Санитарно-възпитателна работа по темата на клиниката. Тема „Участие на медицинска сестра в здравно образование сред населението

Тема: "санитарно-просветна работа"

Въведение

Здравното образование е раздел от превантивната дейност на здравните органи и институции, насочени към хигиенно възпитание и образование на населението с цел приобщаването му към активно участие в опазването на здравето.

Здравното образование е задължителен раздел от дейността на всяко лечебно заведение, професионален дълг на всеки медицински работник. Това е естествено, тъй като ролята на личния (поведенчески) фактор е голяма в превенцията на заболяванията, в ранното лечение на медицински грижи. Този фактор влияе върху времето за възстановяване, ефективността на последващите грижи и рехабилитация и предотвратяването на обостряне на заболявания.

Здравно образованиекато научен отрасъл се опира на опита не само на медицинските дисциплини, но и на социологията, психологията и педагогиката. На практика здравно образованиеИзползват се всички налични канали за информация: говоримо слово, печатни издания, радио, кино, телевизия, държавни университети, „училища“ по здравеопазване и др.

Санитарно-образователната работа сред населението се извършва по програми, разработени от Роспотребнадзор на Руската федерация и териториалния ЦГСЕН.

Контролът върху ефективността на здравното образование се осъществява от териториалните ЦГСЕС в съответствие с действащите инструктивно-методически документи.

1. История на развитието на здравнообразователните организации

В един или друг том здравно образованиеизвършва се във всички развити страни. Като част от обществената здравна система здравно образованиеобразуван за първи път в СССР през 20-те години на миналия век; играеше важна роляпри решаване на непосредствени здравословни проблеми (борба с епидемиите, опазване на майчинството и детството, борба с т.нар. социални болести, подобряване на условията на труд и живот в града и на село, превенция на професионални заболявания и травми в 20-30-те години обучение на населението по въпросите на санитарната отбрана, насърчаване на дарителството по време на Великия Отечествена война 1941-1945 г.; отстраняване на санитарните последици от войната и др.). Здравно образованиев СССР е задължителен раздел от дейността на всяка медико-профилактична и санитарно-епидемиологична институция и всеки медицински работник. Републикански, районни, областни и градски къщи с здравно образованиеизпълнява организационно-методически функции и заедно със съответните служби в санитарно-епидемиологичните станции съставлява специална служба. В допълнение към здравните власти, културните и образователните институции на Съветите на депутатите от трудещите се и профсъюзи, дружества "Знание", Червения кръст и Червения полумесец, образователни органи и други организации. Да координират работата си по здравно образование бяхаСъздадени са междуведомствени всесъюзни (ВССП) и републикански съвети. Научно-изследователската и научно-методическата дейност се ръководи от Централния научноизследователски институт по здравно образование на Министерството на народното здраве на СССР (основан през 1928 г. в Москва).

Изследователски институти в чужбина здравно образованиеса открити в Прага и Братислава (Чехословакия), Белград (СФРЮ), на базата на хигиенния музей в Дрезден (ГДР). Като изследователски институции или големи къщи здравно образованиеНационални и регионални центрове функционират и в редица социалистически (СРР, Унгарска народна република, Монголска народна република) и капиталистически (Франция, Великобритания, Германия, САЩ) държави. От 1949 г. съществува раздел в системата на Световната здравна организация " Здравно образование", която работи в контакт с ЮНЕСКО и Международния съюз здравно образование(MSSP; основана през 1951 г.; VSSP става част от него през 1957 г.). От 1951 г. MSSP провежда международни конференции; От 1964 г. симпозиуми на специалисти по здравно образованиесоциалистически страни от Европа (1964 - Будапеща; 1967 - Росток; 1970 - Москва; 1974 - Прага). От 1958 г. MSSP издава в Женева международно списание за здравно образование.

От 1 януари 1989г здравно-просветната служба е реорганизирана в служба за здравословен начин на живот, а здравно-просветните къщи са реорганизирани в здравни центрове. Целта на Службата за формиране на здравословен начин на живот е повишаване нивото на санитарна култура на населението, провеждане на развлекателни дейности, които допринасят за запазване и укрепване на здравето, повишаване на работоспособността и активно дълголетие.

2. Организация на санитарно-просветната работа

Понастоящем разпоредбите за лечебни и превантивни институции от всякакъв вид (поликлиника, амбулатория, болница и др.) предвиждат работа по санитарно-хигиенно образование на населението. Анализът обаче практическо изпълнениесанитарно-просветната работа в тези институции показва, че често на място се подхожда формално и често се допускат методически грешки, основните причини за които са:

Подценяване от лекарите на ефективността на този раздел от превантивната работа, поради което те не обръщат необходимото внимание на тази работа;

Сред формите на здравно образование преобладават липсата на познания за организацията и методическите подходи към тази работа, което води до нарушаване на основния принцип на здравното образование (диференциране и целенасоченост на пропагандата), а лекциите и издаването на здравнообразователни бюлетини преобладават.

Освен това не се обръща достатъчно внимание на груповите и индивидуалните форми на работа.

Санитарно-възпитателната работа в лечебно заведение е комплекс от диференцирани, целенасочени санитарни и образователни мерки, които осигуряват хигиенно образование на различни контингенти от населението и са органично свързани с дейността на лечебните заведения. Санитарно-просветната работа се извършва в съответствие с местните условия и задачите пред различните видове лечебни заведения.

Общото ръководство и контрол върху организацията и провеждането на санитарно-просветната работа се осъществява от главен лекарлечебно заведение, което трябва да осигури активната работа на лекарите и парамедицинските работници по санитарно-хигиенното образование на населението както в стените на самото лечебно заведение, така и в обслужваната зона.

Главният лекар на лечебното заведение работи в тесен контакт с местния дом на здравното образование, откъдето получава методическа помощ и материали.

Всеки медицински работник, освен провеждането на индивидуални разговори с пациенти и техните близки в процеса на оказване на медицинска и превантивна помощ, е длъжен да отделя 4 часа от работното си време месечно за групови и масови форми на санитарно-възпитателна работа.

В санитарно-образователната работа се разграничават 3 основни връзки: здравно образование в клиниката, болницата и на сайта.

2.1 Здравно образование в амбулаторни условия

В съвременните условия има 2 основни аспекта на санитарно-образователната работа в амбулаторните клиники:

Здравно образование за приобщаване на населението към лечебно-профилактичната работа;

Санитарно възпитание на профилактични контингенти в условия на динамично наблюдение за тях.

успех профилактични прегледидо голяма степен зависи от отношението на населението към тях и желанието за участие в тях. За привличане на населението към медицински профилактични прегледи се използва акордно санитарно-образователно въздействие, тоест шокова, краткосрочна, масивна информация за целите, задачите и практическото значение на клиничния преглед. Това е предвидено:

Агитационно-информационно санитарно-просветно въздействие;

Визуални средства (плакати, лозунги и др.), изложени по местоживеене на населението и директно в самата клиника;

Изясняване и убеждаване с помощта на печатна информация (покани листовки, тематични бележки);

Четене на лекции, обясняващи същността на диспансерния метод на обслужване на населението;

Демонстрация на тематични санитарно-образователни филми.

Целта на тази работа е да се развие адекватно отношение към превантивните мерки и готовност за активно участие в тях сред населението на обслужваната територия.

По-нататъшната санитарно-просветна работа с населението се извършва по диференциран начин сред здрави хора, хора с повишен риск от развитие на заболяване и пациенти (с остри и хронични заболявания).

Хигиенното възпитание на здравите е насочено към запазване и укрепване на тяхното здраве. Програмата за медицинска и хигиенна информация за тях предвижда насърчаване на здравословен начин на живот: хигиенни съвети за работа, почивка, хранене, физическо възпитание и спорт, борба лоши навиции т.н.

Методът на работа с този контингент от населението включва индивидуален разговор с лекаря и издаване на тематична листовка, която съдържа редица практически съвети, насочени към поддържане и укрепване на здравето.

В съвременните условия на превантивна работа хигиенното образование на групи хора с повишен риск от заболявания е от особено значение. Сред преморбидните състояния най-прогностично опасни са като склонност към наднормено тегло, предхипертония, хиперхолестеролемия, преддиабет и др. Много от тях се основават на нарушения на хигиенните норми на поведение: липса на физическа активност, тютюнопушене, злоупотреба с алкохол, нерационално хранене и др. неправилен режим.

Здравното образование на лицата в риск от заболяване включва въпроси за първична профилактика на заболяването, възможността за развитие или чиито първоначални признаци съществуват и са насочени към коригиране на тяхното хигиенно поведение.

Методът на санитарно-просветната работа с тези контингенти включва индивидуален разговор с лекар, подкрепен от представяне на листовка (книжка), съдържаща конкретни съвети, насочени към премахване на съществуващите неблагоприятни фактори за здравето, както и групов разговор-дискусия (групови са избрани от хора, които имат същото заболяване или са засегнати от същите рискови фактори). Освен терапевти, в групови занятия участват тесни специалисти на поликлиниката: диетолог, лекар (инструктор) по ЛФК, психотерапевт.

Здравното образование на пациентите е насочено към развиване на уменията им за адекватно, правилно хигиенно поведение, което допринася за бързо възстановяване или облекчаване на хода на заболяването. От това до голяма степен зависи успехът на лечението и ускоряването на възстановяването.

Методиката на хигиенното възпитание на пациентите е обособена в 2 направления: здравно образование на пациенти с остри и хронични заболявания.

Много хронични заболявания са резултат от недостатъчно излекувани остри, поради което адекватното хигиенно поведение на пациент с остро заболяване е важно условие за предотвратяване развитието на хронични процеси. Информационната програма за хигиена трябва да включва задължителен минимум информация за лечение и рационален начин на живот през периода на заболяване и възстановяване.

