La prueba del VIH es voluntaria. Las excepciones son los donantes, el personal médico de los centros de SIDA y otras cuatro categorías de ciudadanos. Estas personas están obligadas a someterse a una prueba de VIH. De la recomendación, aprenderá quién está sujeto a un examen obligatorio, cómo organizar un examen voluntario, cómo realizar consultas antes y después de las pruebas de VIH, cómo debe actuar un médico cuando los resultados de la prueba están listos.
Documentos que regulan el examen
Obligar al empleado responsable a desarrollar un acto normativo teniendo en cuenta lo dispuesto en los actos jurídicos reglamentarios que regulan el procedimiento y las condiciones para la realización de la encuesta. Esto es importante para organizar adecuadamente el examen y el examen de un ciudadano y un empleado por el VIH.
Los principales derechos y obligaciones de los ciudadanos durante el examen se enumeran en la Ley Federal del 30 de marzo de 1995 No. 38-FZ "Sobre la prevención de la distribución en Federación Rusa enfermedad causada por el virus de la inmunodeficiencia humana (VIH). Las condiciones y procedimientos adicionales están regulados por el Decreto del Médico Jefe de Sanidad de fecha 11.01.2011 No. 1 "Sobre la aprobación de SP 3.1.5.2826-10 "Prevención de la infección por VIH"".
examen medico obligatorio
El examen médico obligatorio para la detección del virus de la inmunodeficiencia humana en los trabajadores se lleva a cabo de acuerdo con las normas aprobadas por el Decreto del Gobierno del 13/10/1995 No. 1017 y la decisión del Médico Jefe de Sanidad del 11/01/2011 No. 1. La base es el párrafo 1 del artículo 9 de la Ley Federal de 30.03.1995 No. 38 -FZ (en adelante, Ley No. 38-FZ).
La lista de empleados y personas que están obligadas a someterse a una prueba de VIH está aprobada por Decreto Gubernativo No. 877 del 09.04.1995 y los requisitos de la cláusula 5.2 de SP 3.1.5.2826-10. Mire en la tabla quién está sujeto a un examen médico obligatorio para la infección por VIH.
Quién está obligado a someterse a un examen médico para el VIH
| Categoría de ciudadanos | ¿Cuándo es el examen requerido? |
| Donantes de sangre, plasma sanguíneo, esperma y otros fluidos biológicos, tejidos y órganos, así como mujeres embarazadas en caso de muestreo de aborto y sangre placentaria para la producción de preparados biológicos | Con cada donación |
| Médicos, paramédicos y personal médico subalterno de centros de SIDA, instituciones de salud, departamentos especializados y divisiones estructurales instituciones de atención de la salud que se dedican directamente al examen, diagnóstico, tratamiento, mantenimiento, así como a la realización de exámenes médicos forenses y otros trabajos con personas infectadas con el virus de la inmunodeficiencia humana que tienen contacto directo con ellas. Trabajadores médicos en hospitales (departamentos) de perfil quirúrgico | En el momento de la admisión al trabajo y durante los exámenes médicos periódicos |
| Médicos, paramédicos y personal médico subalterno de laboratorios que examinan a la población en busca de infección por VIH y examinan sangre y materiales biológicos obtenidos de personas infectadas con el virus de la inmunodeficiencia humana | |
| Investigadores, especialistas, empleados y trabajadores de instituciones de investigación, empresas (producciones) para la fabricación de preparados inmunobiológicos médicos y otras organizaciones cuyo trabajo esté relacionado con materiales que contengan el virus de la inmunodeficiencia humana | |
| Personas cuando son llamados a servicio militar ingresar al servicio militar (servicio equivalente) bajo un contrato, ingresar a instituciones educativas militares (centros de entrenamiento militar, departamentos militares, facultades de entrenamiento militar) | Al reclutar, ingresar al servicio, al ingresar a instituciones educativas militares. |
| Ciudadanos extranjeros y apátridas | Al solicitar un permiso de ciudadanía, permiso de residencia, patente o permiso de trabajo en la Federación Rusa, permiso de residencia temporal, al ingresar al territorio de la Federación Rusa ciudadanos extranjeros durante más de tres meses, las personas que solicitan el estatuto de refugiado o solicitantes de asilo |
Examen médico voluntario
Si un ciudadano no está incluido en la categoría de personas que deben someterse a la prueba de infección por el VIH, tiene derecho a someterse voluntariamente a un examen.
Quién da su consentimiento para el examen
Para ser examinada, una persona firma un formulario de consentimiento informado. consentimiento voluntario para intervención médica. Así lo establece el artículo 8 de la Ley N° 38-FZ. Se exceptúan los menores de 15 años, los drogodependientes menores de 16 años o los ciudadanos incapacitados que por su estado no puedan firmar un documento. Para ellos, el consentimiento lo da uno de los padres u otro representante legal. La base es el párrafo 5 del artículo 7 de la Ley No. 38-FZ.
¿Qué condiciones debe cumplir el médico?
El examen para la infección por el VIH se lleva a cabo con asesoramiento obligatorio antes y después de la prueba sobre la prevención del VIH. A petición de la persona, el médico debe realizar un examen médico voluntario de forma anónima y permitir que el representante legal esté presente en el procedimiento (artículo 8 de la Ley N° 38-FZ).
El procedimiento para la prueba de infección por VIH.
El examen de infección por VIH se lleva a cabo de la manera aprobada por la decisión del médico jefe sanitario de fecha 11.01.2011 No. 1. Las organizaciones médicas de todas las formas de propiedad llevan a cabo el procedimiento con el consentimiento informado del paciente en condiciones de estricta confidencialidad. .
Un menor de 15 años es examinado a solicitud o consentimiento de un representante legal, y un menor de 18 años o una persona incapacitada, en la forma establecida por el párrafo 5.5 de la decisión del médico jefe sanitario de fecha 11.01. 2011 Nº 1.
El método principal para detectar la infección por el VIH es la prueba de anticuerpos contra el VIH y el antígeno p25/24 con asesoramiento obligatorio antes y después de la prueba. Si en la sangre de la persona examinada se encuentra la presencia de anticuerpos contra el VIH, ARN o ADN del VIH, este hecho se considera prueba de laboratorio de la presencia de infección por el VIH. El motivo es el párrafo 5.1 de la decisión del médico sanitario jefe del 11.01.2011 No. 1.
Consejería antes y después de la prueba
El asesoramiento es realizado por un médico especialmente capacitado. Puede ser un infectólogo, un epidemiólogo o un psicólogo. Esto se deriva de la cláusula 5.7 de SP 3.1.5.2826-10. El hecho de la consulta es registrado por los trabajadores de la salud en la historia clínica.
Asesoramiento previo a la prueba
La tarea de un especialista en el proceso de asesoramiento es informar al paciente de tal manera que pueda someterse a un examen. Durante el conversatorio, la especialista toca las principales disposiciones que se relacionan con la prueba del VIH y las posibles consecuencias de la enfermedad. El médico determina los factores de riesgo individuales para un ciudadano. El trabajador de la salud informa sobre las formas de transmisión de la infección, formas de protección contra la infección, tipos de asistencia que están disponibles para una persona infectada con el VIH. La consejería para grupos vulnerables puede ser proporcionada por un consultor de pares capacitado. El médico tiene derecho a realizar asesoramiento previo a la prueba, tanto individual como grupal.
