Reglas para la prueba del VIH. Quién debe hacerse la prueba del VIH

Los siguientes grupos están sujetos a un examen médico obligatorio (examen) para la infección por VIH (prueba de laboratorio):

  • — donantes de sangre, plasma sanguíneo, esperma y otros fluidos biológicos, tejidos y órganos - con cada colección de material donado. No pueden ser donantes de sangre, fluidos biológicos, órganos y tejidos las personas que se hayan negado a someterse a un examen médico obligatorio;
  • – médicos, medio y junior Personal medico centros de prevención y control del SIDA, instituciones de salud, departamentos especializados y divisiones estructurales instituciones de atención de la salud dedicadas al examen directo, el diagnóstico, el tratamiento, el mantenimiento y la medicina forense experiencia medica y otros trabajos con personas infectadas por el virus de la inmunodeficiencia humana que tengan contacto directo con ellas;
  • - médicos, paramédicos y personal médico subalterno de laboratorios (grupos de personal de laboratorio) que realizan exámenes de la población para detectar la infección por el VIH y exámenes de sangre y materiales biológicos obtenidos de personas infectadas con el virus de la inmunodeficiencia humana;
  • - científicos, especialistas, empleados y trabajadores de instituciones de investigación, empresas (producciones) para la fabricación de preparados inmunobiológicos médicos y otras organizaciones cuyo trabajo esté relacionado con materiales que contengan el virus de la inmunodeficiencia humana;
  • - trabajadores médicos en hospitales (departamentos) de perfil quirúrgico al momento de la admisión al trabajo y posteriormente 1 vez por año;
  • - trabajadores médicos empleados en maternidad(departamentos) y otras 2 veces al año de acuerdo con la Orden del Ministerio de Salud Federación Rusa No. 345 del 26 de noviembre de 1997 “Sobre el mejoramiento de las medidas para la prevención de infecciones nosocomiales en los hospitales obstétricos” (Anexo No. 1 p 2.1);
  • - mujeres embarazadas (en la visita inicial a una institución médica para el embarazo, a las 30-34 semanas de embarazo y, si no se ha examinado previamente, al momento de la admisión al parto);
  • - niños nacidos de madres infectadas por el VIH (al nacer, a los 12 y 18 meses);
  • - personas que pasan servicio militar y entrando en el ejercito escuelas y para el servicio militar por conscripción y contrato, cuando sean llamados al servicio militar, cuando ingresen al servicio por contrato, cuando ingresen a universidades militares de ministerios y departamentos que establezcan restricciones para el reclutamiento de personas con infección por el VIH; cuando un ciudadano se niega a ser examinado comisión médica militar emite una conclusión sobre su inadecuación para la admisión a una escuela, institución educativa militar, así como para contratar el servicio;
  • — ciudadanos extranjeros y apátridas al solicitar un permiso de ciudadanía, un permiso de residencia o un permiso de trabajo en la Federación Rusa, al ingresar al territorio de la Federación Rusa ciudadanos extranjeros durante más de 3 meses.

Los exámenes médicos obligatorios para la detección de la infección por el VIH están sujetos a las personas en lugares de privación de libertad:

  • - aquellos que han expresado su deseo de ser donantes de sangre, plasma sanguíneo, esperma y otros fluidos biológicos, tejidos y órganos - con cada colección de material donado;
  • - envuelto en instituciones medicas del sistema penitenciario para desempeñar las funciones de los empleados especificados en la Lista de empleados de ciertas profesiones, industrias, empresas, instituciones y organizaciones que se someten a un examen médico obligatorio para detectar la infección por el VIH durante las pruebas preliminares obligatorias al momento de la admisión al trabajo y periódicas exámenes médicos aprobado por el Gobierno de la Federación Rusa. Se realizan exámenes médicos periódicos al menos una vez al año; (modificado por Decreto del Gobierno de la Federación Rusa del 30 de diciembre de 2005 N 847) (ver el texto en la edición anterior);
  • - de acuerdo con las indicaciones clínicas establecidas por el Ministerio de Salud y Desarrollo Social de la Federación Rusa.