Изпълнението на терапевтичните и превантивни мерки от пациентите е силно повлияно от членовете на техните семейства. Санитарно-просветната работа с близките на пациентите и лицата, които пряко се грижат за пациентите у дома, е насочена към създаване на благоприятен психологически климат в семейството, допринасяне за стриктното изпълнение на лекарските предписания и инструкции и осигуряване на компетентна грижа за пациента. Методът на работа с този контингент предвижда индивидуален разговор с лекаря (при необходимост) и издаване на тематична бележка с препоръки за грижа за пациента. Освен това те се запознават с хигиенните предписания на пациента.

Здравното образование на хора, страдащи от хронични заболявания, се осъществява по метода на редовен курс за дистанционно обучение. Този курс включва:

Индивидуален разговор, по време на който пациентът получава необходимите хигиенни препоръки;

Групов разговор с участието на медицински специалисти, по време на който пациентът получава допълнителна медицинска и хигиенна информация, което дава възможност да се разберат по-добре съветите на лекаря, да се осъзнае необходимостта от спазването им. По-добре е да се проведе групов разговор под формата на дискусия, по време на която се увеличава познавателната активност на получателите. Това помага да се затвърдят придобитите знания, да се развият необходимите вярвания;

Издаване на „Диспансерна книжка”, която е основен елемент от дистанционното обучение и където се отбелязват датите на явяване за следващ профилактичен преглед. Пациентът го получава заедно с листовка, съответстваща на заболяването.

„Диспансерната книжка” дава възможност на пациента да регистрира индивидуални параметри на своето хигиенно поведение, което помага да се фиксират в съзнанието си получените хигиенни препоръки, а лекарят да контролира изпълнението им от пациента.

В условията на клиничен преглед тази форма на санитарно-просветна работа се използва и при хигиенното обучение на лица с повишен риск от заболявания.

2.2 Здравно образование в болницата

Целта на санитарно-просветната работа в болницата е да се повиши ефективността на терапевтичните и превантивните мерки чрез внушаване на пациента на необходимите хигиенни умения.

Здравното образование в болница предоставя информация за:

На правилното хигиенно поведение по време на престой в болницата, особено след изписване, за предотвратяване на прогресията на заболяването, тоест служи за целта на вторичната профилактика на заболяването. В същото време е важно да се вземе предвид необходимостта на пациента да получи максимална информация за своето заболяване и състояние;

Допълнителна медико-хигиенна по общи хигиенни въпроси поради факта, че болен човек има повишен интерес към медицински въпроси, а болницата разполага с всички условия и време за получаване на необходимата информация.

В съответствие с информационните задачи се извършва санитарно-образователна работа на всички етапи от престоя на пациента в болницата:

В приемното отделение - индивидуален разговор, с представяне на бележка, съдържаща информация за болничния режим, за хигиенните изисквания към поведението на пациентите;

В отделението – индивидуален или групов разговор;

В залите на болничните отделения - групов разговор с пациенти, дискусия в съответствие с нозологичната форма на заболяването с помощта на тематични нагледни средства - слайдове от лекции, лекционни папки и др. Слайдскоп с набор от широкоформатни слайдове, илюстриращи основните успешно се използва медицинска информация и хигиенни препоръки, съобщени на пациентите;

При изписване - индивидуален разговор с представяне на бележка, съдържаща хигиенни препоръки, чието изпълнение е строго необходимо за успешна рехабилитация и за предотвратяване на рецидив на заболяването.

Програмата за хигиенно образование на пациенти с хронични заболявания (в болница и поликлиника) задължително трябва да включва предоставяне на долекарска самопомощ по време на обостряне на заболяването. Пациентът трябва да се ориентира към първоначалните признаци на рецидив на заболяването, за да може навреме да прибегне до самопомощ и да се консултира навреме с лекар. Това се отнася преди всичко за пациенти, страдащи от хипертония, коронарна болест на сърцето, бронхиална астма и някои други заболявания.

Целенасоченото хигиенно обучение на пациенти с хронични заболявания спомага за намаляване на броя на необоснованите искания за спешна медицинска помощ.

Здравното образование на роднини и приятели на пациента включва:

Индивидуален разговор в приемното отделение и издаване на листовка с основните изисквания и препоръки към лицата, посещаващи пациента;

Индивидуални разговори на лекуващия лекар в залата за посетители и самовъздействие чрез санитарен и образователен дизайн на тази стая. Санитарно-образователният дизайн на поликлиниката и болницата е допълнителен, но важен източник на информация. Тя трябва да бъде направена, като се вземат предвид изискванията на естетиката на интериора и необходимостта от стилово единство и да се основава на принципа: формите са неподвижни, експозициите са променливи. Санитарно-образователният проект трябва да съдържа:

Справочни и информационни материали;

Хигиенна информация от общ характер - насърчаване на здравословен начин на живот, значението на профилактичните прегледи, сезонна информация (профилактика на грип, остри стомашно-чревни заболявания и др.);

Целева информация – превенция хронични болести(намира се в съответствие с кабинета на специалистите).

Тази информационна програма се съобщава на получателите с помощта на отделни формуляри и средства за регистрация. За декорация на стени се използват светещи плоскости (кутии) с широкоформатни цветни диапозитиви и несветещи (щандове), експозиции на плакати и тематични изложби, а за декорация на работния плот - албуми, картотеки, турникети за маса.

2.3 Здравно образование в зоната на обслужване

Участково-териториалният принцип на здравеопазване позволява провеждането на обширна санитарно-просветна работа в съоръженията на територията, обслужвана от клиниката, предимно в лечебния обект.

Тази работа се състои от здравно образование:

Пациентите и техните близки по време на домашни посещения, формите и средствата на санитарно-възпитателната работа са подобни на хигиенното образование на пациенти с остри заболявания);

Общото население на зоната на обслужване (информиране на населението за превантивните и здравно-оздравителни дейности, извършвани от клиниката, и хигиенно образование на населението, насочено към възпитаване на умения за здравословен начин на живот).

Несъмнено населението на обслужваната територия получава значително количество санитарна и образователна информация чрез радио, кино, телевизия и преса.

Именно в жилищния квартал трябва да се съсредоточи значителна част от превантивната, включително санитарно-образователна, работа. Традиционните форми на масова и групова санитарно-образователна работа са широко използвани по местоживеене: лекции, профилактични приеми, вечери на въпроси и отговори и тематични. В Народните здравни университети участват лекари от лечебни заведения.

За правилното провеждане на санитарно-образователната работа с населението лечебното заведение трябва да разполага с необходимото санитарно и образователно оборудване и набор от санитарни и образователни съоръжения.

За целите на методическото обучение на медицинските работници на поликлиниката по въпросите на хигиенното образование на населението и оказването на организационна помощ при осъществяването му се създава кабинет за насърчаване на здравословния начин на живот в профилактичните отделения на поликлиниките. Основните задачи на кабинета са:

Организиране и провеждане на комплекс от мерки, насочени към санитарно-хигиенно възпитание и формиране на здравословен начин на живот;

Оказване на организационно съдействие на лекарите в поликлиниката при провеждане на санитарно-просветни дейности;

Набавяне на материали за пропагандно-методически;

Методическа помощ на средните медицински екипи санитарен актив при провеждане на санитарно-просветна работа с населението.

Задачите на кабинета за насърчаване на здравословния начин на живот включват комуникация с местния дом за здравно образование с цел извършване на работа за подобряване на уменията на персонала на поликлиниката и хигиенно образование на населението.

Домът на здравното образование осигурява на лечебното заведение необходимите инструктивно-методически и нагледни материали и по възможност материали за работа с населението. Служителите на лечебните заведения трябва да участват в създаването на материали за населението. Несъмнено само съвместната им работа със специалистите от здравнообразователната служба може да осигури нужния обем и високо качествохигиенно образование на населението в лечебните заведения.

работа. Планирайте работастарша медицинска сестра. ... шанс за оцеляване. САНИТАРНИ - ОБРАЗОВАТЕЛНА РАБОТААз съм в отдела санитарен - образователенорганизатор Правя план работаза година...

Докладвайте за работазъболекар от три години

Резюме >> Медицина, здраве

Терапевтичен прием. ………………………………………………………………………5-19 4. санитарен-образователен Работете … …………………19-20 5. санитарен- епидемиологичен режим работаофис………………………………………………………………….. 21-22 ...

Докладвайте за работаобластен лекар терапевт Миронова Наталия Валериевна за 2010 - 2012 г.

История на заболяването >> Медицина, здраве

Целеви медицински прегледи, клинични прегледи на населението, санитарен-образователен работа. Организиране и провеждане на периодични ... дадени заболявания. САНИТАРНИ – ОБРАЗОВАТЕЛНА РАБОТАОбръщам голямо внимание санитарен образователен работакойто се провежда...

Производствен отчет работамедицинска сестра на дерматовенерологичния кабинет

Резюме >> Медицина, здраве

където заболеваемостта е била висока санитарен образователен работауспя да намали заболеваемостта. ... Нося го в автоклава за стерилизация. санитарен образователен Работете санитарен-образователен РаботетеТова е набор от рекламни...

Основни принципи на здравното образование

Здравното образование е съвкупност от образователни, възпитателни, пропагандни и рекламни дейности, насочени към насърчаване на здравословен начин на живот, предотвратяване на заболявания, поддържане и укрепване на здравето, повишаване на работоспособността на хората и удължаване на активния им живот. За осигуряване на високо здраве, целта на всеки медицински работник в работата си е да залага на превантивна насоченост. Нивото на превенция в една страна отразява естеството на социално-икономическите, научни, технически и политически условия на живот.

Корените на превенцията се връщат в древни времена. Въпросите за превенция на заболявания, основани на спазването на правилата за лична хигиена и рационално хранене, вече заемат важно място в медицината. древен свят. Въпреки това, развитието на научните основи на превенцията започва едва през 19 век. Формирането на научната превенция до голяма степен беше улеснено от изследването на ролята на околната среда за възникването и разпространението на болести, постиженията на микробиологията, физиологията и хигиената. Водещи лекари и деятели на медицинската наука в Русия видяха бъдещето на медицината в развитието на обществената превенция в неразривното единство на лечебната и превантивната медицина.

