Sanitárna výchovná práca na tému kliniky. Téma „Účasť sestry na výchove k zdraviu medzi obyvateľstvom

Téma: "sanitárna a výchovná práca"

Úvod

Výchova k zdraviu je úsek preventívnej činnosti zdravotníckych orgánov a inštitúcií zameraný na hygienickú výchovu a vzdelávanie obyvateľstva s cieľom zapojiť ho do aktívnej účasti na ochrane zdravia.

Zdravotná výchova je povinnou súčasťou činnosti každého zdravotníckeho zariadenia, odbornou povinnosťou každého zdravotníckeho pracovníka. Je to prirodzené, keďže úloha osobného (behaviorálneho) faktora je veľká pri prevencii chorôb, pri včasnej liečbe zdravotná starostlivosť. Tento faktor ovplyvňuje čas zotavenia, účinnosť následnej starostlivosti a rehabilitácie a prevenciu exacerbácie chorôb.

Zdravotná výchova ako vedný odbor sa opiera o skúsenosti nielen medicínskych odborov, ale aj sociológie, psychológie a pedagogiky. V praxi zdravotná výchova využívajú sa všetky dostupné informačné kanály: hovorené slovo, tlač, rozhlas, kino, televízia, verejné univerzity, „školy“ zdravia atď.

Sanitárna a vzdelávacia práca medzi obyvateľstvom sa vykonáva podľa programov vyvinutých Rospotrebnadzorom Ruskej federácie a územným TsGSEN.

Kontrolu účinnosti výchovy k zdraviu vykonáva územný CGSES v súlade s platnými náučnými a metodickými dokumentmi.

1. História vývoja organizácií zdravotnej výchovy

V jednom alebo druhom zväzku zdravotná výchova vykonávané vo všetkých vyspelých krajinách. Ako súčasť systému verejného zdravotníctva zdravotná výchova vznikla prvýkrát v ZSSR v 20. rokoch 20. storočia; hralo sa to dôležitá úloha pri riešení bezprostredných zdravotných problémov (boj proti epidémiám, ochrana materstva a dojčenského veku, boj s tzv. sociálnymi chorobami, zlepšenie pracovných a životných podmienok v meste a na vidieku, prevencia chorôb z povolania a úrazov v r. 20-30-te roky, školenie obyvateľstva v otázkach sanitárnej obrany, podpora darcovstva počas Veľkej Vlastenecká vojna 1941-1945; odstránenie sanitárnych následkov vojny a pod.). Zdravotná výchova v ZSSR je povinnou súčasťou činnosti každého liečebno-profylaktického a sanitárno-epidemiologického ústavu a každého zdravotníckeho pracovníka. Republikové, krajské, krajské a mestské domy s zdravotná výchova plnil organizačné a metodické funkcie a spolu s príslušnými pracoviskami v hygienických a epidemiologických staniciach tvoril osobitnú službu. Okrem zdravotníckych úradov, kultúrnych a vzdelávacích inštitúcií Sovietov pracujúcich poslancov a odbory, "vedomostné" spoločnosti, Červený kríž a Červený polmesiac, vzdelávacie orgány a iné organizácie. Aby koordinovali svoju prácu zdravotná výchova boli Boli vytvorené medzirezortné celozväzové (VSSP) a republikové rady. Vedecko-výskumnú a vedecko-metodickú činnosť viedol Ústredný výskumný ústav zdravotnej výchovy Ministerstva verejného zdravotníctva ZSSR (založený v roku 1928 v Moskve).

Zahraničné výskumné ústavy zdravotná výchova boli otvorené v Prahe a Bratislave (Československo), Belehrade (SFRJ) na základe hygienického múzea v Drážďanoch (NDR). Ako výskumné inštitúcie alebo veľké domy zdravotná výchova Národné a regionálne centrá fungovali aj vo viacerých socialistických (SRR, Maďarská ľudová republika, Mongolská ľudová republika) a kapitalistických (Francúzsko, Veľká Británia, Nemecko, USA) krajinách. Od roku 1949 existuje sekcia v systéme Svetovej zdravotníckej organizácie. Zdravotná výchova", ktorá spolupracuje s UNESCO a Medzinárodnou úniou zdravotná výchova(MSSP; založená v roku 1951; VSSP sa stala jej súčasťou v roku 1957). Od roku 1951 MSSP organizuje medzinárodné konferencie; Od roku 1964 sa konajú sympóziá odborníkov na zdravotná výchova socialistické krajiny Európy (1964 - Budapešť; 1967 - Rostock; 1970 - Moskva; 1974 - Praha). Od roku 1958 MSSP vydáva v Ženeve medzinárodný časopis o zdravotná výchova.

Od 1.1.1989 služba zdravotnej výchovy bola reorganizovaná na službu zdravého životného štýlu a domy zdravotnej výchovy boli reorganizované na zdravotné strediská. Cieľom Služby formovania zdravého životného štýlu je zvyšovať úroveň sanitárnej kultúry obyvateľstva, vykonávať rekreačnú činnosť, ktorá prispieva k zachovaniu a upevňovaniu zdravia, zvyšovaniu výkonnosti a aktívnej dlhovekosti.

2. Organizácia sanitárnej a výchovnej práce

V súčasnosti ustanovenia o liečebno-preventívnych zariadeniach všetkých typov (poliklinika, ambulancia, nemocnica atď.) zabezpečujú prácu na sanitárnej a hygienickej výchove obyvateľstva. Avšak, analýza praktickú realizáciu sanitárno-výchovná práca v týchto inštitúciách ukazuje, že často sa k nej pristupuje formálne a často dochádza k metodickým chybám, ktorých hlavnými príčinami sú:

Podceňovanie účinnosti tohto úseku preventívnej práce lekármi, kvôli čomu nevenujú tejto práci náležitú pozornosť;

Nedostatočná znalosť organizácie a metodických prístupov k tejto práci, čo vedie k porušovaniu základného princípu výchovy k zdraviu (diferenciácia a účelovosť propagandy), medzi formami výchovy k zdraviu prevládajú prednášky a vydávanie zdravotnovýchovných bulletinov.

Okrem toho sa nedostatočná pozornosť venuje skupinovým a individuálnym formám práce.

Sanitárna a výchovná práca v zdravotníckom zariadení je komplexom diferencovaných, cielených sanitárnych a výchovných opatrení, ktoré zabezpečujú hygienickú výchovu rôznych zložiek obyvateľstva a organicky súvisia s činnosťou zdravotníckych zariadení. Sanitárne a výchovné práce sa vykonávajú v súlade s miestnymi podmienkami a úlohami, ktorým čelia rôzne typy zdravotníckych zariadení.

Všeobecné riadenie a kontrolu nad organizáciou a výkonom sanitárnej a výchovnej práce vykonáva hlavný lekár zdravotnícke zariadenie, ktoré by malo zabezpečovať aktívnu prácu lekárov a pomocných zdravotníckych pracovníkov pri sanitárnej a hygienickej výchove obyvateľstva tak v rámci stien samotného liečebného ústavu, ako aj v oblasti služieb.

Vedúci lekár liečebného ústavu pracuje v úzkom kontakte s miestnym domom zdravotnej výchovy, odkiaľ dostáva metodickú pomoc a materiály.

Každý zdravotnícky pracovník, okrem vedenia individuálnych rozhovorov s pacientmi a ich príbuznými v procese poskytovania liečebno-preventívnej starostlivosti, je povinný mesačne venovať 4 hodiny svojho pracovného času skupinovým a hromadným formám sanitárno-výchovnej práce.

V sanitárnej a vzdelávacej práci sa rozlišujú 3 hlavné prepojenia: zdravotná výchova na klinike, v nemocnici a na mieste.

2.1 Zdravotná výchova v ambulantnom prostredí

V moderných podmienkach existujú 2 hlavné aspekty sanitárnej a vzdelávacej práce v ambulanciách:

Zdravotná výchova na zapojenie obyvateľstva do liečebno-preventívnej práce;

Sanitárna výchova profylaktických kontingentov v podmienkach ich dynamického monitorovania.

Úspech preventívne prehliadky do značnej miery závisí od postoja obyvateľstva k nim a ochoty sa na nich podieľať. Na prilákanie obyvateľstva na lekárske preventívne prehliadky sa využíva akordický sanitárny a výchovný vplyv, teda šok, krátkodobé, masívne informovanie o cieľoch, cieľoch a praktickom význame klinického vyšetrenia. Toto sa poskytuje:

Agitačný a informačný sanitárny a vzdelávací vplyv;

Vizuálne pomôcky (plagáty, slogany a pod.) vystavené v mieste bydliska obyvateľov a priamo v samotnej ambulancii;

Objasňovanie a presviedčanie pomocou tlačených informácií (letáky s pozvánkami, tematické poznámky);

Čítanie prednášok vysvetľujúcich podstatu dispenzárneho spôsobu služby obyvateľstvu;

Ukážka tematických sanitárno-náučných filmov.

Účelom tejto práce je vytvoriť u obyvateľov obsluhovaného územia adekvátny postoj k preventívnym opatreniam a pripravenosť sa na nich aktívne podieľať.

Ďalšia sanitárna a výchovná práca s obyvateľstvom sa vykonáva diferencovane medzi zdravými ľuďmi, osobami so zvýšeným rizikom vzniku ochorenia a pacientmi (s akútnymi a chronickými ochoreniami).

Hygienická výchova zdravých je zameraná na zachovanie a upevnenie ich zdravia. Program lekárskych a hygienických informácií pre nich zabezpečuje podporu zdravého životného štýlu: hygienické poradenstvo v oblasti práce, odpočinku, výživy, telesnej výchovy a športu, boja proti zlé návyky atď.

Spôsob práce s týmto kontingentom obyvateľstva zahŕňa individuálny rozhovor s lekárom a vydanie tematického letáku, ktorý obsahuje množstvo praktických rád zameraných na udržanie a upevnenie zdravia.

V moderných podmienkach preventívnej práce má osobitný význam hygienická výchova skupín ľudí so zvýšeným rizikom chorôb. Z premorbídnych stavov sú prognosticky najnebezpečnejšie sklony k nadváhe, prehypertenzia, hypercholesterolémia, prediabetes a pod. Mnohé z nich sú založené na porušení hygienických noriem správania: fyzická nečinnosť, fajčenie, alkohol, iracionálna výživa a pod. nesprávny režim.

Zdravotná výchova osôb ohrozených ochorením zahŕňa otázky primárnej prevencie ochorenia, ktorého možnosť vzniku alebo prvotné príznaky existujú a sú zamerané na nápravu ich hygienického správania.

Súčasťou metódy sanitárno-výchovnej práce s týmito kontingentmi je individuálny rozhovor s lekárom podporený predložením letáku (brožúry) s konkrétnymi radami zameranými na elimináciu existujúcich nepriaznivých faktorov pre zdravie, ako aj skupinový rozhovor-diskusia (skupiny sú vybrané z ľudí, ktorí majú rovnakú poruchu alebo sú ovplyvnení rovnakými rizikovými faktormi). Okrem terapeutov sú do skupinových tried zapojení aj úzky špecialisti polikliniky: odborník na výživu, lekár (inštruktor) cvičebnej terapie, psychoterapeut.

Zdravotná výchova pacientov je zameraná na rozvoj ich zručností primeraného, ​​správneho hygienického správania, čo prispieva k rýchlemu uzdraveniu alebo zmierneniu priebehu ochorenia. Od toho do značnej miery závisí úspešnosť liečby a urýchlenie rekonvalescencie.

Metodika hygienickej edukácie pacientov je diferencovaná v 2 oblastiach: zdravotná edukácia pacientov s akútnymi a chronickými ochoreniami.

Mnohé chronické ochorenia sú dôsledkom nedostatočne vyliečených akútnych, preto je primerané hygienické správanie pacienta s akútnym ochorením dôležitou podmienkou prevencie rozvoja chronických procesov. Hygienický informačný program by mal obsahovať povinné minimum informácií o liečbe a racionálnom životnom štýle v období choroby a rekonvalescencie.

