Semne SDA Marcare Omologare vehicul

Primul ajutor în caz de accident

1. Informatie scurta despre anatomia și fiziologia umană. Cele mai tipice leziuni în accidentele rutiere 2. Acțiuni inițiale la locul unui accident rutier 3. Scoaterea victimei din vehicul 4. Determinarea stării victimei 5. Acordarea primului ajutor victimei în stare de comă 6. Acordarea primului ajutor victimei în stare de deces clinic 7. Acordarea primului ajutor pentru răni și sângerări 8. Acordarea primului ajutor pentru vânătăi, luxații și fracturi 9. Primul ajutor pentru înec 10. Primul ajutor pentru intoxicații cu monoxid de carbon 11. Primul ajutor pentru arsuri 12. Transferul și transportul victimelor 13. Trusa de prim ajutor auto

În fiecare an, în Rusia, aproximativ 30.000 de oameni mor și peste 250.000 sunt răniți în urma accidentelor de circulație (RTA).

Principalele cauze de deces a victimelor în accidente rutiere sunt următorii factori:

• leziuni incompatibile cu viața - 20%;
• întârzierea ambulanței - 10%;
• inacțiune sau abatere martori oculari ai accidentului - 70%.

Numărul morților ar fi putut fi semnificativ mai mic dacă victimelor accidentului li s-ar fi acordat primul ajutor calificat. Din păcate, decesul unui număr semnificativ de persoane s-a produs nu atât din cauza gravității rănilor, cât din cauza acțiunilor greșite ale celor care le-au acordat primul ajutor, sau din cauza inacțiunii altora.

Pentru a nu pierde timp prețios, iar adesea viața umană devine prețul întârzierii, este necesar să stăpânești clar algoritmul acțiunilor în situații legate de accidente rutiereîn care sunt victime. Daca inca nu ai studiat la o scoala de soferi, acorda o atentie totala orelor de asistenta medicala. Într-o situație critică, aceste cunoștințe pot fi foarte utile.

Neacordarea asistenței necesare atrage răspunderea conform legii. Astfel, Codul Penal al Federației Ruse prevede două articole:

Articolul 124. Neacordarea asistenței unui pacient

1. Neacordarea de asistență pacientului fără motive întemeiate de către o persoană care este obligată să o furnizeze în condițiile legii sau cu o regulă specială, dacă aceasta a presupus, din neglijență, o vătămare de gravitate medie a sănătății pacientului, -
se pedepsește cu amendă în mărime de până la 40 de mii de ruble, sau în cuantumul salariului sau salariului, ori orice alt venit al persoanei condamnate pe o perioadă de până la trei luni, sau munca obligatorie pe un termen de până la trei sute șaizeci de ore, sau prin muncă corectivă pe un termen de până la un an, sau prin arestare pe un termen de până la patru luni.

2. Aceeași faptă, dacă a presupus din neglijență decesul unui pacient sau aducerea unei vătămări grave sănătății acestuia, -
pedepsit muncă forțată pe un termen de până la patru ani cu privarea de dreptul de a ocupa anumite funcții sau de a exercita anumite activități pe un termen de până la trei ani sau fără aceasta, sau prin privare de libertate pe un termen de până la patru ani cu privarea de dreptul de a ocupa anumite funcții sau de a se angaja în anumite activități pe un termen de până la trei ani sau fără acesta.

Vă rugăm să rețineți că regulile trafic(clauza 2.5) obligă conducătorul auto să acorde primul ajutor victimelor în caz de accident. Aceste obligații, reglementate de Regulile Rutiere, sunt discutate în articolul 124.

Articolul 125. Lăsarea în pericol

Lăsarea fără ajutor cu bună știință a unei persoane care se află în stare de pericol pentru viață sau sănătate și lipsită de posibilitatea de a lua măsuri de autoconservare din cauza copilăriei, bătrâneții, bolii sau din cauza neputinței sale, în cazurile în care făptuitorul a avut posibilitatea de a ajuta această persoană și a fost obligat să aibă grijă de ea sau el însuși a pus-o într-o stare de pericol pentru viață sau sănătate, -
se pedepsește cu amendă în mărime de până la 80 de mii de ruble, sau în cuantumul salariului sau salariului, ori orice alt venit al persoanei condamnate pe o perioadă de până la șase luni, sau cu muncă obligatorie pe o perioadă de până la la 360 de ore, sau prin muncă corectivă pe un termen de până la un an, sau prin muncă obligatorie pe un termen de până la un an.sau arestare până la trei luni, sau închisoare până la un an.

Secvența generală a primului ajutor în cazul accidentelor rutiere este următoarea:

• rezilierea impact suplimentar asupra factorului dăunător afectat;
• menținerea funcțiilor vitale ale corpului victimei;
• transferul victimei la echipa de ambulanță sau livrare la institutie medicala.

Asistența acordată victimelor accidentelor rutiere este împărțită în trei etape:

• Prima etapă este la locul accidentului. Include asistență premedicală pentru victimele accidentelor rutiere, precum și cazurile necesare autoajutorare și ajutor reciproc. În aceeași etapă, se acordă asistență medicală calificată de către angajații echipelor de ambulanță și ai serviciilor de salvare chemați la fața locului. În cadrul manualului nostru, atenția principală este acordată acțiunilor de acordare a primului ajutor în această etapă de către persoanele care nu au studii medicale speciale;
• a doua etapă - la transportul victimelor la o instituție medicală. Această etapă este de obicei efectuată de echipe speciale medicale sau de salvare. Cu toate acestea, în unele cazuri, livrarea victimelor la o instituție medicală poate fi efectuată, de exemplu, de către șoferii vehiculelor care trec. În această etapă, victimelor li se oferă și asistența necesară.
• a treia etapă - într-o instituție medicală.

1. SCURT INFORMAȚII DESPRE ANATOMIA ȘI FIZIOLOGIA UMANEI. CELE MAI FRECUENTE LEZIUNI DIN TIMPUL A RTA

Pentru a determina corect natura leziunilor suferite de victime într-un accident, este necesar să se cunoască elementele de bază ale anatomiei și fiziologiei umane.

Corpul uman este alcătuit dintr-un număr de organe. Principalele lor parte integrantă este o celulă. Celulele formează țesuturi. Se disting țesuturile nervoase, musculare, conjunctive și tegumentare. În corpul uman există și sisteme: osoase, musculare, digestive, respiratorii, genito-urinale, vasculare, nervoase, organe senzoriale, sistemul glandelor endocrine și al pielii.

Fiecare sistem îndeplinește o funcție specifică, activitățile tuturor sistemelor sunt interconectate. Orice efect nociv asupra unuia dintre sistemele corpului se reflectă în alte sisteme, dăunând întregului organism în ansamblu. Asa de efecte nocive pe corpul unei persoane implicate într-un accident este o vătămare. De aceea, atunci când se acordă primul ajutor unei victime într-un accident, este necesar să se țină seama de interconectarea sistemelor și de impactul rănilor asupra activității întregului organism în ansamblu.

Scheletul uman este format din toate oasele corpului său și sunt peste 200. El servește ca suport pentru organism, o bază solidă și protejează cele mai importante organe.

Suprafața oaselor este acoperită deasupra cu un periost fibros și conține numeroase vase și nervi. De aceea apar fracturi durere puternică.

Scheletul este format din craniu, coloana vertebrală, torace și oase ale membrelor superioare și inferioare. Coloana vertebrală este formată din vertebre, care, stivuite una peste alta, formează un canal în care se află măduva spinării. Toracele este format din douăsprezece perechi de coaste și stern. Oasele membrelor superioare includ claviculele, scapulele și oasele părții libere a membrului superior - humerusul, radiusul și ulna. Mâna este formată din încheietura mâinii, formată din opt oase carpiene, iar metacarp - din cinci oase metacarpiene și falange ale degetelor. Osul pelvin (pelvis) este format din ilion, ischion și oase pubiene. Femurul este atașat de osul pelvin. În plus, oasele extremității inferioare sunt formate din rotula, tibie și peroneu (tibie), șapte oase tarsiene, cinci oase metatarsiene și falanga degetelor de la picioare.

Aproape toate oasele craniului sunt ferm legate prin suturi. Majoritatea oaselor scheletului sunt conectate la articulații, a căror suprafață este acoperită cu cartilaj. Articulațiile sunt întărite de pungi și ligamente articulare care țin oasele în timpul mișcării.

Fracturile sunt cel mai frecvent tip de leziune osoasă în accidentele rutiere, iar luxațiile sunt oarecum mai puțin frecvente.

Mișcarea corpului are loc datorită muncii sistemului muscular. Împreună cu oasele formează aparatul locomotor.

Muschii care se ataseaza de oase se numesc muschi scheletici si sunt controlati de vointa.

Pe lângă mușchii scheletici, stomacul și intestinele au mușchi viscerali controlați de sistemul autonom. sistem nervos indiferent de voinţa omului.

Există peste 300 de mușchi în corp. Leziunile musculare în accidentele rutiere apar în principal numai cu răni adânci. Ca urmare, integritatea mușchilor este perturbată, apare sângerare, iar mușchiul încetează parțial sau complet să-și îndeplinească funcția. În plus, într-un accident, sunt posibile vânătăi musculare, însoțite de hemoragie și entorsă.

Sângele este un lichid roșu, opac. Îndeplinește cele mai importante funcții în sprijinul vieții umane. În medie, corpul uman adult conține 4-5 litri de sânge.

De-a lungul vieții unei persoane, sângele din vasele sale este în mișcare continuă. Inima este principalul organ al circulației sângelui, care este un mușchi gol, împărțit de două atrii și doi ventriculi (dreapta și stânga) în două părți. Pompează până la 7000 de litri de sânge pe zi. În corpul uman, există două cercuri de circulație a sângelui: mare și mic.

Circulația pulmonară (pulmonară) este responsabilă de saturarea plămânilor cu oxigen și eliberarea lor din dioxid de carbon. Circulația pulmonară începe în ventriculul drept al inimii, de unde sângele curge prin artera pulmonară către plămâni, unde eliberează dioxid de carbon și este saturat cu oxigen. Sângele oxigenat se întoarce prin venele pulmonare în atriul stâng. Un cerc mare de circulație sanguină furnizează oxigen întregului corp. Începe în ventriculul stâng, de unde sângele sub presiune, numit sânge și datorită activității inimii și tensiunii pereților vaselor de sânge, de-a lungul arterei principale - aorta - este transportat în tot corpul de către vase numite artere. . Sângele care a renunțat la oxigen se întoarce prin vene înapoi în atriul drept al inimii. Cele mai mici vase de sânge se numesc capilare.

Într-un accident, sunt probabile leziuni care încalcă integritatea pereților vasculari. Ca urmare, apare sângerare. Cu sângerări severe și răni grave, are loc o încălcare a tensiunii arteriale și victima, care nu a primit îngrijiri de urgență, poate muri. O lovitură puternică în piept poate provoca stop cardiac sau leziuni. Cu o lovitură puternică în partea stângă, este posibilă o ruptură a splinei.

Sistemul respirator este, de asemenea, unul dintre principalele sisteme de susținere a vieții ale corpului uman.

Începe cu nasul, unde aerul inhalat este încălzit și purificat. Mai departe, ocolind nazofaringe, acesta intră în laringe și apoi în trahee, situată în piept. Traheea se ramifică în bronhii. Mișcările respiratorii apar datorită mișcării diafragmei - mușchiul care separă toracele de cavitatea abdominală, precum și datorită mișcării mușchilor intercostali.

Cea mai periculoasă rănire pe care o poate suferi o victimă într-un accident este o înjunghiere cu pătrundere în cavitatea pleurală. Pătrunderea aerului în această cavitate face ca plămânii să se prăbușească și să-și oprească activitatea. Această afecțiune se numește pneumotorax. În plus, leziunile toracice și fracturile coastelor sunt leziuni frecvente în accidentele rutiere, care în anumite cazuri pot afecta plămânii. Înfundarea laringelui cu vărsături sau retragerea limbii la o victimă inconștientă poate provoca moartea prin sufocare.

2. ACȚIUNI INIȚIALE PE LOCUL UNUI ACCIDENT DE RUT

Dacă are loc un accident în care există victime, atunci procedați conform următoarei scheme generale:

2.1. Asigurarea siguranței la locul accidentului

Înainte de a continua cu acordarea asistenței, este necesar să se desemneze scena prin pornirea alarmei luminoase de urgență și punerea unui semn. oprire de urgență. Triunghiul de avertizare este instalat la o distanță de cel puțin 15 metri de vehiculul din interior aşezăriși 30 de metri - în afara așezărilor.

Acest lucru trebuie făcut pentru a proteja victimele, precum și pe cei care le acordă asistență. Această secvență este reglementată de clauza 2.5 din SDA.

Acțiunile tale trebuie să fie atent. Asigurați siguranța personală. O mașină cu motor pe benzină se arde în 5 minute. În acest caz, amenințarea unei explozii este reală. Acțiunile greșite pot costa viața nu numai a victimei, ci și a celor care oferă asistență. Fii mereu atent la locul accidentului. De exemplu, dacă o mașină se lovește de un stâlp, firele liniei de alimentare pot fi rupte. Dacă acest lucru nu este observat, o persoană care încearcă să ofere asistență persoanelor într-o mașină avariată, atunci vor fi mai multe victime și, poate, nu va fi nimeni care să cheme o ambulanță și (sau) serviciul de salvare. Evaluează întotdeauna situația mai întâi. După cum spun salvatorii profesioniști, este mai bine dacă în urma incidentului există un cadavru decât două. Poate suna oarecum cinic, dar acum vă învățăm să acționați cu grijă, respectând anumiți algoritmi, iar abaterea de la aceștia poate costa viața nu numai a victimei, ci și a salvatorului.

La locul unui accident, pentru a preveni dezvoltarea unor consecințe periculoase, trebuie să opriți imediat motorul mașinii. Multe vehicule moderne sunt echipate cu un dispozitiv special care blochează alimentarea cu combustibil a motorului în caz de accident. Dacă se vărsă benzină, asigurați-vă că deconectați bateria mașinii avariate.

2.2. Apelarea ambulanțelor și a serviciilor de salvare la locul accidentului

Puteți chema o ambulanță și puteți acorda primul ajutor în același timp. Deși acest lucru va fi posibil în cazul în care mai multe persoane pot veni în ajutor deodată. Într-o astfel de situație, este posibil și ca o persoană să indice locul incidentului, în timp ce cealaltă în același timp, aflându-se într-o zonă de siguranță, să cheme o ambulanță. Și apoi încep să acorde primul ajutor. Dar dacă o singură persoană poate oferi asistență, atunci ar trebui să începeți întotdeauna cu desemnarea scenei. Într-o situație care necesită intervenție urgentă, după marcarea locului unui accident, este posibil să fiți nevoit să acordați simultan asistență și să sunați la medici și salvatori. De aceea, amintiți-vă telefon mobil numerele de ambulanță și de salvare, astfel încât să le puteți apela folosind funcția de apelare rapidă.

„112” - număr scurt unic serviciile de urgență. Apelantul va fi redirecționat către linia de ambulanță, poliție, serviciul de urgență, Ministerul Situațiilor de Urgență, serviciul de gaz, serviciile speciale Antiteror sau serviciile de locuințe de urgență și comunale.