„Бъдещето принадлежи на превантивната медицина“, пише великият руски хирург Н. И. Пирогов. В наши дни в Руска федерацияЗаконодателните актове в областта на здравеопазването предвиждат регламента връзки с общественосттав областта на опазването на общественото здраве с цел осигуряване на хармонично развитие на физическите и духовните сили, премахване на фактори и условия, които влияят неблагоприятно върху здравето на населението на страната. Задачите на здравното образование включват: разпространение на медицински и хигиенни знания; възпитание на санитарно-хигиенни умения с цел поддържане и подобряване на здравето; подобряване на санитарно-хигиенната култура.

Санитарно-хигиенното образование трябва да се извършва, като се вземат предвид пол, възраст, климатични и географски особености, национални обичаи, традиции и други фактори. В работата си по възпитанието на здравословен начин на живот фелдшерът трябва да отчита и условията на живот на населението, които включват материални и нематериални фактори (социални, политически, духовни и морални). Индивидуалното и общественото здраве зависи от горните фактори.

Заповед на Министерството на здравеопазването на Руската федерация относно санитарно-образователната работа за средното медицински работниципланирано е да се отделят 4 часа месечно за популяризиране на здравословен начин на живот за сметка на работното време с планиране и отчитане на извършената работа. Службата за здравно образование се ръководи от Главния санитарно-епидемиологичен отдел, Отдела по медицински проблеми за формиране на здравословен начин на живот, Централния изследователски институт по здравно образование на Министерството на здравеопазването на Руската федерация. Организационни, методически и координационни центрове в райони, градове, области са Домовете на здравното образование. Те разработват планове за санитарно-просветна работа, координират дейността на медицинските и други институции, като отчитат най-важните задачи на общественото здраве, предложенията и желанията на населението. Голяма помощ в тази работа оказва Дружеството "Знание", което организира лекции и беседи, издава санитарна и учебна литература.

У нас широко се използват методи за масова, групова и индивидуална здравнообразователна информация, която може да се осъществява в устна, печатна и изобразителна форма. Средствата за масова информация играят особено важна роля: печат, радио, телевизия и кино. Въпросите за здравеопазването и възпитанието на хигиенни умения са широко отразени в въпросите на популярната медицинска литература (азбуката на здравето, „енциклопедията“, поредицата „Медицина за всички“); както и на страниците на редица вестници и списания. В масов тираж се издават бележки, брошури, листовки, брошури и плакати. Все по-голямо значение се придава на производството на малки форми (микро-постери върху опаковки, кибритени кутии, маркери).

Методи и средства на санитарно-възпитателната работа

При организиране на своята здравно-просветна работа фелдшерът, наред с традиционните методи за обучение на населението по здравни въпроси, като: интервюта, групови дискусии, лекции, тематични вечери, вечери с въпроси и отговори, кръгли маси, устни списания, здравни училища, публикации в пресата, конференциите и широко използва методите на визуална пропаганда: стенни вестници, санитарни бюлетини, изложби и кътчета за здраве, изложби на книги. За да направим това застъпничество привлекателно, полезно и информативно, ето грубо описание на някои форми на информация за здравно образование, които можете да използвате в работата си.

Здравен бюлетин. Художествено оформеният санбюлетин винаги привлича вниманието и е едно от най-разбираемите средства за пропаганда. Sanbulletin е илюстриран здравно-образователен вестник, посветен само на една тема. Темите трябва да са актуални, като се вземат предвид предизвикателствата пред съвременното здравеопазване, както и сезонността и епидемиологичната ситуация в този режим. Заглавието е с удебелен шрифт. Името му трябва да е интересно, интригуващо, желателно е да не се споменават думата "болест" и "превенция".

Sanbulletin се състои от 2 части - текстова и илюстрирана. Текстът се поставя върху стандартен лист хартия Whatman под формата на колони, широки 13-15 см, набрани на пишеща машина или компютър. Допуска се изписването на текста с калиграфски почерк с черен или лилаво. Необходимо е да се подчертае редакционната или уводната част, останалата част от текста трябва да бъде разделена на подраздели (заглавия) с подзаглавия, които излагат същността на въпросите и практически съвети. Заслужава внимание представянето на материала под формата на въпроси и отговори.

Текстът трябва да бъде написан на разбираем за широката публика език без медицинска терминология, със задължително използване на местен материал, примери за правилно хигиенно поведение по отношение на здравето, случаи от медицинската практика. Художествен дизайн: рисунки, снимки, приложения трябва да са елегантни, да илюстрират материала, но не и да го дублират. Чертежът може да бъде един или повече, но един от тях - основният - трябва да носи основния семантичен товар и да привлича вниманието. Текстът и произведенията на изкуството не трябва да са обемисти.

Здравният бюлетин завършва с лозунг или призив. Изглежда по-добре, ако е в рамка. Емблемата на Червения кръст и купата със змията не са нарисувани. Наименованието "СанБюлетин" и номер на изданието не трябва да присъстват, тъй като Санитарен бюлетин не е периодично издание. В долния десен ъгъл са посочени отговорното лице и датата на пускане. Необходимо е да се осигури издаването на санитарен бюлетин поне 1-2 пъти на тримесечие.

Кът за здраве. Организацията на ъгъла трябва да бъде предшествана от определена подготвителна работа:
съгласуване на организацията на къта с ръководството на тази институция;
определяне на списъка на работите и необходимите строителни материали (стойки, ленти, закрепващи "релси", копчета, лепило, плат);
изборът на място - доста свежо и оживено, тоест такова, където постоянно или често има много хора;
селекция от подходящи илюстрирани материали: плакати, фото и лито изложби, фолио, фотографии, бележки, листовки, изрезки от вестници и списания, рисунки.
Тази компилация се прави с помощта на инструктор по здравно образование в района и в здравно-просветен дом. Желателно е за ъгъла да бъдат подготвени и укрепени специални стойки с различни формати и монтажни ленти, "релси", които могат да се свалят и монтират в други варианти. Водеща тема на здравния кът са различни аспекти на здравословния начин на живот. В случай на инфекция или нейната заплаха в района, в ъгъла трябва да се постави подходящ материал за нейната превенция. Това може да е здравен бюлетин, подготвена листовка местна властсанитарен и епидемиологичен надзор, кратка справка, изрезка от медицински вестник.

Няма нужда да се стремите да поставите възможно най-много материал в ъгъла на здравето. По-добре е по-често да излагате други материали. Полезно е да се направи изложба от плакати, например за опасностите от пиянство, наркомания, тютюнопушене, за ползите от физическото възпитание и спорта. Много ценни и интересни са фотомонтажите, които могат да направят любители фотографи. В училищата е добре в здравните кътове да се поставят подготвени от учениците материали. Здравният кът трябва да има табло с въпроси и отговори. Отговорите на въпроси винаги трябва да бъдат навременни, ефективни и полезни.

устни списания. В устните списания, освен здравни работници, трябва да участват служители на КАТ, инспектори за непълнолетни и адвокати. В своите доклади те говорят по въпроси не само от медицинско естество, но и засягащи правни, социални и морални аспекти. Следователно в устните списания могат да се разглеждат няколко теми наведнъж.

Спорове и конференции. Спорът е метод за полемично обсъждане на всеки актуален, морален или възпитателен проблем. Правилният избор на тема е решаващ за успеха му, например: „За красив и здрав човек“, „За това не може да се мълчи“. Спорът е начин за колективно търсене, обсъждане и разрешаване на проблеми, които вълнуват населението.

Спор е възможен, когато е добре подготвен, когато в него участват не само специалисти, но и (например в училище) ученици и учители. Сблъсъците, борбата на мненията са свързани с различия във възгледите на хората, житейския опит, запитванията, вкусовете, знанията, в способността да се подходи към анализа на явленията. Целта на спора е да подкрепи прогресивното мнение и да убеди всички в правотата.

Форма на пропаганда, близка до спора, е конференция с предварително разработена програма и фиксирани изказвания както на специалисти, така и на самото население. ДА СЕ устни формиЗастъпничеството за здравно образование включва също тематични вечери, кръгли маси и вечери с въпроси и отговори. Желателно е публиката вече да е подготвена за възприемане на подготвената тема, за това първо е необходимо да се провеждат разговори, лекции, да се подредят щандове, кътове за здраве и да се подготви изложба на книги. Театралните и развлекателни събития, масовите спортни събития могат да играят важна роля в популяризирането на здравословния начин на живот. Съдържанието на работата по провеждане на различни форми и методи на хигиенно възпитание на населението и насърчаване на здравословен начин на живот във ФАП трябва да е насочено към изтъкване на основите на личната и обществена хигиена, хигиената на селото, града, жилищата, озеленяването и градинарство, поддръжка на лични парцели; за борба със замърсяването на околната среда; предотвратяване на заболявания, причинени от излагане на тялото на неблагоприятни метеорологични условия (висока влажност, високи и ниски температури и др.), продължително излагане на слънце; за въвеждането на физическа култура в живота на всеки човек. Обхватът от теми на тази дейност включва и трудова и професионална ориентация: създаване на здравословни условия на живот и труд, формиране на здравословен начин на живот. Много внимание трябва да се обърне на превенцията на инфекциозните заболявания, подобряването на водоснабдяването и водоползването.

Една от важните задачи е насърчаването на здравните мерки при работа в селското стопанство, предотвратяването на селскостопански травми и отравяния с пестициди и разясняване на хигиенните изисквания за доставка, пречистване и съхранение на водата в полето. Значително място трябва да заема антиалкохолната пропаганда, обяснение за опасностите от тютюнопушенето. Пушенето е един от най-често срещаните видове пристрастяване. Тютюнопушенето се отразява негативно преди всичко на дихателните органи, сърдечно-съдовата система, като допринася за появата на заболявания като коронарна болест на сърцето, инфаркт на миокарда, хронични заболявания на ларинкса, бронхите. Тютюнопушенето е един от водещите фактори за развитието на рак.

