ПРО ЗАТВЕРДЖЕННЯ ПОРЯДКУ НАДАННЯ ШВИДКОГО, В ТОМУ ЧИСЛІ ШВИДКОГО СПЕЦІАЛІЗОВАНОЇ, МЕДИЧНОЇ ДОПОМОГИ
Відповідно до частини 2 статті 37 Федерального законувід 21 листопада 2011 р. N 323-ФЗ "Про охорону здоров'я громадян, Російської Федерації(Збори законодавства Російської Федерації, 2011, N 48, ст. 6724; 2012, N 26, ст. 3442, 3446) наказую:
1. Затвердити Порядок надання швидкої, у тому числі швидкої спеціалізованої, медичної допомоги.
2. Визнати такими, що втратили чинність:
наказ Міністерства охорони здоров'я та соціального розвитку Російської Федерації від 1 листопада 2004 р N 179 "Про затвердження Порядку надання швидкої медичної допомоги" (зареєстрований Міністерством юстиції Російської Федерації 23 листопада 2004, реєстраційний N 6136);
наказ Міністерства охорони здоров'я та соціального розвитку Російської Федерації від 2 серпня 2010 р. N 586н "Про внесення змін до Порядку надання швидкої медичної допомоги, затверджений наказом Міністерства охорони здоров'я та соціального розвитку Російської Федерації від 1 листопада 2004 р. N 179" (зареєстрований Міністерством юстиції Російської Федерації) Федерації 30 серпня 2010 р., реєстраційний N 18289);
наказ Міністерства охорони здоров'я та соціального розвитку Російської Федерації від 15 березня 2011 р. N 202н "Про внесення зміни до додатку N 3 до Порядку надання швидкої медичної допомоги, затвердженого наказом Міністерства охорони здоров'я та соціального розвитку Російської Федерації від 1 листопада 2004 р. N 179" ( зареєстрований Міністерством юстиції України 4 квітня 2011 р., реєстраційний N 20390);
наказ Міністерства охорони здоров'я та соціального розвитку Російської Федерації від 30 січня 2012 р. N 65н "Про внесення зміни до Порядку надання швидкої медичної допомоги, затверджений наказом Міністерства охорони здоров'я та соціального розвитку Російської Федерації від 1 листопада 2004 р. N 179" (зареєстрований Міністерством юстиції Російської Федерації) Федерації 14 березня 2012 р., реєстраційний N 23472).
Міністр
В.І.СКВОРЦОВА
Затверджений
наказом Міністерства охорони здоров'я
Російської Федерації
від 20 червня 2013 р. N 388н
ПОРЯДОК НАДАННЯ ШВИДКОГО, В ТОМУ ЧИСЛІ ШВИДКОГО СПЕЦІАЛІЗОВАНОЇ, МЕДИЧНОЇ ДОПОМОГИ
1. Цей Порядок встановлює правила надання швидкої, зокрема швидкої спеціалізованої, медичної допомоги біля Російської Федерації.
2. Швидка, у тому числі швидка спеціалізована, медична допомога надається при захворюваннях, нещасних випадках, травмах, отруєннях та інших станах, які потребують термінового медичного втручання.
3. Швидка, у тому числі швидка спеціалізована медична допомога надається на основі стандартів медичної допомоги.
4. Швидка, у тому числі швидка спеціалізована, медична допомога надається за таких умов:
а) поза медичною організацією - за місцем виклику бригади швидкої, у тому числі швидкої спеціалізованої, медичної допомоги, а також транспортному засобіпри медичній евакуації;
б) амбулаторно (в умовах, що не передбачають цілодобового медичного спостереження та лікування);
в) стаціонарно (в умовах, що забезпечують цілодобове медичне спостереження та лікування).
5. Швидка, у тому числі швидка спеціалізована, медична допомога надається у таких формах:
а) екстреної - при раптових гострих захворюваннях, станах, загостренні хронічних захворювань, що становлять загрозу життю пацієнта;
б) невідкладної – при раптових гострих захворюваннях, станах, загостренні хронічних захворювань без явних ознак загрози життю пацієнта.
6. Швидка, у тому числі швидка спеціалізована, медична допомога поза медичною організацією надається медичними працівниками виїзних бригад швидкої медичної допомоги.
7. Виїзні бригади швидкої медичної допомоги направляються на виклик фельдшером з прийому викликів швидкої медичної допомоги та передачі їх виїзним бригадам швидкої медичної допомоги або медичною сестрою з прийому викликів швидкої медичної допомоги та передачі їх виїзним бригадам швидкої медичної допомоги з урахуванням профілю виїздної медицини та форми надання медичної допомоги.
8. Швидка, у тому числі швидка спеціалізована, медична допомога в амбулаторних та стаціонарних умовах надається медичними працівниками медичних організацій, які надають медичну допомогу в амбулаторних та стаціонарних умовах.