„103” este numărul de ambulanță pentru apelarea de pe un telefon mobil și fix (din ianuarie 2014).

Deci, ați ajuns la serviciul de ambulanță sau serviciul de salvare. Acum trebuie să vorbești repede, dar clar. Asigurați-vă că indicați numărul de victime în accident, deoarece fiecare victimă este trimisă brigadă separată. Vi se vor pune următoarele întrebări:

• numărul victimelor și sexul acestora;
• vârsta, dacă nu știți - indicați aproximativ (copil, adolescent, adult, tânăr, de vârstă mijlocie, vârstnic);
• ce s-a întâmplat (accident și starea victimelor în in termeni generali, de exemplu, inconștiență, sângerare etc.);
• adresa (precizia maximă și reperele pentru intrare sunt importante aici);
• care cheamă o ambulanță (lăsați numărul dvs. de telefon, deoarece echipajul ar putea avea nevoie să vă verifice locația).

Dacă victimele sunt prinse în vehicule avariate, atunci sunați în același timp serviciul de salvare, puteți raporta acest lucru și atunci când chemați o ambulanță.

În țara noastră, instituțiile medicale sunt repartizate pe anumite tronsoane de drum, și corespunzătoare indicatoare rutiere, care indică cea mai apropiată instituție medicală și de prevenire.

Asistența calificată victimelor poate fi oferită și de un medic care trece prin apropierea locului într-o mașină privată. Pe masina lui poate fi instalat un special marca de identificare. Într-o serie de cazuri, când este dificil pentru o ambulanță sau o echipă de salvare să ajungă la locul accidentului sau timpul estimat de sosire a acestuia este prea lung, ceea ce poate duce la moartea victimei, șoferul - participant la accident rutier care este capabil să-și conducă mașina (și stare tehnica mașina vă permite să faceți acest lucru), trebuie să predați victima la o unitate medicală. Sau se poate deplasa către o ambulanță sau un vehicul de salvare pentru a transfera victima. Deși cel mai optim într-o astfel de situație ar fi transportul victimei cu orice alt vehicul care trece pe lângă locul incidentului.

3. EXTRACȚIA RANITĂȚILOR DIN VEHICUL

Dacă în urma unui accident vehiculul a suferit avarii grave și ușile și geamurile nu se deschid, încercați să le deschideți cu mijloace improvizate. V ultima solutie, geamurile pot fi sparte, dar acest lucru trebuie făcut cu atenție pentru a nu provoca vătămări suplimentare victimei. Dacă victima este ciupită de părțile deformate ale vehiculului, este necesar să se încerce eliminarea factorului traumatic. Totuși, dacă este evident că acest lucru nu se poate face, trebuie să contactați imediat serviciul de salvare, ale cărui echipe specializate au toate echipamentele necesare pentru a extrage victimele din vehiculele avariate, sau să raportați acest lucru unei ambulanțe.

Dacă situația se dezvoltă în așa fel încât prioritatea să fie îndepărtarea victimei cât mai curând posibil, atunci acest lucru trebuie făcut cu cât mai atent posibil, pentru a nu agrava gravitatea rănilor. Extracția necorespunzătoare a unei persoane cu leziuni ale coloanei vertebrale cervicale poate duce la moartea acesteia. Medical şi echipe de salvare au un guler special pentru gât pentru transportul persoanelor cu astfel de răni.

Când scoateți o persoană dintr-un vehicul, în niciun caz nu utilizați metode puternice, adică nu încercați să scoateți părți ale corpului care sunt prinse de elementele mașinii. În primul rând, eliberează-l de tot ceea ce împiedică evacuarea. Dacă victima este îndepărtată de cel puțin două persoane, atunci, dacă este posibil, postura lui ar trebui să fie menținută. Dacă este necesar, contactați șoferii și pasagerii vehiculelor care trec. Dacă totuși trebuie să îndepărtați singur victima, atunci este mai bine să o mutați în prag, astfel încât să puteți sta în spatele lui. Treceți-vă mâinile prin axilele victimei și apucați antebrațul nevătămat al brațului său. Apoi scoateți-l cu grijă din mașină.

Vă rugăm să rețineți că în unele cazuri este posibil să acordați asistență victimei chiar în mașina avariată înainte de sosirea salvatorilor sau a personalului de la ambulanță. Ar trebui evacuat din mașină numai dacă posibilele consecințe ale unor astfel de acțiuni ar fi mai puțin periculoase decât lăsarea victimei într-un vehicul avariat, de exemplu, dacă există o amenințare de incendiu sau explozie.

Veți afla mai multe despre cum să transportați și să transportați victime în secțiunea 12 a acestui manual.

4. DETERMINAREA STĂRII LEZIUNII

4.1. Victima conștientă

Dacă victima este conștientă, trebuie determinat nivelul de conștiință. Pentru a face acest lucru, pune-i orice întrebare. Aflați de la el locurile de localizare a durerii. Asigurați-vă victima. Estimați severitatea aproximativă a rănilor sale. Inspectați-l pentru leziuni care sunt însoțite de sângerări periculoase. După ce ai ajutat o astfel de victimă, în timp ce aștepți sosirea ambulanței, vorbește cu el fără a-i cere răspunsuri. Într-un astfel de moment, sprijinul psihologic, distragerea atenției și încurajarea sunt foarte importante.

O persoană rănită într-un accident se află cel mai adesea într-o stare de șoc traumatic. Șocul este un răspuns al organismului, caracterizat printr-o dereglare profundă a funcțiilor acestuia. Există două faze de șoc: excitare și apoi depresie. La acordarea primului ajutor, victima ar trebui să fie eliberată de factorul traumatic, imobilizată, să i se odihnească complet, încălzită, să controleze pulsul și respirația. Dacă este posibil, administrați analgezice (analgină, aspirină, pan dol). Când victima se află în prima fază de șoc, este posibil să nu fie conștientă de severitatea stării sale din cauza emoției. Apoi, dacă se dezvoltă șoc, va exista o inhibare bruscă a tuturor proceselor vitale. Persoana devine palidă, nemișcată, nu se plânge de durere. Spre deosebire de leșin, conștiința este de obicei păstrată în stare de șoc.

Leșinul este însoțit de o pierdere de scurtă durată a conștienței. Există o paloare ascuțită a pielii, ochii se rotesc și se închid, victima își pierde poziția stabilă. Membrele devin reci la atingere, pielea devine acoperită de transpirație lipicioasă, pulsul devine rar. Posibilă urinare involuntară. Durata atacului variază de la câteva secunde la 1-2 minute, apoi are loc o recuperare rapidă și completă a conștienței.

Victima în această stare ar trebui să fie întinsă pe spate cu capul ușor aruncat pe spate, desfaceți gulerul, oferiți acces la aer curat, stropiți fața cu apă rece, aduceți un tampon de bumbac înmuiat în amoniac la nas.

Victima trebuie să-și ridice picioarele: în acest caz, sângele se va repezi mai repede la cap și în curând își va recăpăta conștiința.

4.2. Victima este inconștientă

Dacă victima este inconștientă, este necesar să se stabilească dacă este în viață. Acest lucru este foarte important, deoarece adesea cu răni grave o persoană nu dă semne de viață. Într-o astfel de situație, cu excepția semnelor neîndoielnice de moarte, ar trebui să începeți imediat să oferiți asistența necesară.

Dacă există chiar și cea mai mică îndoială cu privire la moartea victimei, este necesar să se ia imediat măsuri de resuscitare pentru a exclude decesul unei persoane ca urmare a lipsei de asistență.

Luați în considerare semnele care ne permit să concluzionam că victima este, fără îndoială, în viață.

Prezența bătăilor inimii este determinată de ureche sau de mână. Ascultarea se efectuează (sau se pune o mână) în partea stângă a pieptului.

Pulsul este cel mai convenabil determinat pe gât, în regiunea de trecere a arterei carotide sau pe artera temporală sau pe interiorul antebrațului.

Prezența respirației este determinată de mișcările alternative ale toracelui, precum și de aburirea oglinzii sau de fluctuația vatei aduse la nasul victimei.

Un semn că o persoană este în viață este constricția pupilei cu o iluminare ascuțită a ochiului, de exemplu, lanternă. În absența sa, o reacție similară poate fi obținută dacă ochiul deschis al victimei este acoperit cu o mână, iar apoi mâna este luată rapid în lateral.

Atentie: cu o pierdere profunda a cunostintei, reactia la lumina poate fi absenta.

Dacă oricare dintre aceste reacţii de urgență asistența poate salva viața unei persoane.

5. ACORDAREA ÎNGRIJRII PRE-MEDICALE VICTIMEI ÎN STARE DE COMĂ

Dacă o persoană este nemișcată, nu încearcă să se miște, nu răspunde la sunete și stimuli dureroși, ci respiră, atunci cel mai probabil este inconștient. Aceste semne dau motive să presupunem că victima a suferit o leziune cerebrală traumatică. Este de obicei însoțită de pierderea conștienței (comă cerebrală), iar starea victimei seamănă cu un somn profund. În același timp, pulsul pe artera carotidă este păstrat, iar respirația devine sforăit cu o respirație șuierătoare la expirare. Principalul pericol al acestei afecțiuni este o scădere bruscă a tonusului mușchilor hioizi și a palatului moale. Limba, lipită de partea din spate a gâtului, oprește complet intrarea aerului în plămâni. Verificați pulsul carotidian. Dacă victima este inconștientă, dar respirația și bătăile inimii sunt păstrate, atunci trebuie să fie răsturnată pe burtă și să monitorizeze constant căile respiratorii, respirația și bătăile inimii. Victima trebuie răsturnată în întregime, fixând în prealabil coloana cervicală cu mâinile sau cu un guler special. Înainte de sosirea ambulanței, stați pe partea laterală a feței victimei; dacă este necesar, curățați-i gura înfășurându-și degetele cu o batistă sau un șervețel, controlați-i respirația și pulsul. În cazul încălcării acestor funcții, treceți imediat la resuscitare.

6. ACORDAREA ÎNGRIJRII PRE-MEDICALE VICTIMEI ÎN STAREA DE DECES CLINIC

Când respirația se oprește și inima se oprește, apare moartea. Este împărțit în două faze - clinică și biologică. Durata decesului clinic este de 5-7 minute. În această perioadă, o persoană nu are respirație și bătăi ale inimii, dar fenomene ireversibile în țesuturi nu au loc încă. Cu toate acestea, trebuie avut în vedere că într-o astfel de situație, organismul are o lipsă drastică de oxigen, ceea ce duce la moartea celulelor creierului. În acest sens, în cazul decesului clinic, toate acțiunile ar trebui să vizeze restabilirea activității inimii și plămânilor.

În această perioadă, deși nu au existat încă leziuni severe ale creierului, inimii și plămânilor, o persoană poate fi readusă la viață. După 8-10 minute, apare moartea biologică și va fi imposibil să salvezi victima. Prin urmare, relatarea merge în sensul literal al celui de-al doilea. Când respirația și activitatea cardiacă se opresc (o stare de moarte clinică), victima este întinsă pe spate pe o suprafață dură și hainele sunt descheiate. Eliberați-l de tot ceea ce interferează cu respirația. După ce victima a fost găsită inconștientă, este necesar să se asigure permeabilitatea căilor respiratorii libere și să nu petreacă mai mult de 10 secunde pentru a determina prezența unei respirații normale. Cu degetul învelit într-o batistă sau un șervețel, se curăță gura și gâtul, verifică dacă limba s-a scufundat. Este posibil să întoarceți capul victimei într-o parte numai dacă nu există suspiciunea unei leziuni a coloanei cervicale.

Pentru a evita căderea limbii, puneți o rolă sub gât și umeri. Apoi, capul victimei trebuie aruncat puternic înapoi.

În unele cazuri, după aceste manipulări, victima își poate recupera respirația spontană. Acest lucru se întâmplă cel mai adesea în cazurile în care respirația a fost tulburată din cauza imposibilității de a trece aerul prin nas și gură.

Dacă respirația spontană continuă să fie absentă sau ineficientă, începeți respirația artificială. Dacă nu dă rezultate, atunci ar trebui să începeți imediat un masaj cardiac indirect, sau mai degrabă, resuscitarea cardiopulmonară, cu tehnica căreia ne vom familiariza puțin mai târziu. Intre timp, vom studia tehnica efectuarii respiratiei artificiale.

Se efectuează prin una dintre următoarele metode gură la gură sau gură la nas. Aceste metode fac posibilă menținerea vieții la o persoană, deoarece aerul expirat de salvator conține până la 18% oxigen, iar acest oxigen va intra în sângele persoanei asistate.

Pentru a efectua respirația artificială prin metoda gură la gură, ar trebui să utilizați un dispozitiv special situat în trusa de prim ajutor al mașinii.

După cum sa menționat mai sus, victima trebuie să fie pregătită pentru respirație artificială. Gura lui trebuie curățată de mucus, sânge, resturi alimentare etc. (dacă există o falcă artificială, aceasta trebuie îndepărtată). Apoi, trebuie să înclinați capul victimei pentru a elibera căile respiratorii. Bărbia lui ar trebui să fie în linie cu gâtul.

După aceea, introduceți un dispozitiv special din trusa de prim ajutor în gura victimei, dacă nu este acolo, apoi puneți un bandaj de tifon pe gură și, după astuparea nasului victimei, începeți respirația artificială (16-18 respirații pe minut). ).

Înainte de a face suflare artificială a aerului prin metoda gură la gură, inclusiv printr-o mască, trebuie să respirați. Ciupiți nasul victimei și expirați puternic până când pieptul acestuia începe să se ridice. Eliberează-ți nasul. Indrepta. Expirați aerul rămas în lateral. În acest moment, victima face o expirație pasivă independentă.

Suflarea aerului nu trebuie să dureze mai mult de o secundă. O durată lungă de insuflare a aerului poate reduce întoarcerea sângelui în inimă și umplerea acestuia cu sânge, ceea ce va duce la scăderea debitului cardiac ca urmare a unei serii de compresii toracice ulterioare în timpul resuscitarii cardiopulmonare. Este necesar să se monitorizeze etanșeitatea dintre gura victimei și gura salvatorului în momentul inhalării de aer în gura victimei, precum și etanșeitatea nasului acestuia. După 3-5 respirații, verificați pulsul carotidian.

Dacă respirația artificială eșuează, compresiile toracice trebuie începute imediat. Scopul masajului indirect este de a stoarce sângele din inimă în artere cu fiecare presiune pe piept. Cu mișcarea inversă a mâinilor, inima este din nou umplută cu sânge prin vene. Fiecare presiune asupra pieptului înlocuiește o bătaie a inimii. Compresiunile toracice de cel puțin 100 de compresii pe minut (cu excepția nou-născuților) pot susține viața timp de câteva ore. Se recomandă împingeri puternice și rapide.

