O caracteristică pentru un lucrător medical, ca orice altă caracteristică a unui angajator, ar trebui să conțină în mod ideal toate informațiile necesare și suficiente pentru organizația pentru care este solicitat acest document. De regulă, aceste informații sunt formate din trei părți: date personale, o evaluare a nivelului de profesionalism și o descriere a calităților personale.
Partea chestionarului, conține de obicei următoarele informații: nume, prenume, patronimic; Data de nastere; educaţie; locul de muncă actual și o listă a posturilor ocupate anterior.
Din punct de vedere al caracteristicilor descriind nivel profesional lucrător sanitar, oferă informații de bază despre el funcții oficiale: ce includ acestea și cât de cu succes sunt implementate în activitățile zilnice. De asemenea, are sens să reflectăm pașii de îmbunătățire a calificărilor - studiu, recalificare, cursuri.
Descrierea calităților personale ar trebui să se desfășoare în același mod în contextul relațiilor profesional-industriale. Deci, informații despre cum acest muncitor, să zicem, sentimental este puțin probabil să fie necesară, dar informațiile despre cât de conflictuală, sociabilă, disciplinată și așa mai departe este o persoană este foarte importantă pentru luarea multor decizii de personal.
Medicina este un fel special activitate profesională, în care medicul este în strânsă interacțiune cu persoane care se află adesea într-o situație dificilă, stresantă - pacienții, rudele acestora. În acest sens, abilitățile de comunicare, receptivitatea, atitudinea atentă față de oameni nu numai că caracterizează lucrătorul sanitar ca persoană, ci au și o semnificație importantă din punct de vedere profesional. Caracteristica poate reflecta informații din cartea de recenzii sau reclamații ale instituției medicale lăsate de pacienți la adresa acestui angajat.
Caracteristicile enumera adesea realizări profesionale: victorii în competiții, publicații de lucrări științifice, prezența premiilor și stimulentelor.
Partea finală caracteristici pentru un lucrător medical, de regulă, conține o concluzie despre respectarea funcției deținute, despre prezența (sau absența) motivelor de promovare, promovare.
Să dăm un scurt exemplu de caracteristică pentru un lucrător medical mediu - o asistentă medicală de spital.
Caracteristici pentru un lucrător medical - un exemplu
Sokolova Natalya Filippovna lucrează ca asistentă medicală în departamentul terapeutic al Spitalului Orășenesc Sedanovskaya nr. 1 din mai 2011. Eliberat prin transfer dintr-o poziție similară de la Spitalul Orășenesc nr. 2 al orașului Bratsk. Experiența totală de muncă în instituții medicale și medicale preventive este de 6 ani.
În 2008, a absolvit școala medicală de stat din Bratsk. În 2012, a absolvit cursuri de pregătire avansată la Universitatea Medicală de Stat din Irkutsk, cu o diplomă în Organizarea Nursingului.
În timpul lucrului, Sokolova N.F. a îngrijit pacienții și a monitorizat starea acestora, a asigurat respectarea regimurilor medico-protectoare și sanitar-epidemiologice din secție, a primit medicamente, au asigurat contabilitatea si depozitarea acestora. Atribuțiile au fost îndeplinite în totalitate, programările medicale au fost efectuate în timp util și cu acuratețe.
În echipa lui Sokolov N.F. sa dovedit în partea pozitivă: participă activ la viata publica echipa, este respectat de colegi, are feedback pozitiv despre pacienti. Cele mai vizibile calități personale sunt acuratețea, responsabilitatea, o atitudine prietenoasă față de oameni, o dorință conștientă de a-și îmbunătăți nivelul profesional în orice mod posibil.
Caracteristica se acordă comisiei de atestare a ISMU pentru admiterea în compartimentul corespondență.
Medicul șef Surkov V.A.
sunt de acord
Medic șef al Spitalului Clinic de Sănătate de Stat
NUMELE COMPLET.
Raport
despre munca depusa
asistenta de departament
Spitalul Clinic Regional
NUMELE COMPLET.
Chita 2013
Producție și bază tehnică
Blocul de operare al KKB este o unitate autofuncțională situată într-un bloc separat. Blocul operator este situat la etajul 4 si este format din camere destinate direct operatiilor - sali de operatie, sali preoperatorii, sali de sterilizare; spații pentru personalul medical; camere de utilitate. La etajul trei al clădirii se află o cameră pentru sterilizarea lenjeriei, pansamentelor, uneltelor - o cameră de autoclave, care este echipată cu patru sterilizatoare cu abur marca GK-100-3M, suporturi pentru bixes, o masă și un telefon, o cameră pentru o gospodină. Clădirea blocului de operare este orientată spre latura de nord-vest.
În prezent, secția dispune de 15 săli de operație de diverse profiluri (chirurgie generală, neurochirurgicală, proctologică, urologică, ginecologică, toracică, chirurgie cardiacă, traumatologie ortopedică, oftalmologie) și două săli de operație laparoscopică. La etajul doi sunt două săli de operație pentru operații urgente non-stop de orice profil. Există două săli de operație pentru operații la pacienții cu boli chirurgicale purulent-septice în mod planificat și de urgență. Aceste săli de operație sunt situate în afara blocului operator și sunt situate la primul etaj al clădirii principale a Spitalului Clinic Regional.
În prezent lucrez în sala de operație nr.12, destinată operațiilor neurochirurgicale. Sala de operație este situată la etajul cinci al blocului operator, suprafața sa este de 49,3 mp. m. Tavanul este vopsit cu vopsea de ulei, pereții sunt gresie, podelele sunt autonivelante - granit ceramic, ceea ce contribuie la cea mai bună curățare. Sala noastră de operație, ca toate celelalte, este dotată cu o alimentare centralizată cu oxigen, protoxid de azot și un sistem de aspirație. Există încălzire centrală cu apă, ventilație de evacuare. Pentru dezinfecția aerului se folosesc iradiatoarele bactericide de perete OBN-150, iradiatoarele de tavan OBP-300 cu o eficiență de funcționare de 5000 de ore, precum și o unitate bactericidă „Dezar-5”. Această instalație poate fi pornită în prezența oamenilor pentru a preveni creșterea contaminării microbiene a aerului. În sala de operație se folosesc două tipuri de iluminare artificială - generală și locală. Pentru iluminatul general se folosesc lămpi de iluminat (plafonduri). Intensitatea iluminării locale a câmpului chirurgical ar trebui să fie de 100 de ori mai mare decât iluminarea generală și, prin urmare, se folosesc lămpi fără umbră:MAQVET și mobilMAQVET SA. Sala de operație este prevăzută cu împământare în buclă și cablare electrică ascunsă. Toate articolele, inclusiv masa de operație, care se acumulează electricitate statica sunt împământate. Toate prizele sunt amplasate la o inaltime de 1,5 m fata de podea, pentru a evita o situatie exploziva.
Sala de operație neurochirurgicală este dotată cu următoarele echipamente:
· Masa de operatie mare, pentru rezerva de instrumente si pansamente sterile
· Masa mobila mica pe picior inalt, conceputa pentru a asigura direct operatia cu instrumente.
· Masa de operatieMAQVET betaclasic, care vă permite să schimbați poziția pacientului pe masă și să efectuați operații pe orice parte a corpului.
· Masa de manipulare CM-3 pentru depozitarea materialului de sutura si a altor consumabile.
· Aparat de diatermocoagulareFORTA300
· aspiratie electricaMEDAP
· MicroscopLEICA
· Iluminator pentru lupă binoculară.
· Lămpi mobileMAQVET SA 2 buc.
· Dulap pentru depozitarea soluțiilor sterile, lenjerie de unică folosință etc.
· Stand de endoscopieKARL STORIS(monitor, camera endovideo, electrocoagulare, sistem de aspiratie, aparat de ras, iluminator, ghid de lumina).
· Instalarea „Dezar”.
· Masa de anestezie.
· Aparat de anestezie pentru anestezie.
· sistem de vid.
· Scaune 4 buc.
Sala preoperatorie este situata intre sala de operatie si sala de spalare si sterilizare. Acesta servește la pregătirea personalului medical pentru intervenții chirurgicale.
Iată-l:
· Două chiuvete cu robinete în cot și oglinzi fixate deasupra lor.
· Șorțuri din pânză uleioasă.
· Umeras.
· Bixes cu huse și măști sterile pentru încălțăminte.
· Suport - dozator cu sapun lichid.
· Masa pentru telefon.
· Telefon.
Sala de sterilizare este situată lângă sala de operație și comunică cu aceasta printr-o fereastră cu pervaz larg.
