Vérvétel
Vérvételt kell végezni az általános vérvizsgálat, a vércsoport meghatározására, a vérátömlesztés előtti kompatibilitás vizsgálatára, a vér biokémiai paramétereinek meghatározására.
A páciens vérvételét az aszepszis és antiszepszis szabályai szerint végzik a kezelőszobában. Ebben az esetben a páciensnek vízszintes helyzetben kell lennie a kanapén.
Követelményei szerint az osztály ellátójának meg kell felelnie a műtőre és az öltözőre vonatkozó követelményeknek. Ezért az egészségügyi személyzetnek feltétlenül be kell tartania ezeket a követelményeket és be kell tartania a biztonsági előírásokat (ha szükséges, viseljen kesztyűt, maszkot, védőszemüveget, kerülje a vér bejutását a test nyílt területére, ruházatába stb.).
Foglalkozási fertőzések megelőzése egészségügyi dolgozók a szabályoknak megfelelően hajtják végre, amelyek a vérrel történő autoinokuláció lehetőségének maximális megelőzésére korlátozódnak.
Minden olyan manipulációt, amely során a kezek vérrel vagy szérummal szennyeződhetnek, gumikesztyűben kell végezni. Munkavégzés közben a kézen lévő összes sérülést ujjbeggyel, ragasztószalaggal le kell zárni. Ha fennáll a vér vagy szérum fröccsenésének veszélye, maszkot kell viselni. Az egészségügyi személyzet számára tilos parenterális beavatkozásokat végezni betegeknek szánt orvosi műszerekkel, étkezni és dohányozni olyan laboratóriumokban és helyiségekben, ahol a betegek számára eljárásokat végeznek.
Új egészségügyi létesítmények tervezésénél, építésekor a kezelőhelyiségekben 2 db mosdó meglétéről kell gondoskodni - a kézmosáshoz és az orvosi műszerek mosásához (feldolgozásához).
Az orvosi műszerek, használt pipetták és laboratóriumi üvegedények, személyek vérével vagy szérumával érintkezésbe került műszerek és készülékek szétszerelését, mosását és öblítését gumikesztyűben végzett előzetes fertőtlenítés után kell elvégezni.
Szigorúan be kell tartani a személyes higiéniai szabályokat. Bármilyen beavatkozás után, beleértve a parenterális beavatkozást (injekció, vérvétel stb.), kétszer alaposan meg kell mosni a kezet meleg, szappanos folyóvízben, egyedi törülközővel törölni kell, naponta cserélni, vagy eldobható szalvétával. A kézmosás során kerüljük a fertőtlenítőszerek gyakori használatát, amelyek bőrirritációt, bőrgyulladást okozhatnak, ami megkönnyíti a kórokozó bejutását. A sebészek nem használhatnak kemény kefét a kézmosáshoz.
Szigorúan tilos véres kémcsőbe helyezni a laboratóriumba kutatásra vonatkozó útmutatásokat.
Az emberek vérét vagy szérumát vizsgáló klinikai diagnosztikai laboratóriumokban a mikrobiológiai és virológiai laboratóriumokban előírt munkarendnek megfelelően kell dolgozni. Vérrel, szérummal vagy egyéb anyagokkal végzett munka során gumi izzókat vagy eldobható hegyű automata pipettákat kell használni. A szérum szájon át történő felszívása nem megengedett.
Ha a kezet vérrel szennyezi, azonnal kezelje le fertőtlenítő oldattal (1%-os klóramin oldattal) megnedvesített törlőkendővel, és mossa le kétszer meleg folyó vízzel és szappannal, törölje szárazra egyedi törülközővel vagy eldobható szalvétával.
Ha fertőző anyag kerül a nyálkahártyára, azonnal 0,05%-os kálium-permanganát oldattal kezeljük, a szájat és a torkot 70 g-mal öblítjük. etil-alkohol vagy 0,05%-os kálium-permanganát oldat.
Bőrsérülések (szúrások, sebek) esetén a vért ki kell préselni a sebből, a kesztyű levétele és fertőtlenítő oldatba helyezése után alaposan kezet kell mosni szappanos folyó vízben, kezelni 70 gr. etil-alkohollal, majd fertőtlenítőszerek használata nélkül kenje be a sebet 5%-os alkoholos jódoldattal.
A munkaasztalok felületét a munkanap végén és vérrel való szennyeződés esetén azonnal 3%-os klóramin oldattal kell kezelni.
A centrifugán bekövetkezett munkahelyi baleset esetén a fedelet lassan és csak 40 perccel a leállítás után kell kinyitni. Minden centrifugapoharat és törött üveget 2 órára fertőtlenítő oldatba helyezünk, a belső felületet fertőtlenítjük. A centrifuga feldolgozása akkor történik, amikor az eszközt leválasztják a hálózatról.
Minden típusú használt pipettát, kémcsövet, tárgylemezt, gumihagymát fertőtlenítő oldattal ellátott edénybe merítéssel fertőtleníteni kell, majd sterilizálás előtti tisztításnak és sterilizálásnak kell alávetni az OST 42-21-2-85 szerint.
A vérszérum kutatási célú felvételének és szállításának eljárása
A cubitalis vénából 3-5 ml vért veszünk egy steril csőbe. A csövet gumidugóval lezárják és 3 órán belül a laboratóriumba szállítják.
Ha nem lehetséges a vér gyors szállítása, a vért percenként 2 ezer fordulattal centrifugálják 3-5 percig, vagy hűtőszekrényben hagyják +4 - +6 ° C-on.
Hemolizált, chylous, csíráztatott szérum nem tárgya a vizsgálatnak.
A szállításhoz a kémcsövekkel ellátott állványokat szorosan lezárt edényekbe (bix, röntgenfilmes dobozok, speciális fémdobozok stb.) helyezzük, amelyek könnyen fertőtleníthetők.
Az anyagok nagy távolságokra történő szállítása hideg körülmények között történik.
A szérumot (vért) speciális biztonsági képzésen átesett személyzet szállítja a laboratóriumba. A szérumot tartalmazó kémcsöveket üvegre ceruzával feliratozva jelölik. Nem ajánlott erre a célra papírból és ragasztószalagból készült címkéket használni.
A mellékelt beutaló az Egészségügyi Minisztérium által jóváhagyott formanyomtatványon készült, két példányban, minden rovat áttekinthető kitöltésével. Abban az esetben, ha a szérumot ismételten utalják be a vizsgálatba, a beutalón egyértelmű „ismételten” jelzés található.
Az utasításokat műanyag zacskókba helyezik, és a szérummintákkal együtt a laboratóriumokba szállítják.
Cserébe a laboratórium steril, gumidugóval lezárt centrifugacsöveket ad ki a laboratóriumi állványokba. Az egészségügyi intézmények támasztékait a laboratóriumban fertőtlenítjük és mossuk.
Az utasítások egyik példánya a laboratóriumban marad, a másikon a vizsgálat eredményét, az elvégzés dátumát és a vizsgálatot végző orvos aláírását látják el, és visszaküldik az egészségügyi intézménybe.
Megelőzés foglalkozási megbetegedés AIDS be egészségügyi intézmények
1. HIV-fertőzés vizsgálatára kötelezettek: homoszexuálisok, prostituáltak, hajléktalanok, 3 hónapnál hosszabb időre külföldről érkezők.
2. Betegek, akiket HIV-fertőzés miatt vizsgálnak: tartós láz, 2-3 hetes hasmenéses, sokat fogyók, vérbetegségben szenvedők, megnagyobbodott nyirokcsomók.
3. A fertőző anyagokkal és vérszállítással végzett laboratóriumi munkavégzés szabályai:
3.1. Laboratóriumi munkavégzés cserélhető cipőben, kesztyűben, maszkban, szemüvegben, duplakabátban.
3.2. Ne igyon, dohányozzon vagy egyen a munkahelyen.
3.3. Legyen nálad sürgősségi AIDS elsősegélynyújtó készlet: 70% etanol-50 ml, 50 g mangán minta, eldobható kesztyű, eldobható fecskendő, pipetta, albucid, steril anyag, érszorító, ragtapasz, maszk, jód, ammónia. Baleset esetén 0,05%-os kálium-permanganát oldatot kell készíteni, amelyhez 100 ml vizet kell venni és 50 mg mangánmintával összekeverni. Kezelje azokat a helyeket, ahol a beteg vére az egészségügyi dolgozó testére került.
4. Ha a sebészeti osztályon a nővér átszúrta a kesztyűt és megszúrta az ujját az injekció beadása közben, akkor a következőket kell tenni: vegye le a kesztyűt és mártsa 3%-os klóramin oldatba, mosson kezet 2-szer szappannal, kezelje 70%-os alkohol, jód, ragasztószalaggal zárja le, vegyen fel új kesztyűt és folytassa a munkát.
5. Ha a beteg vére az osztályon vagy a kezelőhelyiségben ágyneműre és bútorra kerül, az utóbbit 3%-os klóramin oldattal kell kezelni.