Acest lucru ar trebui să asigure decompresia completă (revenirea la normal) a pieptului după fiecare apăsare. Durata compresiei și decompresiei ar trebui să fie aproximativ aceeași. Încercați să nu întrerupeți inutil masajul cu inima închisă. De fiecare dată când îl întrerupi, circulația se oprește. Masajul cu inima închisă asigură un flux sanguin minim către organele vitale, cum ar fi creierul și inima. Cu cât se efectuează masajul inimii mai corect închise (adică cu frecvența și adâncimea presiunii adecvate și decompresie completă), cu atât circulația sanguină rezultată în urma implementării lor este mai eficientă.

Înainte de a efectua un masaj indirect al inimii, salvatorul trebuie să plaseze palma unei mâini pe treimea inferioară a sternului (trei degete deasupra capătului sternului, aproximativ între mameloane), iar palma celeilalte mâini deasupra.

Degetele ambelor mâini trebuie ridicate, iar brațele îndreptate la articulațiile cotului. Presarea se realizează în principal din cauza greutății persoanei care oferă asistență. Când este apăsat, sternul unui adult este deplasat spre coloana vertebrală cu 4-5 cm.

Pentru copiii de până la un an, presiunea se aplică cu două degete, iar pentru adolescenți - cu mai multă grijă cu ambele mâini sau cu o singură mână.

Cu un masaj indirect adecvat, rezultatele sale pot apărea în câteva minute - constricția pupilelor și înroșirea pielii. În acest caz, masajul trebuie continuat până când apare un puls independent pe artera carotidă sau până la sosirea unei ambulanțe. Adesea este nevoie de resuscitare cardiopulmonară, adică respirație artificială și compresii toracice simultane.

Dacă există un asistent, atunci unul dintre salvatori efectuează respirație artificială, iar celălalt efectuează compresii toracice. În acest caz, trebuie respectată o succesiune strictă de acțiuni. Este inacceptabil să inhalați și să masați simultan presiunea.

În absența unui asistent, este necesar să se efectueze revigorarea conform sistemului „două respirații - 15 compresii toracice”. În acest caz, se recomandă un raport compresie-respirație de 30:2 pentru toate categoriile de victime, de la sugari (cu excepția nou-născuților) până la adulți.

Dacă o singură persoană poate oferi asistență la locul incidentului și, în urma incidentului, un copil care se află în stare de deces clinic a fost rănit, atunci după desemnarea locului incidentului, resuscitarea cardiopulmonară ar trebui să înceapă imediat. Este posibil să fii distras pentru a apela o ambulanță doar după ce ai efectuat aproximativ cinci cicluri de presiune și ventilație artificială (aproximativ două minute).

După ce ați efectuat resuscitarea victimei, care se află într-o stare inconștientă, trebuie să o întindeți pe o parte, punându-și mâna sub cap, să-și îndoiți piciorul liber (sus) la genunchi și să-l puneți pe pământ.

7. Acordarea primului ajutor pentru plăgi și hemoragii

Răni - leziuni deschise, însoțite de o încălcare a integrității pielii sau a membranelor mucoase și, în unele cazuri, țesuturile aflate chiar și mai profunde. Rănile sunt împărțite în tăiat, înjunghiat, tocat, rupt etc. Ele sunt de obicei însoțite de sângerări, care pot fi interne sau externe. Sângerarea internă este însoțită de paloarea pielii, transpirație rece, slăbiciune crescândă, pierderea conștienței.

Sângerarea externă este împărțită în:

• Arterial este cel mai mult vedere periculoasă sângerare, deoarece sângele curge din inimă sub cea mai mare presiune prin artere. Sângerarea arterială este ușor de recunoscut printr-un flux de sânge stacojiu pulsat sau chiar curgător.
• Venos - cu acest tip de sângerare, sângele roșu închis este secretat de un flux continuu.
• Capilare - sunt observate cu un defect semnificativ al pielii. Toată suprafața rănii sângerează.

În caz de deteriorare a brațului sau piciorului, cel mai corect este să tăiați hainele. Dacă acest lucru nu reușește, atunci îmbrăcămintea este mai întâi îndepărtată de pe membrul intact și apoi, ținând cea mai mare parte a îmbrăcămintei în mâini și manipulând-o, îndepărtați-o cu grijă de pe membrul rănit.

7.1. Acordarea primului ajutor pentru sângerare arterială

Sângerarea arterială trebuie oprită cât mai curând posibil, deoarece viața victimei depinde adesea de aceasta. Volumul mediu de sânge la un adult este de aproximativ 4-5 litri. Pierderea a 1/3 din volumul de sânge într-un timp scurt duce de obicei la moarte.

Primul pas este fixarea arterei care alimentează partea rănită a corpului cu sânge. Pentru a opri temporar sângerarea arterială, artera este presată în locurile în care este situată superficial, adică aproape de piele. În aceste locuri, puteți simți de obicei pulsul. Artera se apasă cu mai multe degete la 2-3 cm deasupra plăgii (mai aproape de corp).

Pentru transport, de obicei este necesară aplicarea unui garou hemostatic sau răsucire. Impunerea unui garou în aproape toate cazurile vă permite să opriți sângerarea arterială.

Trusa de prim ajutor auto are și un garou pentru oprirea sângerării arteriale cu compresie dozată (strângere). Poate fi înlocuit cu o curea, curea, bretele etc. Un garou este aplicat pe membru deasupra locului de sângerare cu două sau trei ture și numai deasupra hainelor sau sub acesta este o căptușeală dintr-un bandaj pliat în mai multe straturi, o eșarfă, un prosop, orice materie.

Strângerea garoului este oprită în momentul în care sângerarea se oprește. La garou trebuie atașată o notă care să indice momentul aplicării acestuia. Deoarece garoul oprește accesul sângelui la țesuturi, acesta poate fi aplicat doar pentru o perioadă limitată de timp: iarna - nu mai mult de 0,5 ore, pe vreme caldă - nu mai mult de 1 oră.După această perioadă, dacă victima nu a făcut-o. au timp să fie internat în spital, ar trebui să fie dizolvat arde timp de până la cinci minute, apoi repetați această procedură la fiecare 30 de minute. După fiecare dizolvare a garoului, este necesar să se indice în notă noua oră de aplicare a acestuia. Apropo, biletul se poate pierde în timpul transportului, așa că personalul serviciului de salvare recomandă duplicarea inscripției de pe fruntea victimei. Acest lucru, desigur, este neobișnuit, dar este mai bine să transmiteți informații în acest fel decât să nu le transmiteți deloc.

Cu o dizolvare pe termen scurt a garoului și înainte de a-l aplica, utilizați metode de oprire temporară a sângerării.

Dacă se aplică un garou pentru a opri sângerarea arterială care a apărut de la un membru amputat ca urmare a unui accident, atunci garoul nu trebuie slăbit. În același timp, trebuie aplicat la aproximativ 5 cm deasupra locului rănirii.

După cum sa menționat deja, în absența unui garou, o răsucire poate fi folosită pentru a opri sângerarea arterială, care este făcută dintr-o eșarfă, eșarfă, bandaj etc.

Corzile, frânghiile și alte materiale neelastice înguste nu sunt permise ca înlocuitori pentru garoul.

Impunerea unui garou (răsucire) în alte cazuri ar trebui folosită numai în circumstanțe extreme. Deoarece cel mai adesea impunerea unui bandaj strâns și presiunea degetelor pe artere este suficientă pentru a opri sângerarea severă. Furnizorul de prim ajutor ar trebui să fie conștient de faptul că aplicarea unui garou pe un membru neamputat întrerupe fluxul de sânge în zonele de sub garou, ceea ce poate duce la deteriorarea nervilor. vase de sângeși în cele din urmă pierderea unui membru.

7.2. Acordarea primului ajutor pentru sângerări venoase și capilare

În cazul sângerării venoase, se aplică un bandaj de presiune pe locul rănii.

Înainte de a aplica un bandaj, este necesar să tratați pielea din jurul plăgii cu tinctură de iod, să închideți rana cu un șervețel steril și să aplicați o rolă de etanșare în partea superioară a oaselor. După aceea, bandați strâns rana și dați membrului o poziție ridicată.

Un semn al impunerii corecte a unui bandaj de presiune este încetarea sângerării (pansamentul nu trebuie să fie saturat cu sânge).

În prezent, toate autovehiculele, cu excepția motocicletelor fără sidecar, trebuie să fie echipate cu o trusă de prim ajutor. Pentru tratarea rănilor (în absența deteriorării arterelor), utilizați punga de pansament disponibilă în trusa de prim ajutor. Șervețelele bactericide „Coltex GEM” cu furagină sunt concepute pentru a opri sângerările capilare și venoase. Pansamentul atraumatic MAG cu dioxină sau nitrat de argint este destinat pentru pansamentul plăgilor. Rana nu trebuie spălată cu apă. Ștergeți pielea din jurul acesteia cu o soluție de iod sau verde strălucitor. Dacă aveți un șervețel bactericid, fără a trata rana, acoperiți complet rana cu un șervețel și fixați-o cu ipsos sau bandaj adeziv.

7.3. Primul ajutor pentru răni penetrante în piept

Rănile penetrante ale toracelui pot fi asociate cu leziuni ale organelor vitale (plămâni și inimă), și este posibilă și hemoragia internă. Cel mai mare pericol este creat de intrarea aerului în cavitatea pleurală, ceea ce duce la dezvoltarea pneumotoraxului.

Pneumotoraxul este însoțit de un zgomot și șuierat caracteristic atunci când aerul intră și iese din rană. Primul ajutor pentru rănile penetrante în piept este de a proteja rana de infecții, de a elimina pneumotoraxul dezvoltat și de a preveni un posibil șoc.

Pentru răni penetrante în piept, aplicați imediat un bandaj de etanșare. Pentru aceasta, puteți folosi bandă adezivă, o pungă de plastic sau o pânză de ulei. Pretratează pielea din jurul rănii cu iod sau soluție verde strălucitor. Fixați bandajul în timp ce expirați. O astfel de victimă este transportată stând.

Dacă există un obiect străin în rană, acesta nu poate fi îndepărtat. Dacă obiectul iese în afară, se fixează cât mai mult posibil și se aplică un bandaj în jurul lui. Acest lucru se aplică nu numai cazurilor de răni penetrante ale pieptului, ci și oricăror răni.

7.4. Acordarea primului ajutor pentru leziuni la cap

În cazul leziunilor la cap, este mai întâi necesar să opriți sângerarea și să împiedicați intrarea infecției secundare în rană. Părul de la locul accidentului nu este tuns. Pe rană se aplică un șervețel steril, apoi un strat gros de vată și toate acestea se fixează cu unul dintre pansamentele speciale.

Trebuie avut în vedere faptul că în cazul leziunilor asociate cu leziuni la cap, victima poate avea leziuni ale creierului (eventual o comoție cerebrală sau vânătăi ale creierului). Prin urmare, după aplicarea unui bandaj de fixare, victima trebuie întinsă pe spate, întorcându-și capul în partea sănătoasă.

Dacă victima este inconștientă, atunci este întinsă pe o parte și transportată în aceeași poziție.

7.5. Acordarea primului ajutor pentru sângerări nazale

Pericolul sângerărilor nazale abundente este o încălcare a respirației din cauza pătrunderii sângelui în tractul respirator. Pentru a preveni acest lucru, capul victimei este înclinat înainte și se aplică rece pe nas în regiunea podului nasului.

7.6. Acordarea primului ajutor pentru leziuni abdominale

7.6.1. Răgi penetrante ale abdomenului

Leziunea penetrantă a peretelui abdominal provoacă deteriorarea organe interne cavitate abdominală. Când intestinul este rănit, conținutul său intră în cavitatea abdominală, ceea ce poate duce la inflamația purulentă a peritoneului (peritonită). Primul ajutor are ca scop protejarea ranii de infecție și salvarea organelor căzute. Organele interne scăpate trebuie colectate cu grijă într-o cârpă umedă și plasate într-o pungă. Pachetul trebuie lipit de corpul victimei cu bandă adezivă, ipsos sau bandajat fără a ciupi. Intestinele pot fi atinse - este nedureros pentru victimă. Pansamentul trebuie umezit în mod constant - astfel încât intestinele să nu se usuce. Aplicați un șervețel steril pe rană, apoi un strat gros de vată și faceți un bandaj strâns (nestrâns). Poziția corpului în timpul transportului - culcat pe spate, așezați o rolă sub picioarele îndoite la genunchi.

O victimă cu o rană penetrantă a abdomenului nu trebuie lăsată să bea, încercați să introduceți organele căzute în cavitatea abdominală.

7.6.2. Leziuni închise ale cavității abdominale

Leziunile închise ale cavității abdominale apar cu vânătăi și compresie.

Semne: durere acută în abdomen, greață, vărsături etc. Primul ajutor are ca scop crearea de odihnă și reducerea riscului unei posibile hemoragii interne.

Poziția corpului cu leziuni închise ale cavității abdominale - culcat pe o parte cu picioarele îndoite la genunchi sau pe jumătate așezat cu picioarele îndoite la genunchi. Pune rece pe stomac timp de 20 de minute.

7.7. Acordarea primului ajutor pentru amputații traumatice

Membrul amputat trebuie pus într-o pungă, apoi această pungă trebuie pusă în alta și răcită. Oferiți victimei asistența necesară. Dacă amputarea a provocat sângerare arterială, trebuie aplicat un garou (vezi pct. 7.1). Pachetul pentru membrul amputat ar trebui să fie expediat împreună cu victima. Atunci când chemați o ambulanță la locul accidentului, este imperativ să spuneți că victima a avut un membru amputat. În termen de șase ore de la momentul amputării, există șansa unei operații de succes pentru refacerea membrului pierdut.

8. ACORDAREA PRIMULUI AJUTOR PENTRU VĂTAĂMÂNI, DISTRUCȚII ȘI FRACTURI

8.1. Ajutor pentru vânătăi

O vânătaie este o leziune închisă a țesuturilor moi și a vaselor de sânge cu formarea de vânătăi. Acestea apar la lovirea unui obiect dur contondent.

Semne: durere care apare în momentul vânătăii sau umflare la scurt timp după vânătaie, care poate fi restrictivă și vagă; vânătaie sau hematom, în funcție de adâncimea leziunii.

Primul ajutor are ca scop reducerea hemoragiei și ameliorarea durerii. Membrul învinețit trebuie ridicat și, dacă este posibil, bandajat strâns pentru a reduce hemoragia internă. Se aplică rece pe locul rănirii timp de 1,5-2 ore, apoi căldură. Pentru răcire, puteți folosi o compresă rece, un balon cu gheață, zăpadă, apă rece, precum și un pachet recipient hipotermic (răcitor) disponibil în trusa de prim ajutor. Pentru a calma durerea, un organ învinețit este odihnit. De exemplu, o mână poate fi atârnată pe o eșarfă, un bandaj poate fi aplicat pe o articulație etc.

Cu leziuni însoțite de o vânătaie, sunt posibile fracturi. Prin urmare, în perioada de îngrijire premedicală, ar trebui tratată ca o fractură.

8.2. Asistență cu luxații

Luxație - ieșirea capului unui os din punga articulară a altuia, însoțită de o ruptură a pungii articulare. Semne de luxare - umflare și durere de mișcare în articulație, deformarea acesteia. Numai un medic poate fixa oasele care au ieșit din articulație. În plus, luxația poate fi însoțită de fisuri și fracturi ale oaselor. Înainte de sosirea medicului sau înainte ca victima să fie livrată la medic, membrul trebuie imobilizat în poziția în care a fost după luxație, iar articulația trebuie să fie răcită.