Realizáciu liečebných a preventívnych opatrení pacientmi vo veľkej miere ovplyvňujú ich rodinní príslušníci. Sanitárna a výchovná práca s príbuznými pacientov a osobami, ktoré sa o pacientov priamo starajú doma, je zameraná na vytváranie priaznivej psychickej klímy v rodine, prispievanie k dôslednému vykonávaniu lekárskych predpisov a pokynov a zabezpečovanie kompetentnej starostlivosti o pacienta. Spôsob práce s týmto kontingentom zabezpečuje individuálny rozhovor s lekárom (v prípade potreby) a vydanie tematického memoranda s odporúčaniami pre starostlivosť o pacienta. Okrem toho sa oboznamujú s hygienickými predpismi, ktoré sú pacientovi vystavené.

Zdravotná výchova ľudí s chronickými ochoreniami sa uskutočňuje metódou denného dištančného štúdia. Tento kurz zahŕňa:

Individuálny rozhovor, počas ktorého pacient dostane potrebné hygienické odporúčania;

Skupinový rozhovor za účasti odborných lekárov, počas ktorého pacient dostáva ďalšie medicínske a hygienické informácie, ktoré umožňujú lepšie pochopiť rady lekára, uvedomiť si potrebu ich dodržiavania. Skupinový rozhovor je lepšie viesť formou diskusie, počas ktorej sa zvyšuje kognitívna aktivita príjemcov. To pomáha upevniť získané vedomosti, rozvíjať potrebné presvedčenia;

Vydanie „Dispenzárnej knihy“, ktorá je hlavným prvkom dištančného vzdelávania a kde sú zaznamenané dátumy nástupu na ďalšie preventívne stretnutie. Pacient ho dostane spolu s letákom zodpovedajúcim ochoreniu.

„Dispenzár“ umožňuje pacientovi evidovať jednotlivé parametre jeho hygienického správania, čím si prijaté hygienické odporúčania zafixuje v mysli a lekárovi kontrolovať ich plnenie pacientom.

V podmienkach klinického vyšetrenia sa táto forma sanitárno-výchovnej práce využíva aj pri hygienickej výchove osôb so zvýšeným rizikom chorôb.

2.2 Zdravotná výchova v nemocnici

Účelom sanitárnej a výchovnej práce v nemocnici je zvýšiť účinnosť liečebných a preventívnych opatrení vštepovaním pacientovi potrebných hygienických zručností.

Zdravotná výchova v nemocnici poskytuje informácie o:

O správnom hygienickom správaní počas pobytu v nemocnici, najmä po prepustení, aby sa zabránilo progresii ochorenia, to znamená, že slúži na sekundárnu prevenciu ochorenia. Zároveň je dôležité vziať do úvahy potrebu pacienta získať maximum informácií o jeho chorobe a stave;

Doplnkové lekárske a hygienické o všeobecnej hygienickej problematike z dôvodu, že chorý má zvýšený záujem o medicínsku problematiku a nemocnica má všetky podmienky a čas na získanie potrebných informácií.

V súlade s informačnými úlohami sa vo všetkých štádiách pobytu pacienta v nemocnici vykonávajú sanitárne a vzdelávacie práce:

Na prijímacom oddelení - individuálny rozhovor s predložením poznámky s informáciami o nemocničnom režime, o hygienických požiadavkách na správanie pacientov;

Na oddelení - individuálny alebo skupinový rozhovor;

Na sálach nemocničných oddelení - skupinový rozhovor s pacientmi, diskusia v súlade s nozologickou formou ochorenia pomocou tematických názorných pomôcok - prednáškové diapozitívy, prednáškové leporelá a pod. Diaskop so sadou veľkoformátových diapozitívov ilustrujúcich zákl. sa úspešne využívajú lekárske informácie a hygienické odporúčania oznamované pacientom;

Pri prepustení - individuálny rozhovor s predložením poznámky obsahujúcej hygienické odporúčania, ktorých realizácia je bezpodmienečne potrebná pre úspešnú rehabilitáciu a s cieľom zabrániť recidíve choroby.

Program hygienického vzdelávania pacientov s chronickými ochoreniami (v nemocnici a poliklinike) musí nevyhnutne zahŕňať poskytovanie predlekárskej svojpomoci počas exacerbácie ochorenia. Pacient by mal byť orientovaný na počiatočné príznaky relapsu choroby, aby sa mohol včas uchýliť k svojpomoci a včas sa poradiť s lekárom. Týka sa to predovšetkým pacientov trpiacich hypertenziou, ischemickou chorobou srdca, bronchiálnou astmou a niektorými ďalšími ochoreniami.

Účelná hygienická edukácia pacientov s chronickými ochoreniami pomáha znižovať počet bezdôvodných žiadostí o neodkladnú zdravotnú starostlivosť.

Zdravotná výchova príbuzných a priateľov pacienta zahŕňa:

Individuálny rozhovor na prijímacom oddelení a vystavenie letáku s hlavnými požiadavkami a odporúčaniami pre osoby navštevujúce pacienta;

Individuálne rozhovory ošetrujúceho lekára v sále pre návštevníkov a sebaovplyvňovanie prostredníctvom sanitárneho a edukačného riešenia tejto miestnosti. Sanitárny a vzdelávací dizajn polikliniky a nemocnice je dodatočným, ale dôležitým zdrojom informácií. Mala by sa robiť s prihliadnutím na požiadavky estetiky interiéru a potrebu štýlovej jednoty a mala by byť založená na princípe: formy sú stacionárne, expozície sú premenlivé. Sanitárno-výchovný dizajn by mal obsahovať:

Referenčné a informačné materiály;

Hygienické informácie všeobecného charakteru - propagácia zdravého životného štýlu, význam preventívnych prehliadok, sezónne informácie (prevencia chrípky, akútnych ochorení tráviaceho traktu a pod.);

Cieľové informácie – Prevencia chronické choroby(umiestnené v súlade s kanceláriou špecialistov).

Tento informačný program sa oznamuje príjemcom pomocou samostatných formulárov a prostriedkov registrácie. Na dekoráciu stien sa používajú svietiace roviny (boxy) s veľkoformátovými farebnými diapozitívmi a nesvietiace (stojany), expozície plagátov a tematické výstavy a na dekoráciu pracovnej plochy - albumy, kartotéky, stolové turnikety.

2.3 Zdravotná výchova v oblasti služieb

Okrskovo-územný princíp zdravotnej starostlivosti umožňuje rozsiahlu sanitárnu a výchovnú prácu v zariadeniach územia obsluhovaných klinikou, predovšetkým v zdravotníckom zariadení.

Táto práca pozostáva zo zdravotnej výchovy:

Pacienti a ich príbuzní počas domácich návštev, formy a prostriedky sanitárnej a výchovnej práce sú podobné hygienickej výchove pacientov s akútnymi ochoreniami);

Celkový počet obyvateľov v oblasti služieb (informovanie obyvateľstva o preventívnych a zdravotných aktivitách kliniky a hygienická výchova obyvateľstva zameraná na osvojenie si zdravého životného štýlu).

Obyvateľstvo obsluhovaného územia nepochybne dostáva značné množstvo hygienických a vzdelávacích informácií prostredníctvom rozhlasu, kina, televízie a tlače.

Práve v obytnej štvrti by sa mala sústrediť značná časť preventívnej, vrátane sanitárnej a výchovnej práce. V mieste bydliska sú široko využívané tradičné formy hromadnej a skupinovej sanitárno-výchovnej práce: prednášky, preventívne recepcie, večery otázok a odpovedí, tematické. Na univerzitách ľudového zdravia sa zúčastňujú lekári zdravotníckych zariadení.

Na správne vykonávanie sanitárnej a vzdelávacej práce s obyvateľstvom musí mať zdravotnícke zariadenie potrebné sanitárne a vzdelávacie vybavenie a súbor sanitárnych a vzdelávacích zariadení.

Za účelom metodického vzdelávania zdravotníckych pracovníkov polikliniky k problematike hygienickej výchovy obyvateľstva a poskytovania organizačnej pomoci im pri jej realizácii sa na oddeleniach prevencie polikliník vytvára kabinet pre podporu zdravého životného štýlu. Hlavnými úlohami kabinetu sú:

Organizácia a realizácia súboru opatrení zameraných na sanitárnu a hygienickú výchovu a formovanie zdravého životného štýlu;

Poskytovanie organizačnej pomoci lekárom polikliniky pri vykonávaní sanitárnej a vzdelávacej činnosti;

Získavanie materiálov na propagandu a metodické účely;

Metodická pomoc priem lekársky personál a sanitárnym prínosom pri vykonávaní sanitárnej a výchovnej práce s obyvateľstvom.

Medzi úlohy kabinetu pre podporu zdravého životného štýlu patrí komunikácia s miestnym domom zdravotnej výchovy za účelom vykonávania prác na skvalitňovaní kvalifikácie personálu polikliniky a hygienickej výchove obyvateľstva.

Dom zdravotnej výchovy poskytuje liečebnému ústavu potrebné inštruktážne metodické a obrazové materiály a podľa možnosti materiály pre prácu s obyvateľstvom. Na tvorbe materiálov pre obyvateľstvo by sa mali podieľať zamestnanci zdravotníckych zariadení. Nepochybne iba ich spoločná práca s odborníkmi zdravotníckej osvetovej služby môže zabezpečiť správny objem a vysoká kvalita hygienická výchova obyvateľstva v zdravotníckych zariadeniach.

práca. Plán práca vrchná sestra. ... šanca na prežitie. SANITÁRNY - VZDELÁVACÍ PRÁCA Som na oddelení sanitárne - vzdelávacie organizátor.Robím plán práca na rok...
  • Nahlásiť práca zubár tri roky

    Abstrakt >> Medicína, zdravie

    Terapeutická recepcia. ………………………………………………………………… 5-19 4. Sanitárne-vzdelávacie Práca … …………………19-20 5. Sanitárne- epidemiologický režim práca kancelária……………………………………………………….. 21-22 ...

  • Nahlásiť práca obvodný lekár terapeut Mironova Natalya Valerievna na roky 2010 - 2012

    Kazuistika >> Medicína, zdrav

    cielené lekárske vyšetrenia, klinické vyšetrenie populácie, sanitárne-vzdelávacie práca. Organizácia a vedenie periodických ... daných chorôb. SANITÁRNYVZDELÁVACÍ PRÁCA dávam veľký pozor sanitárne vzdelávacie práca ktorá sa koná...

  • Správa o výrobe práca sestra dermatovenerologického pracoviska

    Abstrakt >> Medicína, zdravie

    kde bol výskyt vysoký sanitárne vzdelávacie práca podarilo znížiť výskyt. ... beriem to do autoklávu na sterilizáciu. Sanitárne vzdelávacie Práca Sanitárne-vzdelávacie Práca Ide o sadu reklamných...

  • Základné princípy zdravotnej výchovy

    Výchova k zdraviu je súbor vzdelávacích, výchovných, propagačných a propagačných aktivít zameraných na podporu zdravého životného štýlu, predchádzanie chorobám, udržiavanie a upevňovanie zdravia, zvyšovanie pracovnej schopnosti ľudí, predlžovanie ich aktívneho života. Pre zabezpečenie vysokej úrovne zdravia je cieľom každého zdravotníckeho pracovníka pri svojej práci spoliehať sa na preventívne zameranie. Úroveň prevencie v krajine odráža povahu sociálno-ekonomických, vedeckých, technických a politických podmienok života.

    Korene prevencie siahajú do staroveku. Problematika prevencie chorôb založená na dodržiavaní pravidiel osobnej hygieny a racionálnej výživy už zaujala v medicíne významné miesto. staroveký svet. Rozvoj vedeckých základov prevencie sa však začal až v 19. storočí. K formovaniu vedeckej prevencie do značnej miery prispelo štúdium úlohy životného prostredia pri výskyte a šírení chorôb, výdobytky mikrobiológie, fyziológie a hygieny. Poprední lekári a osobnosti lekárskej vedy v Rusku videli budúcnosť medicíny v rozvoji verejnej prevencie v nerozlučnej jednote liečebnej a preventívnej medicíny.