9. Виклик швидкої медичної допомоги здійснюється:
а) по телефону шляхом набору номерів "03", "103", "112" та (або) номерів телефонів медичної організації, що надає швидку медичну допомогу;
б) за допомогою коротких текстових повідомлень (SMS);
в) при безпосередньому зверненні до медичної організації, що надає швидку медичну допомогу.
10. У разі надходження виклику швидкої медичної допомоги в екстреній формі на виклик спрямовується найближча вільна загальнопрофільна виїзна бригада швидкої медичної допомоги або спеціалізована виїзна бригада швидкої медичної допомоги.
11. Приводами для виклику швидкої медичної допомоги в екстреній формі є:
а) порушення свідомості, що становлять загрозу життю;
б) порушення дихання, що становлять загрозу життю;
в) порушення системи кровообігу, що становлять загрозу життю;
г) психічні розлади, що супроводжуються діями пацієнта, що становлять безпосередню небезпеку для нього чи інших осіб;
д) раптовий больовий синдром, що становить загрозу життю;
е) раптові порушення функції будь-якого органу або системи органів, що становлять загрозу життю;
ж) травми будь-якої етіології, які становлять загрозу життю;
з) термічні та хімічні опіки, що становлять загрозу життю;
і) раптові кровотечі, що становлять загрозу життю;
к) пологи, загроза переривання вагітності;
л) чергування у разі загрози виникнення надзвичайної ситуації, надання швидкої медичної допомоги та медична евакуація при ліквідації медико-санітарних наслідків надзвичайної ситуації.
12. У разі надходження виклику швидкої медичної допомоги у невідкладній формі на виклик спрямовується найближча вільна загальнопрофільна виїзна бригада швидкої медичної допомоги за відсутності викликів швидкої медичної допомоги в екстреній формі.
13. Приводами для виклику швидкої медичної допомоги у невідкладній формі є:
а) раптові гострі захворювання (стану) без явних ознак загрози життю, які потребують термінового медичного втручання;
б) раптові загострення хронічних захворювань без явних ознак загрози життю, які потребують термінового медичного втручання;
в) констатація смерті (за винятком годин роботи медичних організацій, які надають медичну допомогу в амбулаторних умовах).
14. При наданні швидкої, зокрема швидкої спеціалізованої, медичної допомоги у разі потреби здійснюється медична евакуація.
15. Швидка, у тому числі швидка спеціалізована, медична допомога у стаціонарних умовах надається медичними працівниками стаціонарного відділення швидкої медичної допомоги.
16. При надходженні пацієнта до медичної організації для надання швидкої медичної допомоги у стаціонарних умовах у стаціонарному відділенні швидкої медичної допомоги здійснюється уточнення діагнозу, діагностика, динамічне спостереження та проведення лікувально-діагностичних заходів на ліжках швидкої медичної допомоги добового перебування та, за наявності медичних показань, короткострокове лікування тривалістю не більше трьох діб на ліжках швидкої медичної допомоги короткострокового перебування.
17. За наявності медичних показань пацієнти направляються зі стаціонарного відділення швидкої медичної допомоги до профільних відділень медичної організації, у складі якої створено стаціонарне відділення швидкої медичної допомоги, або до інших медичних організацій для надання спеціалізованої, у тому числі високотехнологічної, медичної допомоги.
18. У віддалених або важкодоступних населених пунктах (ділянках населених пунктів), вздовж автомобільних дорігдля надання швидкої, у тому числі швидкої спеціалізованої, медичної допомоги можуть організовуватися філії (пости, трасові пункти) швидкої медичної допомоги, що є структурними підрозділами медичної організації, що надає швидку медичну допомогу поза медичною організацією.
19. Швидка, у тому числі швидка спеціалізована, медична допомога надається відповідно до додатків N 1 - 15 до цього Порядку.
Додаток N 1
до Порядку надання
швидкої, у тому числі
швидкої спеціалізованої,
медичної допомоги,
затвердженому наказом
Міністерства охорони здоров'я
Російської Федерації
від 20 червня 2013 р. N 388н
ПРАВИЛА ЗДІЙСНЕННЯ МЕДИЧНОЇ ЕВАКУАЦІЇ ПРИ ВИДАННІ ШВИДКОГО МЕДИЧНОЇ ДОПОМОГИ
1. Ці Правила визначають порядок здійснення медичної евакуації під час надання швидкої медичної допомоги (далі - медична евакуація).
2. Дія цих Правил не поширюється на відносини щодо здійснення медичної евакуації федеральними державними установами.
3. Медична евакуація включає:
а) санітарно-авіаційну евакуацію, що здійснюється авіаційним транспортом;
б) санітарну евакуацію, що здійснюється наземним, водним та іншими видами транспорту.