În caz de dislocare a articulației încheieturii mâinii, trebuie plasat o rolă în mână, trebuie aplicată o singură atela și brațul îndoit la cot trebuie atârnat de sling. În caz de dislocare a articulației umărului, ar trebui să-ți atârzi mâna de o eșarfă sau să o bandezi pe corp.

În cazul luxației articulației gleznei, se aplică un bandaj în formă de opt (cruciform).

În cazul dislocarii articulației genunchiului, fixarea se realizează prin așa-numitul pansament de broaște țestoasă.

8.3. Ajutor la fracturi

Poziția nefirească a victimei, deformarea membrelor indică fracturi osoase. În acest caz, nu puteți muta victima nici măcar pe distanță scurtă. Mișcarea poate duce la deplasarea fragmentelor osoase, creșterea sângerării și adâncirea șocului. Numai în caz de risc de explozie, incendiu etc. victima este transportată cu extremă grijă. Membrele lezate trebuie imobilizate (imobilizate), fixate prin orice mijloace disponibile.

Fracturile sunt împărțite în închise și deschise.

Fractură închisă - o încălcare traumatică a integrității osului fără a încălca integritatea pielii. Se caracterizează printr-o formă nenaturală a membrului, umflare, roșeață, durere.

La acordarea primului ajutor, este necesar să se imobilizeze un os rupt cu bandaje sau atele.

Anvelopele ar trebui să captureze locul fracturii și 2-3 articulații din apropiere. Imobilizarea membrelor rupte se realizează folosind atele standard sau mijloace improvizate.

O fractură deschisă este o încălcare traumatică a integrității osului cu o încălcare a integrității pielii. Avem de-a face cu o astfel de fractură la început ca cu o rană.

Dacă este necesar, pentru a opri sângerarea arterială, se aplică un garou sau răsucire deasupra locului fracturii cu o notă despre momentul în care a fost aplicat garoul. Pielea din jurul plăgii este tratată cu o soluție alcoolică de iod sau verde strălucitor. Rana se inchide cu un pansament steril. Osul rupt este imobilizat în poziția pe care a luat-o în urma fracturii. Fragmentele osoase nu sunt reduse.

8.3.1. Asistență pentru o falcă ruptă

În cazul unei fracturi a maxilarului, se aplică un bandaj în formă de sling.

8.3.2. Tratarea fracturilor de umăr, antebraț și claviculă

În cazul unei fracturi a oaselor umărului se folosește o atelă metalică Cramer specială, care face parte din echipamentul medical al posturilor de poliție rutieră.

În absența acestuia, procedați astfel: puneți un tampon de material ușor în axilă; așezați cu grijă brațul rupt de-a lungul corpului, antebrațul în unghi drept peste piept; pune două cauciucuri (pot fi făcute din materiale improvizate, chiar și ziarele și revistele vor face) pe interiorul și exteriorul umărului; fixați brațul în stare îndoită cu un bandaj de eșarfă.

În cazul unei fracturi a antebrațului, în mâna victimei trebuie plasată o rolă, trebuie aplicată o singură atela și brațul îndoit la cot trebuie fixat față de corp.

În cazul unei fracturi a claviculei, ar trebui să vă atârnați mâna de o eșarfă și să o bandați pe corp.

Dacă există o suspiciune de fractură a două clavicule simultan, atunci pentru a ajuta, îndreptați pieptul, aduceți omoplații împreună în spate.

Acest lucru se poate realiza în multe feluri: cu ajutorul inelelor sau legându-vă mâinile la coate în spatele spatelui. Introduceți role în axile.

8.3.3. Ajutor la coastele rupte

Cu această vătămare, victimei ar trebui să i se aplice un bandaj strâns. Fixarea se face în momentul expirării.

Victima cu fracturi ale coastelor și sternului este transportată stând sau înclinat, punând o rolă sub genunchi. În aceeași poziție, el trebuie să fie în timp ce așteaptă sosirea unei ambulanțe.

8.3.4. Asistență pentru o fractură a tibiei

În cazul unei fracturi a piciorului inferior, se aplică două atele pe părțile exterioare și interioare ale piciorului de la capătul piciorului până la mijlocul coapsei. Este necesar să se fixeze două articulații situate deasupra și sub locul fracturii. La atelația tibiei și a coapsei, piciorul trebuie fixat la un unghi de 90° față de tibie. Nu puteți fixa degetele de la picioare într-o poziție îndreptată. Imobilizarea membrului vătămat se realizează cu atele standard sau mijloace improvizate.

8.3.5. Asistență în cazul fracturilor șoldului și oaselor pelvine

O fractură de șold necesită două atele. O anvelopă pe exterior de la capătul piciorului până la axilă, cealaltă pe interior de la capătul piciorului până la vintre.

Daca in cazul unei fracturi a gambei si coapsei nu exista agenti de imobilizare, piciorul bolnav se fixeaza pe cel sanatos. Bandajul de fixare nu trebuie să înlocuiască fragmentele osoase și să provoace dureri suplimentare victimei. Trebuie aplicat pe partea sănătoasă a piciorului.

În cazul unei fracturi a oaselor pelvine, victima este așezată pe o suprafață dură, o rolă este plasată sub picioarele îndoite la genunchi.

În această poziție, victima este transportată la o unitate medicală.

8.3.6. Asistență pentru fracturile coloanei vertebrale

Dacă se suspectează o leziune a coloanei vertebrale, victima trebuie așezată pe spate sau pe burtă pe o suprafață dură, plană.

9. Acordarea primului ajutor în caz de înec

Dacă mașina a căzut în apă, nu o lăsați până când nu este cufundată complet în apă.

Închideți imediat toate ferestrele, aprindeți farurile, vor putea funcționa ceva timp și vor servi drept ghid pentru salvatori.

Coborâți spătarul scaunului pentru a face loc pentru mișcare. Stabiliți dacă în mașină există ambarcațiuni care vă vor ajuta să ajungeți la suprafață. Scapa de hainele si pantofii grei.

Când apa aproape umple cabina, va fi ușor să deschideți ușa, dar dacă este blocată, este necesar să spargeți geamul și să evacuați prin fereastră.

Dacă trebuie să ajuți pe cineva care s-a înecat sau se îneacă, atunci trebuie să acționezi într-o anumită secvență. O persoană care se îneacă se caracterizează prin mișcări convulsive, necoordonate, așa că trebuie să fii foarte atent când o scoți din apă. Înotați până la bărbatul care se îneacă din spate și, apucându-l de păr sau de axile, întoarceți-l cu fața în sus.

Întrucât înecarea reprezintă închiderea căilor respiratorii cu apă, noroi, nămol etc., primul ajutor are ca scop eliminarea Motivul principal sufocare, restabilirea respirației și a activității cardiace.

Pe mal, eliberează rapid victima de hainele care îl strâng și curăță-i gura și gâtul.

Apoi pliați accidentatul peste coapsa asistentului, astfel încât capul să fie mai jos decât trunchiul. Apăsați puternic între omoplați pentru a elimina apa din căile respiratorii și din stomac.

Așezați victima pe spate, frecați, acoperiți, încălziți.

În absența respirației și a activității cardiace, efectuați respirație artificială și compresii toracice.

După restabilirea respirației și a activității cardiace, se arată căldură, o băutură încălzitoare (ceai, cafea).

Lasă tamponul de vată umezit cu amoniac să fie mirosit. Apoi, victima trebuie dusă la o unitate medicală.

10. PRIM AJUTOR PENTRU INTOXICAȚII CU MONOXID DE CARBON

O astfel de otrăvire apare cel mai adesea nu ca urmare a unui accident, ci atunci când vă aflați în încăperi prost ventilate la locul de muncă, cu șoferi de mașini defecte, într-un garaj.

Gazele de eșapament conțin mai mult de 200 de compuși chimici nocivi pentru sănătatea umană. Motorul mașinii consumă nu numai combustibil, ci și aer atmosferic. O mașină pe an, în medie, absoarbe mai mult de 4 tone de oxigen din atmosferă, în timp ce emite aproximativ 800 kg de CO (monoxid de carbon), 40 kg de oxizi de azot și aproape 200 kg de diferite hidrocarburi cu gaze de eșapament. Dacă motorul este reglat incorect, conținutul Substanțe dăunătoare poate crește de 3-5 ori, în același timp puterea motorului scade și consumul de combustibil crește. Șoferul trebuie să verifice în mod regulat dacă combustibilul este complet ars în cilindrii motorului și dacă conținutul de monoxid de carbon nu depășește norme stabilite. O astfel de verificare și, dacă este necesar, reglare pot fi efectuate la stațiile de service sau la posturile mobile de control al mediului.

Semnele caracteristice ale intoxicației cu monoxid de carbon sunt dureri de cap, amețeli, tinitus, greață și vărsături. În plus, apare somnolența, care duce cel mai adesea la moartea unei persoane, deoarece aceasta nu poate părăsi camera gazată. Odată cu inhalarea ulterioară a substanțelor toxice, încep convulsiile și apare moartea din paralizia tractului respirator.

După ce ați găsit o astfel de victimă, scoateți-l imediat din zona de acțiune a substanțelor toxice.

Maximizați aportul de aer proaspăt.

Eliberați victima de toate hainele strânse și care împiedică respirația liberă.

Dacă respirația superficială este slabă sau se oprește, începeți respirația artificială cât mai curând posibil până când apare o respirație spontană constantă.

11. Acordarea primului ajutor pentru arsuri

În urma unui accident, victimele pot suferi arsuri termice, chimice sau electrice.

Arsurile termice sunt cauzate de expunerea directă temperatura ridicata(flacări ale unei mașini care arde și combustibil, antigel fierbinte etc.).

Arsurile chimice sunt rezultatul expunerii la acizi, alcalii (când bateria este distrusă).

Arsurile electrice se formează din efectele curentului electric (în cazul accidentelor asociate cu coliziuni cu turnuri de iluminat sau linii electrice).

11.1. Arsuri termice

Înainte de a începe să acordați asistență, este necesar să opriți impactul asupra victimei factor dăunător. Trebuie avut în vedere faptul că severitatea leziunii depinde de temperatură, durata și zona de expunere. Cu cât suprafața arsului și adâncimea acesteia sunt mai mari, cu atât este mai mare pericolul pe care îl prezintă pentru viața victimei. Arderea a 1/3 din suprafața corpului duce adesea la moarte.

În funcție de adâncimea leziunii, arsurile sunt împărțite în patru grade:

• Pentru gradul I se caracterizează prin roșeață a pielii, umflare, durere. Locul arsului trebuie tratat cu apă rece, apoi cu un unguent anti-arsuri și trebuie aplicat un pansament steril. Arsura nu trebuie tratată cu ulei sau unguente!
• Gradul II se caracterizează prin formarea de vezicule umplute cu un lichid limpede sau gălbui. Ele nu trebuie să fie străpunse, tăiate sau plasate sub jet de apă rece pentru a evita infecția. Locul arsului trebuie tratat cu un unguent anti-arsuri sau emulsie de sintomicina.
• Cu o arsură de gradul trei (necroză), pe piele se formează o crustă, subțire sau uscată, de culoare maro-albicioasă sau vezicule mari cu lichid sângeros. Sensibilitatea la durere la locul arderii este redusă sau absentă. Locul de ardere trebuie acoperit cu material steril.
• La gradul IV are loc carbonizarea.

Când chemați o ambulanță, este necesar să informați dispeceratul că există victime cu arsuri.

Dacă îmbrăcămintea arde, nu încercați să stingeți flacăra alergând. Pentru a stinge incendiul este necesar să opriți accesul aerului. Pentru a face acest lucru, acoperiți victima cu o prelată, o pătură sau o haină. Îndepărtați (tăiați) acele părți ale îmbrăcămintei care se desprind. Îmbrăcămintea lipită nu trebuie ruptă. Aplicați un bandaj steril uscat pe zonele afectate. Pentru arsuri extinse, înfășurați victima într-un cearșaf steril.

Este imposibil: să acoperiți capul victimei cu o prelată, să îndepărtați zonele de îmbrăcăminte care s-au lipit de locul arsului. Pe aceste zone de îmbrăcăminte trebuie aplicat un bandaj steril, aplicat cu unguente și tratat cu orice lichide. Dacă apar vărsături, puneți victima pe o parte. În absența vărsăturilor, dați o băutură mare de sare (1 linguriță de sare la 1 litru de apă), cu condiția ca organele interne să nu fie afectate.

11.2. Arsuri chimice

În cazul arsurilor acide, o pată galbenă limitată rămâne pe piele. Se spala cu apa tangential la suprafata arsurii, apoi se neutralizeaza cu o solutie usor alcalina (solutie de sapun sau sifon) si se acopera cu un pansament steril. Arsurile cauzate de acid sulfuric concentrat (pată maro închis) nu trebuie spălate cu apă. Partea afectată a corpului trebuie tratată numai cu o soluție de săpun sau sifon.

Dă-i victimei o băutură alcalină: 1 linguriță de bicarbonat de sodiu într-un pahar cu apă. Dacă electrolitul intră în contact cu fața, spălați zona afectată tangențial la nas, așa cum se arată în figură. Apoi puneți 2 picături de sulfacyl de sodiu în ochi.

În cazul arsurilor alcaline, se formează o pată cenușie liberă. Clătiți tangențial cu apă și neutralizați cu o soluție ușor acidă (soluție de acid boric, acetic sau citric). Închideți cu un bandaj steril.

11.3. arsuri electrice

După cum sa menționat deja, șocul electric poate apărea în timpul accidentelor asociate cu coliziuni cu catargele de iluminat sau liniile electrice, precum și în timpul unei descărcări de fulgere. Înainte de a acorda asistență, este necesar să eliberați victima de acțiunea curentului electric. În caz de șoc electric cu o tensiune mai mică de 1000 V, firul care a fost sursa deteriorării trebuie scos de sub tensiune. Pentru a face acest lucru, dacă este imposibil să deconectați linia, tăiați firul cu o unealtă cu un mâner din lemn uscat, mușcați cu tăietori de sârmă cu mânere izolate (fiecare fază separat).

Dacă nu este posibilă deconectarea rapidă a firului, salvatorul trebuie să ia măsuri de precauție. Folosește pantofi de cauciuc, o covorașă de la o mașină sau un aparat foto, scânduri uscate, haine uscate, mănuși, un bețișor uscat de lemn, o cârpă uscată sau o jachetă care să-ți înfășoare mâinile. Utilizați un obiect neconductor pentru a îndepărta firul de la victimă.

Dacă victima este lovită de un curent mai mare de 1000 V, este necesar să se folosească mănuși dielectrice, cizme de cauciuc, o tijă specială izolatoare proiectată pentru tensiunea corespunzătoare.

Modificările locale se manifestă prin arsuri („puncte curente”) la punctele de contact cu firul purtător de curent. Aplicați pansamente sterile uscate pe zonele arse. Modificări generale apar la trecerea curentului prin corp: reglarea nervoasa este perturbata si are loc contractia tonica musculara.

