II. Criterii medicale semne calificative de severitate
dauna sanatatii
6. Criterii medicale pentru semnele de calificare în raport cu vătămare gravă sanatatea sunt:
6.1. Daune pentru sănătate, periculoasă pentru viața umană, care prin natura sa reprezintă în mod direct o amenințare pentru viață, precum și prejudiciu pentru sănătate care a cauzat dezvoltarea unei afecțiuni care pune viața în pericol (denumită în continuare vătămare pentru sănătate, periculoasă pentru viața umană) .
Daune sănătății, periculoase pentru viața umană, creând o amenințare directă pentru viață:
6.1.1. rană la cap (partea păroasă, pleoapa și regiunea periorbitală, nas, ureche, obraz și regiunea temporomandibulară, alte zone ale capului), care pătrunde în cavitatea craniană, inclusiv fără afectarea creierului;
6.1.2. fractura boltei (oase frontale, parietale) și (sau) bazei craniului: fosa craniană (anterior, mijlociu sau posterior) sau osul occipital, sau peretele superior al orbitei, sau osul etmoid, sau osul sfenoid, sau osul temporal, cu excepția unei fracturi izolate a plăcii osoase externe a bolții craniene și a fracturilor oaselor faciale: nas, peretele inferior al orbitei, os lacrimal, os zigomatic, maxilarul superior, procesul alveolar , os palatin, maxilarul inferior;
6.1.3. leziune intracraniană: zdrobirea substanței creierului; afectarea axonală difuză a creierului; leziuni cerebrale severe; hemoragie traumatică intracerebrală sau intraventriculară; contuzie cerebrală moderată sau hemoragie epidurală traumatică sau subdurală sau subarahnoidiană în prezența simptomelor cerebrale, focale și stem;
6.1.4. o rană a gâtului care pătrunde în lumenul faringelui sau al laringelui, sau în traheea cervicală sau în esofagul cervical; leziuni tiroidiene;
6.1.5. fractura cartilajului laringelui: tiroida sau cricoid, sau aritenoid, sau epiglota, sau carob, sau cartilajul traheal;
6.1.6. fractură a coloanei cervicale: fractură a corpului sau fractură bilaterală a arcului vertebrei cervicale sau fractură a dintelui vertebrei cervicale II sau fractură unilaterală a arcului vertebrei cervicale I sau II sau fracturi multiple ale vertebrele cervicale, inclusiv fără afectarea funcției măduvei spinării;
6.1.7. luxația uneia sau mai multor vertebre cervicale; ruptura traumatică a discului intervertebral la nivelul coloanei cervicale cu compresia măduvei spinării;
6.1.8. contuzie a măduvei spinării cervicale cu încălcarea funcției sale;
6.1.9. o rană toracică care pătrunde în cavitatea pleurală sau în cavitatea pericardică sau în țesutul mediastinului, inclusiv fără afectarea organelor interne;
6.1.10. afectarea închisă (zdrobire, ruptură, ruptură) a organelor cavității toracice: inima sau plămânul, sau bronhiile, sau traheea toracică; hemopericard traumatic sau pneumotorax sau hemotorax sau hemopneumotorax; diafragma sau ductul toracic limfatic sau timusul;
6.1.11. multiple fracturi bilaterale ale coastelor cu o încălcare a integrității anatomice a cadrului toracic sau multiple fracturi unilaterale ale coastelor de-a lungul a două sau mai multe linii anatomice cu formarea unei secțiuni mobile a peretelui toracic ca o „valvă de coastă”;
6.1.12. fractură a coloanei vertebrale toracice: fractură a corpului sau a arcului unei vertebre toracice cu disfuncție a măduvei spinării sau a mai multor vertebre toracice;
6.1.13. luxația vertebrei toracice; ruptura traumatică a discului intervertebral în regiunea toracică cu compresie a măduvei spinării;
6.1.14. contuzie a măduvei spinării toracice cu o încălcare a funcției sale;
6.1.15. rană abdominală care pătrunde în cavitatea abdominală, inclusiv fără afectarea organelor interne;
6.1.16. leziune închisă (zdrobire, avulsii, ruptură): organe abdominale - splină sau ficat, sau (și) vezica biliară, sau pancreas, sau stomac, sau intestin subțire, sau colon, sau rect, sau epiploon mare, sau mezenter mare și (sau) intestinul subtire; organe retroperitoneale - rinichi, glanda suprarenală, ureter;
6.1.17. plagă a spatelui inferior și (sau) pelvisului, pătrunzând în spațiul retroperitoneal, cu afectare a organelor spațiului retroperitoneal: rinichi sau glanda suprarenală, sau ureter, sau pancreas, sau partea descendentă și orizontală a duodenului, sau ascendentă și colonul descendent;
6.1.18. fractură a coloanei vertebrale lombosacrale: corpul sau arcul uneia sau mai multor vertebre lombare și (sau) sacrale cu sindrom de cauda equina;
6.1.19. luxația vertebrei lombare; ruptura traumatică a discului intervertebral în regiunea lombară, lombosacrală cu sindromul cauda equina;
6.1.20. contuzie a măduvei spinării lombare cu sindrom cauda equina;
6.1.21. afectarea (strivire, ruptură, ruptură) a organelor pelvine: lezarea deschisă și (sau) închisă a vezicii urinare sau a părții membranoase a uretrei, sau a ovarului sau a trompei uterine (uterine), sau a uterului sau a altor pelvi. organe (prostată, vezicule seminale, canale deferente);
6.1.22. rană a peretelui vaginului sau rectului sau perineului, care pătrunde în cavitatea și (sau) fibra pelvisului mic;
6.1.23. fracturi bilaterale ale semicercului pelvin anterior cu discontinuitate: fracturi atât ale oaselor pubiene cât și ale ambelor ischiatice de tip „fluture”; fracturi ale oaselor pelvine cu discontinuitate a inelului pelvin în regiunea posterioară: fracturi verticale ale sacrului, ilionului, rupturi izolate ale articulației sacroiliace; fracturi ale oaselor pelvine cu discontinuitate a inelului pelvin în secțiunile anterioare și posterioare: fracturi verticale unilaterale și bilaterale ale secțiunilor anterioare și posterioare ale pelvisului pe o parte (fractura Malgen); fracturi diagonale - fracturi verticale în secțiunile anterioare și posterioare ale pelvisului pe părți opuse (fractura Vollumier); diverse combinații de fracturi osoase și rupturi ale articulațiilor pelvine în secțiunile anterioare și posterioare;
6.1.24. o rană care pătrunde în canalul spinal al coloanei vertebrale cervicale sau toracice, lombare sau sacrale, inclusiv fără afectarea măduvei spinării și a „caudei equina”;
6.1.25. leziune deschisă sau închisă a măduvei spinării: întreruperea completă sau incompletă a măduvei spinării; zdrobirea măduvei spinării;
6.1.26. leziuni (ruptură, detașare, disecție, anevrism traumatic) de mari dimensiuni vase de sânge: artera aortă sau carotidă (comună, externă, internă), sau subclaviară, sau axilară, sau brahială sau iliacă (comună, externă, internă), sau femurală sau poplitee și (sau) venele principale care le însoțesc;
6.1.27. traumatisme contondente ale zonelor reflexogene: laringe, sinusuri carotide, plex solar, vulva în prezența datelor clinice și morfologice;
6.1.28. arsuri termice sau chimice, sau electrice, sau radiații de gradul III-IV, care depășesc 10% din suprafața corpului; arsuri de gradul III care depășesc 15% din suprafața corpului; arsuri de gradul II, care depășesc 20% din suprafața corpului; arsuri pe o suprafață mai mică, însoțite de dezvoltarea unei boli de arsuri; arsuri tractului respirator cu simptome de edem și îngustarea glotei;
6.1.29. degeraturi de gradul III - IV cu o zona de leziune care depaseste 10% din suprafata corpului; degeraturi de gradul III cu o zona de leziune care depaseste 15% din suprafata corpului; degerături de gradul II cu o zonă de leziune care depășește 20% din suprafața corpului;
6.1.30. leziuni de radiații, manifestate prin radiații acute de grade severe și extrem de severe.