Al realizar el asesoramiento previo a la prueba, el médico completa un formulario de consentimiento voluntario informado para una prueba de VIH en dos copias. Da una copia a la persona que está siendo examinada y mantiene la otra en la organización.
Un documento oficial sobre la presencia o ausencia de infección por VIH en una persona examinada es emitido solo por el estado o sistema municipal cuidado de la salud. El documento se emite en forma de conclusión, certificado o certificado de laboratorio.
Asesoramiento posterior a la prueba
Siempre que sea posible, el asesoramiento lo realiza la misma persona que entrevistó a la persona antes de la prueba. La consejería se realiza con resultado negativo, indeterminado o positivo. Con cualquier resultado de la prueba del VIH en una conversación, el médico debe discutir el significado del resultado, teniendo en cuenta el riesgo de infección por el VIH para la persona examinada, explicarle a la persona las formas de transmitir el VIH y las formas de protegerse de la infección. , hablar sobre los tipos de asistencia que están disponibles para una persona infectada por el VIH y dar recomendaciones sobre exámenes y exámenes de tácticas adicionales.
Las características del asesoramiento posterior a la prueba dependen del resultado del examen de la persona.
Acciones del médico si la prueba es negativa
El especialista discute con la persona el significado del resultado y repite la información básica que se presentó en la consejería previa a la prueba.
El médico explica que en los primeros tres meses después de infectarse con el VIH, el resultado puede ser falso negativo. Este período se denomina ventana seronegativa.
El médico invita al paciente a volver a hacerse la prueba, preferiblemente en tres meses ya en el centro de SIDA. Motivo - cláusula 4.4.7 de SP 3.1.5.2826-10 y cláusula 7.4 recomendaciones metodológicas 3.1.5.0076/1-13.
Acciones del médico si el resultado de la prueba es indeterminado
En el caso de asesoramiento por un resultado de prueba indeterminado, además de un conjunto de información estándar, el médico analiza la importancia del resultado y la posibilidad de infección por VIH, habla sobre la necesidad de tomar precauciones para prevenir la propagación de la infección por VIH.
El médico le explica a la persona cuando hay un resultado indeterminado. Invita a volver a probar para evitar errores.
En una consulta, un especialista le presenta a una persona las garantías de proporcionar atención médica tratamiento, observancia de los derechos y libertades de las personas infectadas por el VIH. El sujeto es enviado al centro de prevención y control del SIDA o a un centro autorizado organizacion medica. La razón es la cláusula 5.11.1.1 de SP 3.1.5.2826-10, cláusula 7.5 de las recomendaciones metodológicas 3.1.5.0076/1-13.
Acciones del médico si la prueba es positiva
Un trabajador médico notifica por escrito a un ciudadano que ha recibido un resultado positivo de infección por VIH sobre los resultados de la prueba. El formulario del formulario fue aprobado por la decisión del médico jefe sanitario del 21 de julio de 2016 No. 95.
El médico le dice a la persona sobre la necesidad de tomar medidas de precaución para prevenir la propagación de la infección por el VIH, informa sobre las garantías para la observancia de los derechos y libertades de las personas infectadas por el VIH. El trabajador de la salud recuerda al ciudadano la responsabilidad penal, que está prevista en el artículo 122 del Código Penal. La razón es el párrafo 1 del artículo 13 de la Ley No. 38-FZ, párrafo 5.11.3 de la decisión del médico jefe sanitario del 11.01.2011 No. 1.
Una persona que ha aprobado el examen no debe ser informada de los resultados por teléfono, Email o notificación por SMS. Esto se establece en el párrafo 5.11.2 de la decisión del médico sanitario jefe del 11.01.2011 No. 1.
Si se detecta la infección por el VIH en un menor de 18 años o una persona incapacitada, un empleado de una organización médica notifica a uno de los padres u otro representante legal de dichas personas. La base es el párrafo 3 del artículo 13 de la Ley N° 38-FZ.
El especialista envía al sujeto al centro de prevención y control del SIDA oa una organización médica autorizada para diagnosticar la infección por VIH y brindar atención médica. médico en sin fallar presenta información sobre una persona escribiendo al centro territorial para la prevención y control del SIDA (cláusula 5.11.1.2 de la decisión del médico jefe sanitario del 11.01.2011 No. 1).
material de sistema de ayuda"Madico principal"
Fecha de copia: 05/06/2018
Autor: A.A. Kriukov
La prueba periódica del VIH no solo es una oportunidad para controlar su salud, sino también una excelente medida preventiva. Con su ayuda, puede monitorear la situación con la propagación de la infección en regiones individuales, así como prevenir la posible transmisión de la enfermedad. En Rusia, la prueba del VIH es voluntaria. Nadie tiene derecho a obligar a una persona a donar sangre para confirmar o negar la presencia de un terrible virus en su organismo. En este tipo El procedimiento siempre requiere que el paciente dé su consentimiento para una prueba de VIH. Sin embargo, también hay grupos de personas para quienes la prueba de detección de la presencia de esta enfermedad es obligatoria.
Reglas y procedimiento para la prueba del VIH
El consentimiento informado para la prueba del VIH en Rusia se toma de cada paciente. Para hacerse la prueba de la presencia de este virus en la sangre, debe venir con un pasaporte y una póliza de seguro médico obligatorio a una clínica estatal y comunicarse con el registro. Allí, el paciente será dirigido a la habitación adecuada. Cabe señalar que durante el muestreo de sangre y el papeleo, a cada persona se le asigna un código de prueba de VIH específico. Esta es una medida necesaria, que se necesita no tanto para las estadísticas como para la precisión. Por ejemplo, en una clínica promedio, alrededor de cien personas por día se someten a la prueba del virus de la inmunodeficiencia. Entre ellos puede haber personas con el mismo apellido o incluso iniciales. Por lo tanto, una persona sana puede atribuirse accidentalmente a las pruebas del paciente, o viceversa. Un código especial ayuda a evitar confusiones y hace que el examen de SIDA sea lo más confiable posible. Después de tomar el análisis, al paciente se le entrega un ticket con un código con el que puede recoger el resultado cuando se conozca. Por cierto, los resultados de las pruebas no se informan por teléfono. Para conocer el estado de su salud después de que se haya revisado, deberá visitar nuevamente Institución medica.
Por cierto, las pruebas de las personas infectadas por el VIH se pueden hacer de forma anónima. El nombre y los datos del pasaporte del sujeto no aparecerán en la tarjeta ni en el recibo. Solo serán vistos por la recepcionista, quien le dará una referencia al paciente para la toma de muestras. En este caso, será posible obtener el resultado del estudio en un recibo con un código.
Por separado, vale la pena mencionar el procedimiento para llevar a cabo actividades para identificar el VIH en niños y ciudadanos incapacitados. El permiso informado en este caso es firmado por los padres o representantes oficiales. Los resultados de los análisis se anuncian directamente en su presencia. Lo mismo se aplica a las conversaciones preventivas.
Indicaciones clínicas para la prueba de infección por VIH
Las indicaciones para la prueba de infección por VIH son algunas enfermedades y síntomas. Dermatólogos, ginecólogos, urólogos e incluso terapeutas locales pueden sospechar la presencia de esta enfermedad en un paciente. En este caso, los especialistas derivan al paciente a este tipo de examen. Las personas que se someterán a la prueba del VIH también firmarán el consentimiento para la toma de muestras de sangre. Las sospechas sobre la presencia de tal dolencia en el cuerpo del paciente pueden causar úlceras, erosiones, erupciones herpéticas en los genitales, que son inusuales para otras enfermedades y no se pueden tratar. Una manifestación clínica típica del virus de la inmunodeficiencia en la fase aguda es un aumento de la temperatura corporal sin motivo aparente, acompañado de escalofríos, fiebre y, en raras ocasiones, convulsiones. Las personas examinadas para detectar indicaciones clínicas del VIH también pueden tener ganglios linfáticos inflamados, indigestión grave, náuseas y vómitos. A menudo, esta condición se complementa con una fuerte pérdida de peso en un corto período de tiempo.
