Ordinul de înregistrare a populației la instituția medicală. Atașarea la o organizație medicală

Citire 6 min. Vizualizări 2.3k.

Nu fiecare cetățean, primind polita de asigurare medicala obligatorie, își exprimă o opinie cu privire la alegerea unei instituții medicale în care ar dori să beneficieze de asistență medicală. În aceste condiții, un cetățean este atașat automat la clinica de la locul de înregistrare.

Totuși, există cazuri în care o persoană s-a mutat sau nu este mulțumită de calitatea serviciilor oferite de o organizație medicală. Apoi trebuie să știe cum să se atașeze la unitatea medicală dorită.

Atașamentul la clinică - ce spune legea?

Conform Legii Federale a Federației Ruse „Cu privire la elementele de bază ale protecției sănătății cetățenilor din Federația Rusă„, pentru a primi îngrijiri medicale gratuite în fara esec conform programului de garanții de stat, orice persoană care locuiește pe teritoriul Federației Ruse are dreptul.

De asemenea, o dată pe an, un cetățean are dreptul de a alege o unitate medicală și un medic, cu excepția cazurilor de relocare sau ședere temporară.

Notă! Conform ordinului Ministerului Sănătății și Dezvoltării Sociale al Federației Ruse, pentru a alege o instituție medicală care nu se află la locul de înregistrare, este necesar să obțineți în prealabil acordul pentru furnizarea de servicii medicale, contactându-i cu un aplicarea.

De ce să vă înscrieți într-o clinică?

Policlinicile sunt finanțate pe baza unui cetățean atașat, așadar, pentru a calcula în mod clar numărul specialiştii necesariși echipamente pentru o instituție medicală, este necesar să se cunoască numărul exact de cetățeni alocați.

Pentru cetățeni, această procedură este necesară pentru a:

obține ajutor de calitate
primiți sfaturi de la specialiști îngusti;
se supune unui examen medical;
acorda concediu medical;
obținerea documentelor care confirmă handicapul,
ia un certificat de absență a bolilor;
obțineți rețete pentru medicamente cu reducere;
Obțineți documentele necesare pentru angajare, beneficii sau alte scopuri.

Cum să te înscrii în clinică?

În primul rând, persoanele cu permis de ședere permanent trebuie să contacteze clinica de la locul de reședință și să afle dacă au fost atașate automat la aceasta.

Important! Dacă ați schimbat o policlinică în afara locului de reședință, atunci dacă apelați la un medic, un specialist de la unitatea medicală de care aparține zona dumneavoastră va veni la dumneavoastră acasă.

Pentru atașare, trebuie să veniți la instituția dorită pentru a depune cererea și documentele necesare pe numele medicului șef. O condiție prealabilă a acestui serviciu este prezența unei polițe de asigurare medicală obligatorie.

Procedură

P procedura de ataşare la organizatie medicala include următorii pași:

Alegeți cea mai potrivită opțiune pentru o instituție medicală.
Vizitați personal clinica.
Contactați registrul, unde vi se va oferi un formular special de cerere.
În continuare, va trebui să completați cu atenție toate coloanele formularului.
Cererea completată este returnată la registru împreună cu documentele pregătite în prealabil.
Următorul pas va fi să așteptați o decizie pozitivă din partea medicului șef cu privire la atașament.
După confirmare, trebuie să selectați un specialist local.

După toate acțiunile efectuate în registru, un personal Card medical, care va include informații despre starea sănătății.

Important! Este imposibil să te atașezi la mai multe organizații medicale în același timp.

Documente necesare

Documente care trebuie depuse pentru atașare:

Pentru un adult:

pașaportul și fotocopia acestuia;
polita de asigurare medicala obligatorie si fotocopia acesteia;
SNILS.

Pentru un copil:

cerere adresată medicului șef al instituției medicale;
certificatul de naștere și fotocopia acestuia;
polita de asigurare medicala obligatorie si fotocopia acesteia;
pașaportul reprezentantului legal al copilului;
SNILS.

Pentru cetățenii străini:

afirmație;
pasaport international;
polita de asigurare medicala obligatorie;
SNILS (dacă există);

Pentru non-cetăţeni:

afirmație;
un document care dovedește identitatea unui apatrid (dacă o persoană locuiește temporar în Federația Rusă, atunci este necesară o marcă specială cu permisiune);
polita de asigurare medicala obligatorie;
SNILS (dacă există);
permis de ședere (pentru persoanele care locuiesc permanent pe teritoriul Federației Ruse).

Pentru refugiați:

afirmație;
certificat de refugiat sau alt document de identitate;
polita de asigurare medicala obligatorie;
SNILS (dacă este disponibil).

Cine este eligibil?

Adulții și copiii care au o poliță de asigurare medicală obligatorie și un permis de ședere temporară sau permanentă în regiunea în care se află instituția medicală au dreptul la poprire.

În ce cazuri pot refuza?

In conformitate cu legislatia in vigoare, institutia medicala are dreptul de a refuza inregistrarea solicitantului daca sunt respectate normele de volum de munca ale specialistilor. această instituție depășit.

Notă! Dacă motivul refuzului a fost lipsa înregistrării, atunci puteți contacta în siguranță linia fierbinte Departamentul de Sănătate. Și cel mai bine este să întrebi refuz scris indicând motivul refuzului și contactați departamentul, departamentul de sănătate cu acesta.

Cum să te atașezi la clinică prin serviciile de stat?

În prezent, acest serviciu nu poate fi efectuat prin portal, dar acesta poate fi temporar. Prin urmare, o vizită personală la instituție este indispensabilă.

Cu toate acestea, prin intermediul acestui portal puteți:

afla numele si adresa clinicii la care este atasat cetateanul;
să primească informații despre datele îngrijirilor medicale acordate anterior înscrise în fișa medicală;
înscrieți-vă pentru o programare cu medicul;
sunați la un medic acasă atât pentru dumneavoastră cât și pentru copil.

Cum să te dezabonezi de la clinică?

Înainte de a schimba clinica, trebuie să alegeți mai întâi organizația la care intenționați să vă atașați, deoarece conform legislației în vigoare, aceasta poate fi schimbată o dată pe an. Singurele excepții sunt cazurile de mutare în alt loc de reședință.

