Primul ajutor acordat victimelor unui accident rutier (RTA) nu este întotdeauna medical. La un simplu profan fără educatie medicala Este important să ne amintim că într-o situație critică, orice acțiune este mai bună decât inacțiunea. Apelul oportun al salvatorilor și al medicilor este deja jumătate din luptă. Dar toată lumea trebuie să cunoască elementele de bază ale primului ajutor. Acțiunile corecte și echilibrate pot salva mai mult de o viață umană.

PE O NOTĂ! Pentru neacordarea de asistență victimelor și lăsarea acestora în pericol, sunt prevăzute pedepse de la o amendă (până la 80.000 de ruble) la 1 an de închisoare (Articolul 125 din versiunea actuală a Codului Penal al Federației Ruse din 06/13). /1996 Nr. 63-FZ).

Reguli de prim ajutor

Sarcina primului ajutor este de a elimina amenințarea la adresa vieții victimei. Frica de rău sau dezgust este nepotrivită aici, deoarece primul ajutor nu este categoria medicala. Principalul lucru aici este să acționați cu răceală și fără întârziere.

În primul rând aveți nevoie de:

1. Pune un semn oprire de urgență. La o distanta de minim 15 metri fata de vehicul in intravilan si 30 metri in exterior aşezări. Dacă este posibil, porniți semnalizarea luminoasă de urgență, în conformitate cu clauza 2.5 din Regulile Rutiere (SDA RF). Acest lucru ne va salva pe victimă și pe noi înșine, în timp ce îl ajutăm.

2. Inspectați locul accidentului și evaluați rapid posibilele amenințări.

Este posibil ca

• are loc un incendiu sau o explozie;
• mașina se va rostogoli în jos;
• firele de înaltă tensiune rupte vor cădea pe mașină.

Dacă există o amenințare la adresa vieții, nu vă apropiați pentru ca salvatorii care sosesc în loc de o singură victimă să nu găsească mai multe.

Dacă se vărsă benzină, asigurați-vă că deconectați bateria vehiculului avariat.

3. Apelați pentru ajutor sunând la Ministerul Situațiilor de Urgență - 112.

Cu cât dispecerul colectează mai multe informații despre incident, cu atât se va oferi asistență mai devreme și mai completă. Prin urmare, atunci când suni, trebuie să numești rapid și clar:

• ce s-a întâmplat (coliziune cu mașina, lovitura de pieton etc.);
• adresa sau reperul accidentului rutier (în ce direcție, pe ce autostradă, aproximativ câți kilometri);
• câte victime (pentru a trimite numărul necesar de echipe de ambulanță);
• sexul și vârsta lor (dacă nu știm câți, spunem aproximativ: copil, tânăr, bătrân, de vârstă mijlocie);
• starea victimelor (inconștientă, sângerând, blocată într-un vehicul avariat etc.);
• identificați-vă și lăsați-vă numărul de telefon (sau salvatorii ar putea avea nevoie să clarifice ceva).

IMPORTANT! Dacă o singură persoană oferă asistență la locul unui accident, iar printre victime se află un copil în stare de moarte clinică (fără puls și bătăi ale inimii), atunci, după ce a marcat scena cu un semn de oprire de urgență, trebuie imediat începe resuscitarea. Poți fi distras chemând o ambulanță doar după ce ai efectuat cel puțin cinci cicluri de presiune și respirație artificială (aproximativ 2 minute).

4. Examinați victima, eliberând accesul la ea(deschideți ușa, spargeți geamul dacă este necesar etc.).

• Dacă o persoană este conștientă, stabiliți și mențineți contactul constant cu ea. Principalul lucru este să liniștiți victima. Pentru a spune că nu este singur, nu-l vor părăsi. Apoi el însuși va începe să-i ajute pe salvatori: va explica ce și unde doare.
• Dacă o persoană este în stare de șoc, trebuie să o liniștiți, astfel încât să nu-și provoace răni suplimentare în panică.
• Dacă este inconștient, verificăm pulsul (pe artere mari, cu mai multe degete deodată, pentru a nu pierde o bătaie slabă) și respirația.
• Dacă există sângerare și/sau poziție nenaturală a membrelor.

5. Oferă asistență pe baza rezultatelor inspecției, fără a se scoate din mașină.

Dacă nu există o amenințare imediată la adresa vieții, victima nu trebuie să fie scoasă din mașină.

Dacă există o amenințare la adresa vieții (mașină care arde, fără puls) - o scoatem într-un loc sigur, dacă este necesar, fixând în prealabil gâtul cu un guler Chance sau mijloace improvizate.
Deoarece una dintre cele mai frecvente răni ale șoferului și pasagerilor într-un accident este rănile la cap și gât.

IMPORTANT! Dacă airbag-ul nu se deschide, atunci când asistăm victima, încercăm să nu ne punem între el și direcție (dacă airbag-ul se deschide, rănește atât victima, cât și persoana care acordă asistență) 5.1. Dacă victima este inconștientă, încercăm să o aducem în fire.

5.2. Dacă nu există puls - un masaj indirect al inimii (dacă există bătăi ale inimii, nu se poate efectua un masaj cardiac).

5.3. Dacă nu există respirație - respirație artificială.

Adesea trebuie să combinați masajul cardiac și respirația artificială:

• Este necesar să așezați victima la pământ. Înclinați-i capul pe spate (rola sub gât), introduceți un tub de barieră pentru respirație artificială gură la gură (dacă nu, printr-o batistă sau un șervețel), strângeți-i nasul și, ținând maxilarul pacientului, faceți 2 respirații în gura victimei. .
• Așezați palmele încrucișate chiar deasupra plexului solar. Perpendicular cu brațele drepte, faceți o presiune puternică, astfel încât pieptul să scadă cu 3-4 cm și lăsați-l să se ridice. Pentru două respirații - 15-30 de clicuri (compresii).
• Cu vederea periferică, trebuie să monitorizați dacă pieptul se ridică. Dacă respiri pe cont propriu, așează-l ușor pe o parte.