Prueba voluntaria y gratuita del VIH
Muchas personas están interesadas en la respuesta a la pregunta de dónde obtener una prueba de VIH gratuita.
Puede hacer esto en una institución médica estatal. El paciente primero firma un consentimiento informado voluntario para la prueba del VIH, luego se toman las muestras. Si la prueba del virus de la inmunodeficiencia es positiva, se realiza una conversación preventiva con el paciente. Si es necesario, y esto sucede a menudo, a una persona en tales casos se le brinda asistencia psicológica.
El momento de la prueba del VIH en las grandes ciudades es de varios días. V situaciones de emergencia, por ejemplo, ante operaciones no programadas, se realiza una prueba express. Para obtener el resultado, en este caso, no lleva más de una hora. en pueblos pequeños y asentamientos los análisis de sangre para el VIH pueden demorar hasta una o dos semanas. La razón de esto es la falta de laboratorios donde se pueda llevar a cabo dicho estudio. La sangre de los pacientes en este caso se envía a las grandes ciudades. Esto no ocurre todos los días, sino a medida que se va acumulando la cantidad necesaria del material objeto de estudio. Esto explica la razón de una verificación tan larga de los resultados.
Dónde hacerse la prueba del VIH: cada uno decide por sí mismo, esto se puede hacer no solo en instituciones médicas públicas, sino también en clínicas privadas. A veces, es mucho más fácil para una persona hacerse las pruebas en un hospital pagado. Por regla general, el resultado allí no tiene que esperar unos días o semanas. Se informa al día siguiente. Vale la pena señalar que las reglas para realizar un examen médico para la infección por el VIH implican volver a verificar las pruebas realizadas en clínica privada. Sólo sobre la base de sus propios resultados, los médicos de Instituciones públicas pueda diagnosticar oficialmente al paciente, luego de lo cual podrá contar con apoyo social y médico.
Población a la que se realizará la prueba del VIH
Además de la voluntaria, también existe una prueba obligatoria para la infección por el VIH. sujeto a él categorías separadas personas ¿De qué estamos hablando exactamente?
- personal militar. Las personas que son llamadas de urgencia servicio militar o planee someterse a él bajo contrato, pasar un análisis para el virus de la inmunodeficiencia sin falta. Lo mismo ocurre con los oficiales. unidades militares y otras instalaciones bajo el control del Ministerio de Defensa. Son examinados para esta y otras enfermedades anualmente.
- trabajadores médicos. Las personas cuyas actividades están relacionadas con la salud de otras personas son examinadas para detectar la presencia del virus de la inmunodeficiencia sin excepción. La prueba del VIH de los trabajadores médicos es obligatoria varias veces al año.
- Donantes de sangre y plasma. Las personas que visitan los centros de donación de sangre y plasma también están sujetas a un muestreo de sangre obligatorio para este virus. Después de todo, su posterior transfusión de una persona infectada puede causar la infección a otra persona. Los donantes son examinados para el VIH de forma regular. Esto ayuda a reducir la propagación del virus de la inmunodeficiencia.
- Mujeres embarazadas. Se requiere que esta categoría de trabajadores médicos preste mucha atención. Las mujeres en el primer y tercer trimestre del embarazo están sujetas a la prueba del VIH. Si se detecta infección en fechas posteriores, se muestra a la mujer el uso de la terapia ART y la cesárea.
Bases legislativas de la Federación Rusa
1) Reglas generales
Artículo 5. Garantías de observancia de los derechos y libertades de las personas infectadas por el VIH
1. Los ciudadanos de la Federación Rusa infectados por el VIH tienen todos los derechos y libertades en su territorio y tienen obligaciones de conformidad con la Constitución de la Federación Rusa, la legislación de la Federación Rusa y la legislación de las entidades constitutivas de la Federación Rusa.
2. Los derechos y libertades de los ciudadanos de la Federación Rusa pueden ser restringidos debido a su infección por el VIH únicamente por la ley federal.
Ley Federal No. 38-FZ del 30 de marzo de 1995 "Sobre la Prevención de la Propagación en la Federación Rusa de Enfermedades Causadas por el Virus de Inmunodeficiencia Humana (VIH)" (modificada el 12 de agosto de 1996, 9 de enero de 1997, 7 de agosto de 2000 22 de agosto de 2004).
2) Legislación administrativa
Artículo 6.1. Ocultamiento por parte de una persona que padezca la infección por el VIH, una enfermedad venérea, fuente de infección, así como de las personas que hayan tenido contacto con dicha persona, creando un riesgo de contraer estas enfermedades - multa administrativa entre cinco y diez dimensiones mínimas salarios.
Código de la Federación de Rusia sobre infracciones administrativas de fecha 30 de diciembre de 2001 N 195-FZ
3) derecho penal
Artículo 122
1. Poner a sabiendas a otra persona en riesgo de contraer la infección por el VIH es punible con privación de libertad por un período de hasta tres años, o con arresto por un período de tres a seis meses, o con privación de libertad por un período de hasta tres años. a un año.
2. El contagio de otra persona con la infección por el VIH por persona que sabía que padecía esta enfermedad, es sancionado con pena privativa de libertad de hasta cinco años.
3. El acto previsto en la segunda parte Este artículo cometido contra dos o más personas, o contra un menor conocido, es sancionado con pena privativa de libertad de hasta ocho años.
4. Infectar a otra persona con el VIH debido a rendimiento inadecuado por la persona de sus deberes profesionales- será sancionado con pena privativa de libertad de hasta cinco años, con privación del derecho a ocupar determinados cargos o dedicarse a determinadas actividades por un plazo de hasta tres años.
Se ha añadido una nota al artículo 122 del Código Penal, en virtud de la cual una persona que ha puesto a su pareja en riesgo de infección o le ha infectado con la infección por el VIH queda exonerada de responsabilidad penal si otra persona que está en riesgo de infección o Los infectados con la infección por el VIH fueron advertidos oportunamente de que los primeros padecían esta enfermedad y accedieron voluntariamente a cometer actos que crearan un riesgo de infección.
Tal nota exime a las personas que resulten seropositivas de la amenaza de castigo, que afecta incluso a las parejas casadas si uno de los cónyuges tiene ese estatus y el otro se considera sano.
4) Legislación penitenciaria
Artículo 18
A los reclusos infectados por el VIH, instituciones penitenciarias, por decisión comisión médica tratamiento obligatorio.
Artículo 96
No está permitido circular sin escolta o escolta exterior instalación correccional condenados infectados por el VIH.