    „Budúcnosť patrí preventívnej medicíne,“ napísal veľký ruský chirurg N. I. Pirogov. V dnešnej dobe v Ruská federácia Legislatívne zákony o zdravotnej starostlivosti to upravujú vzťahy s verejnosťou v oblasti ochrany verejného zdravia s cieľom zabezpečiť harmonický rozvoj fyzických a duchovných síl, eliminovať faktory a podmienky nepriaznivo ovplyvňujúce zdravie obyvateľstva krajiny. K úlohám zdravotnej výchovy patrí: šírenie medicínskych a hygienických poznatkov; vzdelávanie sanitárnych a hygienických zručností na udržanie a zlepšenie zdravia; zlepšenie sanitárnej a hygienickej kultúry.

    Sanitárne a hygienické vzdelávanie by sa malo vykonávať s prihliadnutím na pohlavie, vek, klimatické a geografické črty, národné zvyky, tradície a iné faktory. Zdravotník vo svojej práci na výchove k zdravému životnému štýlu musí brať do úvahy aj životné podmienky obyvateľstva, ktoré zahŕňajú materiálne a nemateriálne faktory (sociálne, politické, duchovné a mravné). Zdravie jednotlivca a verejnosti závisí od vyššie uvedených faktorov.

    Vyhláška Ministerstva zdravotníctva Ruskej federácie o sanitárnej a vzdelávacej práci pre stredoškolákov zdravotníckych pracovníkov plánuje sa 4 hodiny mesačne venovať podpore zdravého životného štýlu na úkor pracovného času s plánovaním a reportovaním vykonanej práce. Zdravotnícku vzdelávaciu službu vedie Hlavné sanitárne a epidemiologické oddelenie, Oddelenie medicínskych problémov formovania zdravého životného štýlu, Ústredný výskumný ústav zdravotnej výchovy Ministerstva zdravotníctva Ruskej federácie. Organizačnými, metodickými a koordinačnými strediskami v krajoch, mestách, okresoch sú Domy zdravotnej výchovy. Vypracúvajú plány sanitárnej a výchovnej práce, koordinujú činnosť lekárskych a iných inštitúcií s prihliadnutím na najdôležitejšie úlohy verejného zdravotníctva, návrhy a želania obyvateľstva. Veľkú pomoc v tejto práci poskytuje Vedomostná spoločnosť, ktorá organizuje prednášky a besedy, vydáva zdravotnícku a náučnú literatúru.

    U nás sa vo veľkej miere využívajú metódy hromadnej, skupinovej a individuálnej zdravotno-výchovnej informácie, ktorá môže byť realizovaná ústnou, tlačenou a obrazovou formou. Obzvlášť dôležitú úlohu zohrávajú masmédiá: tlač, rozhlas, televízia a kino. Problematika zdravotnej starostlivosti a výchovy k hygienickým zručnostiam je široko reflektovaná v problematike populárnej lekárskej literatúry (abeceda zdravia, „encyklopédia“, séria „Medicína pre všetkých“); ako aj na stránkach množstva novín a časopisov. V masovom obehu sa vydávajú poznámky, brožúry, letáky, brožúry a plagáty. Čoraz väčší význam sa prikladá výrobe malých foriem (mikroplagáty na obaloch, zápalkové škatuľky, záložky).

    Metódy a prostriedky sanitárnej a výchovnej práce

    Pri organizovaní svojej zdravotno-výchovnej práce záchranár popri tradičných metódach vzdelávania obyvateľstva o zdravotných problémoch, ako sú: rozhovory, skupinové diskusie, prednášky, tematické večery, večery otázok a odpovedí, okrúhle stoly, ústne časopisy, zdravotnícke školy, publikácie v tlači, na konferenciách a široko využíva metódy vizuálnej propagandy: nástenné noviny, hygienické bulletiny, výstavy a kútiky zdravia, výstavy kníh. Aby bola táto obhajoba atraktívna, užitočná a informatívna, uvádzame približný popis niektorých foriem informácií o zdravotnej výchove, ktoré môžete využiť vo svojej práci.

    Zdravotný bulletin. Umelecky navrhnutý sanbulletin vždy upúta pozornosť a je jedným z najzrozumiteľnejších prostriedkov propagandy. Sanbulletin sú ilustrované zdravotno-výchovné noviny venované len jednej téme. Témy by mali byť relevantné, berúc do úvahy výzvy, ktorým čelí moderná zdravotná starostlivosť, ako aj sezónnosť a epidemiologickú situáciu v tomto režime. Názov je vytlačený tučným písmom. Jeho názov by mal byť zaujímavý, pútavý, je žiaduce nespomenúť slovo "choroba" a "prevencia".

    Sanbulletin sa skladá z 2 častí – textovej a ilustrovanej. Text je umiestnený na štandardnom hárku papiera Whatman vo forme stĺpcov so šírkou 13-15 cm, napísaný na písacom stroji alebo počítači. Je dovolené písať text kaligrafickým rukopisom čiernou resp Fialová. Je potrebné vyzdvihnúť úvodník alebo úvod, zvyšok textu je vhodné rozdeliť na podkapitoly (nadpisy) s podnadpismi, ktoré uvádzajú podstatu problematiky a praktické rady. Pozoruhodná je prezentácia materiálu formou otázok a odpovedí.

    Text by mal byť napísaný v jazyku zrozumiteľnom pre širokú verejnosť bez lekárskej terminológie, s povinným použitím miestneho materiálu, príkladov správneho hygienického správania vo vzťahu k svojmu zdraviu, prípadov z lekárskej praxe. Umelecký dizajn: kresby, fotografie, aplikácie by mali byť elegantné, ilustrovať materiál, ale nie duplikovať ho. Výkres môže byť jeden alebo viac, ale jeden z nich - hlavný - by mal niesť hlavnú sémantickú záťaž a priťahovať pozornosť. Text a kresba by nemali byť objemné.

    Zdravotný bulletin končí sloganom alebo apelom. Vyzerá lepšie, ak je zarámovaný. Znak Červeného kríža a miska s hadom nie sú nakreslené. Názov „SanBulletin“ a číslo vydania by nemali byť uvedené, keďže Sanitárny bulletin nie je periodikum. V pravom dolnom rohu je uvedená zodpovedná osoba a dátum vydania. Minimálne 1-2x za štvrťrok je potrebné zabezpečiť vydávanie hygienického listu.

    Zdravotný kútik. Organizácii kúta by mala predchádzať určitá prípravná práca:
    koordinácia organizácie kútika s vedením tejto inštitúcie;
    určenie zoznamu prác a potrebných stavebných materiálov (stojany, pásy, upevňovacie "koľajnice", gombíky, lepidlo, tkanina);
    výber miesta - celkom čerstvého a živého, teda takého, kde je neustále alebo často veľa ľudí;
    výber relevantného ilustrovaného materiálu: plagáty, výstavy fotografií a litografií, fólie, fotografie, poznámky, letáky, výstrižky z novín a časopisov, kresby.
    Toto zostavenie sa robí s pomocou inštruktora zdravotnej výchovy v danej oblasti a v dome zdravotnej výchovy. Je žiaduce, aby pre roh boli pripravené a spevnené špeciálne stojany rôznych formátov a montážne lišty, "koľajnice", ktoré sa dajú odstrániť a namontovať v iných verziách. Hlavnou témou kútika zdravia sú rôzne aspekty zdravého životného štýlu. V prípade výskytu akejkoľvek infekcie alebo jej ohrozenia v oblasti by mal byť v rohu umiestnený vhodný materiál na jej prevenciu. Môže to byť zdravotný bulletin, pripravený leták miestne úrady sanitárny a epidemiologický dohľad, krátka správa, výstrižok z lekárskych novín.

    Netreba sa snažiť umiestniť čo najviac materiálu do kútika zdravia. Iné materiály je lepšie vystavovať častejšie. Je užitočné urobiť výstavu plagátov, napríklad o nebezpečenstvách opilstva, drogovej závislosti, fajčenia, o prospešnosti telesnej výchovy a športu. Veľmi hodnotné a zaujímavé sú fotomontáže, ktoré môžu robiť amatérski fotografi. V školách je dobré umiestňovať materiály pripravené žiakmi do zdravotných kútikov. V kútiku zdravia by mala byť tabuľa otázok a odpovedí. Odpovede na otázky by mali byť vždy včasné, efektívne a užitočné.

    ústne časopisy. V ústnych časopisoch by sa okrem zdravotníkov mali zúčastniť dopravní policajti, inšpektori pre mladistvých a právnici. Vo svojich správach sa vyjadrujú k otázkam nielen medicínskej povahy, ale dotýkajú sa aj právnych, sociálnych a morálnych aspektov. Preto v ústnych časopisoch možno zvážiť niekoľko tém naraz.

    Spory a konferencie. Spor je metóda polemickej diskusie o akomkoľvek aktuálnom, morálnom alebo výchovnom probléme. Pre úspech je rozhodujúci správny výber témy, napr.: „O krásnom a zdravom človeku“, „O tomto nemožno mlčať.“ Spor je spôsob kolektívneho hľadania, diskusie a riešenia problémov, ktoré sa týkajú obyvateľstva.

    Spor je možný, keď je dobre pripravený, keď sa ho zúčastňujú nielen odborníci, ale aj (napríklad v škole) študenti a učitelia. Zrážky, boj názorov sú spojené s rozdielmi v názoroch ľudí, životných skúsenostiach, otázkach, vkuse, znalostiach, v schopnosti pristupovať k analýze javov. Účelom sporu je podporiť pokrokový názor a presvedčiť všetkých o správnosti.

    Forma propagandy blízka sporu je konferencia s vopred pripraveným programom a fixnými prejavmi odborníkov aj samotného obyvateľstva. TO ústne formy Advokácia zdravotnej výchovy zahŕňa aj tematické večery, diskusie pri okrúhlom stole a večery otázok a odpovedí. Je žiaduce, aby bolo publikum už pripravené na vnímanie pripravenej témy, na to je potrebné najskôr viesť rozhovory, prednášky, usporiadať stánky, kútiky zdravia a pripraviť výstavu kníh. Divadelné a zábavné podujatia, masové športové podujatia môžu zohrávať dôležitú úlohu pri podpore zdravého životného štýlu. Náplň práce pri vykonávaní rôznych foriem a metód hygienickej výchovy obyvateľstva a presadzovaní zdravého životného štýlu na FAP by mala byť zameraná na vyzdvihnutie základov osobnej a verejnej hygieny, hygieny obce, mesta, bývania, úpravy zelene a pod. záhradníctvo, údržba osobných pozemkov; bojovať proti znečisťovaniu životného prostredia; prevencia chorôb spôsobených vystavením nepriaznivým meteorologickým podmienkam (vysoká vlhkosť, vysoké a nízke teploty a pod.), dlhodobý pobyt na slnku; o zavádzaní telesnej kultúry do života každého človeka. Okruh tém tejto činnosti zahŕňa aj pracovné a profesijné zameranie: vytváranie zdravých životných a pracovných podmienok, formovanie zdravého životného štýlu. Veľká pozornosť by sa mala venovať prevencii infekčných chorôb, zlepšeniu zásobovania vodou a jej využívania.

    Jednou z dôležitých úloh je presadzovanie pracovno-zdravotných opatrení pri poľnohospodárskych prácach, predchádzanie poľnohospodárskym úrazom a otravám pesticídmi a vysvetľovanie hygienických požiadaviek na dodávku, čistenie a skladovanie vody na poli. Významné miesto by mala zaujať protialkoholická propaganda, vysvetlenie nebezpečenstva fajčenia. Fajčenie je jedným z najbežnejších typov závislosti. Fajčenie tabaku negatívne ovplyvňuje predovšetkým dýchacie orgány, srdcovo-cievny systém, podieľa sa na vzniku ochorení ako ischemická choroba srdca, infarkt myokardu, chronické ochorenia hrtana, priedušiek. Fajčenie je jedným z hlavných faktorov rozvoja rakoviny.