Aici sunt:
· Două chiuvete pentru spălat unelte.
· Recipiente etichetate.
· Inventar de curatenie.
· Bix pentru cârpe.
· Masa pentru lucrul cu unelte.
· Sterilizator de aerHS202A
· Pedala de apă a sterilizatorului E-67.
· Documentatie de lucru.
· Șervețele de mână de unică folosință.
· Jurnalul de microtraumatisme.
· Trusa de prim ajutor pentru prevenirea personala.
Trusa de îngrijire personală include:
· alcool etilic 70% - 100 ml
· Soluție de iod 5% - 10 ml
· Soluție de sulfacil sodiu 20%.
· Soluție de acid boric 1% - 100 ml
Ordinul nr.000 din 01.01.2001 „Cu privire la măsurile de reducere a incidenței hepatitei în țară”.
OST din 1.01.1986 Standard industrial „Sterilizarea și dezinfecția dispozitivelor medicale”.
Regulamentul 2544 „Cu privire la prevenirea infecției profesionale cu HIV și a hepatitei parenterale în rândul lucrătorilor medicali”.
- Medicamente, pansamente și consumabile:
Ordinul nr. 000 din 01.01.2001 „Cu privire la standardele de consum de alcool etilic în instituţiile de sănătate, învăţământ şi asigurări sociale”.
Ordinul nr.000 din 01.01.2001 privind procedura de prescriere si prescriere a medicamentelor, dispozitivelor medicale si produselor alimentare medicale de specialitate.
Ordinul nr.000 din 01.01.2001 „Cu privire la măsurile de îmbunătățire a contabilității, depozitării, prescrierii și consumului de stupefiante”.
Ordinul nr. 000 „Cu privire la aprobarea instrucțiunilor de contabilizare a medicamentelor, pansamentelor și produselor medicale din unitățile sanitare”.
- Asistență medicală:
Ordinul nr. 000 din 2009 al Ministerului Sănătății din ZK „Cu privire la îmbunătățirea examinării activităților și a calității îngrijirii medicale în ZK”.
Ordinul nr.000 din 01.01.2001 al Ministerului Sănătăţii al Conservatorului „Regulament privind procedura de obţinere a categoriilor de calificare de către lucrătorii medicali şi farmaceutici”.
Ziua de lucru începe la ora 8.30 cu o conferință de dimineață, la care tura de serviciu raportează despre munca depusă în tură. Șeful departamentului prezintă planul de operațiuni pentru ziua de lucru. După conferință, primesc în autoclavă biciclete cu lenjerie și material necesar pescuitului, de la asistentul operator principal, conform standardelor, primesc soluție alcoolică 0,5% de biglucanat de clorhexidină, soluții sterile, mănuși sterile, material de sutură și pansament. . Apoi pregătesc sala de operație pentru începerea operațiunilor:
Verific disponibilitatea și funcționalitatea dispozitivelor necesare, aranjez și conectez echipamentul necesar, dau mesei de operație poziția corectă.
În acest moment, a doua asistentă a sălii de operație efectuează o curățare preliminară în sala de operație cu un dezinfectant și aprinde lampa bactericidă timp de 1 oră și 15 minute, ținând cont de calculată prin formula
T=V*2min/numar de lampi
Când totul este gata pentru operație, îmi pun huse de pantofi sterile, o mască sterilă mare și încep să-mi procesez mâinile în următoarea secvență:
· Mă spăl pe mâini sub jet de apă cu săpun
· Îmi usuc mâinile cu un prosop steril
· Îmi tratez mâinile cu kwach steril, umezit abundent cu una dintre soluțiile antiseptice disponibile.
· Soluție alcoolică 0,5% de bigluconat de clorhexidină - 3 min.
· AHD 2000-special, de două ori timp de 2,5 minute.
· Allsept - de două ori timp de 2,5 minute.
După tratamentul chirurgical al mâinilor, după verificarea testelor de sterilitate (IS-132 C) la bicicletele cu lenjerie sterilă, mi-am îmbrăcat halat steril și mănuși. Apoi trec la acoperirea desktopului instrumental și inactiv de rezervă. Când acoperiți o masă instrumentală mare, două foi sterile, fiecare dintre ele pliate în jumătate, sunt așezate pe jumătatea stângă și dreaptă a mesei, pliate pe alocuri pe perete. Foile sunt suprapuse astfel încât în centrul mesei marginile unei foi să se suprapună cu o altă foaie cu cel puțin 10 cm, iar marginile foilor de pe toate părțile mesei atârnă la 15 cm. Se așează o foaie peste aceste foi într-o formă extinsă, astfel încât marginile sale să atârnă în jos nu mai puțin de 25 cm. Apoi, după verificarea sterilității instrumentelor într-un sterilizator cu aer (test IS-180 C), scot grilele cu instrumente și le așez. pe o masă sterilă. Acopăr masa cu instrumentele așezate pe ea de sus cu o foaie sterilă îndoită în jumătate pe lungimea foii sau cu două foi în formă expandată. Fixăm foile de sus cu 2 cleme. Apoi am configurat un desktop fals. Se acoperă cu un cearșaf steril împăturit în jumătate și apoi cu un scutec steril desfăcut, ale cărui margini atârnă uniform de toate părțile mesei. Așez instrumente și pansamente sterile pentru operație și acopăr cu un scutec steril împăturit în jumătate. Un desktop fals este acoperit pentru fiecare operațiune. Ora de setare a mesei este înregistrată într-un jurnal special „Setarea mesei sterile”. Supraveghesc pregatirea preoperatorie a pacientilor, depunerea in sala de operatie. Urmăresc starea psihologică a pacienților, încerc să susțin pacientul și să-l conving că chirurgia, anestezia și medicamentele moderne vor asigura o operație nedureroasă și o perioadă postoperatorie favorabilă.
Controlez așezarea pacientului pe masă, care are mare importanță pentru o operațiune reușită. Înainte de operație, la timp și la finalul operației, efectuez un control cantitativ al șervețelelor și instrumentarului. Urmăresc evoluția operației, aprovizionarea corectă cu instrumentarul, materialul de sutură și pansament, asepsia, precum și apariția personalului și studenților care vizitează sala de operație.
Lucrările în unitatea de operare sunt în desfășurare. Numărul total de operațiuni efectuate crește în fiecare an.
Cantitate operațiuni |
Motivele creșterii intervențiilor chirurgicale sunt: renovarea tehnică cu echipamente de diagnostic de înaltă tehnologie, aparate de anestezie etc.; formarea specialistilor de toate nivelurile in clinicile de specialitate din tara si strainatate; cele mai recente medicamente, agenți aseptici, material de sutură.
Scăderea operațiunilor în 2008 și 2009 se datorează reviziei etajului cinci al blocului operațional.
A scăzut și numărul operațiilor efectuate în secția de neurochirurgie în aceeași perioadă. Acest lucru se datorează unei creșteri a volumului intervențiilor chirurgicale (lucrare cu microscop, o reducere a numărului de paturi în secție, o creștere a zilelor de pat în perioada preoperatorie).
(volum extins de cercetări de diagnosticare). Creșterea operațiunilor în 2010 se datorează finalizării lucrărilor de revizie a blocului operator nr.12.
Numărul de operații |
În perioada de raportare, ea a stăpânit teoretic și practic principalele etape ale craniotomiei osteoplazice
(înlăturarea unei tumori cerebrale, îndepărtarea unui hematom, scindarea unui anevrism cerebral), laminectomie (înlăturarea unei tumori a măduvei spinării), discectomie, neuroliză, fuziune posterioară, carporodeză anterioară a coloanei cervicale, rezecție trepanare a craniului , trepanarea craniului, plastia unui defect cranian. Din decembrie 2010, au început să stăpânească operațiile endoscopice:
· Îndepărtarea transfenoizală, endoscopică a adenomului lipofizei
·
·
Nume operațiuni | Numărul de operațiuni în 2010 | Numărul de intervenții chirurgicale asistate de mine | % din total |
|
Trepanarea osteoplazică a craniului (înlăturarea unei tumori pe creier) | ||||
Laminectomie (îndepărtarea unei tumori a măduvei spinării) | ||||
Trepanarea osteoplazică a craniului (clivarea unui anevrism cerebral) | ||||
Fuziunea posterioară | ||||
Carporodeza anterioară | ||||
Trepanarea prin rezecție a craniului (îndepărtarea unei tumori a fosei craniene posterioare) | ||||
Trefinarea craniului (înlăturarea hematoamelor | ||||
discectomie | ||||
Neuroliza | ||||
Plastie cu defecte craniului | ||||
Îndepărtarea endoscopică transfenoizală a adenomului hipofizar | ||||
Microdiscectomie cu asistență endoscopică | ||||
Îndepărtarea endoscopică a unei hernie de disc |
După ce se termină operația, fac curățenie în sala de operație. Toate tipurile de curățare sunt efectuate conform comenzii.
