A HIV-szűrés szabályai. Kinek kell HIV-tesztet elvégeznie

A HIV-fertőzés miatti kötelező orvosi vizsgálaton (laboratóriumi vizsgálaton) a következő csoportok tartoznak:

  • — vér, vérplazma, sperma és egyéb donorok biológiai folyadékok, szövetek és szervek – minden egyes donoranyag-gyűjteménynél. A kötelező orvosi vizsgálatot megtagadó személy nem lehet vér, biológiai folyadék, szerv és szövet donor;
  • – orvosok, középső és junior egészségügyi dolgozók AIDS megelőzési és ellenőrzési központok, egészségügyi intézmények, szakosodott osztályok ill szerkezeti felosztások közvetlen vizsgálattal, diagnosztikával, kezeléssel, karbantartással, valamint igazságügyi szakértői vizsgálattal foglalkozó egészségügyi intézmények orvosi szakértelemés egyéb munkavégzés a humán immunhiány vírussal fertőzött személyekkel, akik közvetlenül érintkeznek velük;
  • — a laboratóriumok orvosai, paramedikális és fiatal egészségügyi személyzete (laboratóriumi személyzet csoportjai), akik a lakosság HIV-fertőzöttségének vizsgálatát, valamint a humán immundeficiencia vírussal fertőzött személyektől származó vér és biológiai anyagok vizsgálatát végzik;
  • - orvosi immunbiológiai készítményeket gyártó kutatóintézetek, vállalkozások (gyártó) és egyéb olyan szervezetek tudósai, szakemberei, alkalmazottai és dolgozói, akiknek tevékenységük az emberi immunhiány-vírust tartalmazó anyagokkal kapcsolatos;
  • - sebészeti profilú kórházak (osztályok) egészségügyi dolgozói munkába lépéskor, majd évente 1 alkalommal;
  • -ban foglalkoztatott egészségügyi dolgozók anyaság(osztályok) és további évi 2 alkalommal az Egészségügyi Minisztérium rendelete szerint Orosz Föderáció 1997. november 26-án kelt 345. sz. „A nozokomiális fertőzések megelőzésére irányuló intézkedések javításáról a szülészeti kórházakban” (1. számú melléklet, 2.1. pont);
  • - várandós nők (az egészségügyi intézmény terhességi kezdeti látogatásakor, a terhesség 30-34. hetében, és ha korábban nem vizsgálták, akkor a szüléshez történő felvételkor);
  • - HIV-fertőzött anyáktól született gyermekek (születéskor, 12 és 18 hónapos korban);
  • - áthaladó személyek katonai szolgálatés belépés a katonaságba oktatási intézményekben valamint sorkatonai és szerződéses katonai szolgálatra, katonai szolgálatra való behíváskor, szerződéses szolgálatba lépéskor, olyan minisztériumok és osztályok katonai egyetemeire való belépéskor, amelyek korlátozzák a HIV-fertőzöttek toborzását; amikor egy állampolgár megtagadja a vizsgálatot katonai orvosi bizottság következtetést ad iskolai, katonai oktatási intézménybe való felvételre, valamint szerződéses szolgálatra való alkalmatlanságáról;
  • - külföldi állampolgárok és hontalanok, ha állampolgársági engedélyt, tartózkodási engedélyt vagy munkavállalási engedélyt kérnek az Orosz Föderációban, amikor belépnek az Orosz Föderáció területére külföldi állampolgárok több mint 3 hónapig.

A HIV-fertőzés kimutatására szolgáló kötelező orvosi vizsgálaton a szabadságvesztés helyén tartózkodó személyek kötelesek:

  • - azok, akik kifejezték szándékukat, hogy vér, vérplazma, sperma és egyéb biológiai folyadékok, szövetek és szervek donorai legyenek, - minden egyes donoranyag-gyűjtéssel;
  • - részt vesz egészségügyi intézmények büntetés-végrehajtási rendszerben meghatározott szakmák, iparágak, vállalkozások, intézmények és szervezetek alkalmazottainak névjegyzékében meghatározott munkavállalói feladatainak ellátására, akik a HIV-fertőzés kimutatására kötelező orvosi vizsgálaton esnek át a munkába bocsátáskor és az időszakos kötelező előzetes vizsgálatok során. orvosi vizsgálatok jóváhagyta az Orosz Föderáció kormánya. Évente legalább egyszer időszakos orvosi vizsgálatot végeznek; (az Orosz Föderáció kormányának 2005. december 30-i N 847 rendeletével módosított) (lásd az előző kiadás szövegét);
  • - az Orosz Föderáció Egészségügyi és Szociális Fejlesztési Minisztériuma által megállapított klinikai indikációk szerint.