Алкохолизмът също се отнася до заболявания, които засягат не само нервно-психичната сфера на пациента, което води до деградация на личността, но също така засяга сърцето, кръвоносните съдове и стомашно-чревния тракт. Работата на фелдшера в антиалкохолната пропаганда трябва да се основава на определена система, включваща правни, биомедицински и морални аспекти. Трезвостта е едно от най-важните условия за здравословен начин на живот. В зависимост от пола, възрастта могат да се избират теми за по-добро възприемане от слушателите.

Примерни планове за лекции. За мъже: въздействието на алкохола върху всички органи и системи на тялото; алкохол и травми; алкохол и полово предавани болести; алкохол и смъртност; алкохол и работоспособност; алкохол и семейство; алкохол и наследственост; икономически щети, причинени на държавата от лица, злоупотребяващи с алкохол.
За жени: ефектът на алкохола върху тялото на жената; влиянието на алкохола върху бременността; алкохол и деца; ролята на жената за укрепване на семейството и преодоляване на пиянството на мъжете.
За тийнейджъри: анатомични и физиологични особености на тялото на тийнейджъра; ефектът на алкохола върху тялото на тийнейджър; ефектът на алкохола върху способностите на тийнейджъра; ефектът на алкохола върху потомството; алкохол и хулиганство; как да поддържаме психичното здраве.

В ежедневната работа за изкореняване на алкохолизма е необходимо да се включи административни органи, обществени организации, правоохранителни органи, адвокати. Голяма част от превантивната работа за насърчаване на здравословния начин на живот трябва да бъде подчертана в педиатрията. Хигиенното образование и възпитание започва от ранно детство, с антенатална защита на бъдещото потомство.

В детската поликлиника много важен раздел от работата е санитарно-образователната работа със семейството на детето, чиято ефективност до голяма степен определя качеството на превантивната работа като цяло. Съвместните усилия на работниците на детската поликлиника и семейството трябва преди всичко да допринесат за развитието и отглеждането на здраво дете. В случаите, когато санитарната култура на родителите е ниска и те не могат да осигурят необходимото ниво на хигиенно възпитание на децата, тази функция се поема от районните лекари и фелдшерите.

Санитарно-образователните дейности с родителите се извършват както по време на патронажа у дома, така и в други устни и визуални форми. Основният помощник на окръжния лекар при провеждането на санитария

контейнер образование е служител на кабинета на здраво дете. Санитарно-просветните дейности са включени в профилактичната работа на обекта и се извършват по план (специфичен и дългосрочен). Планът пред окръжния лекар трябва да отговаря на целите за подобряване на качеството на медицинските грижи за децата и формирането на здравословен начин на живот за всяко семейство. Дългосрочният план се изгражда на базата на анализ на данните за здравословното състояние, смъртността и заболеваемостта на децата, живеещи в обекта. Взети са предвид и указанията на висшите здравни органи. Въз основа на общите цели на дългосрочния план се изгражда специфичен месечен план на събитията, предвиждащ темите, изпълнителите, датите и местата на провеждане. Санитарно-възпитателната работа се отчита във формуляр № 039-o / y (регистър на санитарно-възпитателната работа).

Основните форми и средства на санитарно-просветната работа включват индивидуални и трупови беседи; лекционни зали или "здравни университети" в големи жилищни райони; училища за майки, бащи, баби и дядовци; конференции, срещи на лекари с населението; използване на съвременни технически информационни технологии (телевизия, съвременни информационни носители). Ефективността на здравното образование се повишава значително с използването на нагледни средства (бюлетини, плакати, брошури, щандове, витражи, изложби и др.). Удобна форма на образователна работа е предоставянето на родителите на избрана медицинска литература, препоръки, бележки и книжки, които се издават от лекари при назначения или се разпространяват от районните медицински сестри по патронаж. В детските клиники на удобни за разглеждане места (кабинети на участковите лекари, коридори, зали) са окачени цветно оформени щандове, маси, плакати с информация и препоръки за грижа и отглеждане на здраво дете. Естетическият дизайн на всички помещения на детската клиника създава положително настроение на малките пациенти и техните родители, облекчава стреса и повишава доверието в медицината като цяло.

Съдържанието на санитарно-възпитателната работа на местния педиатър трябва да обхваща конкретни въпроси: рационално хранене на малки деца, режимни и образователни моменти, физическо възпитание и закаляване на детето, организиране на хигиенни условия на околната среда, свързани с възрастта, превенция на заболявания, въпроси на подготовка на децата за организирани групи. Приблизителни теми за санитарно-възпитателната работа на участъков педиатър или областна медицинска сестра: „Грижи за новородено дете“, „Или-

организация на рационално хранене на здрави деца от първата година от живота”, „Дневният режим и неговото значение при отглеждането на дете”, „Принципи на провеждане упражнениеи закаляване“, „Значението на здравословния начин на живот, възпитанието на хигиенни умения при детето“, „Превенция на настинки в детството“, „Как правилно да подготвим детето за прием в предучилищни институции“. Формите на санитарно-възпитателна работа трябва да съответстват във всеки отделен случай на местните особености на възпитанието на децата, да се променят постоянно в зависимост от местните и езиковите условия, контингента и броя на учениците. Много е важно да научите родителите на правилата за грижа за дете от раждането навреме.

Възпитание.При избора на средство за обучение те изхождат от възрастта на децата. В развитието на умствената дейност важна роля играе постоянният контакт на детето с възрастни, както и с други деца. Детето трябва да чуе речта, отправена към него, в противен случай е трудно да се очаква голям успех в овладяването на родния език.

Мебелите и играчките се избират според възрастта на децата. Разнообразието се създава не толкова от броя на играчките, колкото от наличието както на прости, така и на сложни играчки. Комплект играчки за деца от първата година от живота: дрънкалка с дръжка, топка, гумена играчка, чаша, топка, тенджера с капак, кутия, пластмасова купа с малка играчка, пирамида, моливник с пръчки. Комплект играчки за деца на 2-3 години: мозайка, пирамида, матрьошка, гъбички (сгъваеми), варел с "промени".

В допълнение към играчките, комплектите с картинки могат да се използват за организиране на игри, в които децата трябва да назоват предметите, показани на картинката, действията, извършвани от героя на снимката, цвета на дрехите, формата на предметите и т.н. Също така е необходимо да имате детски книжки, дизайнери, скицници, комплекти за детско творчество.

За всяка възраст има набор от играчки, игри, занимания. И така, приблизителен списък от игри с дейности за деца на възраст 10-12 месеца може да бъде както следва: игри със сюжетни играчки (кучета, котки и др.), игри-дейности с топка, кубчета за развитие на движенията; развлекателни игри като "криеница", "банички"; показване на играчки с часовников механизъм. С деца на възраст от 1 до 2 години трябва да работите с картини, „строителен“ материал, за да развиете речта и координацията на движенията, могат да им бъдат дадени задачи да различават предмети по техния размер и форма. С деца от 2 до 3 години можете да провеждате разговори, да им четете книги, да формирате техните първични числови представи и т.н.

Необходимо е да се организират игри за внимание, развитие на фините двигателни умения на пръстите, способността да се различават предмети и играчки не само по размер и форма, но и по цвят. За деца от 3 до 5 години препоръчват игри за обучение на елементарно броене, рисуване, моделиране, апликация, музика, гимнастика или физическо възпитание, игри на открито и настолни игри.

Трябва да се помни, че за децата в предучилищна възраст играта е вид форма Публичен живот. Житейският опит на детето, особено в ранна възраст, все още е малък и затова в игрите децата отразяват какво могат да правят и на какво са ги научили възрастните. Необходими са и елементи от играта за развитие на хигиенни умения. Те трябва да се използват по време на хранене, тоалетна, преди лягане. Играта трябва да бъде и в основата на познавателната дейност. Именно в играта детето рисува с ентусиазъм самостоятелно, извайва от пластилин, изрязва и лепи апликации, проектира, прави самоделни играчки, пее песнички, разказва и измисля приказки. Трябва да се помни, че "духовният живот на детето е пълен само когато живее в света на играта, приказките, музиката, фантазията, творчеството. Без това той е изсъхнало цвете" (Сухомлинский В.А.).

Образованието е сложен, многостранен процес. Въпреки това, при провеждане на колективна и индивидуална образователна работа с деца трябва да се вземат предвид няколко основни педагогически концепции: при представяне на материал простото трябва да предхожда сложното, лесното трябва да предшества трудната, конкретна информация за предмети и събития трябва да предшества тяхната абстрактна символика.

Рационалното разпределение на елементите на образованието във времето е насочено към предотвратяване на сривове в нервната система на детето. Необходимо е да се стремите стриктно да спазвате ежедневието, необходимо е да предизвиквате положителни емоции у децата, да стимулирате желанието им да помагат на по-възрастните и своите другари, да изпълняват всяка задача до нейното логично заключение, да развиват независимост у детето

Профилактика на наркомания, злоупотреба с вещества, алкохолизъмсе състои в извършване на санитарно-просветна работа: лекции и разговори с ученици и техните родители, издаване на санитарни бюлетини по тези теми.

Основните форми на санитарно-образователна работа с ученици и техните семейства:

Медико-социален патронаж в семейството, идентифициране на лица със социални рискови фактори и нуждаещи се от медико-социална закрила и подкрепа;

Предоставяне на медицинска и психологическа помощ на базата на личността
подход, отчитащ особеностите на индивида, включително чрез
анонимен прием;

Изпълнение на мерки за опазване и укрепване на
дуктивно здраве на момичета (момичета) и момчета (момчета);

Хигиенно (включително сексуално) възпитание, осигуряване на мерки
мерки за подготовка на младите хора за предстоящия семеен живот, или
фокус върху създаването на здраво семейство;

Индивидуално, групово и колективно здравно образование
работа, насърчаване на превантивни мерки, насочени към
формиране на потребността от здравословен начин на живот и ориентиране м
младите хора и техните родители да осъзнаят вредата от "рисковано" или т.н
наречени „саморазрушително“ поведение за здравето и развитието
tiya (пушене на тютюн, злоупотреба с алкохол, наркомания, токсични
мания, ранна сексуална активност, делинквент
мигранти, скитничество и др.);

Предоставяне на индивидуално или опосредствано социално право
вой помощ на деца, юноши, семейства при защита на техните права и закон
Тересов в съответствие с действащото законодателство;

Анализ (с помощта на въпросник и други методи) пот
нуждите на обслужваната детска и юношеска туристическа агенция и тяхното се
mei в специфични видове медицинска и социална помощ.