SanPin 2.1.32630.10 cu utilizarea dezinfectanților.
Pre-curățare desfăşurat înainte de începerea zilei de lucru. Înainte de începerea operațiunii, o lampă bactericidă este aprinsă timp de 1 oră și 15 minute.
Curatenie curenta efectuate în timpul operației. Colectați instrumente căzute, pansamente de pe podea. Ștergeți lichidul vărsat pe podea.
Curățare postoperatorie se efectuează în intervalul dintre operații, după trimiterea pacientului din sala de operație, prin irigare și ștergere dublă cu un interval de 15 minute, masa de operație se prelucrează și se acoperă cu cearșaf steril. Podeaua este șters cu o soluție dezinfectantă și cuarțul este pornit timp de 15 minute.
Curatenie finala desfăşurat la sfârşitul zilei de lucru. Cu dez. toate suprafețele orizontale, mobilierul, pereții sunt spălate la distanță de braț și podelele sunt tratate cu o soluție. Apoi pornim cuarțul timp de 1 oră și 15 minute (timpul de cuarțizare este calculat cu formula T =V*2min/numar de lampi)
curatenie de primavara ținută o dată pe săptămână. Sala de operatie se spala cu solutie SMS 0,5%: mobilier, pereti, ferestre, pardoseli folosind carpe sterile. Apoi, dezinfectanții iriga sala de operație cu un pulverizator cu aerosoli cu unul dintre dezinfectanți. înseamnă (javelion 0,05%, peroxid de hidrogen 6%, samarovka 3%, lisoformină 0,75%, javelion 0,015%, purzhavel 0,06%, sanivap 0,06% etc.) După irigarea sălii de operație, porniți lampa bactericidă timp de 2 ore. După utilizare, cârpele se tratează prin fierbere în apă timp de 30 de minute într-un recipient închis sau prin fierbere într-o soluție de sodă 2% timp de 15 minute, se clătesc, se usucă și apoi se autoclavează la o presiune de 2 atm, temperatură -132 C
Reguli de procesare a trusei de instrumente.
Instrumentele reutilizabile utilizate în timpul operațiunii sunt procesate în conformitate cu OST privind regimul viral și MU 287-11.
Prelucrarea se realizează în trei etape:
· Dezinfectare
· Curățare pre-sterilizare
· Sterilizarea
Prelucrarea instrumentelor de unică folosință se realizează în conformitate cu MU 3.1.2313-08 din 01.01.2001
Tuburile pentru drenaj se sterilizeaza chimic in peroxid de hidrogen 6% la o temperatura de 18 C-360 minute, la o temperatura de 50 C-180 minute, cu o imersie completa a produsului intr-o solutie de peroxid de hidrogen 6%, se foloseste pentru sterilizare o dată. După sterilizare, produsele sunt clătite cu apă sterilă de două ori. Perioada de valabilitate a produselor sterilizate într-un bix steril căptușit cu o foaie sterilă nu este mai mare de trei zile.
După a doua etapă (curățare pre-sterilizare), efectuez probe:
· Test azopiramic (sau amidopirină) pentru prezența sângelui latent, proteinelor, medicamentelor.
· Test de fenolftaleină pentru reziduuri de detergent.
Preparate moderne utilizate pentru tratament
1.Soluții:
· Hexaquart forte 3%
· Absolucid 1,5%
· Dezavid 2%
· Pandesin 0,8%
· Baktosept 3%
· Steridex 2%
· Anavidina 5%
2. Tablete pentru prepararea soluțiilor:
· Javel Solid
· Purzhavel
· Javelion
· Sanivap
· Aqua Chlorine
Fezabilitatea utilizării acestor medicamente
Preparatele au avantaje în utilizare în comparație cu mijloacele tradiționale în următorii parametri:
· Etapa 1 și 2 de prelucrare a instrumentelor sunt combinate (dezinfectie, curățare pre-sterilizare)
· Spectru mai larg de activitate antimicrobiană
· Reduceți timpul de procesare
· Mai puțin toxic
· Nu necesită controlul temperaturii
· Ușor de utilizat (lichid concentrat sau tablete)
· Rentabilitatea (soluția de lucru este bună pentru
7-14 zile, permite mai multe tratamente.
Pentru a controla respectarea standardelor sanitare si igienice, mierea senior. soră și demnitate. epid. Departamentul KKB supraveghează funcționarea unității de operare:
· Controlul bacteriologic al gradului de contaminare a aerului 1 dată la 10 zile
· Controlul sterilizării pansamentelor și instrumentelor 1 dată în 10 zile
· Controlul calității tratamentului mâinilor personalului medical 1 dată în 10 zile
· Controlul calității dezinfectării în curs lunar
Rezultatele controlului bacteriologic pentru anul 2010
in sala de operatie nr 12
Nume | Cantitate | rezultate |
Semănat pentru sterilitate | negativ |
|
Spălări pe UPM (microfloră condiționat patogenă) | negativ |
|
Spălări pentru stafilococul auriu | negativ |
|
Cultură de aer TMC (număr total de microbi) | normă |
|
Cultură în aer pentru stafilococul auriu | normă |
|
Efectuarea testelor cu azopiram și fenolftaleină | negativ |
|
Efectuarea contaminarii des. solutii | negativ |
Conform tabelului, se poate observa că nu există încălcări în respectarea ordinelor.
Documentația de operare se păstrează în sala de operație:
· Jurnal de contabilitate pentru o soluție alcoolică de bigluconat de clorhexidină
· Jurnal de bord alcool etilic 95%
· Jurnal de setare a mesei sterile
· Revista Quartz
· Jurnal de contabilitate pentru calitatea tratamentului de presterilizare și controlul funcționării sterilizatorului de aer
· Jurnal de fixare a mesei steril Jurnal de sutură și material de pansament
· Registrul de microtraumatisme
· Registrul șervețelului
· Registrul dezinfectantului
· Registrul preparatelor trimise pentru examen histologic
· Jurnal de curatenie generala
Abilități organizatorice de bază utilizate
la locul de muncă:
În conformitate cu cerințele, cunosc și folosesc în munca practică -
· Standarde sanitare și igienice ale unității de operare
· Măsuri de siguranță atunci când lucrați cu echipamentele și echipamentele disponibile în sala de operație
· Pregătirea instrumentelor chirurgicale, materialului de sutură, pansamentelor și lenjeriei chirurgicale pentru intervenții chirurgicale
· Reguli aseptice și antiseptice
· Suport tehnic pentru operațiuni
· Respectarea regimului sanitar si epidemic in unitatea de operare si siguranta infectioasa a acesteia
· Păstrarea evidenței în sala de operație
Abilități practice utilizate la locul de muncă
Dețin următoarele manipulări:
· Tratamentul de dezinfecție și presterilizare a instrumentarului medical
· Încărcarea instrumentelor în sterilizatorul de aer
· Pregătirea pansamentului
· Întinderea Bix
· Efectuarea de teste azopiramice (amidopirină), fenolftaleină
· Asezarea pacientului pe masa de operatie
· Curățarea blocului de operație
· Impunerea pansamentelor aseptice
· Prevenirea escarelor și a arsurilor la pacienți
Munca organizatorica si metodologica.
Îmbin munca mea principală cu schimburile de noapte. Iau parte la pregătirea asistenților medicali operatori pentru muncă în regiunile din regiune și oraș. Îmi îmbunătățesc nivelul profesional prin autoformare în literatura medicală. Am citit revistele „Asistenta medicala”, „Sora medicala”, ziarul „Fii sanatos”, un ghid al asistentei de pansament operator.
Departamentul desfășoară cursuri tematice conform plan anual:
· Etica si deontologia in unitatea de operare
· Des. mijloace ale unei noi generații, reguli de reproducere, depozitare, contabilitate.