Documentación normativa sobre la base de la cual se compiló la lista:
Decreto del Gobierno de la Federación Rusa del 13 de octubre de 1995 N 1017 (modificado el 4 de septiembre de 2012) "Sobre la aprobación de las Reglas para realizar un examen médico obligatorio para la detección del virus de inmunodeficiencia humana (infección por VIH)"

Decreto del Gobierno de la Federación de Rusia de 04.09.1995 N 877 "Sobre la aprobación de la Lista de empleados de ciertas profesiones, industrias, empresas, instituciones y organizaciones que se someten a un examen médico obligatorio para detectar la infección por el VIH durante la preempleo obligatoria y periódica exámenes médicos"


Decreto del Gobierno de la Federación Rusa del 28 de febrero de 1996 N 221 (modificado el 30 de diciembre de 2005) “Sobre la aprobación de las Reglas para el Examen Médico Obligatorio de Personas en Lugares de Detención para la Detección del Virus de Inmunodeficiencia Humana (VIH )”


Orden del Ministerio de Salud e Industria Médica de la Federación Rusa de fecha 30 de octubre de 1995 N 295 "Sobre la promulgación de las Reglas para el examen médico obligatorio para el VIH y la Lista de empleados de ciertas profesiones, industrias, empresas, instituciones y organizaciones que Someterse a Examen Médico Obligatorio para VIH”

« Pautas sobre la realización de un examen de infección por VIH ”(aprobado por el Ministerio de Salud y Desarrollo Social de la Federación Rusa el 6 de agosto de 2007 N 5950-РХ). Reglas para realizar un examen médico obligatorio para la detección del virus de inmunodeficiencia humana (infección por VIH)

Ley Federal No. 38-FZ del 30 de marzo de 1995 (modificada el 18 de julio de 2011) "Sobre la prevención de la propagación de enfermedades causadas por el virus de inmunodeficiencia humana (VIH) en la Federación Rusa" Artículo 7. Examen médico Artículo 9 Examen médico obligatorio

Orden del Servicio Federal de Seguridad de la Federación Rusa del 22 de abril de 2011 N 161 "Sobre la aprobación de las Instrucciones sobre la organización del trabajo en los cuerpos servicio federal medidas de seguridad para prevenir la propagación de la enfermedad causada por el virus de inmunodeficiencia humana (infección por VIH)” (Registrado en el Ministerio de Justicia de la Federación Rusa el 05.07.2011 N 21267)I. Disposiciones generales 5.2.98. reglas para realizar un examen médico obligatorio para la detección del virus de inmunodeficiencia humana (infección por VIH); 5.2.99. normas para el examen médico obligatorio de las personas en lugares de privación de libertad para la detección del virus de inmunodeficiencia humana (infección por VIH); 5.2.102. una lista de profesiones, industrias, empresas, instituciones y organizaciones individuales cuyos empleados se someten a un examen médico obligatorio para detectar la infección por el VIH durante los exámenes médicos obligatorios previos al empleo y periódicos;

Decreto del Jefe de Estado medico sanitario RF de fecha 11/01/2011 N 1 "Sobre la aprobación de SP 3.1.5.2826-10 "Prevención de la infección por VIH" (junto con "SP 3.1.5.2826-10. Normas sanitarias y epidemiológicas ...") (Registrado en el Ministerio de Justicia de la Federación Rusa el 24/03/2011 N 20263 )4.4.2. En la segunda etapa (laboratorio de referencia)

"Pautas. Realización de asesoramiento previo y posterior a la prueba para personas examinadas para la infección por el VIH” (aprobado por el Ministerio de Salud y Desarrollo Social de la Federación Rusa el 6 de agosto de 2007 N 5952-РХ) 2. El procedimiento para la prueba del VIH en el Federación Rusa