Normatív dokumentáció, amely alapján a lista összeállításra került:
Az Orosz Föderáció kormányának 1995. október 13-i N 1017 rendelete (módosítva 2012. szeptember 4-én) „Az emberi immunhiány vírus (HIV-fertőzés) kimutatására irányuló kötelező orvosi vizsgálat elvégzésére vonatkozó szabályok jóváhagyásáról”

Az Orosz Föderáció kormányának 1995.09.04-i N 877 rendelete „Az egyes szakmák, iparágak, vállalkozások, intézmények és szervezetek azon alkalmazottainak jegyzékének jóváhagyásáról, akik kötelező orvosi vizsgálaton esnek át a HIV-fertőzés kimutatására a kötelező foglalkoztatás előtti és időszakos időszak alatt orvosi vizsgálatok"


Az Orosz Föderáció kormányának 1996. február 28-i N 221 rendelete (módosítva 2005. december 30-án) „Az emberi immunhiányos vírus (HIV) kimutatása céljából fogva tartott személyek kötelező orvosi vizsgálatára vonatkozó szabályok jóváhagyásáról )”


Az Orosz Föderáció Egészségügyi és Orvosi Ipari Minisztériumának 1995. október 30-i, N 295 számú rendelete „A HIV-fertőzés kötelező orvosi vizsgálatára vonatkozó szabályok és az egyes szakmákban, iparágakban, vállalkozásokban, intézményekben és szervezetekben dolgozók jegyzékéről szóló rendelet elfogadásáról Kötelező HIV-vizsgálaton kell részt venni

« Irányelvek a HIV-fertőzés vizsgálatának elvégzéséről ”(az Orosz Föderáció Egészségügyi és Szociális Fejlesztési Minisztériuma által 2007. augusztus 6-án jóváhagyott N 5950-РХ). A humán immunhiány vírus (HIV-fertőzés) kimutatására irányuló kötelező orvosi vizsgálat lefolytatásának szabályai

1995. március 30-i 38-FZ szövetségi törvény (a 2011. július 18-i módosítással) „Az emberi immunhiány vírus (HIV) által okozott betegségek terjedésének megelőzéséről az Orosz Föderációban” 7. cikk. Orvosi vizsgálat 9. cikk Kötelező orvosi vizsgálat

Az Orosz Föderáció Szövetségi Biztonsági Szolgálatának 2011. április 22-i rendelete N 161 "A testületekben végzett munka megszervezésére vonatkozó utasítások jóváhagyásáról szövetségi szolgálat biztonsági intézkedések a humán immunhiány vírus (HIV-fertőzés) által okozott betegség terjedésének megakadályozására” (Az Orosz Föderáció Igazságügyi Minisztériumában 2011.07.05-én bejegyezve N 21267)I.Általános rendelkezések 5.2.98. a humán immundeficiencia vírus (HIV-fertőzés) kimutatására irányuló kötelező orvosi vizsgálat lefolytatásának szabályai; 5.2.99. az emberi immunhiány vírus (HIV-fertőzés) kimutatása céljából a szabadságelvonó helyeken a személyek kötelező orvosi vizsgálatának szabályai; 5.2.102. azon egyes szakmák, iparágak, vállalkozások, intézmények és szervezetek jegyzéke, amelyek alkalmazottai kötelező egészségügyi vizsgálaton esnek át HIV-fertőzés kimutatására a kötelező foglalkoztatás előtti és időszakos orvosi vizsgálatok során;

A főállam rendelete egészségügyi orvos RF 2011.11.01. N 1 "Az SP 3.1.5.2826-10 "HIV-fertőzés megelőzése" jóváhagyásáról (az "SP 3.1.5.2826-10. Egészségügyi és járványügyi szabályokkal együtt") (Regisztrálva: Az Orosz Föderáció Igazságügyi Minisztériuma, 2011.03.24. N 20263 )4.4.2. A második szakaszban (referencia laboratórium)

"Irányelvek. Teszt előtti és utáni tanácsadás a HIV-fertőzés miatt megvizsgált személyek számára” (jóváhagyta az Orosz Föderáció Egészségügyi és Szociális Fejlesztési Minisztériuma, 2007. augusztus 6. N 5952-РХ) 2. A HIV-szűrés eljárása a Orosz Föderáció

Az Orosz Föderáció Belügyminisztériumának 1996. május 5-i, N 237-es rendelete "A HIV-fertőzés terjedésének megakadályozását célzó intézkedésekről"

Az Orosz Föderáció Vasúti Minisztériumának 1999. március 29-i N 6Ts rendelete "A kötelező lefolytatási eljárásról szóló szabályzat jóváhagyásáról előzetes, munkába bocsátáskor és időszakos szövetségi orvosi vizsgálatok vasúti szállítás» (Bejegyezve az Orosz Föderáció Igazságügyi Minisztériumában 1999. április 20-án N 1759) I. Általános rendelkezések
A Szövetségi Kötelező Egészségbiztosítási Alap 1995. szeptember 22-i, N 3-1630 sz. levele „A HIV-fertőzés kimutatása céljából kötelező orvosi vizsgálaton átesett alkalmazottak jegyzékéről”

5.1. A HIV-fertőzés kimutatásának fő módszere a HIV-ellenes antitestek vizsgálata kötelező vizsgálat előtti és utáni tanácsadással.A HIV-ellenes antitestek jelenléte a HIV-fertőzés meglétének bizonyítéka. A HIV-ellenanyag-teszt negatív eredménye nem mindig jelenti azt, hogy egy személy nem fertőzött, mert létezik egy "szeronegatív ablak" (a HIV-fertőzés és az antitestek megjelenése közötti idő, ami általában körülbelül 3 hónap).