Санитарно-просветна работа. Приблизителни теми на лекции и разговори с пациенти
1. Профилактика на хипертония.

1. 
   Профилактика на хронична обструктивна белодробна болест.
2. 
   Профилактика на бронхиална астма.
3. 
   Профилактика на исхемична болест на сърцето.
4. 
   Рационално хранене при сърдечно-съдови заболявания.
5. 
   Предотвратяване на настинки.
6. 
   Профилактика на чревни инфекции.
7. 
   Здравословен начин на живот.
8. 
   Диета при заболявания на стомаха.

10. Профилактика на хипертонични кризи.

В работата на лекар има много точки, които не могат да бъдат изучавани теоретично, те могат да бъдат разбрани и научени да се изпълняват само в процеса на практическа дейност. Основното нещо е способността да общувате директно с пациента, способността да го разберете, да разберете причината, която е накарала пациента да отиде при лекар. Да се ​​разпознае същността на болестта означава да се постави диагноза. Амбулаторната диагноза почти винаги преминава от симптом към синдром и след това към предварителна диагноза и едва след това към окончателната (уточнена). Предварителната диагноза се основава само на данни от клиничен преглед: разпит, анамнеза, палпация, перкусия, аускултация. Следователно основното умение, което се прилага на практика, е способността да се прави предварителна диагноза на заболявания, изучавани в 4-5 курса, като се използват методите на разпит, събиране на анамнеза и директен преглед на пациента.

Второто, изключително важно умение е амбулаторното управление и лечение на пациенти. Управлението на пациентите в клиниката включва следните въпроси:

1. 
   Постановка и формулиране на предварителна диагноза.
2. 
   Изясняване на диагнозата с помощта на допълнителни изследователски методи и консултации с медицински специалисти.
3. 
   Цел на лечението.
4. 
   Решение по въпроса за хоспитализация (планова или спешна).
5. 
   Определяне на работоспособността на пациента.

6. Оформяне на медицинска документация (амбулаторна карта, амбулаторна карта, направления за изследвания, рецепти и др.).

7. При повторно лечение оценка на динамиката на състоянието на пациента, данни от допълнителни методи на изследване, постановка на актуална диагноза и корекция на лечението.

Работата на местния терапевт се усложнява и от факта, че пациенти с различни, включително нетерапевтични патологии, кандидатстват за среща. Терапевтът трябва да има ясни познания за терапията и да е добре запознат със сродни области.

Въпреки факта, че работата на поликлиничния лекар е сложна и многостранна, тя има определена структура: определяне на целта на посещението, поставяне на диагноза с помощта на физикални методи за изследване, определяне на допълнителен план за изследване за изясняване на диагнозата, предписване на лечение, обработка документи.

Работата на лекар при амбулаторна среща може да бъде представена под формата на схема на дейност - алгоритъм (схема на индикативна основа от действия) за диагностициране на заболяване и управление на пациент, състоящ се от последователност от действия, техните резултати и оправдание.

Заявление No4

	Алгоритъм за първоначално приемане на пациент в поликлиника (на примера на ТОРС)
	Изчислено	Резултатът от психическото	Патологично и
	основа на действие	операции	патофизиологични
	(последователност	(резултат от действия)	обосновка за действие и
	действие)		интервенционни технологии
	1. Определете цел	Получаване на информация за	Интоксикация и катарална
	посещение	здравословно състояние,	явления нарушават качеството
		препоръки за лечение,	живот и пречат
		документ, потвърждаващ	професионален
		освобождаване от работа	труд
	2. Направете анкета	Повишаване на температурата до	вирусна интоксикация или
	болен, идентифицирай	37,8 "C, изпотяване и болка в	бактериални токсини,
	общи оплаквания и	гърло, суха кашлица, слабост	терморегулаторно дразнене
	местен,		център, възпалителен оток
	детайл		носна лигавица, фаринкс, бронхи
	оплаквания
	3. Вземете анамнеза	Болен втори ден: вчера	Заболяването започна остро
	болести	се появи вечерта	възможна вирусна етиология
		симптомите, описани по-горе	въздушен маршрут
		е имал контакт с	инфекции
		пациент с подобни
		симптоми. Вчера
		независимо приети
		аспирин.
	4. Вземете анамнеза	хронични болести	Симптомите, които се появиха
	живот: разкрий	липсва	основание за обжалване може
	хроничен		бъде остра проява
	болести,		основно заболяване или
	влошаване на което		обостряне на хронични
	може да причини
	подобни симптоми
	5. Проверете	Т 37.3. Кожата гореща мокра	Идентифицирани обективни признаци
	болен от	суха кашлица при преглед	нарушения на горните дихателни пътища
	системи, завъртете	явления на ринит, във фаринкса	начини, (феномени на ринит и
	специално внимание към	хиперемия, задна стена	фарингит) цел
	засегнати	дребнозърнест, в белите дробове	признаци на интоксикация
	системи	дишането е трудно, няма хрипове.
		В останалото - за органи без
		Характеристика
	6. Доставете	ARI: лека тежест,	Предварително (работно)
	предварителен	тонзило-фарингит, период	диагнозата е най
	диагноза, диагноза	люлка	вероятно заболяване,
	базиран на		изискващи разяснения и
	исторически данни и		детайл. остър старт,
	физически		наличие на катарален (тонзилит)
	методи		фарингит) и интоксикация
	изследвания		синдромите показват
			диагностика на ARI. ARI - синдром
			нарушения на горните дихателни пътища
			начини, нозологични
			спецификация на синдрома в
			поликлинични условия
			невъзможно и не
			практическа стойност.
	7. Определете множество	Етиологията на заболяването	Метод на сдвоен серум
	допълнителен	може да се инсталира с помощта на	позволява да се определи етиологията
	методи,	метод на сдвоен серум	заболявания във възходящ ред
	позволяващ	Общ кръвен тест	динамика на титъра на антителата към
	потвърдете или	Анализ на урината	известни антигени. Наличност
	да се диагностицира	Флуорография на органи	левкоцитоза и ускорена СУЕ
		гръден кош	поставят под съмнение диагнозата.
			ARI, нормална кръвна картина
			или левкопения
			свидетелства за ORZ,
			нормален анализ на урината ще
			свидетелства за ORZ,
			наличието на левкоцити ще
			свидетелстват за поражение
			пикочните пътища, бр
			патология при флуорография
			ще изключи пневмония.
	8. Направете план	Без хроничен	При липса на усложнения от ОРИ
	проучвания с	заболявания и характеристики	завършва с възстановяване
	като се вземат предвид	ARI клиника позволяват	след 5-7 дни (с
	предварителен	приемете възстановяване	аденовирусна инфекция,
	диагноза	пациент след 5-7 дни, което	инфекциозен процес
		не изисква допълнителни	продължава до три седмици)
		изследвания, но ако	ако има усложнения
		тогава възстановяването ще се забави,	катарален и опияняващ
		да се изключи възможно	синдромите продължават.
		усложнения могат	може да изисква
		задължително	допълнителни изследвания
		допълнителен	(кръв, урина,
		прегледи.	флуорография на белите дробове и рентгенова снимка.
			обслужване параназални синуси).
			Изследване на сдвоени серуми
			няма практическо значение
			така че резултатът от изследването ще бъде
			получени след възстановяване
			търпелив.
	9. Определете срокове	Наличието на остра	Наличието на катарална
	временен бр	възпалително заболяване	синдроми на интоксикация
	работоспособност, тя	и катарална и	определя невъзможността
	причина	синдроми на интоксикация	всякаква професионална работа
		е основата за
		временен
		увреждане
	10. Обосновете	Прогнозата е благоприятна,	Предвид неизвестна етиология
	тактика	възстановяване е възможно	заболяване, лечението е
	пациент, методи	след 5-7 дни. болен	синдромен, биопарокс
	лечение и	показано: домашен режим,	има противовъзпалително
предотвратяване,		изобилно укрепен	действие и местни
определят прогнозата		напитка, лесно смилаема	бактерицидно, редуциращо
		хранене,	симптоми на заболяването и
		противовъзпалително и	възпрепятстване на активирането на местните
		локален антибактериален	бактериална флора,
		терапия: биопарокс по 1 бр	предотвратяване възможно
		инхалации 4 пъти на ден, с	бактериални усложнения.
		повишаване на температурата	Ако има основания
		над 38°C 1 табл	предполагат бактериални
		парацетамол. Избирателната активност в	етиология на остри респираторни инфекции, в комплекса
		клиника за 4 дни	лечението трябва да бъде включено
		оценка на изпълнението	антибиотик - еритромицин,
		лечение и възстановяване	макропяна или полусинтетика
		способност за работа	пеницилини)
11. Направете план		Назначено лечение на пациент	Саногенеза на заболяването
лечение на пациент с		ще се прилага 5 дни след това	причинени от унищожаването
като се вземат предвид		какво трябва да се повтори	вирусни или бактериални
предварителен		инспектирайте, за да определите	агенти на имунната система
диагноза		ефективността на лечението и	търпелив. С натурални
		липса на усложнения	протичане на заболяването
			завършва
			самолечение за 5-7
			дни. Възстановяване
			затегнат при закрепване
			усложнения
12. Определете		Няма синдром	Липса на обективност
критерии		интоксикация и катарална	прояви на тези синдроми
възстановяване		синдром	свидетелстват за отсъствието
			възпалителна инфилтрация
			горните дихателни пътища
13. Каса		Подаване на жалби	Амбулаторна карта – първична
медицински		температури до 37,8 "C,	медицински документ,
документация:		хрема, възпалено гърло,	документиращ факт
амбулаторно		суха кашлица, слабост. Е болен	кандидатстване за медицински
карта, билет		втори ден.	помощ, амбулаторна карта
амбулаторно		Ob-но: T 37.3 кожата е гореща,	експерт на застрахователната компания
търпелив,		мокър. Пулс 90 за 1 минута,	оценява качеството на изобразяване
отпуск по болест,		ритмичен. BP 120/80. тонове	медицински грижи.
рецепти		звучни сърца. При преглед
		суха кашлица. явления
		ринит. Около фаринкса
		хиперемия, задна стена
		дребнозърнест, в белите дробове
		везикуларно дишане, хрипове
		не. За останалото не
		Характеристика.
		Диагноза: ОРЗ
		b/l# ... от... до...,
		избирателна активност... (дата)
		Препоръчва се:
		амбулаторен режим,
		изобилно укрепен
		напитка, биопарокс 1 инхалация
		4 пъти на ден, парацетамол - 1
		раздел. с увеличение на Т над
		38"S.
		В амбулаторната карта	Амбулаторна карта
		пациентът посочи не.	е основание за плащане
		застрахователна полица и паспорт,	застрахователно дружество
		адрес и място на работа	медицинско обслужване
		пациент, категория -
		работещ, сервизен код
		прием, причина за кандидатстване -
		медицинска диагностика.
		Списък с увреждания	Списък с увреждания
		подредете като първични	е документ
		увреждане -	оправдавайки липсата на
		заболяване, състояние	работа и документи
		амбулаторно, в граф	на кого се плащат дни
		освобождаване от работа	инвалидност от фонда
		Арабски цифри от какво	социална осигуровка
		дни, месеци и години и	Пациентът не е категоризиран
		с думи - с какво число	пациенти, които използват
		включително освободен от	ползи от лекарствата
		търпелива работа. Посочете	предоставяйки следователно рецепти
		длъжност и име на лекаря,	издава се редовно
		постави подпис.	форми