6. Vigye be a beteg vérét egy speciális steril, gumidugóval ellátott centrifugacsőbe. Gyűjts össze 5-20 ml vért, és tárold a hűtőszekrényben legfeljebb 3 napig, 4 fokos hőmérsékleten. Helyezze a kémcsövet egy állványba, az állványt pedig egy bixbe, és küldje el a laboratóriumba.
A köpet összegyűjtése és előkészítése vizsgálatra
Annak a tartálynak, amelyben a vizeletet kutatás céljából gyűjtik, teljesen tisztának kell lennie. Emlékeztetni kell arra, hogy a köpet szinte mindig fertőző anyag, ezért óvatosan kell kezelni; ne piszkolja be a kezét, ne tegye be az edényeket, a környező tárgyakat stb. Maszkban és orvosi kesztyűben kell dolgozni. Különösen fontos a használt edények elmosása. Jobb olyan edényeket használni, amelyekben korábban nem volt köpet. A korábban használt edényeket sterilizálni kell a kórokozó elpusztítása érdekében.
A köpetet általában makroszkóposan, mikroszkóposan és bakteriológiailag vizsgálják. A kutatáshoz a legjobb, ha az első reggeli köpetet egy tiszta edénybe gyűjtjük, víz és tartósítószerek szennyeződése nélkül. A köpet felvétele előtt a szájüreget meg kell tisztítani (fogmosás, szájöblítés).
A vizelet összegyűjtése
A rutin elemzéshez elegendő, ha az első reggeli vizeletet 100-200 ml mennyiségben, lehetőleg közvetlenül a laboratóriumba szállított edényekbe gyűjtjük. Az általában vizeletet tartalmazó edényekben (edények, kacsák, edények stb.) még az öblítés után is foszfátcsapadék képződik, amely hozzájárul a friss vizelet lebomlásához. Ha nem lehetséges közvetlenül olyan edénybe gyűjteni a vizeletet, amelyben az a laboratóriumba kerül, célszerű a vizeletet kutatás céljából olyan edénybe (tégelybe stb.) gyűjteni, ahol korábban nem volt vizelet, majd a az egész adagot egy üvegbe. A korábban vizeletet tartalmazó edénybe csak annak alapos mechanikai tisztítása (savak és lúgok nélkül) és ismételt vízzel történő öblítése után lehet vizeletet gyűjteni. A vizeletet színtelen, lapos fenekű üvegedényben kell a laboratóriumba szállítani. Ezeket az edényeket alaposan ki kell mosni. Ha a vizsgálatot valamilyen oknál fogva nem lehet röviddel a vizelet levétele után elvégezni, akkor a legjobb, ha hideg helyen tároljuk, de nem fagyasztjuk le.
A vizelet gonococcusok kimutatására szolgáló mikrobakterioszkópos vizsgálatához csak az első reggeli vizeletmennyiséget, 15-20 ml mennyiségben kell összegyűjteni. Néha meg kell vizsgálni a reggeli vizeletet, külön-külön 2-3 adagban gyűjtve. Ebben az esetben különösen fontos az egyes részeken lévő szálak jelenlétének azonosítása és az üledék alapos mikroszkópos, esetenként bakterioszkópos vizsgálata.
A bakteriológiai vizsgálathoz a vizeletet steril edényekbe gyűjtik, a páciens külső nemi szerveit előzetesen lemossák. Ugyanebből a célból, különösen nőknél, steril katéterrel is le lehet venni a vizeletet, zsírral nem kenve.
A számszerűsítéshez alkotórészei a vizeletet naponta kell gyűjteni, és onnan kell adagokat venni a kutatáshoz. Ezekben az esetekben a vizelet lebomlását meg kell akadályozni hideg helyen tartással vagy olyan tartósítószer hozzáadásával, amely nem befolyásolja a vizsgálat eredményét (kristályos timol vagy toluol).
Az egészségügyi személyzet által végzett vizeletgyűjtéssel kapcsolatos minden tevékenységet kesztyűben kell végezni, elkerülve annak kifröccsenését és a nyálkahártyákra, bőrre, orvosi ruházatra jutást.
Ha a vizelet a bőrre és a nyálkahártyára kerül, az utóbbit vízzel le kell mosni (szappannal - a bőrt, a szájat - öblítse ki kálium-permanganát oldattal, a szembe - albucidet, ruhát kell cserélni).
Az ürülék gyűjtése
A kutatáshoz szükséges ürüléket tiszta, száraz és kellően tágas, lehetőleg üvegedényekbe kell gyűjteni, keskeny nyakú üvegekbe nem szabad. Kívánatos, hogy az ürüléket úgy szállítsák be, ahogy voltak. Papírban, kartonban, gyufásdobozban stb. lévő székletet nem szabad a laboratóriumba küldeni.
Kívánatos, hogy a széklet vizsgálatát legkésőbb 8-12 órával a felszabadulás után végezzék, mert. változások történhetnek benne mikrobák és enzimek hatására.
Kutatáshoz jobb, ha ürüléket küldenek az önürítés után. Az ürülék nem tartalmazhat idegen szennyeződéseket; vizelet, bárium, zsír, víz.
A kiszállított ürülékkel ellátott, papírral borított edényeket, Petri-csészét vagy egyéb edényeket a szám beragasztása vagy a beteg nevének felírása után elszívófülke vagy külön jól szellőző helyiségbe helyezzük, ahol megvizsgálják, kémiai reakciókat végeznek. elvégzik és előkészítik a mikroszkópos vizsgálathoz szükséges előkészületeket.
egészségügyi dolgozók orvosi kesztyűben működik, elkerülve a széklet részecskéivel való érintkezést a test nyitott területein.
A pediculosis és a tífusz fertőzésének megelőzése
Akciók ápoló:
1. Vegyen fel egy további pongyolát és sálat.
2. Ültesse le a pácienst a kanapéra.
3. Kezelje a páciens haját az alábbi megoldások egyikével:
0,15%-os karbofosz oldat
0,5% metil-acetofosz
rr Nitefora
víz-szappan kerozin emulzió
4. Fedje le a haját egy sállal 20 percig, öblítse le a haját meleg vízzel.
5. Öblítse le a haját 6%-os asztali ecet oldattal.
6. Fésülje ki a hajat gyakori fésűvel 15 percig.
7. Hajtsa össze a beteg ágyneműjét egy zacskóba, és küldje el a fertőtlenítő kamrába.
8. Jelölje meg (P) a címlapon, és jelentse az SES-nek.
1. Ültesse le a pácienst a kanapéra, nedvesítse meg a haját 27 °C-ra melegített, 30%-os asztali ecet oldattal.
2. Fedje le a haját egy sállal 20 percig.
3. Finom fésűvel fésülje át, öblítse ki a hajat és vizsgálja meg.
Tesztfeladatok
nevezd meg a hibát
A sebészeti kórházi munkába való felvételkor kötelező a következő feltételek teljesítése:
a) bevezető tájékoztató a biztonságos munkamódszerekről
b) kezdeti eligazítás munkában
c) orvosi vizsgálat a munkába lépéskor
d) évente legalább 4 alkalommal orvosi vizsgálat
e) évente legalább egyszer orvosi vizsgálat
Válaszd ki a megfelelő választ
Az egészségügyi személyzet egészségügyi és higiéniai ruházattal rendelkezik az alábbiak szerint:
a) Az Orosz Föderáció Egészségügyi Minisztériumának 1989. évi 065. sz
b) Az Orosz Föderáció kormányának 1993. évi 64. számú rendelete
c) a kórházi osztályvezető főorvos utasítása
d) Az Orosz Föderáció Egészségügyi Minisztériumának 1999. évi 130. számú rendelete
e) minden tétel
Válassza ki a helyes válaszokat (3)
A hatályos szabályozásnak megfelelően (65. sz. Egészségügyi Minisztérium végzése) az egészségügyi személyzet számára biztosított:
a) köpeny 4 darab 24 hónapra
b) köntös 6 db 24 hónapra
c) gyógysapka 4 db 24 hónapra
d) gyógysapka 6 db 24 hónapra
e) megelőző lábbeli 1 pár 12 hónapig
f) megelőző cipő 2 pár 12 hónapig
Keresse meg a hibát
Az antibiotikumok kezelésekor tartsa be a következő óvintézkedéseket:
a) gondosan védje a bőrt a közvetlen érintkezéstől
b) minden manipuláció után kezet kell mosni
c) engedje ki a levegőt a fecskendőből anélkül, hogy eltávolítaná a tűt az antibiotikus injekciós üvegből
d) viseljen 4 rétegű maszkot és védőszemüveget, ha antibiotikumokkal dolgozik
Nevezd meg a helyes választ!