5.2. A HIV-fertőzés kivizsgálása önkéntesen történik, kivéve azokat az eseteket, amikor az ilyen vizsgálat kötelező.

A HIV-fertőzés miatti kötelező orvosi vizsgálat feltétele:

Vér, vérplazma, sperma és egyéb biológiai folyadékok, szövetek és szervek (beleértve a spermát is) donorok, valamint terhes nők, ha a donoranyag minden egyes gyűjtése alkalmával abortív és méhlepényből vett mintát vesznek biológiai készítmény előállításához;

A HIV-fertőzés kimutatására szolgáló kötelező orvosi vizsgálaton a következő munkavállalók állnak munkába lépéskor és időszakos orvosi vizsgálatok során:

Az AIDS prevenciós és ellenőrzési központok, egészségügyi intézmények, szakosodott osztályok és egészségügyi intézmények szerkezeti alosztályai orvosai, paramedikális és kiskorú egészségügyi személyzete, akik fertőzött személyekkel való közvetlen vizsgálattal, diagnosztizálással, kezeléssel, karbantartással, valamint igazságügyi orvosszakértői vizsgálattal és egyéb munkával foglalkoznak. humán immunhiányos vírus, amely közvetlenül érintkezik velük;

Laboratóriumok orvosai, paramedikális és fiatal egészségügyi személyzete (laboratóriumi személyzet csoportjai), akik a lakosság HIV-fertőzésének vizsgálatát, valamint a humán immundeficiencia vírussal fertőzött személyektől származó vér és biológiai anyagok vizsgálatát végzik;

Tudományos kutatóintézetek, orvosi immunbiológiai készítményeket gyártó vállalkozások (iparágak) kutatói, szakemberei, alkalmazottai és dolgozói, valamint egyéb olyan szervezetek, amelyek tevékenysége a humán immundeficiencia vírust tartalmazó anyagokkal kapcsolatos.

Sebészeti profilú kórházak (osztályok) egészségügyi dolgozói munkába lépéskor és a jövőben évente egyszer;

Katonai szolgálatot teljesítő, katonai oktatási intézményekbe és katonai szolgálatba besorozás és szerződés alapján katonai szolgálatra behíváskor, szerződés alapján szolgálatba lépéskor, a HIV-fertőzöttek toborzását korlátozó minisztériumok és tanszékek katonai egyetemeire történő belépéskor. ;

Külföldi állampolgárok és hontalanok állampolgársági vagy tartózkodási engedély, illetve az Orosz Föderációban való munkavállalási engedély iránti kérelmek esetén, ha külföldi állampolgárok 3 hónapnál hosszabb időtartamra lépnek be az Orosz Föderáció területére.

5.3. Az önkéntes HIV-szűrés a vizsgált személy kérésére anonim is lehet.

5.4. Az egészségügyi dolgozóknak javasolniuk kell, hogy a HIV-fertőzés nagyobb kockázatának kitett egyének rendszeresen végezzenek HIV-szűrést a HIV-fertőzés korai felismerése, HIV-tanácsadás és fertőzöttség esetén a kezelés időben történő megkezdése érdekében.

5.5. A HIV-fertőzés kivizsgálása (beleértve az anonim vizsgálatot is) minden tulajdonformájú egészségügyi intézményben a beteg beleegyezésével, szigorú titoktartás mellett, valamint 14 év alatti kiskorúak vizsgálata esetén történik. törvényes képviselője kérésére vagy hozzájárulásával.

5.6. A HIV-fertőzöttség kivizsgálása kötelező HIV-megelőzési vizsgálat előtti és utáni tanácsadással történik.

5.7. A tanácsadást képzett szakembernek (lehetőleg fertőző orvosnak, epidemiológusnak vagy pszichológusnak) kell végeznie, és tartalmaznia kell a HIV-teszttel kapcsolatos főbb rendelkezéseket, a szűrés lehetséges következményeit, az egyéni kockázati tényezők meglétének vagy hiányának megállapítását, a HIV-teszt ismereteinek felmérését. vizsgázó a HIV megelőzésről, tájékoztatást nyújt a HIV átvitel módjairól és a HIV fertőzés elleni védekezés módjairól, a HIV-fertőzöttek számára elérhető segítségnyújtás típusairól.

5.8. A vizsgálat előtti tanácsadás lebonyolítása során a HIV-fertőzés vizsgálatához szükséges tájékoztatáson alapuló beleegyező lapot két példányban kell kitölteni, az egyik nyomtatványt a vizsgázó megkapja, a másikat az egészségügyi intézményben tárolják.

5.9. A HIV-fertőzés kimutatására szolgáló vérminta enzim-immunoassay vizsgálatára vonatkozó beterjesztést minden egészségügyi intézmény kitölti, jogi formától és tulajdoni formától függetlenül.

5.9.1. A bizalmas vizsgálat során a beteg személyes adatait rövidítés nélkül (útlevél vagy személyazonosságát igazoló okmány szerint) adjuk meg: teljes név, teljes születési idő, állampolgárság, lakcím, függő kód.

5.9.2. Az anonim teszteléshez (útlevél nélkül) csak digitális kódot kell feltüntetni, beleértve a vizsgált személy sorozatszámát, születési évét, lakóhelyét (az Orosz Föderáció alanya). A vizsgált személy vezetékneve, neve, családneve nincs feltüntetve.