Една от задачите на обучението и възпитанието на ученик е развитието на критично отношение към съществуващите знания, разбирането, че съществуващите знания остаряват, появяват се нови научни факти. Изследователската работа на студента (UIRS) има за цел да съпостави реално житейски ситуациис теоретичните знания, придобити по време на обучението в академията. Така

абстрактно

по дисциплина "Валеология"

на тема: "Санитарно-възпитателна работа"

Въведение

1. История на развитието на здравнообразователните организации

2. Организация на санитарно-просветната работа 2.1. Здравно образование в работата на амбулаторията 2.2. Здравно образование в болницата 2.3. Здравно образование в зоната на обслужване 2.4. Здравно образование за майчино и детско здравеопазване

3. Контингентът от групи лица, подлежащи на задължителен преглед

Библиография

Въведение

Здравното образование е раздел от превантивната дейност на здравните органи и институции, насочени към хигиенно възпитание и образование на населението с цел приобщаването му към активно участие в опазването на здравето.

Здравното образование е задължителен раздел от дейността на всяко лечебно заведение, професионален дълг на всеки медицински работник. Това е естествено, тъй като ролята на личния (поведенчески) фактор е голяма в превенцията на заболяванията, при ранното търсене на медицинска помощ. Този фактор влияе върху времето за възстановяване, ефективността на последващите грижи и рехабилитация и предотвратяването на обостряне на заболявания (Brekhman, 1987).

Здравното образование като научен отрасъл се опира на опита не само на медицинските дисциплини, но и на социологията, психологията и педагогиката. В практиката на здравното образование се използват всички налични канали за информация: говорим, печат, радио, кино, телевизия, държавни университети, здравни „училища“ и др.

Санитарно-просветната работа сред населението се извършва по програми, разработени от Държавния комитет за санитарен и епидемиологичен надзор на Руската федерация и териториалния ЦГСЕН (Brekhman, 1987).

Контролът върху ефективността на здравното образование се осъществява от териториалните ЦГСЕС в съответствие с действащите инструктивно-методически документи.

1. История на развитието на здравнообразователните организации

До известна степен здравното образование се провежда във всички развити страни. Като част от държавната здравна система здравното образование се формира за първи път в СССР през 20-те години на миналия век; тя изигра важна роля при решаването на следващите здравни проблеми (борбата с епидемиите, опазването на майчинството и детството, борбата с т.нар. социални болести, подобряването на условията на труд и живот в града и на село, превенцията). професионални заболявания и травми през 20-30-те години, обучение на населението по въпросите на санитарната отбрана, насърчаване на дарителството по време на Великата отечествена война 1941-1945 г., премахване на санитарните последици от войната и др.). Здравното образование в СССР е задължителна част от дейността на всяко лечебно-профилактично и санитарно-епидемиологично заведение и на всеки медицински работник. Републикански, районни, областни и градски къщи Санитарното образование изпълняваше организационно-методически функции и, заедно със съответните служби в санитарно-епидемиологичните станции, представляваше специална служба. Освен здравните власти, културно-просветните институции на Съветите на работническите депутати и профсъюзите, дружествата "Знание", Червения кръст и Червения полумесец, просветните органи и други организации се занимаваха с разпространение на медицински и хигиенни знания. За координиране на работата им по здравно образование са създадени Всесъюзен междуведомствен съвет (ВССП) и републикански съвети. Изследователската и научно-методическата дейност се ръководи от Централния научноизследователски институт по здравно образование на Министерството на здравеопазването на СССР (основан през 1928 г. в Москва) (Брехман, 1987).

В чужбина са открити научни институти за здравно образование в Прага и Братислава (Чехословакия), Белград (СФР Югославия), на базата на хигиенния музей в Дрезден (ГДР). Като изследователски институции или големи домове за здравно образование националните и регионалните центрове функционират и в редица социалистически (СРР, Унгарска народна република, Монголска народна република) и капиталистически (Франция, Великобритания, Германия, САЩ) страни. От 1949 г. секция здравно образование съществува в системата на Световната здравна организация, която работи в контакт с ЮНЕСКО и Международния съюз за здравно образование (IUHEA; основан през 1951 г.; ICSU става част от него през 1957 г.). От 1951 г. MSSP провежда международни конференции; От 1964 г. се практикуват симпозиуми на специалисти по здравно образование на социалистическите страни на Европа (1964 - Будапеща; 1967 - Росток; 1970 - Москва; 1974 - Прага). От 1958 г. MSSP издава в Женева международно списание за здравно образование (Brechman, 1987).

На 1 януари 1989 г. здравнообразователната служба се реорганизира в служба за здравословен начин на живот, а здравно-просветните къщи в здравни центрове. Целта на Службата за формиране на здравословен начин на живот е повишаване нивото на санитарна култура на населението, провеждане на развлекателни дейности, които допринасят за запазване и укрепване на здравето, повишаване на работоспособността и активно дълголетие.