Az erős gyógyszerekhez kapcsolódó gyógyszereket tárolni kell:
a) egy speciális szekrényben
b) hűtőszekrényben
d) zár alatti széfben
e) a főnővér rendelőjében
f) zárt riasztóval ellátott széfben (az ajtó belső oldalán "A" és "B" felirat található)
Válaszd ki a megfelelő választ
a) Moss kezet két kefével szappannal 10 percig
b) Moss kezet egy kefével és szappannal 5 percig
c) kézmosás egy kefével szappannal 5 percig + kézmosás C-4 oldatban 5 percig
d) kézmosás két kefével szappannal 5 percig + kézmosás C-4 oldatban 2 percig
e) kézmosás szappannal + kézmosás C-4 oldatban 1 percig
Válaszd ki a megfelelő választ
A kéz sebészeti kezelése gyorsított módszerrel a következőkből áll:
a) kézmosás két kefével szappannal 5 percig
b) kézmosás egy kefével és szappannal 2 percig
c) kézmosás két kefével szappannal 2 percig + kézmosás klórhexidinnel 2 percig
d) kézmosás szappannal + kézmosás klórhexidinnel 2-3 perc
e) minden válasz helyes
Találja meg a helyes választ
Az egészségügyi dolgozókat bakteriális hordozás szempontjából vizsgálják:
a) évente 6 alkalommal
b) évente 4 alkalommal
c) évente 8 alkalommal
d) évente 2 alkalommal
e) évente egyszer
Találja meg a helyes választ
Az orvosi személyzet átmegy orvosi vizsgálat minden szakember:
a) évente 4 alkalommal
b) évente 6 alkalommal
c) évente 2 alkalommal
d) évente egyszer
1. A MUNKAVÉDELEM ÁLTALÁNOS KÖVETELMÉNYEI
1.1. NAK NEK önálló munkavégzés, amelyben lehetséges a betegek vérével és egyéb biológiai nedveivel való érintkezés, 18 év felettiek, akiknek nincs orvosi ellenjavallata, biztonságos munkamódszerekre kiképzettek, bevezető és elsődleges munkahelyi biztonsági eligazításon, szakmai gyakorlaton ill. a munkavédelmi követelmények ismeretének tesztelése megengedett.
1.2. Munka közben a személyzetnek azt az elvet kell követnie, hogy minden beteg potenciálisan fertőző.
1.3. A betegek vérével és más biológiai folyadékaival végzett munka során a bőr mechanikai károsodása lehetséges:
- fecskendők és egyéb szúróeszközök (tárgyak) gondatlan kezeléséből adódó szúrt sebek;
- vágások a kézben (palackok, fiolák, kémcsövek vérrel vagy szérummal való felnyitásakor; fertőzött HIV-műszerekkel végzett munka során);
- elmebetegek harapása a személyzet megtámadásakor.
1.4. A személyzetnek az ipari szabványok által előírt egészségügyi ruházatban kell dolgoznia: pamut köpeny, orvosi sapka, orvosi kesztyű, amelyet az orvosi köpeny ujjain viselnek.
1.5. Invazív eljárásokhoz két pár kesztyű, vízálló köpeny és kötény viselése javasolt.
1.6. Ha fennáll a vér és más biológiai folyadék kifröccsenésének veszélye, maszkban, védőszemüvegben kell dolgozni, szükség esetén védőhálót, olajszövet kötényt kell használni.
1.7. A hullaházban történő munkavégzés során a személyzetnek rendelkeznie kell: köntössel, ujjal, vízálló köténnyel, 2 pár gumikesztyűvel, 4 rétegű gézmaszkkal, cipőtakaróval, szemüveggel, csizmával vagy kalósszal.
1.8. Az osztály rendelőjében, ahol a személyzet érintkezésbe kerülhet a betegek biológiai folyadékaival, legyen Anti-AIDS2 sürgősségi elsősegélynyújtó készlet, amely a következőket tartalmazza: 70%-os etil-alkohol, vatta-géz törlőkendők; 0,05% -os kálium-permanganát oldat vagy a gyógyszer mintája száraz formában az oldat elkészítéséhez szükséges mennyiségű desztillált vízzel; 5% -os alkoholos jódoldat; baktericid vakolat; szemcseppek, eldobható fecskendő; öltözködés.
1.9. Dohányozni csak a speciálisan kijelölt helyeken szabad. Tilos az alkoholtartalmú italok fogyasztása a munkahelyen, valamint a munkába állás alkoholos vagy kábítószer-mérgezésben.
1.10. A munkavégzés során figyelmesnek kell lenni, nem kell elterelni a figyelmét idegen dolgokról, beszélgetésekről, és ne vonjon el másokat a munkától.
1.11. A munkavállaló felelős a szerint hatályos jogszabályok az utasítások követelményeinek való megfelelés érdekében, ipari sérülésekés az ő hibájából bekövetkezett balesetek.
2. EGÉSZSÉGÜGYI KÖVETELMÉNYEK A MUNKA KEZDÉSE ELŐTT
2.1. tedd fel egészségügyi ruhák, rögzítse a mandzsettát és a fürdőköpeny padlóját, tegyél fel egy sapkát és tedd alá a hajad. Vegyen fel cserélhető cipőt a lábára.
2.2. Készítse elő és ellenőrizze a szükséges pénzeszközöket személyi védelem.
2.3. A kéz bőrének sérülését, ha van, ragasszuk le gipsszel vagy helyezzük az ujjbegyre.
2.4. Győződjön meg arról, hogy az Anti-AIDS elsősegély-készlet teljes volt.
2.5. A személyzet nem végezhet invazív eljárásokat a következő esetekben:
- kiterjedt bőrkárosodás;
- exudatív bőrelváltozások;
- síró dermatitis.
3. EGÉSZSÉGÜGYI KÖVETELMÉNYEK MUNKA ALATT
3.1. Az egészségügyi személyzetnek szigorúan be kell tartania az egyéni védőintézkedéseket, különösen az invazív beavatkozások során, amelyeket a betegek vérrel és más biológiai folyadékokkal való szennyeződése kísér:
- gumikesztyűben dolgozni, fokozott fertőzésveszély esetén - két pár kesztyűben;
- használjon maszkot, szemüveget, képernyőt;
- használjon maszkot és kesztyűt a használt ruházat és szerszámok kezelésekor;
- legyen óvatos az éles orvosi műszerekkel;
- ne tegyen sapkát a használt tűre;
- fertőtlenítés után a használt eldobható éles eszközöket szilárd edényekbe kell dobni;
- mágnessel, ecsettel, lapáttal gyűjtsük össze a padlóra esett tűket;
- ragasztószalaggal vagy ujjbeggyel fedje le a kézen lévő mikrotraumákat. Munka előtt és közben ellenőrizze, hogy a kesztyű vízálló-e, nem sérült-e;
- Azonnal cserélje ki a sérült kesztyűt. A használat után kezelt kesztyűk kevésbé tartósak, mint az újak, és sokkal nagyobb valószínűséggel sérülnek meg. A zsír alapú krémek, zsíros kenőanyagok használata tönkreteszi a kesztyűt;
- A betegek vérvétele vagy egyéb beavatkozások elvégzése, ha az egészségügyi dolgozó véletlenül megsérülhet egy használt tűvel, latex kesztyűben kell végezni, mert. csökkentik az injekcióval átvitt véroltóanyag mennyiségét;
- a kesztyűk levétele után áztassa 1 órán át fertőtlenítőszerbe, mosson kezet szappannal és vízzel, majd törölközővel szárítsa meg;
- óvatosan vegye le a kesztyűt, hogy ne szennyezze be a kezét;
- a gumikesztyűt egyszer le kell venni, ne használja újra a kéz szennyeződésének lehetősége miatt.
3.2. A bőrön és nyálkahártyán keresztüli fertőzések elleni védekezés érdekében az egészségügyi személyzetnek be kell tartania a következő szabályokat:
- kerülje a dörzsölő mozdulatokat papírtörlő használatakor, mint ugyanakkor a felületi hám károsodik;
- alkoholos kézfertőtlenítő oldatokat használjon; a kézfertőtlenítést soha nem szabad előnyben részesíteni az eldobható kesztyűk használatával szemben; a védőkesztyű minden egyes levétele után kezet kell mosni szappannal és vízzel;
- minden eljárás után alaposan mosson kezet folyó vízben és szappanban kétszer;
- a kezet csak egyedi törülközővel, naponta cserélve vagy eldobható törlőkendővel szabad szárítani;
- kerülje a gyakori kézkezelést bőrirritáló fertőtlenítőszerekkel, ne használjon kemény kefét;
- soha ne vegyen be ételt a munkahelyen, ahol vér vagy folyás következhet be;
- kapjon védőoltást hepatitis B ellen;
- a szájüreg és az orr nyálkahártyájának védelme érdekében használjon 4 rétegű gézmaszkot. A maszknak szorosan illeszkednie kell az archoz;
- viseljen köpenyt vagy kötényt, vagy köpenyt és kötényt is megbízható védelem a biológiai folyadékok testrészeivel való érintkezéstől. A védőruházatnak takarnia kell az egészségügyi személyzet bőrét és ruházatát, ne engedje át a folyadékot, tartsa szárazon a bőrt és a ruházatot.
3.3. Szinte lehetetlen nagy fertőző dózist ruhán keresztül továbbítani.
3.4. A védőfelszerelés használata nem csak a fertőzött betegekkel végzett munka során szükséges, minden beteg potenciálisan veszélyes a fertőző betegségekkel kapcsolatban.
