Відповідно до пункту 5.2.101 Положення про Міністерство охорони здоров'я та соціального розвитку Російської Федерації, затвердженого Постановою Уряду Російської Федерації від 30 червня 2004 р. №321 (Збори законодавства Російської Федерації, 2004, №28, ст. 2898), та з метою профілактики та зниження інфекційних захворювань, керованих засобами специфічної профілактики у дітей у Російській Федерації, наказую :
1. Затвердити рекомендований зразок добровільної поінформованої згоди на проведення профілактичних щеплень дітям або відмови від них згідно з додатком.
2. Рекомендувати керівникам органів управління охороною здоров'я суб'єктів Російської Федерації використовувати зразок добровільної поінформованої згоди на проведення профілактичних щеплень дітям або відмови від них, затверджений цим Наказом, при організації роботи з проведення профілактичних щеплень.
Міністр
Т.А.ГОЛІКОВА
додаток
до Наказу Мінздоровсоцрозвитку Росії
від 26 січня 2009 р. №19н
1. Я, нижчепідписаний(а) __________________________________,
__________________________________________________ року народження,
(вказується рік народження неповнолітнього у віці старше 15 років, неповнолітнього хворого на наркоманію у віці старше 16 років) цим підтверджую те, що поінформований(ла) лікарем:
а) про те, що профілактичне щеплення – це введення в організм людини медичного імунобіологічного препарату для створення специфічної несприйнятливості до інфекційних хвороб;
б) про необхідність проведення профілактичного щеплення, можливі поствакцинальні ускладнення, наслідки відмови від неї;
в) про медичної допомогипри проведенні профілактичних щеплень, що включає обов'язковий медичний огляднеповнолітнього віком до 18 років перед проведенням щеплення (а за необхідності — медичне обстеження), який входить до Програми державних гарантійнадання громадянам Російської Федерації безкоштовної медичної допомоги та надається в державних та муніципальних установахохорони здоров'я безкоштовно;
г) про виконання розпоряджень медичних працівників.
2. Я поінформований про те, що відповідно до пункту 2 статті 5 Федерального законувід 17 вересня 1998 р. N 157-ФЗ «Про імунопрофілактику інфекційних хвороб»<1>відсутність профілактичних щеплень тягне заборону для громадян на виїзд до країн, перебування в яких відповідно до міжнародних медико-санітарних правил або міжнародними договорамиРосійської Федерації потребує конкретних профілактичних щеплень;
тимчасова відмова у прийомі громадян до освітніх та оздоровчих закладів у разі виникнення масових інфекційних захворювань або при загрозі виникнення епідемій; відмова в прийомі громадян на роботи або усунення громадян від робіт, виконання яких пов'язане з високим ризиком захворювання на інфекційні хвороби вимагає обов'язкового проведення профілактичних щеплень»<2>).
Я мав можливість ставити будь-які питання і на всі запитання отримав вичерпні відповіді.
Отримавши повну інформацію про необхідність проведення профілактичного щеплення ___________________________________,
(назва щеплення)
можливих щеплених реакціях та поствакцинальних ускладненнях, наслідках відмови від неї, я підтверджую, що мені зрозумілий сенс усіх термінів, та:
добровільно погоджуюсь на проведення щеплення<3> _____________________
(назва щеплення)
(добровільно відмовляюся від щеплення ______________________)
(назва щеплення)
неповнолітньому _________________________________.
(вказується прізвище, ім'я, по батькові та рік народження неповнолітнього віком до 15 років/ неповнолітнього хворого на наркоманію у віці до 16 років)
Я, нижчепідписаний(ася)<4> _____________________________________
(прізвище, ім'я, по батькові батька (іншого законного представника) неповнолітнього у віці до 15 років, неповнолітнього хворого на наркоманію у віці до 16 років)/ неповнолітнього у віці старше 15 років, неповнолітнього хворого на наркоманію у віці старше 16
Дата _____________________ __________________
(підпис)
Я свідчу, що роз'яснив усі питання, пов'язані з проведенням профілактичних щеплень неповнолітньому, та дав відповіді на всі запитання.