Normas nutricionales para personas infectadas por el VIH (7 "B")(las tasas de nutrición por persona por día (en gramos) no dependen del régimen y las condiciones de detención, estancia en un centro de prisión preventiva, centro de prisión preventiva, PKT, etc.)
| Pan elaborado con una mezcla de harina de centeno pelada y harina de trigo de primera calidad | 200 |
| Pan de trigo de harina de segundo grado. | 250 |
| Harina de trigo de segundo grado. | 5 |
| Grañones diferentes | 70 |
| Pasta | 30 |
| Carne | 150 |
| Un pez | 100 |
| Grasas animales, grasas comestibles y culinarias, margarina | 10 |
| Aceite vegetal | 20 |
| Mantequilla de vaca | 40 |
| leche de vaca | 500 |
| Queso cottage | 50 |
| Huevos de gallina /piezas/ | 0,5 |
| Azúcar | 45 |
| Té natural | 1 |
| Sal | 10 |
| hoja de laurel | 0,1 |
| pasta de tomate | 3 |
| Almidón de patata | 1 |
| Frutas secas | 15 |
| Papa | 450 |
| Vegetales | 350 |
Nivel mínimo de apoyo material para reclusos infectados por el VIH gramos de jabón al mes lavandería/inodoro
Estas normas establecen el procedimiento para el examen médico obligatorio a fin de detectar el virus de inmunodeficiencia humana (infección por VIH) en personas en lugares de detención.
Obligatorio examen medico Las personas en lugares de privación de libertad están sujetas a la detección de la infección por el VIH:
- aquellos que han expresado su deseo de ser donantes de sangre, plasma sanguíneo, esperma y otros fluidos biológicos, tejidos y órganos, en cada donación;
- involucrados en instituciones médicas del sistema penitenciario para desempeñar las funciones de los empleados especificados en la lista de empleados de ciertas profesiones, industrias, empresas, instituciones y organizaciones que se someten a un examen médico obligatorio para detectar la infección por el VIH durante las pruebas preliminares obligatorias al momento de la admisión al trabajo y periódico exámenes médicos. (Esta lista se encuentra bajo derecho laboral). Se realizan exámenes médicos periódicos al menos una vez al año;
- según indicaciones clínicas.
El examen médico obligatorio para la detección de la infección por el VIH es gratuito.
Las instituciones médicas que realizan un examen médico obligatorio para la detección de la infección por el VIH garantizan la seguridad de dicho examen tanto para la persona examinada como para la persona que realiza el examen, de conformidad con las normas y estándares establecidos.
El examen médico obligatorio para la infección por el VIH debe realizarse con asesoramiento previo y posterior sobre la prevención de esta enfermedad.
Una persona que ha pasado un examen médico obligatorio para la detección de la infección por el VIH es notificada por un empleado de la institución que realizó el examen médico de sus resultados.
extradición documento oficial sobre la presencia o ausencia de infección por VIH en la persona examinada se lleva a cabo solo por instituciones del sistema de salud estatal o municipal (es decir, dicho documento no puede ser emitido por clínicas privadas).
Los trabajadores médicos y otras personas que, en relación con el desempeño de funciones oficiales o profesionales, tengan conocimiento de información sobre los resultados de un examen médico para la detección de la infección por el VIH, están obligados a mantener esta información confidencial.
Por la divulgación de información que constituya secreto médico, serán responsables las personas que hayan tenido conocimiento de esta información con motivo del desempeño de sus funciones oficiales o profesionales.
No pueden ser donantes de sangre, plasma sanguíneo, semen, otros fluidos biológicos, tejidos y órganos las personas que se hayan negado a someterse a un examen médico obligatorio o que hayan sido diagnosticadas con la infección por el VIH.
En caso de negarse a someterse a un examen médico obligatorio para la detección de la infección por el VIH sin una buena razón, las personas en lugares de privación de libertad están sujetas a sanciones por violar los requisitos del régimen para cumplir sentencias.
Reglas para el examen médico obligatorio de personas en lugares de privación de libertad para la detección del virus de inmunodeficiencia humana (infección por VIH) (aprobado por Decreto del Gobierno de la Federación Rusa del 28 de febrero de 1996 N 221)
5) Derecho laboral
Todos tienen las mismas oportunidades para ejercer sus derechos laborales.
Nadie puede ser limitado en derechos laborales y libertades o recibir cualquier ventaja independientemente de su género, raza, color de piel, nacionalidad, idioma, origen, propiedad, condición social y oficial, edad, lugar de residencia, actitud hacia la religión, opiniones políticas, pertenencia o no a asociaciones públicas, y también de otras circunstancias (incluso sobre la base de la presencia de una enfermedad) no relacionadas con las cualidades comerciales del empleado.
Artículo 17
Despido del trabajo, negativa a contratar, negativa a aceptar Instituciones educacionales, así como la restricción de otros derechos y intereses legítimos infectados por el VIH sobre la base de su infección por el VIH, así como la restricción de la vivienda y otros derechos e intereses legítimos de los familiares de los infectados por el VIH.
Ley Federal N° 38-FZ del 30 de marzo de 1995
"Sobre la prevención de la propagación en la Federación Rusa de una enfermedad causada por el virus de inmunodeficiencia humana (infección por VIH)"
Artículo 33
Las personas que sean portadoras de patógenos de enfermedades infecciosas (incluida la infección por el VIH), si pueden ser fuentes de propagación de enfermedades infecciosas debido a las peculiaridades de la producción en la que están empleadas o al trabajo que realizan, con su consentimiento, son transferido temporalmente a otro trabajo, no asociado con el riesgo de propagar enfermedades infecciosas. Si es imposible transferir sobre la base de decisiones del estado principal medicos sanitarios y sus suplentes, se les suspende temporalmente del trabajo con el pago de las prestaciones de seguridad social.
Ley Federal del 30 de marzo de 1999 N 52-FZ "Sobre el bienestar sanitario y epidemiológico de la población"
La lista de empleados de ciertas profesiones, industrias, empresas, instituciones y organizaciones que se someten a un examen médico obligatorio para la detección de la infección por el VIH durante los exámenes médicos obligatorios al momento de la admisión al trabajo y periódicos.
1. Los siguientes empleados están sujetos al examen médico obligatorio para la detección de la infección por el VIH en el momento de la admisión al trabajo y a exámenes médicos periódicos:
a) médicos, paramédicos y personal médico subalterno de centros para la prevención y control del SIDA, instituciones de atención médica, departamentos especializados y subdivisiones estructurales de instituciones de atención médica que se dedican al examen directo, diagnóstico, tratamiento, mantenimiento, así como a la realización de examen medico forense y otros trabajos con personas infectadas por el virus de la inmunodeficiencia humana que tengan contacto directo con él;
b) médicos, paramédicos y personal médico subalterno de laboratorios (grupos de personal de laboratorio) que realizan exámenes de la población para detectar la infección por el VIH y exámenes de sangre y materiales biológicos obtenidos de personas infectadas con el virus de la inmunodeficiencia humana;
c) científicos, especialistas, empleados y trabajadores de instituciones de investigación, empresas (industrias) para la fabricación de preparados inmunobiológicos médicos y otras organizaciones cuyo trabajo esté relacionado con materiales que contengan el virus de la inmunodeficiencia humana;
6) Derecho de Familia
Artículo 15
Si una de las personas que contraen matrimonio ocultó la presencia de la infección por el VIH a otra persona, esta última tiene derecho a presentar una solicitud ante el tribunal para que reconozca el matrimonio como inválido.
7) Legislación médica
Examen medico
El examen médico se realiza en instituciones del sistema de salud estatal, municipal o privado.
La emisión de un documento oficial que confirme la presencia o ausencia de la infección por el VIH en una persona examinada es realizada únicamente por instituciones del sistema de salud estatal o municipal (esto significa que no se puede emitir un documento que confirme la presencia o ausencia de la infección por el VIH en una persona). por clínicas privadas).