3.5. Rendereléskor egészségügyi ellátás HIV-fertőzött és AIDS-betegek orvosi dokumentumokés utasítások, parenterális beavatkozásokkal végzett manipulációk megfelelő jelöléssel jelzik a Hbs Ag krónikus hordozását.
3.6. A HIV-fertőzött betegek minden diagnosztikai vizsgálatát, kezelési eljárását, sebészeti beavatkozását utoljára kell elvégezni, minden biológiai anyagot fertőtleníteni és megsemmisíteni, amit a kórtörténetben fel kell jegyezni.
3.7. Az orvosi műszereket háromlépcsős feldolgozásnak vetik alá az OST 42-21-2-85 szerint.
3.8. A HIV-pozitív beteg manipulációit egy második szakember jelenlétében kell elvégezni, aki kesztyűszakadás vagy vágás esetén folytathatja a manipulációt.
3.9. A műtét során lehetőség szerint dupla kesztyűt kell viselni; a művelet során minden éles eszközt a közbenső tálcán keresztül vigyen át, és ne kézről kézre, zárja ki az ujjak használatát a tű vezetéséhez, célszerű tűtartót használni.
3.10. A klinikai diagnosztikai laboratóriumban vérrel, szérummal vagy más biológiai folyadékkal végzett munka során tilos:
- szájon keresztül történő pipettázás, gumi izzó használata;
- öntsön vért, szérumot a kémcső szélére;
- ragasztószalagos címkéket használjon a kémcsövek címkézéséhez. A kémcsöveket ceruzával kell megjelölni az üvegen.
3.11. A vizsgálati anyag centrifugálásakor a centrifugát fedéllel le kell zárni, amíg a rotor teljesen le nem áll.
3.12. A vér és más biológiai folyadékok szállítása során a következő szabályokat kell betartani:
- a vért, egyéb biológiai folyadékot tartalmazó tartályokat közvetlenül a bevétel helyén szorosan le kell zárni gumi- vagy műanyagdugóval;
- tilos ajánlóíveket vagy egyéb dokumentumokat kémcsövekbe helyezni;
- a fertőtlenítés biztosítására folyadék, vér és egyéb biológiai folyadékok véletlen kiömlése esetén konténerben, bixben vagy kannában elhelyezett háromlábú állványban, amelynek aljára négyrétegű száraz szalvéta feküdt;
- ha fennáll a vér vagy testnedvek fröccsenésének lehetősége, viseljen védőruházatot (köpeny, kötény) és az arc nyálkahártyáját védő felszerelést (száj és orr eltakaró maszk, szemvédő szemüveg vagy pajzs);
- ha a köpeny és a kötény testnedvekkel szennyezett, a lehető leghamarabb át kell öltözni; viseljen kesztyűt, amikor átöltözik, és utoljára vegye le.
3.13. A vérrel vagy szérummal érintkezett orvosi műszerek szétszerelését, mosását és öblítését előzetes fertőtlenítés után kell elvégezni. A munkát gumikesztyűben kell elvégezni.
3.14. Az eldobható tárgyakat: fecskendőket, kötszereket, kesztyűket, maszkokat használat után fertőtleníteni kell, majd megsemmisíteni.
4. MUNKAVÉDELMI KÖVETELMÉNYEK VÉSZHELYZETEKBEN
4.1. A vészhelyzetek a következők:
- törött kesztyű
- szúrások és vágások szúró- és vágószerszámokkal;
- vér és más biológiai folyadékok nyálkahártyán és bőrfelületen való ütése;
- vér fröccsenése centrifugálás közben stb.
4.2. Azok a manipulációk, amelyek vészhelyzethez vezethetnek, különösen:
- invazív eljárások;
- nyálkahártyákkal való érintkezés (egész és sérült);
- érintkezés a betegek sérült bőrével;
- vérrel vagy más testnedvekkel szennyezett felületekkel való érintkezés.
4.3. Ha a keze vérrel vagy más biológiai folyadékkal szennyezett, alaposan törölje le bőrfertőtlenítővel megnedvesített törlőkendővel, majd mossa le folyó vízzel és szappannal.
4.4. Ha a kesztyűvel védett kéz szennyezett, kezelje le a kesztyűt szalvétával, majd mossa le folyó vízzel, vegye le a kesztyűt a benne lévő munkafelülettel, mosson kezet és kezelje bőrfertőtlenítővel.
4.5. Ha a kéz vérrel, testnedvekkel szennyezett, azonnal kezelje legalább 30 másodpercig bőrfertőtlenítővel megnedvesített tamponnal, mossa le kétszer szappannal és vízzel, majd törölje le tiszta törülközővel (szalvétával).
4.6. Ha a vérrel, más biológiai folyadékokkal vagy bioanyagokkal való érintkezést a bőr integritásának megsértése (szúrás, vágás) kíséri, akkor a következő intézkedéseket kell tenni:
- mosson kezet a kesztyű levétele nélkül folyó vízzel és szappannal;
- távolítsa el a kesztyűt, amelynek belsejében van egy munkafelület, és dobja ki fertőtlenítő oldatba;
- vért kipréselni a sebből;
- mosson kezet szappannal;
- kezelje a sebet 70%-os alkohollal, majd a seb körüli bőrt 5%-os alkoholos jódoldattal;
- helyezzen a sebre baktericid tapaszt, tegye fel az ujjbegyét, és ha szükséges, folytassa a munkát - vegyen fel új gumikesztyűt.
4.7. Ha vér vagy folyadék kerül az orrnyálkahártyára, csepegtessen 0,05%-os kálium-permanganát oldatot, azonnal öblítse ki a száját és a torkát 70%-os alkohollal vagy 0,05%-os kálium-permanganát oldattal.
4.8. Ha biológiai folyadék kerül a szembe, azonnal öblítse ki folyó vízzel, majd öblítse ki kálium-permanganát oldattal egy eldobható fecskendővel 1:10 000 arányban.
4.9. Az oldatot 0,01 g kálium-permanganát és 100 ml desztillált víz mintájából készítjük, amíg a kristályok teljesen fel nem oldódnak (3 perc).
4.10. Ha biológiai anyag kerül pongyolára, ruhára, tegye a következőket:
- vegyük le a ruhákat és áztassuk be valamelyik fertőtlenítőszerrel;
- a kéz bőrét és egyéb testrészeit, ha azok szennyezettek, a ruhán keresztül, a ruha levétele után töröljük le 70%-os etil-alkohol oldattal;
- mossa le a felületet szappannal és vízzel, majd törölje le újra alkohollal;
- kétszer törölje át a szennyezett cipőket valamelyik fertőtlenítőszer oldatába mártott tamponnal.
4.11. A centrifuga működése közben bekövetkező baleset esetén a fertőtlenítési intézkedéseket legkorábban 40 perccel később kezdik meg. a forgórész leállása után, azaz. aeroszolos kicsapás után. 40 perc elteltével. nyissa ki a centrifuga fedelét, és merítse az összes centrifuga edényt és a törött üveget a fertőtlenítő oldatba.
4.12. Ha fertőzött anyag kerül a falak, padlók, berendezések felületére, kétszer 15 perces időközönként törölje le 6%-os hidrogén-peroxiddal, 3%-os klóraminnal vagy más ajánlott fertőtlenítőszerrel.
4.13. Az áldozat nyálkahártyájának és bőrének kezelése után szükséges:
- bejegyzést tenni az intézmény (osztály) mikrotraumák nyilvántartásába;
- a balesetről értesíteni a főnővért és az osztály (iroda) vezetőjét. Az esetről a főnővér értesíti a járványügyi főorvos-helyettest (vagy járványügyi asszisztenst), főnővért, rendelőorvost;
- beírni orvosi kártya az áldozatról a kapott mikrotraumáról, jelezve a megtett megelőző intézkedéseket.
4.14. Tűz vagy tűz esetén a személyzetet azonnal hívni kell tűzoltóság a 101-es telefonszámon értesítse a vezetőséget, és a rendelkezésre álló tűzoltó készülékekkel folytassa a tűz elhárítását.
4.15. Sérülés esetén mindenekelőtt szabadítsa fel az áldozatot a traumatikus tényező alól, nyújtson elsősegélyt, értesítse a vezetőséget, és lehetőség szerint tartsa fenn a helyzetet az esemény okainak kivizsgálásáig.
5. EGÉSZSÉGÜGYI KÖVETELMÉNYEK A MUNKA BEFEJEZÉSÉVEL
5.1. Használat után helyezze az eldobható fecskendőket és műszereket szivárgásmentes tartályba.
5.2. Helyezze az újrafelhasználandó éles tárgyakat egy erős edénybe a feldolgozáshoz.
5.3. Ne törje el kézzel a használt tűt, ne hajlítsa meg, ne tegye vissza a kupakot.
5.4. A vérrel szennyezett kesztyűt fertőtlenítő oldatos törlőkendővel kezeljük, vegyük ki és merítsük 60 percre fertőtlenítő oldattal (3%-os klóramin-oldat vagy 6%-os hidrogén-peroxid-oldat 0,06%-os NGK-val) tartalmazó edénybe, vagy forraljuk desztillált vízben 30 percig.