Orden del Ministerio del Interior de la Federación de Rusia de 05.05.1996 N 237 "Sobre las medidas para prevenir la propagación de la infección por el VIH"

Orden del Ministerio de Ferrocarriles de la Federación de Rusia del 29 de marzo de 1999 N 6Ts "Sobre la aprobación del Reglamento sobre el procedimiento para realizar obligatoriamente exámenes médicos preliminares, de admisión al trabajo y periódicos en la institución federal transporte ferroviario» (Registrado en el Ministerio de Justicia de la Federación Rusa el 20 de abril de 1999 N 1759) I. Provisiones generales
Oficio del Fondo Federal de Seguro Médico Obligatorio de fecha 22 de septiembre de 1995 N 3-1630 "Sobre la lista de empleados sometidos a examen médico obligatorio para la detección de infección por VIH"

5.1. El principal método para detectar la infección por el VIH es la prueba de anticuerpos contra el VIH con asesoramiento obligatorio antes y después de la prueba. La presencia de anticuerpos contra el VIH es prueba de la presencia de la infección por el VIH. Un resultado negativo en la prueba de anticuerpos contra el VIH no siempre significa que una persona no esté infectada porque hay una "ventana seronegativa" (el tiempo entre la infección por el VIH y la aparición de anticuerpos, que suele ser de unos 3 meses).

5.2. El examen de la infección por el VIH se lleva a cabo de forma voluntaria, excepto en los casos en que dicho examen es obligatorio.

El examen médico obligatorio para la infección por el VIH está sujeto a:

Donantes de sangre, plasma sanguíneo, semen y otros fluidos biológicos, tejidos y órganos (incluido el esperma), así como mujeres embarazadas en caso de muestreo de sangre abortiva y placentaria para la elaboración de preparados biológicos con cada recolección de material de donante;

Los siguientes empleados están sujetos a un examen médico obligatorio para detectar la infección por el VIH al ingresar al trabajo y durante los exámenes médicos periódicos:

Médicos, paramédicos y personal médico subalterno de centros de prevención y control del SIDA, instituciones de atención de la salud, departamentos especializados y subdivisiones estructurales de instituciones de atención de la salud que se dedican al examen directo, el diagnóstico, el tratamiento, el mantenimiento, así como el examen médico forense y otros trabajos con personas infectadas virus de la inmunodeficiencia humana, teniendo contacto directo con ellos;

Médicos, paramédicos y personal médico subalterno de laboratorios (grupos de personal de laboratorio) que realizan exámenes de la población para detectar la infección por el VIH y exámenes de sangre y materiales biológicos obtenidos de personas infectadas con el virus de la inmunodeficiencia humana;

Científicos, especialistas, empleados y trabajadores de instituciones de investigación científica, empresas (instalaciones de producción) para la fabricación de preparados inmunobiológicos médicos y otras organizaciones cuyo trabajo esté relacionado con materiales que contengan el virus de la inmunodeficiencia humana.

Trabajadores médicos en hospitales (departamentos) de perfil quirúrgico al momento de la admisión al trabajo y en el futuro una vez al año;

Personas que realizan el servicio militar y que ingresan a instituciones educativas militares y al servicio militar por conscripción y contrato, cuando son llamados al servicio militar, cuando ingresan al servicio bajo contrato, cuando ingresan a universidades militares de ministerios y departamentos que establecen restricciones al reclutamiento de personas con VIH infección;

Ciudadanos extranjeros y apátridas al solicitar un permiso de ciudadanía o un permiso de residencia, o un permiso de trabajo en la Federación Rusa, cuando los ciudadanos extranjeros ingresan al territorio de la Federación Rusa por un período de más de 3 meses.