Una persona que se somete a un examen médico tiene derecho a que esté presente al mismo tiempo su representante legal (puede ser un familiar, padre y otros).
Examen médico de los menores de 14 años y de las personas reconocidas en estatutario incapacitados (enfermos mentales), podrán realizarse a solicitud o con el consentimiento de sus representantes legales, quienes tienen derecho a estar presentes durante el examen médico.
El examen médico de los ciudadanos se lleva a cabo con asesoramiento preliminar y posterior sobre la prevención del VIH.
En instituciones sistema Estatal El examen médico de atención de la salud de los ciudadanos de la Federación Rusa es gratuito.
1. Los donantes de sangre, fluidos biológicos, órganos y tejidos están sujetos al reconocimiento médico obligatorio.
2. No podrán ser donantes de sangre, fluidos biológicos, órganos y tejidos las personas que se hayan negado a someterse a un reconocimiento médico preceptivo.
3. Los empleados de ciertas profesiones, industrias, empresas, instituciones y organizaciones, cuya lista está aprobada por el Gobierno de la Federación de Rusia, se someten a exámenes médicos obligatorios para detectar la infección por el VIH durante los exámenes médicos obligatorios previos al empleo y periódicos (la lista de empleados se especifica en el apartado legislación laboral).
Artículo 12
La persona que haya aprobado el examen tiene derecho a un segundo examen médico en la misma institución, así como en otra institución del sistema de salud estatal, municipal o privada de su elección, independientemente del tiempo transcurrido desde el examen anterior. .
Artículo 13
El derecho de una persona infectada por el VIH a recibir información sobre los resultados de un examen médico
1. Una persona que ha sido diagnosticada con infección por VIH es notificada por un empleado de la institución que realizó el examen médico sobre los resultados del examen y la necesidad de tomar precauciones para prevenir la propagación de la infección por VIH, sobre garantías de los derechos y libertades de las personas infectadas por el VIH, así como sobre la responsabilidad penal por poner en peligro o infectar a otra persona.
2. En caso de detección de la infección por el VIH en menores de 18 años, así como en personas reconocidas como incapaces, los empleados de las instituciones a que se refiere el apartado primero de este artículo lo comunicarán a los padres u otros representantes legales de estas personas.
3. El procedimiento para notificar a las personas indicadas en los apartados uno y dos de este artículo sobre la detección de la infección por el VIH en ellas se establece por la correspondiente organismos federales poder Ejecutivo.
Reglas para realizar un examen médico obligatorio para la detección del virus de inmunodeficiencia humana (infección por VIH)
1. Estas Reglas establecen un procedimiento unificado para el examen médico obligatorio de ciudadanos de la Federación Rusa, ciudadanos extranjeros y apátridas para prevenir la propagación de una enfermedad causada por el virus de inmunodeficiencia humana (VIH) en la Federación Rusa.
2. El examen médico obligatorio para la detección de la infección por el VIH está sujeto a:
- donantes de sangre, plasma sanguíneo, esperma y otros fluidos biológicos, tejidos y órganos, con cada colección de material de donante;
- empleados de ciertas profesiones, industrias, empresas, instituciones y organizaciones, cuya lista está aprobada por el Gobierno de la Federación de Rusia, cuando se realizan exámenes médicos preliminares obligatorios al momento de la admisión al trabajo y periódicos.
3. La persona que se somete a un reconocimiento médico obligatorio tiene derecho a la presencia de su representante legal. El registro de una oficina de representación se lleva a cabo en la forma prescrita ley civil Federación Rusa.
4. El examen médico obligatorio para la detección de la infección por el VIH se realiza en las instituciones médicas de los sistemas de salud estatales y municipales autorizadas para realizar dichos exámenes.
5. Las instituciones médicas que realizan un examen médico obligatorio para la detección de la infección por el VIH garantizan la seguridad de dicho examen tanto para la persona examinada como para la persona que realiza el examen, de conformidad con las normas y estándares establecidos.
6. El principal método de examen médico obligatorio es el estudio del suero sanguíneo para detectar la presencia de anticuerpos contra el virus de la inmunodeficiencia humana. Para estos fines, sólo los productos de diagnóstico aprobados en a su debido tiempo para su uso en el territorio de la Federación Rusa.
7. El estudio del suero sanguíneo para detectar la presencia de anticuerpos contra el virus de la inmunodeficiencia humana se lleva a cabo en 2 etapas:
- en la primera etapa, el espectro total de anticuerpos contra los antígenos del virus de la inmunodeficiencia humana se detecta utilizando un ensayo inmunoabsorbente ligado a enzimas;
- en la segunda etapa, se realiza inmunotransferencia para determinar anticuerpos contra proteínas individuales del virus de la inmunodeficiencia humana.
Al recibir un resultado positivo en la primera etapa del estudio por la presencia de anticuerpos contra el virus de la inmunodeficiencia humana en el suero sanguíneo de la persona examinada, la inmunotransferencia es obligatoria.
8. La metodología y la tecnología para realizar un examen médico obligatorio para la detección del virus de inmunodeficiencia humana están determinadas por el Ministerio de Salud y Desarrollo Social de la Federación Rusa.
9. El examen médico obligatorio para la detección de la infección por el VIH debe realizarse con asesoramiento previo y posterior sobre la prevención de esta enfermedad.
10. La expedición de un documento oficial sobre la presencia o ausencia de infección por VIH en la persona examinada es realizada únicamente por instituciones del sistema de salud estatal o municipal.
11. Un empleado de la institución que realizó el examen médico notifica a una persona que ha pasado un examen médico obligatorio para la detección de la infección por VIH de sus resultados en la forma establecida por el Ministerio de Salud y Desarrollo Social de la Federación Rusa.
12. La persona que haya superado un examen médico obligatorio tiene derecho a un segundo examen médico en la misma institución, así como en otra institución del sistema de salud estatal o municipal de su elección, independientemente del tiempo transcurrido desde el examen anterior.
13. El examen médico obligatorio para la detección de la infección por el VIH es gratuito.
14. Los trabajadores médicos y otras personas que, en relación con el desempeño de funciones oficiales o profesionales, tengan conocimiento de información sobre los resultados de un examen médico para la detección de la infección por el VIH, están obligados a mantener esta información confidencial.
15. Por la divulgación de información que constituya un secreto médico, las personas a las que se les haya dado a conocer esta información en relación con el desempeño de sus funciones oficiales o profesionales serán responsables de conformidad con la legislación de la Federación Rusa.
16. No pueden ser donantes de sangre, plasma sanguíneo, semen, otros fluidos biológicos, tejidos y órganos las personas a las que se les haya diagnosticado la infección por el VIH o se hayan negado a someterse a un examen médico obligatorio.
17. En caso de que se detecte la infección por el VIH en empleados de determinadas profesiones, industrias, empresas, instituciones y organizaciones, cuya lista haya aprobado el Gobierno de la Federación de Rusia, estos empleados estarán sujetos, de conformidad con la legislación de la Federación Rusa, para transferirse a otro trabajo que excluya las condiciones para la propagación de la infección por VIH.
18. En caso de negarse a someterse a un examen médico obligatorio para la detección de la infección por el VIH sin una buena razón, el empleado está sujeto a responsabilidad disciplinaria de acuerdo con el procedimiento establecido.