2. Организация на санитарно-просветната работаПонастоящем разпоредбите за лечебни и превантивни институции от всякакъв вид (поликлиника, амбулатория, болница и др.) предвиждат работа по санитарно-хигиенно образование на населението. Въпреки това анализът на практическото изпълнение на санитарно-просветната работа в тези институции показва, че често на място към тях се подхожда формално и често се допускат методически грешки, основните причини за които са: необходимото внимание към тази работа; - липса на знания относно организацията и методическите подходи към тази работа, което води до нарушаване на основния принцип на здравното образование (диференциране и целенасоченост на пропагандата), а сред формите на здравно образование преобладават лекциите и издаването на здравнообразователни бюлетини (Лаврова, 1981 г.). Освен това не се обръща достатъчно внимание на груповите и индивидуалните форми на работа.Санитарно-възпитателната работа в лечебно заведение е комплекс от диференцирани, целенасочени санитарно-образователни дейности, които осигуряват хигиенно възпитание. няма различни контингенти от населението и органично свързани с дейността на лечебните заведения. Санитарно-възпитателната работа се извършва в съответствие с местните условия и задачите пред различните видове лечебни заведения.Общото ръководство и контрол върху организацията и провеждането на санитарно-просветната работа се осъществява от главния лекар на лечебното заведение, който следва да осигуряват активната работа на лекарите и средните медицински работници по санитарно-хигиенно образование на населението както в стените на самото лечебно заведение, така и в обслужваната зона.Главният лекар на лечебното заведение работи в тесен контакт с местния дом на здравеопазването образование, откъдето получава методическа помощ и материали.освен провеждането на индивидуални разговори с пациенти и техните близки в процеса на оказване на медицинска и профилактична помощ е длъжен да отделя 4 часа от работното си време месечно за провеждане на групови и масови форми. на санитарно-просветната работа. Има 3 основни връзки в контейнерната и образователната работа: здравно образование в клиниката, болницата и в сайта. 2.1 Здравно образование в амбулаторни условия Засилването на превантивната дейност на амбулаторията, разширяването на обхвата на профилактичните прегледи и диспансерното наблюдение, постепенният преход към клиничен преглед на цялото население оказват влияние върху организацията и формите на провеждане на санитарно-просветна работа.В съвременните условия съществуват 2 Основни аспекти на санитарно-просветната работа в амбулаторно-поликлиничните институции: - здравно образование за включване на населението в лечебно-профилактичната работа; - здравно образование на профилактични контингенти в условия на динамично наблюдение на тях (Лисицин, 1987). Успехът на профилактичните прегледи до голяма степен зависи от отношението на населението към тях и желанието за участие в тях. За привличане на населението към медицински профилактични прегледи се използва акордно санитарно-образователно въздействие, тоест шокова, краткосрочна, масивна информация за целите, задачите и практическото значение на клиничния преглед. Това се осигурява от: - пропагандно и информационно санитарно-образователно въздействие; - визуални средства (плакати, лозунги и др.), изложени на местоживеенето на населението и директно в самата клиника; - обяснение и убеждаване с помощта на печатна информация (покани листовки, тематични бележки); - четене на лекции, обясняващи същността на диспансерния метод за обслужване на населението; - демонстриране на тематични санитарни и образователни филми. въздействие в редица клиники с цел привличане на населението към профилактични прегледи увеличи участието на населението в тях с 40%. болести) (Weiner, 2007) Хигиенното възпитание на здравите е насочено към поддържане и укрепване на тяхното здраве. Програмата за медицинска и хигиенна информация за тях предвижда насърчаване на здравословен начин на живот: хигиенни съвети за работа, почивка, хранене, физическо възпитание и спорт, борба с лошите навици и др. Бележка, която съдържа редица практически съвети, насочени към поддържане и укрепване на здравето. В тази работа са използвани различни брошури за здравословен начин на живот, издадени от ЦНИИМ за насърчаване на здравословния начин на живот, местни домове за здравно образование, както и тематични брошури, издадени от Общество Знание.В съвременните условия на превантивната работа хигиенните обучение на групи хора с повишен риск от заболяване. Сред преморбидните състояния най-прогностично опасни са като склонност към наднормено тегло, предхипертония, хиперхолестеролемия, преддиабет и др. Много от тях се основават на нарушения на хигиенните норми на поведение: липса на физическа активност, тютюнопушене, злоупотреба с алкохол, нерационално хранене и др. неправилен режим Здравно възпитание на лицата в риск от заболяване включва въпроси за първична превенция на заболяването, възможността за развитие или чиито начални признаци са налице и са насочени към коригиране на тяхното хигиенно поведение. Тук е необходимо човек да се превъзпитава, да се въздейства върху вече установените навици на поведение и затова санитарно-възпитателната работа трябва да бъде структурирана по такъв начин, че да има възможност за пряка, многократна комуникация, по време на която получателят би могъл да приеме определени задължения за промяна на хигиенното си поведение, а медицинският работник - следи за изпълнението на тези задължения (Weiner, 2007) Методът на здравно-просветната работа с тези контингенти включва индивидуален разговор с лекар, подкрепен с връчване на листовка ( книжка), съдържаща конкретни съвети, насочени към елиминиране на съществуващи неблагоприятни здравни фактори, както и групов разговор-дискусия (групите се избират от лица, които имат същите нарушения или са засегнати от същите рискови фактори). Освен терапевти, в групови занятия се включват специалисти от тесни поликлиники: диетолог, лекар (инструктор) по ЛФК, психотерапевт. Участието на психотерапевт в хигиенното обучение е от особено значение, тъй като тези групи от населението трябва да създадат психологическо отношение към необходимостта от коригиране на хигиенното поведение за мобилизиране на техните силни волеви усилия Здравното образование на пациентите е насочено към развиване у тях на умения за адекватно, правилно хигиенно поведение, което допринася за бързо възстановяване или облекчаване на хода на заболяването . От това до голяма степен зависи успехът на лечението и ускоряването на възстановяването.Методът на хигиенното възпитание на пациентите се диференцира в 2 направления: здравно възпитание на пациенти с остри и хронични заболявания. Много хронични заболявания са резултат от недостатъчно излекувани остри, поради което адекватното хигиенно поведение на пациент с остро заболяване е важно условие за предотвратяване развитието на хронични процеси. Програмата за хигиенна информация трябва да включва задължителен минимум информация за лечение и рационален начин на живот през периода на заболяване и възстановяване.Членовете на тяхното семейство оказват значително влияние върху прилагането на терапевтичните и превантивни мерки от пациентите. Санитарно-просветната работа с близките на пациентите и лицата, които пряко се грижат за пациентите у дома, е насочена към създаване на благоприятен психологически климат в семейството, допринасяне за стриктното изпълнение на лекарските предписания и инструкции и осигуряване на компетентна грижа за пациента. Методът на работа с този контингент предвижда индивидуален разговор с лекаря (при необходимост) и издаване на тематична бележка с препоръки за грижа за пациента. Освен това те се запознават с хигиенните предписания на пациента.Здравното образование на хора с хронични заболявания се провежда по метода на редовен дистанционен курс. Този курс включва: - индивидуален разговор, по време на който пациентът получава необходимите хигиенни препоръки; - групов разговор с участието на медицински специалисти, по време на който пациентът получава допълнителна медицинска и хигиенна информация, която дава възможност за по-добро разбиране на лекаря съвети, за да осъзнаем необходимостта да ги следваме. По-добре е да се проведе групов разговор под формата на дискусия, по време на която се увеличава познавателната активност на получателите. Това допринася за затвърждаване на придобитите знания, развиване на необходимите убеждения; - издаване на "Профилактика", която е основен елемент на дистанционното обучение и където се отбелязват сроковете за посещение на следващия профилактичен час. Пациентът го получава заедно с листовка, съответстваща на заболяването.“Диспансерната книжка” позволява на пациента да регистрира индивидуални параметри на своето хигиенно поведение, което помага да затвърди получените хигиенни препоръки в съзнанието си, лекарят да следи изпълнението им от пациент При условията на диспансеризация тази форма на здравно-възпитателна работа се използва и при хигиенното възпитание на лица с повишен риск от заболявания. 2.2 Здравно образование в болницата Целта на здравното възпитание в болницата е да се повиши ефективността на терапевтичните и превантивните мерки чрез възпитаване на необходимите хигиенни умения на пациента Здравното образование в болницата предоставя информация: - за правилното хигиенно поведение по време на престоя в болницата, особено след изписване за предотвратяване на прогресията на заболяването, т.е. служи за целите на вторичната профилактика на заболяването. В същото време е важно да се вземе предвид необходимостта на пациента да получи максимална информация за своето заболяване и състояние; - допълнителни медицински и хигиенни по общи хигиенни въпроси поради факта, че болен човек има повишен интерес към медицински въпроси, и болницата разполага с всички условия и време за получаване на необходимата информация. В съответствие с информационните задачи се извършва санитарно-просветна работа на всички етапи от престоя на пациента в болницата: - в приемното отделение - индивидуален разговор, с представяне на бележка, съдържаща информация за болничния режим, за хигиенните изисквания към поведението на пациентите; - в отделението - индивидуален или групов разговор; - в залите на болничното отделение - групов разговор с пациенти, дискусия в в съответствие с нозологичната форма на заболяването с помощта на тематични нагледни средства - слайдове от лекции, лекционни папки и др. Използва се слайдскоп с набор от широкоформатни слайдове, илюстрирани с успех предоставяне на основна медицинска информация и хигиенни препоръки, съобщени на пациентите; - при изписване - индивидуален разговор с раздаване, съдържащо хигиенни препоръки, чието изпълнение е строго необходимо за успешна рехабилитация и за предотвратяване на рецидив на заболяването. В програмата за хигиенни обучението на пациенти с хронични заболявания (в болница и поликлиника) задължително трябва да включва предоставяне на долекарска самопомощ в случай на обостряне на заболяването. Пациентът трябва да се ориентира към първоначалните признаци на рецидив на заболяването, за да може навреме да прибегне до самопомощ и да се консултира навреме с лекар. Това се отнася преди всичко за пациенти, страдащи от хипертония, коронарна болест на сърцето, бронхиална астма и някои други заболявания.Литературните данни сочат, че 50% от случаите на необосновани искания за спешна медицинска помощ са обаждания към пациенти с хронични заболявания, които надценяват тежестта на състоянието си. не знаят как да си оказват самопомощ и нарушават предписаното от лекаря лечение. Целенасоченото хигиенно обучение на пациенти с хронични заболявания спомага за намаляване на броя на необоснованите искания за спешна медицинска помощ Здравното образование на близки и приятели на пациента включва: - индивидуален разговор в спешното отделение и издаване на листовка-бележка с осн. изисквания и препоръки към лицата, посещаващи пациента - индивидуални разговори с лекуващия лекар в залата за посетители и самовъздействие чрез санитарно-образователен дизайн на тази стая. Санитарно-образователният дизайн на поликлиниката и болницата е допълнителен, но важен източник на информация. Тя трябва да бъде направена, като се вземат предвид изискванията на естетиката на интериора и необходимостта от стилово единство и да се основава на принципа: формите са неподвижни, експозициите са променливи. При санитарно-образователния дизайн на поликлиниката е препоръчително да се вземе предвид типичното разположение на отделенията и кабинетите на поликлиниката, което съдържа: - справочни и информационни материали; - обща хигиенна информация - насърчаване на здравословния начин на живот, значението на профилактични прегледи, сезонна информация и др.);- целенасочена информация - превенция на хронични заболявания (намира се в съответствие с кабинета на специалистите) (Бречман, 1987) Тази програма за информация се съобщава на получателите чрез отделни форми и средства за регистрация. За декорация на стени се използват светещи плоскости (кутии) с широкоформатни цветни диапозитиви и несветещи (щандове), експозиции на плакати и тематични изложби, а за декорация на настолни компютри - албуми, картотеки, турникети за маси. и шезлонги за посетители . Информационни и справочни материали относно вътрешните правила за пациенти и посетители трябва да бъдат изложени в приемния отдел и залите за посетители. Освен това в същите зали е необходимо да има материали, които подчертават ролята на членовете на семейството на пациента за създаване на адекватното му психологическо отношение към стационарното лечение и последващото изпълнение на медицинските предписания в домашни условия.