsgálattal; Nézzük a különbségeket a táblázatban.
A súlyosság megállapításának okai
Ezután részletesen elmondom, hogy mi befolyásolja a meghatározás súlyossági fokát. Vannak főbb mutatók, amelyeket az orvosok vezérelnek, amikor megállapítanak egy bizonyos kategóriájú károsodást, amelyet egy személy kapott:
- a betegség időtartama;
- veszélyeztetik-e a személy életét az ebből eredő sérülések;
- a munkaképesség tartós elvesztése;
- a beszéd, a hallás, a látás megvonása;
- szakterületükön a munkaképesség teljes elvesztése;
- szerv elvesztése vagy munkájának elvesztése;
- az áldozat terhességének megzavarása;
- az arc sebészileg nem korrigálható torzulása és eltorzulása;
- mentális zavarok és bármilyen függőség (például alkoholizmus vagy kábítószer-függőség) kialakulása egy ilyen esemény következtében.
Fontos! Ha Ön, mint károsult a fenti tünetek közül legalább egyet észlel, úgy tekinthető, hogy egészségi károsodást szenvedett. Ha több ilyen jel is van, akkor a károsodást a legsúlyosabb szerint határozzák meg.
Az állampolgár számára a legfenyegetőbb az a kritérium, amely esetleg a halálához vezet. Az arctorzulás témája is kényes, mert az orvostudományban ez a fogalom nem alkalmazható, és ennek következtében a vizsgálat az ilyen jogsértést nem ismeri csonkításnak. Ennek ellenkezőjét szakértői adatokra való hivatkozás nélkül kell majd bizonyítani, és csak a bíróság hagyja jóvá az ilyen sérelmet.
A törvényszéki szakértő munkájának szabályai
Amint azt már megértette, a kritériumokat a károsult bizonyos körülményei alapján alakítják ki jogellenes cselekmény következtében, amely veszélyeztetheti egészségét és életét. Az orvostudományban létezik egy nosológiai egység (forma) kifejezés . Ez egy olyan betegségtípus, amelyet a beteg klinikai mutatói alapján különböztetnek meg más állapotoktól.
Az igazságügyi szakértő ezeket a nozológiai egységeket használja, majd meghatározza az egészségkárosodás súlyosságát. Munkájában ez a szakember számos rendelkezést betart:
- Kideríti a sérülés idejét. Ha alkalmazzák őket más időben, akkor ezeket külön-külön kell figyelembe venni, és amikor az egyik rontotta a másik eredményét, akkor együtt kell figyelembe venni.
- Egy minősítő jel esetén megállapítja a sérülés súlyosságát, ha pedig több, akkor ezeket összehasonlítja, és a legjelentősebb szerint állapítja meg a kár mértékét.
Az orvosok időben segítséget tudnak nyújtani a betegnek, és megelőzhetik a sérülés lehetséges következményeit. De ez a tény nem befolyásolja az egészségkárosodás súlyosságának megállapítását.
Amikor lehetetlen meghatározni a súlyosságot
A szabályozás értelmében az alábbi helyzetekben nem lehet ilyen végzettséget kiosztani:
- a kár személyre nem jelent veszélyt, és következményei nem egyértelműek;
- a személy maga megtagadta a vizsgálatot, vagy nem lehetséges orvosi vizsgálatra szállítani;
- az orvosi igazolások és következtetések vizsgálata és leolvasása során nem lehet kideríteni az áldozatot ért sérelem lényegét;
- ezek a papírok nem mutatják be teljes részletét a kár súlyosságáról, vagy teljesen hiányoznak.
A kár okirati bizonyítéka
Az emberi egészség megsértése következtében igazságügyi orvosszakértői vizsgálatra kerül sor, melynek végrehajtásában részt vevő szakorvos köteles betartani a megállapított előírásokat. Először is, az Orosz Föderáció Büntetőtörvénykönyvének normái szerint az egészségkárosodás három fő súlyossági foka van:
- Fény.
- Átlagos.
- Súlyos kár.
Sajátosság! Még akkor is, ha az áldozat állapota egyértelmű és nyilvánvaló, mindenképpen szükséges a törvény szerinti vizsgálat megindítása annak megállapítására, hogy a fennálló sérülések összefüggést mutatnak-e a sérelem súlyosságának megállapításának kritériumaival. az áldozat egészsége.