4. Медична евакуація здійснюється виїзними бригадамишвидкої допомоги.
5. Медична евакуація може здійснюватися з місця події або місця знаходження пацієнта (поза медичною організацією), а також з медичної організації, в якій відсутня можливість надання необхідної медичної допомоги при загрозливих для життя станах, жінок у період вагітності, пологів, післяпологовий період та новонароджених, осіб, які постраждали в результаті надзвичайних ситуаційі стихійних лих(Далі - медична організація, в якій відсутня можливість надання необхідної медичної допомоги).
6. Вибір медичної організації для доставки пацієнта при здійсненні медичної евакуації проводиться виходячи з тяжкості стану пацієнта, мінімальної транспортної доступності до місця розташування медичної організації та профілю медичної організації, куди доставлятиметься пацієнт.
7. Рішення про необхідність медичної евакуації приймає:
а) з місця події або місця знаходження пацієнта (поза медичною організацією) – медичний працівник виїзної бригади швидкої медичної допомоги, призначений старшим зазначеної бригади;
б) з медичної організації, в якій відсутня можливість надання необхідної медичної допомоги - керівник (заступник керівника лікувальної роботи) або черговий лікар (за винятком годин роботи керівника (заступника керівника з лікувальної роботи)) медичної організації, в якій відсутня можливість надання необхідної медичної допомоги, за поданням лікаря та завідувача відділення або відповідального медичного працівника зміни (за винятком годин роботи лікаря та завідувача відділення).
8. Підготовка пацієнта, який перебуває на лікуванні в медичній організації, в якій відсутня можливість надання необхідної медичної допомоги, до медичної евакуації проводиться медичними працівниками зазначеної медичної організації та включає всі необхідні заходи для забезпечення стабільного стану пацієнта під час медичної евакуації відповідно до профілю та тяжкості. захворювання (стану), передбачуваної тривалості медичної евакуації
Під час медичної евакуації медичні працівникивиїзної бригади швидкої медичної допомоги здійснюють моніторинг стану функцій організму пацієнта та надають йому необхідну медичну допомогу.
9. Після завершення медичної евакуації медичний працівник виїзної бригади швидкої медичної допомоги, призначений старшим зазначеної бригади, передає пацієнта та відповідну медичну документаціюлікаря приймального відділення медичної організації та інформує фельдшера з прийому викликів швидкої медичної допомоги та передачу їх виїзним бригадам швидкої медичної допомоги або медичну сестру з прийому викликів швидкої медичної допомоги та передачу їх виїзним бригадам швидкої медичної допомоги про завершення медичної евакуації пацієнта із зазначенням фамили по батькові лікаря приймального відділення медичної організації
10. Медична евакуація при дорожньо-транспортних пригодах здійснюється в медичні організації, які надають медичну допомогу постраждалим із поєднаними, множинними та ізольованими травмами, що супроводжуються шоком.
11. Санітарно-авіаційна евакуація здійснюється у випадках:
а) тяжкості стану пацієнта, що вимагає його якнайшвидшої доставки до медичної організації, за наявності технічної можливості використання авіаційного транспорту та неможливості забезпечити санітарну евакуацію в оптимальні терміни іншими видами транспорту;
б) наявності протипоказань до медичної евакуації потерпілого наземним транспортом;
в) віддаленості місця події від найближчої медичної організації на відстань, що не дозволяє доставити пацієнта в медичну організацію в короткий термін;
г) кліматичних та географічних особливостеймісця події та відсутності транспортної доступності;
буд) масштабів події, які дозволяють виїзним бригадам швидкої медичної допомоги здійснити медичну евакуацію іншими видами транспорту.
Додаток N 2
до Порядку надання
швидкої, у тому числі
швидкої спеціалізованої,
медичної допомоги,
затвердженому наказом
Міністерства охорони здоров'я
Російської Федерації
від 20 червня 2013 р. N 388н
ПРАВИЛА ОРГАНІЗАЦІЇ ДІЯЛЬНОСТІ ВИЇЗДНОЇ БРИГАДИ Швидкої МЕДИЧНОЇ ДОПОМОГИ
1. Ці Правила визначають порядок організації діяльності виїзної бригади швидкої медичної допомоги.
2. Основною метою діяльності виїзної бригади швидкої медичної допомоги є надання швидкої медичної допомоги, у тому числі на місці виклику швидкої медичної допомоги під час здійснення медичної евакуації.
3. Виїзні бригади швидкої медичної допомоги за своїм профілем поділяються на загальнопрофільні, спеціалізовані, екстрені консультативні, акушерські, авіамедичні.
4. Виїзні бригади швидкої медичної допомоги за своїм складом поділяються на лікарські та фельдшерські.