Лікар ________________________ _________ Дата ______________
(прізвище, ім'я, по батькові) (підпис)
——————————————————————————————————————————————
<1>Відомості Верховної Ради України, 1998, N 38, ст. 4736; 2000, N 33, ст. 3348; 2003, N 2, ст. 167; 2004, N 35, ст. 3607; 2005, N 1 (ч. I), ст. 25; 2006, N 27, ст. 2879; 2007, N 43, ст. 5084; N 49 ст. 6070; 2008, N 30 (ч. ІІ), ст. 361; N 52 (ч. I), ст. 6236; 2009, N 1, ст. 21.
<2>Відомості Верховної Ради України, 1999, N 29, ст. 3766.
<3>Необхідне підкреслити.
<4>Заповнюється для неповнолітніх віком до 15 років, неповнолітніх хворих на наркоманію у віці до 16 років.
Свіжі статті та матеріали
Популярні матеріали
Щеплення – це медичне втручання. І відмовитись від нього без наслідків може будь-який, але можливі наслідки іншої природи. Згода (чи відмова) на щеплення – право, а чи не обов'язок людини його законних представників.
Ця сфера регулюється законом федерального рівнявід 21.11.2011 р. «Про основи охорони здоров'я громадян…» №323-ФЗ.
Хто може дати згоду (відмовитись) від вакцинації
Підписати бланк згоди (відмови) від щеплення має право:
- щодо себе самих – дієздатні громадяни;
- щодо дітей віком до 15 років (неповнолітніх, які страждають на наркотичну залежність, до 16 років) хтось із батьків або тих, хто усиновив або опікується;
- щодо недієздатних громадян, визнаних судомнездатними самостійно приймати відповідні рішення – опікуни.
За згодою щеплення медпрацівник повинен розповісти у тому, який препарат використовується, чим небезпечне захворювання, які можливі ускладнення після застосування вакцини тощо. Якщо пацієнт (його представник) відмовляється від вакцинації, то співробітник медустанови, який прийняв таку заяву, зобов'язаний роз'яснити всі наслідки такого кроку.
Безпосередньо перед процедурою пацієнта повинен оглянути лікар, який і зробить обґрунтований висновок щодо можливості постановки щеплення з урахуванням стану обстежуваного.
Документальне оформлення
Згода (відмова) від вакцинації оформляється на ім'я керівника медзакладу (главлікаря). Зазвичай типовий бланкнадає медичний працівник. Форма його не є обов'язковою. Є лише формуляр, рекомендований МОЗ.
Важливо: якщо медустанова відмовляється надати форму, слід подати свою в 2 примірниках, один з яких передається головному лікарю (його секретареві), другий з відміткою про реєстрацію зберігається у того, хто звернувся.
При заповненні формуляра на відмову від вакцинації слід уважно поставитися до його змісту. Обов'язково мають бути вписані:
- персональні дані (ПІБ, адреса) заявника та його підопічного;
- види щеплень;
- відмітка про обдуманість відмови та поінформованості про його наслідки;
- посилання на відповідні законодавчі акти:
- ст. 19 та 20 вищезгаданого ФЗ;
- ФЗ № 157-ФЗ від 17.09.1998 р. ч.2 ст. 11;
- ФЗ №77-ФЗ від 18.06.2001 р. ч.3 ст. 7.
При помилках у змісті та оформленні формуляра медзаклад вимагатиме переписати папір. Це формальність, яка забере час, але прийняти документ зрештою зобов'язані.
Важливо: іноді керівники дитячих освітніх установвідмовляються прийняти нещеплену дитину, посилаючись на Постанову від головного санлікаря №33 від 13.08.1992 р. даний документскасовано 02.11.2000 р.
Оформлення згоди
Відповідно до закону перед вакцинацією зобов'язані надати форму №13849 від 28.04.2009 р., що має назву «Добровільна поінформована згода…». У папері прописано всі можливі наслідки відмови. Надання даного бланка – радше рідкість, ніж правило. Але й інші форми будуть дійсними.
Важливо: якщо батьки не бажають, щоб щодо дитини виконувались будь-які медичні маніпуляції без їх схвалення (щеплення, реакція манту та інше), то слід заповнюючи бланк згоди (відмови) від щеплень, вказати там і це побажання. Даний папір буде дійсним або до закінчення терміну, зазначеного тим, хто звернувся, або до досягнення пацієнтом 15-річчя. Звичайно, необхідно звернути увагу медпрацівників та вихователя чи вчителя, а також керівництва організації на цей факт.
