Decreto de 19 de diciembre de 2016 N° 1403. El programa establece una lista de tipos, formas y condiciones de libre atención médica, una lista de enfermedades y afecciones para las que se brinda atención médica gratuita, estándares promedio para el volumen de atención médica, estándares promedio para los costos financieros por unidad de atención médica, estándares de financiamiento promedio per cápita, el procedimiento y la estructura para establecer tarifas para la atención médica y formas de pago, requisitos para los programas de garantía estatal territorial provisión gratuita ciudadanos de la atención médica en cuanto a la determinación del procedimiento, condiciones para su prestación, criterios de accesibilidad y calidad.
referencia
Preparado por el Ministerio de Salud de Rusia.
El propósito del Programa es proporcionar derechos constitucionales ciudadanos para la atención médica a expensas de los recursos financieros de todos los presupuestos sistema presupuestario, incluidos los presupuestos de las cajas del seguro médico obligatorio (en adelante, MHI).
El programa establece una lista de tipos, formas y condiciones de atención médica gratuita, una lista de enfermedades y condiciones en las que se brinda atención médica gratuita, estándares promedio para el volumen de atención médica, estándares promedio para costos financieros por unidad de atención médica atención, estándares de financiamiento promedio per cápita, el procedimiento y estructura para la formación de tarifas para la atención médica y métodos de pago, requisitos para programas territoriales de garantías estatales de provisión gratuita de atención médica a los ciudadanos en términos de determinación del procedimiento, condiciones para su provisión , criterios de accesibilidad y calidad.
Los estándares promedio para el volumen de atención médica y los estándares promedio para los costos financieros por unidad del volumen de atención médica en el marco del Programa se determinan por habitante, y en el marco del programa CHI básico, por persona asegurada. .
La Ley Federal N° 286-FZ del 3 de julio de 2016 modificó la Ley Federal “Sobre los fundamentos de la protección de la salud de los ciudadanos en Federación Rusa”, según el cual, a las personas infectadas por el VIH, así como a las personas con tuberculosis multirresistente, se les proporcionarán medicamentos incluidos en la lista de medicamentos vitales y esenciales con cargo a las asignaciones del presupuesto federal.
Al respecto, el Programa especifica la fuente de financiamiento para la compra de medicamentos antivirales para el tratamiento de personas infectadas por el virus de la inmunodeficiencia humana, medicamentos antibacterianos y antituberculosos para el tratamiento de personas con tuberculosis.
Se ha establecido un nuevo método de pago para la atención médica brindada en condiciones de hospitalización y en un hospital de día: para un caso interrumpido de atención médica (durante estudios de diagnóstico, transferencia de un paciente a otra organización médica, alta prematura de un paciente de una organización médica en caso de su negativa por escrito de tratamiento adicional resultado letal prestación de servicios de diálisis).
Se han especificado los criterios de disponibilidad y calidad de la atención médica.
Los estándares promedio de financiamiento per cápita previstos por el Programa (excluyendo los gastos del presupuesto federal) son: a expensas de las asignaciones presupuestarias de los presupuestos relevantes (per cápita) en 2017 - 3488.6 rublos (100% en comparación con 2016), en 2018 - 3628.1 rublos (104% en 2017), en 2019 - 3773,2 rublos (104% en 2018); a costa de fondos CHI para financiar el programa CHI básico a expensas de las subvenciones del MHIF (por persona asegurada) en 2017 - 8.896 rublos (105,4% en comparación con 2016), en 2018 - 10.379,3 rublos (116,8% en comparación con 2017) ), en 2019 - 10.917,1 rublos (105,2% en comparación con 2018).
El costo de los programas territoriales en 2017 ascenderá a 2.141,4 mil millones de rublos (103,8% en comparación con 2016), en 2018 - 2.422,9 mil millones de rublos (113,1% en comparación con 2017), en 2019 - 2.542,1 mil millones de rublos (104,9% en 2018).
Las autoridades estatales de las entidades integrantes de la Federación, de conformidad con el Programa, elaboran y aprueban programas territoriales de garantías estatales de atención médica gratuita a los ciudadanos para el año 2017 y para el período de planificación 2018 y 2019 (en adelante denominados territoriales). programas).
1.1. El programa territorial de garantías estatales de prestación gratuita de atención médica a los ciudadanos en la ciudad de Moscú para 2017 y para el período de planificación de 2018 y 2019 (en adelante también denominado Programa Territorial) establece:
1.1.1. Lista de tipos, formas y condiciones de atención médica gratuita, lista de enfermedades y condiciones en las que se brinda atención médica gratuita, categorías de ciudadanos que reciben atención médica gratuita, estándares para el volumen de atención médica, estándares para costos financieros por unidad de atención médica, estándares de financiamiento per cápita, el procedimiento y la estructura para establecer tarifas para pagar la atención médica bajo el seguro médico obligatorio y los métodos de pago de la atención médica.