5. Спеціалізовані виїзні бригади швидкої медичної допомоги поділяються на бригади анестезіології-реанімації, педіатричні, педіатричні анестезіології-реанімації, психіатричні, акушерсько-гінекологічні.
6. До складу виїзних бригад швидкої медичної допомоги входять медичні працівники медичних організацій, які надають швидку медичну допомогу.
7. Виїзні бригади швидкої медичної допомоги створюються з урахуванням необхідності забезпечення цілодобової позмінної роботи, чисельності населення, середнім радіусом території обслуговування, середнього навантаження однією бригаду швидкої медичної допомоги на добу, коефіцієнтом завантаження бригад швидкої медичної допомоги.
8. Фельдшерська загальнопрофільна виїзна бригада швидкої медичної допомоги включає або одного фельдшера швидкої медичної допомоги та одного фельдшера-водія швидкої медичної допомоги, або двох фельдшерів швидкої медичної допомоги та одного санітара-водія, або двох фельдшерів швидкої медичної допомоги та одного водія, або двох фельдшер -Водіїв швидкої медичної допомоги (з використанням автомобіля швидкої медичної допомоги класу "A" або "B").
9. Лікарська загальнопрофільна виїзна бригада швидкої медичної допомоги включає або одного лікаря швидкої медичної допомоги та одного фельдшера-водія швидкої медичної допомоги, або одного лікаря швидкої медичної допомоги, одного фельдшера швидкої медичної допомоги та одного санітара-водія, або одного лікаря швидкої медичної допомоги, одного фельдшера швидкої медичної допомоги та одного водія (з використанням автомобіля швидкої медичної допомоги класу "B").
10. Спеціалізована виїзна бригада швидкої медичної допомоги анестезіології-реанімації, педіатрична спеціалізована виїзна бригада швидкої медичної допомоги анестезіології-реанімації включають або одного лікаря швидкої медичної допомоги (лікаря-спеціаліста за спеціальністю, відповідної профілю медичною освітою(фельдшера швидкої медичної допомоги або медичну сестру-анестезиста) та одного санітара-водія, або одного лікаря швидкої медичної допомоги (лікаря-спеціаліста за спеціальністю, що відповідає профілю виїзної бригади швидкої медичної допомоги), двох спеціалістів із середньою медичною освітою (фельдшера швидкої медичної допомоги) або медичну сестру-анестезиста) та одного водія, або одного лікаря швидкої медичної допомоги (лікаря-спеціаліста за спеціальністю, що відповідає профілю виїзної бригади швидкої медичної допомоги), одного спеціаліста із середньою медичною освітою (фельдшера швидкої медичної допомоги або медичну сестру-анестезиста) та одного фельдшера-водія швидкої медичної допомоги (з використанням автомобіля швидкої медичної допомоги класу "C" відповідного профілю).
11. Психіатрична спеціалізована виїзна бригада швидкої медичної допомоги, педіатрична спеціалізована виїзна бригада швидкої медичної допомоги, акушерсько-гінекологічна спеціалізована виїзна бригада швидкої медичної допомоги включають або одного лікаря швидкої медичної допомоги (лікаря-спеціаліста двох фельдшерів швидкої медичної допомоги та одного санітара-водія, або одного лікаря швидкої медичної допомоги (лікаря-спеціаліста зі спеціальності, що відповідає профілю виїзної бригади швидкої медичної допомоги), двох фельдшерів швидкої медичної допомоги та одного водія, або одного лікаря швидкої медичної допомоги (лікаря -спеціаліста зі спеціальності, що відповідає профілю виїзної бригади швидкої медичної допомоги), одного фельдшера швидкої медичної допомоги та одного фельдшера-водія швидкої медичної допомоги (з використанням автомобіля швидкої медичної допомоги класу " C" відповідного профілю).
12. Акушерська виїзна бригада швидкої медичної допомоги включає або одного акушера та одного санітара-водія, або одного акушера та одного водія (з використанням автомобіля швидкої медичної допомоги класу "A" або "B").
13. Виїзна екстрена консультативна бригада швидкої медичної допомоги включає або лікаря-спеціаліста (консультанта) відділення екстреної консультативної швидкої медичної допомоги медичної організації, двох спеціалістів із середньою медичною освітою (фельдшера швидкої медичної допомоги або медичну сестру-анестезиста) та одного санітара-водія, або лікаря-спеціаліста (консультанта) відділення екстреної консультативної швидкої медичної допомоги медичної організації, двох спеціалістів із середньою медичною освітою (фельдшера швидкої медичної допомоги або медичну сестру-анестезиста) та одного водія, або лікаря-спеціаліста (консультанта) відділення екстреної консультативної швидкої медичної допомоги медичної організації організації, одного спеціаліста із середньою медичною освітою (фельдшера швидкої медичної допомоги або медичну сестру-анестезиста) та одного фельдшера-водія швидкої медичної допомоги (з використанням автомобіля швидкої медичної допомоги ласу "C" відповідного профілю).