Якщо вакцинацію проведено всупереч відмові
Якщо дитині поставили щеплення без схвалення її батьків або навіть за наявності їх заборони, слід заявити до прокуратури, а копії звернення направити – залежно від відомчої приналежності порушника – до регіонального департаменту охорони здоров'я чи освіти.
Наслідки:
- установа, яка поставила щеплення, зобов'яжуть відшкодувати збитки. Моральні страждання будуть компенсовані лише на підставі судового рішення;
- винні (медсестра, лікар-педіатр та інші) будуть притягнуті до адміністративної чи дисциплінарної відповідальності. Кримінальна відповідальність настане при заподіянні істотної шкоди здоров'ю та наявності доказу прямого зв'язку між вакцинацією та наслідками.
Уколи вдома — огляд цін та якість від професіоналів
Кодування від алкоголю уколом у вену: наслідки методу та протипоказання
Вакцини – це дуже корисний винахідлюдства. Завдяки їм ми можемо захиститися від хвороб, смертність яких ще кілька століть тому була стовідсотковою. Деякі люди, незважаючи на всі переваги вакцинації, вважають за краще відмовлятися від щеплень.
Щеплення: види та функції
Вакцинація або щеплення – введення антигенного матеріалу (стороння та потенційно небезпечна для організму субстанція, проти якої він виробляє власні антитіла). Це потрібно для створення імунітету до хвороби, який запобігатиме зараженню або послабить негативні наслідки.
Вакцини вводять у організм як ін'єкції (уколу), як оральних крапель («жива» вакцина проти поліомієліту) чи інтраназальним шляхом (як спрею для носа).
Відомі такі види вакцин:
- живі штами вірусів чи мікробів;
- інактивовані (убиті) віруси\мікроби;
- хімічні вакцини;
- рекомбінантні.
Виділяють вакцинацію:
- активну (коли до організму вводяться продукти життєдіяльності мікроорганізму);
- пасивну (коли вводяться вже готові специфічні антитіла).
Завдання щеплення у стимуляції імунної системи настільки, щоб вона могла пам'ятати антигени захворювання і водночас виробляти антитіла. Але щеплення в жодному разі не викликає інфікування та гостру запальну реакцію. Антигени вакцини влаштовані так, щоб стимулювати антитіло – опосередковану гуморальну імунну систему. І при цьому не торкатися клітинної.
Порядок проведення профілактичних щеплень громадян РФ:
|
Вакцинація |
Перші дні життя |
4,5 місяців |
6 місяців |
12 місяців |
15 місяців |
18 місяців |
20 місяців |
|||||||
|
Вірусний гепатит В |
||||||||||||||
|
Туберкульоз |
||||||||||||||
|
Пневмококова інфекція |
||||||||||||||
|
Дифтерія |
Кожні 10 років |
|||||||||||||
|
Стовпняк |
Кожні 10 років |
|||||||||||||
|
Поліомієліт |
||||||||||||||
|
Гемофільна інфекція |
||||||||||||||
|
Краснуха |
||||||||||||||
|
Епідемічний паротит |
*Жирним шрифтом - живі вакцини
В - Вакцинація
Р - Ревакцинація
Г - Для груп ризику
І - Інактивована вакцина проти поліомієліту
Ж - Жива вакцина проти поліомієліту.
Чи можна відмовитися від щеплень: що каже закон
Закон «Про основи охорони здоров'я громадян у Російській Федерації» говорить: щеплення – медичне втручання. Відповідно до законодавства, люди мають право відмовитись від процедури без негативних наслідків правового характеру. Але обов'язково варто задуматися про наслідки та шкоду здоров'ю, яка потягне за собою відмову від вакцинації. Тому потрібно ретельно все обміркувати та проконсультуватися з лікарем, який зможе повною мірою відповісти на питання щодо щеплень.
Процедура відмови від щеплень
Якщо ви вирішили відмовитись від щеплення, потрібно знати, як грамотно написати відмову. У медичних центрах є бланки відмови, але їх можуть видавати за запитом пацієнта. Нижче представлені поради щодо коректного написання відмови:
- відмова пишеться на ім'я головного лікаря тієї поліклініки, яка обслуговує конкретну школу чи дитсадок;
- у заяві зазначаються анкетні дані та місце проживання;
- відзначте, від якого щеплення ви відмовляєтеся;
- підкресліть, що рішення обдумане;
- посилайтеся на чинні закони.