5.3. La prueba voluntaria del VIH puede ser anónima a petición de la persona examinada.

5.4. Los trabajadores de la salud deberían recomendar que las personas con mayor riesgo de infección por el VIH se sometan a pruebas periódicas del VIH para la detección temprana de la infección por el VIH, asesoramiento sobre el VIH e inicio oportuno del tratamiento si están infectados.

5.5. El examen de infección por VIH (incluido el anónimo) se lleva a cabo en instituciones médicas de todas las formas de propiedad con el consentimiento informado del paciente en condiciones de estricta confidencialidad, y en el caso del examen de menores de 14 años. a solicitud o con el consentimiento de su representante legal.

5.6. El examen para la infección por el VIH se lleva a cabo con asesoramiento obligatorio antes y después de la prueba sobre la prevención del VIH.

5.7. El asesoramiento debe ser realizado por un especialista capacitado (preferiblemente un médico de enfermedades infecciosas, epidemiólogo o psicólogo) e incluir los puntos principales relacionados con la prueba del VIH, las posibles consecuencias de la prueba, determinar la presencia o ausencia de factores de riesgo individuales, evaluar el conocimiento de los examinado sobre la prevención del VIH, brindando información sobre las formas de transmisión del VIH y las formas de protección contra la infección por el VIH, los tipos de asistencia disponibles para las personas infectadas con el VIH.

5.8. Al realizar el asesoramiento previo a la prueba, es necesario completar un formulario de consentimiento informado para un examen de infección por VIH en dos copias, un formulario se entrega al examinado y el otro se almacena en el establecimiento de salud.

5.9. La referencia para la investigación en el inmunoensayo enzimático de una muestra de sangre para la infección por el VIH es cumplimentada por todos los establecimientos de salud, independientemente de la forma jurídica y la forma de propiedad.

5.9.1. Durante las pruebas confidenciales, los datos personales de un paciente se proporcionan sin abreviaturas (según un pasaporte o un documento sustituto que acredite la identidad del sujeto): nombre completo, fecha de nacimiento completa, ciudadanía, dirección, código de contingencia.

5.9.2. Para pruebas anónimas (sin pasaporte), solo se indica un código digital, incluido el número de serie de la persona examinada, año de nacimiento, lugar de residencia (sujeto de la Federación Rusa). No se indica apellido, nombre, patronímico de la persona examinada.

5.10. La respuesta sobre el resultado de la encuesta se emite al final del algoritmo de prueba. La expedición de un documento oficial sobre la presencia o ausencia de infección por VIH en la persona examinada es realizada únicamente por instituciones del sistema de salud estatal o municipal.

5.11. Los resultados de la prueba del VIH son informados al examinado por el consultor durante la consejería posterior a la prueba; si es posible, el mismo especialista realiza el asesoramiento previo y posterior a la prueba del paciente.

5.11.1. El asesoramiento sobre cualquier resultado de la prueba del VIH debe incluir una discusión sobre el significado del resultado, teniendo en cuenta el riesgo de infección por el VIH para el examinado, una explicación de las formas de transmisión del VIH y las formas de protección contra la infección por el VIH para el examinado; tipos de atención disponibles para una persona infectada por el VIH y recomendaciones para otras tácticas de prueba.

5.11.1.1. La consejería para un resultado indeterminado de la prueba del VIH, además de un conjunto de información estándar, debe incluir una discusión sobre la posibilidad de infección por el VIH, la necesidad de tomar precauciones para prevenir la propagación de la infección por el VIH, garantías para la provisión de atención médica, tratamiento , y la observancia de los derechos y libertades de las personas infectadas por el VIH. El sujeto de prueba es enviado al Centro para la Prevención y Control del SIDA.