Dacă victima se află într-o stare de „moarte clinică”, trebuie să efectueze respirație artificială și compresii toracice.

12. TRANSPORTUL ȘI TRANSPORTUL VICTIMELOR

După cum sa indicat deja, deplasarea victimelor de către nespecialiști ar trebui efectuată numai în caz de urgență și în așa fel încât să nu creeze o amenințare suplimentară pentru răniți. Metoda de mișcare și deplasare este selectată în funcție de natura și locația rănilor, de starea victimei, de numărul de persoane care pot oferi asistență și de capacitățile lor fizice și, de asemenea, în funcție de disponibilitatea mijloacelor improvizate.

12.1. Transferul victimelor

12.1.1. Mișcare independentă

Dacă victima nu are contraindicații, adică dacă există răni ușoare, se poate mișca independent, sprijinindu-se de mâna persoanei însoțitoare.

În mai mult cazuri severe salvatorul pune mâna victimei pe umeri, cu o mână ia încheietura acestei mâini, iar a doua apucă victima de talie. Dacă victima nu se poate mișca independent, trebuie purtată cu mâna sau cu ajutorul mijloacelor improvizate.

12.1.2. Transportul unei persoane rănite de către un salvator

Transferul victimei de către un salvator se efectuează pe umăr, brațe sau spate.

O victimă inconștientă este purtată pe umăr, dacă nu are contraindicații pentru o astfel de mișcare.

Când transportați victima pe mâini pe distanțe scurte, este convenabil să îi faceți un scaun improvizat din material moale. În acest caz, o parte din sarcină este transferată din mâinile salvatorului pe trunchiul acestuia.

Când poartă victima pe spate, salvatorul o ține de șolduri. Victima se ține de gâtul salvatorului. Când transportați pe spate, este convenabil să folosiți o curea de umăr sau două curele de talie.

12.1.3. Purtarea victimei de către doi salvatori în brațe

Pentru a transfera victima în mâinile a doi salvatori, se folosesc așa-numitele încuietori din mâinile salvatorilor.

Scaun cu două mâini. Un inel este făcut dintr-un prosop, pânză, frânghie, pentru care salvatorii țin. Se pot mișca drept, sprijinind victima cu mâinile libere.

„Castelul” din trei mâini. Un salvator își înfășoară mâna dreaptă în jurul antebrațului stâng, iar cu mâna stângă - antebrațul drept al celui de-al doilea salvator. Al doilea salvator cu mâna dreaptă ia antebrațul drept al primului salvator, cu mâna stângă sprijină victima.

„Castelul” din patru mâini. Fiecare salvator își ține antebrațul stâng cu mâna dreaptă, iar antebrațul drept al celuilalt salvator cu mâna stângă.

Această metodă este folosită atunci când victima este conștientă și se poate ține de gâtul salvatorilor.

12.1.4. Transferul victimei cu ajutorul mijloacelor improvizate

Curelele, curelele, un scaun și doi stâlpi, un stâlp și cearșafuri pot fi folosite ca mijloace improvizate.

12.1.5. Transportarea unei persoane rănite pe targă

Acest mod de transport este cel mai convenabil și sigur. În absența targilor standard, acestea pot fi realizate din mijloace improvizate.

Este important să plasați corect victima pe o targă pentru a nu-i provoca răni suplimentare și dureri inutile. Este de dorit ca victima să fie așezată pe o targă de cel puțin doi salvatori. Când coborâți accidentatul pe targă, ambii salvatori trebuie să îngenuncheze și să așeze accidentatul cu grijă.

În cazul unei răni la picior, trebuie efectuată imobilizarea membrelor.

Pentru a transfera victima pe targă, salvatorii stau deasupra victimei și o ridică între picioare. Atunci când transportă o victimă pe o suprafață plană, salvatorii trebuie să se miște în pași scurti, în afara pasului, pentru a preveni zguduirea inutilă. În acest caz, victima ar trebui să se întindă cu picioarele înainte, iar salvatorul care stă la cap ar trebui să monitorizeze starea victimei.

Când vă deplasați în sus (de exemplu, în sus pe scări), victima trebuie purtată cu capul înainte, iar la coborâre, cu picioarele înainte. Cu toate acestea, victimele cu răni grave ale extremităților inferioare trebuie transportate în ordine inversă: la urcare - picioarele întâi, la coborâre - cap pentru a asigura cea mai confortabilă stare a picioarelor rănite.

12.2. Transportul victimelor

Transportul victimelor accidentelor rutiere se realizează în principal cu ambulanțe și servicii de salvare special echipate, iar în unele cazuri cu elicoptere medicale. Cu toate acestea, poate apărea o situație în care victima va trebui transportată la o instituție medicală prin trecerea transportului.

12.2.1. Transport in caz de accidentare la cap

Înainte de transport, o astfel de victimă este întinsă pe spate, întorcându-și capul spre partea nevătămată. Dacă victima este inconștientă, atunci este transportată întinsă pe o parte, deoarece cu această leziune vărsăturile sunt posibile și vărsăturile nu trebuie să intre în tractul respirator.

12.2.2. Transport în caz de leziune toracică

Cu leziuni închise, transportul se efectuează pe jumătate stând cu picioarele îndoite la genunchi. Cu răni penetrante, după acordarea asistenței corespunzătoare, culcat pe partea rănită.

12.2.3. Transport in caz de traumatism abdominal

Cu leziuni închise și deschise ale cavității abdominale, trunchiul poate fi în următoarele poziții:

• 1. Întins pe spate cu picioarele îndoite. Întoarceți-vă capul în lateral, puneți o rolă sub genunchi.
• 2. Culcat pe o parte sănătoasă cu picioarele îndoite la genunchi (în absența conștiinței).

12.2.4. Transport în caz de afectare a oaselor pelvine

Poziția corpului - întins pe spate, pe o suprafață dură. Așezați o rolă sub picioarele îndoite și despărțite la genunchi sau puneți accent pe picioare. Această poziție a corpului ajută la relaxarea mușchilor și, prin urmare, reduce durerea și este o măsură anti-șoc.

12.2.5. Transport în caz de leziuni ale coloanei vertebrale

Leziunea apare cel mai adesea ca urmare a unei lovituri asupra unui obiect dur sau ca urmare a unei lovituri cu un obiect contondent la spate. Victima cade pe spate sau pe burtă. Poziția corpului este extinsă. Menține imobilitatea în poziția în care se află victima. Nu flip!

Transportați culcat pe spate sau pe burtă (cum se află) pe un scut dur și uniform. Fixați corpul.

12.2.6. Transportul în caz de leziuni ale membrelor inferioare

Pentru fracturile membrelor inferioare, mai întâi imobilizați oasele rupte cu atele standard sau improvizate.

In cazul unei fracturi a piciorului inferior aplicati doua atele de la capatul piciorului pana la mijlocul coapsei. Piciorul este fixat la un unghi de 90° față de piciorul inferior.

In cazul unei fracturi de femur, aplicati doua atele din interior si exterior: una de la capatul piciorului pana la axila, a doua de la capatul piciorului pana la zona inghinala. Abia după aceasta, victima poate fi transportată în decubit dorsal (pe scut). Fixați corpul.

12.2.7. Transportul în caz de leziuni ale membrelor superioare

Transportul cu aceste leziuni se efectuează în poziție șezând.

13. TROSA MEDICAL AUTO

În conformitate cu ordinul Ministerului Sănătății și Dezvoltării Sociale al Federației Ruse din 8 septembrie 2009 nr. 97 din Moscova „Cu privire la modificările la Ordinul Ministerului Sănătății și Industriei Medicale Federația Rusă din 20 august 1996 325” Din iulie 2010, a început producția de truse auto noi de prim ajutor.

1. Mijloacele care fac parte din trusa de prim ajutor (autoturismul), la acordarea primului ajutor persoanelor rănite în urma accidentelor rutiere, se recomandă a fi utilizate după cum urmează:

• a) la acordarea primului ajutor persoanelor rănite în urma unor accidente de circulație, efectuați toate manipulările cu mănuși medicale;
• b) în caz de sângerare arterială dintr-o arteră (principală) mare, apăsați vasul cu degetele la punctele de presiune, aplicați un garou hemostatic deasupra locului leziunii, indicând în notă momentul aplicării garoului, aplicați o presiune ( strâns) bandaj pe rană;
• c) în cazul în care victima nu are respirație spontană, efectuează respirație artificială folosind aparatul de respirație artificială „Gură-Dispozitiv-Gura”;
• d) dacă există o rană, aplicați un bandaj de presiune (strâns) folosind șervețele și bandaje sterile sau folosind o pungă de pansament steril. În absența sângerării din rană și în absența posibilității de a aplica un bandaj sub presiune, aplicați un șervețel steril pe rană și fixați-l cu bandă adezivă. Pentru microtraumatisme se foloseste un tencuiala adeziva bactericida.

aprobat noua compozitie Trusele de prim ajutor sunt concepute pentru a oferi primul ajutor pentru răni și condiții care pun viața în pericol. Totodată, șoferul are dreptul, la discreția sa, să depoziteze în trusa de prim ajutor alta medicamente, care sunt disponibile gratuit în farmacii. Prin urmare, acele medicamente care erau în vechea trusă de prim ajutor, este foarte posibil să le transportați în continuare cu dvs.

Analgezice, agenți antiinflamatori și antișoc pentru leziuni, răni, șoc: analgină, aspirină, soluție de sulfacil de sodiu, pungă portabilă hipotermică (răcitoare).

Mijloace de oprire a sângerării, tratarea și pansarea rănilor: garou pentru oprirea sângerării, bandaje sterile și nesterile, șervețele bactericide sau pansament antimicrobian, statină, gips adeziv bactericid, soluție de iod sau verde strălucitor, gips adeziv, bandaj tubular elastic, vată.

Remedii pentru durerile de inima: validol, nitroglicerina.

Mijloace de resuscitare cardiopulmonară în decesul clinic: un dispozitiv pentru respirație artificială.

Mijloace de detoxifiere în caz de toxiintoxicare alimentară: cărbune activat sau enterodeză.

Remediu pentru reacțiile de stres: Corvalol.

Bandajele tubulare din plasă sunt disponibile în șapte mărimi, în funcție de volumul diferitelor părți ale corpului.

Bandajul nr. 1 se aplică pe degete, mâinile adulților, mâinile și piciorul copiilor; în stare liberă, diametrul său este de 10 mm.

Bandajul nr. 2 se aplică pe articulațiile mâinii, antebrațului, piciorului, cotului, încheieturii mâinii, gleznelor adulților, umărului, piciorului inferior, genunchilor copiilor; în stare liberă, diametrul său este de 17 mm.

Bandajul nr. 3 și 4 se aplică pe antebraț, umăr, picior inferior, articulația genunchiului adulților, coapsei și capului copiilor; în stare liberă, diametrul său este de 25 și 30 mm.

Bandaj nr. 5 și 6 - pe cap, coapsa adulților, pe piept, abdomen, pelvis, perineu la copii; în stare liberă, diametrul său este de 35 și 40 mm.

Bandaj nr. 7 - pe piept, abdomen, pelvis, perineu al adulților; în stare liberă, diametrul său este de 50 mm.

Pentru aplicarea unui bandaj, se trec o mână sau degete înăuntru, în funcție de dimensiunea bandajului, ambele mâini îl întind, îl pun pe corp și se scot mâinile. Bandajul se micșorează și acoperă strâns zona.

Pansamentele pot fi refolosite după spălare. Deoarece sunt distruse de acizi, alcalii, uleiuri, nu se recomandă utilizarea detergenților sintetici. Uscați bandajele fără a le strânge, fără a le răsuci. Puteți tăia partea dorită din bandaj, în timp ce bandajul nu se dizolvă.

Bandaje de bandaj. Reguli de bandaj

Pentru a evita provocarea unei dureri inutile, sprijiniți partea rănită a corpului în timp ce bandajați. Victima ar trebui să fie într-o poziție convenabilă pentru el, astfel încât în ​​timpul bandajării să nu-și schimbe postura de la oboseală.

Partea bandajată a corpului ar trebui să fie în poziția în care va fi după bandaj.

Cel care acordă asistență stă de obicei cu fața pacientului pentru a urmări expresia feței acestuia.

Bandajul este ținut în mâna dreaptă cu un rulou.

Bandajarea începe de jos în sus. Bandajul este ținut cu mâna stângă și mișcările bandajului sunt netezite.

Bandajul se întinde fără a-l rupe de pe suprafața corpului de la stânga la dreapta cu o întoarcere ulterioară, acoperindu-l pe cel anterior cu 1/2 sau 2/3 din lățime.

La bandajarea membrului, degetele sunt lăsate libere, bandajul este aplicat nu foarte strâns, dar nu foarte slab.

Bandajarea trebuie să înceapă cu cursa de fixare a bandajului.

La sfârșitul pansamentului, bandajul trebuie fixat într-un loc sănătos.

Un bandaj bine aplicat și corect ar trebui: să acopere o zonă complet bolnavă a corpului, să nu deranjeze circulația limfei și a sângelui și să fie confortabil pentru pacient.

Bandaje adezive

Am spus deja că pentru răni minore, tăieturi și zgârieturi, puteți folosi un tencuială adeziv bactericid, care acoperă suprafața afectată direct. Partea tamponului care se află în centrul benzii adezive este proiectată să intre în contact cu suprafața deteriorată. Acest tampon este acoperit cu o micro-plasă care trece rapid și distribuie secrețiile. În același timp, învelișul în sine rămâne uscat și împiedică lipirea tamponului de rană. Tamponul este impregnat cu o substanță specială - ac-rinol, care are activitate antimicrobiană. Astfel de petice pot fi realizate pe bază de polimer, nețesut sau țesătură.

La pansamente, este convenabil să folosiți un rulou de ipsos adeziv. Aderă bine la pielea uscată și este convenabilă pentru fixarea diferitelor pansamente și pentru sigilarea rănilor mici. Un tencuială adeziv rulat este, de asemenea, utilizat atunci când este necesar să aduceți marginile rănii împreună și să le țineți în această poziție, precum și atunci când se aplică bandaje pentru tracțiune. Acest plasture este indispensabil pentru sigilarea rănilor din pneumotorax, care apare cu răni penetrante ale toracelui. Pentru a aplica un astfel de bandaj, trebuie să luați o bucată de ipsos adeziv mai mare decât rana. Prima bandă se aplică la marginea inferioară a plăgii, apropiindu-i marginile. A doua fâșie de tencuială și fiecare următoare sunt lipite astfel încât să se suprapună pe cele anterioare cu aproximativ 1/3 din lățime, precum țiglele de acoperiș. Un astfel de bandaj se numește „tiled”, deoarece. acoperirea sa este ca și cum ar acoperi un acoperiș cu țigle.

Pentru etanșarea abraziunilor mici, se poate folosi lipici medical BF-6 și furoplast. Se aplică într-un strat subțire pe rană. Când se usucă, se formează o peliculă subțire care protejează rana de infecții.

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20

Biletul 19. Întrebarea 20

Ce trebuie făcut pentru a îndepărta un corp străin care a intrat în tractul respirator al victimei?