1.1.2. El procedimiento y las condiciones para la prestación de atención médica, incluido el procedimiento para proporcionar medicamentos a los ciudadanos, dispositivos médicos, sangre donada y (o) sus componentes, nutrición clínica (incluyendo productos especializados nutrición médica) por razones médicas, con base en estándares de atención médica, teniendo en cuenta los tipos, formas y condiciones de atención médica, así como una lista de organizaciones médicas que participan en la implementación del Programa Territorial, incluido el Programa de Seguro Médico Obligatorio Territorial de la ciudad de Moscú (en adelante, el Programa Territorial de Seguro Médico Obligatorio).
1.1.3. Períodos de espera para la atención médica prestada de forma planificada, incluidos los períodos de espera para la prestación de atención médica en un hospital, para determinadas pruebas diagnósticas, así como la espera para consultas con médicos especialistas. 1.1.4. Valores meta de los criterios de disponibilidad y calidad de la atención médica brindada en el marco del Programa Territorial.
1.2. El programa regional incluye:
1.2.1. El costo aprobado del programa Territorial de garantías estatales de atención médica gratuita a los ciudadanos en la ciudad de Moscú para 2017 y para el período previsto de 2018 y 2019 por fuentes soporte financiero(Anexo 1 al Programa Territorial).
1.2.2. El costo aprobado del Programa Territorial de garantías estatales de prestación gratuita de atención médica a los ciudadanos en la ciudad de Moscú para 2017 y para el período previsto de 2018 y 2019 en los términos de su provisión (Anexo 2 del Programa Territorial).
1.2.3. El procedimiento para proporcionar a los ciudadanos medicamentos, dispositivos médicos, nutrición médica, incluidos los productos de nutrición médica especializados, según lo prescrito por un médico, así como sangre donada y (o) sus componentes por razones médicas de acuerdo con los estándares de atención médica, tomando en cuenta los tipos, formas y condiciones de prestación de la atención médica (Anexo 3 al Programa Territorial).
1.2.4. La lista de medicamentos vitales y esenciales para la prestación de atención primaria de salud en un hospital de día y en forma de emergencia, especializada, incluida la alta tecnología, atención médica, ambulancia, incluida la atención médica especializada de emergencia, cuidados paliativos en un hospital (Apéndice 4 al Programa Territorial).
1.2.5. La lista de medicamentos dispensados a la población de acuerdo con la lista de grupos de población y categorías de enfermedades, en cuyo tratamiento ambulatorio medicamentos y productos proposito medico dispensación gratuita según prescripción médica, así como de acuerdo con la lista de grupos de población para tratamiento ambulatorio a los que se dispensan medicamentos gratuitamente o con un descuento del cincuenta por ciento según prescripción médica (Anexo 5 del Programa Territorial).
1.2.6. Lista de medidas para la prevención de enfermedades crónicas no transmisibles y la formación estilo de vida saludable life, realizado en el marco del Programa Territorial de garantías estatales de atención médica gratuita a los ciudadanos en la ciudad de Moscú para 2017 y para el período de planificación de 2018 y 2019 (Anexo 6 del Programa Territorial). 1.2.7. Condiciones y plazos de examen médico de la población para determinadas categorías de ciudadanos (Anexo 7 al Programa Territorial). 1.2.8. El procedimiento para ejercer el derecho de prestación extraordinaria de atención médica establecido por la legislación de la Federación de Rusia. ciertas categorías ciudadanos en organizaciones médicas que participan en la implementación del programa Territorial de garantías estatales de atención médica gratuita para ciudadanos en la ciudad de Moscú para 2017 y para el período de planificación de 2018 y 2019 (Anexo 8 del Programa Territorial).