6.2. Dăunătoare sănătății, periculoasă pentru viața umană, care a provocat o tulburare a funcțiilor vitale ale corpului uman, care nu poate fi compensată de organism în sine și se termină de obicei cu moartea (denumită în continuare o afecțiune care pune viața în pericol):
6.2.1. gradul de șoc sever (III - IV);
6.2.2. comă de gradul II - III de diverse etiologii;
6.2.3. pierdere acută, abundentă sau masivă de sânge;
6.2.4. insuficiență cardiacă acută și (sau) insuficiență vasculară severă sau un grad sever de accident vascular cerebral;
6.2.5. insuficiență renală acută sau hepatică acută sau insuficiență suprarenală acută de grad sever sau pancreatonecroză acută;
6.2.6. insuficiență respiratorie acută severă;
6.2.7. stare purulent-septică: sepsis sau peritonită, sau pleurezie purulentă, sau flegmon;
6.2.8. tulburare a circulației regionale și (sau) a organelor, care duce la un atac de cord organ intern sau gangrena unui membru; embolie (gaz, grăsime, țesut sau tromboembolism) a vaselor creierului sau plămânilor;
6.2.9. otrăvire acută cu substanțe chimice și biologice de uz medical și nemedical, inclusiv narcotice sau psihotrope, sau hipnotice, sau medicamente care acționează în principal asupra sistemului cardiovascular, sau alcool și surogații săi, sau lichide tehnice, sau metale toxice sau toxice gaze sau toxiinfecții alimentare care au cauzat o afecțiune care pune viața în pericol, așa cum este descris în paragrafele 6.2.1 - 6.2.8 din Criteriile medicale;
6.2.10. diverse tipuri de asfixie mecanică; consecințele impactului general al temperaturii ridicate sau scăzute (insolație, insolație, supraîncălzire generală, hipotermie a corpului); consecințele expunerii la presiune atmosferică ridicată sau scăzută (barotraumatism, boală de decompresie); consecinţele impactului tehnicilor sau electricitate atmosferică(vătămare electrică); consecințele altor forme impact negativ(deshidratare, epuizare, suprasolicitare a organismului) care a determinat starea care pune viața în pericol specificată la paragrafele 6.2.1 - 6.2.8 din Criteriile medicale.
6.3. Pierderea vederii - orbire permanentă completă la ambii ochi sau o astfel de afecțiune ireversibilă atunci când, ca urmare a unei răni, otrăviri sau alte influențe externe, o persoană are o deficiență de vedere, care corespunde cu o acuitate vizuală egală cu 0,04 și mai jos.
Pierderea vederii la un ochi este evaluată pe baza invalidității permanente.
Îndepărtarea post-traumatică a unui glob ocular, care avea vedere înainte de accidentare, este, de asemenea, evaluată pe baza pierderii persistente a capacității generale de muncă.
Determinarea severității daunelor cauzate sănătății umane ca urmare a pierderii unui ochi orb se realizează pe baza duratei tulburării de sănătate.
6.4. Pierderea vorbirii este o pierdere ireversibilă a capacității de a exprima gândurile în sunete articulate care sunt înțelese de alții.
6.5. Pierderea auzului este surditatea completă persistentă în ambele urechi sau o astfel de afecțiune ireversibilă atunci când o persoană nu poate auzi limbajul vorbit la o distanță de 3-5 cm de auricul.
Pierderea auzului la o ureche este evaluată ca invaliditate permanentă.
6.6. Pierderea oricărui organ sau pierderea funcțiilor acestuia de către un organ:
6.6.1. pierderea unui braț sau a unui picior, de ex. separarea lor de organism sau pierderea permanentă a funcțiilor (paralizie sau altă afecțiune care exclude funcțiile acestora); pierderea unei mâini sau a unui picior este echivalată cu pierderea unui braț sau a unui picior;
6.6.2. pierderea capacității productive, exprimată la bărbați în capacitatea de a copula sau de a fecunda, la femei - în capacitatea de a copula sau de a concepe, sau de a avea copii, sau de a avea copii;
6.6.3. pierderea unui testicul.
6.7. Întreruperea sarcinii - întreruperea cursului sarcinii, indiferent de termen, cauzată de vătămarea sănătății, cu dezvoltarea avortului spontan, moartea intrauterină a fătului, naștere prematură sau necesară interventie medicala.
Întreruperea sarcinii ca urmare a bolilor mamei și ale fătului ar trebui să aibă o relație directă de cauzalitate cu prejudiciul cauzat sănătății și nu ar trebui să se datoreze caracteristicilor individuale ale corpului femeii și ale fătului (boli, stări patologice) care a existat înainte ca prejudiciul să fie cauzat sănătății.
Dacă cauzele externe au necesitat întreruperea sarcinii prin intervenție medicală (chiuretajul uterului, cezarianași așa mai departe), atunci aceste leziuni și consecințele rezultate sunt echivalate cu întreruperea sarcinii și sunt evaluate ca vătămări grave pentru sănătate.