A Btk. csak Általános információ a különböző sérülésekről, és amikor úgy dönt, hogy elmélyül ebben a kérdésben, a következő források segítenek Önnek:
- Az Egészségügyi és Szociális Fejlesztési Minisztérium által kidolgozott egészségügyi kritériumok az egészségkárosodás súlyosságának meghatározásához.
- A kár súlyosságának megállapítására vonatkozó szabályok.
A sérülések súlyosságáról bővebben a linken található videóban olvashat:
A kisebb sérelem megállapításának kritériumai
Kisebb sérülésnek nevezzük azt a károsodást, amely után egy személynek rövid ideig tartó egészségügyi problémái vannak, vagy kisebb mértékben elveszíti a munkaképességét. A gyakorlatban a könnyű sérülések azonosítására a következő kritériumok érvényesek:
- Az egészség rövid távú romlása. Vagyis ez az állapot legfeljebb 21 napig tart az áldozat számára.
- A munkaképesség elvesztésének jelentéktelensége. A számítás 5%-ot vesz igénybe, de nem több, mint az elvesztett lehetőség a munkavégzésre.
Sajátosság! Ha az áldozat kisebb sérüléseket szenvedett zúzódások, felületi sebek és zúzódások formájában, amelyek nem eredményeztek fogyatékosságot, vagy nem átmeneti egészségügyi problémák következményei, akkor az olyan körülményeket, mint a sérülés, nem vizsgálják.
Példa kisebb sérülésekre
A Lekopharm gyógyszergyárban félreértés támadt két futószalagon dolgozó között: nem osztották meg az elvégzett munka mennyiségét, aminek következtében Kovalenko P.I. mellkason ütött Slobodyanov ÉS.Tiszafa. A második rosszul érezte magát, és elment az elsősegélynyújtó helyre, ahol megvizsgálták, és közölték, hogy egy zúzódáson kívül nincs veszélyben. Az esetet rögzítették, a sértett szabadnapot kapott állapotának helyreállítására. Kovalenko P.I. negyedéves prémiumtól megfosztották a futószalag mögötti fegyelem, utasítás és magatartási szabályok megsértése miatt.
Hogyan határozható meg az ártalom emberi egészségre gyakorolt hatása
A szabályozó tervezte iránymutatásokat lehetővé teszi a szakértők számára, hogy az áldozat állapotának megfelelően helyesen határozzák meg a károsodás mértékét. Szakorvosi következtetést csak a hozzá benyújtott dokumentumok alapján lehet megszerezni. Például egy orvos által felállított diagnózis és egyéb papírok, de azokat helyesen kell elkészíteni, kimerítően leírják a beteg állapotának lényegét, jelezzék a sérüléseket.
A vizsgálat során néha kiderül, hogy korábbi sérülés vagy betegség teljes vagy részleges tevékenységvesztéssel járt. Ugyanakkor csak a most okozott károkat vizsgálják.
A vizsgálat főszabály szerint a károsult vizsgálatából és kihallgatásából áll, és a fő szakaszokat tartalmazza:
- Az áldozat teljes kihallgatása, a meglévő sérülések vagy tetteik nyomainak vizsgálata.
- Papírcsomag összegyűjtése az esetről: orvosi kártya a lakóhelyi klinikáról és a traumatológiai központról, a vizsgálat eredménye, a mentőszolgálat dolgozóinak vallomása, fotó- és videófelvétel az esetről és annak eredményeiről.
- Abban a helyzetben, amikor egy személynek nincsenek nyilvánvalóan látható megsértései az állapotában, de a belső szervei érintettek, szükség esetén ultrahangot és más típusú kutatásokat végeznek.
- Igény szerint a szakember minden szükséges papírt bekérhet, vagy ha nincs olyan alapdokumentum, amelyre szüksége van a szakszerű következtetéshez.
- Az összes benyújtott papír vizsgálata.
- Írás szakértői vélemény az incidenssel kapcsolatos megállapításokkal.
Szakértői kérdések
Ha igazságügyi szakértői vizsgálatra készül, készüljön fel arra, hogy munkája során számos kérdése lesz, amelyekre választ keres. Fontos, hogy egyértelműen és őszintén megfigyeljük őt ezt az eljárást annak érdekében, hogy ennek eredményeként torzításmentes következtetést lehessen levonni. Ez a papír tovább befolyásolja annak a személynek a sorsát, aki megbántott, a formában ítélet. Tehát a kérdések a következők:
- Milyen súlyos az áldozatnak okozott kár?