· Reguli pentru depozitarea și livrarea medicamentelor în PAL
· Niveluri de decontaminare a mâinilor
· Iluminat SanPina 2.1.7728-99
· Modul de deplasare a lenjeriei în unitatea de operare
· infecţii nosocomiale, măsuri preventive
· Tipuri de curățare în unitatea de operare
· Iluminat SanPina2.1.3.1375-03
· Reguli pentru așezarea pacientului pe masa de operație
· Acordarea primului ajutor de urgență
· Moduri de dezinfectare a diverselor obiecte des. remedii pentru diferite infecții
Particip la conferințe și seminarii din spitale organizate la KKB:
· Mastopatie
· Cancer cervical
· Controlul calității curățării pre-sterilizare a instrumentelor medicale
· Îndeplinirea comenzilor curente pentru farmacologie ale Ministerului Sănătății al Federației Ruse și Ministerului Sănătății al Federației Ruse
· Respectarea ordinului farmaceutic în secția Spitalului Clinic de Sănătate de Stat
· Cerințe pentru documentația contabilă și de raportare
· curatenie de primavara
· Activitatea unităților de sănătate în contextul unei epidemii de gripă cauzată de o tulpină foarte patogenă a virusului
· Proces perioperator în Spitalul Clinic de Sănătate de Stat. Documentație.
Ea a participat la Conferința științifică și practică regională pe specialitatea „Afaceri operaționale de nursing”. Conform ordinelor KZ nr. 000, nr. 000, nr. 000 și ordinului medicului șef al KKB, trec anual teste privind siguranța infecțioasă, știința medicamentelor, pansamente și consumabile și asistență medicală. Credit din 01.01.2001 a fost cotat 5.
În blocul operator se realizează clasamentul între surorile operatoare. În acest scop, în cadrul departamentului a fost creată o comisie permanentă. Membrii comisiei monitorizează constant starea locurilor de muncă, respectarea ordinului farmaceutic și ținerea corectă a registrelor contabile. Conform rezultatelor clasamentului pentru 2010, ea a ocupat locul 2 din 47 de surori operatoare. Începând cu anul 2001, în compartimentul unității operatorii a fost introdus un proces de nursing, care obligă asistenții să stăpânească arta îngrijirii pacienților, să poată gândi logic, să rezolve profesional anumite sarcini și probleme ale pacientului. Lucrarea se desfășoară în strânsă colaborare cu asistentele din secții și asistentele anesteziste, ceea ce contribuie la recuperarea pacientului. Toate acestea măresc competența și prestigiul profesiei de asistent medical.
Din mai 2006, odată cu adoptarea Ordinului nr. 000 al Codului de Sănătate al Regiunii Chita, a început testarea unui serviciu medical simplu.
Un simplu serviciu medical este noul standard de manipulare
În unitatea de operare au fost testate următoarele servicii medicale:
· Asezarea unui pacient grav bolnav pe masa de operatie
· Tratamentul câmpului chirurgical ca prevenire a infecției nosocomiale
· Prevenirea arsurilor de contact la pacienții care utilizează bisturiu chirurgical cu radiofrecvență C-350R4 „Electropulse”.
Raportul a fost:
Asistent medical operator _________ _.
Raport verificat:
Asistent medical principal operator ____.
Șeful Unității Operațiuni ____________
Asistenta șefă KKB______________
Mulți au trebuit să opereze cu termenul ca caracteristică. În realitățile moderne, vechiul concept a intrat în viața noastră de zi cu zi ca o scrisoare de recomandare. Când a venit momentul să mergi la muncă, sau a existat șansa de a ocupa o funcție onorifică. În urmă cu ceva timp, recomandarea garantului a fost înlocuită cu o caracteristică banală. Există o diferență de a solicita o caracteristică, o problemă complet diferită. Utilizați un șablon pentru a economisi timp la redactare document corect Acum, caracteristicile, ca și înainte, au început să fie numite scrisori de recomandare. Caracteristica nu a fost schimbată.
Raport de atestare a unei asistente de sectie
G.
Novosibirsk, 2008
Către șeful sanatoriului de la angajatul Republicii Armenia Dudko E.N.
afirmație.
Vă rog să îmi permiteți să trec certificarea în comisia de certificare serviciu medical Districtul militar siberian pentru atribuirea celui mai înalt categoria de calificare specializarea Nursing în terapie.
Data și semnătura.
Președinte al Comisiei de Atestare a Serviciului Medical al Districtului Militar Siberian
Argumentez asupra fondului acestei cereri.
Șeful sanatoriului, locotenent colonel al serviciului medical N.V. Şevcenko
Mostre populare și șabloane de documente
Litigii de moștenire
Moștenirea vine adesea cu dispute neașteptate. Primirea unei moșteniri prin testament și lege diferă prin principiul ei. Modele pentru procese pe litigii legate de moștenire.
Casa si dreptul de folosinta
Exemple de cereri la instanță pentru relații civile cu privire la apartamente de locuit. Legea locuintei este dreptul de a folosi dreptul de ședere. Există multe controverse și controverse în acest sens. Există o diferență între fondul locativ al proprietății comunale și cel privat. Pe aceeași bază, există dispute cu privire la comandă coabitare iar în secțiunea contului personal. Șabloanele de cerere vă vor ajuta să înțelegeți exact ce cerințe trebuie să scrieți într-o declarație de cerere către instanță.
Prejudiciul cauzat și compensarea acestuia
Uneori proprietatea noastră este deteriorată. Raul este intangibil, material. În funcţie de vina prezenţei neglijenţei. În funcție de absență-prezență, există obligația de a compensa prejudiciul cauzat. Iar cel a cărui proprietate a fost vătămată tânjește după despăgubiri. Proprietate deteriorată, daune cauzate de o mușcătură de animal 0Formular neunificat 04-04-19
ORGANIZAȚIE FINANȚATĂ DE STAT
ÎNVĂŢĂMÂNTUL MEDIU PROFESIONAL
DISTRICT AUTONOM KHANTY-MANSIYSKY-YUGRA
„COLEGIA DE MEDICINA NIZHNEVARTOVSK”
Principalele etape ale muncii unui asistent medical operator
LUCRARE DE CURS
Specialitate: __ Asistență medicală ___
PM ________________________________________________
MDK ________________________________________________
Lucrare finalizata):
Chernysheva _________________
(nume de familie)
Daria______________________
Vladimirovna______________
(patronimic)
grup 301________________________
supraveghetor:
Grigorieva Anzhelika Genadievna___
Lucru auzit
_______________________________________________
Lucrarea este evaluată: _________________________________
(evaluare, semnătura profesorului)
INTRODUCERE 3
CAPITOLUL 1. BAZELE ORGANIZAȚIONALE DE MUNCĂ ALE ASISTENTULUI OPERATOR. 5
1.1. Responsabilitățile unui asistent medical operator 5
1.2. Caracteristicile muncii unei asistente operator 11
CAPITOLUL 2 FUNDAMENTE TEORETICE ALE MUNCII ASISTENTULUI OPERATOR. 15
2.1. Amenajarea și organizarea funcționării unității de operare 15
2.2. Echipamentul și procedurile sălii de operație 20
CONCLUZIA 26
REFERINȚE 28
ANEXA 1 30
INTRODUCERE
Relevanța subiectului lucrării se datorează, în primul rând, faptului că în ultimii ani au apărut tehnologii vechi de operare noi și semnificativ îmbunătățite, metodele de efectuare a operațiunilor au fost îmbunătățite și au devenit mai complicate.
Rolul asistentei în perioada perioperatorie, care include perioadele preoperatorii, intraoperatorii și postoperatorii, este excepțional de mare și de responsabil. Asistenta de sala de operatie este responsabila de acordarea de asistenta medicala pacientului chirurgical in toate etapele perioadei perioperatorii.
Asistenta operatorie poartă responsabilitatea morală și legală pentru dotarea blocului de operație cu tot ce este necesar, asepsie, tehnologie a relațiilor de afaceri cu chirurgul.
Ar trebui să fie exigent în ceea ce privește implementarea regulilor de asepsie și antisepsie, disciplină, regulamente interne de către toți cei din sala de operație.
În activitatea unității de operație, poate cel mai important lucru este stabilirea unor relații binevoitoare, corecte din punct de vedere etic, între asistentele de bloc operator și chirurg. Ostilitatea personală, iritabilitatea, frivolitatea ar trebui excluse.
O altă caracteristică a muncii unei asistente operatorii este contactul minim cu pacientul, dar calitatea îngrijirii medicale depinde în mare măsură de conștiinciozitatea asistentei de operare care își îndeplinește atribuțiile.
Sfera de activitate a asistentei medicale este strict reglementata de standardele existente, asistentul operator indeplineste initial rolul de asistent medical. Dar poate prelua și unele dintre funcțiile medicale, permițând medicilor să dedice mai mult timp direct procesului de tratament.
Operațiunile este o specialitate foarte îngustă și specifică, dar are potențial de transformare în ceea ce privește revizuirea activității asistenților medicali în general.