6.8. Tulburare mintală, a cărei apariție trebuie să fie într-o relație de cauzalitate cu prejudiciul cauzat sănătății, de ex. fie consecinta ei.
6.9. Boala dependenței de droguri sau a abuzului de substanțe.
6.10. Desfigurarea permanentă a feței.
Severitatea vătămării cauzate sănătății unei persoane, exprimată în desfigurarea de neșters a feței sale, este determinată de instanță.
Productie examen medico-legal se limitează doar la stabilirea indelebilității acestei prejudicii, precum și a acesteia consecințe medicale dupa criterii medicale.
Modificările de neșters trebuie înțelese ca astfel de leziuni faciale care nu dispar de la sine în timp (fără îndepărtarea chirurgicală a cicatricilor, deformărilor, tulburărilor de expresie facială etc., sau sub influența metodelor nechirurgicale) și este necesară intervenția chirurgicală pentru a eliminați-le (de exemplu, operații estetice).
6.11. Pierderea permanentă semnificativă a capacității generale de muncă cu cel puțin o treime (pierderea permanentă a capacității generale de muncă peste 30 la sută).
La vătămare gravă a sănătății, care provoacă o pierdere permanentă semnificativă a capacității generale de muncă cu cel puțin o treime, indiferent de rezultat și de furnizare (neprestare) îngrijire medicală includ următoarele daune:
6.11.1. fractură deschisă sau închisă a humerusului: intraarticulară (capul umărului) sau periarticulară (gât anatomic, sub- și transtubercular), sau chirurgicală a colului sau a diafisului humerusului;
6.11.2. fractură deschisă sau închisă a oaselor care alcătuiesc articulația cotului;
6.11.3. fractură-luxație deschisă sau închisă a oaselor antebrațului: fractură a ulnei în treimea superioară sau mijlocie cu luxație a capului radiusului (fractura-luxație Monteggia) sau fractură a radiusului în treimea inferioară cu luxație a radiusului. capul ulnei (fractura-luxație a lui Galeazzi);
6.11.4. fractură deschisă sau închisă a acetabulului cu deplasare;
6.11.5. fractură deschisă sau închisă a femurului proximal: intraarticulară (fractura capului și gâtului femurului) sau extraarticulară (fracturi intertrohanteriale, pertrohanteriane), cu excepția unei fracturi izolate a trohanterului mare și mic;
Tabelul procentelor de pierdere permanentă a capacității generale de muncă ca urmare a diferitelor leziuni, otrăviri și alte consecințe ale cauzelor externe, atașat la aceste Criterii medicale.
6.12. pierdere totală capacitate de lucru profesională.
Capacitatea profesională de muncă este asociată cu capacitatea de a presta o anumită cantitate și calitate a muncii într-o anumită profesie (specialitate), în care se desfășoară principala activitate de muncă.
Gradul de pierdere a capacității profesionale de muncă se stabilește în conformitate cu Regulile de stabilire a gradului de pierdere a capacității profesionale de muncă ca urmare a accidentelor de muncă și boli profesionale, aprobat prin Hotărârea Guvernului Federația Rusă din 16 octombrie 2000 N 789 (Sobraniye zakonodatelstva Rossiyskoy Federatsii, 2000, N 43, art. 4247).
7. Criterii medicale pentru semnele de calificare în raport cu moderat riscurile pentru sănătate sunt:
7.1. Disfuncție temporară a organelor și (sau) sistemelor (invaliditate temporară) care durează mai mult de trei săptămâni (mai mult de 21 de zile) (denumită în continuare tulburare de sănătate pe termen lung).
7.2. Pierderea permanentă semnificativă a capacității generale de muncă cu mai puțin de o treime - pierderea permanentă a capacității generale de muncă de la 10 la 30% inclusiv.
8. Criteriile medicale pentru calificarea semnelor în legătură cu vătămarea minoră a sănătății sunt:
8.1. Disfuncție temporară a organelor și (sau) sistemelor (invaliditate temporară) care durează până la trei săptămâni din momentul accidentării (până la 21 de zile inclusiv) (denumită în continuare tulburare de sănătate pe termen scurt).
8.2. Pierderea permanentă nesemnificativă a capacității generale de muncă - pierderea persistentă a capacității generale de muncă este mai mică de 10%.
9. Leziunile superficiale, inclusiv: abraziunea, vânătăi, vânătăi ale țesuturilor moi, inclusiv vânătăi și hematom, rană superficială și alte leziuni care nu implică o tulburare de sănătate pe termen scurt sau o ușoară pierdere permanentă a capacității generale de muncă, sunt considerate leziuni care nu au cauzat vătămări persoanei sănătății.
Înmatriculare N 12118
În conformitate cu clauza 3 din Regulile pentru determinarea severității daunelor cauzate sănătății umane, aprobate prin Decretul Guvernului Federației Ruse din 17 august 2007 N 522 (Sobraniye Zakonodatelstva Rossiyskoy Federatsii, 2007, N 35, Art. 4308) ), Eu comand:
Aprobați criteriile medicale pentru determinarea severității daunelor cauzate sănătății umane, conform anexei.
ministrul T. Golikova
Anexa la comanda
Criterii medicale pentru determinarea severității daunelor cauzate sănătății umane
I. Prevederi generale
1. Aceste criterii medicale pentru determinarea severității daunelor cauzate sănătății umane (denumite în continuare Criteriile medicale) au fost elaborate în conformitate cu Decretul Guvernului Federației Ruse din 17 august 2007 N 522 „Cu privire la aprobarea Reguli pentru determinarea gravității prejudiciului cauzat sănătății umane” (denumite în continuare Reguli).
2. Criteriile medicale sunt caracteristica medicala semne de calificare care sunt utilizate pentru a determina gravitatea vătămării cauzate sănătății umane în cursul unei examinări medico-legale în cadrul procedurilor civile, administrative și penale pe baza unei hotărâri judecătorești, a unei decizii a unui judecător, a unei persoane care efectuează o anchetă, a unei anchetator.
3. Criteriile medicale sunt utilizate pentru a evalua leziunile constatate în timpul examinării medico-legale a unei persoane în viață, a examinării unui cadavru și a părților sale, precum și în timpul producției. criminalistică expertiza asupra materialelor cazului si documentelor medicale.
4. Severitatea vătămării cauzate sănătății umane se stabilește în instituțiile medicale sistem de stat asistență medicală de către un medic - un expert în medicină legală, iar în absența acestuia - un medic de altă specialitate (denumit în continuare expert) implicat în examinare, în modul prescris de legislația Federației Ruse și în conformitate cu Regulile și Criteriile Medicale.