5.4. Oprim sângerarea cu mijloace improvizate.

În cele mai multe cazuri, este suficient să puneți un șervețel steril pe rană și să o bandați.

Dacă artera este deteriorată și sângele țâșnește într-un flux larg pulsatoriu, va fi necesar un garou (pentru membre).

• Garouul nu trebuie aplicat pe un corp gol (trebuie să fie pe o cămașă etc.).
• Întindeți ușor garoul și aplicându-l la 3-4 cm deasupra deteriorarii, prima rundă oprește sângerarea.
  În continuare, mai punem 3-4 ture una lângă alta, și nu la prima tură, astfel încât zona de stoarcere să fie mai mare.
• Atașăm o notă - la ce oră a fost aplicat garoul, deoarece este imposibil să-l păstrați mai mult de 1 oră, astfel încât necroza țesuturilor care sunt situate sub rană să nu înceapă.
• Dacă încă nu există salvatori, după o oră, eliberați încet garouul de pe membru timp de 2-5 minute, apoi aplicați-l din nou. Și repetați această procedură la fiecare 15-20 de minute, fixând de fiecare dată noul timp de aplicare.
• Garoul nu trebuie slăbit dacă este aplicat pentru a opri sângerarea unui membru amputat într-un accident. Apoi trebuie aplicat la 5 cm deasupra locului leziunii.

5.5. Fracturile și luxațiile sunt determinate de poziția nefirească a corpului. Ajutorul principal este în imobilizare folosind atele sau mijloace improvizate. Anvelopele ar trebui să captureze locul fracturii și 2-3 articulații din apropiere.

5.6. Arsuri. În cazul arsurilor extinse, întindeți victima cu rana în sus, acoperiți arsura cu o cârpă curată, puneți rece peste cârpă, administrați un anestezic și beți multe lichide. Pentru arsuri de 1-2 grade, locul arderii trebuie mai întâi răcit cu apă rece.

Video: Angajații EMERCOM vorbesc despre primul ajutor în caz de accident în programul Fellow Traveler

Șofer trusă de prim ajutor

Aprobat prin Anexa nr. 1 la ordinul Ministerului Sănătății și Industriei Medicale din Rusia din 20 august 1996 N 325 (modificat). Pe lângă pansamente, trusa de prim ajutor include mănuși; dispozitiv pentru respirație artificială „Gura-Dispozitiv-Gura” și recomandări de utilizare a trusei de prim ajutor (Anexa Nr. 2). Este util să completați compoziția sa cu un guler cervical de unică folosință și atele (de obicei din carton). Alte componente (medicamente, etc.) vă vor fi utile doar dacă știți să le utilizați corect.

Chiar dacă sunteți un șofer experimentat cu mulți ani de experiență sau intenționați să vă limitați asistența în situație similară doar apelând în timp util o ambulanță (care, de fapt, este jumătate din toată treaba), citiți secțiunea "", publicată pe site-ul oficial despre Reguli trafic RF. Cine știe, poate te va ajuta să salvezi o viață umană.

Fiecare șofer trebuie să stăpânească elementele de bază ale primului ajutor. îngrijire medicală atât pentru tine, cât și pentru alte victime, precum și pentru a avea o trusă de prim ajutor. Acest lucru este necesar, după cum se spune, nu pentru spectacol, ci pentru a fi util cu cunoștințele și abilitățile tale situatie extrema care poate salva viața unei persoane.

Care sunt caracteristicile tipice ale accidentelor rutiere?

• Bruscă, surpriză.
• „Factor uman” - incapacitatea de a controla reacția cuiva și acțiunile celorlalți participanți la accident din cauza stresului și bruscă.
• Leziuni mecanice multiple rezultate în urma unui accident.
• Posibil pericol pentru viață în caz de accident.

Ce spun Regulamentul Rutier despre acordarea de îngrijiri medicale în caz de accident?

2.10 . În cazul participării la un accident de circulație, conducătorul auto trebuie să:

dar) opri imediat vehiculul și rămâne la locul accidentului;

b) porniți alarma și setați triunghiul de avertizare după cum este necesar paragraful 9.10 aceste Reguli;

în) să nu miște vehiculul și obiectele care au legătură cu incidentul;

G) iau toate măsurile posibile pentru acordarea primului ajutor victimelor, apelează o ambulanță, iar în cazul în care acest lucru nu este posibil, solicită ajutorul celor prezenți și trimite victimele la institutie medicala;

gg) în cazul imposibilității de a efectua acțiunile enumerate la alin "G" articol 2.10 din prezentul Regulament, duc victima la cea mai apropiată instituție medicală cu autovehiculul său, având în prealabil consemnate locația urmelor incidentului, precum și poziția vehiculului după oprirea acestuia; într-o instituție medicală, raportați numele și plăcuța de înmatriculare a vehiculului (cu prezentarea permisului de conducere sau alt document care atestă identitatea, actul de înmatriculare a vehiculului) și reveniți la locul accidentului;

d) raportează un accident de circulație la o autoritate sau subdiviziune de poliție, notează numele și adresele martorilor oculari, așteaptă sosirea polițiștilor;

e) ia toate măsurile posibile pentru păstrarea urmelor incidentului, împrejmuindu-le și organizează un ocol în jurul locului;

a ei) inainte de examen medical nu utilizați fără prescripție medicală lucrător medical alcool, droguri, precum și preparate medicale realizate pe baza acestora (cu excepția celor care sunt incluse în trusa de prim ajutor aprobată oficial).

Primul ajutor medical în timp util și eficient la locul unui accident este cel mai important factor în salvarea vieților victimelor și accelerarea recuperării în perioada post-traumatică.

Există un algoritm pentru primul ajutor în caz de accident (în cazul unui accident de circulație.