5.10. A vizsgálat eredményére vonatkozó választ a tesztelési algoritmus végén adjuk ki. A HIV-fertőzöttség meglétéről vagy hiányáról a vizsgált személynél hivatalos okirat kiállítását csak az állami vagy önkormányzati egészségügyi ellátórendszer intézményei végzik.

5.11. A HIV-teszt eredményét a konzulens a teszt utáni tanácsadás során jelenti a vizsgázónak; lehetőség szerint ugyanaz a szakember végzi a beteg vizsgálat előtti és utáni tanácsadását.

5.11.1. A HIV-teszt eredményeivel kapcsolatos tanácsadásnak tartalmaznia kell az eredmény jelentőségének megbeszélését, figyelembe véve a HIV-fertőzés kockázatát a vizsgázó számára, valamint a HIV átviteli módjainak és a HIV-fertőzés elleni védekezési módoknak a vizsgázó számára történő ismertetését; a HIV-fertőzött személy számára elérhető ellátás típusai és ajánlások a további vizsgálati taktikákra.

5.11.1.1. A határozatlan HIV-teszt eredményével kapcsolatos tanácsadásnak a standard információkon túlmenően tartalmaznia kell a HIV-fertőzés lehetőségének megbeszélését, a HIV-fertőzés továbbterjedésének megakadályozására irányuló óvintézkedések szükségességét, az orvosi ellátás biztosításának garanciáit, a kezelést. , valamint a HIV-fertőzöttek jogainak és szabadságainak tiszteletben tartása. A tesztalany az AIDS Megelőzési és Ellenőrzési Központjába kerül.

5.11.1.2. A HIV-fertőzéssel diagnosztizált személyt a tanácsadó értesíti a vizsgálati eredményekről. A szakember pozitív vizsgálati eredményről számol be egyértelmű és rövid forma, időt ad ennek a hírnek az érzékelésére, válaszol a téma kérdéseire. Elmagyarázza az elkerülendő óvintézkedések szükségességét

a HIV-fertőzés terjedéséről, az egészségügyi ellátás, kezelés garanciáiról, a HIV-fertőzöttek jogainak és szabadságainak tiszteletben tartásáról, valamint büntetőjogi felelősség más személy veszélyeztetése vagy megfertőzése miatt. A vizsgált személyt az AIDS Megelőzési és Ellenőrzési Központjába küldik HIV-fertőzés diagnosztizálására, egészségügyi ellátásra.

5.11.2. A vizsgálat eredményeit nem közöljük telefonon.

5.11.3. A humán immundeficiencia vírus okozta betegség diagnózisát az AIDS Megelőzési és Ellenőrzési Központ orvosa vagy az egészségügyi intézmény erre felhatalmazott orvosa állapítja meg epidemiológiai adatok összessége, klinikai vizsgálat eredménye, ill. laboratóriumi tesztek. A HIV-fertőzés diagnosztizálását orvos (lehetőleg fertőzőorvos, epidemiológus vagy pszichológus) jelenti a betegnek az AIDS Megelőzési és Ellenőrzési Központjában vagy az erre feljogosított egészségügyi intézményben végzett tanácsadás során. A HIV-fertőzés kimutatásáról a beteget írásban értesítik, és tájékoztatást kapnak a problémáról. Ha 18 év alatti kiskorúnál HIV-fertőzést diagnosztizálnak, értesítik szüleiket vagy törvényes képviselőjüket.

A HIV fertőzés az krónikus betegség humán, amelyet a humán immundeficiencia vírus okoz. Amikor az ember vérébe kerül, a fertőzés lassan tönkreteszi az immunrendszert, és megszűnik a daganatok és betegségek elleni küzdelem.

A statisztikák szerint a HIV-fertőzöttek száma Oroszországban 2017-ben 1 167 581 fő volt.

A fertőzéssel kapcsolatos összes kérdés megoldása és a fertőzöttek jogaiért való küzdelem érdekében elfogadták a 38. szövetségi törvényt.

Az Orosz Föderáció Állami Dumája 1995. február 24-én fogadta el az „A humán immunhiány-vírus (HIV) által okozott betegségek terjedésének megelőzéséről az Orosz Föderációban” című 38. számú szövetségi törvényt. Az FZ-38 ugyanazon év március 30-án lépett hatályba. A legutóbbi törvénymódosítások 2017. január 1-jén történtek.

Az FZ-38-at elfogadták:

  • nyilvános elismerés, hogy a HIV-fertőzés az Orosz Föderáció területén széles körben elterjedt, és a betegség AIDS-be fordul át;
  • az Orosz Föderáció lakosságát érintő súlyos társadalmi-demográfiai és környezeti következmények felszámolása;
  • a nemzet egészségét veszélyeztető veszély megelőzése;
  • az Orosz Föderáció lakossága jogainak és érdekeinek jogi védelme.

Összegzés szövetségi törvény №38:

1. fejezet— 6 cikket és szabályozást tartalmaz Általános rendelkezések az e törvényben megjelölt fertőzésekről.

2. fejezet- 10 cikket tartalmaz, és leírja a HIV-fertőzöttek orvosi ellátásának módszereit.