5. Prejudiciul cauzat sănătății umane este înțeles ca o încălcare a integrității anatomice și a funcției fiziologice a organelor și țesuturilor umane ca urmare a expunerii la factori de mediu fizici, chimici, biologici și psihogeni1.
II. Criterii medicale pentru calificarea semnelor de severitate a vătămării sănătății
6. Criteriile medicale pentru calificarea semnelor în legătură cu vătămarea gravă a sănătății sunt:
6.1. Daune pentru sănătate, periculoasă pentru viața umană, care prin natura sa reprezintă în mod direct o amenințare pentru viață, precum și prejudiciu pentru sănătate care a cauzat dezvoltarea unei afecțiuni care pune viața în pericol (denumită în continuare vătămare pentru sănătate, periculoasă pentru viața umană) .
Daune sănătății, periculoase pentru viața umană, creând o amenințare directă pentru viață:
6.1.1. rană la cap (partea păroasă, pleoapa și regiunea periorbitală, nas, ureche, obraz și regiunea temporomandibulară, alte zone ale capului), care pătrunde în cavitatea craniană, inclusiv fără afectarea creierului;
6.1.2. fractura boltei (oase frontale, parietale) și (sau) bazei craniului: fosa craniană (anterior, mijlociu sau posterior) sau osul occipital, sau peretele superior al orbitei, sau osul etmoid, sau osul sfenoid, sau osul temporal, cu excepția unei fracturi izolate a plăcii osoase externe a bolții craniene și a fracturilor oaselor faciale: nas, peretele inferior al orbitei, os lacrimal, os zigomatic, maxilarul superior, procesul alveolar , os palatin, maxilarul inferior;
6.1.3. leziune intracraniană: zdrobirea substanței creierului; afectarea axonală difuză a creierului; leziuni cerebrale severe; hemoragie traumatică intracerebrală sau intraventriculară; contuzie cerebrală moderată sau hemoragie epidurală traumatică sau subdurală sau subarahnoidiană în prezența simptomelor cerebrale, focale și stem;
6.1.4. o rană a gâtului care pătrunde în lumenul faringelui sau al laringelui, sau în traheea cervicală sau în esofagul cervical; leziuni tiroidiene;
6.1.5. fractura cartilajului laringelui: tiroida sau cricoid, sau aritenoid, sau epiglota, sau carob, sau cartilajul traheal;
6.1.6. fractură a coloanei cervicale: fractură a corpului sau fractură bilaterală a arcului vertebrei cervicale sau fractură a dintelui vertebrei cervicale II sau fractură unilaterală a arcului vertebrei cervicale I sau II sau fracturi multiple ale vertebrele cervicale, inclusiv fără afectarea funcției măduvei spinării;
6.1.7. luxația uneia sau mai multor vertebre cervicale; ruptura traumatică a discului intervertebral la nivelul coloanei cervicale cu compresia măduvei spinării;
6.1.8. contuzie a măduvei spinării cervicale cu încălcarea funcției sale;
6.1.9. o rană toracică care pătrunde în cavitatea pleurală sau în cavitatea pericardică sau în țesutul mediastinului, inclusiv fără afectarea organelor interne;
6.1.10. afectarea închisă (zdrobire, ruptură, ruptură) a organelor cavității toracice: inima sau plămânul, sau bronhiile, sau traheea toracică; hemopericard traumatic sau pneumotorax sau hemotorax sau hemopneumotorax; diafragma sau ductul toracic limfatic sau timusul;
6.1.11. multiple fracturi bilaterale ale coastelor cu o încălcare a integrității anatomice a cadrului toracic sau multiple fracturi unilaterale ale coastelor de-a lungul a două sau mai multe linii anatomice cu formarea unei secțiuni mobile a peretelui toracic ca o „valvă de coastă”;
6.1.12. fractură a coloanei vertebrale toracice: fractură a corpului sau a arcului unei vertebre toracice cu disfuncție a măduvei spinării sau a mai multor vertebre toracice;
6.1.13. luxația vertebrei toracice; ruptura traumatică a discului intervertebral în regiunea toracică cu compresie a măduvei spinării;
6.1.14. contuzie a măduvei spinării toracice cu o încălcare a funcției sale;
6.1.15. rană abdominală care pătrunde în cavitatea abdominală, inclusiv fără afectarea organelor interne;
6.1.16. leziune închisă (zdrobire, avulsii, ruptură): organe abdominale - splină sau ficat, sau (și) vezica biliară, sau pancreas, sau stomac, sau intestin subțire, sau colon, sau rect, sau epiploon mare, sau mezenter mare și (sau) intestinul subtire; organe retroperitoneale - rinichi, glanda suprarenală, ureter;
6.1.17. plagă a spatelui inferior și (sau) pelvisului, pătrunzând în spațiul retroperitoneal, cu afectare a organelor spațiului retroperitoneal: rinichi sau glanda suprarenală, sau ureter, sau pancreas, sau partea descendentă și orizontală a duodenului, sau ascendentă și colonul descendent;
6.1.18. fractură a coloanei vertebrale lombosacrale: corpul sau arcul uneia sau mai multor vertebre lombare și (sau) sacrale cu sindrom de cauda equina;
6.1.19. luxația vertebrei lombare; ruptura traumatică a discului intervertebral în regiunea lombară, lombosacrală cu sindromul cauda equina;
6.1.20. contuzie a măduvei spinării lombare cu sindrom cauda equina;
6.1.21. afectarea (strivire, ruptură, ruptură) a organelor pelvine: lezarea deschisă și (sau) închisă a vezicii urinare sau a părții membranoase a uretrei, sau a ovarului sau a trompei uterine (uterine), sau a uterului sau a altor pelvi. organe (prostată, vezicule seminale, canale deferente);
6.1.22. rană a peretelui vaginului sau rectului sau perineului, care pătrunde în cavitatea și (sau) fibra pelvisului mic;
6.1.23. fracturi bilaterale ale semicercului pelvin anterior cu discontinuitate: fracturi atât ale oaselor pubiene cât și ale ambelor ischiatice de tip „fluture”; fracturi ale oaselor pelvine cu discontinuitate a inelului pelvin în regiunea posterioară: fracturi verticale ale sacrului, ilionului, rupturi izolate ale articulației sacroiliace; fracturi ale oaselor pelvine cu discontinuitate a inelului pelvin în secțiunile anterioare și posterioare: fracturi verticale unilaterale și bilaterale ale secțiunilor anterioare și posterioare ale pelvisului pe o parte (fractura Malgen); fracturi diagonale - fracturi verticale în secțiunile anterioare și posterioare ale pelvisului pe părți opuse (fractura Vollumier); diverse combinații de fracturi osoase și rupturi ale articulațiilor pelvine în secțiunile anterioare și posterioare;