Decreto del Gobierno de la Federación Rusa del 13 de octubre de 1995 N 1017
"Sobre la aprobación de las Normas para la realización de un examen médico obligatorio para la detección del virus de inmunodeficiencia humana (infección por VIH)"
Cuidado de la salud
Artículo 14
Los derechos de las personas infectadas por el VIH en la provisión de atención médica para ellos
Las personas infectadas por el VIH reciben en general todo tipo de atención médica de acuerdo con las indicaciones clínicas, mientras disfrutan de todos los derechos previstos por la legislación de la Federación de Rusia sobre la protección de la salud de los ciudadanos.
Ley Federal No. 38-FZ del 30 de marzo de 1995 "Sobre la Prevención de la Propagación de Enfermedades Causadas por el Virus de Inmunodeficiencia Humana (VIH) en la Federación Rusa"
Artículo 61. Secreto médico
La información sobre el hecho de solicitar asistencia médica, el estado de salud de un ciudadano, el diagnóstico de su enfermedad y demás información obtenida durante su examen y tratamiento, constituyen secreto médico. Al ciudadano se le debe confirmar la garantía de la confidencialidad de la información transmitida por él.
No está permitido divulgar información que constituya un secreto médico por parte de personas a las que haya llegado a conocer en el curso de su formación, desempeño de funciones profesionales, oficiales y otras, excepto en los casos establecidos por las partes tercera y cuarta de este artículo.
Con el consentimiento de un ciudadano o de su representante legal, se permite transferir información que constituya un secreto médico a otros ciudadanos, incluso funcionarios, en interés del examen y tratamiento del paciente, para llevar a cabo investigación científica, publicaciones en la literatura científica, el uso de esta información en el proceso educativo y para otros fines.
Se permite proporcionar información que constituya un secreto médico sin el consentimiento de un ciudadano o su representante legal:
1) para el examen y tratamiento de un ciudadano que, por su condición, no puede expresar su voluntad;
2) cuando exista amenaza de propagación de enfermedades infecciosas, envenenamiento masivo y lesiones;
3) a petición de los órganos de instrucción e investigación, el fiscal y el tribunal en relación con la realización de una investigación o procedimiento judicial;
4) en el caso de prestar asistencia a un menor, establecido por la segunda parte del artículo 24 de estos Fundamentos, informar a sus padres o representantes legales;
5) si hay motivos para creer que el daño a la salud de un ciudadano fue causado como resultado de acciones ilegales.
Las personas a las que, de conformidad con el procedimiento establecido por la ley, se les haya trasladado información que constituya un secreto médico, en igualdad de condiciones con los trabajadores médicos y farmacéuticos, teniendo en cuenta el perjuicio causado a un ciudadano, incurrirán en sanciones disciplinarias, administrativas o administrativas por revelación de secretos médicos. responsabilidad penal de acuerdo con la legislación de la Federación Rusa, la legislación de los sujetos de la Federación Rusa.
Fundamentos de la legislación de la Federación de Rusia sobre la protección de la salud de los ciudadanos del 22 de julio de 1993 N 5487-1
Normas de protección social
Artículo 18
Derechos de los padres cuyos hijos están infectados por el VIH, así como de otros representantes legales de los menores infectados por el VIH
1. Los padres de hijos infectados por el VIH, así como los demás representantes legales de los menores infectados por el VIH, tienen derecho a:
- estadía conjunta con niños menores de 15 años en un hospital de una institución que brinda atención médica, con el pago de beneficios del seguro social estatal durante este tiempo;
- manteniendo continuo antigüedad para uno de los padres u otro representante legal de un menor de 18 años infectado por el VIH en caso de despido para cuidarlo y sujeto a un empleo antes de que el menor alcance la edad especificada; el tiempo de cuidado de un menor infectado por el VIH está incluido en la duración total del servicio.
2. Leyes y otras normativas actos legales Los sujetos de la Federación Rusa pueden establecer otras medidas apoyo social Personas infectadas por el VIH y sus familiares.
Artículo 19
Apoyo social a menores infectados por el VIH
Infectados por el VIH: se asignan menores de 18 años pensión social, asignación y reciben medidas de apoyo social establecidas para niños discapacitados por la legislación de la Federación Rusa, y las personas que cuidan a menores infectados por el VIH reciben una asignación por cuidar a un niño discapacitado en la forma establecida por la legislación de la Federación Rusa .
Artículo 20
Indemnización por los daños causados a la salud de las personas infectadas por el virus de la inmunodeficiencia humana durante la prestación de asistencia médica a las mismas trabajadores médicos
La compensación por los daños causados a la salud de las personas infectadas con el virus de la inmunodeficiencia humana como resultado del desempeño indebido de sus funciones oficiales por parte de los trabajadores médicos de las instituciones que brindan atención médica se lleva a cabo de la manera establecida por la legislación civil de la Federación Rusa.
Ley Federal No. 38-FZ del 30 de marzo de 1995 "Sobre la Prevención de la Propagación de Enfermedades Causadas por el Virus de Inmunodeficiencia Humana (VIH) en la Federación Rusa"
Cesión y pago de prestaciones por hijos menores de 16 años infectados con el virus de la inmunodeficiencia humana o SIDA
Se establece la designación de una asignación estatal mensual para estos hijos por el monto del salario mínimo
Orden del Ministerio de Salud de la URSS del 14 de mayo de 1991 N 134 "Sobre el procedimiento para asignar y pagar beneficios para niños menores de 16 años infectados con el virus de inmunodeficiencia humana o SIDA"
2) Legislación de vivienda
3) Marco legal para la prestación de asistencia social y médica a mujeres y niños infectados por el VIH para la prevención de la transmisión de la infección por el VIH de madre a hijo
Dado que los niños infectados por el VIH son reconocidos como discapacitados desde la infancia, los padres que trabajan cuentan con cuatro días libres pagados adicionales por mes para cuidarlos hasta que sus hijos cumplan 18 años.
El procedimiento para proporcionar y pagar días libres adicionales para el cuidado de niños discapacitados fue aprobado por una resolución conjunta del Ministerio de Trabajo y Desarrollo Social de la Federación Rusa y la Fundación. seguro Social RF del 4 de abril de 2000 No. 26/64 “Sobre la aprobación de la aclaración y “Sobre el procedimiento para otorgar y pagar días libres adicionales por mes a uno de los padres trabajadores (tutor, síndico) para cuidar a niños con discapacidad”, registrado en el Ministerio de Justicia de Rusia el 29 de mayo de 2000 Nº 2238.
Vacunación de niños infectados por el VIH.
La vacunación se lleva a cabo bajo la supervisión de médicos - pediatras de los Centros para la Lucha contra el SIDA. En el período posterior a la vacunación, el niño es patrocinado durante 3-4 y 10-11 días.
Se han determinado los principios básicos de la inmunización de los niños infectados por el VIH. Se recomienda la máxima conservación posible del calendario vacunal adoptado en nuestro país:
- La inmunización se lleva a cabo según la etapa de la enfermedad.
- Se excluye del calendario habitual la vacuna BCG, etc.
Orden del Ministerio de Salud e Industria Médica de Rusia del 16 de agosto de 1994 No. 170 "Sobre medidas para mejorar la prevención y el tratamiento de la infección por VIH en la Federación Rusa"
Instituciones médicas:
- Centros, incluidos los de prevención y control del SIDA y enfermedades infecciosas y el distrito de prevención y control del SIDA y enfermedades infecciosas (distritos federales).
- Instituciones para la protección de la maternidad y la infancia: un hogar infantil, un hogar infantil especializado.