5.5. A munkaasztalok felületét a munkanap végén vírusölő hatású fertőtlenítőszerekkel kezelje.
5.6. Sorba rendez munkahely.
5.7. A higiéniai ruházatot le kell venni, átvizsgálni, rendbe rakni és elhelyezni a speciálisan kijelölt helyeken.
5.8. A munkavégzés során feltárt minden munkavédelmi hiányosságot jelenteni kell közvetlen felettesének.
A fertőzés megelőzése érdekében édesem. a személyzetnek minden beteget úgy kell tekintenie, mint potenciálisan parenterális hepatitisszel és HIV-fertőzéssel fertőzöttnek, vagy más, véren és testen keresztül terjedő vírusos betegséggel, és szigorú óvintézkedéseket kell betartani.
1. Kerülje el a potenciálisan szennyezett anyaggal szennyezett műszerek véletlen sérülését és a nyílt bőrelváltozások biológiai anyagokkal való érintkezését: vér, sperma, hüvelyváladék, agy-gerincvelői folyadék, ízületi, pleurális, hasi, szívburok, magzatvíz. A vírus koncentrációja alacsony vagy nem mutatható ki az orrváladékban, nyálban, könnyben, hányásban, vizeletben.
- Használat után ne hajlítsa meg vagy törje el a tűket, és ne zárja le őket a feldolgozás előtt.
- Ne adja át a szúró és vágó tárgyakat kézből kézbe, hanem helyezze őket semleges zónába.
- Az éles tárgyakat és tűket más eszközöktől elkülönítve kezelje.
- Az éles, vágószerszámokat és tűket kesztyűvel kezelje.
- A fertőtlenítés után az eldobható vágó és szúró tárgyakat vastag kartonból, műanyagból vagy fémből készült, átszúrásmentes tárolóedényekbe kell helyezni, amelyeket ezt követően megsemmisítenek vagy újrahasznosítanak.
2. A betegek vérmintáival, folyadékaival, ürülékével, testtitkaival, valamint az általuk szennyezett anyagokkal, tárgyakkal végzett munka során kesztyűt kell viselni, és célszerű minden beteg után cserélni, csak megfelelő vastagságú teljes latex kesztyűt használni.
3. Ne felejtsen el alaposan kezet és bőrt mosni közvetlenül a testnedvekkel való érintkezés után, valamint a manipuláció előtt és után. Alaposan kezet kell mosni, még akkor is, ha korábban kesztyűt viselt. A vérvétel eldobható fecskendőkkel történik,
4. Használjon speciális. ruházat - ruha, sapka, maszk, szemüveg, vízálló kötény stb.
5. A vért és egyéb biológiai folyadékokat külön meg kell jelölni, és minden mintát egy második tartályba vagy egy lezárt zacskóba (speciális tartály) kell elhelyezni a szállítás során.
6. Nagy körültekintéssel kell eljárni vérvételkor, vérrel töltött kémcsövekkel végzett munka során. Kerülje a vér fröccsenését. Vér fröccsenése esetén a szennyezett felületet gyorsan le kell tisztítani fertőtlenítő oldattal (OST 42-21-2-85).
7. A fecskendők, tűk, újrafelhasználható szúró- és vágószerszámok feldolgozása az OST 42-21-2-85 és a 408-as számú rendelés szerint történik.
8. Fontos az injekciók és egyéb perkután eljárások korlátozása, és a szükségtelen injekciók számának csökkentése fontos beavatkozás az egészségügyi dolgozók és a betegek védelme érdekében.
9. A használt tamponokat vérrel, tűket, fecskendőket és egyéb eszközöket merítse 3%-os klóramin oldatba 1 órára vagy 6%-os hidrogén-peroxidba 6 órára, az eldobható eszközöket 5%-os klóramin oldatba.
10 . A fertőtlenítés, sterilizálás előtti tisztítás, sterilizálás rendjét szigorúan be kell tartani!
11 . Tartsa be az ágyneműt - cserélje ki az ágyneműt, ha piszkosodik, rendszeresen, de legalább 1 alkalommal 7 napon belül A beteg szennyezett ágyneműjét azonnal ki kell cserélni.
Lásd még:
|
FELSZERELÉS: Jelzett készlet 2 vödör ("Fertőtlenítő" és "Víz") felmosó (" kezelő szoba”) edényeket vagy edényeket, rongyokat (különféle tárgyakhoz külön!) Fertőtlenítőszer (klóramin oldat). ALGORITMUS Naponta legalább 2-szer, nedves módon, 3% klóramin oldattal vagy 3% hidrogén-peroxid oldattal + 0,5% mosószerrel. Függőleges és vízszintes felületek kezelése... |
|
JAVALLAT: lehetőség hiánya vagy ellenjavallatok a szedésre gyógyszerek belül és parenterálisan; helyi hatás a vastagbél gyulladásos folyamataira; görcsök; éles izgalom. FELSZERELÉS: Steril: gumiballon; tálcák; gázkivezető cső; spatula; Tartályok spatulákhoz; kesztyű maszk; olajszövet kötény; további jelzett pongyola "Beöntésekhez"; pelenka; vazelin; viaszosvászon; fantom... |
|
Célok: Rövid távú: A páciens 2 napon belül bemutatja az alvás javításának módjait. Hosszú távú: a beteg a hét végére észreveszi az alvás javulását. Az ápolási beavatkozások jellege: Az ápolónő napi 10 percen keresztül, 3 napon keresztül beszél a pácienssel az alvás javításának módjairól. A védőnő gondoskodik a tisztaságról, a csendről, a friss levegőről az osztályon (18-20 fokos léghőmérséklet az osztályon). A nővér figyelni fogja... |
3.1. TBC megfelelőség a biológiai laboratóriumban.
3.1.1. Munkavédelmi utasítás a tanárnak.
3.1.1.1. A 18. életévét betöltött, pedagógiai végzettséggel rendelkező, orvosi vizsgálaton átesett mindkét nemű személy munkába állhat.
3.1.1.2. A tanárnak:
Ismerje meg hivatalos feladatokatés OT utasítások;
Adja át a bevezető képzésés munkahelyi képzés;
A munkában a belső szabályzatok vezérlik;
Munkájának és pihenésének módját a munkarend határozza meg.
3.1.1.3. Sérülésveszély:
Üveg laboratóriumi üvegedények használatakor;
Ha piercing- és vágószerszámokkal dolgozik;
Amikor különféle megoldásokkal dolgozik;
Az elektromos készülékek bekapcsolásakor a TCO berendezések ( technikai eszközökkel kiképzés);
Ha rovarölő szerekkel dolgozik;
Ha mérgező növények vannak az irodában.
3.1.1.4. A növények fertőtlenítéséhez csak szappant és dohányoldatot használjon.
3.1.1.5. A sérüléseket jelentse az iskola vezetőségének.
3.1.1.6. Tartsa be a személyes higiéniai és biztonsági óvintézkedéseket.
3.1.1.7. Laboratóriumi lefolytatáskor gyakorlati gyakorlatok munka overallban (köntös, kesztyű).
3.1.1.8. Ne nőj a szekrényben mérgező növények.
3.1.1.9. A munkavédelmi utasítás követelményeinek megszegéséért (adminisztratív, tárgyi, büntetőjogi) felelősséget vállalni.
3.1.1.10. Más tantárgyak óráit és különféle tanórán kívüli foglalkozásokat ne engedjenek az irodában.
Biztonsági követelmények a munka megkezdése előtt
3.1.1.11. Ellenőrizze az iroda felkészültségét és a munkahelyek biztonságát az oktatásra.
3.1.1.12. Ellenőrizze a szükséges laboratóriumi eszközök és készítmények rendelkezésre állását.
3.1.1.13. Ellenőrizze az elektromos világítást.
3.1.1.14. Szellőztesse ki az irodát.
Biztonsági követelmények a munkavégzés során
3.1.1.15. Tartsa be a személyes higiéniát és a biztonságot.
3.1.1.16. Fenntartja a fegyelmet és a rendet az irodában.
3.1.1.17. Ne engedje, hogy a tanulók bekapcsolják a TCO berendezéseket, és ne vigyenek magukkal.
3.1.1.18. Ne engedje, hogy a tanulók magukkal vigyenek laboratóriumi felszereléseket és gyógyszereket.
3.1.1.19. A tanulókat munkaruhával (köntössel) biztosítani.
3.1.1.20. Ne hagyja a tanulókat felügyelet nélkül a gyakorlat alatt.
3.1.1.21. Az üvegtöredékeket, fajansz edényeket kefével és lapáttal kell megtisztítani.
3.1.1.22. Az iroda és a munkahelyek higiéniai és higiéniai állapotának figyelemmel kísérése.
Biztonsági követelmények vészhelyzetekben
3.1.1.23. Előfordulás esetén vészhelyzetek tegyen intézkedéseket a tanulók evakuálására.
3.1.1.24. Jelentse az esetet az iskola vezetőségének, tűz esetén értesítse a 01-es szolgálatot.
3.1.1.25. Tanuló hirtelen megbetegedése esetén hívjon egészségügyi dolgozót és értesítse a szülőket.
Biztonsági követelmények a munka végén
3.1.1.26. Válassza le a TSO berendezést a hálózatról.
3.1.1.27. Ellenőrizze a takarítási munkákat.
3.1.1.28. Fogadj el tanulói munkaruhát.
3.1.1.29. Laboratóriumi üvegedények, berendezések és készítmények szállítása.
3.1.1.30. A túra után ellenőrizze a jelenlévő tanulók számát.
3.1.1.31. Szellőztesse ki az irodát.
3.1.1.32. Kapcsold le a villanyt, zárd be kulccsal az irodát.
3.1.1.33. Az edzések során észlelt hiányosságokat jelentse az adminisztrációnak.
3.1.2. Munkavédelmi utasítások tanulóknak.
Általános követelmények Biztonság.