Atunci când acordați primul ajutor, trebuie să respectați regulile:

1. Determinați imediat natura și sursa vătămării.
   Cele mai frecvente leziuni în accidentele rutiere sunt o combinație de leziuni ale craniului, extremităților inferioare și pieptului.
2. Scoateți victima din mașină sau scoateți-o din șanț, inspectați-o, eliberați-l de îmbrăcăminte prin desfacerea, ruperea și tăierea acesteia.
   În același timp, este necesar să stăpânești abilitățile de a extrage victima din mașină, astfel încât acțiunile inepte să nu provoace rău.
3. Acordați primul ajutor în conformitate cu leziunile identificate.
4. Mutați victima într-un loc sigur, la adăpost de frig, căldură sau ploaie.
5. Chemați un doctor (" ambulanță»).
6. Aranjați transportul victimei la o unitate medicală (dacă este necesar).

Vă rugăm să rețineți că, în unele cazuri, orice transport al victimei este contraindicat (stop respirator și cardiac, sângerare severă, leziuni multiple), deoarece poate pune viața în pericol.

Determinarea sferei sarcinilor pentru salvator.

În primul rând sunt condițiile care pun viața în pericol:

sângerare arterială;

insuficiență respiratorie;

stop cardiac.

Orice altceva (arsuri, dureri de inimă etc.) - atunci.

Salvatorul trebuie să determine în 5-10 secunde care dintre cele mai importante trei condiții sunt prezente și să acționeze în ordine, începând cu cele mai importante și terminând cu evenimentele mai puțin importante.

Opriți sângerarea arterială externă.
Adică, dacă există un „robinet deschis” - o arteră din care sângerarea continuă, atunci aceasta trebuie închisă, altfel toate celelalte măsuri ar putea să nu salveze viața victimei. Principalul lucru în atingerea acestui obiectiv este eficiența, adică capacitatea de a găsi, obține și aplica un garou în cel mai scurt timp posibil. La urma urmei, acesta nu este doar timpul până când sângerarea se oprește (determină cantitatea de sânge), ci și timpul înainte de restabilirea respirației și a circulației sanguine, dacă este necesar. Disfuncția creierului este reversibilă atunci când circulația sângelui este restabilită după 3-5 minute, așa că practic nu există timp pentru reflecție.

Restabilirea respirației și a activității cardiace.
Dacă victima nu își recapătă cunoștința, este necesar să se determine imediat prezența și frecvența respirației, precum și frecvența pulsului pe artera carotidă.

Ce trebuie făcut dacă victima unui accident este inconștientă, respiră și bătăi inimii:

Trebuie să acționați rapid și clar în următoarea secvență:

1. eliberarea căilor respiratorii;
2. respirație artificială prin metoda gură la gură;
3. masaj cardiac extern.
4. Recuperarea conștiinței.

Dacă victima este inconștientă, dar respiră și pulsul este în limite normale, ar trebui să încercați să-l aduceți la conștient, lăsându-l să simtă mirosul de amoniac.

Cum se evaluează starea victimei pentru a acorda primul ajutor în caz de accident?

Dacă victima a fost inconștientă imediat după rănire și apoi și-a recăpătat cunoștința, atunci el sau alții ar trebui să raporteze acest lucru. Severitatea leziunii este judecată după durata pierderii conștienței. Starea de uimire este determinată de contactul verbal cu victima.

• Starea este clară - atunci când există un contact complet de vorbire și victima dă răspunsuri semnificative.
• Ușoară uimire - când răspunsurile sunt lente și există dezorientare și confuzie în răspuns.
• Uimire exprimată - când victima dă răspunsuri monosilabice și inadecvate: „da”, „nu”.

Cum să scoți victima din mașină pentru a acorda primul ajutor în caz de accident?

Ținând cont de faptul că victima are adesea un piept deteriorat, trebuie transferat cu mare atenție, trăgând de axile.

Încercați să nu vă comprimați pieptul în timp ce faceți acest lucru.

Ai grijă să nu provoci dureri victimei și ca acțiunile tale să nu agraveze starea acesteia.

Cum se transportă victima în funcție de tipul de vătămare și de severitatea afecțiunii?

Principala cerință pentru transportul victimei la o unitate medicală este asigurarea liniștii și a unui confort suficient. La transport, este necesar să se țină cont de starea de sănătate a victimei. Dacă este satisfăcător, poate fi transportat prin transport de trecere. Nu orice transport de trecere, în special mărfuri, poate fi folosit pentru aceasta, deoarece tremurul și tremurul pot provoca răni suplimentare și pot agrava starea generală.

• În cazul unei leziuni cerebrale traumatice, pacientul trebuie transportat numai cu o ambulanță și în decubit dorsal. Este indicat să puneți în jurul capului o rolă dintr-un prosop rulat sub forma unei gogoși. Victimei i se interzice deplasarea independentă.
• În caz de rănire toracică, victima trebuie transportată în poziție semișezând.
• Cu o fractură a claviculei - în poziție șezând.
• Cu o leziune închisă a abdomenului - în poziția dorsală, cu frig pe stomac.
• În caz de traumatism la nivelul feței sau maxilarelor - în poziția culcat cu capul întors în lateral.
• În caz de vătămare a coloanei vertebrale lombare - în poziția culcat pe stomac pe o bază rigidă.
• Cu o leziune cranio-cerebrală închisă - în decubit dorsal, cu capul întors în lateral. Acest lucru va împiedica scufundarea limbii (o limbă scufundată va bloca căile respiratorii și va provoca insuficiență respiratorie, până la necesitatea resuscitarii) și, în caz de vărsături, nu va permite pătrunderea vărsăturilor și a salivei în tractul respirator, ceea ce este de asemenea nesigur. pentru viata victimei.
• În cazul unei leziuni pelvine, victima trebuie transportată în poziția „broaștei”.
• Dacă victima se află în stare de șoc sau de leșin, este transportată întinsă în poziția „cuțit” (picioarele ridicate, dar nu mai mult de 15-20˚).

Obiectivele lecției: Să familiarizeze elevii cu regulile de bază pentru acordarea primului ajutor.