5.11.1.2. La persona a la que se le diagnostica la infección por el VIH es notificada por el consejero de los resultados de la prueba. El especialista informa un resultado positivo de la prueba de forma clara y forma corta, da tiempo a la percepción de esta noticia, responde a las preguntas del sujeto. Explica la necesidad de tomar precauciones para evitar

propagación de la infección por el VIH, sobre las garantías de atención médica, tratamiento, observancia de los derechos y libertades de las personas infectadas por el VIH, así como sobre responsabilidad penal por poner en peligro o infectar a otra persona. La persona que se hace la prueba es enviada al Centro de Prevención y Control del SIDA para ser diagnosticada con infección por VIH, para brindarle atención médica.

5.11.2. Los resultados del estudio no se informan por teléfono.

5.11.3. El diagnóstico de una enfermedad causada por el virus de la inmunodeficiencia humana lo establece un médico del Centro para la Prevención y el Control del SIDA o un médico autorizado de un establecimiento de salud con base en un conjunto de datos epidemiológicos, los resultados de un examen clínico y de laboratorio. pruebas El diagnóstico de infección por el VIH es comunicado al paciente por un médico (preferiblemente infectólogo, epidemiólogo o psicólogo) durante el asesoramiento del paciente en el Centro de Prevención y Control del Sida o en un centro sanitario autorizado. Se notifica al paciente por escrito sobre la detección de la infección por VIH y se le proporciona información sobre este problema. Si se diagnostica el VIH a menores de 18 años, se notifica a sus padres o representantes legales.

La infección por VIH es enfermedad crónica humana, que es causada por el virus de la inmunodeficiencia humana. Cuando entra en la sangre de una persona, la infección destruye lentamente el sistema inmunológico y deja de combatir tumores y enfermedades.

Según las estadísticas, el número de personas infectadas por el VIH en Rusia en 2017 fue de 1.167.581 personas.

Para resolver todos los problemas relacionados con esta infección y luchar por los derechos de los infectados, se adoptó la Ley Federal N° 38.

La Ley Federal No. 38 “Sobre la Prevención de la Propagación de Enfermedades Causadas por el Virus de Inmunodeficiencia Humana (VIH) en la Federación Rusa” fue adoptada por la Duma Estatal de la Federación Rusa el 24 de febrero de 1995. FZ-38 entró en vigor el 30 de marzo del mismo año. Las últimas modificaciones a la ley se realizaron el 1 de enero de 2017.

FZ-38 fue adoptado para:

  • el reconocimiento público de que la infección por el VIH se está generalizando en el territorio de la Federación Rusa y la enfermedad se convierte en SIDA;
  • eliminación de graves consecuencias sociodemográficas y ambientales para la población de la Federación Rusa;
  • para prevenir una amenaza a la salud de la nación;
  • protección legal de los derechos e intereses de la población de la Federación Rusa.

Resumen ley Federal №38:

Capítulo 1— incluye 6 artículos y regula provisiones generales sobre las infecciones señaladas en esta Ley.

Capitulo 2- incluye 10 artículos y describe los métodos de atención médica para los infectados por el VIH.

Capítulo 3- contiene 4 artículos y regula el procedimiento apoyo social Personas infectadas por el VIH y sus familias.

Capítulo 4- contiene 2 artículos, uno de los cuales ha dejado de ser válido. El capítulo describe formas de apoyo social para las personas que están expuestas a la infección en el ejercicio de sus funciones laborales.

Capítulo 5- contiene 4 artículos e incluye disposiciones finales.

Esta Ley Federal se aplica a las personas que se encuentran en el territorio de la Federación Rusa con ciudadanía extranjera y sin permiso de residencia, así como a las que residen permanentemente en la Federación Rusa.

FZ-38 explicado garantías proporcionada por el estado:

  • mantener informados a los ciudadanos sobre las nuevas medidas preventivas en la lucha contra las infecciones por el VIH;
  • vigilancia epidemiológica de la propagación de la infección en el territorio de la Federación Rusa;
  • producción de medicamentos necesarios para la prevención y tratamiento de infecciones;
  • control sobre la calidad de los medicamentos elaborados;
  • proporcionando a los ciudadanos infectados gratis atención médica de acuerdo con los programas establecidos por la ley;
  • estimulación de centros científicos para el estudio de la enfermedad del VIH;
  • asistencia en el ámbito social y doméstico de los infectados por el VIH. Asistencia en la obtención de educación y empleo formal;
  • formación de especialistas para ayudar a las personas infectadas;
  • cooperación internacional con empresas extranjeras e intercambio de información sobre las últimas tecnologías en el campo de la prevención del VIH;
  • dotación gratuita de los hospitales con los medicamentos necesarios.