6.1.24. o rană care pătrunde în canalul spinal al coloanei vertebrale cervicale sau toracice, lombare sau sacrale, inclusiv fără afectarea măduvei spinării și a „caudei equina”;
6.1.25. leziune deschisă sau închisă a măduvei spinării: întreruperea completă sau incompletă a măduvei spinării; zdrobirea măduvei spinării;
6.1.26. afectarea (ruptura, dezlipirea, disectia, anevrism traumatic) a vaselor de sange mari: aorta sau artera carotida (comuna, externa, interna) sau subclavia, sau axilara, sau brahiala sau iliaca (comuna, externa, interna) sau femurala, sau arterele poplitee și (sau) venele principale care le însoțesc;
6.1.27. traumatisme contondente ale zonelor reflexogene: laringe, sinusuri carotide, plex solar, vulva în prezența datelor clinice și morfologice;
6.1.28. arsuri termice sau chimice, sau electrice, sau radiații de gradul III-IV, care depășesc 10% din suprafața corpului; arsuri de gradul III care depășesc 15% din suprafața corpului; arsuri de gradul II, care depășesc 20% din suprafața corpului; arsuri pe o suprafață mai mică, însoțite de dezvoltarea unei boli de arsuri; arsuri ale tractului respirator cu simptome de edem și îngustarea glotei;
6.1.29. degeraturi de gradul III-IV cu o zona de leziune care depaseste 10% din suprafata corpului; degeraturi de gradul III cu o zona de leziune care depaseste 15% din suprafata corpului; degerături de gradul II cu o zonă de leziune care depășește 20% din suprafața corpului;
6.1.30. leziuni de radiații, manifestate prin radiații acute de grade severe și extrem de severe.
6.2. Dăunătoare sănătății, periculoasă pentru viața umană, care a provocat o tulburare a funcțiilor vitale ale corpului uman, care nu poate fi compensată de organism în sine și se termină de obicei cu moartea (denumită în continuare o afecțiune care pune viața în pericol):
6.2.1. gradul de șoc sever (III-IV);
6.2.2. comă gradul II-III de diverse etiologii;
6.2.3. pierdere acută, abundentă sau masivă de sânge;
6.2.4. insuficiență cardiacă acută și (sau) insuficiență vasculară severă sau un grad sever de accident vascular cerebral;
6.2.5. insuficiență renală acută sau hepatică acută sau insuficiență suprarenală acută de grad sever sau pancreatonecroză acută;
6.2.6. insuficiență respiratorie acută severă;
6.2.7. stare purulent-septică: sepsis sau peritonită, sau pleurezie purulentă, sau flegmon;
6.2.8. tulburare a circulației regionale și (sau) a organelor, care duce la infarct al unui organ intern sau gangrenă a unui membru; embolie (gaz, grăsime, țesut sau tromboembolism) a vaselor creierului sau plămânilor;
6.2.9. otrăvire acută cu substanțe chimice și biologice de uz medical și nemedical, inclusiv narcotice sau psihotrope, sau hipnotice, sau medicamente care acționează în principal asupra sistemului cardiovascular, sau alcool și surogații săi, sau lichide tehnice, sau metale toxice sau toxice gaze sau intoxicații alimentare care au cauzat o afecțiune care pune viața în pericol, așa cum este descris în paragrafele 6.2.1-6.2.8 din Criteriile medicale;
6.2.10. diverse tipuri de asfixie mecanică; consecințele impactului general al temperaturii ridicate sau scăzute (insolație, insolație, supraîncălzire generală, hipotermie a corpului); consecințele expunerii la presiune atmosferică ridicată sau scăzută (barotraumatism, boală de decompresie); consecințele expunerii la electricitate tehnică sau atmosferică (vătămare electrică); consecințele altor forme de efecte adverse (deshidratare, epuizare, suprasolicitare a organismului), care au provocat o afecțiune care pune viața în pericol, prezentate la paragrafele 6.2.1-6.2.8 din Criteriile medicale.
6.3. Pierderea vederii - orbire permanentă completă la ambii ochi sau o astfel de afecțiune ireversibilă atunci când, ca urmare a unei răni, otrăviri sau alte influențe externe, o persoană are o deficiență de vedere, care corespunde cu o acuitate vizuală egală cu 0,04 și mai jos.
Pierderea vederii la un ochi este evaluată pe baza invalidității permanente.
Îndepărtarea post-traumatică a unui glob ocular, care avea vedere înainte de accidentare, este, de asemenea, evaluată pe baza pierderii persistente a capacității generale de muncă.
Determinarea severității daunelor cauzate sănătății umane ca urmare a pierderii unui ochi orb se realizează pe baza duratei tulburării de sănătate.
6.4. Pierderea vorbirii este o pierdere ireversibilă a capacității de a exprima gândurile în sunete articulate care sunt înțelese de alții.
6.5. Pierderea auzului este surditatea permanentă completă la ambele urechi sau o astfel de afecțiune ireversibilă atunci când o persoană nu poate auzi limba vorbită la o distanță de 3-5 cm de auricul.
Pierderea auzului la o ureche este evaluată ca invaliditate permanentă.
6.6. Pierderea oricărui organ sau pierderea funcțiilor acestuia de către un organ:
6.6.1. pierderea unui braț sau a unui picior, de ex. separarea lor de organism sau pierderea permanentă a funcțiilor (paralizie sau altă afecțiune care exclude funcțiile acestora); pierderea unei mâini sau a unui picior este echivalată cu pierderea unui braț sau a unui picior;
6.6.2. pierderea capacității productive, exprimată la bărbați în capacitatea de a copula sau de a fecunda, la femei - în capacitatea de a copula sau de a concepe, sau de a avea copii, sau de a avea copii;
6.6.3. pierderea unui testicul.
6.7. Întreruperea sarcinii - întreruperea cursului sarcinii, indiferent de termen, cauzată de vătămarea sănătății, cu dezvoltarea avortului spontan, deces intrauterin fetal, naștere prematură, sau care necesită intervenție medicală.
Întreruperea sarcinii ca urmare a bolilor mamei și ale fătului ar trebui să aibă o relație directă de cauzalitate cu prejudiciul cauzat sănătății și nu ar trebui să se datoreze caracteristicilor individuale ale corpului femeii și ale fătului (boli, stări patologice) care a existat înainte ca prejudiciul să fie cauzat sănătății.