14. Авіамедична виїзна бригада швидкої медичної допомоги включає не менше одного лікаря швидкої медичної допомоги або лікаря анестезіолога-реаніматолога та не менше одного спеціаліста із середньою медичною освітою (фельдшера швидкої медичної допомоги або медичну сестру-анестезиста).
15. Виїзна бригада швидкої медичної допомоги в оперативному відношенні підпорядковується старшому лікарю (старшому фельдшеру) оперативного відділумедичної організації, що надає швидку медичну допомогу, старшому зміни медичної організації, що надає швидку медичну допомогу, фельдшеру з прийому викликів швидкої медичної допомоги та передачі їх виїзним бригадам швидкої медичної допомоги ( медичної сестриприйому викликів швидкої медичної допомоги та передачі їх виїзним бригадам швидкої медичної допомоги).
16. Виїзна бригада швидкої медичної допомоги виконує такі функції:
а) здійснює негайний виїзд (вихід у рейс, виліт) на місце виклику швидкої медичної допомоги;
б) надає швидку медичну допомогу на основі стандартів медичної допомоги, включаючи встановлення провідного синдрому та попереднього діагнозу захворювання (стану), здійснення заходів, що сприяють стабілізації або покращенню стану пацієнта;
в) визначає медичну організацію для подання пацієнту медичної допомоги;
г) здійснює медичну евакуацію пацієнта за наявності медичних показань;
д) негайно передає пацієнта та відповідну медичну документацію лікарю приймального відділення медичної організації з позначкою в карті виклику швидкої медичної допомоги часу та дати надходження, прізвища та підписи прийняв;
е) негайно повідомляє фельдшера з прийому викликів швидкої медичної допомоги та передачі їх бригадам швидкої медичної допомоги (медичній сестрі з прийому викликів швидкої медичної допомоги та передачі їх бригадам швидкої медичної допомоги) про закінчення виконання виклику та його результат;
ж) забезпечує сортування хворих (постраждалих) та встановлює послідовність надання медичної допомоги при масових захворюваннях, травмах чи інших станах.
17. Виїзна бригада швидкої медичної допомоги викликає спеціалізовану виїзну бригаду швидкої медичної допомоги (за їх наявності на території обслуговування) у випадках, коли стан пацієнта вимагає використання спеціальних методів та складних медичних технологій, виконуючи на місці до її прибуття максимально можливий обсяг медичної допомоги власними силами та засобами.
Додаток N 3
до Порядку надання
швидкої, у тому числі
швидкої спеціалізованої,
медичної допомоги,
затвердженому наказом
Міністерства охорони здоров'я
Російської Федерації
від 20 червня 2013 р. N 388н
ПРАВИЛА ОРГАНІЗАЦІЇ ДІЯЛЬНОСТІ СТАНЦІЇ ШВИДКОЙ МЕДИЧНОЇ ДОПОМОГИ, ВІДДІЛЕННЯ ШВИДКОГО МЕДИЧНОЇ ДОПОМОГИ ПОЛІКЛІНІКИ (ЛІКАРНИНИ, ЛІКАРНИНИ ШВИДКОЙ МЕДИЧНОЇ ДОПОМОГИ)
1. Ці Правила визначають порядок організації діяльності станції швидкої медичної допомоги, відділення швидкої медичної допомоги поліклініки (лікарні, лікарні швидкої медичної допомоги).
2. Станції швидкої медичної допомоги, відділення швидкої медичної допомоги поліклініки (лікарні, лікарні швидкої медичної допомоги) створюються для надання швидкої медичної допомоги дорослому та дитячому населенню поза медичною організацією у цілодобовому режимі.
3. Станція швидкої медичної допомоги є самостійною медичною організацією або структурним підрозділоммедичної організації, що надає швидку медичну допомогу. Відділення швидкої медичної допомоги є структурним підрозділом медичної організації, що надає швидку медичну допомогу.