După ce alegerea este făcută, va trebui să vizitați personal clinica pentru a aplica. Dacă medicii acestei instituții medicale nu sunt încărcate, atunci, de regulă, medicul șef semnează imediat o cerere de atașare. Numai după aprobarea medicului șef, vă puteți detașa în siguranță de vechea dumneavoastră clinică.

Vă puteți dezabona de la o organizație medicală în următoarele cazuri:

la schimbarea locului de reședință;
nemulțumiri față de serviciile din vechea policlinică;
locație mai convenabilă a clinicii.

Pentru a vă dezabona de la clinică aveți nevoie de:

Contactați registratura instituției medicale la care sunteți atașat;
Informați despre dorința de a se detașa de clinică.
Completați o cerere adresată medicului șef și dați-i-o pentru semnătură, de regulă, acest lucru nu durează mult timp.

În conformitate cu paragraful 4 al Ordinului Ministerului Sănătății și Dezvoltării Sociale al Federației Ruse din 26 aprilie 2012 nr. 406n „Cu privire la aprobarea procedurii de alegere a îngrijirii medicale de către un cetățean în cadrul Programului garanții de stat furnizare gratuită cetățeni ai îngrijirii medicale” pentru îngrijire în ambulatoriu Trebuie să completați și să depuneți o cerere de înscriere, să primiți o notificare de acceptare pentru asistență medicală.

Formularul de cerere poate fi obținut de la Registrator sau descărcat de la legătură

În funcție de starea pacientului, asistența medicală poate fi acordată acestuia în regim de urgență și în mod planificat.

Asistență medicală de urgență se administrează fără întârziere pacienților aflați în condiții acute care pun viața în pericol. O astfel de asistență este oferită gratuit în orice instituție medicală. Adică, nu contează dacă o persoană are o politică și dacă are cetățenie rusă.

Asistență medicală planificată se dovedește a fi în condiții care permit, fără a aduce atingere sănătății pacientului, asigurarea necesarului îngrijire medicalăîn ordinea priorităților, cu întârziere în timp (diagnostic și tratament boli cronice examinare, consultații ale specialiștilor, examen medical profilactic, munca preventiva, înregistrare dosarele medicale, tratament într-un spital de zi într-o policlinică și la domiciliu etc.).

Regula principală care se aplică tuturor celor care doresc să utilizeze gratuit serviciile instituțiilor policlinici într-un mod planificat sistem de stat asistență medicală, - prezența unei polițe de asigurare medicală obligatorie.

Potrivit noilor reguli, pentru obținerea unei polițe de asigurare medicală obligatorie nu mai este necesară confirmarea înmatriculării, permanentă sau temporară, în țară. Singura avertizare: va trebui să obțineți singur politica, contactând oricare companie de asigurari, care are dreptul de a emite polițe CHI.

Dreptul de a primi îngrijiri în orice organizație medicală de stat este reglementat de articolul 21 din Legea federală „Cu privire la elementele fundamentale ale protecției sănătății cetățenilor din Federația Rusă”, iar modificările aduse legii „Cu privire la asigurarea medicală obligatorie” le-au oferit pacienților libertatea. să aleagă o organizație medicală (prestând servicii în sistemul CHI). Trebuie avut în vedere faptul că dreptul pacientului de a alege o unitate sanitară și un medic nu este necondiționat și absolut.

Deci, ce trebuie să știți pentru a evita situațiile conflictuale și care sunt condițiile ca pacientul să își exercite dreptul de a alege o organizație medicală și un medic? Ce este un atașament?

Sistemul de stat de acordare a asistenței medicale primare (care include policlinici) este construit pe principiile teritorialității, profilul instituțiilor de sănătate, continuitatea și etapele asistenței medicale. Adică fiecărei locuințe, stradă, cartier și localitate i se atribuie o instituție medicală de stat (policlinic, ambulatoriu, cabinet medical, FAP), ai cărei specialiști asigură îngrijiri medicale gratuite populației care locuiește pe acest teritoriu în cadrul garanțiilor statului. program.

În plus, pentru a oferi o gamă completă de asistență, instituțiile medicale sunt grupate în asociații (denumite prin abrevierea BUZ, GUZ, KUZ) care pot include: una sau mai multe policlinici pentru adulți și copii, o clinică prenatală, un spital planificat. , cabinete de medici generalisti, diverse Centre etc.

Astfel, dacă o persoană aparține uneia dintre diviziile unui astfel de ambulatoriu de stat comun, atunci are dreptul de a primi întreaga gamă de servicii de îngrijire medicală furnizate în diviziile sale. Apartenența pacientului la serviciul într-o astfel de asociație se numește - ATASAMENT.

Instituțiile nu au dreptul de a refuza atașamentul celor care locuiesc permanent pe teritoriul care le este atribuit. Dar trebuie să înțelegeți că este imposibil să vă atașați sau să vă detașați selectiv doar de una dintre diviziile instituției medicale unificate. (Adică detașarea dintr-o policlinică pentru adulți presupune automat detașarea de centre medicale, secții, cabinete medicale, clinica prenatala etc incluse în instituție (singura excepție sunt cazurile de observație pentru sarcină – vezi mai jos).

Reguli de atașare:

Nimeni nu te poate atașa nicăieri fără voia ta.

Dacă sunteți înregistrat (înregistrat) la o adresă, dar locuiți la alta și doriți să vă înregistrați la locul de reședință real, trebuie să: contactați administrația policlinicii de la locul de reședință actual, explicându-i că locuiți permanent în teritoriul atribuit acestei unități sanitare (dovada poate fi servită ca o înregistrare temporară la locul de ședere sau un contract de închiriere (închiriere) pentru un apartament, un contract de vânzare de locuințe, documente de proprietate (părți, cote de proprietate) ale locuință, o declarație scrisă a proprietarului locuinței (dacă este rudă) că locuiți permanent la adresa specificată etc.). Dacă ați furnizat informații false cu privire la locul dvs. de reședință permanentă, instituția își rezervă dreptul de a vă dezabona unilateral.

Legea prevede: „Alegerea sau înlocuirea unei organizații medicale care furnizează îngrijiri medicale se realizează de către un cetățean care a împlinit vârsta majoratului sau care a dobândit capacitate juridică deplină înainte de a împlini vârsta majoratului (pentru un copil până la împlinirea vârstei). vârsta majoratului sau până când dobândește capacitate juridică deplină înainte de a împlini vârsta majoratului - de către părinții săi sau alți reprezentanți legali), prin cerere scrisă la organizația medicală care acordă îngrijiri medicale.