Dacă motivele externe au necesitat întreruperea sarcinii prin intervenție medicală (chiuretajul uterului, operație cezariană etc.), atunci aceste leziuni și consecințele rezultate sunt echivalente cu întreruperea sarcinii și sunt evaluate ca vătămări grave pentru sănătate.
6.8. Tulburare mintală, a cărei apariție trebuie să fie într-o relație de cauzalitate cu prejudiciul cauzat sănătății, de ex. fie consecinta ei.
6.9. Boala dependenței de droguri sau a abuzului de substanțe.
6.10. Desfigurarea permanentă a feței.
Severitatea vătămării cauzate sănătății unei persoane, exprimată în desfigurarea de neșters a feței sale, este determinată de instanță.
Realizarea unei expertize medico-legale se limitează doar la stabilirea indelebilității acestui prejudiciu, precum și a consecințelor medicale ale acesteia în conformitate cu Criteriile Medicale.
Modificările de neșters trebuie înțelese ca astfel de leziuni faciale care nu dispar de la sine în timp (fără îndepărtarea chirurgicală a cicatricilor, deformărilor, tulburărilor de expresie facială etc., sau sub influența metodelor nechirurgicale) și este necesară intervenția chirurgicală pentru a eliminați-le (de exemplu, operații estetice).
6.11. Pierderea permanentă semnificativă a capacității generale de muncă cu cel puțin o treime (pierderea permanentă a capacității generale de muncă peste 30 la sută).
Vătămarea gravă a sănătății, care provoacă o pierdere permanentă semnificativă a capacității generale de muncă cu cel puțin o treime, indiferent de rezultatul și furnizarea (neprestarea) de asistență medicală, include următoarele leziuni:
6.11.1. fractură deschisă sau închisă a humerusului: intraarticulară (capul umărului) sau periarticulară (gât anatomic, sub- și transtubercular), sau chirurgicală a colului sau a diafisului humerusului;
6.11.2. fractură deschisă sau închisă a oaselor care alcătuiesc articulația cotului;
6.11.3. fractură-luxație deschisă sau închisă a oaselor antebrațului: fractură a ulnei în treimea superioară sau mijlocie cu luxație a capului radiusului (fractura-luxație Monteggia) sau fractură a radiusului în treimea inferioară cu luxație a radiusului. capul ulnei (fractura-luxație a lui Galeazzi);
6.11.4. fractură deschisă sau închisă a acetabulului cu deplasare;
6.11.5. fractură deschisă sau închisă a femurului proximal: intraarticulară (fractura capului și gâtului femurului) sau extraarticulară (fracturi intertrohanteriale, pertrohanteriane), cu excepția unei fracturi izolate a trohanterului mare și mic;
6.11.6. fractură deschisă sau închisă a diafizei femurului;
6.11.7. fractură deschisă sau închisă a oaselor care alcătuiesc articulația genunchiului, cu excepția rotulei;
6.11.8. fractură deschisă sau închisă a diafizei tibiei;
6.11.9. fractură deschisă sau închisă a gleznelor ambelor tibii în combinație cu o fractură a suprafeței articulare a tibiei și o ruptură a sindesmozei tibiofibulare distale cu subluxație și luxație a piciorului;
6.11.10. fractură prin compresie a două sau mai multe vertebre adiacente ale coloanei toracice sau lombare fără disfuncție a măduvei spinării și a organelor pelvine;
6.11.11. luxație deschisă a umărului sau antebrațului, sau a mâinii, sau a coapsei, sau a piciorului inferior, sau a piciorului cu ruptură a aparatului ligamentar și a capsulei articulare.
Pierderea permanentă a capacității generale de muncă în alte cazuri se determină ca un multiplu procentual de cinci, în conformitate cu Tabelul procentelor de pierdere permanentă a capacității generale de muncă ca urmare a diferitelor leziuni, intoxicații și alte consecințe ale cauzelor externe, atașat. la aceste Criterii medicale.
6.12. Pierderea completă a capacității profesionale de a lucra.
Capacitatea profesională de muncă este asociată cu capacitatea de a presta o anumită cantitate și calitate a muncii într-o anumită profesie (specialitate), în care se desfășoară principala activitate de muncă.
Gradul de pierdere a capacității profesionale de muncă este determinat în conformitate cu Regulile pentru stabilirea gradului de pierdere a capacității profesionale de muncă ca urmare a accidentelor de muncă și a bolilor profesionale, aprobate prin Decretul Guvernului Federației Ruse din octombrie 16, 2000 N 789 (Legislația colectată a Federației Ruse, 2000, N 43, Art. 4247).
7. Criteriile medicale pentru calificarea semnelor în raport cu severitatea medie a vătămării sănătății sunt:
7.1. Disfuncție temporară a organelor și (sau) sistemelor (invaliditate temporară) care durează mai mult de trei săptămâni (mai mult de 21 de zile) (denumită în continuare tulburare de sănătate pe termen lung).
7.2. Pierderea permanentă semnificativă a capacității generale de muncă cu mai puțin de o treime - pierderea permanentă a capacității generale de muncă de la 10 la 30% inclusiv.
8. Criteriile medicale pentru calificarea semnelor în legătură cu vătămarea minoră a sănătății sunt:
8.1. Disfuncție temporară a organelor și (sau) sistemelor (invaliditate temporară) care durează până la trei săptămâni din momentul accidentării (până la 21 de zile inclusiv) (denumită în continuare tulburare de sănătate pe termen scurt).
8.2. Pierderea permanentă nesemnificativă a capacității generale de muncă - pierderea persistentă a capacității generale de muncă este mai mică de 10%.
9. Leziunile superficiale, inclusiv: abraziunea, vânătăi, vânătăi ale țesuturilor moi, inclusiv vânătăi și hematom, rană superficială și alte leziuni care nu implică o tulburare de sănătate pe termen scurt sau o ușoară pierdere permanentă a capacității generale de muncă, sunt considerate leziuni care nu au cauzat vătămări persoanei sănătății.
III. Dispoziții finale
10. Pentru a determina gravitatea vătămării cauzate sănătății umane, este suficient să existe un singur criteriu medical.
11. Dacă există mai multe criterii medicale, severitatea vătămării cauzate sănătăţii umane este determinată de criteriul care corespunde gravităţii mai mari a vătămării.
12. Severitatea vătămării cauzate sănătății umane, în prezența mai multor leziuni rezultate din efecte traumatice repetate (inclusiv în acordarea de îngrijiri medicale), se stabilește separat pentru fiecare astfel de impact.