4. Місце розташування та територія обслуговування станції швидкої медичної допомоги, відділення швидкої медичної допомоги поліклініки (лікарні, лікарні швидкої медичної допомоги) встановлюються з урахуванням чисельності та щільності населення, особливостей забудови, стану транспортних магістралей, інтенсивності автотранспортного руху, протяжності населеного пункту, з урахуванням 20-хвилинної транспортної доступності
5. На посаду головного лікаря станції швидкої медичної допомоги призначається спеціаліст, який відповідає вимогам, що пред'являються Кваліфікаційними вимогамидо спеціалістів з вищою та післявузівською медичною та фармацевтичною освітою у сфері охорони здоров'я, затвердженими наказом Міністерства охорони здоров'я та соціального розвитку Російської Федерації від 7 липня 2009 р. N 415н (зареєстрований Міністерством юстиції Російської Федерації 9 липня 2009 р., реєстраційний N 14 , внесеними наказом Міністерства охорони здоров'я та соціального розвитку Російської Федерації від 26 грудня 2011 р. N 1644н (зареєстрований Міністерством юстиції Російської Федерації 18 квітня 2012 р., реєстраційний N 23879), за спеціальністю "організація охорони здоров'я та громадське здоров'я".
6. На посаду завідувача станції швидкої медичної допомоги, відділенням швидкої медичної допомоги поліклініки (лікарні, лікарні швидкої медичної допомоги) призначається спеціаліст, який відповідає вимогам, що висуваються Кваліфікаційними вимогами до фахівців з вищою та післявузівською медичною та фармацевтичною освітою у сфері охорони здоров'я, затверджений та соціального розвитку Російської Федерації від 7 липня 2009 р. N 415н, за спеціальністю "швидка медична допомога".
7. Структура та штатна чисельністьстанції швидкої медичної допомоги, відділення швидкої медичної допомоги поліклініки (лікарні, лікарні швидкої медичної допомоги) встановлюються головним лікарем (керівником медичної організації) виходячи з обсягу наданої медичної допомоги, чисельності обслуговуваного населення та з урахуванням рекомендованих штатних нормативів, передбачених додатком N 4 до Порядку надання швидкої, зокрема швидкої спеціалізованої, медичної допомоги, затвердженому цим наказом.
8. Основними функціями станції швидкої медичної допомоги, відділення швидкої медичної допомоги поліклініки (лікарні, лікарні швидкої медичної допомоги) є:
а) організація та надання швидкої медичної допомоги дорослому та дитячому населенню поза медичною організацією у цілодобовому режимі;
б) медична евакуація;
в) забезпечення наступності з медичними організаціями під час надання швидкої медичної допомоги;
г) взаємодія з екстреними оперативними службами, зокрема службою пожежної охорони, службою реагування у надзвичайних ситуаціях, поліцією, аварійною службоюгазової мережі, службою "Антитерор";
д) комплектування виїзних бригад швидкої медичної допомоги медичними працівниками;
е) контроль та облік роботи автомобілів швидкої медичної допомоги;
ж) розвиток та вдосконалення організаційних формта методів надання швидкої медичної допомоги населенню, запровадження сучасних методів діагностики та лікування, передового досвіду та наукової організації праці;
з) інші функції відповідно до законодавства Російської Федерації.
9. Оснащення станції швидкої медичної допомоги, відділення швидкої медичної допомоги поліклініки (лікарні, лікарні швидкої медичної допомоги) здійснюється відповідно до стандарту оснащення, передбаченого додатком N 5 до Порядку надання швидкої, у тому числі швидкої спеціалізованої, медичної допомоги, затвердженого цим наказом.
10. У структурі станції швидкої медичної допомоги, відділення швидкої медичної допомоги поліклініки (лікарні, лікарні швидкої медичної допомоги) рекомендується передбачати:
а) оперативний відділ;
б) відділ зв'язку (радіопоста);
в) підрозділ із забезпечення перевезення інфекційних хворих;
г) госпрозрахунковий відділ;
д) аптеку (аптечний склад);
е) дистанційно-консультативний пост (центр);
ж) транспортний підрозділ;
з) відділ інформатизації та обчислювальної техніки (у станціях швидкої медичної допомоги, відділеннях швидкої медичної допомоги поліклініки (лікарні, лікарні швидкої медичної допомоги), забезпечених автоматизованою системоюреєстрації та обробки викликів із програмним забезпеченням);
і) організаційно-методичний відділ швидкої медичної допомоги;
к) відділ лінійного контролю(лінійно-контрольну службу);
л) відділ (кабінет) статистики з архівом;
м) відділ госпіталізації;
н) підстанції швидкої медичної допомоги;
о) філії (пости, трасові пункти) швидкої медичної допомоги;
д) кабінет підготовки до роботи медичних укладання.