Закони, які допоможуть відстояти право на відмову від імунізації:
- «Про імунопрофілактику інфекційних хвороб»;
- "Про попередження поширення туберкульозу в Російській Федерації".
Згідно з цим нормативно-правовим актам, щеплення, у тому числі протитуберкульозна, проводяться лише за згодою батьків Інформація актуальна і у разі відмови від щеплень, що робляться у пологовому будинку.
Чи залежить процедура та форма від конкретного виду щеплення
Затверджено офіційний бланк під назвою «Добровільна поінформована згода на проведення профілактичних щеплень дітям або відмови від них». Форма встановлена у 2009 році та зареєстрована за номером 13846. Бланк універсальний для щеплень. За правилами, медичний працівник має видати форму. Насправді не завжди так буває, про це згадувалося вище. Тому слід зазначити, що хоч і існує затверджений бланк, будь-яка інша форма, складена з дотриманням вимог, матиме юридичну силу.
Де взяти зразок 2018 року
Завантажити зразок потрібного бланка можна нижче за посиланням:
Відмова від щеплень дорослому
Відповідно до букви закону - статті 20 закону №323, відмова від щеплень можуть оформити такі особи:
- повнолітні дієздатні громадяни - у разі відмовитися від вакцинації себе;
- батьки (або один з них, а також піклувальник, усиновитель, опікун) - щодо дітей, які не досягли 15 років, або 16 років при наркотичній залежності у дитини;
- опікуни - щодо недієздатних осіб.
Важливо! Медичний співробітник, який приймає відмову від вакцинування, зобов'язаний проінформувати пацієнта про можливі наслідки такої відмови
Відмова від щеплень дитині: нюанси (у пологовому будинку, перед вступом до дитячого садка, до школи)
Кожен десятий батько думає, що вакцинування обов'язково і без нього не приймуть до дитсадка чи школи. Іноді керівники навчальних організаційдійсно відмовляються приймати невакцинованих дітей, обґрунтовуючи рішення Постановою головного державного санітарного лікарявід 13.08.1992 № 33 «Про заборону прийому до дитячих дошкільні закладита школи дітей, нещеплених проти туберкульозу, поліомієліту, дифтерії, кашлюку, кору, правця».
Але ця Постанова була скасована у 2000 році, тому не варто побоюватися санкцій у разі відмови. Пам'ятайте, немає законних підстав не взяти дитину до школи чи дитсадка. Дитина має отримати дозвіл лікарсько-консультативної комісії (із залученням епідеміолога) відвідувати навчальний заклад.
На період епідемії діти без щеплень на законних підставахусуваються від занять у школі та відвідування садочка. Подібні запобіжні заходи застосовуються на термін спалаху захворювання або до того моменту, поки дитина не буде вакцинована.
Наслідки відмови від щеплень
Важливо! Навіть незважаючи на можливі ускладнення при введенні вакцин, медицина визнає перевагу корисних властивостейдля зниження можливих наслідків хвороби порівняно з можливим природним зараженням
Лікарі прирівнюють відмову від щеплень до жорстокого поводження з дітьми. Нижче наведено аргументи щодо кожного конкретного захворювання.
Гепатит В
Захворювання викликає вірус, який уражає печінку. Довгострокове перебування вірусу у клітинах печінки провокує розвиток цирозу та раку. А вони призводять до смерті. Зараження відбувається при контакті з кров'ю або іншими рідинами хворої людини. Вірусом можна заразитися при контакті з інфікованими медичними інструментами у побуті.
Вакцинація – єдиний засіб попередження цього захворювання. Внаслідок повного курсу вакцинації формується довічний імунітет.
Туберкульоз
Захворювання спричиняє бактерія. Для немовлят захист від туберкульозу важливий особливо, тому що при зараженні в перший рік життя є ризик захворіти на туберкульозний менінгіт, який вражає мозкові оболонки. У цьому випадку туберкульоз важко піддається лікуванню та має летальні наслідки. Інфекція передається повітряно-краплинним шляхом (від хворої людини здорової при чханні, кашлі). Вакцинація не захищає протягом усього життя. Імунітет зберігається протягом 7-10 років.