Las garantías anteriores se aplican a:

  • autoridades federales poder Ejecutivo;
  • autoridades ejecutivas de las entidades constitutivas de la Federación Rusa;
  • autoridades locales.

De conformidad con las disposiciones de la Ley Federal-38, los ciudadanos infectados por el VIH tienen derechos y obligaciones en el territorio de la Federación de Rusia de conformidad con la Constitución.

Cambios en la ley de personas con VIH

Las últimas modificaciones a FZ-38 se realizaron el 1 de enero de 2017. Durante cambios recientes se han hecho modificaciones a n 1 artículo 22.

Artículo 22, párrafo 1

En ultima edicion ley n 1 artículo 22 se complementó con las palabras "y organismos del gobierno federal".

A continuación, consideraremos artículos en los que no se realizaron cambios durante la última edición, pero son importantes para su consideración.

Artículo 6

V artículo 6 se describen los organos el poder del Estado quienes son responsables de soporte financiero actividades para evitar la propagación infecciones por vih en el territorio de la Federación Rusa. De acuerdo con la ley, el apoyo financiero se refiere a los gastos obligatorios de las entidades constitutivas de la Federación Rusa.

Medidas preventivas tomadas en instituciones municipales equiparado a los gastos obligatorios municipios. La ley establece que todas las medidas para prevenir enfermedades inmunes deben llevarse a cabo de manera prioritaria y financiadas por organismos estatales.

Artículo 7

V artículo 7 se indica que el examen médico de la presencia de infección por VIH o su ausencia debe realizarse en centros especializados. La conclusión sobre la presencia o ausencia de la enfermedad debe ser emitida en instituciones especializadas municipales o estatales.

El examen se realiza con carácter voluntario, salvo los casos previstos en el artículo 9 de esta Ley. En el proceso de realización de un examen médico, el ciudadano tiene derecho a que esté presente su representante legal. El orden de su nombramiento se indica en la Legislación de la Federación Rusa.

El procedimiento de reconocimiento médico es gratuito.

Artículo 8

Artículo 8 regula que un examen médico puede realizarse de forma anónima. Esto es posible a petición de la persona verificable.

Artículo 9

V artículo 9 personas sujetas a obligatorio pasar un reconocimiento médico:

  • donantes de sangre;
  • donantes de fluidos biológicos;
  • tejidos y órganos.

De acuerdo a calle 9, si los ciudadanos rechazan el procedimiento de examen obligatorio, automáticamente pierden la oportunidad de convertirse en donantes.

Además, los empleados de instituciones médicas y ciertas profesiones, que están prescritas en la legislación de la Federación Rusa, deben sin fallar someterse a inspección.

Artículo 10

V 10 st FZ-38 estipula las condiciones bajo las cuales los ciudadanos extranjeros pueden ingresar al territorio de la Federación Rusa. Para obtener una visa por un período de tres meses, los ciudadanos que ingresan deben presentar un certificado de ausencia de infección por VIH en la Embajada de Rusia. Esta regla no se aplica a:

  • empleados de organizaciones diplomáticas;
  • empleados de consulados extranjeros;
  • empleados de organizaciones intergubernamentales internacionales y miembros de sus familias.

Artículo 11

V artículo 11 se prescriben las acciones del Gobierno ruso en caso de detección de infección por VIH en ciudadanos extranjeros. Estas personas están sujetas a la deportación inmediata. Su procedimiento está establecido por la Legislación de la Federación Rusa.