Așezați victima cu fața în jos pe genunchi și loviți spatele cu pumnul de mai multe ori

Induceți vărsăturile apăsând pe rădăcina limbii. Dacă rezultatul este negativ, loviți spatele victimei cu marginea palmei sau stați în față și apăsați puternic cu pumnul pe burtă.

Stați pe partea victimei, sprijinindu-l cu o mână sub piept, cu cealaltă mână înclinați corpul victimei înainte cu capul în jos. Aplicați cinci lovituri ascuțite cu baza palmei în zona dintre omoplați. Dacă rezultatul este negativ, stați în spate, strângeți-l cu ambele mâini chiar deasupra buricului, strângeți mâinile în broască și apăsați puternic abdomenul de cinci ori spre interior și în sus.

Biletul 2. Întrebarea 20 În ce cazuri trebuie începută resuscitarea cardiopulmonară a victimei? Dacă există durere în regiunea inimii și dificultăți de respirație Dacă victima este inconștientă, indiferent de prezența respirației Dacă victima este inconștientă, respiră și circulă În comentariile la răspunsurile la întrebări medicale, pentru a reține mai bine răspunsul corect , folosește tehnica „ Cuvinte cheie”, care sunt evidențiate în text cu caractere aldine. Fii atent la asta. Răspunsul corect este în absența conștiinței, a respirației și a circulației sângelui în victimă.

Biletul 3. Întrebarea 20 Ce informații trebuie raportate dispeceratului pentru a suna „Ambulanța” în caz de accident? Indicați reperele cunoscute cele mai apropiate de locul accidentului. Raportați numărul victimelor, indicați sexul și vârsta acestora, indicați strada și numărul casei cele mai apropiate de locul accidentului. Raportați cine a fost rănit în accident (pieton, șofer sau pasageri) și descrieți rănile suferite. Indicați locul accidentului (numiți strada, numărul casei și reperele cunoscute cele mai apropiate de locul accidentului). Raportați: numărul victimelor, sexul acestora, vârsta aproximativă, dacă au conștiență, respirație, circulație, precum și sângerări severe, fracturi și alte leziuni. Așteptați mesajul dispecerului că apelul a fost acceptat. Cele mai complete informații permit serviciului de ambulanță să determine numărul de echipe expulzate profesioniști medicali, specializarea lor, simplifică alegerea traseului și reduce timpul de sosire a ambulanței și a altor servicii. Răspunsul corect este al treilea.

Biletul 4. Întrebarea 20 Cum ar trebui să vă puneți mâinile pe pieptul victimei în timpul resuscitarii cardiopulmonare? Bazele palmelor ambelor mâini, luate într-o „lacăt”, ar trebui să fie situate pe piept cu două degete deasupra procesului xifoid, astfel încât degetul mare al unei mâini să fie îndreptat spre umărul stâng al victimei, iar celălalt spre dreapta. umăr. Brațele sunt îndreptate la articulațiile cotului. Baza palmei unei mâini este plasată pe mijlocul pieptului două degete deasupra procesului xifoid, a doua mână este plasată deasupra, degetele sunt luate în broască. Brațele sunt îndreptate la articulațiile cotului, degetele mari sunt îndreptate spre bărbie și stomac. Presarea trebuie efectuată fără mișcări bruște. Presiunea mâinii asupra sternului se realizează cu baza palmei unei mâini, situată pe piept cu două degete deasupra procesului xifoid. Brațul este extins la articulația cotului. Direcția degetului mare nu contează. Vă rugăm să rețineți că în răspunsul corect, „palmele ambelor mâini sunt suprapuse una peste alta”, deoarece efectuarea unui masaj indirect al inimii necesită un efort fizic mare. Prin ordinul Ministerului Sănătății și Dezvoltării Sociale din Rusia din 04.05.2012 nr. 477n, în locul termenului „masaj indirect al inimii”, a fost aprobat termenul „presiunea mâinii pe sternul victimei”. Inima omului este situată în mijlocul pieptului - în spatele sternului, cu 2 degete deasupra procesului său xifoid (osul triunghiular care se termină cu sternul).

Biletul 7. Întrebarea 20 Care este poziția optimă pe care să o acordați victimei, care este conștientă, dacă se suspectează o leziune a coloanei vertebrale? Așezați victima pe o parte Așezați victima pe spate pe o suprafață dură, plană, nu o mișcați fără a fi nevoie, nu-i schimbați poziția Așezați victima pe spate, puneți-i un sul de haine sub gât și ridicați-l. picioare Răspunsul corect este „nu muta victima”. Așezați victima pe spate pe o suprafață dură, plană, nu o mișcați fără a fi nevoie, nu-i schimbați poziția.

Biletul 8. Întrebarea 20 Cum se acordă primul ajutor pentru degerături și hipotermie? Frecați zonele afectate ale corpului cu zăpadă sau lână, apoi izolați-le, dați alcool, mutați-le într-o cameră caldă Izolați zonele afectate ale corpului și imobilizați-le, înfășurați victima cu haine calde sau o pătură, dați o băutură caldă , mutati intr-o camera calda Lubrifiati zonele afectate ale corpului cu crema, aplicati o compresa de incalzire si un tampon de incalzire, mutati-va intr-o camera calda, dati o bautura calda Este INTERZIS sa dati alcool la rece, dilata vasele de sânge ale pielii, crescând transferul de căldură din organism. În caz de degerături și hipotermie, este necesar să se minimizeze pierderile de căldură de la suprafața corpului victimei. Pentru a face acest lucru, zonele afectate ale corpului sunt izolate și imobilizate, victima este înfășurată în haine calde sau o pătură, i se oferă o băutură caldă și mutată într-o cameră caldă.

Biletul 10. Întrebarea 20 Care este primul ajutor pentru o leziune cerebrală traumatică, însoțită de o rană la nivelul scalpului? Opriți sângerarea prin apăsare directă pe rană și aplicați un bandaj de presiune. În caz de pierdere a conștienței, acordați o poziție laterală stabilă. Dacă este posibil, aplicați la rece pe cap. Fixați coloana cervicală cu o atelă improvizată pentru gât (guler). Aplicați un tampon de vată steril pe rană, întindeți victima pe spate, ridicând picioarele. Dacă este posibil, aplicați la rece pe cap. Nu aplicați o atela pentru gât, sigilați rana cu un ipsos medical, așezați victima pe o parte. Ar trebui oprit prin presiune directă pe rană și apoi trebuie aplicat un bandaj de presiune. În caz de pierdere a cunoștinței, victimei i se oferă o poziție laterală stabilă. Aplicați rece pe cap pentru a încetini dezvoltarea edemului cerebral.

Biletul 12. Întrebarea 20 Cum ar trebui să fie întinsă victima când își pierde cunoștința și are respirație și circulație sanguină pentru primul ajutor? Pe spate cu o rolă plasată sub cap Pe spate cu picioarele întinse Oferiți victimei o poziție laterală stabilă, astfel încât genunchii îndoiți să se sprijine pe sol și brațul să fie sub obraz Prin prezența respirației și a semnelor circulației sanguine , înțelegem că victima este în viață. Dar poate muri de sufocare ca urmare a căderii limbii. Ar trebui să i se acorde o poziție laterală stabilă, astfel încât genunchii îndoiți să se sprijine pe sol, iar partea superioară a brațului să fie sub obraz.

Biletul 13. Întrebarea 20 Cât timp poate fi aplicat un garou hemostatic? Nu mai mult de o jumătate de oră în sezonul cald și nu mai mult de o oră în sezonul rece Nu mai mult de o oră în sezonul cald și nu mai mult de o jumătate de oră în sezonul rece și mai sus) - timp de cel mult o oră , și nu mai mult de o jumătate de oră în sezonul rece (sub +4°C).

Biletul 15. Întrebarea 20 Ce fel de leziuni la victimă pot fi indicate de poziția „broaștei” (picioarele îndoite la genunchi și depărtate, iar picioarele răsucite cu tălpile una față de cealaltă) și ce prim ajutor ar trebui acordat? Victima poate avea o vânătaie a peretelui abdominal, o fractură a gleznei, o fractură a oaselor piciorului. În primul ajutor, întindeți picioarele, puneți atele pe ambele picioare de la gleznă până la axilă. Victima poate avea fracturi ale colului femural, oase pelvine, o fractură a coloanei vertebrale, leziuni ale organelor interne ale pelvisului mic, sângerare internă. Nu-i schimba poziția, nu-i întinde picioarele, nu-i pune atele. În primul ajutor, puneți o rolă de țesut moale sub genunchi, aplicați rece pe stomac, dacă este posibil. Victima poate avea fracturi ale oaselor piciorului inferior și treimii inferioare a coapsei. Pentru primul ajutor, atela doar piciorul accidentat de la gleznă la genunchi, fără a întinde piciorul. Răspunsul corect este cel care indică o fractură a coloanei vertebrale. Poziția forțată a „broaștei” a victimei nu trebuie schimbată. Nu vă întindeți picioarele, nu aplicați atele. Răspunsul corect este al doilea.

Biletul 16. Întrebarea 20 Cum se determină prezența respirației la o victimă inconștientă? Luați victima de bărbie, înclinați-i capul pe spate și urmăriți-i mișcarea pieptului timp de 10 secunde Puneți o mână pe fruntea victimei, ridicați-i bărbia cu două degete ale celeilalte și, aruncându-și capul înapoi, aplecați-vă spre față. și ascultă-i respirația timp de 10 secunde, încearcă să simți aerul expirat cu obrazul, urmărește mișcarea toracelui Fără a înclina capul victimei, aplecă-te spre fața lui și ascultă respirația timp de 10 secunde, simți-o cu obraz, urmăriți mișcarea pieptului său.retragerea limbii, blocând fluxul de aer în tractul respirator. Pentru a determina prezența respirației, trebuie mai întâi să restabiliți permeabilitatea tractului respirator al victimei. Puneți o mână pe fruntea victimei, ridicați-i bărbia cu două degete ale celeilalte și, aruncând capul pe spate, aplecați-vă spre față și ascultați-i respirația timp de 10 secunde, încercați să simțiți aerul expirat cu obrazul, urmați miscarea pieptului.

Biletul 19. Întrebarea 20 Ce trebuie făcut pentru a îndepărta un corp străin care a intrat în tractul respirator al victimei? Așezați victima cu fața în jos pe genunchi și loviți spatele cu pumnul de mai multe ori Induceți vărsăturile apăsând pe rădăcina limbii. Dacă rezultatul este negativ, loviți spatele victimei cu marginea palmei sau stați în față și apăsați puternic cu pumnul pe burtă. Stați pe partea victimei, sprijinindu-l cu o mână sub piept, cu cealaltă mână înclinați corpul victimei înainte cu capul în jos. Aplicați cinci lovituri ascuțite cu baza palmei în zona dintre omoplați. Dacă rezultatul este negativ, stați în spate, strângeți-l cu ambele mâini chiar deasupra buricului, strângeți mâinile în broască și apăsați puternic abdomenul de cinci ori spre interior și în sus. Semne ale unui corp străin: respirație zgomotoasă și dificilă, incapacitatea de a vorbi. Pentru a îndepărta un corp străin care a pătruns în tractul respirator al victimei, trebuie să vă amintiți că în primul rând trebuie să stați pe partea victimei, ținându-l cu o mână sub piept, cu cealaltă mână să înclinați corpul înainte cu susul în jos. . Și abia acum loviți de câteva ori cu palma pe spatele victimei, în zona dintre omoplați. Apoi procedați așa cum este descris în răspunsul corect.

Biletul 21. Întrebarea 20 Care sunt semnele de sângerare dintr-o arteră mare și cum începe primul ajutor atunci când aceasta este rănită? Sângele de culoare închisă curge încet din rană. Pe rană se aplică un bandaj de presiune, indicând în notă momentul aplicării bandajului.Sângele stacojiu strălucitor curge din rană într-un flux pulsatoriu sau țâșnit. Artera se apasă cu degetele, apoi la punctele de presiune de deasupra plăgii, cât mai aproape de aceasta, se aplică un garou hemostatic, indicând în bilețel momentul în care a fost aplicat garoul.Sângele curge din plagă încet. Un garou hemostatic se aplică sub locul plăgii, indicând în notă momentul în care a fost aplicat garoul. Când arterele mari sunt rănite, sângele stacojiu curge într-un flux pulsatoriu în ritmul inimii. În răspunsul corect, este indicată această caracteristică că sângele este stacojiu. La acordarea primului ajutor, artera este mai întâi apăsată cu degetele, apoi în punctele de presiune de deasupra plăgii, cât mai aproape de aceasta, se aplică un garou hemostatic cu indicarea timpului în care este aplicat garoul. Garouul se aplică numai peste îmbrăcăminte sau tampoane din material (pansament).

Biletul 24. Întrebarea 20 Este permis să se acorde victimei medicamente atunci când i se acordă primul ajutor? Permis Permis în caz de urgență Interzis Răspunsul corect este interzis. De legislatia actuala medicamentele sunt interzise a fi folosite în primul ajutor, deci nu se află în trusa de prim ajutor al mașinii, iar victima, care poate fi inconștientă, nu va avea reflex de deglutiție.

Biletul 25. Întrebarea 20 Cum să opriți sângerarea atunci când o venă și arterele mici sunt rănite? Aplicați un pansament de presiune pe rană Așezați un garou deasupra plăgii Așezați un garou sub rană Așezați un bandaj de presiune direct pe rană. („Asistență medicală în caz de accident”)

Biletul 29. Întrebarea 20 Care sunt pașii inițiali în primul ajutor în caz de vătămare rezultată dintr-un accident? Clătiți rana cu apă, îndepărtați corpurile străine care au pătruns în rană, aplicați vată sterilă, fixând-o cu un bandaj Puneți mănuși medicale, clătiți rana cu o soluție alcoolică de iod, ungeți cu unguent terapeutic și sigilați cu un adeziv continuu. ipsos Puneți mănuși medicale, nu spălați rana, aplicați pe rană tifon steril un șervețel, fixându-l cu ipsos adeziv de-a lungul marginilor sau cu un bandaj bandaj bandaj, adică acționați în ordinea răspunsului corect 3. Este imposibil să sigileze rana cu un tencuială adeziv continuă (etanșare), deoarece acest lucru va duce la complicații ulterioare.

Biletul 32. Întrebarea 20 Cum se asigură refacerea și întreținerea căilor aeriene ale victimei în pregătirea pentru resuscitarea cardiopulmonară? Așezați victima pe spate pe o suprafață dură, înclinați-i capul pe spate, puneți o mână pe frunte, ridicând bărbia cu două degete ale celeilalte mâini, întindeți victima pe o parte, înclinați-i capul spre piept. În prezența mucusului și a vărsăturilor, curățați cavitatea bucală de ele. Așezați victima pe spate și, fără să-și încline capul pe spate, strângeți-i obrajii pentru a-și desface buzele și deschideți gura. În prezența mucusului și a vărsăturilor, curățați cavitatea bucală de ele. Deoarece o victimă inconștientă pe spate poate muri din cauza sufocării ca urmare a retragerii limbii, este necesar să se asigure permeabilitatea căilor respiratorii. Așezați victima pe spate pe o suprafață dură, înclinați-i capul pe spate, puneți o mână pe frunte, ridicând bărbia cu două degete ale celeilalte mâini.