Дифтерія
Хворобу викликає бактерія. Дифтерія проявляється у вигляді ангіни, під час якої у горлі з'являються плівки, що утруднює дихання. Токсин, який виробляє дифтерійна бактерія, зі струмом крові потрапляє в серце, нервову систему, нирки та спричиняє їх ураження. Навіть за своєчасного лікування летальність становить 20% хворих. Передається повітряно-краплинним шляхом.
Вакцинація проти дифтерії ефективна, попереджає розвиток хвороби та ускладнення. Для підтримки імунітету потрібне повторне введення вакцини за схемою згідно з календарем (дорослі ревакцинуються раз на 10 років).
Збудник – бактерія. Хвороба характеризується запаленням дихальних шляхівта супроводжується нападами спазматичного кашлю, який порушує дихання – аж до його зупинки. Передається повітряно-краплинним шляхом. На кашлюк хворіють незалежно від віку, але у дітей першого року життя це захворювання протікає важче, викликаючи ускладнення у вигляді пневмонії, ушкодження головного мозку, смерті.
Вакцинація попереджає тяжкі прояви хвороби та ускладнення. Імунітет після повного курсу вакцинації триває 5-7 років.
Стовпняк
Захворювання викликає бактерія, що виробляє токсин, що вражає нервову систему. Виявляється сильними судомами, що іноді призводять до перелому кісток. Пацієнт відчуває сильні болі. При важких формахправця летальність досягає 50%. Передається при попаданні брудного ґрунту в рану через заражені предмети.
Вакцинація проти правця ефективна та попереджає розвиток захворювання. Виконують згідно з календарем (дорослим кожні 10 років).
Поліомієліт
Викликається вірусом, який передається через брудні руки, харчові продукти та воду, іноді – повітряно-краплинним шляхом. Вірус вражає нервові клітини, які відповідають за рухи та викликає параліч. Паралітична форма поліомієліту невиліковна.
Вакцинація – єдиний засіб попередження хвороби.
Хіб-інфекція (гемофільна)
Викликається бактерією Hib (Haemophilus influenzae типу b), що передається повітряно-краплинним шляхом.
У дітей віком від 5 років Хіб провокує розвиток пневмонії, гнійного менінгіту, запалення надгортанника. Це призводить до розвитку:
- епіглотиту (задуха);
- отиту (запалення середнього вуха);
- артриту (гнійне запалення суглобів);
- остеомієліту (запалення кістки);
- сепсису (зараження крові).
Вакцинація запобігає розвитку цих захворювань.
Викликається вірусом, передається повітряно-краплинним шляхом. Симптоми:
- фебрильна температура;
- нежить;
- кашель;
- висип;
- іноді блювота та пронос.
Ускладнення: пневмонія та енцефаліт.
Краснуха
Збудник – вірус з повітряно-краплинним механізмом передачі. Симптоми: висип, субфебрильна температура. Небезпека захворювання є для вагітних. Якщо зараження відбувається на ранніх термінах- може статися викидень. У другому та третьому триместрі – ризик народження дитини з синдромом вродженої краснухи (вроджені вади серця, сліпота, глухота, розумова відсталість).
Дві дози вакцини довічно захищають від хвороби.
Епідемічний паротит
Збудник-вірус. Механізм передачі – повітряно-краплинний. Захворювання характеризується ураженням слинних залоз, підшлункової, статевих залоз. Вірус впливає нервову систему, викликає менінгіт, енцефаліт, глухоту. У чоловіків здатний спричинити безпліддя.
Дві дози вакцини захищають від хвороби довічно.
Судова аспекти
Медики можуть залучатися до дисциплінарної, адміністративної, кримінальної відповідальностіякщо зробили щеплення незважаючи на відмову. А також у разі побічної реакції у вигляді тяжкого або середньої тяжкостізаподіяння шкоди здоров'ю.
Зверніться за допомогою до прокуратури. Копії заяви надішліть до обласних міністерств охорони здоров'я та освіти.
Зв'язок завданої шкоди здоров'ю із щепленням слід довести у судовому порядку.
Відповідно до законодавства, щеплення – медична маніпуляція, яка виконується за добровільною згодою з боку пацієнта. Перед проведенням вакцинації лікар надає спеціальний документ, який необхідно уважно прочитати і заповнити. Згода зберігається в медичної картита підтверджує дозвіл на щеплення. Лікар немає права змусити виконати маніпуляцію. Завдання лікаря – ознайомити пацієнта з документом, наслідками відсутності щеплень, провести огляд, опитування, виявити протипоказання. Перед прийняттям рішення на користь вакцинації або відмови рекомендується звернутися до лікаря.