    Alkoholizmus sa vzťahuje aj na choroby, ktoré postihujú nielen neuropsychickú sféru pacienta, čo vedie k degradácii osobnosti, ale postihujú aj srdce, cievy a gastrointestinálny trakt. Práca zdravotníka v protialkoholickej propagande by mala byť založená na určitom systéme, vrátane právnych, biomedicínskych a morálnych aspektov. Triezvosť je jednou z najdôležitejších podmienok zdravého životného štýlu. V závislosti od pohlavia, veku je možné vybrať témy pre lepšie vnímanie poslucháčmi.

    Vzorové plány prednášok. Pre mužov: vplyv alkoholu na všetky orgány a systémy tela; alkohol a trauma; alkohol a sexuálne prenosné choroby; alkohol a úmrtnosť; alkohol a pracovná kapacita; alkohol a rodina; alkohol a dedičnosť; ekonomické škody spôsobené štátu osobami zneužívajúcimi alkohol.
    Pre ženy: vplyv alkoholu na ženské telo; vplyv alkoholu na tehotenstvo; alkohol a deti; úloha žien pri upevňovaní rodiny a prekonávaní opilosti mužov.
    Pre tínedžerov: anatomické a fyziologické vlastnosti tela tínedžera; vplyv alkoholu na telo tínedžera; vplyv alkoholu na schopnosti tínedžera; vplyv alkoholu na potomstvo; alkohol a nepokojné správanie; ako si udržať duševné zdravie.

    Do každodennej práce na odstránení alkoholizmu je potrebné zapojiť správnych orgánov, verejné organizácie, orgány činné v trestnom konaní, právnici. V pediatrii by sa mala zdôrazniť veľká časť preventívnej práce na podporu zdravého životného štýlu. Hygienická výchova a vzdelávanie sa začína už od raného detstva, predpôrodnou ochranou budúcich potomkov.

    V detskej poliklinike je veľmi dôležitým úsekom práce sanitárna a výchovná práca s rodinou dieťaťa, ktorej účinnosť do značnej miery určuje kvalitu preventívnej práce vo všeobecnosti. Spoločné úsilie pracovníkov detskej polikliniky a rodiny by malo v prvom rade prispieť k rozvoju a výchove zdravého dieťaťa. V prípadoch, keď je hygienická kultúra rodičov nízka a nedokážu deťom zabezpečiť náležitú hygienickú výchovu, túto funkciu preberajú obvodní lekári a záchranári.

    Sanitárne a vzdelávacie aktivity s rodičmi sa vykonávajú tak počas patronátu doma, ako aj v iných ústnych a vizuálnych formách. Hlavný pomocník obvodného lekára pri vykonávaní sanitácie


    kontajnerová výchova je zamestnancom kabinetu zdravého dieťaťa. Sanitárna a výchovná činnosť je zaradená do preventívnych prác na lokalite a je realizovaná podľa plánu (konkrétneho a dlhodobého). Plán obvodného lekára musí spĺňať ciele skvalitňovania zdravotnej starostlivosti o deti a formovania zdravého životného štýlu pre každú rodinu. Dlhodobý plán je zostavený na základe analýzy údajov o zdravotnom stave, úmrtnosti a chorobnosti detí žijúcich v lokalite. Do úvahy sa berú aj pokyny vyšších zdravotníckych orgánov. Na základe všeobecných cieľov dlhodobého plánu je zostavený špecifický mesačný plán podujatí, ktorý obsahuje témy, účinkujúcich, dátumy a miesta konania. Sanitárne a výchovné práce sa účtujú na tlačive č. 039-o/r (register sanitárnych a výchovných prác).

    Medzi hlavné formy a prostriedky sanitárnej a výchovnej práce patria individuálne a skupinové rozhovory; prednáškové sály alebo „zdravotné univerzity“ vo veľkých obytných štvrtiach; školy pre matky, otcov, starých rodičov; konferencie, stretnutia lekárov s obyvateľstvom; využívanie moderných technických informačných technológií (televízia, moderné informačné nosiče). Efektívnosť výchovy k zdraviu sa výrazne zvyšuje využívaním názorných pomôcok (bulletiny, plagáty, brožúry, stojany, vitráže, výstavy a pod.). Vhodnou formou výchovno-vzdelávacej práce je poskytnúť rodičom vybranú lekársku literatúru, odporúčania, prípisy a brožúry, ktoré vydávajú lekári na termínoch, alebo ich pod patronátom distribuujú obvodné sestry. V detských poliklinikách sú na miestach vhodných na prezeranie (ordinácie obvodných lekárov, chodby, sály) vyvesené farebne riešené stojany, stolíky, plagáty s informáciami a odporúčaniami o starostlivosti a výchove zdravého dieťaťa. Estetické riešenie všetkých priestorov detskej kliniky navodzuje u malých pacientov a ich rodičov pozitívnu náladu, odbúrava stres a celkovo zvyšuje dôveru v medicínu.

    Obsah sanitárno-výchovnej práce miestneho pediatra by mal pokrývať špecifické otázky: racionálne stravovanie malých detí, režimové a výchovné chvíľky, telesná výchova a otužovanie dieťaťa, organizácia hygienických podmienok prostredia súvisiacich s vekom, prevencia chorôb, problematika príprava detí na organizované skupiny. Približné témy pre sanitárnu a výchovnú prácu obvodného pediatra alebo obvodnej sestry: „Starostlivosť o novorodenca“, „Prí-


    organizácia racionálneho stravovania zdravých detí prvého roku života“, „Denný režim a jeho význam pri výchove dieťaťa“, „Zásady vykonávania cvičenie a otužovanie“, „Význam zdravého životného štýlu, vzdelávanie hygienických zručností u dieťaťa“, „Prevencia prechladnutia v detstve“, „Ako správne pripraviť dieťa na prijatie do predškolských zariadení“. Formy sanitárnej a výchovnej práce musia v každom prípade zodpovedať miestnym charakteristikám výchovy detí, musia sa neustále upravovať v závislosti od miestnych a jazykových podmienok, kontingentu a počtu žiakov. Je veľmi dôležité včas naučiť rodičov pravidlám starostlivosti o dieťa od narodenia.

    Rodičovstvo. Pri výbere výchovného prostriedku postupujú od veku detí. Pri rozvoji duševnej činnosti zohráva dôležitú úlohu neustály kontakt dieťaťa s dospelými, ale aj inými deťmi. Dieťa musí počuť reč, ktorá je mu adresovaná, inak ťažko očakávať veľký úspech pri zvládnutí rodného jazyka.

    Nábytok a hračky sa vyberajú podľa veku detí. Rozmanitosť nevytvára ani tak počet hračiek, ako prítomnosť jednoduchých aj zložitých hračiek. Set hračiek pre deti prvého roku života: hrkálka s rúčkou, loptička, gumená hračka, pohárik, loptička, kastról s pokrievkou, krabička, plastová miska s hračkou, pyramída, peračník s tyčinkami. Sada hračiek pre deti 2-3 roky: mozaika, pyramída, matrioška, ​​huba (skladacia), sud s "zmenami".

    Okrem hračiek môžu byť sady obrázkov použité na organizovanie hier, v ktorých deti musia pomenovať predmety zobrazené na obrázku, činnosti, ktoré vykonáva postava na obrázku, farbu oblečenia, tvar predmetov atď. Je potrebné mať aj detské knihy, dizajnérov, skicáre, súpravy pre detskú kreativitu.

    Pre každý vek je pripravený súbor hračiek, hier, aktivít. Približný zoznam hier s aktivitami pre deti vo veku 10 - 12 mesiacov môže byť nasledovný: hry s hračkami (psy, mačky atď.), Hry-aktivity s loptou, kocky na rozvoj pohybov; zábavné hry ako „schovávačka“, „patty“; výstava hodinárskych hračiek. S deťmi vo veku od 1 do 2 rokov sa musíte zaoberať obrázkami, „stavebným“ materiálom, aby sa rozvíjala reč a koordinácia pohybov, môžu dostať úlohy na rozlíšenie predmetov podľa ich veľkosti a tvaru. S deťmi od 2 do 3 rokov môžete viesť rozhovory, čítať im knihy, vytvárať ich primárne číselné reprezentácie atď.


    Je potrebné organizovať hry na pozornosť, rozvoj jemných motorických schopností prstov, schopnosť rozlišovať predmety a hračky nielen vo veľkosti a tvare, ale aj vo farbe. Pre deti od 3 do 5 rokov odporúčajú hry na výučbu elementárneho počítania, kreslenia, modelovania, aplikácie, hudobnej výchovy, gymnastiky či telesnej výchovy, hry v prírode a spoločenské hry.

    Malo by sa pamätať na to, že pre deti predškolského veku je hra akousi formou verejný život. Životná skúsenosť dieťaťa, najmä v ranom veku, je ešte malá, a preto deti v hrách reflektujú, čo všetko dokážu a čo ich dospelí naučili. Prvky hry sú potrebné aj na rozvoj hygienických zručností. Mali by sa používať počas kŕmenia, toalety, pred spaním. Hra by mala byť aj základom kognitívnej činnosti. Práve v hre dieťa s nadšením samo kreslí, vyrezáva z plastelíny, strihá a lepí aplikácie, navrhuje, vyrába domáce hračky, spieva pesničky, rozpráva a vymýšľa rozprávky. Treba mať na pamäti, že "duchovný život dieťaťa je plný len vtedy, keď žije vo svete hry, rozprávok, hudby, fantázie, tvorivosti. Bez toho je suchým kvetom" (Sukhomlinsky V.A.).

    Vzdelávanie je zložitý, mnohostranný proces. Pri kolektívnej a individuálnej výchovnej práci s deťmi by sa však malo brať do úvahy niekoľko základných pedagogických pojmov: pri prezentovaní materiálu by malo jednoduché predchádzať zložitému, ľahké predchádzať zložitému, konkrétne informácie o predmetoch a udalostiach by mali predchádzať ich abstraktu. symbolika.

    Racionálne rozdelenie prvkov výchovy v čase je zamerané na prevenciu porúch nervového systému dieťaťa. Je potrebné sa snažiť dôsledne dodržiavať režim dňa, je potrebné vyvolať u detí pozitívne emócie, podnietiť ich túžbu pomáhať starším a kamarátom, dotiahnuť každú úlohu do logického záveru, rozvíjať u dieťaťa samostatnosť

    Prevencia drogovej závislosti, zneužívania návykových látok, alkoholizmu spočíva vo vykonávaní sanitárnej a výchovnej práce: prednášky a besedy so školákmi a ich rodičmi, vydávanie hygienických bulletinov na tieto témy.

    Hlavné formy sanitárnej a výchovnej práce so školákmi a ich rodinami:

    Lekársky a sociálny patronát v rodine, identifikácia osôb so sociálnymi rizikovými faktormi, ktoré potrebujú lekársku a sociálnu ochranu a podporu;


    Poskytovanie lekárskej a psychologickej pomoci na individuálnej báze
    prístup, zohľadňujúci vlastnosti jednotlivca, vrátane prostredníctvom
    anonymný príjem;

    Implementácia opatrení na zachovanie a posilnenie
    duktívne zdravie dievčat (dievčat) a chlapcov (chlapcov);

    Hygienická (aj sexuálna) výchova, zabezpečenie opatrení
    opatrenia na prípravu mladých ľudí na nadchádzajúci rodinný život, príp
    zamerať sa na vytvorenie zdravej rodiny;

    Individuálna, skupinová a kolektívna zdravotná výchova
    práce, podpora preventívnych opatrení zameraných na
    formovanie potreby zdravého životného štýlu a orientácie mo
    mladých ľudí a ich rodičov, aby si uvedomili škodu „rizikového“ alebo podobne
    nazývané „sebadeštruktívne“ správanie pre zdravie a rozvoj
    tiya (fajčenie tabaku, zneužívanie alkoholu, drogová závislosť, toxické
    mánia, skorá sexuálna aktivita, delikvent
    migranti, tuláctvo atď.);

    Poskytovanie individuálnych alebo sprostredkovaných sociálnych práv
    zavýjanie pomoc deťom, mladistvým, rodinám pri ochrane ich práv a právna
    Teresov v súlade s platná legislatíva;

    Analýza (pomocou dotazníka a iných metód) potu
    potreby obsluhovanej cestovnej kancelárie pre deti a dospievajúcich a ich sep
    mei v špecifických druhoch lekárskej a sociálnej pomoci.