11. У станції швидкої медичної допомоги, відділення швидкої медичної допомоги поліклініки (лікарні, лікарні швидкої медичної допомоги) рекомендується передбачати:
а) приміщення оперативного відділу;
б) приміщення відділу зв'язку (радіопоста);
в) приміщення підрозділу із забезпечення перевезення інфекційних хворих;
г) приміщення госпрозрахункового відділу;
д) приміщення аптеки (аптечного складу);
е) приміщення дистанційно-консультативної посади (центру);
ж) приміщення транспортного підрозділу;
з) приміщення відділу інформатизації та обчислювальної техніки;
і) приміщення організаційно-методичного відділу швидкої медичної допомоги;
к) приміщення відділу лінійного контролю (лінійно-контрольної служби);
л) приміщення відділу (кабінету) статистики з архівом;
м) приміщення відділу госпіталізації;
н) приміщення підстанції швидкої медичної допомоги;
о) приміщення філій (постів, трасових пунктів) швидкої медичної допомоги;
д) приміщення для кабінету підготовки до роботи медичних укладання;
р) кабінет прийому амбулаторних хворих;
с) приміщення для зберігання медичного обладнання виїзних бригад швидкої медичної допомоги;
т) приміщення для зберігання запасу лікарських препаратіві медичних виробів, включаючи наркотичні, психотропні, сильнодіючі та отруйні препарати;
у) кабінет (кімнату) заповнення документів;
ф) кімнати відпочинку для медичних працівників та водіїв автомобілів швидкої медичної допомоги;
х) приміщення для їди черговими медичними працівниками;
ц) навчальний(і) клас(и) (при кількості виїзних бригад швидкої медичної допомоги 5 та більше);
ч) кабінет психологічного розвантаження (при кількості виїзних бригад швидкої медичної допомоги 5 та більше);
ш) адміністративно-господарські приміщення (приміщення для збирання медичних відходів, для зберігання балонів із газами);
щ) приміщення для автономного джерела електроживлення;
е) кабінет старшого водія, опалювальний гараж, криті стоянки-бокси, обгороджений майданчик з твердим покриттям для стоянки санітарного автотранспорту;
ю) санітарно-побутові приміщення для медичних працівників, включаючи душові кімнати.
12. Станція швидкої медичної допомоги, відділення швидкої медичної допомоги поліклініки (лікарні, лікарні швидкої медичної допомоги) може використовуватись як клінічна база освітніх установсереднього, вищого та додаткового професійної освіти, а також наукових організацій, які надають медичну допомогу.
Увага!інформація на сайті не є медичним діагнозом, або керівництвом до дії та призначена лише для ознайомлення.
Службу швидкої медичної допомоги в Ульянівській області представляє станція швидкої медичної допомоги та відділення швидкої медичної допомоги при центральних районних лікарнях.
У диспетчерських службах встановлені та функціонують цілодобово введення номера 03. Станція швидкої медичної допомоги обладнана автоматизованою системою управління прийому та обробки викликів, ведеться запис телефонних розмов, що допомагає у вирішенні конфліктних ситуацій. Здійснено радіофікацію автомобілів та станцій швидкої медичної допомоги, що призвело до більш ефективної роботислужби шляхом скорочення автопробігу, часу доїзду до хворого та часу, витраченого на виклик.
З 2012 року встановлено програмно-технічний комплекс супутникової навігації, який визначає місце знаходження та швидкість руху автомашин ШМД. Програмно-технічний комплекс супутникової навігації встановлено на 169 автомобілях, обладнано 33 автоматизовані робочі місця.
Усього на балансі служби знаходиться 186 автомобілів швидкої медичної допомоги (з урахуванням м. Димитровграда), з них автомобілів класу «А» – 102 (54,8%), класу «В» – 76 (40,9%), класу «С - 8 (4,3%).
Автомобілі класу «С» мають у своєму розпорядженні м. Димитровград, Тереньгульський, Новоспаський і Миколаївський райони, що отримали автомобілі в рамках програми зниження травматизму на дорогах.
Станція швидкої медичної допомоги та відділення забезпечені медикаментами, одноразовим інструментарієм, витратним матеріалом у повному обсязі та відповідно до встановлених стандартів.
В Ульянівській області у 2012 році сформовано 26 лікарських бригад, з яких 9 бригад для надання допомоги дітям, 102 фельдшерські бригади,
1 бригада інтенсивної терапії, 1 психіатрична бригада, 6 спеціалізованих бригад, з яких 4 кардіологічні, 2 реанімаційні бригади.
Між службою швидкої медичної допомоги та іншими медичними організаціями Ульянівської області здійснюється наступність у роботі шляхом госпіталізації з супровідними листами до стаціонарів та передачі викликів до поліклініки.
У 2012 році виконано 418548 виїздів, що на 3770 виїздів менше, ніж у 2011 році, у тому числі до дітей – 63537 проти 61355 у 2011 році (+ 2182),
у сільські населені пункти– 56503, 2011 року – 54853 (+ 1650).
Надано допомогу 359939 хворим при раптових захворюваннях, що
на 9944 більше, ніж у 2011 році, 42 525 пацієнтам при нещасних випадках, що на 3304 більше, ніж у 2011 році.