Astfel, pacientul trebuie să emită o cerere scrisă (formularul de cerere poate fi preluat la recepție, de la administrația instituției).

Depuneți o cerere de înregistrare la medicul șef adjunct din policlinică (divizie) sau direct la cabinetul medicului șef. Prin semnarea consimțământului pentru serviciul dvs., medic sef organizația este obligată să anunțe compania dumneavoastră de asigurări și clinica de la locul de reședință (înregistrare) despre acest lucru. Adică atașarea se face numai în scris pe bază de cerere și avizat de medicul șef al instituției.

Listă documente necesare pentru a te înscrie la clinică:

o cerere adresată medicului șef al organizației;
un pașaport al unui cetățean al Federației Ruse sau o carte de identitate temporară a unui cetățean al Federației Ruse, eliberată pentru perioada eliberării pașaportului;
Polita de asigurare CHI + copie;
copie a pașaportului.

Pentru a atașa un copil, veți avea nevoie în plus o copie a certificatului de naștere și o copie a pașaportului părintelui solicitant.

Atașamentul este valabil pentru anul (calendaresc) în curs. Confirmă atașamentul pe care îl îmbraci anual. Astfel, dacă din momentul atașării la instituția de la locul respectiv resedinta reala a trecut mai mult de un an și nu ați confirmat din nou atașamentul - sunteți automat returnat prin atașare la clinica de la locul de înregistrare (înregistrare).

Dacă nu sunteți înregistrat și nu locuiți pe teritoriul policlinicii, dacă doriți, aveți dreptul de a alege în mod independent orice instituție medicală (inclusă în sistemul CHI). Dacă alegeți o clinică care nu vă deservește nici la locul de înregistrare (înregistrare), nici la locul de reședință, atunci trebuie să:

Exprima dorinta de a fi servit la aceasta clinica si iti pune la dispozitie intreaga lista de servicii prin depunerea unei cereri scrise de atasament (formularul de cerere se poate prelua la receptie, de la administratia institutiei).
Depuneți o cerere de înscriere la medicul șef adjunct din policlinică (divizie) sau direct la cabinetul medicului șef. Astfel, atașarea se face doar în scris pe baza cererii pacientului și se aprobă de către medicul șef al instituției.
Termenul de examinare de către administrația instituției a cererii de atașare a pacientului este de 2 zile lucrătoare.
La semnarea consimțământului pentru îngrijirea dumneavoastră medicală, medicul șef al organizației este obligat să anunțe compania dumneavoastră de asigurări și clinica de la locul de reședință (înregistrare) despre acest lucru.
Este permisă schimbarea instituției medicale nu mai mult de o dată pe an. Astfel, dacă în anul calendaristic curent ați exercitat acest drept și v-ați atașat la o unitate sanitară, vă veți putea atașa la alta doar pentru anul următor. Singura excepție este atunci când vă mutați într-un nou loc de reședință.
Valabilitatea atașamentului - în cursul anului (calendaresc) curent și confirmați atașamentul pentru a vă îmbrăca anual. Astfel, dacă a trecut mai mult de un an de la momentul atașării la instituția de la locul de reședință efectivă, și nu ați confirmat din nou atașamentul, veți reveni automat prin atașare la clinica de la locul înscrierii (înregistrării) .

Pentru a asigura dreptul cetățenilor de a alege un medic și o instituție medicală, administrația unității sanitare este încredințată pentru supravegherea medicală și tratamentul cetățenilor care locuiesc în afara zonei de serviciu a acestei unități sanitare medicilor generaliști raionali, pediatrilor raionali. , medicii generalisti (medici de familie) si medicii obstetricieni si ginecologi in caz de monitorizare a sarcinii.

Dreptul de atașare propria voinţă la medici de alte specialităţi prin lege şi reguli nu e disponibil nu e asigurat nu e prevazut.

Documentele de reglementare nu conțin o listă a serviciilor medicale obligatorii în cadrul atașării. Documente de reglementare sunt standarde medicale și economice și un program de garanții de stat. Examinarea și tratamentul pacienților atașați se efectuează conform indicațiilor medicale pe baza unei sesizări de la medicul curant căruia i-au fost repartizați.

Medicul curant (medic generalist de raion, pediatru de raion, medic generalist (medic de familie) si obstetrician-ginecolog (in cazul observarii in timpul sarcinii) este desemnat de seful organizatiei medicale sau este ales de cetatean, tinand cont de pretul medicului. consimțământul.” Medicul are dreptul de a refuza atașarea dacă are încărcare în exces pe șantier.

În conformitate cu aprobat organism federal putere executiva De regulă, atașarea se realizează „în conformitate cu capacitățile de resurse ale instituției”. Adică, procedura de organizare a asistenței medicale a populației de către policlinică se realizează după principiul raional „și acordă prioritate rezidenților teritoriului deservit de policlinică. Numărul de pacienți „neteritoriali” de pe lângă policlinică. este limitată și nu trebuie să depășească un post de medic de raion cu mai mult de 15 la sută din normă.

Prin urmare, șeful unității sanitare, după ce a luat în considerare cererea pacientului cu cererea de schimbare a medicului curant, ia o decizie în funcție de capacitățile instituției care îi sunt încredințate. Are dreptul de a refuza să satisfacă cererea, făcând referire la normele volumului individual de muncă al medicului ales, la principiul teritorial de atașare a populației la unitatea medicală, precum și de a sugera posibile soluții la o anumită problemă.

Principiul teritorial de organizare a muncii institutii publiceîngrijirea sănătăţii a fost păstrată de atunci medicina sovietică pe baza dorinţei de a utiliza raţional resursele disponibile. Deci, conform standardelor actuale ale industriei, pentru o rată a unui ofițer de poliție de district:

medic generalist reprezintă 1.800 de pacienți cu vârsta peste 18 ani care locuiesc în zona de servicii;
medic generalist reprezintă 1.500 de pacienți care locuiesc în zona de servicii;
medic pediatru reprezintă 800 de copii care locuiesc în zona de servicii;
medic obstetrician-ginecolog reprezintă 2.200 de femei cu vârsta peste 15 ani care locuiesc în zona de servicii.