Timp: 1 oră

Tip de lecție: combinate

ÎN CURILE CURĂRILOR

I. Moment organizatoric.

II. Explorarea unui subiect nou.

Leziunile rutiere au devenit cele mai mari problema sociala. Multe țări dezvoltate economic se confruntă cu o adevărată epidemie de accidente de mașină, iar numărul victimelor lor a atins un număr enorm. Din acest motiv, pierderea anuală a timpului de lucru se ridică la 350-400 de milioane de zile-om, ceea ce va cauza daune semnificative economiei.

Experiența arată că viața victimelor depinde adesea de ce fel de asistență vor primi în primele minute după un accident. Potrivit experților japonezi, dacă victima se află în stare de moarte clinică mai mult de 3 minute, probabilitatea ca o viață să poată fi salvată este de 75%. Cu o creștere a acestui interval la 5 minute, probabilitatea scade la 25%, după depășirea a 10 minute, o persoană nu poate fi salvată.

În Franța, 60% dintre victimele traficului rutier mor în primele 100 de minute. În CSI, din cauza acordării premature a îngrijirilor medicale în cazul accidentelor rutiere, 23% dintre victime mor.

Potrivit Institutului de Cercetare pentru Medicină de Urgență Sklifosovsky Moscova, aproximativ 17% cauza accidentului decesele au fost sângerări, asfixie (sufocare) și alte afecțiuni care necesitau îngrijiri medicale de prim ajutor imediat, care nu le-au fost furnizate la timp. De asemenea, s-a stabilit că dintre toți cei care au suferit răni grave în urma unui accident, 60% mor pe loc și 8% în timpul evacuării către instituțiile medicale.

Principii de organizare și succesiune a îngrijirilor medicale

Există trei etape consecutive de asistență:

primul - la locul accidentului. Include autoajutorarea și asistența reciprocă a persoanelor aflate la locul incidentului, precum și asistența lucrătorilor medicali chemați;

al doilea - la transportul victimelor la o unitate medicală;

al treilea - într-o unitate medicală.

Există, de asemenea, o procedură de alocare și repartizare a instituțiilor medicale pe tronsoane de drum și montarea pe acestea a indicatoarelor rutiere corespunzătoare, care desemnează cea mai apropiată instituție medicală și de prevenire. De asemenea, a fost aprobat un regulament privind procedura de eliberare și montare a mărcii de identificare a unui autoturism condus de un șofer-medic. Un astfel de semn este instalat pe mașini numai de acei medici care pot oferi asistență calificată victimelor unui accident. Lista acestor medici este medic sef instituție medicală și aprobă autoritățile locale sănătate. Mașinile deținute de medici pot fi marcate cu o specială marca de identificare numai cu acordul lor. Totodată, medicului i se eliberează adeverință și autorizație pentru dreptul de a folosi orice vehicul în cazurile care amenință viața unui pacient sau a persoanei rănite.

Echipament pentru acordarea primului ajutor pe drum Vehicul trusă de prim ajutor cu următoarele articole:

Tablete Validol 0,06 pentru durerea în regiunea inimii, comprimatul este plasat sub limbă;

Permanganatul de potasiu (permanganat de potasiu) este utilizat extern, în soluții apoase pentru clătirea gurii, gâtului și spălarea rănilor (soluția trebuie să fie roz);

O soluție apoasă de amoniac 10% (amoniac) este folosită ca iritant pentru piele și distragere a atenției pentru inhalare în timpul leșinului, vaporilor;

O soluție de iod, alcool 5% (tinctură de iod) este utilizată extern ca antiseptic;

Un garou hemostatic este folosit pentru a opri temporar sângerarea din arterele extremităților;

Tencuiala adeziva bactericidă este utilizată pentru tratarea abraziunilor, tăieturilor și rănilor mici după arsuri.

Scoaterea victimei din mașină, evaluarea stării sale.

Primul ajutor pentru rănirea mașinii trebuie adesea acordat într-un mod foarte dificil și mediu advers. Acest lucru se datorează faptului că accidentele apar adesea în condiții de trafic intens sau în zone îndepărtate pe drumuri pustii, într-o zi fierbinte de vară, ceață de ploaie, iar iarna în ninsori, viscol, îngheț, noaptea etc. Abordarea victimei poate fi dificilă dacă ușile și geamurile mașinii nu pot fi deschise sau corpul este prins între părțile deformate ale mașinii.

În astfel de cazuri, prima prioritate este scoaterea victimei din mașină sau eliberarea corpului acestuia. Acest lucru necesită îndemânare și mare grijă, deoarece efectuarea ineptă a acestor operații poate agrava severitatea rănilor suferite și poate fi cauza morții. Înainte de extracție, victima ar trebui să fie eliberată de tot ceea ce interferează cu aceasta. În acest caz, părțile afectate ale corpului ar trebui să fie deosebit de cruțate. Cel mai bine este să transportați victima pe o targă. Dacă nu există targă, le puteți face din material improvizat, de exemplu, trageți saci, pături etc. pe doi stâlpi.

Primul ajutor medical prespitalicesc are ca scop atenuarea suferinței unei persoane și pregătirea acesteia pentru evacuarea într-o instituție medicală. Dacă este posibil, atunci cu acordarea simultană a primului ajutor, ar trebui chemată o ambulanță sau un lucrător medical.

Trebuie avut în vedere faptul că amenințarea la adresa vieții unei persoane care a apărut în timpul unei răni poate crește. Întârzierea acordării primului ajutor în astfel de cazuri poate duce la moartea victimei. În plus, primul ajutor acordat în timp util și corect previne complicațiile, are un efect pozitiv asupra restaurării în continuare a funcțiilor afectate și reduce timpul de recuperare al victimei.