Los hogares infantiles, incluidos los especializados para niños infectados por el VIH, son instituciones médicas y preventivas que se crean para brindar servicios médicos, pedagógicos, asistencia social huérfanos y niños que se quedan sin el cuidado de los padres, crían niños menores de 3 años.
Por este orden, en la Nomenclatura Unificada de Estado y instituciones municipales por primera vez se introdujeron hogares infantiles especializados para niños infectados por el VIH.
Orden del Ministerio de Salud de Rusia del 3 de junio de 2003 No. 229 "Sobre la nomenclatura unificada de instituciones de salud estatales y municipales"
b) mujeres embarazadas
El examen médico obligatorio para el VIH está sujeto a: "Mujeres embarazadas: en caso de muestreo de aborto y sangre placentaria para su uso posterior como materia prima para la producción de preparaciones inmunobiológicas"
Orden del Ministerio de Salud e Industria Médica de la Federación Rusa del 30 de octubre de 1995 N 295 "Sobre la promulgación de las Reglas para el examen médico obligatorio para el VIH y la Lista de empleados de profesiones individuales, industrias, empresas, instituciones y organizaciones que Someterse a Examen Médico Obligatorio para VIH"
Sección 4 "Reglas para el mantenimiento de unidades estructurales de hospitales obstétricos"
Subsección 4.8. "Departamento de Observación"
Párrafo 4.8.4.: “Los niños con mujeres embarazadas infectadas por el VIH en las grandes ciudades son entregados en una sala de maternidad especializada. En su ausencia, las mujeres embarazadas son enviadas al hospital de maternidad (departamento) tipo general. El parto se realiza en el departamento de observación en una sala especialmente designada, donde se realiza el puerperio con el niño hasta el alta. Si es necesaria una intervención quirúrgica, se utiliza el quirófano del departamento de observación.
Parágrafo 4.8.5.: “Las medidas antiepidémicas en los departamentos (las salas de pacientes infectados por el VIH y sus recién nacidos deben realizarse de acuerdo con el tipo de régimen de los departamentos de pacientes con hepatitis viral con mecanismo de transmisión parenteral”
Párrafo 4.8.6.: “Durante las manipulaciones (operaciones) en pacientes infectados por el VIH, herramientas y otros dispositivos médicos de un solo uso. En su defecto, los instrumentos reutilizables se someten a desinfección según el régimen establecido para la prevención de la hepatitis parenteral, seguida de esterilización.
Orden del Ministerio de Salud de 26 de noviembre de 1997 No. 345 “Sobre el mejoramiento de las medidas para prevenir las infecciones nosocomiales en los hospitales obstétricos”
Anexo 1
licencia postnatal
El instructivo prevé la expedición de licencia posparto a una mujer seropositiva que haya dado a luz durante 86 días del calendario independientemente del curso del acto de nacimiento (incluso con un parto normal) debido al hecho de que su embarazo y parto transcurrieron en el contexto de una inmunodeficiencia severa. Cuando una mujer con VIH da a luz a dos o más hijos, su licencia posparto, al igual que otras mujeres con parto múltiple, es de 110 días naturales
Instrucción del Ministerio de Salud de Rusia del 23 de abril de 1997 No. 01-97 "Instrucción sobre el procedimiento para otorgar licencia posparto en caso de parto complicado"
Instrucción N° 688
c) trabajadores médicos
Párrafo 4.8.5.: “Las medidas antiepidémicas en los departamentos (sala) de pacientes infectados por el VIH y sus recién nacidos deberán realizarse de acuerdo al tipo de régimen de los departamentos de pacientes con hepatitis viral con mecanismo de transmisión parenteral”
Párrafo 4.8.6.: “Durante las manipulaciones (operaciones) en pacientes infectados por el VIH, se utilizan instrumentos y otros dispositivos médicos de un solo uso. En su defecto, los instrumentos reutilizables se someten a desinfección según el régimen establecido para la prevención de la hepatitis parenteral, seguida de esterilización.
El examen médico para el VIH en Rusia es un procedimiento voluntario. Sin embargo, existen categorías de ciudadanos para los que este trámite es obligatorio. El Ministerio de Salud ha asignado un código específico a cada categoría. Esto es necesario para el correcto llenado de la documentación y para el trabajo claro y bien coordinado de los auxiliares de laboratorio.
Pruebas voluntarias de VIH: reglas y códigos
La prueba voluntaria del VIH en Rusia es gratuita. Cualquiera puede pasar por eso. Con esta pregunta, debe comunicarse con el registro de la clínica o con su terapeuta local. Las personas que no tienen ciudadanía rusa también puede someterse a un examen médico para la detección de la infección por el VIH. Para ello, solo necesitan un documento de identidad, como un pasaporte de su país de origen.
Códigos de examen para la infección por VIH en este caso:
- Personas que solicitaron el examen de forma independiente - 118/a.
- Ciudadanos de otros países que postularon a una institución médica por su cuenta o fueron enviados para que especialistas los revisaran para detectar la presencia del virus de la inmunodeficiencia: 200.
- Personas que van a salir de Rusia por un período de tres o más meses - 118 / d.
Códigos y normas para el examen médico obligatorio para la detección de la infección por el VIH
El examen obligatorio en Rusia también está respaldado por un documento especial. Enumera las categorías de personas para las que son obligatorias las normas de examen médico para el VIH. Qué categorías de ciudadanos se someten a la prueba del virus de la inmunodeficiencia por la fuerza:
- Mujeres embarazadas que solicitan registro en clínicas prenatales. Examinado más a fondo en el tercer trimestre en la trigésima tercera semana. Los donantes de sangre placentaria y de aborto también pertenecen a esta categoría. El código de investigación es 109.
- Personal medico, que está sujeta a examen obligatorio cada tres meses - 115.
- Personal militar. Esta categoría incluye no solo a los reclutas, sino también a los soldados contratados, así como a los oficiales y otros empleados de unidades e instalaciones militares - 118 / b.
- Niños nacidos de padres infectados. Sujeto a inspección regular. Código - 124.
- Ciudadanos examinados en presencia de enfermedades de transmisión sexual, consumidores de drogas, parejas de infectados - 120.
- Personal médico que opera en departamentos de obstetricia - 118 / c.
El resto de los grupos de personas que no se incluyen en los tipos de examen anteriores para la infección por el VIH se examinan bajo el código 118.
El examen primario para la infección por VIH, excepto para aquellos que solicitaron voluntariamente salas de consulta y diagnóstico anónimos, está sujeto a ciertos grupos de personas de acuerdo con las indicaciones que figuran en la siguiente lista, que fue aprobada por la Orden del Ministerio de Salud de Rusia. Federación N° 295 de 30 de octubre de 1995.
Nota: Según ley Federal"Sobre la prevención de la propagación en la Federación Rusa de la enfermedad causada por el virus de la inmunodeficiencia humana (VIH)" (con fecha del 30 de marzo de 1995), se prohíben las pruebas forzadas del VIH. Se debe hacer una nota sobre el consentimiento del paciente para una prueba de VIH en el historial médico o libro médico.
Los exámenes médicos obligatorios para la detección de la infección por el VIH están sujetos a:
- donantes de sangre, plasma sanguíneo, esperma y otros fluidos biológicos, tejidos y órganos, con cada colección de material de donante;
- personas dedicadas a las siguientes actividades:
- pruebas de infección por VIH;
- examen de sangre y materiales biológicos obtenidos de personas infectadas con el virus de la inmunodeficiencia humana;
- trabajar con materiales que contengan el virus de la inmunodeficiencia humana.