Esența principiului teritorial este că pacienții care locuiesc (înregistrați) într-o anumită zonă sunt repartizați la una dintre secțiile policlinicii corespunzătoare. Acest lucru vă permite să calculați standardele de personal ale medicilor, distribuind uniform pacienții între specialiști. Pe lângă raționalizarea volumului de muncă pe zone, există și o raționalizare a timpului alocat medicului pentru primirea unui pacient. Se presupune că în timpul unui schimb de lucru (6 ore), un medic ar trebui să vadă 20-30 de pacienți și, în consecință, să petreacă în medie 12-17 minute consultându-i pe fiecare dintre ei. Creșterea cantitativă a pacienților va duce la o reducere (și nu atât) a timpului alocat de standardele de internare.

Legiuitorul a prevăzut în mod expres o serie de restricții privind poprirea:

În primul rând, un medic mai calificat ar putea dori să primească mai mulți pacienți decât este capabil să servească. Astfel, din cauza volumului mare de muncă, medicul nu va putea să aloce timpul necesar pacienților și să-și îndeplinească eficient sarcinile, ceea ce, la rândul său, va duce la scăderea calității îngrijirilor medicale acordate.

În al doilea rând, pare nepotrivit să atribui unui medic pacienți care locuiesc în zone diferite, care sunt semnificativ îndepărtate unele de altele. În acest caz, va dura mult mai mult timp pentru a vizita pacienții acasă, ceea ce va duce la o scădere a timpului de lucru direct cu pacientul. Calitatea îngrijirii pe care o primesc poate avea, de asemenea, de suferit.

În al treilea rând, principiul teritorial al asistenței medicale presupune repartizarea fondurilor bugetare proporțional cu numărul de persoane care locuiesc pe teritoriul deservit de unitățile sanitare. Atașarea pacienților care locuiesc în aceeași zonă de unități sanitare diferite poate duce la un dezechilibru în finanțarea instituțiilor medicale.

Cu privire la exercitarea dreptului de a alege un medic și o instituție de îngrijire a sănătății în acordarea de îngrijiri medicale femeilor în timpul observării sarcinii pe baza unui certificat de naștere.

O femeie căreia i s-a eliberat certificat de naștere are dreptul să aleagă o altă clinică prenatală fără a-și schimba instituția medicală teritorială? Și, de asemenea, poate o femeie, pe baza unui certificat de naștere, să aleagă un medic într-o clinică prenatală și (sau) o maternitate care să-i asigure îngrijiri medicale?

Conform Legislația rusă o femeie însărcinată are dreptul de a fi observată gratuit în orice clinică prenatală situată în orice localitatețara noastră, indiferent de reședința (înregistrarea). Indiferent de locul în care ești înscrisă, ai dreptul să te înregistrezi gratuit la clinica prenatală de la locul de reședință actuală sau să alegi, dacă dorești, o clinică prenatală sau direct un medic obstetrician-ginecolog care te va observa pe perioada sarcinii. Implementarea acest drept este supus acelorași mecanisme și este similar cu dreptul de a alege o organizație medicală și un medic (a se vedea paragrafele 1-4 de mai sus)

În plus, un certificat de naștere garantează o femeie drept suplimentar să aleagă doar o clinică prenatală sau un medic obstetrician-ginecolog (pentru perioada de observație pentru sarcină) fără a-și schimba principala instituție medicală ambulatorie teritorială.

Adică te poți atașa la o instituție care include un HC și să primești întreaga gamă de servicii oferite de această asociație medicală, sau izolat (pe baza unui certificat de naștere), să alegi doar un HC și un medic obstetrician-ginecolog.

Dacă ați optat pentru a doua opțiune (fără detașare), trebuie să:

Atunci când înregistrați o femeie într-o clinică prenatală care nu se află la locul de reședință, trebuie să depuneți un extras din fișa de observație ambulatorie a clinicii prenatale și a clinicii în care ați fost observată constant mai devreme și un certificat că nu sunteți înregistrat la această clinică. pentru sarcina. Detașarea separată de LCD nu este emisă!
Este necesar să se țină cont de locația complexului rezidențial selectat (clinica antenatală). Va fi aproape de casă sau de serviciu (ceea ce uneori, din păcate, înseamnă - de cealaltă parte a orașului), decideți. Probabil că este mai convenabil lângă locul de muncă - puteți trece pe acolo dimineața (consultațiile sunt deschise de la ora 8.00) sau în pauza de prânz. Pe de altă parte, atunci când intri în concediu de maternitate, nu îți va fi atât de ușor să ajungi la un medic, mai ales că în ultimul trimestru va trebui să vizitezi LCD din ce în ce mai des. În acest caz, este mai bine să vă înregistrați undeva aproape de casă.
Un certificat de naștere garantează femeii să beneficieze de un serviciu medical calificat gratuit în cuantumul stabilit de standardele de stat. Dacă o femeie are boli care necesită examinări și consultații suplimentare ale specialiștilor restrânși, care nu sunt incluse în standard, LC nu le va conduce la baza sa, dar vă va trimite să treceți la toate examinările și consultațiile suplimentare la clinica de la locul său. atașamentul tău. În acest caz, va trebui să organizați singur procesul cu medicii policlinicii dumneavoastră și să coordonați timpul și momentul trecerii anumitor examinări și consultații suplimentare.
Un certificat de naștere permite unei femei în timpul sarcinii să primească gratuit (la clinica antenatală aleasă de ea) multivitamine, preparate de fier etc., din momentul în care este dusă la dispensarul de sarcină și până la termenul nașterii. Adică, dacă este necesar să urmați un tratament într-un spital de zi și un spital la domiciliu, LCD-ul la alegere vă va trimite la clinica de la locul atașării.
Vachi-obstetricieni-ginecologi, precum și medicii generali, vizitează o femeie însărcinată acasă: înainte de naștere, după naștere - așa-numitul patronaj al femeilor însărcinate. Femeile care nu locuiesc în zona de serviciu a instituției vor fi dificil de vizitat de un medic.