13. În cazul în care leziunile multiple se agravează reciproc, determinarea gravității prejudiciului cauzat sănătății umane se face prin totalitatea acestora.
14. În prezența leziunilor cu durată diferită de apariție, determinarea severității prejudiciului cauzat sănătății umane de către fiecare dintre acestea se realizează separat.
15. Apariția unei afecțiuni care pune viața în pericol trebuie să fie direct legată de aducerea unui rău sănătății, periculos pentru viața umană, iar această legătură nu poate fi întâmplătoare.
16. Prevenirea decesului ca urmare a acordării de îngrijiri medicale nu trebuie luată în considerare atunci când se determină gravitatea vătămării cauzate sănătății umane.
17. O tulburare de sănătate constă într-o disfuncție temporară a organelor și (sau) sistemelor de organe, direct legată de leziuni, boală, stare patologică, care a cauzat invaliditate temporară.
18. Durata disfuncției organelor și (sau) sistemelor de organe (invaliditate temporară) se stabilește în zile pe baza datelor medicale obiective, deoarece durata tratamentului poate să nu coincidă cu durata restrângerii funcțiilor organelor și (sau) sisteme ale organelor umane. Tratamentul efectuat nu exclude prezența unei restricții post-traumatice a funcțiilor organelor și (sau) sistemelor de organe la o persoană vie.
19. Pierderea capacității generale de muncă cu travaliu și prognostic clinic nefavorabil, sau cu un rezultat determinat, indiferent de termenii de invaliditate, sau cu o durată a tulburării de sănătate de peste 120 de zile (denumită în continuare pierderea permanentă a capacității generale de muncă ).
20. Pierderea persistentă a capacității generale de muncă constă în pierderea ireversibilă a funcțiilor sub formă de invaliditate (pierderea abilităților înnăscute și dobândite de autoservire a unei persoane) și a capacității de muncă a unei persoane, indiferent de calificarea și profesia sa (specialitatea ) (pierderea abilităților înnăscute și dobândite ale unei persoane pentru acțiune care vizează obținerea unui rezultat semnificativ din punct de vedere social sub forma unui anumit produs, produs sau serviciu).
21. La copii, prognosticul travaliului în ceea ce privește posibilitatea unei pierderi permanente a capacității generale (profesionale) de muncă în viitor se determină în același mod ca la adulți, în conformitate cu aceste Criterii Medicale.
22. Dacă este nevoie de o examinare medicală specială a unei persoane în viață, se efectuează o examinare medicală legală comisiei cu participarea medicilor - specialiști în domeniul tehnic. institutii medicaleîn care sunt prezente condiţiile necesare implementării lui.
23. La efectuarea unei examinări medico-legale în legătură cu o persoană în viață care are vreo boală anterioară leziunii sau leziunii unei părți a corpului cu o funcție pierdută complet sau parțial anterior, numai prejudiciul cauzat sănătății umane, cauzat de vătămare și asociat cauzal. cu ea, este luată în considerare.
24. Deteriorarea sănătății umane cauzată de natura și gravitatea rănilor, otrăvirii, bolilor, întâlniri târziiînceputul tratamentului, vârsta acestuia, patologia concomitentă și alte motive nu sunt considerate ca dăunătoare sănătății.
25. Deteriorarea sănătăţii unei persoane ca urmare a unui defect în acordarea asistenţei medicale este considerată ca dăunătoare sănătăţii.
26. Stabilirea gravității vătămării cauzate sănătății umane, în cazurile specificate la paragrafele 24 și 25 din Criteriile medicale, se realizează și în conformitate cu Regulile și Criteriile medicale.
27. Severitatea vătămării cauzate sănătății umane nu este determinată dacă:
în curs examen medical o persoană vie, studiind materialele cazului și documentele medicale, nu este posibil să se determine esența vătămării sănătății;
la momentul examinării medicale a unei persoane în viață, rezultatul vătămării sănătății care nu este periculoasă pentru viața umană nu este clar;
o persoană în viață, în privința căreia este programată o examinare medico-legală, nu s-a prezentat și nu poate fi livrată la un control medico-legal, sau o persoană în viață refuză o examinare medicală;
nu există documente medicale sau nu conțin suficiente informații, inclusiv rezultatele metodelor de cercetare instrumentală și de laborator, fără de care nu se poate judeca natura și gravitatea prejudiciului cauzat sănătății umane.
_________________
1 Clauza 2 din Regulile pentru determinarea severității daunelor cauzate sănătății umane, aprobate prin Decretul Guvernului Federației Ruse din 17 august 2007 N 522.
Ordinul Ministerului Sănătății și Dezvoltării Sociale al Federației Ruse din 24 aprilie 2008 N 194n
„Cu privire la aprobarea criteriilor medicale pentru determinarea severității daunelor cauzate sănătății umane”
Cu modificări și completări de la:
Înmatriculare N 12118
Severitatea vătămării cauzate sănătății umane în timpul unei examinări medico-legale în cadrul procedurilor civile, administrative și penale se stabilește pe baza semnelor de calificare și a criteriilor medicale. Criteriile medicale sunt utilizate pentru a evalua leziunile constatate în timpul unei examinări medicale criminalistice a unei persoane în viață, a examinării unui cadavru și a părților sale, precum și în realizarea examinărilor medico-legale pe baza materialelor de caz și a documentelor medicale.
Criteriile medicale pentru calificarea semnelor în legătură cu vătămarea gravă a sănătății sunt, de exemplu, vătămarea sănătății care este periculoasă pentru viața umană (leziune semnificativă a organelor importante, pierderea acestora), pierderea completă a capacității profesionale de muncă; în legătură cu vătămarea sănătății de severitate moderată - invaliditate temporară, tulburare de sănătate pe termen lung; în legătură cu vătămarea minoră a sănătății - o tulburare de sănătate pe termen scurt. Leziunile superficiale, inclusiv abraziuni, vânătăi, vânătăi ale țesuturilor moi și alte leziuni care nu implică o tulburare de sănătate pe termen scurt sau o ușoară pierdere permanentă a capacității generale de muncă, sunt considerate leziuni care nu au cauzat vătămări sănătății umane.
Pentru a determina gravitatea vătămării cauzate sănătății umane este suficient să existe un singur criteriu medical, dar dacă, de exemplu, leziunile multiple se agravează reciproc, determinarea gravității vătămării cauzate sănătății umane se face prin totalitatea lor. În cazul în care esența vătămării sănătății nu poate fi determinată, rezultatul prejudiciului cauzat nu este clar, lipsesc documentele medicale necesare, persoana nu s-a prezentat la un control medico-legal, gravitatea prejudiciului cauzat persoanei nu este determinat.