    Sanitárne a výchovné práce. Približné témy prednášok a rozhovorov s pacientmi
    1. Prevencia hypertenzie.

    1. Prevencia chronickej obštrukčnej choroby pľúc.

    2. Prevencia bronchiálnej astmy.

    3. Prevencia ischemickej choroby srdca.

    4. Racionálna výživa pri kardiovaskulárnych ochoreniach.

    5. Prevencia prechladnutia.

    6. Prevencia črevných infekcií.

    7. Zdravý životný štýl.

    8. Diéta pri chorobách žalúdka.
    10. Prevencia hypertenzných kríz.

    V práci lekára je veľa bodov, ktoré sa nedajú študovať teoreticky, dajú sa pochopiť a naučiť sa ich vykonávať až v procese praktickej činnosti. Hlavná vec je schopnosť priamo komunikovať s pacientom, schopnosť porozumieť mu, pochopiť dôvod, ktorý spôsobil, že pacient navštívil lekára. Rozpoznať podstatu choroby znamená stanoviť diagnózu. Ambulantná diagnostika takmer vždy prechádza od symptómu k syndrómu a potom k predbežnej diagnóze a až potom ku konečnému (špecifikovanému). Predbežná diagnóza je založená iba na údajoch z klinického vyšetrenia: výsluch, anamnéza, palpácia, perkusie, auskultácia. Hlavnou zručnosťou zavedenou do praxe je preto schopnosť urobiť predbežnú diagnózu chorôb študovaných v 4-5 kurzoch pomocou metód dotazovania, zberu anamnézy a priameho vyšetrenia pacienta.

    Druhou, mimoriadne významnou zručnosťou je ambulantný manažment a liečba pacientov. Manažment pacienta na klinike zahŕňa nasledujúce problémy:


    1. Vyjadrenie a formulácia predbežnej diagnózy.

    2. Objasnenie diagnózy pomocou dodatočných výskumných metód a konzultácií s lekárskymi špecialistami.

    3. Účel liečby.

    4. Rozhodnutie o otázke hospitalizácie (plánovanej alebo urgentnej).

    5. Určenie schopnosti pacienta pracovať.
    6. Evidencia zdravotnej dokumentácie (ambulantná karta, ambulantná karta, odporúčania na vyšetrenia, recepty a pod.).

    7. Pri opakovanej liečbe posúdenie dynamiky stavu pacienta, údaje z doplnkových vyšetrovacích metód, formulácia aktualizovanej diagnózy a korekcia liečby.

    Prácu lokálneho terapeuta komplikuje aj to, že sa o termín uchádzajú pacienti s rôznymi, aj neterapeutickými patológiami. Terapeut musí mať jasné znalosti o terapii a musí sa dobre orientovať v súvisiacich oblastiach.

    Napriek tomu, že práca lekára polikliniky je zložitá a mnohostranná, má určitú štruktúru: určenie účelu návštevy, stanovenie diagnózy pomocou metód fyzikálneho vyšetrenia, stanovenie dodatočného plánu vyšetrenia na objasnenie diagnózy, predpisovanie liečby, spracovanie Dokumenty.

    Práca lekára na ambulancii môže byť prezentovaná vo forme schémy činností - algoritmu (schémy indikatívneho základu činností) na diagnostiku ochorenia a manažmentu pacienta, ktorý pozostáva zo sledu činností, ich výsledkov a odôvodnenie.

    Prihláška č.4


    Algoritmus pre prvotné prijatie pacienta na poliklinike (na príklade SARS)

    Odhadovaný

    Výsledok ment

    Patologické a

    základ konania

    operácií

    patofyziologické

    (sekvencia

    (výsledok akcií)

    zdôvodnenie konania a

    akcia)

    intervenčné technológie

    1. Definujte si cieľ

    Získavanie informácií o

    Intoxikácia a katarál

    návšteva

    zdravotný stav,

    javy porušujú kvalitu

    odporúčania na liečbu,

    život a prekážať

    doklad potvrdzujúci

    profesionálny

    uvoľnenie z práce

    pôrod

    2. Vykonajte prieskum

    Nárast teploty na

    vírusová intoxikácia resp

    chorý, identifikovať

    37,8 "C, potenie a bolesť v

    bakteriálne toxíny,

    všeobecné sťažnosti a

    hrdlo, suchý kašeľ, slabosť

    termoregulačné podráždenie

    miestny,

    centrum, zápalový edém

    detail

    sliznice nosa, hltana, priedušiek

    sťažnosti

    3. Urobte si anamnézu

    Chorý druhý deň: včera

    Choroba začala akútne

    choroby

    objavil sa večer

    možná vírusová etiológia

    symptómy opísané vyššie

    vzdušnou cestou

    mal kontakt s

    infekcií

    pacient s podobným

    príznaky. včera

    nezávisle prijaté

    aspirín.

    4. Urobte si anamnézu

    chronické choroby

    Príznaky, ktoré sa objavili

    život: odhaliť

    chýba

    dôvody na odvolanie môžu

    chronický

    byť akútnym prejavom

    choroby,

    základné ochorenie resp

    zhoršenie ktorých

    exacerbácia chronických

    môže spôsobiť

    podobné príznaky

    5. Skontrolujte

    T 37,3. Pokožka je horúca mokrá

    Identifikované objektívne znaky

    chorý podľa

    suchý kašeľ pri vyšetrení

    poruchy horných dýchacích ciest

    sústavy, turn

    fenomény rinitídy v hltane

    spôsoby, (javy rinitídy a

    osobitnú pozornosť

    hyperémia, zadná stena

    faryngitída) objektívne

    postihnutých

    jemnozrnný, v pľúcach

    príznaky intoxikácie

    systémov

    dýchanie je ťažké, bez pískania.

    Vo zvyšku - pre orgány bez

    Vlastnosti

    6. Doručiť

    ARI: mierna závažnosť,

    predbežné (pracovné)

    predbežné

    tonzilo-faryngitída, bodka

    diagnóza je najviac

    diagnóza, diagnóza

    hojdačka

    pravdepodobné ochorenie,

    založené na

    vyžadujúce objasnenie a

    historické údaje a

    detail. ostrý štart,

    fyzické

    prítomnosť katarálnej tonzilitídy

    metódy

    faryngitída) a intoxikácia

    výskumu

    syndrómy naznačujú

    diagnóza ARI. ARI - syndróm

    poruchy horných dýchacích ciest

    spôsoby, nozologické

    špecifikácia syndrómu v

    poliklinické podmienky

    nemožné a nie

    praktickú hodnotu.

    7. Definujte množinu

    Etiológia ochorenia

    Metóda párového séra

    dodatočné

    možno nainštalovať pomocou

    umožňuje určiť etiológiu

    metódy,

    metóda párového séra

    choroby vo vzostupnom poradí

    dovoľovať

    Všeobecný krvný test

    dynamika titra protilátok proti

    potvrdiť resp

    Analýza moču

    známe antigény. Dostupnosť

    diagnostikovať

    Fluorografia orgánov

    leukocytóza a zrýchlená ESR

    hrudníka

    spochybňovať diagnózu.

    ARI, normálny krvný obraz

    alebo leukopénia

    svedčiť pre ORZ,

    bude normálny rozbor moču

    svedčiť pre ORZ,

    prítomnosť leukocytov bude

    svedčiť o porážke

    močové cesty, č

    patológia na fluorografii

    vylúči zápal pľúc.

    8. Urobte si plán

    Žiadna chronická

    Pri absencii komplikácií ARI

    prieskumy s

    choroby a charakteristické

    končí zotavením

    vziať do úvahy

    ARI klinika umožňujú

    po 5-7 dňoch (s

    predbežné

    predpokladať zotavenie

    adenovírusová infekcia,

    diagnózy

    pacient po 5-7 dňoch, čo

    infekčný proces

    nevyžaduje ďalšie

    vydrží až tri týždne)

    výskum, ale ak

    ak nastanú komplikácie

    zotavenie sa potom oneskorí,

    katarálny a opojný

    vylúčiť možné

    syndrómy pretrvávajú.

    môžu komplikácie

    môže vyžadovať

    požadovaný

    dodatočný výskum

    dodatočné

    (krv, moč,

    vyšetrenia.

    fluorografia pľúc a röntgen.

    služby paranazálne dutiny).

    Štúdia párových sér

    nemá praktický význam

    takže výsledok štúdie bude

    dostal po zotavení

    pacient.

    9. Stanovte si termíny

    Prítomnosť akút

    Prítomnosť katarálnej

    dočasné č

    zápalové ochorenie

    intoxikačné syndrómy

    pracovná schopnosť, jej

    a katarálnej a

    definuje nemožnosť

    dôvod

    intoxikačné syndrómy

    akúkoľvek odbornú prácu

    je základom pre

    dočasné

    zdravotného postihnutia

    10. Zdôvodnite

    Prognóza je priaznivá,

    Vzhľadom na neznámu etiológiu

    taktiky

    zotavenie je možné

    choroba, liečba je

    pacient, metódy

    po 5-7 dňoch. chorý

    syndrómový, bioparox

    liečba a

    zobrazené: domáci režim,

    pôsobí protizápalovo

    prevencia,

    hojne opevnený

    akčné a miestne

    určiť predpoveď

    nápoj, ľahko stráviteľný

    baktericídne, redukujúce

    výživa,

    príznaky choroby a

    protizápalové a

    bráni aktivácii miestnych

    lokálne antibakteriálne

    bakteriálna flóra,

    terapia: bioparox 1 kus

    predchádzanie možné

    inhalácie 4x denne, s

    bakteriálne komplikácie.

    zvýšenie teploty

    Ak existujú dôvody

    nad 38°C 1 tableta

    naznačujú bakteriálne

    paracetamol. Volebná účasť v

    etiológie akútnych respiračných infekcií, v komplexe

    klinika za 4 dni

    liečba musí byť zahrnutá

    hodnotenie výkonu

    antibiotikum - erytromycín,

    liečbu a zotavenie

    makropenové alebo polosyntetické

    schopnosť pracovať

    penicilíny)

    11. Urobte si plán

    Pridelený liečený pacient

    Sanogenéza choroby

    liečba pacienta s

    bude platiť o 5 dní neskôr

    spôsobené zničením

    vziať do úvahy

    čo by sa malo opakovať

    vírusové alebo bakteriálne

    predbežné

    kontrolovať určiť

    agentov imunitného systému

    diagnózy

    účinnosť liečby a

    pacient. S prírodným

    absencia komplikácií

    priebeh choroby

    končí

    samoliečenie v 5.-7

    dni. zotavenie

    utiahnutý pri nasadení

    komplikácie

    12. Určiť

    Žiadny syndróm

    Nedostatok objektívnosti

    kritériá

    intoxikácia a katar

    prejavy týchto syndrómov

    zotavenie

    syndróm

    svedčiť o neprítomnosti

    zápalová infiltrácia

    horné dýchacie cesty

    13. Pokladňa

    Podávanie sťažností

    Ambulantná karta – primár

    lekárske

    teploty do 37,8 "C,

    lekársky doklad,

    dokumentácia:

    nádcha, bolesť hrdla,

    dokumentujúca skutočnosť

    ambulantne

    suchý kašeľ, slabosť. Je chorý

    žiadosť o lekársku

    karta, lístok

    druhý deň.

    asistencia, ambulantná karta

    ambulantne

    Ob-ale: T 37,3 koža je horúca,

    odborník z poisťovne

    pacient,

    mokré. Pulz 90 za 1 minútu,

    hodnotí kvalitu stvárnenia

    nemocenská dovolenka,

    rytmický. BP 120/80. tóny

    zdravotná starostlivosť.

    recepty

    zvučné srdcia. Na vyšetrenie

    suchý kašeľ. Fenomény

    nádcha. Okolo hltana

    hyperémia, zadná stena

    jemnozrnný, v pľúcach

    vezikulárne dýchanie, sipot

    č. Vo zvyšku nie

    Vlastnosti.