Informații pentru pacienți

În conformitate cu paragraful 4 al Ordinului Ministerului Sănătății și Dezvoltării Sociale al Federației Ruse din 26 aprilie 2012 nr. 406n „Cu privire la aprobarea procedurii de alegere a unei organizații medicale de către un cetățean atunci când îi acordă îngrijiri medicale în temeiul programul de garanții de stat de acordare gratuită a asistenței medicale cetățenilor” pentru a selecta o organizație medicală care oferă ajutor medical, un cetățean personal sau prin reprezentantul său se adresează organizației medicale la alegere cu o cerere scrisă privind alegerea unei organizații medicale, care conține următoarele informații:

numele și adresa reală a organizației medicale care a acceptat cererea;
numele și parafa șefului organizației medicale care a acceptat cererea;
informatii despre cetatean: nume, prenume, patronim; podea; Data de nastere; Locul nașterii; cetățenie; datele pașaportului; locul de reședință (adresa pentru acordarea îngrijirilor medicale la domiciliu atunci când este chemat un lucrător medical); locul de înregistrare; data înregistrării; Informatii de contact.
informații despre reprezentantul cetățeanului (inclusiv reprezentantul legal): nume, prenume, patronim; atitudinea față de cetățean; datele pașaportului; Informatii de contact;
numărul poliței de asigurare medicală obligatorie a cetățeanului;
denumirea organizației medicale de asigurări alese de cetățean;
denumirea și adresa efectivă a organizației medicale care furnizează îngrijiri medicale, în care cetățeanul este deservit la momentul depunerii cererii. La schimbarea locului de reședință (locul de ședere), este necesar să prezentați un document care confirmă reședința care nu este la locul de înregistrare (de exemplu, un contract de închiriere rezidențială, o marcă pe înregistrarea temporară).

INFORMAȚII PENTRU PACIENȚI DESPRE REGULILE ȘI MECANISMUL DE ATASAMENT, ALEGEREA MEDICULUI ȘI ORGANIZAȚIA MEDICALĂ

În funcție de starea pacientului, asistența medicală poate fi acordată acestuia în regim de urgență și în mod planificat.

Asistență medicală de urgență se administrează fără întârziere pacienților aflați în condiții acute care pun viața în pericol. O astfel de asistență este oferită gratuit în orice instituție medicală. Adică, nu contează dacă o persoană are o politică și dacă are cetățenie rusă.

Asistență medicală planificată se asigură în condiții care să permită, fără a prejudicia sănătatea pacientului, acordarea îngrijirilor medicale necesare în ordinea priorității, cu întârziere în timp (diagnostic și tratarea bolilor cronice, examinare, consultații ale specialiștilor, examen medical, munca preventivă, înregistrarea documentației medicale, tratament într-un spital de zi într-o policlinică și la domiciliu etc.).

Regula principală care se aplică tuturor într-o manieră planificată este gratuit să utilizeze serviciile instituțiilor policlinici ale sistemului de sănătate de stat, având o politică OMS.

Potrivit noilor reguli, pentru obținerea unei polițe de asigurare medicală obligatorie nu mai este necesară confirmarea înmatriculării, permanentă sau temporară, în țară. Singura avertizare: dacă nu lucrați, va trebui să obțineți o poliță pe cont propriu, contactând orice companie de asigurări care are dreptul de a emite polițe CHI. Dacă sunteți angajat oficial, angajatorul este obligat să emită o poliță medicală pentru dvs.

Deci, ce trebuie să știți pentru a evita situațiile conflictuale și care sunt condițiile ca pacientul să își exercite dreptul de a alege o organizație medicală și un medic? Ce este un atașament?

Instituțiile nu au dreptul de a refuza atașamentul celor care locuiesc permanent pe teritoriul care le este atribuit. Dar trebuie să înțelegi asta nu poate fi fixat sau anulat selectiv numai de la una din secţiile instituţiei medicale comune. (Adică detașarea dintr-o policlinică adulților atrage automat detașarea de centre medicale, secții, cabinete medicale, clinici prenatale etc. care fac parte din instituție (singura excepție fac cazurile de monitorizare a sarcinii, vezi mai jos)).

Reguli de atașare:

Nimeni nu te poate atașa nicăieri fără voia ta.

1) Dacă sunteți înregistrat și locuiți în același loc și la momentul emiterii poliței MHI nu vă exprimați dorința pentru locul de îngrijire medicală, nu vi se va cere să întreprindeți nicio acțiune și declarație suplimentară. Ești atașat automat de asta institutie medicala, care deservește populația teritoriului în care sunteți înregistrat. Perioada de valabilitate a atașamentului este permanentă. Confirmarea atașamentului nu este necesară.

2) De asemenea, nu vi se va cere să faceți cereri preliminare, contacte cu clinica și confirmări anuale de atașare dacă sunteți înregistrat (înregistrat) la o adresă, locuiți la alta, dar doriți să fiți deservit într-o organizație medicală la locul de înregistrare (înregistrare).

3) Dacă sunteți înregistrat (înregistrat) la o adresă, dar locuiți la alta și doriți să vă înregistrați la locul efectiv de reședință, trebuie să: contactați administrația clinicii de la  locul actual de reședință, explicându-i că sunteți permanent locuiește pe teritoriul atribuit acestei unități sanitare (dovada poate fi înregistrarea temporară la locul de ședere sau un contract de închiriere (închiriere) pentru un apartament, un contract de vânzare de locuințe, documente de proprietate (părți, cote de proprietate) ale locuință, o declarație scrisă a proprietarului locuinței (dacă este rudă) că locuiți în mod constant la adresa specificată etc.). Dacă ați furnizat informații false cu privire la locul dvs. de reședință permanentă, instituția își rezervă dreptul de a vă dezabona unilateral.

Legea spune: „Alegerea sau înlocuirea unei organizații medicale care furnizează îngrijiri medicale se realizează de către un cetățean care a împlinit vârsta majoratului sau care și-a dobândit capacitate juridică deplină înainte de a împlini vârsta majoratului (pentru un copil până la împlinirea vârstei majoratului sau până la dobândirea capacității juridice depline înainte de a împlini vârsta majoratului - de către părinți sau alți reprezentanți legali), prin cerere scrisă adresată organizației medicale care acordă îngrijiri medicale.

Astfel, pacientul trebuie să emită o cerere scrisă (formularul de cerere poate fi preluat la recepție, de la administrația instituției).

Depuneți o cerere de înregistrare la medicul șef adjunct din policlinică (divizie) sau direct la cabinetul medicului șef. La semnarea consimțământului pentru îngrijirea dumneavoastră, medicul șef al organizației este obligat să anunțe compania dumneavoastră de asigurări și clinica de la locul de reședință (înregistrare) despre acest lucru. Adică, atașarea se face numai în scris pe bază de cerere și se aprobă de către medicul șef al instituției. Lista documentelor necesare pentru atașarea la clinică:

o cerere adresată medicului șef al organizației;

Pașaportul unui cetățean al Federației Ruse sau o carte de identitate temporară a unui cetățean al Federației Ruse, eliberată pentru perioada eliberării pașaportului;

Polita de asigurare CHI + copie;

copie a pașaportului.