Biletul 34. Întrebarea 20 Cum se efectuează resuscitarea cardiopulmonară a victimei? Respirația artificială și presiunea mâinii pe sternul victimei: mai întâi, 1 respirație cu metoda „Gură la gură”, apoi 15 presiuni pe stern pe sternul victimei și respirație artificială: mai întâi, 30 de presiuni pe stern, apoi 2 respirații folosind Metoda „Gură la gură” În timpul resuscitarii cardiopulmonare, victima trebuie să se întindă pe o suprafață dură. Resuscitarea începe cu o presiune asupra pieptului victimei cu mâinile. După 30 de presiuni pe stern se efectuează respirație artificială - 2 respirații folosind metoda „Gură la gură”. La efectuarea respirației artificiale se recomandă utilizarea dispozitivului „Rot-Device-Rot”, care face parte din trusa de prim ajutor.

Biletul 37. Întrebarea 20 Cum se acordă primul ajutor pentru fracturile membrelor, dacă nu există anvelope de transport și mijloace improvizate pentru fabricarea acestora? Membrul superior, extins de-a lungul corpului, este bandajat pe corp. Membrele inferioare sunt bandajate una pe cealaltă, punând un țesut moale între ele. Membrul superior, îndoit la cot, este atârnat de o eșarfă și bandajat pe corp. Membrele inferioare sunt bandajate una pe cealaltă, asigurați-vă că puneți un țesut moale între ele. Membrul superior, îndoit la cot, este atârnat de o eșarfă și bandajat pe corp. Membrele inferioare sunt strâns apăsate unele de altele și bandajate. Într-o astfel de situație, membrul superior, îndoit la cot, este suspendat pe o eșarfă și bandajat pe corp. Membrele inferioare sunt bandajate una pe cealaltă, asigurați-vă că puneți un țesut moale între ele. O caracteristică a acțiunii este de a așeza un țesut moale între membre.

Biletul 38. Întrebarea 20 În ce cazuri ar trebui scoasă victima din mașină Dacă există o probabilitate mare ca o mașină să se răstoarne, un incendiu, o explozie sau dacă victima își pierde cunoștința Cu o probabilitate mare ca o mașină să se răstoarne, un incendiu, o explozie, hipotermia victimei, dacă aceasta este inconștientă și respiră, precum și imposibilitatea acordării primului ajutor direct în habitaclu Dacă există o probabilitate mare de răsturnare a vehiculului, incendiu, explozie sau în caz de sângerare abundentă sau leziune cerebrală traumatică Numai dacă este necesară resuscitarea, adică în absența a trei semne de viață la victimă, iar aceasta este pierderea cunoștinței de către victimă și absența unui puls pe artera carotidă și a semnelor de respirație, victima trebuie scoasă din habitaclu. Răspunsul corect este al doilea.

Biletul 40. Întrebarea 20 Care este primul ajutor pentru semnele unei arsuri termice superficiale (roșeața și umflarea pielii, formarea de vezicule umplute cu un lichid limpede la locul arsurii, durere severă)? Se toarnă suprafața arsă cu apă rece, se acoperă cu un șervețel steril și se bandajează strâns. Nu deschideți blisterele de arsuri, nu îndepărtați reziduurile de îmbrăcăminte de pe suprafața arsă, acoperiți locul arsului cu un șervețel steril (nu bandajați), aplicați la rece dacă este posibil și lăsați victima să bea apă. În caz de arsuri, NU deschideți blisterele. În caz contrar, se formează o rană care se infectează; nu îndepărtați resturile de îmbrăcăminte de pe suprafața arsă. În primul rând, este necesar să se răcească rana arsă cu apă timp de cel puțin 20 de minute. Acoperiți locul arsului cu un șervețel steril (nu bandajați), aplicați la rece dacă este posibil și dați victimei apă să bea.

Fiecare șofer trebuie să cunoască elementele de bază pentru acordarea primului ajutor lui însuși și altor victime, precum și să aibă o trusă de prim ajutor. Acest lucru este necesar, după cum se spune, nu pentru spectacol, ci pentru a fi util cu cunoștințele și abilitățile tale situatie extrema care poate salva viața unei persoane.

Care sunt caracteristicile tipice ale accidentelor rutiere?

• Bruscă, surpriză.
• „Factor uman” - incapacitatea de a controla propria reacție și acțiunile celorlalți participanți la accident din cauza stresului și a bruștei.
• Leziuni mecanice multiple rezultate în urma unui accident.
• Posibil pericol pentru viață în caz de accident.

Ce spun Regulamentul Rutier despre acordarea de îngrijiri medicale în caz de accident?

2.10 . În cazul participării la un accident de circulație, conducătorul auto trebuie să:

A) opri imediat vehiculul și rămâne la locul accidentului;

b) porniți alarma și setați triunghiul de avertizare după cum este necesar paragraful 9.10 aceste Reguli;

v) să nu miște vehiculul și obiectele care au legătură cu incidentul;

G) ia toate măsurile posibile pentru acordarea primului ajutor victimelor, apelează o ambulanță, iar dacă acest lucru nu este posibil, solicită ajutor de la cei prezenți și trimite victimele la o instituție medicală;

gg) în cazul imposibilității de a efectua acțiunile enumerate la alin "G" articol 2.10 din prezentul Regulament, duc victima la cea mai apropiată instituție medicală cu autovehiculul său, având în prealabil consemnate locația urmelor incidentului, precum și poziția vehiculului după oprirea acestuia; într-o instituție medicală, raportați numele și plăcuța de înmatriculare a vehiculului (cu prezentarea permisului de conducere sau alt document care atestă identitatea, actul de înmatriculare a vehiculului) și reveniți la locul accidentului;

d) raportează un accident de circulație la o autoritate sau subdiviziune de poliție, notează numele și adresele martorilor oculari, așteaptă sosirea polițiștilor;

e) ia toate măsurile posibile pentru păstrarea urmelor incidentului, împrejmuindu-le și organizează un ocol în jurul locului;

a ei) inainte de examen medical nu utilizați fără prescripție medicală lucrător medical alcool, droguri, precum și preparate medicale realizate pe baza acestora (cu excepția celor care sunt incluse în trusa de prim ajutor aprobată oficial).

Primul ajutor medical în timp util și eficient la locul unui accident este cel mai important factor în salvarea vieților victimelor și accelerarea recuperării în perioada post-traumatică.

Există un algoritm pentru primul ajutor în caz de accident (în cazul unui accident de circulație.

Atunci când acordați primul ajutor, trebuie să respectați regulile:

1. Determinați imediat natura și sursa vătămării.
   Cele mai frecvente leziuni în accidentele rutiere sunt o combinație de leziuni ale craniului, extremităților inferioare și pieptului.
2. Scoateți victima din mașină sau scoateți-o din șanț, inspectați-o, eliberați-l de îmbrăcăminte prin desfacerea, ruperea și tăierea acesteia.
   În același timp, este necesar să stăpânești abilitățile de a extrage victima din mașină, astfel încât acțiunile inepte să nu provoace rău.
3. Acordați primul ajutor în conformitate cu leziunile identificate.
4. Mutați victima într-un loc sigur, la adăpost de frig, căldură sau ploaie.
5. Chemați un doctor (" ambulanță»).
6. Aranjați transportul victimei la o unitate medicală (dacă este necesar).

Vă rugăm să rețineți că, în unele cazuri, orice transport al victimei este contraindicat (stop respirator și cardiac, sângerare severă, leziuni multiple), deoarece poate pune viața în pericol.

Determinarea sferei sarcinilor pentru salvator.

În primul rând sunt condițiile care pun viața în pericol:

sângerare arterială;

insuficiență respiratorie;

stop cardiac.

Orice altceva (arsuri, dureri de inimă etc.) - atunci.

Salvatorul trebuie să determine în 5-10 secunde care dintre cele mai importante trei condiții sunt prezente și să acționeze în ordine, începând cu cele mai importante și terminând cu evenimentele mai puțin importante.

Opriți sângerarea arterială externă.
Adică, dacă există un „robinet deschis” - o arteră din care sângerarea continuă, atunci trebuie închisă, altfel toate celelalte măsuri ar putea să nu salveze viața victimei. Principalul lucru în atingerea acestui obiectiv este eficiența, adică capacitatea de a găsi, obține și aplica un garou în cel mai scurt timp posibil. La urma urmei, acesta nu este doar timpul până când sângerarea se oprește (determină cantitatea de pierdere de sânge), ci și timpul înainte de restabilirea respirației și a circulației sângelui, dacă este necesar. Disfuncția creierului este reversibilă atunci când circulația sângelui este restabilită după 3-5 minute, așa că practic nu există timp pentru reflecție.

Restabilirea respirației și a activității cardiace.
Dacă victima nu își recapătă cunoștința, este necesar să se determine imediat prezența și frecvența respirației, precum și frecvența pulsului pe artera carotidă.

Ce trebuie făcut dacă victima unui accident este inconștientă, respiră și bătăi inimii:

Trebuie să acționați rapid și clar în următoarea secvență:

1. eliberarea căilor respiratorii;
2. respirație artificială prin metoda gură la gură;
3. masaj cardiac extern.
4. Recuperarea conștiinței.

Dacă victima este inconștientă, dar respiră și pulsul este în limite normale, ar trebui să încercați să-l aduceți la conștient, lăsându-l să simtă mirosul de amoniac.

Cum se evaluează starea victimei pentru a acorda primul ajutor în caz de accident?

Dacă victima a fost inconștientă imediat după rănire și apoi și-a recăpătat cunoștința, atunci el sau alții ar trebui să raporteze acest lucru. Severitatea leziunii este judecată după durata pierderii conștienței. Starea de uimire este determinată de contactul verbal cu victima.

• Starea este clară - atunci când există un contact complet de vorbire și victima dă răspunsuri semnificative.
• Ușoară uimire - când răspunsurile sunt lente și există dezorientare și confuzie în răspuns.
• Uimire exprimată - când victima dă răspunsuri monosilabice și inadecvate: „da”, „nu”.

Cum să scoți victima din mașină pentru a acorda primul ajutor în caz de accident?

Ținând cont de faptul că victima are adesea un piept deteriorat, acesta trebuie transferat cu mare grijă, trăgând de axile.

Încercați să nu vă comprimați pieptul în timp ce faceți acest lucru.

Ai grijă să nu provoci dureri victimei și ca acțiunile tale să nu agraveze starea acesteia.

Cum se transportă victima în funcție de tipul de vătămare și de severitatea afecțiunii?

Principala cerință pentru transportul victimei la o unitate medicală este asigurarea liniștii și a unui confort suficient. La transport, este necesar să se țină cont de starea de sănătate a victimei. Dacă este satisfăcător, poate fi transportat prin transport de trecere. Nu orice transport de trecere, în special mărfuri, poate fi folosit pentru aceasta, deoarece tremurul și tremurul pot provoca răni suplimentare și pot agrava starea generală.

• În cazul unei leziuni cerebrale traumatice, pacientul trebuie transportat numai cu o ambulanță și în decubit dorsal. Este indicat să puneți în jurul capului o rolă dintr-un prosop rulat sub forma unei gogoși. Victimei i se interzice deplasarea independentă.
• În caz de rănire toracică, victima trebuie transportată în poziție semișezând.
• Cu o fractură a claviculei - în poziție șezând.
• Cu o leziune închisă a abdomenului - în poziția dorsală, cu frig pe stomac.
• În caz de traumatism la nivelul feței sau maxilarelor - în poziția culcat cu capul întors în lateral.
• În caz de vătămare a coloanei vertebrale lombare - în poziția culcat pe stomac pe o bază rigidă.
• Cu o leziune cranio-cerebrală închisă - în decubit dorsal, cu capul întors în lateral. Acest lucru va împiedica scufundarea limbii (o limbă scufundată va bloca căile respiratorii și va provoca insuficiență respiratorie, până la necesitatea resuscitarii) și, în caz de vărsături, nu va permite pătrunderea vărsăturilor și a salivei în tractul respirator, ceea ce este de asemenea nesigur. pentru viata victimei.
• În cazul unei răni pelvine, victima trebuie transportată în poziția „broaștei”.
• Dacă victima se află în stare de șoc sau de leșin, este transportată întinsă în poziția „cuțit” (picioarele ridicate, dar nu mai mult de 15-20˚).

În fiecare an, în Rusia, peste 28.000 de oameni mor și peste 250.000 sunt răniți în urma accidentelor rutiere (RTA).

Principalele cauze de deces a victimelor în accidente rutiere sunt următorii factori:

• leziuni incompatibile cu viața - 20%;
• întârzierea ambulanței - 10%;
• inacțiunea sau acțiunile incorecte ale martorilor oculari ai unui accident - 70%.

Numărul morților ar fi putut fi semnificativ mai mic dacă victimelor accidentului li s-ar fi acordat primul ajutor calificat. Din păcate, decesul unui număr semnificativ de persoane s-a produs nu atât din cauza gravității rănilor, cât din cauza acțiunilor greșite ale celor care i-au ajutat sau din cauza inacțiunii altora.

Pentru a nu pierde timp prețios, iar de multe ori viața umană devine prețul întârzierii, este necesar să stăpânești clar algoritmul de acțiuni în situațiile legate de accidentele de circulație în care sunt victime.

Asigurarea siguranței la locul accidentului

Înainte de a continua cu acordarea asistenței, este necesar să se desemneze locul incidentului. Dacă mașinile sunt implicate într-un accident, atunci porniți alarma și setați triunghiul de avertizare. Acest lucru trebuie făcut pentru a proteja victimele, precum și pe cei care le acordă asistență. Această secvență este reglementată de paragraful 2.5 din SDA:

În cazul unui accident de circulație, conducătorul auto implicat în acesta trebuie:

- opriți imediat (nu deplasați) vehiculul, porniți alarma de urgență și puneți un semn de oprire de urgență în conformitate cu cerințele paragrafului 7.2 din Reguli, nu mutați obiectele legate de incident;

- luați măsuri pentru acordarea primului ajutor victimelor, chemați o ambulanță, iar în cazuri de urgență trimiteți victimele în trecere, iar dacă acest lucru nu este posibil, predați-le la cea mai apropiată instituție medicală din vehiculul dumneavoastră, furnizați numele de familie, înregistrarea plăcuța vehiculului (cu prezentarea unui act de identitate, sau permis de conducereși documentul de înmatriculare a vehiculului) și întoarcerea la locul accidentului;

- eliberați carosabilul dacă circulația altor vehicule este imposibilă. În cazul în care este necesară eliberarea carosabilului sau predarea răniților în vehiculul lor la o instituție medicală, se stabilește mai întâi în prezența martorilor poziția vehiculului, urmele și obiectele aferente incidentului și se iau toate măsurile posibile pentru conservarea acestora și organizează un ocol în jurul scenei;

- raportați incidentul la poliție, notați numele și adresele martorilor oculari și așteptați sosirea polițiștilor.

Acțiunile tale trebuie să fie atent. Asigurați siguranța personală. Acțiunile greșite pot costa viața nu numai a victimei, ci și a celor care oferă asistență. Fii mereu atent la locul accidentului. Evaluează întotdeauna situația mai întâi. Este necesar să acționați atent, respectând anumiți algoritmi, iar abaterea de la aceștia poate costa viața nu numai a victimei, ci și a salvatorului.