Госпіталізовано 65744 особи (+2522), перевезено бригадами швидкої медичної допомоги за заявками лікарів різних лікувально-профілактичних закладів 19159 хворих (-13559).
У 2012 році відбулося зменшення загальної кількості виїздів швидкої медичної допомоги по області на 3770, відзначено та зменшення загальної кількості викликів на 3364. Показник кількості викликів на 1000 осіб населення відповідно зменшився та становив 329,8 (у 2011 році – 331). Зниження загальної кількості викликів пов'язане зі зменшенням кількості безрезультатних викликів, що позитивно впливає на роботу швидкої медичної допомоги.
Фельдшерськими бригадами у 2012 році виконано перевезень 18951 (2011 – 32728). Число осіб, яким було надано амбулаторну допомогу, склало 36108, що на 1426 більше, ніж минулого року.
Своєчасність доїзду бригад ШМД до місця виклику за 20 хвилин становила 92,7% (387994) від загальної кількості виїздів.
Система санітарної авіації в Ульяновській області представлена відділеннями екстреної та планової консультативної медичної допомоги, створеними на базі ГУЗ Ульянівська обласна клінічна лікарня та ДНЗ «Ульянівська обласна дитяча клінічна лікарня імені політичного та громадського діяча Ю.Ф.Горячова» з використанням наземного транспотру.
У відділеннях організовано цілодобову диспетчерську службу з телефонних екстрених викликів з ЛПЗ області.
З метою підвищення оперативності та якості роботи служби швидкої медичної допомоги в Ульянівській області планується:
дооснастити та забезпечити виїзні бригади сучасним медичним обладнанням;
створити єдину диспетчерську службу швидкої медичної допомоги в Ульянівській області шляхом укрупнення та створення міжрайонних диспетчерських пунктів ШМД з доведенням інформації до виїзних бригад;
організувати підстанції (два пункти тимчасового перебування бригад) швидкої медичної допомоги у Засвіязькому та Ленінському районах м. Ульяновська для обслуговування закріпленої території, що дозволить помітно покращити доступність та якість надання швидкої медичної допомоги мешканцям Засвіязького та Ленінського районів міста та досягти індикативного показника доїзду ;
продовжити оснащення станцій, підстанцій та відділень швидкої медичної допомоги новим санітарним транспортом;
придбати спеціалізовані машини ШМД на базі повнопривідних автомобілів з можливістю розгортання польового сортувального пункту для надання допомоги більшій кількості постраждалих при різних великих подіях та надзвичайних ситуаціях.
1. Швидка, у тому числі швидка спеціалізована, медична допомога надається громадянам при захворюваннях, нещасних випадках, травмах, отруєннях та інших станах, які потребують термінового медичного втручання. Швидка, у тому числі швидка спеціалізована, медична допомога медичними організаціями державної та муніципальної системохорони здоров'я надається громадянам безкоштовно.
2. Швидка, у тому числі швидка спеціалізована, медична допомога надається в екстреній або невідкладній формі поза медичною організацією, а також в амбулаторних та стаціонарних умовах.
3. На території Російської Федерації з метою надання швидкої медичної допомоги функціонує система єдиного номера виклику швидкої медичної допомоги у порядку, встановленому УрядомРосійської Федерації.
4. При наданні швидкої медичної допомоги у разі потреби здійснюється медична евакуація, що є транспортуванням громадян з метою порятунку життя та збереження здоров'я (у тому числі осіб, які перебувають на лікуванні в медичних організаціях, у яких відсутня можливість надання необхідної медичної допомоги при загрозливих для життя станах , жінок у період вагітності, пологів, післяпологовий період та новонароджених, осіб, які постраждали внаслідок надзвичайних ситуацій та стихійних лих).
5. Медична евакуація включає:
1) санітарно-авіаційну евакуацію, що здійснюється повітряними судами;
2) санітарну евакуацію, що здійснюється наземним, водним та іншими видами транспорту.
6. Медична евакуація здійснюється виїзними бригадами швидкої медичної допомоги з проведенням під час транспортування заходів щодо надання медичної допомоги, у тому числі із застосуванням медичного обладнання.
7. Медичні організації, підвідомчі федеральним органам виконавчої владивправі здійснювати медичну евакуацію в порядку та на умовах, встановлених уповноваженим федеральним органомвиконавчої влади. Перелік зазначених медичних організацій, підвідомчих федеральним органам виконавчої затверджується уповноваженим федеральним органом виконавчої.
8. Виїзними екстреними консультативними бригадами швидкої медичної допомоги надається медична допомога (за винятком високотехнологічної медичної допомоги), у тому числі за викликом медичної організації, в штаті якої не перебувають медичні працівники виїзної екстреної консультативної бригади швидкої медичної допомоги, у разі неможливості надання зазначеної медичної допомоги. організації необхідної медичної допомоги