Pentru a înscrie un copil, veți avea nevoie suplimentar de o copie a certificatului de naștere și de o copie a pașaportului părintelui care solicită.

Atașamentul este valabil pentru anul (calendaresc) în curs. Confirmă atașamentul pe care îl îmbraci anual. Astfel, dacă a trecut mai mult de un an de la momentul atașării la instituția de la locul de reședință efectivă, și nu ați confirmat din nou atașamentul, veți reveni automat prin atașare la clinica de la locul înscrierii (înregistrării) .

4) Dacă nu sunteți înregistrat și nu locuiți pe teritoriul clinicii, dacă doriți, aveți dreptul de a alege în mod independent orice instituție medicală (inclusă în sistemul CHI). Dacă alegeți o clinică care nu vă deservește nici la locul de înregistrare (înregistrare), nici la locul de reședință, atunci trebuie să:

Exprima dorinta de a fi servit la aceasta clinica si iti pune la dispozitie intreaga lista de servicii prin depunerea unei cereri scrise de atasament (formularul de cerere se poate prelua la receptie, de la administratia institutiei).

Depuneți o cerere de înregistrare la medicul șef adjunct din policlinică (divizie) sau direct la cabinetul medicului șef. Astfel, atașarea se face doar în scris pe baza cererii pacientului și se aprobă de către medicul șef al instituției.

Termenul de examinare de către administrația instituției a cererii de atașare a pacientului este de 2 zile lucrătoare.

La semnarea consimțământului pentru îngrijirea dumneavoastră medicală, medicul șef al organizației este obligat să anunțe compania dumneavoastră de asigurări și clinica de la locul de reședință (înregistrare) despre acest lucru.

Este permisă schimbarea instituției medicale nu mai mult de o dată pe an. Astfel, dacă în anul calendaristic curent ați exercitat acest drept și v-ați atașat la o unitate sanitară, vă veți putea atașa la alta doar pentru anul următor. Singura excepție este atunci când vă mutați într-un nou loc de reședință.

Perioada de valabilitate a atașamentului este în cursul anului (calendar) curent și pentru a confirma atașamentul trebuie să te îmbraci anual. Astfel, dacă a trecut mai mult de un an de la momentul atașării la instituția de la locul de reședință efectivă, și nu ați confirmat din nou atașamentul, veți reveni automat prin atașare la clinica de la locul înscrierii (înregistrării) .

Dreptul de a ataşa după bunul plac medicii de alte specialităţi nu sunt prevăzuţi de lege şi regulamente.

Nu există o listă în regulament servicii medicale obligatorii în limite. Documentele de reglementare sunt standardele medicale și economice și programul de garanții de stat. Examinarea și tratamentul pacienților atașați se efectuează conform indicațiilor medicale pe baza unei sesizări de la medicul curant căruia i-au fost repartizați.

Medic curant (terapeut de raion, pediatru un medic de raion, un medic generalist (medic de familie) si un medic obstetrician-ginecolog (in cazul monitorizării sarcinii) sunt numiți de șeful organizației medicale sau aleși de cetățean, cu acordul medicului.

În conformitate cu Procedura aprobată de organul executiv federal, atașarea se efectuează „în conformitate cu capacitățile de resurse ale instituției”. Adică, procedura de organizare a asistenței medicale a populației de către policlinică se realizează după principiul raional „și acordă prioritate rezidenților teritoriului deservit de policlinică. Numărul de pacienți „neteritoriali” de pe lângă policlinică. este limitată și nu trebuie să depășească un post de medic de raion cu mai mult de 15 la sută din normă.

Principiul teritorial de organizare a muncii instituțiilor de sănătate publică s-a păstrat încă de pe vremea medicinei sovietice, bazat pe dorința de a utiliza rațional resursele disponibile. Deci, conform standardelor actuale ale industriei, pentru o rată a unui ofițer de poliție de district:

Medicul generalist reprezintă 1.800 de pacienți cu vârsta peste 18 ani care locuiesc în zona de servicii;

Medicul generalist reprezintă 1.500 de pacienți care locuiesc în zona de servicii;

Pediatrul reprezintă 800 de copii care locuiesc în zona de servicii;

Medicul obstetrician-ginecolog reprezintă 2.200 de femei cu vârsta peste 15 ani care locuiesc în zona de servicii.

Legiuitorul a prevăzut în mod expres o serie de restricții privind poprirea:

Cu privire la exercitarea dreptului de a alege un medic și o instituție de îngrijire a sănătății în acordarea de îngrijiri medicale femeilor în timpul observării sarcinii pe baza unui certificat de naștere.

Conform legislației ruse, o femeie însărcinată are dreptul de a fi observată gratuit în orice clinică prenatală situată în orice localitate a țării noastre, indiferent de permisul de ședere (înregistrare). Indiferent de locul în care ești înscrisă, ai dreptul să te înregistrezi gratuit la clinica prenatală de la locul de reședință actuală sau să alegi, dacă dorești, o clinică prenatală sau direct un medic obstetrician-ginecolog care te va observa pe perioada sarcinii. Implementarea acestui drept este supusă acelorași mecanisme și este similară cu dreptul de a alege o organizație medicală și un medic (a se vedea paragrafele 1-4 de mai sus)

În plus, un certificat de naștere garantează femeii un drept suplimentar de a alege doar o clinică prenatală sau un medic obstetrician-ginecolog (pentru perioada de observare a sarcinii) fără a-și schimba principala instituție medicală ambulatorie teritorială.

Dacă ați optat pentru a doua opțiune (fără a detașa) Ai nevoie:

Atunci când înregistrați o femeie într-o clinică prenatală care nu se află la locul de reședință, trebuie să depuneți un extras din fișa de observație ambulatorie a clinicii prenatale și a clinicii în care ați fost observată constant mai devreme și un certificat că nu sunteți înregistrat la această clinică. pentru sarcina. Detașarea separată de LCD nu este emisă!