În traumatisme severe și pierderi mari de sânge, imobilitatea victimei inconștiente, absența pulsului și a respirației sale dau impresia că a murit și acordarea de îngrijiri medicale este inutilă. Cu toate acestea, o astfel de concluzie poate fi eronată, deoarece cu o scădere bruscă a funcțiilor vitale, semnele de viață pot fi detectate numai cu o examinare mai amănunțită. În aceste scopuri, este necesar să găsiți pulsul, să ascultați inima, să aduceți o oglindă la gură, care se va aburi chiar și cu o respirație slabă. Un semn de viață este reacția elevilor la lumină. Deschideți pleoapele și închideți ochii cu mâna. Când mâna este îndepărtată, pupila se strânge. Dacă iluminarea este slabă, atunci ar trebui să aduci lumina de la o lanternă la ochi sau, având grijă, un chibrit aprins. Când lumina se apropie, pupila se strânge; când lumina se îndepărtează, se extinde.

Cu toate acestea, chiar dacă nu există semne de viață înainte de sosirea lucrătorilor medicali, ar trebui să lupte pentru viața unei persoane.

Prima prioritate în acordarea primului ajutor este eliminarea pericolului care amenință viața victimei. Un astfel de pericol apare cu pierderea conștienței, sângerări abundente, tulburări ale activității cardiace și ale respirației, șoc. Primul ajutor în caz de accident este acordat cel mai adesea de către șoferul sau pasagerii care nu au fost răniți sau au suferit o rănire ușoară, precum și persoane din alte vehicule. Cu toate acestea, printre participanți martori oculari ai accidentului s-ar putea să nu fie oameni care să știe să acorde primul ajutor. Prin urmare, fiecare șofer ar trebui să poată oferi o astfel de asistență.

Victima trebuie plasată într-un loc sigur. Dacă în sezonul rece nu este posibil să-și aducă corpul în cameră, atunci victima trebuie pusă pe o podea din scânduri, crengi, fân, haine etc. După aceea, este necesar să slăbiți părțile de strângere ale îmbrăcămintei și să examinați cu atenție. Dacă victima este conștientă, el însuși va indica locul rănirii. Primul ajutor trebuie acordat în următoarea secvență: oprirea sângerării care amenință viața; dacă nu există respirație, începeți respirația artificială; dacă pulsul nu este simțit, atunci, simultan cu respirația artificială, efectuați un masaj indirect al inimii; tratați rănile și aplicați un bandaj, aplicați o atela în cazul fracturilor osoase.

Dacă ați devenit participant sau martor la un accident, dar nu există niciun lucrător medical printre dvs., iar situația necesită măsuri de urgență, amintiți-vă că acordarea în timp util și corectă a primului ajutor victimei îi va salva viața și îi va păstra sănătatea. Instrucțiunile noastre sunt întocmite ținând cont de experiența medicilor domestici, servicii de salvare, evoluțiile serviciului 911, experiența medicilor Centrului de Medicină de Urgență și Dezastre.

Cerința de bază pentru primul ajutor este: NU RĂUNĂ!

Secvența necesară de acțiuni:

1. Asigurați siguranța personală. O mașină cu motor pe benzină arde în 5 minute, amenințarea cu o explozie este reală. Acțiunile tale trebuie să fie atent.

2. Evacuarea victimei. Într-un accident, cea mai probabilă leziune este coloana cervicală. Extragerea necorespunzătoare a victimei poate duce la moartea acesteia.

3. Determinați nivelul de conștiință. Pune orice întrebare victimei, în timp ce îi fixează capul: degetele mari - pe spatele capului, degetele arătător - din lateral, degetele mijlocii - la colțurile maxilarului inferior, degetele inelare - pe artera carotidă pentru a determina pulsația . Puneți un guler pentru gât. Îndepărtați victima în întregime. Verificați reacția pupilei la lumină, prezența respirației și bătăile inimii.

moarte clinică.

Semne: lipsă de conștiență, respirație și bătăi ale inimii, pupila largă.

Prezența acestor simptome este o indicație pentru resuscitare conform sistemului ABC (permeabilitate a căilor respiratorii superioare, respirație artificială, masaj cardiac).

Acțiuni:

1. Așezați victima pe spate într-un loc sigur pe o suprafață dură.

2. Eliminați blocarea căilor aeriene superioare. Poate fi cauzată de retragerea limbii, un corp străin, umflarea și spasmul laringelui, traumatisme. Poziția capului și a bărbiei: capul înapoi, bărbia înainte, maxilarul inferior înainte.

4. În absența bătăilor inimii, începeți compresiile toracice.

Punctul de compresie a pieptului este la 2 cm deasupra marginii inferioare a sternului pe linia mediană. Palma mâinii drepte se află pe punctul de compresie. Palma mâinii stângi se sprijină deasupra palmei dreptei. Degetele ambelor mâini sunt evantai și nu ating pieptul. Mâinile sunt drepte. Adâncime de compresie mai mare de 3,5 cm.

Tehnica de resuscitare

Dacă asistența este asigurată de o persoană, pentru 2 respirații - 15 compresii, dacă de două - pentru 1 respirație 5 compresii. Monitorizați constant starea pacientului: constricția pupilei la lumină, apariția unui puls pe artera carotidă, îmbunătățirea culorii pielii, respirație spontană. Toate acestea indică o resuscitare eficientă.

TINE MINTE! Dacă pacientul este inconștient, dar respirația și bătăile inimii sunt păstrate, atunci în ansamblu (fixarea coloanei cervicale cu mâinile sau cu un guler), trebuie să o întoarceți pe stomac și să monitorizați în mod constant căile respiratorii, respirația și bătăile inimii. În cazul încălcării acestor funcții, începeți imediat măsurile de resuscitare.

Acțiuni:

1. Opriți sângerarea externă.

2. Bandajează rana.

3. Anesteziați.

4. Atela pentru fracturi.

5. Sunați o ambulanță, orice lucrător medical. Scopul tău este să salvezi viața victimei până la sosirea lucrătorilor medicali!

Sângerare.

Sângerarea este una dintre manifestările traumei. Poate fi intern și extern. Dacă bănuiți o sângerare internă, manifestată prin paloarea pielii, transpirație rece, slăbiciune în creștere, pierderea conștienței, trebuie să puneți pacientul pe spate cu picioarele ridicate și să sunați de urgență la medic.