Scopul cursului este de a lua în considerare aspecte ale muncii unui asistent medical operator.
Pentru a atinge acest obiectiv, este necesar să rezolvați următoarele sarcini:
- defini atributii oficiale asistenta de sala de operatie;
- determinați caracteristicile muncii unei asistente operatoare;
- luați în considerare dispozitivul și organizarea unității de operare;
- examinează echipamentele și procedurile de operare.
CAPITOLUL 1. BAZELE ORGANIZAȚIONALE ALE ASISTENȚEI OPERAȚIONALE
1.1. Responsabilitatile unei asistente de sala de operatie
Postul de asistent medical operator al secției poate fi ocupat de o persoană care îndeplinește caracteristicile de calificare ale posturilor de lucrători din domeniul sănătății, a fost instruită într-o instituție de învățământ.
Asistenta de operare trebuie să fie familiarizată cu legea, regulamentele acte juridice Federația Rusă activează în sectorul sănătății.
V fara esec cerinte de cunostinte:
- fundamentele teoretice ale nursing-ului;
- organizarea îngrijirilor chirurgicale, a îngrijirilor medicale de urgență și de urgență a populației;
- procedura de obținere, înregistrare, depozitare, utilizare a medicamentelor, incl. stupefiante și droguri de strictă responsabilitate, pansamente și materiale de sutură, îmbrăcăminte, lenjerie, mănuși chirurgicale; sisteme de control al infecțiilor, siguranța infecțiilor a pacienților și a personalului medical; reguli de asepsie și antisepsie; tipuri, forme și metode de reabilitare; organizarea și desfășurarea activităților de reabilitare a pacienților cu afecțiuni și leziuni chirurgicale;
- organizarea îngrijirii chirurgicale pe principiul „chirurgiei 1 zi”;
- elementele de bază ale îngrijirii medicale perioperatorii;
- metode moderne de dezinfecție și sterilizare;
- Fundamentele transfuziologiei;
- tipuri de sângerare și modalități de a le opri;
- reguli de anestezie generală și locală;
- dispozitiv și principii de funcționare a echipamentului de anestezie și respirator;
- reguli pentru colectarea, depozitarea și eliminarea deșeurilor din unitățile sanitare;
- fundamentele medicinei dezastrelor și chirurgiei militare de teren;
- reguli de menținere a documentației contabile și de raportare unitate structurală, principalele tipuri de dosare medicale; etici medicale;
- psihologia comunicării profesionale;
- fundamentele legislației muncii;
- regulamentul intern al muncii;
- norme privind protecția muncii și securitatea la incendiu.
Asistentul operator trebuie să aibă, de asemenea, abilități de calculator la nivelul unui utilizator încrezător (Word, Excel, Internet). Să poată lucra în programe specializate, cum ar fi sistemul informatic medical automatizat aplicat al unei instituții medicale, care asigură procesul de gestionare a sistemului de îngrijire medicală și a sistemului de îngrijire medicală.
În activitatea sa, asistenta de operație a secției se ghidează după fișa postului, cu care este introdusă împotriva semnăturii la angajare, Carta instituției medicale, Regulamentul privind unitatea de operație a secției chirurgicale, ordinele și ordinele de şeful instituţiei medicale.
Sarcinile unei asistente de sala de operatie includ:
- sa pregateasca sala de operatie pentru operatie;
- pentru a controla livrarea la timp a pacientului în sala de operație;
- organizarea și controlul muncii personalului medical junior;
- asigurarea respectarii normelor de regim sanitar si epidemiologic.
Responsabilitățile imediate ale asistentei de sala de operație includ următoarele:
- pregătirea blocului de operație și a participanților pentru operație;
- monitorizează livrarea la timp a pacientului în sala de operație, plasarea corectă pe masa de operație și transportul din sala de operație;
- asista membrii echipei chirurgicale in timpul implementarii acesteia oferind membri ai echipei chirurgicale instrumentele necesare, materiale si echipamente;
- cunoaște cursul operațiilor, tehnica furnizării instrumentelor și materialului de sutură în timpul operațiilor; monitorizează returnarea la timp a instrumentelor și pansamentelor în timpul operației;
- monitorizează respectarea regulilor de asepsie și antiseptice de către tot personalul din sala de operație;
- la sfârșitul operațiunii, colectează unelte, le renumește și efectuează prelucrarea corespunzătoare;
- pregăti lenjerie, pansamente, material de sutură, bonete, măști, instrumente, dispozitive pentru sterilizare;
- monitorizează trimiterea în timp util pentru examinarea histologică, clinică și bacteriologică a materialului prelevat în timpul operației de la pacient;
- menține documentația contabilă și de raportare necesară;
- supraveghează activitatea personalului medical junior al blocului de operație;
- acceptă și predă serviciul în unitatea de operare, verifică disponibilitatea lenjeriei sterile, materialelor, soluțiilor, instrumentelor etc., necesare asigurării zilei de funcționare și serviciului;
- verifica starea de funcționare a echipamentului, starea sanitară a blocului de operație;
- după încheierea serviciului, ține cont de lenjeria operațională uzată și materialele rămase pentru schimbul următor;
- acordarea primului ajutor în situații de urgență;
- să execute în mod competent și în timp util ordinele, instrucțiunile și instrucțiunile orale și scrise ale conducerii, precum și actele juridice de reglementare în activitățile lor profesionale;
- să-și mențină la un nivel înalt calificările necesare pentru îndeplinirea atribuțiilor oficiale, inclusiv prin autoeducație, să-și îmbunătățească sistematic calificările;
- respectă regulile și principiile eticii și deontologiei medicale;
- în timpul serviciului, folosiți echipament individual de protecție, purtați o insignă - un card cu informații personale;
- să aibă grijă de bunuri, echipamente medicale, să le folosească numai pentru îndeplinirea atribuțiilor lor oficiale;
- respectă regulile regulamentelor interne de muncă, Siguranța privind incendiileși regimul de siguranță, sanitar și epidemiologic.
Asistenta de la sala de operatie trebuie, de asemenea, sa cunoasca si sa respecte regulile de sanatate si siguranta, cum ar fi:
- respectă normele, regulile și instrucțiunile privind protecția muncii și salubritatea industrială;
- respectă regulile de securitate la incendiu;
- aplica corect colectiv si mijloace individuale protecţie;
- informați imediat supervizorul dumneavoastră imediat despre orice accident survenit la locul de muncă, despre semnele unei boli profesionale, precum și despre o situație care reprezintă o amenințare pentru viața și sănătatea oamenilor;
- ia prompt măsuri, inclusiv informarea în timp util a conducerii, pentru a elimina încălcările regulilor de siguranță, incendiu și sanitare care reprezintă o amenințare pentru activitățile instituției medicale, angajații acesteia, pacienții și vizitatorii.
Pe lângă îndatoriri, asistentul operator are anumite drepturi, cum ar fi:
- dreptul de a monitoriza respectarea regulilor de asepsie și antisepsie în timpul operației;
- da ordine asistentei unitatii de operatie;
- verifica volumul si calitatea lucrarilor efectuate;
- îndepărtarea din sala de operație a personalului medical junior al oricărei secții pentru încălcarea regulilor de asepsie și purtare greșită, precum și să facă comentarii în cazul încălcării regulilor de asepsie către medici și paramedici personal medical alte departamente;
- face sugestii asistentului medical superior operator și șefului de departament cu privire la îmbunătățirea organizării muncii lor;
- să primească informațiile necesare îndeplinirii atribuțiilor lor;
- participă la lucrările ședințelor desfășurate în cadrul departamentului, la care se analizează aspecte legate de competența acestuia;
- îmbunătățirea calificărilor profesionale la cursurile de perfecționare cel puțin o dată la 5 ani;
- trece în la momentul potrivit certificare cu dreptul de a obține categoria de calificare corespunzătoare;
- asistenta de sala de operatie foloseste toate drepturile muncii in conformitate cu dreptul muncii.
De asemenea, asistenta medicală operatoare a departamentului este responsabilă pentru neîndeplinirea (executarea necorespunzătoare) a sarcinilor sale stipulate în fișa postului, în conformitate cu legislația muncii a Federației Ruse și Regulamentul intern al muncii pentru angajații unei instituții medicale.
Asistenta operatorie răspunde și pentru infracțiunile săvârșite în cursul desfășurării activității sale - în limitele stabilite de norme administrative, penale și drept civil RF. În cazul producerii unui prejudiciu material, acesta răspunde în limitele stabilite de legislația muncii, penală și civilă a Federației Ruse.