3. fejezet- 4 cikket tartalmaz és szabályozza az eljárást szociális támogatás HIV-fertőzöttek és családjaik.

4. fejezet- 2 cikket tartalmaz, amelyek közül az egyik érvénytelenné vált. A fejezet ismerteti a szociális támogatás módjait azoknak, akik munkahelyi feladataik során fertőzésnek vannak kitéve.

5. fejezet- 4 cikket tartalmaz, és záró rendelkezéseket tartalmaz.

Ez a szövetségi törvény azokra a személyekre vonatkozik, akik az Orosz Föderáció területén külföldi állampolgársággal és tartózkodási engedéllyel nem rendelkeznek, valamint állandóan az Orosz Föderációban tartózkodnak.

FZ-38 kiírva garanciák az állam által biztosított:

  • tájékoztatni a polgárokat az újdonságokról megelőző intézkedések a HIV-fertőzések elleni küzdelemben;
  • a fertőzés terjedésének járványügyi felügyelete az Orosz Föderáció területén;
  • a fertőzés megelőzésére és kezelésére szükséges gyógyszerek előállítása;
  • a gyártott gyógyszerek minőségének ellenőrzése;
  • a fertőzött állampolgárok számára ingyenes egészségügyi ellátás törvényben meghatározott programokkal összhangban;
  • a HIV-betegség tanulmányozására szolgáló tudományos központok ösztönzése;
  • segítségnyújtás a HIV-fertőzöttek szociális és háztartási szférájában. Segítségnyújtás az oktatás megszerzésében és a hivatalos munkavállalásban;
  • szakemberek képzése a fertőzött személyek megsegítésére;
  • nemzetközi együttműködés külföldi vállalatokkal és információcsere a legújabb technológiákkal a HIV megelőzés területén;
  • a kórházak ingyenes ellátása a szükséges gyógyszerekkel.

A fenti garanciák a következőkre vonatkoznak:

  • Szövetségi hatóságok végrehajtó hatalom;
  • az Orosz Föderációt alkotó jogalanyok végrehajtó hatóságai;
  • a helyi hatóságok.

A 38-as szövetségi törvény rendelkezéseivel összhangban a HIV-fertőzött állampolgároknak az Orosz Föderáció területén az alkotmánynak megfelelően jogai és kötelezettségei vannak.

Változások a HIV-fertőzöttekről szóló törvényben

Az FZ-38 legutóbbi módosítására 2017. január 1-jén került sor. Alatt friss változások módosításokat hajtottak végre n 1 22. cikk.

22. cikk (1) bekezdés

Nál nél legújabb kiadása törvény n 1 22. cikk kiegészült az „és szövetségi kormányzati szervek” szavakkal.

Az alábbiakban megvizsgáljuk azokat a cikkeket, amelyekben nem történt változás a legutóbbi kiadás során, de ezek fontosak a megfontoláshoz.

6. cikk

BAN BEN 6. cikk szerveket írnak le államhatalom akik felelősek pénzügyi támogatás terjedését megakadályozó tevékenységeket hiv fertőzések az Orosz Föderáció területén. A törvény szerint a pénzügyi támogatás az Orosz Föderációt alkotó jogalanyok kötelező kiadásait jelenti.

Megelőző intézkedések megtétele önkormányzati intézmények kötelező kiadásoknak felel meg önkormányzatok. A törvény előírja, hogy az immunbetegségek megelőzésére irányuló valamennyi intézkedést kiemelten kell végrehajtani, és állami szerveknek kell finanszírozniuk.

7. cikk

BAN BEN cikk 7 azt jelzi, hogy a HIV-fertőzés jelenlétének vagy hiányának orvosi vizsgálatát erre szakosodott központokban kell elvégezni. A betegség jelenlétére vagy hiányára vonatkozó következtetést önkormányzati vagy állami szakosodott intézményekben kell kiadni.

A vizsgálat önkéntes alapon történik, kivéve az e törvény 9. cikkében meghatározott eseteket. Az orvosi vizsgálat lefolytatása során az állampolgárnak joga van arra, hogy törvényes képviselője jelen legyen. Kinevezésének sorrendjét az Orosz Föderáció jogszabályai jelzik.

Az orvosi vizsgálati eljárás ingyenes.

8. cikk

8. cikk előírja, hogy az orvosi vizsgálat anonim módon is lefolytatható. Erre az igazolható személy kérésére van lehetőség.

9. cikk

BAN BEN 9. cikk alá tartozó személyek kötelező orvosi vizsgálat elvégzése:

  • véradók;
  • biológiai folyadékok donorai;
  • szövetek és szervek.

Alapján 9 st, amennyiben az állampolgárok megtagadják a kötelező vizsgálati eljárást, automatikusan elveszítik az adományozóvá válás lehetőségét.

Ezenkívül az Orosz Föderáció jogszabályaiban előírt egészségügyi intézmények és bizonyos szakmák alkalmazottai kötelesek hibátlanul ellenőrzésen kell átesni.

10. cikk

BAN BEN 10 st Az FZ-38 meghatározza azokat a feltételeket, amelyek mellett a külföldi állampolgárok beléphetnek az Orosz Föderáció területére. A három hónapos vízum megszerzéséhez a belépő állampolgároknak be kell mutatniuk az orosz nagykövetségen a HIV-fertőzés hiányáról szóló igazolást. Ez a szabály nem vonatkozik:

  • diplomáciai szervezetek alkalmazottai;
  • külföldi konzulátusok alkalmazottai;
  • nemzetközi kormányközi szervezetek alkalmazottai és családtagjaik.