Sângerarea externă este împărțită în:

1. Venos - sângele de culoare închisă este secretat de un flux continuu. Se recomandă aplicarea unui bandaj strâns pe suprafața plăgii.

2. Arterial - cel mai mult vedere periculoasă- diferă prin faptul că sângele de culoare stacojie strălucitoare este eliberat de un jet puternic pulsatoriu. Metoda de oprire a sângerării este apăsarea cu degetul vasului deteriorat deasupra locului leziunii, urmată de impunerea unui bandaj strâns. Dacă sângerarea continuă, aplicați un garou timp de cel mult 1 oră, fixând timpul de aplicare.

3. Sângerarea capilară este observată cu un defect semnificativ al pielii. Toată suprafața rănii sângerează. Pentru a opri, se recomandă utilizarea unui burete hemostatic, un bandaj strâns.

Fracturi.

Fracturile sunt împărțite în deschise și închise.

Semne ale unei fracturi închise: durere puternică, o creștere bruscă a durerii atunci când se mișcă sau se încearcă să se sprijine pe membrul rănit, deformare și umflare la locul rănirii.

Semne ale unei fracturi deschise: deformarea și umflarea membrului la locul leziunii, prezența obligatorie a unei plăgi, fragmentele osoase pot ieși din lumenul plăgii.

Acțiuni.

1. Anesteziați.

2. Tratați rana.

3. Aplicați o atela, fixând-o în spatele articulației deasupra și sub locul leziunii.

Nu încercați să fixați fragmente osoase!

În funcție de gradul de deteriorare, arsurile sunt împărțite în 4 grade.

1-2 grade - înroșirea pielii, aspectul de vezicule.

3-4 grade - aspectul unor zone de piele carbonizată cu scurgere copioasă de lichid sângeros.

Acțiuni:

Pentru arsuri de 1-2 grade se pune suprafata arsa sub un jet de apa rece cat mai repede, se aplica un bandaj curat, uscat si se aplica la rece peste carpa.

Pentru arsuri de 3-4 grade, acoperiți zona arsă cu o cârpă sterilă, aplicați la rece peste cârpă.

Pentru arsuri extinse, întindeți victima cu suprafața plăgii în sus, acoperiți arsura cu o cârpă curată, rece peste cârpă, anesteziați, dați multă băutură, chemați o ambulanță.

Pătrunderea unui corp străin în tractul respirator superior.

Semne: apar brusc tuse, sufocare, vărsături, lacrimare abundentă, fața devine roșie, apoi devine albastră, pierderea cunoștinței.

TINE MINTE! Ai 3-5 minute să ajuți.

Acțiuni:

1. Loviți de mai multe ori cu palma deschisă în regiunea interscapulară. Dacă nu există niciun efect, stați în spatele victimei, înfășurați-l cu brațele astfel încât mâinile victimei încrucișate în castel să fie deasupra regiunii epigastrice și apăsați puternic asupra regiunii epigastrice cu mâinile încrucișate în castel.

2. Dacă pacientul este inconștient, întoarceți-l pe spate, încercați să obțineți corpul străin cu mâna și apăsați puternic pe regiunea epigastrică.

Atenţie! În orice caz, trebuie să contactați imediat un medic.

Pierderea conștienței.

Motive: temperatură ridicată mediu inconjurator, lipsă de aer, stres emoțional, sângerare internă, boli cardiovasculare acute.

Acțiuni:

Verificați prezența conștiinței, a respirației, a bătăilor inimii.

În absența acestora, începeți resuscitarea folosind sistemul ABC.

Pierderea conștienței este de scurtă durată (până la trei minute), bătăile inimii și respirația sunt păstrate: așezați pacientul pe spate, ridicați picioarele, desfaceți-i gulerul cămășii, slăbiți cravata și centura din talie, asigurați accesul la aer. Lăsați vaporii de amoniac să fie inhalați.

Dacă vă pierdeți cunoștința mai mult de trei minute, întoarceți pacientul pe burtă, curățați căile respiratorii superioare, aplicați rece pe cap. Urmăriți-vă respirația, bătăile inimii, sunați urgent un asistent medical.

TINE MINTE! În toate cazurile de pierdere a conștienței, trebuie să consultați un medic.

Criză convulsivă.

Motive: epilepsie, isterie.

Semne de epilepsie: pierderea bruscă a cunoștinței cu un plâns anterior înainte de cădere, convulsii, spumă din gură amestecată cu sânge, pupile dilatate, puls păstrat pe artera carotidă, urinare involuntară.

Acțiuni:

1. Întoarceți pacientul pe o parte.

2. Apăsați-i umerii pe podea.

3. Introduceți o rolă densă de material, cauciuc între molari.

4. Asigurați siguranța pacientului (risc ridicat de rănire), apelați urgent un lucrător medical.

Durere în piept.

Atenţie! Durerea este apăsătoare, arzătoare, tăioasă în natură, situată în centrul pieptului sau în jumătatea stângă a pieptului, iradiază spre spate, brațe, însoțită de slăbiciune, transpirație rece.

Motiv: boală cardiovasculară acută.

Acțiuni: Asigurați pacientului odihnă maximă, acces la aer proaspăt. Puneți o capsulă de nitroglicerină sub limbă. Durerea nu dispare în 20 de minute - repetați capsula de nitroglicerină sub limbă. Sunați urgent un medic.

Dureri de stomac.

Motiv: încălcarea tractului digestiv.

1. Durere în partea superioară a abdomenului cu caracter plictisitor, de brâu.

Acțiuni: frig, foame, odihnă, primire de no-shpy și festiv.

2. Durere în hipocondrul drept.

Acțiuni: frig, odihnă, recepție nu-shpy.

3. Dureri de stomac, arsuri la stomac.

Acțiuni: luarea de Maalox.

4. Durerea din jurul buricului este crampe, scaune moale, greață, vărsături.

Acțiuni: luare festivă și imodică.