3.1.2.1. A gyakorlati munkára az orvosi vizsgálaton átesett hallgatók jogosultak, speciális oktatás, tájékoztatók a munkavédelemről, a biztonságos munkamódszerekről. Ezt a tudást időszakonként ellenőrizzük és konszolidáljuk.
3.1.2.2. A biztonsági (munkavédelmi) kérdésekről szóló eligazítások lebonyolítása, ismeretek ellenőrzése a tantervben történik, és ennek megfelelően kerül rögzítésre a tájékoztató naplóba.
3.1.2.3. Ezen utasítás végrehajtása kötelező minden biológiában gyakorlati munkát végző személy számára.
3.1.2.4. A személyes higiéniai szabályok szigorú betartása és egészségügyi normák munkában.
3.1.2.5. Az irodában kísérleteket végezni, csak erre a célra tanterveket. Tilos olyan munkát végezni, amely nem kapcsolódik a pedagógus feladatához, utasításához.
3.1.2.6. Vegyen fel overallt, rögzítse az összes gombbal, rejtse el a haját egy fejdísz alá.
3.1.2.7. Szabadítsa meg a munkahelyet a munkához szükséges minden felesleges tárgytól és anyagtól.
3.1.2.8. Ellenőrizze a feladat elvégzéséhez szükséges edények, készülékek, szerszámok, anyagok elérhetőségét és megbízhatóságát.
3.1.2.9. Csak a tanár engedélyével kezdje el a feladatok elvégzését.
3.1.2.10. Csak a tanár által kijelölt munkát végezze.
3.1.2.11. Szellemlámpa használatakor ne fújjuk el a lángot, hanem oltsuk el speciális kupakkal letakarva; ne távolítsa el az égőket kanóccal a szeszes tűzhelyről, miután meggyújtották; ne gyújtsa meg az egyik szellemlámpát a másikkal - mindez tűzveszélyes.
3.1.2.12. Szike, biztonsági borotvapenge vagy tű használatakor a sérülések elkerülése érdekében soha ne irányítsa ezen eszközök vágó vagy szúró részeit maga vagy más személyek felé.
3.1.2.13. Folyadékok kémcsőben történő melegítéséhez csak speciális tartót használjon, papírcsíkot ne. Az égési sérülések elkerülése érdekében ne irányítsa az injekciós üveg nyílását önmagára vagy másokra.
3.1.2.14. Savak vagy lúgok használatakor csak üvegedényekbe öntsük. Adjunk savat a vízhez, ne fordítva.
3.1.2.15. Púderes felhasználáskor vegyi anyagok, csak speciális (nem fém) kanállal szedje össze őket, anélkül, hogy a port kézzel érintené. Ne feledje, hogy ezen anyagok közül sok mérgező. Ugyanez vonatkozik a növények táplálására használt műtrágyákra is.
3.1.2.16. A vegyszeres laboratóriumi gyakorlatok elvégzése után visszamaradt folyadékot öntse speciálisan erre a célra kialakított üvegpoharakba vagy poharakba (mosogatóba ne öntse).
3.1.2.17. Az üvegeszközöket óvatosan kezelje. Ha eltörik, ne kézzel szedje fel a szilánkokat, hanem kefével söpörje be az erre szolgáló gombócba.
3.1.2.18. Amikor előkészületeket tesz a mikroszkóp alatti megtekintésükre, nagyon óvatosan fogja meg a tárgylemezt jobb keze hüvelyk- és mutatóujjával a széleinél fogva, helyezze párhuzamosan a tárgylemezzel, amelyet bal kezében tart, annak közvetlen közelébe, és majd engedje el az üveget az ujjai közül, hogy szabadon essen a gyógyszerre.
3.1.2.19. Távolítsa el a munkaterületet.
3.1.2.20. Ne mossa ki az üvegedényeket szappannal, csúszóssá válnak, könnyen eltévesztik és eltörik.
3.1.2.21. A munka befejezése után alaposan mosson kezet szappannal és vízzel.
3.1.2.22. Ne hagyja el az osztálytermet (tantermet) a tanár engedélye nélkül.
3.1.2.23. Ha az eszközökben, berendezésekben meghibásodást észlel, azonnal hagyja abba a munkát és értesítse a tanárt.
3.1.2.24. Sérülés vagy égési sérülés esetén azonnal forduljon tanárához.
3.1.3. Biztonsági óvintézkedések kirándulások és terepmunkák során.
3.1.3.1. A kiránduláson az orvosi vizsgálaton és biztonsági eligazításon átesett tanulók vehetnek részt.
3.1.3.2. Sérülésveszély:
Utcákon és kereszteződéseken való átkeléskor;
Mérgező növények gyűjtésekor;
Mérgező és veszélyes rovarok és állatok gyűjtésekor;
Megsérti a TB-re vonatkozó utasításokat.
3.1.3.3. A túravezetőnek rendelkeznie kell elsősegélynyújtó készlettel, amely tartalmazza a szükséges gyógyszereket és kötszereket az áldozatok elsősegélynyújtásához.
3.1.3.4. A tanulmányút ne haladja meg a dokumentumokban feltüntetett időt.
3.1.3.5. Ismerni kell a helyi mérgező növényeket és a veszélyes mérgező állatokat.
3.1.3.6. Gondoskodjon tiszta ivóvízről.
3.1.3.7. Ne használjon kémiai oldatokat (kén-éter, kloroform) rovarok lefagyasztására.
Biztonsági követelmények az órák kezdete előtt.
3.1.3.8. Készítse elő a szükséges oktatási eszközöket (mappák, lapátok, gombostűk, dobozok).
3.1.3.9. A túra során figyelmesen hallgassa meg a biztonságra vonatkozó utasításokat.
3.1.3.10. Kérjen megbízást a vezetőtől.
3.1.3.11. Nyugodtan, kapkodás nélkül hagyja el az irodát.
3.1.3.12. Öltözz az időjárásnak megfelelően.
3.1.3.13. Forró napsütéses időben viseljen sapkát.
3.1.3.14. Ne kezdj el mozogni a tanár-vezető irányítása nélkül.
Biztonsági követelmények az órákon.
3.1.3.15. Minden műveletet csak a tanár utasítása szerint hajtson végre.
3.1.3.16. Csak a tanár által megjelölt útvonalon haladjon, a szabályok megszegése nélkül forgalom utcákon, kereszteződéseken való átkeléskor.
3.1.3.17. Csak a képzési feladat által meghatározott munkát végezze.
3.1.3.18. Ne végezzen hirtelen mozdulatokat, ne érintse meg az idegen tárgyakat.
3.1.3.19. Tartsa be a rendet és a fegyelmet, végezzen második névsorsolást a helyszínen.
3.1.3.20. Ne menjen sehova a tanár engedélye nélkül.
3.1.3.21. Mozogjon kompakt csoportban anélkül, hogy bárkit szem elől tévesztene.
3.1.3.22. Ne igyon nyílt vízből vizet.
3.1.3.23. Ne kóstolja meg a betakarított növényeket.
3.1.3.24. Ne ássuk ki a növényeket puszta kézzel, használjunk spatulákat.
3.1.3.25. Ne sétáljon mezítláb a túra során.
Biztonsági követelmények vészhelyzetekben.
3.1.3.26. Ha rosszul érzi magát, jelentse a tanárnak.
3.1.3.27. Az időjárás erős romlása esetén a tanár utasítására haladéktalanul szakítsa meg az órát, a csoport visszatérjen az osztályterembe.
3.1.3.28. Sérülés esetén azonnal jelentse az esetet a tanárnak.
Biztonsági követelmények az órák végén.
3.1.3.29. Ellenőrizd az összes bajtársad jelenlétét.
3.1.3.30. Tekintse meg jegyzeteit piszkozatokban a körutazás eredményei alapján. Az összegyűjtött anyagot gondosan hajtsa össze mappákba, herbáriumokba stb. a tanár által megjelölt helyre.