11. cikk

BAN BEN 11. cikk előírják az orosz kormány intézkedéseit a HIV-fertőzés külföldi állampolgároknál történő kimutatása esetén. Az ilyen embereket azonnali kiutasításnak vetik alá. Ennek eljárását az Orosz Föderáció jogszabályai állapítják meg.

Ha külföldi személyek Oroszország területén élnek családjukkal, figyelmeztetik őket, és felszólítják őket, hogy hagyják el az országot. Ez az intézkedés segít megvédeni a többi lakost, és lehetővé teszi a kormányzati szervek számára, hogy megtegyenek minden szükséges megelőző intézkedést.

12. cikk

pontjában foglalt rendelkezéseket 12. cikk, lehetővé teszik a polgárok számára, hogy részt vegyenek egy második orvosi vizsgálaton a HIV-fertőzés kimutatása céljából. Az első ellenőrzés időpontjától függetlenül ismételt ellenőrzésre kerül sor.

13. cikk

BAN BEN 13. cikk regisztrált lista információ, amelyet az egészségügyi dolgozónak közölnie kell egy HIV-fertőzéssel diagnosztizált személyrel:

  • a felmérés eredményei;
  • megelőző intézkedések más állampolgárok fertőzésének megelőzésére;
  • a HIV-fertőzöttek jogai és szabadságai tiszteletben tartásának garanciái;
  • büntetőjogi felelősség mások szándékos megfertőzéséért.

A cikk rendelkezik azokról az esetekről, amikor kiskorúban vagy cselekvőképtelennél mutatták ki a HIV-fertőzést. Ebben az esetben a fenti információkat közöljük a gyermek szülőjével vagy törvényes képviselőjével.

Töltse le a HIV-törvényt

A 38. számú szövetségi törvény „Az emberi immunhiány vírus (HIV) által okozott betegségek terjedésének megelőzéséről az Orosz Föderációban” 5 fejezetből és 26 cikkből áll. A törvény kimondja, hogy minden HIV-fertőzött állampolgárnak joga van a betegség ingyenes kivizsgálásához, és ha azt észlelik, ingyenes orvosi ellátáshoz.

A törvény előírásai szerint az egészségügyi szakemberek kötelesek létrehozni kényelmes körülmények HIV-fertőzöttek kivizsgálására és kezelésére.

Szeretne többet megtudni az FZ-38 rendelkezéseiről? Töltse le a(z) .

oldal összesen: 8

A HIV-fertőzés elsődleges vizsgálata, kivéve azokat, akik önként jelentkeztek az anonim konzultatív és diagnosztikai helyiségekbe, bizonyos csoportok számára kötelező az alábbi listában szereplő indikációk szerint, amelyet az Orosz Egészségügyi Minisztérium rendelete hagyott jóvá. 1995. október 30-án kelt 295. sz.

Megjegyzés: Az 1995. március 30-i keltezésű, „Az emberi immunhiány-vírus (HIV) által okozott betegségek terjedésének megelőzéséről az Orosz Föderációban” szövetségi törvény értelmében tilos a kötelező HIV-teszt. A beteg HIV-teszthez való hozzájárulásáról a kórelőzményben vagy az orvosi könyvben fel kell tüntetni.

A HIV-fertőzés kimutatására szolgáló kötelező orvosi vizsgálatok a következőkhöz kötöttek:

  1. vér, vérplazma, sperma és egyéb biológiai folyadékok, szövetek és szervek donorai – minden egyes donoranyag-gyűjteménynél;
  2. az alábbi tevékenységeket folytató személyek:
    • HIV-fertőzés vizsgálata;
    • humán immundeficiencia vírussal fertőzött személyektől származó vér és biológiai anyagok vizsgálata;
    • humán immunhiány vírust tartalmazó anyagokkal dolgozni.

A donorok HIV-szűrésének megszervezésénél figyelembe kell venni, hogy az álnegatív teszteredmények a recipiens fertőzéséhez vezetnek. Ráadásul ebben az esetben egy személy sokkal nagyobb dózist kap a vírusból, mint szexuális vagy injekciós (kábítószerfüggők) átviteli módokon. A humán immunhiány vírussal való emberi fertőzés valószínűsége vérkészítmények transzfúziója, szervátültetés stb. minimálisra kell csökkenteni a legalább 100%-os érzékenységű ELISA tesztrendszerek használatával. Az ELISA tesztrendszerben kapott pozitív eredmény azonban, amelyet referencia- vagy szakértői módszerekkel nem erősítenek meg, ellenjavallat az adományozás.

A donor fertőzésének teljesebb kizárása érdekében a HIV-ellenes antitestek kötelező meghatározása mellett megfelelőnek és ígéretesnek tűnik molekuláris genetikai vizsgálatok elvégzése (HIV RNS és/vagy DNS keresése) és a p24 meghatározása.

oldal 4 oldal összesen: 8

IRODALOM [előadás] .