TINE MINTE! Pentru durerea în abdomen, nu trebuie să luați analgezice fără a consulta un medic. Durerea abdominală poate fi un semn boala grava organele abdominale. Dacă măsurile recomandate nu au niciun efect, trebuie să consultați un medic.

Apariția unei mici erupții cutanate pe piele, mâncărime, umflarea crescândă a pleoapelor, buzelor.

Motiv: reacție alergică.

convoca reactie alergica poate lua medicamente, alimente, mușcături de insecte.

Acțiuni:

1. Pune rece pe locul mușcăturii sau injectării.

2. Luați 2 comprimate Tavegil.

3. Solicitați imediat asistență medicală.

III. Rezumatul lecției

Întrebări pentru consolidare:

1. Ce este primul ajutor la locul unui accident?

2. Enumerați trei etape succesive de asistență.

3. Ce ar trebui făcut dacă victima nu are semne de viață?

Desigur, nu sunt deloc medic, iar la școala de șoferi Arris, unde lucrez ca profesor, acest curs este predat de un medic profesionist cu o vastă experiență. Prin urmare, tot ce pot face este să încerc să ilustrez sarcinile poliției rutiere și să dau comentariul meu asupra lor, după ce am citit tot ce se găsește pe acest subiect pe internet.

Așadar, imaginați-vă că ați asistat la un accident, există victime și trebuie să sunați la ambulanță fără să pierdeți timpul. Dar până ajunge ea, este criminal să te uiți la suferința oamenilor și să nu faci nimic.

Și aici, așa cum a spus Hipocrate, principalul lucru este să nu faci rău!

Și iată ce a mai spus Hipocrate și mi se pare corect să citez aici în întregime aceste cuvinte ale sale:

„Jur pe medicul Apollo, pe Asclepios, pe Hygia și Panacea și pe toți zeii și zeițele, luându-i drept martori, să împlinească cinstit, după puterea și priceperea mea, următorul jurământ și obligația scrisă:

- instrucțiuni, lecții orale și orice altceva din predare să le comunice fiilor lor, fiilor profesorului lor și elevilor, obligați prin obligație și jurământ conform legii medicale, dar nu altele. Voi îndrepta regimul bolnavilor în avantajul lor, după capacitatea și înțelegerea mea, abținându-mă de a provoca vreun rău și nedreptate. Nu voi da nimănui agentul letal mi-a cerut și nici nu voi arăta calea unui astfel de design;

– la fel, nu voi da nici unei femei un pesar de avort. Îmi voi conduce viața și arta curată și fără vină. În niciun caz nu voi face secții la cei care suferă de litiaze, lăsând pe seama persoanelor implicate în această chestiune. Oricare casă voi intra, voi intra acolo în folosul bolnavilor, fiind departe de toate cele intenționate, nedrepte și păgubitoare, mai ales de aventurile amoroase cu femei și bărbați, liberi și sclavi;

- orice, în timpul tratamentului, precum și fără tratament, văd sau aud despre viața umană din ceea ce nu ar trebui niciodată dezvăluit, voi păstra tăcerea, considerând astfel de lucruri un secret.

De acord, este un cuvânt puternic. Și deși nu suntem medici, dar ce este "nu face rau" si ce este "etici medicale", si ce este "secretul medical" Cred că toată lumea înțelege.

Și acum despre ce vă puteți aștepta atât în ​​viață, cât și la examenul de poliție rutieră.

Orice prim ajutor acordat victimelor din vremea noastră presupune că veți ajunge la ambulanță cât mai curând posibil. Dar acest lucru nu trebuie făcut haotic, trebuie să vă pregătiți pentru o conversație cu dispecerul. Iar unii dintre voi la examenul la poliția rutieră veți primi cu siguranță următoarea întrebare: « Ce informații trebuie furnizate dispecerului pentru a apela o ambulanță în caz de accident?

Pentru ca ambulanța să sosească cât mai repede posibil, pregătiți-vă să oferiți dispecerului răspunsuri clare și precise la următoarele întrebări:

1. Locația exactă a accidentului (numiți strada, numărul casei și reperele cunoscute cele mai apropiate de locul accidentului).

2 . În plus, dispecerul trebuie să înțeleagă câte ambulanțe trebuie trimise. Și pentru asta trebuie să știe numărul exact al victimelor, sexul și aproximativ vârstă(copil, adolescent, adult, tânăr, de vârstă mijlocie, vârstnic).

3. Iar pentru a determina specializarea brigăzii de ambulanță mai are nevoie și dispeceratul informație despre prezența sau absența semnelor de viață la victime (conștiență, respirație, circulație sanguină), precum și sângerări severe, fracturi și alte leziuni.

Adică nu ar trebui să luați imediat telefonul.

Fără a pierde timpul, este necesar să examinăm victimele, să înțelegem câte sunt, ce sex sunt, să estimăm vârsta aproximativă și în ce stare se află (conștient, inconștient, prezintă semne de viață, are cineva grea sângerare). Altfel, vei fi doar prost supărat că dispeceratul vă pune, după părerea dumneavoastră, niște întrebări stupide.

Și asigurați-vă că așteptați mesajul dispecerului că apelul a fost acceptat!

Ei bine, au ajuns la ambulanță, dar apoi ce? Ce să faci cu victimele?

Și aceasta este întrebarea care ți se va pune la examen. Mai precis, se pun două întrebări:

1. Care sunt pașii inițiali de prim ajutor în cazul unei răni suferite în urma unui accident?
2. În ce cazuri ar trebui scoasă victima din interiorul mașinii?

Trusa de prim ajutor auto include șervețele bactericide speciale, iar pentru răni relativ mici - un tencuială bactericidă. Aceasta este o nouă generație de pansamente care are efecte antimicrobiene și antiinflamatorii și nu necesită un pretratament al suprafeței plăgii.

Deci, mulțumim creatorilor de șervețele germicide.