Este necesar să se țină cont de locația complexului rezidențial selectat (clinica antenatală). Fie că va fi în apropierea casei sau a serviciului (ceea ce uneori, din păcate, înseamnă - de cealaltă parte a orașului), depinde de tine. Probabil că este mai convenabil lângă serviciu - poți trece pe acolo dimineața (consultațiile deschise de la 8.00) sau în pauza de masă. Pe de altă parte, atunci când intri în concediu de maternitate, nu îți va fi atât de ușor să ajungi la un medic, mai ales că în ultimul trimestru va trebui să vizitezi LCD din ce în ce mai des. În acest caz, este mai bine să vă înregistrați undeva aproape de casă.

Un certificat de naștere garantează femeii să beneficieze de un serviciu medical calificat gratuit în cuantumul stabilit de standardele de stat. Dacă o femeie are boli care necesită examinări și consultații suplimentare ale specialiștilor restrânși care nu sunt incluși în standard, LCD-ul nu le va conduce la baza sa, ci vă va trimite să suferiți toate examinările și consultațiile suplimentare către clinica de la locul atașamentului dumneavoastră.În acest caz, va trebui să organizați singur procesul cu medicii policlinicii dumneavoastră și să coordonați timpul și momentul trecerii anumitor examinări și consultații suplimentare.

Un certificat de naștere permite unei femei în timpul sarcinii să primească gratuit (la clinica antenatală aleasă de ea) multivitamine, preparate de fier etc., din momentul în care este dusă la dispensarul de sarcină și până la termenul nașterii. Adică, dacă este necesar să urmați un tratament într-un spital de zi și un spital la domiciliu, LCD-ul la alegere vă va trimite la clinica de la locul atașării.

Vachi-obstetricieni-ginecologi, precum și medicii generali, vizitează o femeie însărcinată acasă: înainte de naștere, după naștere - așa-numitul patronaj al femeilor însărcinate. Femeile care nu locuiesc în zona de serviciu a instituției vor fi dificil de vizitat de un medic.

Informații pentru pacienți

În conformitate cu paragraful 4 al Ordinului Ministerului Sănătății și Dezvoltării Sociale al Federației Ruse din 26 aprilie 2012 nr. 406n „Cu privire la aprobarea procedurii de alegere a unei organizații medicale de către un cetățean atunci când îi acordă îngrijiri medicale în temeiul program de garanții de stat de acordare gratuită a asistenței medicale cetățenilor” pentru a selecta o organizație medicală care oferă asistență medicală, un cetățean personal sau prin reprezentantul său se adresează organizației medicale la alegere cu o cerere scrisă privind alegerea unei organizații medicale, care conține următoarele informații:

1) numele și adresa efectivă a organizației medicale care a acceptat cererea;

2) numele și parafa șefului organizației medicale care a acceptat cererea;

3) informații despre cetățean: nume, prenume, patronim; podea; Data de nastere; Locul nașterii; cetățenie; datele pașaportului; locul de reședință (adresa pentru acordarea îngrijirilor medicale la domiciliu atunci când este chemat un lucrător medical); locul de înregistrare; data înregistrării; Informatii de contact.

4) informații despre reprezentantul cetățeanului (inclusiv reprezentantul legal): nume, prenume, patronim; atitudinea față de cetățean; datele pașaportului; Informatii de contact;

5) numărul poliţei de asigurare medicală obligatorie a cetăţeanului;

6) denumirea organizației medicale de asigurări alese de cetățean;

7) denumirea și adresa efectivă a organizației medicale care furnizează îngrijiri medicale, în care cetățeanul este deservit la momentul depunerii cererii. La schimbarea locului de reședință (locul de ședere), este necesar să prezentați un document care confirmă reședința care nu este la locul de înregistrare (de exemplu, un contract de închiriere rezidențială, o marcă pe înregistrarea temporară).

Baza normativă:

Legea federală nr. 323-FZ din 21 noiembrie 2011 „Cu privire la elementele fundamentale ale protecției sănătății cetățenilor din Federația Rusă” (Sobranie Zakonodatelstva Rossiyskoy Federatsii, 2011, nr. 48, art. 6724)

Ordinul Ministerului Sănătății și Dezvoltării Sociale al Federației Ruse (Ministerul Sănătății și Dezvoltării Sociale al Rusiei) din 26 aprilie 2012 N 406n Moscova „Cu privire la aprobarea procedurii de alegere a unei organizații medicale de către un cetățean atunci când îi furnizează servicii medicale îngrijire în cadrul programului de garanții de stat pentru furnizarea gratuită de asistență medicală cetățenilor" Ordinul Ministerului Sănătății și Dezvoltării Sociale al Federației Ruse (Ministerul Sănătății și Dezvoltării Sociale din Rusia) din 26 aprilie 2012 N 407n

„PROCEDURA DE ASISTENȚĂ DE CĂTRE ȘEFUL ORGANIZĂȚIILOR MEDICALE (DEPARTAMENTUL ESTE) LA ALEGEREA PACIENTULUI A UNUI MEDIC ÎN CAZUL PACIENTULUI SOLICITĂ ÎNLOCUIREA MEDICULUI ATRAGERĂ”

Ordinul Ministerului Sănătății și Dezvoltării Sociale al Federației Ruse din 15 mai 2012 N 543n „Cu privire la aprobarea Regulamentului privind organizarea asistenței medicale primare pentru populația adultă”

Legea federală din 29 noiembrie 2010 N 326-FZ „Cu privire la asigurarea medicală obligatorie în Federația Rusă”

În conformitate cu Legea federală nr. 323-FZ din 21 noiembrie 2011 „Cu privire la elementele fundamentale ale protecției sănătății cetățenilor din Federația Rusă”, Legea federală nr. 326-FZ din 29 noiembrie 2010 „Cu privire la asigurarea medicală obligatorie în Federația Rusă", Decretul Guvernului Federației Ruse din 1 septembrie 2005 N 546 "Cu privire la aprobarea regulilor pentru acordarea de asistență medicală cetățenilor străini pe teritoriul Federației Ruse", prin ordin al Ministerului Sănătății și Dezvoltare Socială a Federației Ruse din 26 aprilie 2012 N 406n „Cu privire la aprobarea Procedurii de alegere a unei organizații medicale de către un cetățean atunci când îi acordă asistență medicală garanții de acordare gratuită a asistenței medicale cetățenilor”, în vederea exercitării dreptul unui cetățean de a alege o organizație medicală atunci când îi acordă îngrijiri medicale, ordonăm:

1. Aproba atașarea cetățenilor asigurați cu asigurarea obligatorie de sănătate la instituțiile medicale de stat ale orașului Moscova care oferă asistență medicală primară și care sunt incluse în registrul organizațiilor medicale care își desfășoară activitatea în domeniul asigurării obligatorii de sănătate a orașului Moscova (în continuare denumită Procedură).