Este dat un tabel de procente de pierdere permanentă a capacității generale de muncă ca urmare a diferitelor leziuni, otrăviri și alte consecințe ale cauzelor externe, care este, de asemenea, utilizat în determinarea medico-legală a severității daunelor cauzate sănătății umane, conform semnul calificativ și criteriul medical de pierdere definitivă a capacității generale de muncă.
Ordinul Ministerului Sănătății și Dezvoltării Sociale al Federației Ruse din 24 aprilie 2008 N 194n „Cu privire la aprobarea criteriilor medicale pentru determinarea severității daunelor cauzate sănătății umane”
Înmatriculare N 12118
Prezentul ordin intră în vigoare la 10 zile de la data publicării sale oficiale.
Proiect de ordin al Ministerului Sănătății al Rusiei „Cu privire la aprobarea procedurii de determinare a gravității prejudiciului cauzat sănătății umane”
Ministerul Sănătății al Rusiei a înaintat pentru discuție publică un proiect de procedură pentru determinarea severității daunelor cauzate sănătății umane
Reamintim că această procedură se aplică la efectuarea unei examinări medico-legale în cadrul procedurilor civile, administrative și penale. Acum este în vigoare ordinul Ministerului Sănătății și Dezvoltării Sociale din Rusia din 24 aprilie 2008 nr. 194n „Cu privire la aprobarea criteriilor medicale pentru determinarea severității daunelor cauzate sănătății umane”. Dacă noua comandă este aprobată, documentul specificat va fi recunoscut ca nevalid.
Proiectul pregătit specifică definiția conceptului de „vătămare cauzată sănătății umane” - înseamnă o încălcare a integrității anatomice și a funcției fiziologice a corpului uman ca urmare a expunerii la unul sau mai mulți factori dăunători externi (fizici, chimici, biologice, psihice) sau ca urmare a neacordării de asistență unui pacient fără motive întemeiate de către persoana obligată să o furnizeze, sau ca urmare a performanță necorespunzătoare față de îndatoririle lor profesionale. O astfel de vătămare este determinată în funcție de gradul de severitate (vătămare gravă, vătămare moderată și vătămare ușoară) pe baza semnelor calificative ale gravității prejudiciului cauzat sănătății umane.
În plus, semnele generale de calificare ale severității vătămării sunt determinate în funcție de gradul de severitate a acestuia. Deci, de exemplu, în legătură cu vătămarea gravă cauzată sănătății umane, calificarea poate fi: vătămare sănătății, periculoasă pentru viață; pierderea vederii, a vorbirii, a auzului sau a oricărui organ sau pierderea funcțiilor acestuia de către un organ; intrerupere de sarcina; dezordine mentala; dependența de droguri sau abuzul de substanțe; desfigurarea de neșters a feței; pierderea permanentă semnificativă a capacității generale de muncă cu cel puțin 1/3; pierderea completă a capacității profesionale de muncă. În ceea ce privește severitatea moderată a vătămării cauzate sănătății umane, o tulburare de sănătate pe termen lung și o pierdere permanentă semnificativă a capacității generale de muncă cu mai puțin de 1/3 sunt definite ca fiind calificative. În ceea ce privește vătămările minore cauzate sănătății umane, sunt evidențiate astfel de semne calificative precum o tulburare de sănătate pe termen scurt și o ușoară pierdere permanentă a capacității generale de muncă.
Proiectul prevede că severitatea vătămării cauzate sănătății umane este determinată de un medic-expert medico-legal al unei organizații medicale, indiferent de forma organizatorică și juridică a acesteia, sau de un antreprenor individual care are cunoștințe speciale(expert). Totodată, organizația medicală și întreprinzătorul individual trebuie să dețină o licență de desfășurare a activităților medicale, care prevede munca la un examen medico-legal.
În plus, se preconizează modificarea listei de criterii medicale pentru calificarea semnelor de severitate a vătămării cauzate sănătății umane, păstrând totodată regula conform căreia, pentru a determina gravitatea vătămării cauzate sănătății umane, este suficient să existe un singur criteriu medical. De asemenea, a fost alcătuită o listă de condiții pentru determinarea gravității vătămării în cazul decesului unei persoane.
O sursă: GARANT.RU
MINISTERUL SANATATII
FEDERAȚIA RUSĂ
PROIECT DE ORDIN
LA APROBAREA ORDINULUI
DETERMINAREA GRAVITĂȚII VALORIILOR,
CAUZAT DE SĂNĂTATEA UMĂ
Articolul 62 lege federala din 21 noiembrie 2011 nr. 323-FZ „Cu privire la elementele fundamentale ale protecției sănătății cetățenilor din Federația Rusă” (Legislația colectată a Federației Ruse, 2011, nr. 48, articolul 6724; 2012, nr. 26, articolul 3442 , 3446; 2013, nr. 27 3459, 3477; nr. 30, pct. 4038; nr. 39, pct. 4883; nr. 48, pct. 6165; nr. 52, pct. 6951; 2014, nr. 23; nr. 2930; 30, art. 4106 4244, 4247, 4257, nr. 43, p. 5798, nr. 49, p. 6927, p. 6928; 2015, nr. 1, p. 72, 85; nr. 10, p. 1403; , 1425; nr. 14, p. 2018),
EU COMAND:
1. Aprobați procedura anexată pentru determinarea gravității prejudiciului cauzat sănătății umane.
2. Recunoașteți ca nevalid:
- Ordinul Ministerului Sănătății și Dezvoltării Sociale al Federației Ruse din 24 aprilie 2008 nr. 194n „Cu privire la aprobarea criteriilor medicale pentru determinarea severității daunelor cauzate sănătății umane” (înregistrat de Ministerul Justiției al Federației Ruse la data de 13 august 2008, nr. de înregistrare 12118);
- Ordinul Ministerului Sănătății și Dezvoltării Sociale al Federației Ruse din 18 ianuarie 2012 nr. 18n „Cu privire la modificarea clauzei 4 din Criteriile medicale pentru determinarea gravității prejudiciului cauzat sănătății umane, aprobat prin Ordin al Ministerului Sănătății și Dezvoltarea Socială a Federației Ruse din 24 aprilie 2008 Nr. 194n" (înregistrat de Ministerul Justiției al Federației Ruse la 6 martie 2012, numărul de înregistrare 23414).
ministru