Al organizar las pruebas de VIH de los donantes, se debe tener en cuenta que los resultados falsos negativos de las pruebas conducen a la infección de los receptores. Además, en este caso, una persona recibe una dosis mucho mayor del virus que con las formas sexuales o de inyección (en drogadictos) de transmitir la infección. La probabilidad de infección humana por el virus de la inmunodeficiencia humana durante la transfusión de hemoderivados, trasplantes de órganos, etc. debe minimizarse mediante el uso de sistemas de prueba ELISA con una sensibilidad de al menos el 100%. Sin embargo, obtener un resultado positivo en un sistema de prueba ELISA que no esté confirmado por métodos de referencia o expertos es una contraindicación para la donación.
Para excluir de forma más completa la infección del donante, además de la obligatoria determinación de anticuerpos frente al VIH, parece adecuado y prometedor realizar estudios de genética molecular (búsqueda de ARN y/o ADN del VIH) y determinación de p24.
| Página 4 | paginas totales: 8 |
LITERATURA [show] .
- Ley Federal de la Federación Rusa "Sobre la prevención de la propagación en la Federación Rusa de una enfermedad causada por el virus de la inmunodeficiencia humana" del 30 de marzo de 1995.
- Zmushko E. I., Belozerov E. S. Infección por VIH / Una guía para médicos. - San Petersburgo: Peter, 2000. - 320 p.
- Isakov V. A., Aspel Yu.
- Kozhemyakin L. A., Bondarenko I. G., Tyaptin A. A. Síndrome de inmunodeficiencia adquirida / Manual para médicos.- L .: Knowledge, 1990.- 112 p.
- Lobzin Yu. V., Kazantsev A. P. Pautas para enfermedades infecciosas. - San Petersburgo, 1996. - 712 p.
- Lysenko A. Ya., Turyanov M. Kh., Lavdovskaya M. V., Podolsky V. M. Infección por VIH y enfermedades asociadas al SIDA / Monografía.- M.: Rarog LLP, 1996,- 624 p.
- Novokhatsky L. S., Khlyabich G. N. Teoría y práctica del diagnóstico de laboratorio del síndrome de inmunodeficiencia adquirida (SIDA). - M.: VINITI, 1992, - 221 p.
- Pokrovsky V. I., Pokrovsky V. V. SIDA: síndrome de inmunodeficiencia adquirida.- M.: Medicina, 1988.- 43 p.
- Pokrovsky V. I. Infección por VIH o SIDA // Terapeuta, arch. - 1989. - T. 61, N° 11. - S. 3-6.
- Pokrovsky V.V. Infección por VIH: clínica, diagnóstico / Ed. edición V. V. Pokrovsky.- M.: MEDICINA GEOTAR, 2000.- 496 p.
- Rakhmanova A. G. Infección por VIH (clínica y tratamiento).- San Petersburgo: "SSZ", 2000.- 367 p.
- Recomendaciones para el uso de medicamentos antirretrovirales en adultos y adolescentes infectados con el virus de la inmunodeficiencia humana // Apéndice de Consilium Medicum. enero 2000, - 22 p.
- Smolskaya T. T., Leninskaya P. P., Shilova E. A. Diagnóstico serológico de la infección por VIH / Caja de herramientas para médicos - San Petersburgo, 1992. - 80 p.
- Smolskal T. T. La segunda década de vida en las condiciones de SPDA: lecciones y problemas / Discurso real - San Petersburgo, 1997. - 56 p.
- Khaitov R.M., Ignatieva G.A. AIDS.- M., 1992.- 352 p.
- Connor S. La investigación muestra cómo el VIH agota el cuerpo // Brit. Modificación. J.- 1995.- Vol. 310.- Pág. 6973-7145.
- Burcham J., Marmor M., Dubin N. et al. CD4 es el mejor predictor del desarrollo del SIDA en una cohorte de hombres homosexuales infectados por el VIH // J. AIDS.- 1991.- jN "9. - P.365.
- Furlini G., Vignoli M., Re MC, Gibellini D., Ramazzotti E., Zauli G.. La Placa M. La interacción del virus de la inmunodeficiencia humana tipo I con la membrana de las células CD4+ induce la síntesis y la translocación nuclear de la proteína de choque térmico 70K // J. Gen. Virol.- 1994.- Vol. 75, pt.1.- P. 193-199.
- Gallo R. C. Mecanismo de inducción de enfermedades por VIH // J. AIDS.- 1990.- N3.- P. 380-389.
- Gottlieb M. S., Schroff R., Schanker H. et al. Neumonía por Pneumocystis carinii y candidiasis de las mucosas en hombres previamente homosexuales // Now England J. Med. - 1981. - vol. 305. - Pág. 1425-1430.
- Harper M. E., Marselle L. M., Gallo R.C., Wong-Staal F. Detección de linfocitos que expresan el virus linfotrópico T humano tipo III en ganglios linfáticos y sangre periférica de individuos infectados mediante hibridación in situ // Proc. nacional Academia ciencia EE.UU. - 1986. - Vol. 83. - N 2. - Pág. 772-776.
- Hess G. Aspectos clínicos y diagnósticos de la infección por VIH.- Mannheim: Boehringer Mannheim GmbH, 1992.- 37 p.
- Hu D.J., Dondero T.J., Ryefield M.A. et al. La diversidad genética emergente del VIH // JAMA.- 1996. - N 1.- P. 210-216.
- Lambin P., Desjobert H., Debbia M. et al. Neopterina sérica y beta-2-microglobulina en donantes de sangre anti-VIH positivos // Lancet.- 1986.- Vol.8517. - Pág. 1216.
- Maldonado I. A., Retru A. Diagnóstico de la enfermedad pediátrica por VIH // La base de conocimientos sobre el SIDA, Fd. Cohen PT; Sande M. A. Voiberding. 1994.- Pág. 8.2.1-8.2.10.
- Mc Dougal JS, Kennedy MS, Sligh JM et al. Unión del HTLV-III/LAV a células T T4+ por un complejo de la molécula 110K y la molécula T4 // Science.- 1985.- Vol.23.- P. 382-385.
- Montagnier L., Gougeon M. L., Olivier R. et al. Factores y mecanismos de la patogenia del SIDA // Ciencia que desafía al SIDA. Basilea: Karger, 1992.- P. 51-70.
- Paterlini P., Lallemant-Le C., Lallemant M. et al. Reacción en cadena de la polimerasa para estudios de transmisión maternoinfantil del VIH-I en África // J.Med. Virol. - 1990.- Vol. 30, N 10.- P. 53-57.
- Polis M. A., Masur H. Prediciendo la progresión al SIDA // Amor. J.Med. - 1990.- Vol.89, N 6.- Pág. 701-705.
- Roddy M.M., Grieco M. H. Niveles elevados del receptor de IL-2 soluble en suero de poblaciones infectadas con VIH // Res. SIDA. Tararear. retrovir - 1988.- Vol.4, N 2. - P. 115-120.
- VandorGroen. G., Van Kerckhoven I. et al. Un método simplificado y menos costoso, en comparación con el tradicional, para confirmar la infección por el VIH // Bull. OMS.- 1991.- T. 69, No. 6.- S. 81-86.
Una fuente: Diagnósticos, programas y algoritmos de laboratorio médico. ed. profe. Karpishchenko A.I., San Petersburgo, Intermedica, 2001