Щеплення, або форма 063/у
Щеплення, або форма 063/у - документ, в якому записані всі біологічні проби та щеплення, проведені пацієнту. Заповнюється в поліклініках, дитячих садках та школах.
Зберігається в медичної документаціїлікувально-профілактичного закладу 5 років.
Важливо! Назви щеплень у карті записуються абревіатурою
Що вказується в карті щеплення:
- паспортні данні;
- дата вакцинації;
- препарат, доза;
- місце щеплення;
- результат, місцева реакція;
- медичні відводи;
- відмова від маніпуляції.
Документ підтверджує проведення щеплень. Пред'являється перед вступом до дошкільного, шкільного навчального закладу, перед виїздом до інших країн.
Зразок бланку
Щеплення – лікарська маніпуляція. Перед проведенням вакцинації лікар надає пацієнтові документ – «Добровільна поінформована згода на проведення щеплень або відмова від них». У ньому озвучено необхідну інформацію, ризики, що виникають у разі відмови.
завантажити необхідну заявуможна тут:
У першому пункті зазначаються прізвище, ім'я, по батькові, що заповнює (повнолітній, батько дитини, опікун).
У другому пункті записується:
- назва щеплення;
- підкреслюється «погоджуюся»;
- прізвище, ім'я, по батькові дитини, дата народження;
- прізвище, ім'я, по батькові, що заповнює;
- дата, підпис.
Документ заповнюється у двох примірниках. Перший - залишається в лікувальному закладі, другий – у пацієнта.
За відсутності спеціального бланку пишеться заява з ім'ям головного лікаря поліклініки. У ньому необхідно вказати:
- назва щеплення;
- вказати закони, що регулюють проведення маніпуляції;
- підтвердити згоду;
- дані та дату народження дитини;
- дату заповнення, підпис.
Наприкінці документа зазначається, що пацієнт ознайомлений з інформацією щодо щеплень, наслідках у разі відмови від маніпуляції. Лікар, який приймає заяву, ставить дату і розписується.
Застосування документа
Документ зберігається у лікувальному закладі. За відсутності згоди лікар не має права проводити вакцинацію. За проведення маніпуляцій без наявності відповідного бланка на лікаря накладається адміністративне або кримінальне покарання. Рішення щодо проведення щеплень пацієнти ухвалюють самостійно. Лікар зобов'язаний повідомити процедуру, наслідки відсутності щеплень, провести опитування, огляд, виявити протипоказання до проведення маніпуляції. "Інформована згода" дозволяє лікарю захистити свої права.
Закон про щеплення в РФ
Проведення лікарської процедури проводиться згідно із законодавством. Регламентоване виконання маніпуляції дозволяє захистити свої права пацієнтам та медичним працівникам.
Закони, що регулюють проведення щеплень:
- «Про основи охорони здоров'я громадян Російської Федерації» №323;
- «Про попередження поширення туберкульозу Російської Федерації» №77.
Щеплення – лікарське втручання. Пацієнт може відмовитися від проведення вакцинації після підписання спеціальної форми.
Законом передбачено проведення процедури у разі, якщо:
- медичний заклад отримав ліцензію;
- у пацієнта немає протипоказань до маніпуляції;
- дотримано встановлених санітарні правила;
- є письмова згода пацієнта.
Лікар не повинен проводити маніпуляцію без документа, що підтверджує, крім ситуацій, які вимагають термінового медичного втручання. У разі рішення приймається консиліумом лікарів лікувального закладу.
Як за законом відмовитись від маніпуляції
Щеплення - медична процедура, яка за законом не є обов'язковою. Відмова оформляється як і згоду. Попередньо лікар надає пацієнтові бланк для заповнення, повідомляє інформацію про ризики, що виникають після оформлення документа.
Заяви можуть оформити:
- повнолітній громадянин;
- батьки дитини, якій не виповнилося 15 років;
- опікун.
Документ пишеться з ім'ям головного лікаря поліклініки. В офіційному бланку відмови вказано необхідну інформацію для пацієнта.
Після ознайомлення розпочинають заповнення. За відсутності бланка самостійно складається заява.