    Diagnóza: ARI

    b/l# ... od... do...,

    účasť... (dátum)

    Odporúčané:

    ambulantný režim,

    hojne opevnený

    nápoj, bioparox 1 inhalácia

    4-krát denne paracetamol - 1

    tab. so zvýšením T vyššie

    38"S.

    V ambulantnej karte

    Ambulantná karta

    pacient uvádza č.

    je základom pre platbu

    poistenie a pas,

    poisťovňa

    adresu a miesto výkonu práce

    lekárska služba

    pacient, kategória -

    funkčný, servisný kód

    recepcia, dôvod žiadosti -

    lekárska diagnostika.

    Zoznam invalidity

    Zoznam invalidity

    usporiadať ako primárne

    je dokument

    zdravotné postihnutie -

    odôvodňujúc absenciu

    choroba, stav

    práce a dokumentov

    ambulantne, v grafe

    kto má platené dni

    uvoľnenie z práce

    invalidita z fondu

    Arabské číslice z čoho

    sociálne poistenie

    dni, mesiace a roky a

    Pacient nie je kategorizovaný

    slovami - akým číslom

    pacienti používajúci

    vrátane oslobodené od

    drogové benefity

    trpezlivá práca. Uveďte

    poskytovanie teda receptov

    pozícia a meno lekára,

    vydávané pravidelne

    dať podpis.

    formulárov

    Jednou z úloh výučby a vzdelávania študenta je rozvoj kritického postoja k existujúcim poznatkom, pochopenie, že existujúce poznatky sa stávajú zastaranými, objavujú sa nové vedecké fakty. Výskumná práca študenta (UIRS) má za cieľ porovnávať skutočné životné situácie s teoretickými vedomosťami získanými počas štúdia na akadémii. Takže

    abstraktné

    v odbore "Valeológia"

    na tému: "Sanitárna a výchovná práca"

    Úvod

    1. História vývoja organizácií zdravotnej výchovy

    2. Organizácia sanitárnej a výchovnej práce 2.1. Zdravotná výchova v práci ambulancií 2.2. Zdravotná výchova v nemocnici 2.3. Zdravotná výchova v oblasti služieb 2.4. Zdravotná výchova pre zdravie matiek a detí

    3. Kontingent skupín osôb podliehajúcich povinnej skúške

    Bibliografia

    Úvod

    Výchova k zdraviu je úsek preventívnej činnosti zdravotníckych orgánov a inštitúcií zameraný na hygienickú výchovu a vzdelávanie obyvateľstva s cieľom zapojiť ho do aktívnej účasti na ochrane zdravia.

    Zdravotná výchova je povinnou súčasťou činnosti každého zdravotníckeho zariadenia, odbornou povinnosťou každého zdravotníckeho pracovníka. Je to prirodzené, keďže úloha osobného (behaviorálneho) faktora je veľká pri prevencii chorôb, pri včasnom vyhľadávaní lekárskej pomoci. Tento faktor ovplyvňuje čas zotavenia, účinnosť následnej starostlivosti a rehabilitácie a prevenciu exacerbácie chorôb (Brekhman, 1987).

    Výchova k zdraviu ako vedný odbor sa opiera o skúsenosti nielen medicínskych odborov, ale aj sociológie, psychológie a pedagogiky. V praxi zdravotnej výchovy sa využívajú všetky dostupné informačné kanály: hovorené slovo, tlač, rozhlas, kino, televízia, verejné vysoké školy, „školy“ zdravia atď.

    Sanitárna a vzdelávacia práca medzi obyvateľstvom sa vykonáva podľa programov vypracovaných Štátnym výborom pre sanitárny a epidemiologický dohľad Ruskej federácie a územným TsGSEN (Brekhman, 1987).

    Kontrolu účinnosti výchovy k zdraviu vykonáva územný CGSES v súlade s platnými náučnými a metodickými dokumentmi.


    1. História vývoja organizácií zdravotnej výchovy

    Zdravotná výchova sa do určitej miery realizuje vo všetkých vyspelých krajinách. Ako súčasť štátneho zdravotníctva sa v ZSSR prvýkrát formovalo zdravotnícke školstvo v 20. rokoch 20. storočia; zohralo významnú úlohu pri riešení ďalších zdravotných problémov (boj proti epidémiám, ochrana materstva a dojčenského veku, boj s tzv. sociálnymi chorobami, zlepšovanie pracovných a životných podmienok v meste a na vidieku, prevencia chorôb a úrazov z povolania v 20-30 rokoch, školenie obyvateľstva v otázkach sanitárnej obrany, propagácia darcovstva počas Veľkej vlasteneckej vojny 1941-1945, odstraňovanie sanitárnych následkov vojny a pod.). Zdravotná výchova v ZSSR je povinnou súčasťou činnosti každého liečebno-profylaktického a hygienicko-epidemiologického ústavu a každého zdravotníckeho pracovníka. Republikové, krajské, krajské a mestské domy Sanitárne školstvo plnilo organizačnú a metodickú funkciu a spolu s príslušnými pracoviskami v hygienických a epidemiologických staniciach tvorilo osobitnú službu. Do šírenia medicínskych a hygienických poznatkov sa okrem zdravotníckych úradov zaoberali kultúrne a vzdelávacie inštitúcie Sovietov robotníckych poslancov a odbory, spolky Znanie, Červený kríž a Červený polmesiac, školské orgány a ďalšie organizácie. Na koordináciu ich práce v oblasti zdravotnej výchovy bola zriadená Celodborová medzirezortná rada (VSSP) a republikové rady. Výskumnú a vedecko-metodickú činnosť viedol Ústredný výskumný ústav zdravotnej výchovy Ministerstva zdravotníctva ZSSR (založený v roku 1928 v Moskve) (Brekhman, 1987).

    V zahraničí boli otvorené vedecko-výskumné ústavy pre výchovu k zdraviu v Prahe a Bratislave (Československo), Belehrade (SFRJ) na báze hygienického múzea v Drážďanoch (NDR). Ako výskumné inštitúcie či veľké domy zdravotnej výchovy fungovali národné a regionálne centrá aj v mnohých socialistických (SRR, Maďarská ľudová republika, Mongolská ľudová republika) a kapitalistických (Francúzsko, Veľká Británia, Nemecko, USA) krajinách. Od roku 1949 existuje v systéme Svetovej zdravotníckej organizácie Sekcia zdravotnej výchovy, ktorá pracuje v kontakte s UNESCO a Medzinárodnou úniou zdravotnej výchovy (IUHEA; založená v roku 1951; ICSU sa stala jej súčasťou v roku 1957). Od roku 1951 MSSP organizuje medzinárodné konferencie; Od roku 1964 sa praktizujú sympóziá odborníkov na zdravotnú výchovu socialistických krajín Európy (1964 - Budapešť; 1967 - Rostock; 1970 - Moskva; 1974 - Praha). Od roku 1958 vydáva MSSP v Ženeve medzinárodný časopis o zdravotnej výchove (Brechman, 1987).

    1. januára 1989 bola zdravotno-výchovná služba reorganizovaná na službu zdravého životného štýlu a domy zdravotnej výchovy na zdravotné strediská. Cieľom Služby formovania zdravého životného štýlu je zvyšovať úroveň sanitárnej kultúry obyvateľstva, vykonávať rekreačnú činnosť, ktorá prispieva k zachovaniu a upevňovaniu zdravia, zvyšovaniu výkonnosti a aktívnej dlhovekosti.