  1. Az Orosz Föderáció 1995. március 30-i szövetségi törvénye "Az emberi immunhiány vírusa által okozott betegség Orosz Föderációban történő terjedésének megelőzéséről".
  2. Zmushko E. I., Belozerov E. S. HIV fertőzés / Útmutató orvosoknak. - Szentpétervár: Péter, 2000. - 320 p.
  3. Isakov V. A., Aspel Yu.
  4. Kozhemyakin L. A., Bondarenko I. G., Tyaptin A. A. Szerzett immunhiányos szindróma / Kézikönyv orvosoknak.- L .: Tudás, 1990.- 112 p.
  5. Lobzin Yu. V., Kazantsev A. P. Útmutató a fertőző betegségekhez. - Szentpétervár, 1996. - 712 p.
  6. Lysenko A. Ya., Turyanov M. Kh., Lavdovskaya M. V., Podolsky V. M. HIV fertőzés és AIDS-szel összefüggő betegségek / Monográfia.- M.: LLP "Rarog", 1996,- 624 p.
  7. Novokhatsky L. S., Khlyabich G. N. A szerzett immunhiányos szindróma (AIDS) laboratóriumi diagnózisának elmélete és gyakorlata. - M.: VINITI, 1992, - 221 p.
  8. Pokrovsky V. I., Pokrovsky V. V. AIDS: szerzett immunhiányos szindróma.- M.: Medicine, 1988.- 43 p.
  9. Pokrovsky V. I. HIV-fertőzés vagy AIDS // Terapeuta, arch. - 1989. - T. 61., 11. sz. - S. 3-6.
  10. Pokrovsky V. V. HIV-fertőzés: klinika, diagnosztika / Szerk. szerk. V. V. Pokrovsky.- M.: GEOTAR MEDICINE, 2000.- 496 p.
  11. Rakhmanova A. G. HIV fertőzés (klinika és kezelés) .- Szentpétervár: "SSZ", 2000.- 367 p.
  12. Javaslatok az antiretrovirális gyógyszerek alkalmazására a humán immunhiány vírussal fertőzött felnőtteknél és serdülőknél // Consilium Medicum függelék. 2000. január, - 22 p.
  13. Szmolszkaja T.T., Leninszkaja P.P., Shilova E.A. HIV-fertőzés szerológiai diagnózisa / Eszközkészlet orvosok számára - Szentpétervár, 1992. - 80 p.
  14. Smolskal T. T. Az élet második évtizede az SPPD körülményei között: tanulságok és problémák / Aktuális beszéd - Szentpétervár, 1997. - 56 p.
  15. Khaitov R.M., Ignatieva G.A. AIDS.- M., 1992.- 352 p.
  16. Connor S. A kutatások azt mutatják, hogy a HIV kimeríti a szervezetet // Brit. Mod. J.- 1995.- 310. évf.- P. 6973-7145.
  17. Burcham J., Marmor M., Dubin N. et al. A CD4 a legjobb előrejelzője az AIDS kialakulásának HIV-fertőzött homoszexuális férfiak kohorszában // J. AIDS.- 1991.- jN "9. - P.365.
  18. Furlini G., Vignoli M., Re MC, Gibellini D., Ramazzotti E., Zauli G.. La Placa M. Az I. típusú humán immundeficiencia vírus kölcsönhatása a CD4+ sejtek membránjával indukálja a 70K hősokk fehérje szintézisét és nukleáris transzlokációját // J. Gen. Virol.- 1994.- 75. évf., 1. o.- 193-199.
  19. Gallo R. C. A HIV által okozott betegségindukció mechanizmusa // J. AIDS.- 1990.- N3.- P. 380-389.
  20. Gottlieb M. S., Schroff R., Schanker H. et al. Pneumocystis carinii tüdőgyulladás és nyálkahártya candidiasis korábban homoszexuális mon // Now England J. Med. - 1981. - 1. évf. 305. - P. 1425-1430.
  21. Harper M. E., Marselle L. M., Gallo R.C., Wong-Staal F. A humán T-limfotrop vírus III-as típusát expresszáló limfociták kimutatása limf csomókban és fertőzött egyének perifériás vérében in situ hibridizációval // Proc. Natl. Acad. sci. U. S. A. – 1986. – 1. évf. 83. - N 2. - P. 772-776.
  22. Hess G. A HIV-fertőzés klinikai és diagnosztikai vonatkozásai.- Mannheim: Boehringer Mannheim GmbH, 1992.- 37 p.
  23. Hu D.J., Dondero T.J., Ryefield M.A. et al. A HIV kialakuló genetikai sokfélesége // JAMA.- 1996. - N 1.- P. 210-216.
  24. Lambin P., Desjobert H., Debbia M. et al. Szérum neopterin és béta-2-mikroglobulin anti-HIV-pozitív véradókban // Lancet.- 1986.- Vol.8517. - 1216. o.
  25. Maldonado I. A., Retru A. Gyermekkori HIV-betegség diagnózisa // Az AIDS tudásbázis, Fd. Cohen P.T.; Sande M. A. Voiberding. 1994.- P. 8.2.1-8.2.10.
  26. Mc Dougal J.S., Kennedy M.S., Sligh J.M. et al. A HTLV-III/LAV kötődése T4+ T-sejtekhez a 110K molekula és a T4 molekula komplexével // Science.- 1985.- Vol.23.- P. 382-385.
  27. Montagnier L., Gougeon M. L., Olivier R. et al. Az AIDS patogenezisének tényezői és mechanizmusai // Science challenging AIDS. Basel: Karger, 1992.- P. 51-70.
  28. Paterlini P., Lallemant-Le C., Lallemant M. et al. Polimeráz láncreakció a HIV-I anyáról gyermekre történő átvitelének tanulmányozására Afrikában // J.Med. Virol. - 1990.- 30. évf., N 10.- 53-57.
  29. Polis M. A., Masur H. Az AIDS előrehaladásának előrejelzése // Amor. J. Med. - 1990.- 89. évf., N 6.- 701-705.
  30. Roddy M. M., Grieco M. H. Emelkedett oldható IL-2 receptor szint a HIV-fertőzött populációk szérumában // AIDS Res. Zümmögés. retrovir. - 1988.- Vol.4, N 2. - P. 115-120.
  31. VandorGroen. G., Van Kerckhoven I. et al. Egy egyszerűsített és a hagyományoshoz képest olcsóbb módszer a HIV-fertőzés megerősítésére // Bull. WHO.- 1991.- T. 69, No. 6.- S. 81-86.