1.2.9. El procedimiento de reembolso de los gastos relacionados con la prestación de atención médica a los ciudadanos en forma de emergencia, a las organizaciones médicas que no participan en la implementación del programa Territorial de garantías estatales de atención médica gratuita a los ciudadanos en la ciudad de Moscú para 2017 y para el período de planificación de 2018 y 2019 (Anexo 9 al Programa Territorial). 1.2.10. Lista de organizaciones médicas del sistema estatal de salud de la ciudad de Moscú que participan en la implementación del Programa territorial de garantías estatales de atención médica gratuita para ciudadanos en la ciudad de Moscú para 2017 y para el período de planificación de 2018 y 2019 (Apéndice 10 al Programa Territorial). 1.2.11. Lista de organizaciones médicas que no están incluidas en sistema Estatal atención médica de la ciudad de Moscú y participar en la implementación del programa Territorial de garantías estatales de atención médica gratuita a los ciudadanos en la ciudad de Moscú para 2017 y para el período de planificación de 2018 y 2019 (Anexo 11 del Programa Territorial). 1.2.12. La lista de tipos de atención médica de alta tecnología, incluidos los métodos de tratamiento y las fuentes de apoyo financiero para la atención médica de alta tecnología, para 2017 y para el período de planificación de 2018 y 2019 (Anexo 12 del Programa Territorial). 1.3. El programa territorial se forma teniendo en cuenta los procedimientos para brindar atención médica y sobre la base de los estándares de atención médica, así como las características de la composición por sexo y edad, el nivel y la estructura de la incidencia de los residentes de Moscú, según la base médica. Estadísticas. Al conformar el Programa Territorial se tuvo en cuenta el balance del volumen de atención médica y su apoyo financiero.
Programa territorial de garantías estatales de prestación gratuita de atención médica a los ciudadanos en la ciudad de Moscú para 2017 y para el período de planificación de 2018 y 2019Sobre el programa territorial de garantías estatales de prestación gratuita de atención médica a los ciudadanos en la ciudad de Moscú para 2017 y para el período de planificación de 2018 y 2019
Con el fin de garantizar los derechos constitucionales de los ciudadanos a recibir atención médica gratuita y crear un mecanismo unificado para la implementación de las garantías estatales para la protección de la salud, de conformidad con ley Federal del 21 de noviembre de 2011 N 323-f3 "Sobre los fundamentos de la protección de la salud de los ciudadanos en la Federación Rusa", Ley Federal del 29 de noviembre de 2010 N 326-ФЭ "Sobre el seguro médico obligatorio en la Federación Rusa" El Gobierno de Moscú decide :
1. Aprobar el Programa territorial de garantías estatales de prestación gratuita de atención médica a los ciudadanos en la ciudad de Moscú para 2017 y para el período de planificación de 2018 y 2019 (Apéndice)
2. Determinar que:
2.1. El Departamento de Salud de la ciudad de Moscú presenta el volumen de atención médica para la implementación de las garantías estatales de la prestación gratuita de atención médica a los ciudadanos de la ciudad de Moscú para 2017 a más tardar el 25 de enero de 2017, para 2018 - no a más tardar el 25 de enero de 2018, para 2019 - a más tardar el 25 de enero de 2019 a las organizaciones médicas que participan en la implementación del Programa Territorial de Garantías Estatales de Atención Médica Gratuita para los Ciudadanos en la Ciudad de Moscú para 2017 y para el período de planificación de 2018 y 2019, de acuerdo con la lista aprobada por el Departamento de Salud de la Ciudad de Moscú, incluidos los incluidos en el Registro de organizaciones médicas que operan en el campo del seguro médico obligatorio.
2.2. Contabilización del volumen de atención médica prestada organizaciones medicas participar en la implementación del programa Territorial de garantías estatales de provisión gratuita de atención médica a los ciudadanos en la ciudad de Moscú para 2017 y para el período de planificación de 2018 y 2019, se lleva a cabo por separado según los tipos y fuentes de su apoyo financiero .
2.3. La implementación del Programa territorial de garantías estatales de atención médica gratuita para los ciudadanos en la ciudad de Moscú para 2017 y para el período de planificación de 2018 y 2019 (párrafo 1 de esta resolución) se lleva a cabo sobre la base de las normas aprobadas para el volumen de atención médica y los estándares de costos financieros por unidad de atención médica dentro de las asignaciones presupuestarias estatutario de la ciudad de Moscú sobre el presupuesto de la ciudad de Moscú para 2017 y para el período de planificación de 2018 y 2019 y la ley de la ciudad de Moscú sobre el presupuesto del Fondo de Seguro Médico Obligatorio de la Ciudad de Moscú para 2017 y para el período de planificación de 2018 y 2019.
2. 4. Informar los resultados de la implementación del programa Territorial de garantías estatales de atención médica gratuita a los ciudadanos en la ciudad de Moscú para 2017 y para el período previsto de 2018 y 2019 para informar al Gobierno de Moscú para 2017 en marzo 31 de 2018, para 2018 - antes del 31 de marzo de 2019, para 2019 - hasta el 31 de marzo de 2020
3. El control sobre la implementación de esta resolución se confiará al Teniente de Alcalde de Moscú en el Gobierno de Moscú para el Desarrollo Social Pechatnikov L.M.
Alcalde de Moscú S.S. Sobianín