1.2. Caracteristicile muncii unei asistente operator
Modernizarea asistenței medicale a permis să aducă la mai mult nivel inalt calitatea îngrijirilor preventive și medicale, dar și a complicat semnificativ munca personalului instituțiilor medicale, inclusiv a unităților de operare.
Asistenta de operare are astăzi un domeniu de activitate destul de voluminos, după cum s-a menționat mai sus, sarcinile ei includ:
- pregătirea sălii de operație pentru lucru;
- pregătirea pentru operarea echipei chirurgicale;
- pregătirea mesei de operație și a echipamentului pentru operație;
- controlul traseului de mișcare a membrilor echipei chirurgicale, în conformitate cu legile sterilității în blocul operator;
- asigurarea securității infecțioase a pacientului și a personalului medical;
- respectarea regulilor de asepsie și antisepsie de către tot personalul din sala de operație;
- participarea la operații chirurgicale;
- ține o evidență cantitativă a instrumentelor utilizate, materialelor de sutură și pansament, lenjerie, medicamente și echipamente și multe altele.
Prin urmare, în multe instituții medicale există un program de adaptare profesională a asistenților medicali operatori. Care de obicei constă din mai multe etape.
De exemplu, în prima etapă, medicul șef al instituției efectuează un interviu inițial cu un nou viitor specialist și Specialist șef la asistenta medicala, sef sectie. Asistentul medical principal de operare efectuează teste pentru a determina cunoștințele de bază și abilitățile profesionale pentru a identifica punctele forte și punctele slabe ale unui specialist, pentru a determina lipsa de cunoștințe. Se intocmeste un plan individual de adaptare la conditiile de munca. Este selectat un mentor (dintre specialiștii de top).
Un tânăr specialist primește un loc și un timp pentru pregătirea teoretică și practică. Se întocmește un plan de livrare a testelor, rezumate. Data limită pentru proba finală este stabilită.
Pentru tinerii specialiști, mentorul, de regulă, întocmește un plan de adaptare, care constă în îndeplinirea sarcinilor individuale. La început, se realizează pregătirea teoretică (lecții individuale, anchete frontale, recenzii rezumate ale articolelor din reviste și ziare medicale).
Tinerii specialiști primesc informații profesionale de cel mai actual nivel, care nu sunt întotdeauna prevăzute în programul de educație de bază la o facultate de medicină. Acestea sunt furnizate cu publicații tipărite, ai căror autori sunt specialiști interni și străini de la clinici de top din Rusia și din lume, precum și materiale video, audio, DVD relevante. Ei participă la lucrările de seminarii și conferințe.La procesul de instruire participă asistentul medical superior operator, specialiștii de frunte ai unității operatorie.
Pregătirea practică constă în asigurarea unui loc de muncă în care un tânăr specialist îndeplinește în mod independent atribuțiile de asistent medical operator, ca parte a unei echipe chirurgicale, sub supravegherea unui specialist de frunte; activitatea unui tânăr specialist este evaluată după criteriile elaborate în instituţia medicală.
În etapa următoare se evaluează eficiența adaptării profesionale a tinerilor specialiști pe baza testării finale. Un indicator al adaptării profesionale este capacitatea unui tânăr specialist de a efectua etapele intervențiilor chirurgicale în detaliu și consecvent conform protocolului de intervenție chirurgicală.
O caracteristică a muncii unei asistente operatorii este faptul că este necesar să ai o responsabilitate foarte mare față de pacient. Trebuie să fii nu doar o asistentă operatorie, ci și un specialist în specializări înguste - să poți oferi îngrijiri de urgență, trebuie să cunoști anatomia, cursul operației - nu aștepta ca chirurgul să îți ceară să depui ceva , dar calculează totul cu doi pași înainte, fii priceput din punct de vedere juridic, cunoaște toată legislația, ordinele, standardele.
Munca unei asistente de sala de operatie necesita o mare stabilitate emotionala precum si rezistenta fizica, deoarece operatiile pot dura uneori multe ore, iar asistenta este pe picioare in tot acest timp, trebuie sa fie activa si sa ajute medicul in timpul operatiei.
În timpul operației, asistenta, împreună cu medicul, monitorizează evoluția operației și trebuie să anticipeze ce instrument va avea nevoie chirurgul în continuare pentru a-l depune în timp util.
Sora operator parcurge toate etapele pregătirii și stăpânește tot felul de specializări înguste: îngrijire de urgență, resuscitare, muncă în anestezie și pansament.
Un rol important în cariera de succes a unui asistent medical de operare îl joacă și calitățile personale: echilibru, tact, abilități de comunicare, capacitatea de concentrare ridicată, precum și capacitatea de a simpatiza și de a empatiza. Construirea relațiilor cu colegii și eficiența muncii depind de asta.
Asigurarea securității pacienților este sarcina principală a asistentei de sala de operații în condiții de egalitate cu toți angajații unității de operație. De asemenea, o caracteristică a muncii unei asistente de sala de operație este nevoia de a dezvolta o cultură a siguranței și a încrederii, care în sine este un proces care înlocuiește cultura de a da vina pe oameni pentru greșeli, o cultură în care greșelile sunt percepute nu ca deficiențe personale. indivizi, ci ca oportunități de îmbunătățire a sistemului și de prevenire a vătămării pacientului.
Trebuie remarcat faptul că chirurgul așteaptă asistență specială de la sora operator. Cea mai bună asistentă operatorie este cea care cunoaște meseria de chirurg, iar cel mai bun chirurg este cel care cunoaște meseria de asistent medical. Profesie - sora operatoare nu cunoaște oameni la întâmplare, ea alege responsabil, cinstit și devotat jurământului său.
Astfel, munca unui asistent medical operator are o serie de caracteristici, care sunt:
- necesitatea unei pregătiri practice suplimentare deja la locul de muncă;
- stăpânește tot felul de specializări înguste: îngrijiri de urgență, resuscitare, muncă în anestezie și pansament;
- necesită stabilitate emoțională și rezistență fizică;
- Contează și calitățile personale: echilibru, tact, sociabilitate, capacitatea de concentrare ridicată a atenției;
CAPITOLUL 2. FUNDAMENTELE TEORETICE ALE ACTIVITĂRII ASISTENȚEI OPERATORII
2.1. Amenajarea și organizarea funcționării unității de operare
Conceptul de bloc de operare a apărut abia în a doua jumătate a secolului XX. Înainte de aceasta, în instituțiile medicale existau doar săli de operație separate (săli de operație); nici prezența preoperatorie nu a fost considerată strict obligatorie.
În viitor, odată cu complexitatea echipamentului folosit pentru efectuarea operațiilor și pentru a oferi asistență anestezică, dezvoltarea detaliată a regulilor de asepsie, a devenit necesară crearea unei unități specializate, adică a unei unități de operare.
Inițial, în fiecare secție chirurgicală sau clinică au fost create unități de operație, totuși, nu a fost posibilă realizarea aceleiași locații optime a tuturor unităților de operare organizate, dotându-le suficient cu echipamente moderne și costisitoare și uniformizarea volumului de muncă. În anii 1970, organizarea unităților de operare centralizate care deservesc toți institutie medicala. Astfel de blocuri operatorie, de regulă, includ 3-5 sau mai multe săli de operație, profilate în funcție de domeniile de activitate ale secțiilor spitalicești.
Activitatea unității de operare centralizată a unui spital multidisciplinar, căruia i se atribuie statutul de secție, este condusă de un medic - șef al unității de operare. Personalul aflat în subordinea acestuia este asistenți medicali operatori și asistenți medicali. Chirurgii și anestezistii, surorile anesteziste, sunt subordonați șefilor secțiilor de chirurgie și anestezie.
Amplasarea unității de operare în interiorul clădirii spitalului trebuie să îndeplinească anumite cerințe. Ar trebui, pe de o parte, să fie izolat de alte secții ale spitalului și, pe de altă parte, să aibă conexiuni convenabile cu unitățile de terapie intensivă, secțiile de chirurgie și departamentul de urgență. .Pentru a proteja împotriva prafului stradal și a zgomotului, este recomandabil să îl amplasați la etajele superioare ale clădirilor. Când amplasați unitatea de operare izolată de alte clădiri medicale, este necesar să se prevadă pasaje izolate convenabile care să conecteze unitatea de operare cu alte unități de diagnostic și clinice medicale. Sălile de operație pentru operații de urgență pot face parte din secțiile de urgență. Zona sediului unității de operare trebuie să respecte standardele sanitare.