- Van-e hatása a jövőben az elszenvedett sérüléseknek, és mi ez?
- A tartós munkaképesség-vesztés értéke százalékban.
- A munkaerő elvesztésének időkerete.
- Az ebből eredő egészségkárosodást az általa okozott következmények miatt súlyosnak vizsgálták?
- Veszélyes és életveszélyes állapotot okoztak-e az okozott testi sérülések a sértett számára?
Következtetés
Az áldozat egészségkárosodásának 3 súlyossági foka van, amelyeket az orvosszakértő határoz meg. A vizsgálat kötelező eljárás annak érdekében, hogy a meglévő sérüléseket összevetjük a károsodás mértékének felismerésének kritériumaival. Ha úgy dönt, hogy bepereli az elkövetőt, azonnal forduljon egészségügyi intézményhez, hogy megvizsgálja állapotát.
Az egészségkárosodás súlyosságának megállapítására vonatkozó eljárás normatív szabályozása
Az áldozat egészségének megsértésének következménye olyan károsodás, amelynek alkalmazása sérti az emberi test anatómiai épségét és fiziológiáját.
A személyben okozott kárt az egészségkárosodás súlyossága alapján határozzák meg.
Ezt szakértők végzik egy esemény, például igazságügyi orvosszakértői vizsgálat során.
Az igazságügyi szakértőt a károk vizsgálata során az alapdokumentum az orosz büntető törvénykönyv, amelynek normái szerint (111., 112., 115. cikk rendelkezései) az egészségkárosodás 3 súlyossági foka különböztethető meg:
- fény;
- mérsékelt;
- súlyos kár.
JEGYZET! A sérülések egészségkárosodás súlyosságának megállapítására vonatkozó kritériumoknak való megfelelését csak igazságügyi orvosszakértői vizsgálat során lehet megállapítani (még akkor is, ha megnyilvánulásuk nyilvánvaló). A par. 2 evőkanál. Az Orosz Föderáció büntetőeljárási törvénykönyve 196. cikke értelmében vizsgálatot kell végezni.
Az Orosz Föderáció Büntető Törvénykönyve cikkeinek rendelkezései, amelyek különböző súlyosságú károk okozását írják elő, az ilyen kár fogalmát csak általánosságban hozták nyilvánosságra. Részletes magyarázatot a következő speciális orvosi előírások tartalmaznak:
- Az Orosz Föderáció kormányának 2007. augusztus 17-i 522. számú rendeletével jóváhagyott, az emberi egészséget ért károk súlyosságának meghatározására vonatkozó szabályok (a továbbiakban: Szabályok);
- Orvosi kritériumok az egészségkárosodás súlyosságának meghatározására, amelyet Oroszország Egészségügyi és Szociális Fejlesztési Minisztériumának 2008. április 24-i 194n számú rendelete hagyott jóvá (a továbbiakban: orvosi kritériumok).
Orvosi kritériumok az egészségkárosodás súlyosságának meghatározásához
Az orvosi kritériumok egy listát tartalmaznak a bűncselekmény áldozatának konkrét állapotáról és a tényleges életveszélyes testi sérülésekről, amelyeket nosológiai egységekben adnak meg.
A nosológiai egység (forma) jól körülhatárolható betegség, amelyet jellegzetes klinikai megnyilvánulásai alapján önálló betegségként különböztetnek meg.
A diagnosztikai vizsgálat elvégzése után az igazságügyi orvosszakértő meghatározza azt a nozológiai egységet, amely szerepel az egészségügyi kritériumok között felsorolt sérülések listáján, és ezáltal azonosítja és összehasonlítja az egészségkárosodás súlyosságára utaló jeleket.
Munkája során az orvosszakértőt számos szabály vezérli:
- az áldozatot ért egészségkárosodás súlyosságának megállapításához elegendő akár 1 minősítő jel észlelése (ha egész sor ilyen, az egészségkárosodás súlyosságára vonatkozó következtetés a súlyosabb szerint történik);
- a károsodás pillanata is fontos (a különböző időpontokban érkezetteket külön-külön értékeljük, de ha a kár egymást súlyosbítja, akkor együtt veszik figyelembe).
FONTOS! Ha a halált orvosi beavatkozással megelőzték, ezt a tényt nem veszik figyelembe az egészségkárosodás súlyosságának meghatározásakor.