У ньому мають бути:
- паспортні дані заповнюючого;
- назва щеплення;
- державні закони, якими встановлено право відмови.
Після всіх пунктів необхідно записати, що медичний працівник ознайомив пацієнта з інформацією щодо вакцинації та про наслідки відмови.
До чого наводить оформлення відмови:
- роботодавець має право не взяти на роботу або тимчасово усунути від неї за наявності ризику заразитися інфекційною хворобою;
- усуваються діти від відвідування дошкільних закладів та шкіл у період епідемій;
- забороняється в'їзд у деякі країни, де потрібна наявність карти щеплення.
Відсутність імунопрофілактики призводить до зниження імунітету у населення та підвищення рівня контрольованих захворювань.
Вакцинація: користь чи шкода
Вакцинація – ефективний метод профілактики багатьох хвороб. Після введення препаратів, що містять чужорідні антигени, починають вироблятися антитіла, які забезпечують захист організму. Лікарі рекомендують виконувати щеплення. Імунопрофілактика дозволяє запобігти зростанню контрольованих хвороб та розвитку епідемій. Лікарські засобиу процесі виготовлення проходять очищення, тому не викликають тяжких алергічних реакцій.
- висока температура;
- реакція на попереднє введення – папула 8 см;
- алергічна реакціякомпоненти препарату.
Відкладають вакцинацію на період гострих або загострення хронічних захворювань до нормалізації стану.
Противники маніпуляції аргументують відмову ускладненнями, що виникають на введення препарату.
Порада лікаря. Перед прийняттям рішення про необхідність проведення щеплень рекомендується проконсультуватися у лікувально-профілактичній установі
Після проведення опитування, огляду, виявлення протипоказань лікар дасть рекомендації про користь проведення щеплення або відмову від маніпуляції.
- Додаток. Добровільна поінформована згода на проведення профілактичних щеплень дітям або відмови від них
Наказ Міністерства охорони здоров'я та соціального розвитку РФ
від 26 січня 2009 р. N 19н
"Про рекомендований зразок добровільної поінформованої згоди на проведення профілактичних щеплень дітям або відмови від них"
Відповідно до пункту 5.2.101 Положення про Міністерство охорони здоров'я та соціального розвитку Російської Федерації, затвердженого постановою Уряду Російської Федерації від 30 червня 2004 р. N 321 (Збори законодавства Російської Федерації, 2004, N 28, ст. 2898), та з метою профілактики та зниження інфекційних захворювань, керованих засобами специфічної профілактики у дітей у Російській Федерації, наказую:
2. Рекомендувати керівникам органів управління охороною здоров'я суб'єктів Російської Федерації використовувати зразок добровільної поінформованої згоди на проведення профілактичних щеплень дітям або відмови від них, затверджений цим наказом, при організації роботи з проведення профілактичних щеплень.
Реєстраційний N 13846
Профілактичні щеплення неповнолітнім проводяться за згодою батьків чи інших законних представників. Затверджено рекомендований зразок добровільної поінформованої згоди на проведення профілактичних щеплень дітям або відмови від них.
Батько (законний представник) підтверджує свою поінформованість про сутність щеплення, про необхідність її проведення, можливі ускладнення та наслідки відмови від неї, про медичну допомогу при проведенні щеплення, про виконання розпоряджень медичних працівників.
Крім того, батько (законний представник) підтверджує свою поінформованість про те, які наслідки може спричинити відсутність щеплень (заборона на виїзд до деяких країн, тимчасова відмова у прийомі до освітніх та оздоровчих закладів у разі виникнення масових інфекційних захворювань або при загрозі виникнення епідемій, відмова у прийомі на роботу або усунення від робіт, виконання яких пов'язане з високим ризиком захворювання на інфекційні хвороби).
Згода (відмова) підписується також лікарем. Він свідчить про те, що роз'яснив усі питання, пов'язані з проведенням профілактичних щеплень неповнолітньому, та дав відповіді на всі запитання.
Наказ Міністерства охорони здоров'я та соціального розвитку РФ від 26 січня 2009 р. N 19н "Про рекомендований зразок добровільної поінформованої згоди на проведення профілактичних щеплень дітям або відмови від них"
Реєстраційний N 13846
Цей наказ набирає чинності через 10 днів після дня його офіційного опублікування