Unitățile de operare trebuie amplasate în încăperi dotate cu un sistem autonom de ventilație de alimentare și evacuare și aer condiționat, care asigură parametrii de microclimat normalizați și aer curat (Anexa 1). Unitatea de operare este echipată cu unități de ventilație cu predominanță a fluxului de aer asupra evacuarii. Astfel, se creează o presiune pozitivă în exces, care contribuie la mișcarea maselor de aer din încăpere de sus în jos. În același timp, microbii și agenții chimici care intră în aer în timpul operațiunii se instalează în straturile inferioare, de unde se deplasează mai departe de-a lungul gradientului de presiune către încăperi mai puțin curate (poarta de intrare a unității de operare) sau sunt îndepărtați în timpul curățării de rutină. În plus, presiunea în exces împiedică intrarea aerului în sala de operație din secția de chirurgie. Cerințele stricte pentru microclimat au condus la o nouă tendință în amplasarea unităților de operare, care a apărut în străinătate în ultimii ani: unitățile de operare sunt amplasate în subteran (pardoseli), ceea ce garantează absența completă a influențelor externe asupra microclimatului format.
Teritoriul blocului de operare și sediul acestuia sunt strict împărțite în trei zone funcționale:
- prima zonă: sterilă (limitată). Această zonă include săli de operație și săli de sterilizare. Cerințele aseptice aici sunt cât mai stricte posibil.
- zona a doua: regim strict(semi-gratuit). Cuprinde încăperile legate direct cu sălile de operație și sălile de sterilizare (săli preoperatorii, săli de pregătire a pacienților - săli de anestezie, săli de inspecție sanitară, încăperi pentru depozitarea materialelor sterile) și alte încăperi auxiliare pentru care se respectă regimul punctului de control sanitar pentru intrarea personalului.
- zona a treia: regim spitalicesc general (nelimitat). Aici se află personalul unității de operare, iar personalul din alte departamente are voie să intre aici (poarta, spații de serviciu - camera șefului unității de operare, sora mai mare, personalul unității de operare, încăperi pentru colectarea, dezinfecția, depozitarea temporară a deșeurilor din clasele „A” și „B”, lenjerie uzată precum și încăperi tehnice).
Unitățile de operare au următoarele intrări separate:
- prin gateway: pentru pacienți și personal, dacă acesta din urmă nu depășește zona de regim spitalicesc general;
- printr-un punct de control sanitar: pentru echipa de operare și personal, dacă acesta din urmă este trimis într-o zonă semiliberă și/sau restrânsă (sterilă).
In poarta, personalul sectiei care insoteste pacientul il transfera din targa sectiei in targa unitatii de operatie. In continuare, personalul blocului operator transporta pacientul in sala de pregatire a pacientului (sala de anestezie) si apoi in sala de operatie. Zona de regim general spitalicesc (după blocare) este separată de restul zonelor și, în consecință, sediul unității de operare 0 cu o „linie roșie”. Intrarea personalului din alte departamente dincolo de (linia roșie) este interzisă. La nevoie, personalul altor compartimente poate intra în blocul de operare dincolo de (linia roșie), dar numai prin puncte de control sanitar, cu respectarea tuturor cerințelor de salubritate.
Membrii echipei de operare intră pe teritoriul unității de operare prin punctul de control sanitar, unde fac duș și își schimbă hainele pentru costume și șepci de operație.
În blocurile operaționale, punctele de control sanitar pentru personal (bărbați și femei) sunt amplasate în trei încăperi adiacente. Prima camera este dotata cu dus, toaleta si dozatoare cu o solutie de sapun lichid si antiseptic. V aceasta camera personalul care vine scoate salopeta in care a lucrat in sectie, face dus si efectueaza tratament igienic mainilor.
În a doua încăpere, personalul îmbracă costume chirurgicale și bonete curate, dispuse în celule după mărime, pantofi speciali, huse de pantofi și măști (de preferință de unică folosință) care acoperă zona nasului, gurii și bărbiei. În continuare, personalul părăsește punctul de control sanitar spre coridorul blocului operator.Membrii echipei operatorie merg mai departe în camera preoperatorie, unde tratează mâinile chirurgului. După aceea, membrii echipei operatorie merg în sala de operație, unde își îmbracă halate și mănuși sterile cu ajutorul unei asistente de bloc operator.Pacienții sunt livrați în sala de operație prin sala de pregătire a pacientului (sala de anestezie) sau din coridorul unității de operare. După vizitarea zonelor restricționate ale unității de operare (membrii echipei operatorie - după operații) se întoarce în camera de inspecție sanitară prin a treia încăpere, în care sunt instalate containere pentru colectarea lenjeriei uzate (haine, costume chirurgicale, măști, șepci, încălțăminte). coperte). Apoi, personalul merge în prima cameră, unde, dacă este necesar, fac un duș, își îmbracă salopete pentru lucrul în departament și părăsesc unitatea de operare.
Astfel, în sala de operație, medicii și alte persoane implicate în operație trebuie să lucreze în măști, șepci și huse de pantofi, precum și halate și mănuși sterile.Încălțămintea înlocuibilă trebuie să fie din material nețesut. Halatele chirurgicale trebuie să fie respirabile și rezistente la umezeală. Pentru operațiunile în care există un risc mare de eșuare a mănușilor, trebuie purtate două perechi de mănuși sau mănuși rezistente.
2.2. Echipamente și proceduri pentru sala de operație
Una sau două mese de operație sunt instalate în sala de operație. Din motive de asepsie și comoditatea muncii, este mai oportun să instalați mesele de operație pe o singură masă
Amplasarea a mai mult de două mese este considerată inacceptabilă.În orice caz, cel puțin 20 m 2 de suprafață ar trebui să cadă pe o oprire de operare, totul în sala de operație trebuie adaptat pentru curățare umedă, pereții și podeaua sunt gresie, tavanul este vopsit cu vopsea de ulei, colțurile dintre pereți și tavan sunt rotunjite, Există următoarele tipuri de curățare a sălii de operație:
- curățarea prealabilă se efectuează înainte de începerea zilei de lucru: suprafețele orizontale se șterg cu o soluție de cloramină 3% pentru a colecta praful care s-a depus peste noapte;
- curățare curentă în timpul operației: asistenta ridică materialul de pansament uzat căzut pe podea, șterge podeaua în jurul mesei de operație pătată de sânge sau puroi;
- curatarea dupa fiecare operatie: pansamentele si instrumentele uzate se indeparteaza de pe podea si din lighene, se sterge suprafata mesei de operatie si podeaua blocului de operatie cu o solutie de cloramina 3%;
- curățarea umedă finală zilnică se efectuează după încheierea zilei de funcționare: inventarul, podeaua și pereții sunt tratate cu o soluție de cloramină 3% până la apogeul creșterii umane, urmată de dezinfecția aerului;
- se efectueaza curatenie generala o data pe saptamana, timp in care toate echipamentele si spatiile, inclusiv tavanul, se spala cu detergenti si o solutie de cloramina 3%, apoi se face dezinfectarea aerului.In ziua curateniei generale se efectueaza operatiunile programate. nu se realizează în unitatea de operare.
Sala de operație trebuie să fie echipată cu lămpi ultraviolete puternice (150-300 W la fiecare 30-60 m2), aprinse cel puțin două ore pe zi și tot timpul liber de operațiuni (cel puțin 6-8 ore pe zi) . Puritatea aerului poate fi menținută și prin purificatoare de aer mobile speciale (VORP-0.9, VORP-1.5). Utilizarea radiatoarelor convenționale de încălzire cu abur în sala de operație este inacceptabilă, deoarece acestea sunt dificil de curățat umed, iar praful încălzit la 50-60 ° C este pulverizat activ în aer sub formă de ioni de aer încărcați pozitiv.Cea mai bună opțiune este să amplaseze panouri de încălzire în pardoseală și pereți, a căror temperatură nu trebuie să depășească 25-3°C. Odată cu ventilația de alimentare și evacuare pornită în mod constant, cu predominanța fluxului de aer steril (presiune pozitivă excesivă), în sălile de operație, în jurul meselor de operație, poate fi furnizat suplimentar un flux laminar descendent de aer steril, care creează un fel de barieră de protecție care previne intrarea aerului in aceasta zona din alte zone ale blocului de operatie si contribuind la curatarea locala mai intensiva a straturilor superioare de aer. Aerul din sala de operatie este supus controlului bacteriologic regulat (l o data pe luna).
În interiorul sălii de operație, precum și în unitatea de operare în sine, se respectă și principiul zonei:
1) Zona de lucru a surorii care operează la distanță de intrare. Contine:
- „masă mare sterilă”;
- „mese mici sterile”;
- masă pentru material de sutură steril;
- un tabel pentru soluții antiseptice utilizate în prelucrarea câmpului chirurgical și în timpul operației.