Egy forrás: Orvosi laboratóriumi diagnosztika, programok és algoritmusok. Szerk. prof. Karpiscsenko A.I., Szentpétervár, Intermedica, 2001

3.1. Az 1995. március 30-i 38-FZ szövetségi törvény „A humán immunhiányos vírus (HIV) által okozott betegségek terjedésének megelőzéséről az Orosz Föderációban” kimondja, hogy az Orosz Föderáció bármely állampolgárát meg lehet vizsgálni az antitestek jelenlétére. HIV:

önként (a 38-FZ. törvény 7. cikkének 3. cikkelye);

ingyenes az állam intézményeiben és önkormányzati rendszerek egészségügyi ellátás (38-FZ. törvény 7. cikkének 7. cikkelye);

tetszés szerint névtelenül (a 38-FZ. törvény 8. cikkének 2. cikkelye);

· előzetes és utólagos tanácsadással a HIV megelőzésről (a 38-FZ törvény 7. cikkének 6. cikkelye).

3.2. A HIV-fertőzés kivizsgálása (beleértve az anonim vizsgálatot is) minden tulajdonosi formájú egészségügyi intézményben történik. tájékozott beleegyezés betegek szigorú titoktartás mellett, 14 év alatti kiskorúak vizsgálata esetén - törvényes képviselője kérésére vagy hozzájárulásával ( SP 3.1.5.2826-10, 5.5. pont).

3.3. Kívánt esetben az orvosi vizsgálaton átesett személynek joga van egy második orvosi vizsgálaton részt venni bármely általa választott egészségügyi intézményben, függetlenül az előző vizsgálat óta eltelt időszaktól (a 38-FZ szövetségi törvény 12. cikke). ).

3.4. Vannak olyan emberek, akiknek kötelező orvosi vizsgálaton kell részt venniük a HIV-ellenes antitestek kimutatása érdekében. A HIV-fertőzés kötelező szűrését minden esetben el kell végezni a teszt előtti és utáni tanácsadással..

3.5. Az Orosz Föderáció állampolgárai, akik megtagadták a kötelező orvosi vizsgálatot, vagy ha HIV-fertőzést diagnosztizáltak náluk, nem lehetnek vér, biológiai folyadékok, szervek és szövetek donorai.

3.6. A HIV-antitestek tesztelése a teszt előtti és utáni tanácsadás nélkül nincs megelőző értékkel. A HIV-fertőzéssel kapcsolatos viselkedés megváltoztatására irányuló motiváció a tanácsadás folyamatában jelentkezik .

3.7. A beteg vizsgálata és kezelése során azonosított orvosi javallatok megléte esetén a HIV elleni antitestek vizsgálata diagnosztikus értékű, és szükséges a beteg helyes kezeléséhez.

3.8. Az Orosz Föderációban a HIV-antitestek tanácsadási és vizsgálati eljárását számos jogszabály és dokumentum szabályozza, azonban a gyakorlatban a tanácsadást számos ok korlátozza.

· A HIV-tesztelési tanácsadás szolgáltatásként jelenleg nem rendelkezik megfelelő kóddal a szabályozó dokumentumokban.

· A szolgáltatás nyújtására jogilag kötelezett személyek idő- és szaktudáshiányra, a szolgáltatásnyújtás szükségességének és eljárási rendjének hiányára hivatkoznak.

Ellenáll a HIV-ellenanyag-vizsgálattal kapcsolatos tanácsadó képzésnek egészségügyi dolgozók, mivel extra időpocsékolásnak minősül, ami elfogadhatatlan a személyzet jelenlegi munkaterhelése miatt.

· Egyes esetekben a tanácsadás formális.

· A szolgáltatás ellenőrzése nem történik meg.

· A HIV-ellenanyag-vizsgálattal kapcsolatos tanácsadás minőségét nem ellenőrzik folyamatosan.

· A HIV-ellenes antitestek vizsgálata során nyújtott tanácsadás minőségét főként projekttevékenységek keretében vizsgálják.