3.1.3.31. Ellenőrizze a munkahely biztonságát.
3.1.3.32. Mossa meg arcát és kezét szappannal.
3.1.4. TB mikroorganizmusokkal végzett munka során.
3.1.4.1. A tanulóknak szigorúan be kell tartaniuk a tanári utasításokat a laboratóriumi órákon. Diákok, akik hajlamosak allergiás reakciók vagy orvosi ellenjavallatok esetén orvosi engedély nélkül biológiai tárgyakkal dolgozni tilos.
3.1.4.2. A laboratóriumban enni és inni tilos.
3.1.4.3. Az órákat kötelező pamut fürdőköpenyben és eldobható kesztyűben kezdeni.
3.1.4.4. A mikroorganizmusokkal végzett munka csak csempézett laboratóriumi asztalokon történik.
3.1.4.5. A biológiai anyagokkal végzett munkát speciális eszközökkel, laboratóriumi üvegedényekkel kell végezni. A kultúrákat kézzel érinteni tilos!
3.1.4.6. Ha biológiai anyagokkal (különösen mikroorganizmusokkal) véletlenül az asztalra vagy a kezére kerül, kezelje fertőtlenítő oldattal (például klóraminnal).
3.1.4.7. Szigorúan tartsa be a kezelési szabályokat vegyszerekés színezékek.
3.1.4.8. Mivel egyes mikroorganizmusok, különösen a gombaspórák allergének, ne engedje permetezni őket: ne hagyjon nyitva Petri-csészéket, kémcsöveket, lombikot mikroorganizmus-tenyészetekkel. Sporuláló gombákkal végzett munka során a légzőszerveket eldobható védőmaszkkal kell védeni.
3.1.4.9. A mikroorganizmusok vagy reagensek szuszpenzióit csak fúvókával ellátott pipettával szabad összegyűjteni, amelynek hegyébe vattakorongot kell behelyezni, nehogy a szuszpenzió a hegyről a pipettába szívódjon.
3.1.4.10. Az élő tenyészetekkel végzett munka során használt összes tárgyat fertőtleníteni kell vagy égő lángjában (hurkok, tűk), vagy fertőtlenítő oldatba merítve (téma- és fedőlemezek, pipetták, spatulák).
3.1.4.11. Minden magozott kémcsövet, Petri-csészét átadunk a tanárnak termosztátba való elhelyezés céljából. A hulladékanyagokat (kémcsövek, Petri-csészék) a tanár utasítása szerint bizonyos edényekbe helyezzük a további fertőtlenítés céljából.
3.1.4.12. A laboratóriumot rendben és rendben kell tartani. A tanórák végén a tanulók kötelesek védőruházatot levenni, a munkahelyet rendbe tenni és laboránsnak vagy tanárnak átadni, fertőtlenítőszerrel kezet mosni.
3.1.4.13. A munka befejezése után a helyiséget szellőztetni kell.
3.1.5. Biztonsági óvintézkedések a biológia bemutató kísérletei során.
Általános biztonsági követelmények.
3.1.5.1. Demonstrációs kísérletek végzése a biológiában megengedett tanári kar legalább 18 éves, munkavédelmi oktatásban, orvosi vizsgálatban részesült, egészségügyi okokból ellenjavallattal nem rendelkezik. A tanulók nem készíthetnek és végezhetnek bemutató kísérleteket biológiából.
3.1.5.2. A biológiában bemutató kísérletek végzésére felvett személyek kötelesek betartani a belső munkaügyi szabályzatot, az edzések rendjét, a megállapított munka- és pihenőidőt.
3.1.5.3. Biológiai bemutató kísérletek végzése során a következő veszélyes és káros termelési tényezők lehetnek kitéve a dolgozóknak:
Kémiai égési sérülések sav-, lúg- és egyéb maró anyagok oldatának bőrrel és szemmel való érintkezése esetén;
Hőégések a szellemlámpák gondatlan kezelése miatt;
Vágások és kézszúrások a laboratóriumi üvegedények, vágó- és szúróeszközök gondatlan kezelése miatt.
3.1.5.4. A biológiai laboratóriumnak rendelkeznie kell személyzettel elsősegély csomag a szükséges gyógyszerekkel és kötszerekkel.
3.1.5.5. A biológia bemutató kísérletei során tartsa be a szabályokat tűzbiztonság ismerje az elsődleges tűzoltó berendezés helyét. A biológia laboratóriumot elsődleges tűzoltó berendezésekkel kell felszerelni: hab- és széndioxidos tűzoltó készülékkel, homokos dobozzal.
3.1.5.6. A baleset áldozatának vagy szemtanújának minden balesetről haladéktalanul értesítenie kell az intézmény adminisztrációját. A berendezések, felszerelések, szerszámok meghibásodása esetén a munkát abba kell hagyni, és értesíteni kell az intézmény adminisztrációját.
3.1.5.7. A munkavégzés során tartsa be a személyes higiéniai szabályokat, tartsa tisztán a munkahelyet.
3.1.5.8. Azok a személyek, akik a munkavédelmi előírásokat elmulasztották vagy megszegték, a belső munkaügyi szabályzat szerint fegyelmi felelősségre vonhatók, és szükség esetén soron kívüli munkavédelmi norma- és szabályismereti vizsgálatnak vetik alá.
Biztonsági követelmények a munka megkezdése előtt.
3.1.5.9. Készítse elő a szükséges felszereléseket, eszközöket, a munkához szükséges előkészületeket, ellenőrizze azok használhatóságát, ellenőrizze a laboratóriumi üvegedények és üvegedények épségét.
3.1.5.10. Alaposan szellőztesse ki a biológiai laboratóriumot.
Biztonsági követelmények a munkavégzés során.
3.1.5.11. Vágó-szúró eszközök (szike, olló, boncolótű stb.) használatakor legyen óvatos, a vágások, szúrások elkerülése érdekében a műszert csak a fogantyúknál fogja meg, hegyes részeit ne irányítsa maga vagy más tanuló felé.
3.1.5.12. Legyen óvatos, amikor laboratóriumi üvegáruval és üvegáruval dolgozik. A vékonyfalú laboratóriumi üvegedényeket óvatosan rögzíteni kell az állványok bilincseiben a függőleges tengely körüli enyhe elfordítással vagy fel-le mozgatással. Könnyen kezelje a csúszkákat a széleknél, hogy elkerülje az ujjak megvágását.
3.1.5.13. Ha szeszes lámpát használ folyadékok melegítésére, óvja kezét az égési sérülésektől. Folyadékokat csak vékony falú edényekben (kémcsövekben, lombikban stb.) szabad melegíteni. Ne irányítsa a kémcső nyílását vagy a lombik nyakát önmaga és a tanulók felé, amikor felmelegítik őket. Folyadékok melegítésekor ne hajoljon az edények fölé, és ne nézzen bele.
3.1.5.14. Üveglemezek melegítésekor először egyenletesen fel kell melegíteni a teljes lemezt, majd helyi melegítést kell végezni.
3.1.5.15. Gyúlékony folyadékokat nyílt lángon forralni tilos.
3.1.5.16. Legyen óvatos, ha nedves és száraz készítményekkel dolgozik, ne engedje, hogy a tanulók megérintsék és szagolják a növényeket, gombákat, tövises növényeket.
3.1.5.17. Ha kémiai reagensekkel dolgozik, ne vegye őket kézzel, a szilárd reagenseket speciális kanalakkal, spatulákkal gyűjtse össze palackokból.
3.1.5.18. Tartsa fenn a rendet a munkahelyen, ne zsúfolja el az asztalt idegen tárgyakkal.
Biztonsági követelmények a munka végén.
3.1.5.19. Tegye rendbe a munkahelyet, helyezzen el berendezéseket, eszközöket, eszközöket, készítményeket, vegyszereket a laboratóriumi szekrényekbe.
3.1.5.20. A reagensek elhasznált vizes oldatait legalább 3 literes, fedővel ellátott, visszazárható üvegedénybe engedjük le, hogy később megsemmisítsük.
3.1.5.21. Szellőztesse ki a helyiséget, és alaposan mosson kezet szappannal és vízzel.
Biztonsági követelmények vészhelyzetekben.
3.1.5.22. Ha gyúlékony folyadék kiömlött és meggyullad, haladéktalanul távolítsák el a tanulókat a tanteremből, jelezzék a tüzet az intézmény adminisztrációjának és a legközelebbi tűzoltóosztag, kezdje meg a tűzforrás oltását az elsődleges tűzoltó berendezések segítségével.
3.1.5.23. Ha a laboratóriumi üvegedények vagy üvegedények eltörtek, ne védetlen kézzel gyűjtsük össze a töredékeiket, hanem használjunk erre a célra kefét és porszívót.
3.1.5.24. Sérülés esetén elsősegélynyújtás a sértettnek, és értesíteni kell az intézmény adminisztrációját, szükség esetén a sértettet a legközelebbi egészségügyi intézménybe küldeni.
3.1.6. Biztonsági óvintézkedések a tanulók számára a mikroszkóppal végzett munka során.
Általános követelmények.
3.1.6.1. Ez az utasítás azoknak a diákoknak szól, akik a biológia laboratóriumban mikroszkóp használatával kapcsolatos munkát végeznek.