2) Zona centrală a sălii de operație este situată în jurul meselor de operație și include zona de lucru a echipei chirurgicale (direct lângă masă), zona de lucru a echipei de anestezie (la capătul capului masa).
Inainte de inceperea operatiilor, sora operatoare acopera "masa mare sterila", iar pentru fiecare operatie - "masa sterila mica" cu instrumente si materiale. La pregatirea meselor sterile trebuie respectate urmatoarele masuri de asepsie:
- masa se predezinfecteaza prin stergere cu unul dintre produsele recomandate pentru dezinfectarea suprafetelor interioare;
- foile utilizate pentru pregătirea meselor sterile sunt verificate pentru integritatea materialului înainte de sterilizare.Dacă sunt deteriorate, acestea trebuie înlocuite. Este de preferat să folosiți draperii chirurgicale sterile de unică folosință sau truse speciale sterile de unică folosință.
Înainte de a îndepărta materialele și instrumentele sterilizate (înainte de a deschide cutiile/pachetele de sterilizare):
- se evaluează vizual etanșeitatea capacului cutiei de sterilizare sau integritatea pachetului de sterilizare de unică folosință;
- verificați culoarea semnelor indicatoare ale indicatoarelor chimice, inclusiv cele de pe materialele de ambalare pentru sterilizare;
- verifica data sterilizarii;
- pe eticheta bix, punga de ambalare punea data, ora deschiderii si semnatura celui care a deschis-o.
Înainte de a pregăti mesele sterile, asistenta de operație se spală pe mâini și le tratează cu un antiseptic conform tehnologiei de prelucrare a mâinilor chirurgilor, își îmbracă halatul și mănușile sterile (este interzisă intrarea în sala de operație fără șapcă și mască , asistenta le îmbracă în camera de inspecție sanitară a blocului operator).
Când pregătiți o masă mare de instrumente, două foi sterile, fiecare dintre ele pliate în jumătate, sunt așezate pe jumătatea stângă și dreaptă a mesei în locuri de pliere - pe perete. Foile sunt așezate „suprapuse” în așa fel încât în centrul mesei marginea unei foi să se suprapună cu cel puțin 10 cm pe altă foaie, iar marginile foii de pe toate părțile mesei să atârnă în jos cu aproximativ 15 cm. . astfel încât marginile sale să atârnă în jos cel puțin 25 cm.
Masa cu instrumentele așezate pe ea este acoperită cu o foaie sterilă pliată în jumătate pe lungimea foii sau cu două foi desfăcute. Marginile cearșafului sunt fixate cu cleme speciale de in, pentru care puteți ridica cearceaful de sus fără să o atingeți și de conținutul mesei. La unul dintre aceste cleme este atașată o etichetă din pânză uleioasă, care indică data și ora ultimei suprapuneri de masă și semnătura asistentei care a efectuat-o.
Tot timpul când nu se efectuează operații, „masa mare sterilă” trebuie închisă. Pentru a-l deschide, ei iau clemele de in pe marginile cearșafului cu ambele mâini și o pliază pe cea din urmă înapoi, astfel încât marginea cearșafului atârnat în față să fie întoarsă înapoi.
Asistenta operatorie care deschide „masa sterilă” trebuie poziționată astfel încât să nu atingă suprafața frontală sterilă a mesei cu fustele halatului.
O masă mare pentru instrumente este așezată o dată pe zi, imediat înainte de prima operație.
Asigurați-vă că ați marcat data și ora acoperirii - o masă sterilă este stabilită pentru 6 ore. Materialele si instrumentele neutilizate in aceasta perioada de pe masa sterila sunt trimise spre resterilizare. În timpul funcționării, uneltele și materialele de pe masa mare de instrumente pot fi luate numai cu mănuși sterile, folosind o pensetă sterilă. După operație, pe o masă mare de instrumente, în plus, completând din pachetul steril, așezați instrumentele și materialele necesare pentru următoarea operație.
Imediat înainte de operație, asistenta de la sala de operație amenajează o „măsă mică sterilă”. La pregătirea acestuia din urmă, se acoperă cu o foaie sterilă, pliată în jumătate și apoi cu un scutec steril desfăcut, ale cărui margini trebuie să atârne uniform de toate părțile mesei. Așezați instrumentele și materialele sterile și acoperiți-le cu un scutec steril îndoit în jumătate deasupra. Marginile scutecului sunt fixate cu cleme speciale de in, pentru care puteti ridica foaia de sus fara sa o atingeti si continutul mesei. O alternativă este utilizarea unei folii de acoperire de unică folosință din material nețesut, respirabil, care este rezistent la pătrunderea lichidului. Odată cu începerea operației, „masa mică” se deschide în mod similar cu „masa mare sterilă”, dar din moment ce prima va fi folosită doar pe tot parcursul. o singură operație, nu este închisă în timpul funcționării. Instrumentele si pansamentele sunt servite de la „masa mica sterila” de catre sora operator. Astfel, cu mese sterile lucrează doar sora operator. Micul instrument de birou este re-acoperit după fiecare operație pentru următoarea operație.
O alternativă la mesele sterile este stivuirea individuală pentru fiecare operațiune, inclusiv un set standard de instrumente și instrumente ambalate separat.
Intervențiile chirurgicale se efectuează în sala de operație în una sau două schimburi. În intervalele dintre operații, sala de operație se curăță și se iradiază cu lămpi ultraviolete timp de 15-20 de minute. la efectuarea operatiilor „curate” si 30-40 min. La efectuarea de operațiuni care implică poluare mediu inconjurator puroi, conținut intestinal și alte medii infectate. Efectuarea operațiunilor în trei sau mai multe schimburi este nepractică, deoarece în acest caz, în ciuda oricăror măsuri antiepidemice, gradul de poluare a aerului începe să depășească valorile de control.
Astfel, utilizarea echipamentului și ordinea de lucru în sala de operație sunt strict reglementate, iar încălcarea regulilor de lucru și a procedurii de utilizare a acestora de către echipamente nu sunt permise.
CONCLUZIE
Astfel, postul de asistent medical operator al secției poate fi ocupat de o persoană care îndeplinește caracteristicile de calificare ale posturilor de lucrători din domeniul sănătății, a fost instruită într-o instituție de învățământ.
O asistentă operatorie trebuie să aibă anumite abilități de lucru, să aibă atribuții oficiale, să fie împuternicită și, dacă este necesar, să fie responsabilă pentru acțiunile sau inacțiunile ei.
Luând în considerare caracteristicile asociate cu munca unei asistente medicale operator, au fost relevate următoarele:
- necesitatea unei pregătiri practice suplimentare deja la locul de muncă;
- stăpânirea tot felul de specializări înguste: îngrijiri de urgență, resuscitare, muncă în anestezie și pansament;
- responsabilitatea față de pacient;
- necesită o mare stabilitate emoțională, precum și rezistență fizică;
- în munca unei asistente de operare contează și calitățile personale: echilibru, tact, sociabilitate, capacitatea de concentrare ridicată a atenției;
- impreuna cu tot personalul unitatii de operare asigura siguranta pacientilor.
În cursul studierii structurii și organizării funcționării unității de operare, a fost dezvăluit:
În sala de operație, medicii, asistentele de sala de operație și alte persoane implicate în operație trebuie să lucreze în măști, șepci și huse de încălțăminte, precum și halate și mănuși sterile.Încălțămintea înlocuibilă trebuie să fie din material nețesut. Halatele chirurgicale trebuie să fie respirabile și rezistente la umezeală. Pentru operațiunile în care există un risc mare de eșuare a mănușilor, trebuie purtate două perechi de mănuși sau mănuși rezistente.
În timpul operațiilor însoțite de formarea de stropi de sânge, secrete, excreții, personalul își îmbracă dispozitive de protecție a ochilor (ochelari, scuturi). Dacă orice echipament individual de protecție este contaminat, acesta trebuie înlocuit. Dacă este necesar, personalul ia măsuri suplimentare, precauții corespunzătoare caracteristicilor epidemiologice ale unei anumite infecții și organizează întreaga gamă de măsuri antiepidemice.
Utilizarea echipamentului și ordinea de lucru în sala de operație sunt strict reglementate, iar încălcarea regulilor de lucru și a procedurii de utilizare a acestora de către echipamente nu sunt permise.
LISTA LITERATURII UTILIZATE: disponibilă în versiunea completă a lucrării
ANEXA 1.
Descarca: Nu aveți acces pentru a descărca fișiere de pe serverul nostru.