    2. Organizácia sanitárnej a výchovnej práce V súčasnosti ustanovenia o liečebno-preventívnych zariadeniach všetkých typov (poliklinika, ambulancia, nemocnica atď.) zabezpečujú prácu na sanitárnej a hygienickej výchove obyvateľstva. Analýza praktickej implementácie sanitárnej a výchovnej práce v týchto inštitúciách však ukazuje, že často sa k nim pristupuje formálne a často dochádza k metodologickým chybám, ktorých hlavnými príčinami sú: náležitá pozornosť tejto práci; - nedostatok vedomostí o organizácii a metodických prístupoch k tejto práci, čím dochádza k porušovaniu základného princípu výchovy k zdraviu (diferenciácia a účelovosť propagandy) a medzi formami výchovy k zdraviu prevládajú prednášky a vydávanie bulletinov výchovy k zdraviu (Lavrová, Ing. 1981). Okrem toho sa nevenuje dostatočná pozornosť skupinovým a individuálnym formám práce Sanitárna a výchovná práca v zdravotníckom zariadení je komplexom diferencovaných, cielených sanitárnych a výchovných činností, ktoré zabezpečujú hygienickú výchovu. nie rôznych kontingentov obyvateľstva a organicky súvisia s činnosťou zdravotníckych zariadení. Sanitárna a výchovná práca sa vykonáva v súlade s miestnymi podmienkami a úlohami, ktorým čelia rôzne typy liečebno-preventívnych zariadení. Celkové riadenie a kontrolu nad organizáciou a výkonom sanitárnej a výchovnej práce vykonáva vedúci lekár liečebno-preventívneho zariadenia. ústavu, ktorý musí zabezpečovať aktívnu prácu lekárov a stredných zdravotníckych pracovníkov na sanitárnej a hygienickej výchove obyvateľstva tak v stenách samotného liečebného ústavu, ako aj v obslužnom areáli Vedúci lekár liečebného ústavu pracuje v úzkom kontakte s OZ. miestnom dome zdravotnej osvety, odkiaľ dostáva metodickú pomoc a materiály.okrem vedenia individuálnych rozhovorov s pacientmi a ich príbuznými v procese poskytovania liečebno-preventívnej starostlivosti je povinný mesačne venovať 4 hodiny svojho pracovného času vedeniu skupinové a hromadné formy sanitárnej a výchovnej práce. V kontajnerovej a vzdelávacej práci existujú 3 hlavné prepojenia: zdravotná výchova na klinike, v nemocnici a na mieste. 2.1 Zdravotná výchova v ambulantnom prostredí Posilnenie preventívnej činnosti ambulancií, rozšírenie rozsahu preventívnych prehliadok a dispenzárneho pozorovania, postupný prechod na klinické vyšetrenie celej populácie má vplyv na organizáciu a formy vykonávania sanitárno-výchovnej práce.V moderných podmienkach sú 2. hlavné aspekty sanitárno-výchovnej práce v ambulanciách a poliklinikách: - zdravotná výchova s ​​cieľom zapojiť obyvateľstvo do liečebno-preventívnej práce - zdravotná výchova profylaktických kontingentov v podmienkach ich dynamického sledovania (Lisitsyn, 1987) Úspešnosť preventívnych prehliadok do značnej miery závisí od postoja obyvateľstva k nim a ochoty sa na nich podieľať. Na prilákanie obyvateľstva na lekárske preventívne prehliadky sa využíva akordický sanitárny a výchovný vplyv, teda šok, krátkodobé, masívne informovanie o cieľoch, cieľoch a praktickom význame klinického vyšetrenia. To je zabezpečené: - propagandistickým a informačno-sanitárnym a vzdelávacím vplyvom; - názornými pomôckami (plagáty, slogany a pod.) vystavenými v mieste bydliska obyvateľstva a priamo v samotnej ambulancii; - vysvetľovaním a presviedčaním pomocou tlačených informácií (pozývacie letáky, tematické poznámky); - čítanie prednášok vysvetľujúcich podstatu dispenzárneho spôsobu obsluhy obyvateľstva; - predvádzanie tematických sanitárnych a edukačných filmov. vplyv na viacerých ambulanciách s cieľom prilákať obyvateľstvo na preventívne prehliadky zvýšilo účasť tzv. obyvateľov v nich o 40 %. choroby) (Weiner, 2007).Hygienická výchova zdravých je zameraná na udržanie a upevnenie ich zdravia. Program lekárskych a hygienických informácií pre nich zabezpečuje podporu zdravého životného štýlu: hygienické poradenstvo pri práci, odpočinku, výžive, telesnej výchove a športe, boji proti zlým návykom atď. a posilnenie zdravia. Táto práca využíva na propagáciu zdravého životného štýlu rôzne letáky o zdravom životnom štýle vydávané Ústredným výskumným ústavom medicínskych problémov, miestne domy zdravotnej výchovy, ako aj tematické brožúry vydávané Vedomostnou spoločnosťou.V moderných podmienkach preventívnej práce sa hygienické vzdelávanie skupín ľudí so zvýšeným rizikom ochorenia. Z premorbídnych stavov sú prognosticky najnebezpečnejšie sklon k nadváhe, prehypertenzia, hypercholesterolémia, prediabetes a pod. Mnohé z nich sú založené na porušení hygienických noriem správania: fyzická nečinnosť, fajčenie, alkohol, iracionálna výživa a pod. nesprávny režim.Zdravotná výchova osôb ohrozených ochorením, zahŕňa otázky primárnej prevencie ochorenia, možnosti rozvoja alebo počiatočných príznakov, ktoré sú dostupné a sú zamerané na nápravu ich hygienického správania. Tu je potrebné človeka prevychovať, ovplyvniť už zabehnuté návyky správania, a preto by sanitárna a výchovná práca mala byť štruktúrovaná tak, aby bola možnosť priamej, opakovanej komunikácie, pri ktorej by prijímateľ mohol predpokladať určité povinnosti zmeniť svoje hygienické správanie, a zdravotnícky pracovník - sledovať plnenie týchto povinností (Weiner, 2007) Spôsob zdravotno-výchovnej práce s týmito kontingentmi zahŕňa individuálny rozhovor s lekárom, doplnený doručením letáku ( brožúrka) obsahujúca konkrétne rady zamerané na elimináciu existujúcich nepriaznivých zdravotných faktorov, ako aj skupinový rozhovor-diskusia (skupiny sa vyberajú z jednotlivcov, ktorí majú rovnaké poruchy alebo sú ovplyvnení rovnakými rizikovými faktormi). Okrem terapeutov sa do skupinových tried zapájajú aj špecialisti z úzkych poliklinik: odborník na výživu, lekár (inštruktor) cvičebnej terapie, psychoterapeut Účasť psychoterapeuta na hygienickom vzdelávaní je mimoriadne dôležitá, pretože tieto skupiny obyvateľstva potrebujú vytvoriť psychologický postoj k potrebe správneho hygienického správania mobilizovať svoje odhodlané úsilie zdravotná výchova pacientov je zameraná na rozvoj zručností primeraného, ​​správneho hygienického správania, čo prispieva k rýchlemu uzdraveniu alebo zmierneniu priebehu ochorenia . Od toho vo veľkej miere závisí úspešnosť liečby a urýchlenie rekonvalescencie Spôsob hygienickej edukácie pacientov je diferencovaný v 2 oblastiach: zdravotná edukácia pacientov s akútnymi a chronickými ochoreniami. Mnohé chronické ochorenia sú dôsledkom nedostatočne vyliečených akútnych, preto je primerané hygienické správanie pacienta s akútnym ochorením dôležitou podmienkou prevencie rozvoja chronických procesov. Program hygienických informácií by mal obsahovať povinné minimum informácií o liečbe a racionálnom spôsobe života v období choroby a rekonvalescencie.Členovia ich rodiny majú značný vplyv na realizáciu liečebných a preventívnych opatrení pacientmi. Sanitárna a výchovná práca s príbuznými pacientov a osobami, ktoré sa o pacientov priamo starajú doma, je zameraná na vytváranie priaznivej psychickej klímy v rodine, prispievanie k dôslednému vykonávaniu lekárskych predpisov a pokynov a zabezpečovanie kompetentnej starostlivosti o pacienta. Spôsob práce s týmto kontingentom zabezpečuje individuálny rozhovor s lekárom (v prípade potreby) a vydanie tematického memoranda s odporúčaniami pre starostlivosť o pacienta. Okrem toho sa oboznamujú s hygienickými predpismi pre pacienta.Zdravotná výchova ľudí s chronickými ochoreniami prebieha metódou denného diaľkového štúdia. Tento kurz zahŕňa: - individuálny rozhovor, počas ktorého pacient dostane potrebné hygienické odporúčania; - skupinový rozhovor za účasti odborných lekárov, počas ktorého pacient dostane ďalšie medicínske a hygienické informácie, ktoré mu umožňujú lepšie porozumieť rady, uvedomiť si potrebu ich dodržiavať. Skupinový rozhovor je lepšie viesť formou diskusie, počas ktorej sa zvyšuje kognitívna aktivita príjemcov. Prispieva to k upevneniu získaných vedomostí, rozvoju potrebných presvedčení; - vydanie „Profylaktickej knihy“, ktorá je hlavným prvkom dištančného vzdelávania a kde sú zaznamenané termíny účasti na ďalšom preventívnom stretnutí. Pacient ho dostane spolu s príbalovým letákom zodpovedajúcim ochoreniu „Denná knižka“ umožňuje pacientovi evidovať jednotlivé parametre jeho hygienického správania, čo pomáha upevniť si prijaté hygienické odporúčania v mysli, lekárovi sledovať ich plnenie zo strany lekára. V podmienkach lekárskej prehliadky sa táto forma zdravotno-výchovnej práce využíva aj pri hygienickej výchove osôb so zvýšeným rizikom chorôb. 2.2 Zdravotná výchova v nemocnici Účelom výchovy k zdraviu v nemocnici je zvýšiť účinnosť liečebno-preventívnych opatrení vštepovaním potrebných hygienických zručností pacienta Zdravotná výchova v nemocnici poskytuje informácie: - o správnom hygienickom správaní sa počas pobytu v nemocnici, najmä po prepustení na zabránenie progresie ochorenia, teda slúži na účel sekundárnej prevencie ochorenia. Zároveň je dôležité brať do úvahy potrebu pacienta dostávať maximum informácií o jeho chorobe a stave, - dodatočnú lekársku a hygienu o všeobecných hygienických otázkach vzhľadom na to, že chorý má zvýšený záujem o medicínsku problematiku, a nemocnica má všetky podmienky a čas na získanie potrebných informácií.V súlade s informačnými úlohami sa vo všetkých etapách pobytu pacienta v nemocnici vykonávajú sanitárne a výchovné práce: - na príjmovom oddelení - individuálny rozhovor, s predložením poznámky obsahujúcej informácie o nemocničnom režime, o hygienických požiadavkách na správanie pacientov; - na oddelení - individuálny alebo skupinový rozhovor; - na sálach oddelenia nemocnice - skupinový rozhovor s pacientmi, diskusia v v súlade s nozologickou formou ochorenia pomocou tematických názorných pomôcok - prednáškové diapozitívy, prednáškové leporelá a pod. Používa sa diaskop so sadou veľkoformátových diapozitívov, úspešne ilustrovaných. poskytovanie základných zdravotných informácií a hygienických odporúčaní oznámených pacientom - pri prepustení - individuálny rozhovor s predložením letáku s hygienickými odporúčaniami, ktorých realizácia je nevyhnutne potrebná pre úspešnú rehabilitáciu a zabránenie recidívy ochorenia. program hygienickej edukácie pacientov s chronickými ochoreniami (v nemocnici a poliklinike) musí nevyhnutne zahŕňať poskytovanie predlekárskej svojpomoci v prípade exacerbácie ochorenia. Pacient by mal byť orientovaný na počiatočné príznaky relapsu choroby, aby sa mohol včas uchýliť k svojpomoci a včas sa poradiť s lekárom. Týka sa to predovšetkým pacientov trpiacich hypertenziou, ischemickou chorobou srdca, bronchiálnou astmou a niektorými ďalšími ochoreniami.Literatúrne údaje uvádzajú, že 50 % prípadov bezdôvodných žiadostí o neodkladnú zdravotnú starostlivosť sú volania pacientov s chronickými ochoreniami, ktorí preceňujú závažnosť svojho stavu. nevedia si poskytnúť svojpomoc a porušujú liečbu predpísanú lekárom. Cieľavedomá hygienická edukácia pacientov s chronickými ochoreniami pomáha znižovať počet bezdôvodných žiadostí o neodkladnú zdravotnú starostlivosť Zdravotná edukácia príbuzných a priateľov pacienta zahŕňa: - individuálnu konverzáciu na oddelení urgentného príjmu a vystavenie letáku-poznámky so zákl. požiadavky a odporúčania osobám navštevujúcim pacienta, - individuálne rozhovory ošetrujúceho lekára na sále pre návštevníkov a sebaovplyvnenie prostredníctvom sanitárneho a edukačného riešenia tejto miestnosti. Sanitárny a vzdelávací dizajn polikliniky a nemocnice je dodatočným, ale dôležitým zdrojom informácií. Mala by sa robiť s prihliadnutím na požiadavky estetiky interiéru a potrebu štýlovej jednoty a mala by byť založená na princípe: formy sú stacionárne, expozície sú premenlivé. V sanitárnom a výchovnom dizajne kliniky je vhodné brať do úvahy typické rozmiestnenie oddelení a pracovísk kliniky, ktoré obsahuje: - referenčné a informačné materiály - všeobecné hygienické informácie - propagácia zdravého životného štýlu, dôležitosť preventívnych prehliadok, sezónnych informácií a pod.), - cielené informácie - prevencia chronických ochorení (umiestnené v súlade s ordináciou špecialistov) (Brechman, 1987) Tento program informácií sa príjemcom oznamuje pomocou samostatných formulárov a prostriedkov registrácie. Na dekoráciu stien sa používajú svietiace roviny (boxy) s veľkoformátovými farebnými diapozitívmi a nesvietiace (stojany), expozície plagátov a tematických výstav a na dekoráciu pracovnej plochy - albumy, kartotéky, stolové turnikety a salóniky pre návštevníkov. . Informačné a referenčné materiály týkajúce sa vnútorných predpisov pre pacientov a návštevníkov by mali byť vystavené na prijímacom oddelení a v sálach pre návštevníkov. Okrem toho je v tých istých sálach potrebné mať materiály, ktoré zdôrazňujú úlohu rodinných príslušníkov pacienta pri vytváraní jeho adekvátneho psychologického postoja k ústavnej liečbe a následnému plneniu lekárskych predpisov v domácom prostredí.Pri výbere foriem a prostriedkov sanitárnej a výchovnej dizajn medicínskych oddelení, je dôležité brať do úvahy fakt, že pacienti v nich zostávajú dlhodobo. Odkrytie stien je tu preto prakticky neprípustné, môže dokonca spôsobiť negatívny vplyv. Vhodné je použiť desktopový dizajn: albumy, turnikety, kartotéky, ktoré sú tematickým výberom ilustrácií s textom (Brechman, 1987). 