Si personas extranjeras viven en territorio ruso con su familia, se les advierte y se les pide que abandonen el país. Esta acción ayudará a proteger al resto de los residentes y permitirá que las agencias gubernamentales tomen todas las medidas preventivas necesarias.

Artículo 12

Las disposiciones establecidas en artículo 12, permitir a los ciudadanos someterse a un segundo examen médico para la detección de la infección por el VIH. Se realiza una reinspección independientemente de la fecha de la primera.

Artículo 13

V artículo 13 lista registrada información, que un trabajador de la salud debe decirle a una persona que ha sido diagnosticada con infección por VIH:

  • resultados de la encuesta;
  • medidas preventivas para evitar la infección de otros ciudadanos;
  • garantías de observancia de los derechos y libertades de las personas infectadas por el VIH;
  • responsabilidad penal por infectar intencionalmente a otras personas.

El artículo prevé los casos en que se detecte la infección por el VIH en un menor o incapacitado. En esta situación, toda la información anterior se comunica al padre del niño oa su representante legal.

Descargar ley de VIH

La Ley Federal No. 38 “Sobre la Prevención de la Propagación de Enfermedades Causadas por el Virus de Inmunodeficiencia Humana (VIH) en la Federación Rusa” contiene 5 capítulos y 26 artículos. La ley establece que todos los ciudadanos infectados por el VIH tienen derecho a un examen gratuito de la enfermedad y, si se detecta, a atención médica gratuita.

De acuerdo con las disposiciones de la ley, los profesionales médicos están obligados a crear condiciones confortables para el examen y tratamiento de los infectados por el VIH.

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El examen primario para la infección por VIH, excepto para aquellos que solicitaron voluntariamente salas de consulta y diagnóstico anónimos, está sujeto a ciertos grupos de personas de acuerdo con las indicaciones que figuran en la siguiente lista, que fue aprobada por la Orden del Ministerio de Salud de Rusia. Federación N° 295 de 30 de octubre de 1995.

Nota: De acuerdo con la Ley Federal "Sobre la Prevención de la Propagación de Enfermedades Causadas por el Virus de Inmunodeficiencia Humana (VIH) en la Federación Rusa" (del 30 de marzo de 1995), la prueba obligatoria del VIH está prohibida. Se debe hacer una nota sobre el consentimiento del paciente para una prueba de VIH en el historial médico o libro médico.

Los exámenes médicos obligatorios para la detección de la infección por el VIH están sujetos a:

  1. donantes de sangre, plasma sanguíneo, esperma y otros fluidos biológicos, tejidos y órganos, con cada colección de material de donante;
  2. personas dedicadas a las siguientes actividades:
    • pruebas de infección por VIH;
    • examen de sangre y materiales biológicos obtenidos de personas infectadas con el virus de la inmunodeficiencia humana;
    • trabajar con materiales que contengan el virus de la inmunodeficiencia humana.

Al organizar las pruebas de VIH de los donantes, se debe tener en cuenta que los resultados falsos negativos de las pruebas conducen a la infección de los receptores. Además, en este caso, una persona recibe una dosis mucho mayor del virus que con las formas sexuales o de inyección (en drogadictos) de transmitir la infección. La probabilidad de infección humana por el virus de la inmunodeficiencia humana durante la transfusión de hemoderivados, trasplantes de órganos, etc. debe minimizarse mediante el uso de sistemas de prueba ELISA con una sensibilidad de al menos el 100%. Sin embargo, obtener un resultado positivo en un sistema de prueba ELISA que no esté confirmado por métodos de referencia o expertos es una contraindicación para la donación.

Para excluir de forma más completa la infección del donante, además de la obligatoria determinación de anticuerpos frente al VIH, parece adecuado y prometedor realizar estudios de genética molecular (búsqueda de ARN y/o ADN del VIH) y determinación de p24.