Az orvosi kritériumok 27. pontja értelmében az egészségkárosodás súlyossága nem állapítható meg, ha:
- lehetetlen meghatározni a sérelem lényegét az áldozat vizsgálata és egészségügyi dokumentumai tanulmányozása során;
- a sérülés nem életveszélyes, és az áldozat vizsgálatakor annak kimenetele nem egyértelmű;
- a személy megtagadja a vizsgálaton való részvételt, vagy arra nem szállítható;
- az orvosi feljegyzések nem tartalmaznak átfogó információt arról az egészségkárosodás súlyossága vagy egyáltalán nem léteznek.
Súlyos ártalom: az egészségkárosodás súlyosságának meghatározása
Az áldozatot érintő következmények az egészségkárosodás súlyossága szempontjából akkor minősíthetők súlyosnak, ha a 4 fő jellemző közül legalább egy fennáll:
- közvetlenül a kár maga fenyegeti az életet;
- hatásai bármilyen veszélyt jelentenek az áldozat életére;
- a kár következményei, bár nem veszélyesek, de meglehetősen súlyosak;
- nagymértékben elveszik a munkaképesség – általános vagy szakmai.
Az életveszélyes sérüléseket is általában 2 csoportba osztják (az orvosi kritériumok 6.1. pontja). Az 1. tartalmazza:
- súlyos és átható sebek és zúzódások a fejen;
- a gerinc törései és sebei;
- nyílt sebek és törések;
- belső szervek sérülései stb.
Az áldozat halálveszélyt okozó sérülések 2. csoportja olyan zavarokat okoz, amelyeket a szervezet orvosi segítség nélkül önmagában nem tud kompenzálni. Ezek tartalmazzák:
- kóma;
- bőséges vérveszteség;
- máj- és veseelégtelenség akut formában;
- gennyes-szeptikus állapotok;
- egyéb halállal fenyegető állapotok.
A súlyos következményekkel járó, nem halálos sérülések a következők:
- a hallás, a beszéd, a látás képességének elvesztése;
- bizonyos szervek elvesztése vagy teljes működésük megzavarása;
- testi sérülés okozta mentális betegség;
- kábítószerrel vagy szerrel visszaélésszerű betegség;
- abortusz;
- olyan eltorzulás, amely az áldozat arcának sérülését okozza, és amely idővel nem tűnik el.
Ezenkívül beszélhetünk az egészségkárosodás súlyosságáról súlyos kár ha az súlyosan érintette a személy munkaképességét: ennek következtében az áldozat teljesen elveszett szakmai munkaképesség vagy az általános munkaképesség legalább 30%-a.
Átlagos egészségkárosodás: megállapításának kritériumai
A közepesen súlyos sérülések következményeit az egészségkárosodás súlyosságának alábbi kritériumai különböztetik meg (ugyanakkor az áldozat életét veszélyeztető közvetlen veszély nem fenyegeti, és nem fenyegeti súlyos, súlyosra utaló állapot sérülések):
- 21 napot meghaladó hosszú ideig tartó egészségügyi rendellenesség, amely a szervek és rendszerek működésének átmeneti zavarában fejeződik ki;
- az általános munkaképesség tartós elvesztése 1/3-nál kisebb mértékben, 10-30%-on belül (speciális táblázat alapján megállapítva).
A százalékos táblázat az Orvosi kritériumok melléklete. Ebből a táblázatból egy példa az egészségkárosodás átlagos súlyosságára az egyik szem látásélességének csökkenése 1,0-ról 0,2-re.
Enyhe sérülés súlyossága
Az áldozat egészségének enyhe súlyosságának 2 fajtája van:
- rövid távú egészségi rendellenesség (legfeljebb 21 nap);
- enyhe (kevesebb, mint 10%) tartós munkaképesség-csökkenés.
JEGYZET! Nál nél az egészségkárosodás súlyosságának meghatározása mNem minősül egészségkárosodásnak a kisebb sérülések, így horzsolások, felületi sebek, zúzódások, ha azok nem okoztak fogyatékosságot és nem okoztak rövid távú egészségkárosodást (Orvosi kritériumok 9. pontja).
Így az egészségkárosodás súlyosságának megállapítását speciális orvosi előírások szabályozzák. jogi aktusok segíti a korrelációt büntetőjogi fogalom az egészségkárosodás súlyossága és az orvosok által operált konkrét diagnózisok.