2.3 Zdravotná výchova v oblasti služieb Okrskovo-územný princíp zdravotníctva umožňuje rozsiahlu sanitárnu a výchovnú prácu v zariadeniach obsluhovaných poliklinikou, predovšetkým v zdravotníckom zariadení.Táto práca pozostáva zo sanitárnej výchovy: - pacientov a ich príbuzných pri návštevách v domácnostiach, formy a prostriedky hygieny a výchovné práce sú obdobnou hygienickou výchovou pacientov s akútnym ochorením), - celej populácie obsluhovanej oblasti (informovanie obyvateľstva o preventívnych a zdravotno-slepšujúcich opatreniach vykonávaných ambulanciou a hygienická výchova obyvateľstva zameraná na vštepovanie zdrav. zručnosti v oblasti životného štýlu). Bezpochyby značné množstvo hygienických a vzdelávacích informácií získava obyvateľstvo v obslužnej oblasti prostredníctvom rozhlasu, kina, televízie, tlače. Práve v obytných zónach je významná časť preventívnych, vrátane hygienických a vzdelávacích , práca by mala byť sústredená. V mieste bydliska sú široko využívané tradičné formy hromadnej a skupinovej sanitárno-výchovnej práce: prednášky, preventívne recepcie, večery otázok a odpovedí, tematické. Lekári zdravotníckych zariadení sa zúčastňujú na ľudových vysokých školách zdravotníctva.Pre správny výkon sanitárnej a výchovnej práce s obyvateľstvom musí mať zdravotnícke zariadenie potrebné hygienické a vzdelávacie vybavenie a súbor hygienických a vzdelávacích zariadení.Na účely metodického školenia zdravotníckych pracovníkov polikliniky o hygienickej výchove obyvateľstva a organizačnej pomoci pri jej realizácii na oddeleniach prevencie polikliník, vytvára sa kabinet pre podporu zdravého životného štýlu. Hlavnými úlohami kabinetu sú: - organizácia a realizácia súboru opatrení zameraných na sanitárnu a hygienickú výchovu a formovanie zdravého životného štýlu, - organizačná pomoc lekárom polikliniky pri vykonávaní sanitárno-výchovnej činnosti, - získavanie materiálov pre propagandistická a metodická, - metodická pomoc priemernému zdravotníckemu personálu a sanitárnym aktivistom pri vykonávaní sanitárnej a výchovnej práce s obyvateľstvom Medzi úlohy kabinetu pre podporu zdravého životného štýlu patrí komunikácia s miestnym domom zdravotnej výchovy za účelom vykonávania práce zdokonaľovať kvalifikáciu personálu ambulancie a hygienickú výchovu obyvateľstva.Domu zdravotnej výchovy poskytuje liečebný ústav potrebné inštruktážne metodické a obrazové materiály a podľa možnosti materiály pre prácu s obyvateľstvom. Na tvorbe materiálov pre obyvateľstvo by sa mali podieľať zamestnanci zdravotníckych zariadení. Nepochybne len ich spoločná práca s odborníkmi zo zdravotníckej osvetovej služby môže zabezpečiť náležitý objem a vysokú kvalitu hygienickej výchovy obyvateľstva v liečebno-preventívnych zariadeniach. 2.4 Výchova k zdraviu matiek a detí Systém hygienického vzdelávania obyvateľstva v pôrodnícko-gynekologických a detských liečebniach je vybudovaný s prihliadnutím na špecifiká práce týchto zariadení. Zdravotná výchova je zameraná na rozvoj hygienických zručností medzi obyvateľstvom, ktoré je potrebné vytvoriť optimálne podmienky vývoj dieťaťa a ochrana jeho zdravia (v tomto prípade by sa mala venovať osobitná pozornosť zlepšeniu tela dievčaťa); chrániť generatívnu funkciu mužov a žien a zlepšovať ich organizmus už pred tehotenstvom a chrániť zdravie tehotných žien a matiek. Zdravotná výchova by mala manželom pomáhať pri prijímaní medicínsky gramotných rozhodnutí ohľadom pôrodu Hygienická výchova žien je diferencovaná medzi ľuďmi v reprodukčnom veku a vyššou vekovou skupinou, pričom v každej z nich je rozdelená na prácu s tromi podskupinami: zdraví jedinci; zložky „rizikovej skupiny“; pacientky s gynekologickými ochoreniami V skupine žien v reprodukčnom veku je súčasťou informačného programu propagácia zdravého životného štýlu a materstva; plánované rodičovstvo a medicínske genetické znalosti s cieľom predchádzať vrodeným a dedičným chorobám; prevencia gynekologických ochorení a prevencia neplánovaného tehotenstva; vysvetlenie škodlivosti umelého prerušenia tehotenstva pre organizmus ženy, význam pravidelných návštev gynekológa a potreba skorých návštev lekára pri otehotnení Zdravotno-výchovná práca prebieha formou individuálnych a skupinových rozhovorov s využitím nástrojov vizuálnej propagandy . Na konsolidáciu prijatých informácií sa vydávajú tlačené materiály (letáky, poznámky, brožúry), s ktorými môže žena oboznámiť členov rodiny, predovšetkým svojho manžela. Pri absencii indikácií na ukončenie tehotenstva je potrebné vykonávať aktívnu prácu nielen so ženou, ale aj s manželom, aby sa predišlo potratom, a to pomocou všemožných foriem práce a propagandistických nástrojov.Okrem pôrodníkov a gynekológov , právnici sú zapojení do práce na podporu materstva a otcovstva. Program zdravotnej výchovy pre ženy s rizikovými faktormi dopĺňajú hygienické odporúčania zamerané na nápravu hygienického správania ženy alebo elimináciu vplyvu nepriaznivého faktora. Okrem toho je zdôraznená problematika plánovaného rodičovstva s prihliadnutím na špecifiká extragenitálneho ochorenia ženy a vysvetlený význam skvalitnenia ženského organizmu pred otehotnením.Program hygienickej edukácie pacientok s gynekologickými ochoreniami navyše zavádza odporúčania zamerané na rozvíjanie hygienického správania a zručností, ktoré prispievajú k rýchlemu uzdraveniu a zabraňujú recidíve choroby. V závislosti od špecifík gynekologického ochorenia sa uskutočňuje protirakovinová propaganda Program hygienických informácií pre ženy vyšších vekových skupín by mal obsahovať anatomické a fyziologické charakteristiky ženy v období menopauzy a menopauzy; hygienické otázky pre ženy počas týchto období života; hygienické odporúčania na prevenciu gynekologických a onkologických ochorení Hygienická výchova tehotných žien a šestonedelia je zameraná na to, aby sa u nich rozvíjalo primerané hygienické správanie a zručnosti potrebné pre priaznivý priebeh a výsledok tehotenstva a pôrodu, v popôrodnom období, vytváranie optimálnych podmienok na kŕmenie a starostlivosť o novorodenca. Uskutočňuje sa počas celého tehotenstva (od okamihu registrácie) a obdobia po pôrode formou individuálnych rozhovorov a vyučovania v škole materstva. Triedy sú organizované diferenciáciou v závislosti od dĺžky tehotenstva (I, II, III trimestre tehotenstva a popôrodné obdobie) a zahŕňajú otázky týkajúce sa anatomických a fyziologických charakteristík tela ženy a plodu v rôznych obdobiach a hygieny. ženy počas tohto obdobia (vrátane pravidiel osobnej hygieny, motorického režimu, stravy, sexuálnej hygieny atď.); dôležitosť pravidelných návštev lekára pre úspešný priebeh a výsledok tehotenstva; fyziológia pôrodu a psychoprofylaktická príprava na ne (od 32 do 34 týždňov tehotenstva); príprava ženského tela na laktáciu a dojčenie; správna organizácia životných podmienok novorodenca doma.Na upevnenie získaných vedomostí by žena mala dostať pre osobnú potrebu tlačený materiál s hygienickými odporúčaniami, ktorý je najlepšie prezentovať vo forme série 4 letákov (zodpovedajúcich trimestri gravidity a popôrodné obdobie).Hygienická edukácia žien so zvýšeným rizikom nepriaznivý priebeh a výsledok tehotenstva a pôrodu („rizikové skupiny“), sa uskutočňuje diferencovane v závislosti od rizikového faktora, špecifík extragenitálneho ochorenia. Žena by mala dostať špeciálne hygienické odporúčania o životospráve, hygiene, stravovaní, motorickom režime, potrebe plniť všetky lekárske predpisy v záujme ochrany svojho zdravia a zdravia svojho nenarodeného dieťaťa.Pri práci s týmto kontingentom žien by mala byť preferovaná venovaná jednotlivým formám propagácie (individuálny rozhovor s doručením špeciálna séria poznámok) Medzi úlohy pôrodníckych a gynekologických ústavov patrí sanitárna a výchovná práca s rodinnými príslušníkmi ženy, predovšetkým s manželom, na ktorého hygienickom správaní sa podieľa zdravotný stav ženy. žena a novorodenec do značnej miery závisí. Manžel by mal byť oboznámený s takým dôležité otázky ako poškodenie potratu pre telo ženy a jeho vplyv na následné nosenie dieťaťa; sexuálna hygiena; zdravotná starostlivosť o tehotné ženy a matky; vytváranie životných podmienok pre ženy pre optimálnu laktáciu; starostlivosť o novorodenca Hygienická a výchovná práca v detských liečebných zariadeniach sa vykonáva medzi rodičmi, ostatnými rodinnými príslušníkmi, učiteľmi a vychovávateľmi predškolských zariadení a škôl a inými skupinami obyvateľstva starajúcimi sa o dieťa. Medzi jeho hlavné úlohy patrí: - šírenie hygienických poznatkov o ochrane zdravia detí medzi obyvateľstvom - vštepovanie hygienických zručností potrebných na vytváranie optimálnych podmienok pre vývoj detí a formovanie ich správania, ktoré zodpovedá zdravému životnému štýlu. - formovanie pripravenosti obyvateľstva zúčastňovať sa preventívnych prehliadok detí, včasné vyhľadávanie lekárskej starostlivosti a plnenie lekárskych objednávok Základom hygienickej výchovy obyvateľstva k ochrane zdravia detí je kontinuita v činnosti ženského a detského lekárstva a preventívne inštitúcie. Program pôrodných poradní pre prenatálne poradne zabezpečuje lekciu pediatra, na ktorej ženy dostanú potrebné informácie o racionálnom kŕmení a starostlivosti o novorodenca.sestra detskej polikliniky v tehotenstve aj v prvých dňoch po prepustení ženy z pôrodnice. Systém hygienickej rodinnej výchovy zabezpečuje dôslednú prezentáciu potrebných informácií pre dynamické sledovanie zdravotného stavu dieťaťa (v termíne stanovenom lekárskou prehliadkou). Individuálny rozhovor s lekárom by mal byť zároveň doplnený vydaním poznámky obsahujúcej hygienické informácie o anatomických a fyziologických vlastnostiach tela dieťaťa v danom vekovom období a hygienické odporúčania súvisiace s vekom pre starostlivosť, kŕmenie, životný štýl, fyzickú kondíciu. aktivitu, a otužovanie detského organizmu. Zdravotno-výchovný informačný program by mal upozorniť aj na úlohu pravidelných preventívnych prehliadok pri ochrane zdravia dieťaťa, potrebu plnenia všetkých lekárskych predpisov vrátane prísneho dodržiavania termínov očkovania. Hygienická výchova rodín ktorí majú deti so zvýšeným rizikom chorôb a pacientov, prebieha podobne ako práca s týmito kontingentmi v poliklinikách a nemocniciach pre dospelých. Zdravotná výchova v armáde je neoddeliteľnou súčasťoučinnosť zdravotníckej služby OS a ZSSR a vykonáva sa v úzkom kontakte s politickou, osvetovou a kultúrnou prácou. Je zameraná na získavanie vedomostí vojenským personálom a rozvíjanie ich zručností v prevencii chorôb, udržiavaní a upevňovaní zdravia, ako aj upevňovanie vedomostí a zručností získaných v rámci vojenskej zdravotníckej prípravy. Výchova k zdraviu v škole- distribúcia medzi žiakov, ich rodičov a zamestnancov školy informácií z oblasti školskej hygieny, fyziológie, epidemiológie, pediatrie. Vykonáva ho školský lekár spolu s učiteľmi. Približné témy rozhovorov o zdravotnej výchove: „Organizácia denného režimu“, „Otužovanie tela“, „ Správna starostlivosť pre odevy a priestory“, „Hodnota preventívnych očkovaní“. Vedenie školy a učitelia spolu s lekárom organizujú celoškolské a triedne hygienické stanovištia a školský sanitárny zbor. Výchova k zdraviu v špeciálnej škole má niektoré špecifiká, určené kontingentom študentov a uskutočňuje sa na základe vedomostí a dodržiavania požiadaviek špeciálnej didaktiky – oligofrenickej pedagogiky. Neadresná zdravotná výchova vedená bez spätnej väzby, v rozpore s etickými pravidlami, bez zohľadnenia vlastností adresáta (príjemcu) môže viesť k negatívnym dôsledkom.

    3. Kontingent skupín osôb podliehajúcich povinnej skúške