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LITERATURA [show] .

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  31. VandorGroen. G., Van Kerckhoven I. et al. Un método simplificado y menos costoso, en comparación con el tradicional, para confirmar la infección por el VIH // Bull. OMS.- 1991.- T. 69, No. 6.- S. 81-86.

Una fuente: Diagnósticos, programas y algoritmos de laboratorio médico. ed. profe. Karpishchenko A.I., San Petersburgo, Intermedica, 2001

3.1. La Ley Federal No. 38-FZ del 30 de marzo de 1995 "Sobre la Prevención de la Propagación de Enfermedades Causadas por el Virus de Inmunodeficiencia Humana (VIH) en la Federación Rusa" establece que cualquier ciudadano de la Federación Rusa puede ser examinado para detectar la presencia de anticuerpos contra VIH:

voluntariamente (cláusula 3, artículo 7 de la Ley N° 38-FZ);

gratuitamente en instituciones del estado y sistemas municipales salud (cláusula 7, artículo 7 de la Ley N° 38-FZ);

anónimamente a voluntad (cláusula 2, artículo 8 de la Ley N° 38-FZ);

· con asesoramiento preliminar y posterior en prevención del VIH (inciso 6, artículo 7 de la Ley N° 38-FZ).

3.2. El examen de infección por VIH (incluido el anónimo) se lleva a cabo en instituciones médicas de todas las formas de propiedad con consentimiento informado pacientes en condiciones de estricta confidencialidad, y en el caso de examen de menores de 14 años - a petición o con el consentimiento de su representante legal ( SP 3.1.5.2826-10, cláusula 5.5.).

3.3. Si lo desea, una persona que haya pasado un examen médico tiene derecho a someterse a un segundo examen médico en cualquier institución de salud de su elección, independientemente del período transcurrido desde el examen anterior (Artículo 12 de la Ley Federal No. 38-FZ ).

3.4. Hay categorías de personas que deben someterse a un examen médico obligatorio para detectar anticuerpos contra el VIH. En cualquier caso, las pruebas obligatorias para la infección por el VIH deben realizarse con asesoramiento previo y posterior a la prueba..

3.5. Los ciudadanos de la Federación de Rusia que se hayan negado a someterse a un examen médico obligatorio, o si se les diagnostica la infección por el VIH, no pueden ser donantes de sangre, fluidos biológicos, órganos y tejidos.

3.6. La prueba de anticuerpos contra el VIH sin asesoramiento previo y posterior a la prueba no tiene valor preventivo. La motivación para cambiar el comportamiento con respecto a la infección por el VIH ocurre en el proceso de consejería .

3.7. En presencia de indicaciones médicas identificadas durante el examen y tratamiento del paciente, la prueba de anticuerpos contra el VIH tiene valor diagnóstico y es necesaria para el tratamiento correcto del paciente.

3.8. El procedimiento para el asesoramiento y la prueba de anticuerpos contra el VIH en la Federación Rusa está regulado por una serie de actos y documentos legales; sin embargo, en la práctica, la prestación de asesoramiento está limitada por una serie de razones.

· Como servicio, la consejería para la prueba del VIH actualmente no tiene un código correspondiente en los documentos reglamentarios.

· Las personas legalmente obligadas a prestar el servicio se refieren a la falta de tiempo y habilidades, desconocimiento de la necesidad y procedimiento para la prestación del servicio.

Se resiste la capacitación en consejería para la prueba de anticuerpos contra el VIH trabajadores médicos, porque se considera una pérdida de tiempo adicional, inaceptable dada la carga de trabajo existente en el personal.

· En algunos casos, la consejería es formal.

· No se realiza seguimiento del servicio.

· No hay un seguimiento continuo de la calidad de la consejería para la prueba de anticuerpos del VIH.

· La calidad del asesoramiento durante el examen de anticuerpos contra el VIH se estudia principalmente en el marco de las actividades del proyecto.