2. Șefii instituțiilor medicale de stat din orașul Moscova organizează lucrări pentru implementarea dreptului cetățeanului de a alege o organizație medicală care să îi ofere asistență medicală în cadrul programului de garanții de stat de acordare gratuită a asistenței medicale cetățenilor în conformitate cu Procedura de mai sus.

3. Management suport informativ sisteme CHI MGFOMS, până la 20 octombrie 2012, elaborează „Reglementări temporare pentru menținerea în AIS CHI a informațiilor privind atașarea persoanelor asigurate la organizațiile medicale din orașul Moscova”.

4. Să impună controlul asupra executării prezentului ordin prim-adjunctului șefului Departamentului de Sănătate al orașului Moscova N.F. Plavunov și director adjunct al MGFOMS T.I. Iuriev.

Apendice
către Departament
asistență medicală la Moscova
și orașul Moscova FOMS
din 5 octombrie 2012 N 1067/147

Ordin
atașarea și înregistrarea cetățenilor asigurați cu asigurarea medicală obligatorie la instituțiile de sănătate de stat ale orașului Moscova care oferă asistență medicală primară

1. Dispoziții generale

1.1. Această Procedură reglementează relația dintre cetățenii asigurați în cadrul asigurării medicale obligatorii (denumite în continuare "persoanele asigurate") și instituțiile de sănătate de stat ale orașului Moscova care oferă asistență medicală primară și sunt incluse în registrul organizațiilor medicale care își desfășoară activitatea în domeniul asigurării medicale obligatorii. în orașul Moscova (denumite în continuare policlinici ale orașului) .

Prezenta Procedură nu se aplică relațiilor la alegerea unei organizații medicale între cadrele militare și persoanele echivalate din punct de vedere al suport medical personalului militar, cetăţenii în curs de alternativă serviciu civil, cetățeni supuși conscripției pentru serviciu militar sau trimiși în serviciu civil alternativ și cetățenii care intră în serviciul militar în baza unui contract sau serviciu echivalent cu acesta, precum și deținuții, luați în arest, care execută o pedeapsă sub formă de restrângere a libertății, arestare, închisoare sau arest administrativ.

1.2. Furnizarea de asistență medicală primară populației se realizează conform principiului raional către populația teritorială, în conformitate cu ordinul Ministerului Sănătății și Dezvoltării Sociale al Federației Ruse din 04.08.2006 N 584 „Cu privire la procedura de organizare. îngrijiri medicale pentru populație conform principiului raional”.

1.3. Populația atașată teritorial include asigurații care locuiesc în zona de servicii a Policlinicii Orășenești, în conformitate cu pașapoartele site-urilor și ținând cont de criteriile de accesibilitate teritorială (inclusiv de transport) a primarului premedical, primar medical și de urgență. sănătate.

1.4. În fapt, asigurații sunt cei care locuiesc în afara zonei de serviciu a acestei Policlinici Orășenești și și-au exercitat dreptul de a alege o instituție medicală și un medic (cu acordul acestuia) în conformitate cu legislația în vigoare.

1.5. Acordarea asistenței medicale primare premedicale, medicale primare și medicale de urgență populației efectiv atașate se realizează de către policlinicile teritoriale ale orașului.

1.6. Policlinica orășenească ține evidența asiguraților atașați și răspunde în fața SMO și MGFOMS de exactitatea informațiilor privind atașamentul cetățenilor.

2. Relația dintre asigurați și policlinicile orașului

2.1. Persoana asigurată se consideră a fi atașată conform principiului teritorial până când își exercită dreptul de a alege o altă policlinică orășenească.

2.2. Dreptul asiguratului de a alege Policlinica Orasului si medicul (cu acordul acestuia) se exercita prin depunerea unei cereri in nume propriu sau in numele reprezentantului sau legal adresata conducatorului acesteia, in forma stabilita prin prezenta procedura (, ), care conține următoarele informații:

Numele și adresa reală a organizației medicale care a acceptat cererea;

Numele și parafa șefului organizației medicale care a acceptat cererea;

Informații despre cetățean (nume, prenume, patronimic (dacă există), sex, data nașterii, locul nașterii, cetățenia, locul de reședință, locul înregistrării, data înregistrării, informații de contact);

Informații despre reprezentantul cetățeanului (nume, prenume, patronim, atitudine față de cetățean, informații de contact);

Numărul poliței de asigurare medicală obligatorie a cetățeanului;

Denumirea organizației medicale de asigurări alese de cetățean;

Numele și adresa reală a organizației medicale care furnizează îngrijiri medicale, în care este deservit cetățeanul la momentul depunerii cererii.

2.3. La alegerea unei Policlinici Orășenești, asiguratul trebuie să fie familiarizat cu lista medicilor generaliști raionali, pediatrilor raionali (medici generali), cu numărul cetățenilor care au ales cel indicat. lucrătorii medicali, și informații despre zonele de servicii (site-uri medicale) ale acestor lucrători medicali atunci când oferă îngrijiri medicale la domiciliu.

2.4. La depunerea cererii, se prezintă originalele următoarelor documente:

2.4.1. pentru copii după înregistrare de stat la naștere și până la vârsta de paisprezece ani, care sunt cetățeni ai Federației Ruse:

Certificat de nastere;

Document care dovedește identitatea reprezentantului legal al copilului;

Un act de asigurare obligatorie de sănătate eliberat copilului;

2.4.2. pentru cetățenii Federației Ruse cu vârsta de paisprezece ani și mai mult:

Pașaportul unui cetățean al Federației Ruse sau o carte de identitate temporară a unui cetățean al Federației Ruse, eliberată pentru perioada eliberării pașaportului;

2.4.3. pentru persoanele care au dreptul la îngrijiri medicale în conformitate cu Legea federală „Cu privire la refugiați”:

Certificatul de refugiat sau certificatul de examinare a cererii de recunoaștere ca refugiat pe fond sau o copie a plângerii împotriva deciziei de retragere a statutului de refugiat, depusă la Federal serviciu de migrare cu o marcă pe acceptarea sa în vederea examinării sau un certificat de azil temporar pe teritoriul Federației Ruse;