При избора на форми и средства за санитарно-образователно при проектиране на медицински отделения е важно да се вземе предвид фактът, че пациентите остават в тях за дълго време. Следователно експозицията на стени тук е практически неприемлива, те дори могат да причинят отрицателен ефект. Препоръчително е да се използва дизайн на работния плот: албуми, турникети, шкафове за файлове, които представляват тематична селекция от илюстрации с текст (Бречман, 1987). 2.3 Здравно образование в зоната на обслужване Местно-териториалният принцип на здравеопазване позволява извършването на обширна санитарно-просветна работа в съоръженията на територията, обслужвана от клиниката, предимно в медицинския обект.Тази работа се състои от санитарно обучение: - пациенти и техните близки по време на домашни посещения, формуляри и средствата за санитарно-образователна работа са подобни хигиенни възпитания на пациенти с остри заболявания); - цялото население на зоната на обслужване (информиране на населението за превантивните и здравно-оздравителни мерки, извършвани от клиниката, и хигиенно образование на населението насочени към възпитаване на умения за здравословен начин на живот). Несъмнено значителна част от санитарно-образователната информация населението на обслужваната зона получава чрез радио, кино, телевизия, преса. Именно в жилищния район значителна част от превантивните, включително санитарен и образователен, работата трябва да бъде концентрирана. Традиционните форми на масова и групова санитарно-образователна работа са широко използвани по местоживеене: лекции, профилактични приеми, вечери на въпроси и отговори и тематични. В народните университети по здравеопазване участват лекари от лечебни заведения.За правилното провеждане на санитарно-просветната работа с населението лечебно-профилактичната институция трябва да разполага с необходимото санитарно-образователно оборудване и набор от санитарно-образователни помещения.За целта за методическо обучение на медицинските работници на клиниката по хигиенно възпитание на населението и оказване на организационно съдействие при провеждането му в профилактичните отделения на поликлиниките, се създава кабинет за насърчаване на здравословния начин на живот. Основните задачи на кабинета са: - организиране и провеждане на комплекс от мерки, насочени към санитарно-хигиенно образование и формиране на здравословен начин на живот; - оказване на организационно съдействие на лекарите в клиниката при провеждане на санитарно-просветни дейности; - придобиване на материали за пропагандно-методическа;- методическа помощ на средния медицински персонал и санитарни активисти при провеждане на санитарно-просветна работа с населението.Задачите на кабинета за насърчаване на здравословния начин на живот включват комуникация с местния дом за здравно образование с цел извършване на работа за повишаване на квалификацията на персонала на клиниката и хигиенно възпитание на населението.Домът на здравното възпитание осигурява от лечебно заведение необходимите инструктивни методически и нагледни материали и по възможност материали за работа с населението. Служителите на лечебните заведения трябва да участват в създаването на материали за населението. Несъмнено само съвместната им работа със специалисти от службата по здравно образование може да осигури необходимия обем и високо качество на хигиенното възпитание на населението в лечебно-профилактичните заведения. 2.4 Здравно образование на майката и дететоСистемата за хигиенно образование на населението в акушерско-гинекологичните и детските лечебни заведения се изгражда, като се отчита спецификата на работата на тези институции. Здравното образование е насочено към развиване сред населението на хигиенните умения, необходими за създаване оптимални условия развитието на детето и опазването на здравето му (в този случай трябва да се обърне специално внимание на подобряването на тялото на момичето); за защита на генеративната функция на мъжете и жените и подобряване на тялото им още преди бременността и защита на здравето на бременните жени и майки. Здравното образование трябва да помага на съпрузите да вземат медицински грамотни решения относно раждането.Хигиенното образование на жените е диференцирано между хората в репродуктивна възраст и по-старата възрастова група, подразделена във всяка от тях на работа с три подгрупи: здрави индивиди; компоненти на „рисковата група“; пациенти с гинекологични заболявания.В групата на жените в репродуктивна възраст информационната програма включва насърчаване на здравословен начин на живот и майчинство; семейно планиране и медицински генетични познания с цел превенция на вродени и наследствени заболявания; предотвратяване на гинекологични заболявания и предотвратяване на непланирана бременност; обяснение за вредата от аборта за тялото на жената, значението на редовните посещения при гинеколог и необходимостта от ранно посещение при лекар при настъпване на бременност Здравно-просветната работа се извършва под формата на индивидуални и групови разговори с помощта на визуални пропагандни инструменти. За да се консолидира получената информация, се издават печатни материали (брошури, бележки, брошури), с които една жена може да запознае членовете на семейството, предимно съпруга си. При липса на индикации за прекъсване на бременността е необходимо да се провежда активна работа не само с жената, но и със съпруга за предотвратяване на аборт, като се използват всякакви форми на работа и пропагандни средства. Освен акушер-гинеколози , юристи се включват в работата по популяризиране на майчинството и бащинството. Здравно образователната програма за жени с рискови фактори се допълва от препоръки за хигиена, насочени към коригиране на хигиенното поведение на жената или премахване на влиянието на неблагоприятен фактор. Освен това се открояват въпросите на семейното планиране, като се отчитат особеностите на екстрагениталното заболяване на жената и се обяснява значението на подобряването на тялото на жената преди бременността Програмата за хигиенно обучение на пациенти с гинекологични заболявания допълнително въвежда препоръки, насочени към развиване на хигиенно поведение и умения, които допринасят за бързо възстановяване и предотвратяват повторна поява на заболяването. В зависимост от спецификата на гинекологичното заболяване се провежда противоракова пропаганда Програмата за хигиенна информация за жени от по-възрастни групи трябва да съдържа анатомичните и физиологични характеристики на жената по време на менопауза и менопауза; хигиенни проблеми на жените през тези периоди от живота; хигиенни препоръки за профилактика на гинекологични и онкологични заболявания Хигиенното възпитание на бременни жени и родилки е насочено към развиване у тях на адекватно хигиенно поведение и умения, необходими за благоприятно протичане и изход на бременността и раждането, следродилния период, създаване на оптимални условия за хранене и грижи за новородено. Провежда се през цялата бременност (от момента на регистрация) и следродилния период под формата на индивидуални разговори и занятия в училището по майчинство. Занятията се организират чрез диференциация в зависимост от продължителността на бременността (I, II, III триместър на бременността и следродилния период) и включват въпроси, свързани с анатомичните и физиологични характеристики на тялото на жената и плода в различни периоди и хигиената на жена през този период (включително правилата за лична хигиена, двигателен режим, диета, сексуална хигиена и др.); значението на редовните посещения при лекар за успешното протичане и изход на бременността; физиология на раждането и психопрофилактична подготовка за тях (от 32-34 седмици от бременността); подготовка на тялото на жената за кърмене и кърмене; правилна организация на условията на живот на новородено у дома.За да затвърди придобитите знания, жената трябва да получи за лична употреба печатен материал, съдържащ препоръки за хигиена, който е най-добре представен под формата на серия от 4 листовки (съответстващи на триместри на бременността и следродилния период).Хигиенното възпитание на жени с повишен риск от неблагоприятно протичане и изход от бременността и раждането („рискови групи“), се извършва диференцирано в зависимост от рисковия фактор, спецификата на екстрагениталното заболяване. Жената трябва да получава специални хигиенни препоръки относно начина на живот, хигиената, храненето, двигателния режим, необходимостта от изпълнение на всички медицински предписания, за да се защити здравето й и здравето на нероденото й дете.При работа с този контингент жени предпочитание трябва да се дава се на индивидуални форми на пропаганда (индивидуален разговор с доставка на специална серия от бележки).Задачите на акушер-гинекологичните институции включват санитарна и образователна работа с членовете на семейството на жената, предимно с нейния съпруг, на чието хигиенно поведение е здравословно жена и новородено до голяма степен зависи. Съпругът трябва да е запознат с такива важни въпросикак вредата от аборта за тялото на жената и влиянието му върху последващото раждане; сексуална хигиена; здравни грижи за бременни жени и майки; създаване на условия за живот на жените за оптимална лактация; грижи за новородено Санитарно-възпитателна работа в детските лечебни заведения се извършва сред родители, други членове на семейството, учители и възпитатели на предучилищни заведения и училища и други групи от населението, полагащи грижи за дете. Списъкът с основните му задачи включва: - разпространение сред населението на хигиенни знания за опазване на здравето на децата; - внушаване на хигиенни умения, необходими за създаване на оптимални условия за развитие на децата и формиране на поведение в тях, съответстващо на здравословния начин на живот - формиране на готовност на населението за участие в профилактични прегледи на деца, своевременно търсене на медицинска помощ и изпълнение на лекарски назначения.В основата на хигиенното образование на населението по опазване здравето на децата е приемствеността в дейността на женското и детското здравеопазване. и превантивни институции. Програмата на родилните клиники за предродилни клиники предвижда урок от педиатър, в който жените получават необходимата информация за рационалното хранене и грижите за новородено, медицинската сестра на детската поликлиника както по време на бременност, така и в първите дни след изписването на жената от родилен дом.Системата за хигиенно семейно образование осигурява последователно представяне на необходимата информация за динамично наблюдение на здравето на детето (в рамките на срока, определен от медицинския преглед). В същото време индивидуалният разговор с лекар трябва да бъде допълнен от издаване на бележка, съдържаща хигиенна информация относно анатомичните и физиологични характеристики на тялото на детето в даден възрастов период и свързани с възрастта хигиенни препоръки за грижи, хранене, начин на живот, физически активност, и втвърдяване на детския организъм. Информационната програма за здравно образование също трябва да подчертава ролята на редовните профилактични прегледи за опазване здравето на детето, необходимостта от изпълнение на всички медицински предписания, включително стриктно спазване на датите за ваксинация. Хигиенно възпитание на семействатакоито имат деца с повишен риск от заболявания и пациенти, се извършва подобно на работата с тези контингенти в поликлиники и болници за възрастни. Здравно образование във войскитее интегрална частдейността на медицинската служба на въоръжените сили на СССР и се осъществява в тясна връзка с политическата, просветната и културната работа. Той е насочен към придобиване на знания от военнослужещите и развиване на уменията им за предотвратяване на заболявания, поддържане и укрепване на здравето, както и затвърждаване на знанията и уменията, придобити в хода на военномедицинската подготовка. Здравно образование в училище- разпространение сред учениците, техните родители и училищния персонал на информация от областта на училищната хигиена, физиология, епидемиология, педиатрия. Извършва се от училищния лекар съвместно с учители. Приблизителни теми на разговори по здравно образование: „Организация на ежедневието“, „Закаляване на тялото“, „ Правилна грижаза дрехи и помещения”, „Стойността на превантивните ваксинации”. Заедно с лекаря, училищната администрация и учителите организират общоучилищни и класни санитарни пунктове и училищна санитарна дружина. Здравно образование в специално училищеима известна специфика, обусловена от контингента на учениците и се осъществява на базата на знания и съответствие с изискванията на специалната дидактика – олигофренопедагогика. Безадресното здравно образование, проведено без обратна връзка, в нарушение на етичните правила, без отчитане на характеристиките на адресата (реципиента) може да доведе до негативни последици.

3. Контингентът от групи лица, подлежащи на задължителен преглед