Apelarea ambulanțelor și a serviciilor de salvare la locul accidentului

Puteți chema o ambulanță și puteți acorda primul ajutor în același timp. Deși acest lucru va fi posibil în cazul în care mai multe persoane pot veni în ajutor deodată. Într-o astfel de situație, este posibil și ca o persoană să indice locul incidentului, în timp ce cealaltă în același timp, aflându-se într-o zonă de siguranță, să cheme o ambulanță. Și apoi procedează la acordarea primului ajutor. Dar dacă o singură persoană poate oferi asistență, atunci ar trebui să începeți întotdeauna cu desemnarea scenei. Într-o situație care necesită intervenție urgentă, după marcarea locului unui accident, este posibil să fiți nevoit să acordați simultan asistență și să sunați la medici și salvatori. De aceea memorează-ți telefonul mobil cu numerele de urgență și de salvare, astfel încât să le poți apela folosind funcția de apelare rapidă.

"03"- numarul de telefon traditional al serviciului de ambulanta.

"0911"— apel de la oricare telefon mobil salvatori, poliție, ambulanță, detașament de pompieri, serviciu gaz.

"112"- un canal de ajutor de urgență.

Pentru informații mai precise despre numerele de telefon de urgență, contactați operatorul de rețea.

Deci, ați ajuns la serviciul de ambulanță sau serviciul de salvare. Acum trebuie să vorbești repede, dar clar. Asigurați-vă că includeți numărul de persoane rănite în accident.

Vi se vor pune următoarele întrebări:

• numărul victimelor și sexul acestora;
• vârsta, dacă nu știți - indicați aproximativ (copil, adolescent, adult, tânăr, de vârstă mijlocie, vârstnic);
• ce s-a întâmplat (accident și starea victimelor în termeni generali, de exemplu, inconștiență, sângerare etc.);
• adresa (precizia maximă și reperele pentru intrare sunt importante aici);
• cine sună ambulanța (lăsați numărul dvs. de telefon, deoarece echipajul poate avea nevoie să vă verifice locația).

Setul de mașini, autobuze și motociclete cu remorcă laterală include în mod obligatoriu o trusă de prim ajutor. Dacă este posibil și necesar, utilizați instrumentele care fac parte din trusa de prim ajutor.

1. Mijloacele care fac parte din trusa de prim ajutor (autoturismul), la acordarea primului ajutor persoanelor rănite în urma accidentelor rutiere, se recomandă a fi utilizate după cum urmează:

a) la acordarea primului ajutor persoanelor, efectuați toate manipulările cu mănuși medicale;

b) în caz de sângerare arterială dintr-o arteră (principală) mare, apăsați vasul cu degetele la punctele de presiune, aplicați un garou hemostatic deasupra locului leziunii, indicând în notă momentul aplicării garoului, aplicați o presiune ( strâns) bandaj pe rană;

c) în cazul în care victima nu are respirație spontană, efectuează respirație artificială folosind aparatul de respirație artificială „Gură-Dispozitiv-Gura”;

d) dacă există o rană, aplicați un bandaj de presiune (strâns) folosind șervețele și bandaje sterile sau folosind o pungă de pansament steril. În absența sângerării din rană și în absența posibilității de a aplica un bandaj sub presiune, aplicați un șervețel steril pe rană și fixați-l cu bandă adezivă. Pentru microtraumatisme se foloseste un tencuiala adeziva bactericida.

Compoziția trusei de prim ajutor auto.

1. Mijloace pentru oprirea temporară a sângerării externe și pansarea rănilor.
1.1. Garou hemostatic 1 buc.
1.2. Pansament din tifon medical nesteril 5*5 2 buc.
1.3. Pansament din tifon medical nesteril 5*10 2 buc.
1.4. Pansament din tifon medical nesteril 7*14 1 buc.
1.5. Pansament medical steril din tifon 5*7 2 buc.
1.6. Pansament medical steril din tifon 5*10 2 buc.
1.7. Pansament medical steril din tifon 7*14 1 buc.
1.8. Pachet pansament steril 1 buc.
1.9. Șervețele medicale sterile din tifon 1 pachet.
1.10. Tencuiala adeziva bactericida 4 cm x 10 cm 2 buc.
1.11. Tencuiala adeziva bactericida 1,9 cm x 7,2 cm 10 buc.
1.12. Rolă de ipsos adeziv 1 x 250 1 buc.

2. Fonduri pentru resuscitare cardiopulmonară.
2.1. Dispozitiv pentru respirație artificială „Gură-Dispozitiv-Gură” 1 buc.

3. Alte mijloace.
3.1. foarfece 1 buc.
3.2. Mănuși medicale 1 pereche.
3.3. Recomandări pentru utilizarea trusei de prim ajutor (mașină) 1 buc.
3.4. Carcasa 1buc.

Trebuie remarcat faptul că compoziția actuală aprobată a trusei de prim ajutor este concepută pentru a oferi primul ajutor pentru răni și condiții care pun viața în pericol. Totodată, șoferul are dreptul, la discreția sa, să depoziteze în trusa de prim ajutor și alte medicamente care sunt disponibile gratuit în farmacii.

Acordarea primului ajutor șoferilor de biciclete, moped, scuter răniți într-un accident.

Suficient un numar mare de Accidentele în care sunt implicați bicicliști, șoferi de mopede și scutere au loc noaptea, precum și pe ploaie, ceață, adică în condiții de vizibilitate insuficientă. Luați în considerare cele mai tipice răni suferite de acești șoferi ca urmare a intrării într-un accident.

Nicio cădere de pe o bicicletă nu este completă fara abraziuni si zgarieturi. Acestea trebuie spălate sau tratate cu peroxid de hidrogen, pielea din jurul abraziunii trebuie tratată cu o soluție de verde strălucitor sau tinctură de iod și bandajată.

Este bine dacă, în urma intrării într-un accident, șoferul unei biciclete, moped sau scuter coboară cu o ușoară frică și zgârieturi. Dar, se întâmplă într-un mod complet diferit. Și atunci cunoașterea elementelor de bază ale primului ajutor va fi vitală!

Cele mai frecvente răni în accidentele rutiere în care sunt implicați bicicliști, șoferi de mopede și scutere sunt vânătăile, luxațiile și fracturile.

Ajutor pentru vânătăi

rănire- afectarea închisă a țesuturilor moi și a vaselor de sânge cu formarea de vânătăi. Acestea apar la lovirea unui obiect dur contondent.

semne: durere care apare în momentul vânătăii, sau umflare la scurt timp după vânătaie, care poate fi restrictivă și vagă; vânătaie sau hematom, în funcție de adâncimea leziunii.

Primul ajutor care vizează reducerea sângerării și ameliorarea durerii. Membrul învinețit trebuie ridicat și, dacă este posibil, bandajat strâns pentru a reduce hemoragia internă. Se aplică rece pe locul rănirii timp de 1,5-2 ore. Pentru răcire, puteți folosi o compresă rece, un balon cu gheață, zăpadă, apă rece și, de asemenea, dacă este disponibil, o pungă de container hipotermică (răcitoare). Pentru a calma durerea, un organ învinețit este odihnit. De exemplu, o mână poate fi atârnată pe o eșarfă, un bandaj poate fi aplicat pe o articulație etc.

Cu leziuni însoțite de o vânătaie, sunt posibile fracturi. Prin urmare, în perioada de îngrijire premedicală, ar trebui tratată ca o fractură.

Asistență cu luxații

Luxație - ieșirea capului unui os din punga articulară a altuia, însoțită de o ruptură a pungii articulare. Semnele unei luxații sunt umflarea și durerea mișcărilor în articulație, deformarea acesteia.

Numai un medic poate fixa oasele care au ieșit din articulație!

În plus, luxația poate fi însoțită de fisuri și fracturi ale oaselor. Înainte de sosirea medicului sau înainte ca victima să fie livrată la medic, membrul trebuie imobilizat în poziția în care a fost după luxație, iar articulația trebuie să fie răcită.

Ajutor la fracturi

Poziția nefirească a victimei, deformarea membrelor indică fracturi osoase. În acest caz, nu puteți muta victima nici măcar pe distanță scurtă. Mișcarea poate duce la deplasarea fragmentelor osoase, creșterea sângerării și adâncirea șocului. Numai în caz de risc de explozie, incendiu etc. victima este transportată cu extremă grijă. Membrele lezate trebuie imobilizate (imobilizate), fixate prin orice mijloace disponibile.

Fracturile sunt împărțite în închise și deschise.

Fractură închisă - o încălcare traumatică a integrității osului fără a rupe integritatea pielii. Se caracterizează printr-o formă nenaturală a membrului, umflare, roșeață, durere.

Atunci când se acordă asistență, este necesar să se imobilizeze os rupt cu bandaje sau atele.

Anvelopele ar trebui să captureze locul fracturii și 2 articulații din apropiere. Imobilizarea membrelor rupte se realizează folosind atele standard sau mijloace improvizate.

O fractură deschisă este o încălcare traumatică a integrității osului cu o încălcare a integrității pielii. Avem de-a face cu o astfel de fractură la început ca cu o rană.

Dacă este necesar, pentru a opri sângerarea arterială, se aplică un garou sau răsucire deasupra locului fracturii cu o notă despre momentul în care a fost aplicat garoul. Pielea din jurul plăgii este tratată cu o soluție alcoolică de iod sau verde strălucitor. Rana se inchide cu un pansament steril. Osul rupt este imobilizat în poziția pe care a luat-o în urma fracturii.

Materiale tematice suplimentare despre Regulile Rutiere pentru bicicliști și șoferi de scutere:

Pe această temă.

În accidentele grave, oamenii suferă adesea, iar viața victimei într-un accident depinde uneori de îngrijire medicală promptă și de înaltă calitate.

Informații care trebuie specificate atunci când chemați o ambulanță la locul accidentului:

• cât mai precisă locația accidentului (strada, numărul casei, reperele cele mai apropiate de locul accidentului);
• numărul persoanelor rănite în accidente rutiere;
• sexul victimelor;
• vârsta aproximativă a victimelor;
• prezența semnelor de viață și a sângerării severe la victime.

Primul ajutor pentru leșin

Dacă victima este fără semne de conștiență, dar are puls pe artera carotidă, trebuie luate următoarele măsuri:

• așezați victima pe o parte, astfel încât genunchii săi îndoiți să se odihnească pe pământ, iar mâna superioară să fie situată sub obraz;
• ia măsurile necesare pentru prevenirea hipotermiei sau supraîncălzirii victimei;
• este interzisă administrarea oricăror medicamente victimei, aflată în stare de inconștiență, pentru a evita pătrunderea acestora în căile respiratorii.

Primul ajutor pentru stop respirator

Dacă victima într-un accident nu are conștiință, puls și semne de respirație, viața sa este în întregime în mâinile persoanei care acordă primul ajutor. Viața victimei va depinde de cât de rapid și corect va acționa persoana care acordă asistență. Din momentul stopului respirator până la începerea resuscitarii cardiopulmonare, nu trebuie să treacă mai mult de 3-4 minute - acesta este cât timp este alocat de natură pentru înfometarea de oxigen a creierului uman.

Pași pentru a ajuta o persoană fără semne de respirație:

• scoateți victima într-un accident din mașină și așezați-o pe o suprafață dură plană;
• determinați prezența / absența unui puls pe artera carotidă, pentru aceasta ar trebui să plasați trei degete pe partea stângă și dreaptă a gâtului la nivelul cartilajului tiroidian al laringelui (mărul lui Adam) și să vă mutați cu atenție adânc în gât între mărul lui Adam și mușchiul cel mai apropiat de acesta;
• înainte de a efectua resuscitarea cardiopulmonară (în absența pulsului și a respirației), dacă este necesar, restabiliți permeabilitatea tractului respirator superior prin curățarea cavității bucale a victimei de mucus, vărsături și obiecte străine. Pentru a face acest lucru, așezați victima pe spate, înclinați-i capul pe spate, ridicați-i bărbia și împingeți maxilarul inferior;
• pentru a îndepărta un obiect străin din tractul respirator, loviți victima de mai multe ori cu palma mâinii pe spate, dacă nu există niciun rezultat, trebuie să prindeți victima din spate cu mâinile la nivelul coastelor inferioare, închizătoare mâinile într-un pumn, strângând simultan coastele victimei și cu o mișcare ascuțită apăsați pe abdomen cu pumnii în direcția spre interior și în sus;
• începeți un masaj indirect al inimii, care trebuie efectuat simultan cu ventilația artificială a plămânilor, care se efectuează în următoarea ordine: pentru 30 de presiuni pe stern - 2 respirații de la gură la gură.

Resuscitarea cardiopulmonară trebuie efectuată înainte de sosirea unei echipe profesioniste de ambulanță medicală.

Primul ajutor pentru sângerare

Primul ajutor pentru sângerare trebuie efectuat cu mănuși medicale. Rana nu trebuie spălată, trebuie aplicat pe rană un șervețel steril de tifon și fixat de-a lungul marginilor cu un plasture adeziv sau un bandaj.

Cu sângerare venoasă, sângele de culoare închisă curge într-un flux sanguin calm. Sângerarea venoasă este oprită prin aplicarea unui bandaj de presiune pe rană, deoarece bandajul este saturat cu sânge, este completat cu noi straturi.

Sângerarea de la arterele mari este caracterizată de sânge stacojiu, care „curge” sau curge într-un flux pulsatoriu. Pentru a opri sângerarea arterială, se aplică un garou hemostatic deasupra locului plăgii cu cel puțin 3-5 cm. fara esec sub garoul trebuie plasat o notă cu indicarea exactă a orei în care a fost aplicat garoul (timpul maxim pentru care se aplică garoul: 1 oră în sezonul cald; 30 de minute - la rece).

În cazul unei leziuni a scalpului, se aplică o atela cervicală, se aplică un bandaj de presiune dintr-un bandaj steril pe rana scalpului, pacientul este așezat pe o parte cu genunchii îndoiți, se aplică rece pe cap.

Primul ajutor pentru fracturi

• în caz de leziuni ale coloanei vertebrale, victima nu poate fi mișcată, ar trebui să se limiteze la impunerea unei atele de gât improvizate, fără a schimba poziția gâtului și a corpului victimei;
• în cazul fracturilor membrelor (în absența unei atele) - membrul superior, îndoit la cot, trebuie atârnat pe o eșarfă și bandajat strâns pe corp; membrele inferioare sunt bandajate între ele, punând un tampon moale între ele;
• cu fracturi deschise, în primul rând, sângerarea trebuie oprită prin aplicarea unui garou deasupra plăgii la locul fracturii;
• în caz de fracturi ale colului femural, oaselor pelvine, leziuni ale organelor interne ale pelvisului mic, fără a schimba poziția corpului victimei, plasați o rolă de țesut moale sub genunchi, rece pe stomac (de regulă, cum ar fi leziunile sunt indicate de poziția caracteristică „broaștei”, când picioarele victimei sunt îndoite la genunchi și separate, iar picioarele sunt întoarse cu tălpile unul spre celălalt).