3.1.6.2. Biológiai laboratóriumban végzett munka során a következő veszélyes és káros tényezőknek való kitettség lehetséges:
A testrészek befecskendezése a boncolótűk gondatlan kezelése miatt;
Kézi vágások a tárgylemezek és fedőlemezek hanyag kezelése miatt.
Biztonsági követelmények a munka megkezdése előtt.
3.1.6.3. A hallgató alaposan tanulmányozza a laboratóriumi munkavégzés tartalmát és eljárását, végrehajtásának biztonságos módszereit.
3.1.6.4. Minden munkát csak a tanár engedélyével és felügyelete mellett végeznek.
3.1.6.5. A tanuló megszabadítja a munkahelyét az idegen tárgyaktól.
3.1.6.6. A tanuló megismétli a mikroszkóppal végzett munka szabályait.
Biztonsági követelmények a munkavégzés során.
3.1.6.7. A tanulónak szigorúan be kell tartania a cselekvések sorrendjét.
3.1.6.8. A tanulónak óvatosnak kell lennie a bonctűk, tárgylemezek és fedőlemezek kezelésekor.
3.1.6.9. A tanuló csak akkor kezd el dolgozni, ha meg van győződve arról, hogy a mikroszkóp működik.
3.1.6.10. A tanuló a biológiatanár engedélye nélkül más munkahelyről mikroszkópot, készítményeket és egyéb eszközöket nem visz el.
3.1.6.11. A tanuló a mikroszkópot, tárgylemezt és fedőlemezt, boncolótűt, csipeszt nem viszi ki az irodából.
Biztonsági követelmények a munka végén.
3.1.6.12. A munka végén a diák összegyűjti a tárgylemezeket, fedőlemezeket, boncolgató tűket, csipeszeket, szalvétával letörli és az erre kialakított edényekbe rakja. Aztán mindent átad a tanárnak megőrzésre. Szalvétával letörli a mikroszkóp lencséjét és szemlencséjét, eltávolítja a mikroszkóp működési állapotából.
3.1.6.13. A munka végén a tanuló rendet rak a munkahelyén, és átadja a laboránsnak vagy tanárnak.
3.1.6.14. A munka befejezése után alaposan mosson kezet szappannal és vízzel.
Biztonsági követelmények vészhelyzetekben.
3.1.6.15. Műszerek és berendezések meghibásodásának észlelése esetén a csoport munkáját azonnal le kell állítani, és szükség esetén értesíteni kell az adminisztrációt.
3.1.7. Feljegyzés a merülőobjektíves mikroszkóppal végzett munkáról.
Száraz és immerziós lencsék.
3.1.7.1. Az alacsony nagyítású (3x, 5x, 8x, 9x, 10x) lencséket elsősorban a készítmény előzetes vizsgálatára használják. Közepes nagyítású célok (20x, 40x, 60x) - mikroorganizmusok nagy sejtjeinek (például gombák) tanulmányozásához. Ezeket a lencséket szárazlencséknek nevezzük, mivel a mikroszkópos vizsgálat során levegő van a frontlencse és a preparátum között. A levegő (n = 1) és az üveg (n = 1,52) törésmutatójának különbsége miatt a készítményt megvilágító sugarak egy része szétszóródik és nem jut be a lencsébe.
3.1.7.2. A nagy nagyítású (85x, 90x) objektíveket immerziós lencséknek nevezik. Ezeket a mikroorganizmusok kis formáinak (például baktériumok) tanulmányozására használják. Amikor velük dolgozik, a gyógyszert a lehető legjobban meg kell világítani. Fényszórás, ami elkerülhetetlen lencsékkel végzett munka során, be ez az eset kiküszöbölhető olyan merülőfolyadékok használatával, amelyek törésmutatója közel van az üvegéhez. Leggyakrabban cédrusolajat használnak, amelyben n = 1,515. Egy csepp folyadékot csepegtetünk a készítményre, és belemerítjük a lencsét. A nagy nagyítású lencsék rövid gyújtótávolsága ((1,9 - 2,1) mm) lehetővé teszi a tárgy vizsgálatát anélkül, hogy a lencsét felemelné a cseppről, melynek eredményeként homogén közeg jön létre a lencse és a készítmény között.
A mikroszkóp merülőrendszerrel való munkavégzés szabályai.
A munka kezdete.
3.1.7.3. Állítsa a mikroszkópot alacsony nagyításra (x8).
3.1.7.4. Állítsa be a maximális megvilágítást.
3.1.7.5. Szerelje fel a próbadarabot az asztalra, és rögzítse bilincsekkel.
3.1.7.6. Keressen egy tárgy képét alacsony nagyítással (x8).
3.1.7.7. Vigyen fel egy csepp merítőfolyadékot a készítményre.
3.1.7.8. Állítsa a mikroszkópot nagy (90-szeres) nagyításra, amíg kattan.
3.1.7.9. A szem vezérlése alatt egy mikrocsavarral engedje le a mikroszkóp objektívet a lehető legmélyebbre, amíg az meg nem érinti az immerziós folyadékot.
3.1.7.10. A szemlencsén keresztül történő megfigyelés közben emelje fel a csövet a makrocsavarral, amíg a tárgy képe meg nem jelenik.
3.1.7.11. Használjon mikrocsavart a tisztább kép beállításához.
3.1.7.12. Végezzen kenetmikroszkópos vizsgálatot.
Oktatási és Tudományos Minisztérium Orosz Föderáció
Nem állami oktatási intézmény
Legfőbb szakképzés
"ReaViZ Szamara Orvosi Intézet"
Normál fiziológia alapvető anatómiával
Gyógyszerésztudományi Kar hallgatóinak
Laboratóriumi műhely
Lepedék
Minden laboratóriumi (gyakorlati) munka egyetlen séma szerint történik, amely lehetővé teszi a megfelelő következtetések levonását a folyamatban lévő vizsgálatról.
Egy adott vizsgálat elvégzésének terve mindig ugyanazokat a részeket tartalmazza:
1. Kutatási téma.
2. A vizsgálat célja.
3. A tanulmány logisztikája (amire van szükség).
4. A mű címe.
5. A munka célja.
6. Mi szükséges a munka elvégzéséhez
7. A munka előrehaladása.
8. Eredmények.
9. Megbeszélés és következtetések.
A laboratóriumi (gyakorlati) foglalkozások szervezése, lebonyolításának szabályai
A „Normál fiziológia az anatómia alapjaival” kurzus hallgatói képzési programja megköveteli a hallgatóktól, hogy bizonyos biztonsági szabályokat tartsanak be az állatokkal, szúró- és vágóeszközökkel, elektromos berendezésekkel, vegyi anyagokkal és biológiai folyadékokkal végzett munka során.
Az edzések biztonságos lebonyolítása érdekében a következő követelményeknek kell teljesülniük:
1. betartják a biztonsági előírásokat;
2. a munkahelyi fegyelem, csend, rend és tisztaság betartása;
3. minden tanulónak van munkaruhája (sapka, köpeny, gumikesztyű);
4. minden munka a végrehajtás módszertanának részletes ismertetésével és a tanári engedély beszerzésével kezdődik;
5. Ügyeletes kijelölésre kerül (tanulói csoportból), aki figyelemmel kíséri az adott témához szükséges anyagok, eszközök előkészítését, szükség esetén szellőzteti a helyiséget, be- és kikapcsolja a vizet, villanyt.
Vérrel vagy más testnedvekkel végzett munka
A fertőzés megelőzése érdekében a tanulónak be kell tartania az alábbi szabályokat:
1. Védőfelszerelések és technikák használata, szúró- és vágószerszámok gondos kezelése.
2. Speciális orvosi ruházat (köpeny, sapka, gumikesztyű) szükséges, amelyet azonnal le kell cserélni, ha vérrel szennyeződik.
3. Az éles eszközök (tű, szike, olló stb.) potenciálisan fertőzőnek minősülnek.
4. A kezükön sérüléssel (sebekkel), váladékos bőrelváltozással, síró bőrgyulladással rendelkező tanulók vérrel való érintkezését, valamint szúró-vágó eszközökkel távolítják el.
5. A vérrel, szövetekkel és biológiai folyadékokkal való érintkezést jelentő manipulációk során feltétlenül használjon kesztyűt. A munka befejezése után mosson kezet. Nem ajánlott kétszer kesztyűt használni.
6. Ha vér vagy más testnedvek fröccsenése lehetséges, sebészeti maszkot, védőszemüveget vagy védőhálót kell használni.
7. Minden vérrel vagy más biológiai folyadékkal szennyezett, valamint nyálkahártyával érintkező orvosi műszert (valamint edényeket, fehérneműt, eszközöket stb.) használat után azonnal fertőtleníteni kell a KM rendelete szerint. Az Orosz Föderáció egészségügyi és szociális fejlődése és mások. normatív dokumentumok. A munkához felhasznált anyagok (vatta, kötszerek) fertőtlenítése azonos sorrendben történik, utólagos ártalmatlanítással.