Până sosește ambulanța este posibil, fără tratarea rănilor, să se aplice un șervețel steril, fixându-l cu o ghips sau un bandaj.

Și mai departe! - Trusa de prim ajutor include mănuși medicale. Acestea trebuie puse în primul rând pentru a vă proteja de infecția cu infecții transmise de la victimă prin sânge.

Dacă nu există pericol direct pentru viață, nu scoateți persoana din mașină.

În mașină se află o persoană rănită. Tot felul de ajutor altele decât resuscitarea poate fi dat victimei în mașină.

Iar îndepărtarea și transferul inadecvat al victimelor poate duce la complicații grave - sângerare crescută, deplasarea fragmentelor osoase și șocul dureros.

Prin urmare, este necesar să obțineți victima numai dacă există o probabilitate mare ca o mașină să se răstoarne, incendiu, explozie, hipotermie a victimei, dacă aceasta este inconștientă și respiră și, de asemenea, dacă este imposibil să primul ajutor direct în mașină.

În cele mai multe cazuri, bandajarea unei persoane sau chiar aplicarea unui garou deasupra locului rănirii este foarte posibilă chiar în mașină. Dacă există suspiciunea de fracturi, va fi foarte dificil să aplicați anvelope în cabina înghesuită, iar la extremitățile inferioare va fi deloc imposibil. Dar chiar și în acest caz, medicii cred că este mai bine să aștepte sosirea lor. Între timp, singurul lucru de făcut este să opriți sângerarea, dacă este cazul.

Aici este cazul când victimele trebuie scoase din cabină fără ezitare. Și cu această ocazie, există și o întrebare în colecția poliției rutiere: « Care este primul ajutor pentru semnele unei arsuri termice(roșeața și umflarea pielii, formarea de vezicule pline cu lichid la locul arsurii, durere severă)"?

Dacă pielea devine doar roșie, aceasta este o arsură de gradul întâi, iar apoi uneori este suficient doar să răciți suprafața afectată sub jet de apă rece timp de cel puțin 15-20 de minute.

Dar numai dacă integritatea pielii nu este încălcată!

Dacă se formează vezicule pe piele, aceasta este cel puțin o arsură de gradul doi. Adică, pe lângă epidermă, efectele temperatura ridicata a fost supus și dermul însuși (pielea însăși).

Trebuie înțeles că în acest caz este imposibil să folosiți unguente uleioase și alte produse care conțin grăsimi. Este o concepție greșită foarte comună că arsura trebuie unsă cu ceva gras - de exemplu, smântână sau ulei vegetal. O astfel de acțiune este inacceptabilă, o astfel de acțiune nu va face decât să agraveze severitatea leziunii, iar personalul din spital va trebui să îndepărteze pelicula de ulei, provocând suferință suplimentară pacientului.

Fără abilitățile și echipamentul necesar, nu ar trebui să efectuați singur tratamentul primar al rănii. Fără anestezie, acest proces va provoca suferințe suplimentare pacientului și poate duce la șoc sau agravarea acestuia. De asemenea, la tratarea unei plăgi, inevitabil va apărea sângerare și riscul de infecție va crește dacă tratamentul se efectuează pe teren.

Deci, nefiind medic și fiind pe teren așteptând o ambulanță, sarcina ta este să nu deschideți veziculele, nu îndepărtați resturile de îmbrăcăminte de pe suprafața arsă, acoperiți rana cu o cârpă sterilă (nu bandajați), aplicați la rece dacă este posibil și lăsați victima să bea apă.

Și un moment! Desigur, o persoană trebuie scoasă din mașină dacă este necesară resuscitarea imediată, adică dacă, în urma examinării, s-a dovedit că nu are puls pe artera carotidă.

Când ți-ai verificat ultima dată pulsul carotidian? Asta e. De exemplu, tocmai am verificat la mine și, slavă Domnului, sunt încă în viață.

Munca inimii este determinată de prezența pulsului victimei pe artera carotidă timp de 7-10 secunde.

Pentru a găsi artera carotidă:

1. Puneți degetele mijlociu și arătător pe mărul lui Adam al victimei.

2. Glisați în lateral până la o adâncitură moale.

3. Verificați dacă există puls. (Poți încerca chiar acum pentru tine).

Cu toate acestea, Ministerul Situațiilor de Urgență al Rusiei consideră că oamenii obișnuiți (nu medicii) nu vor putea face față unei proceduri atât de aparent simple. Ministerul Situațiilor de Urgență al Rusiei oferă o metodologie diferită, și anume: este necesar să scoateți o persoană din mașină dacă nu pare că respiră deloc.

Când ați verificat ultima dată dacă respirați pe o persoană inconștientă?

Faptul este că la o persoană care și-a pierdut cunoștința, limba se scufundă în laringe și blochează fluxul de aer în tractul respirator. Prin urmare, pentru a determina prezența respirației trebuie mai întâi să restabiliți permeabilitatea tractului respirator al victimei.

Conform metodologiei Ministerului Situațiilor de Urgență (și veți fi întrebat despre asta la examen) pentru a restabili permeabilitate tractului respirator, trebuie să puneți o mână pe fruntea victimei, iar cu două degete ale celeilalte ridicați bărbia și aruncați capul înapoi.

În acest caz, victima trebuie, desigur, să fie pusă pe o suprafață orizontală tare.

Și acum puteți să vă aplecați în fața victimei timp de 10 secunde, să ascultați respirația, să încercați să simțiți aerul expirat cu obrazul, să stabiliți prezența sau absența mișcării pieptului.

Dacă victima respiră și există un puls, atunci persoana este în viață, iar primul ajutor, așa cum sa menționat deja, poate fi acordat chiar în mașină.

Deși, dacă respectăm metodologia Ministerului Situațiilor de Urgență, l-am scos deja din mașină.

Cu toate acestea, dacă fara puls pe artera carotida și niciun semn de respirație apoi începe imediat resuscitarea cardiopulmonară. Și nu avem mult timp maxim patru minute de la momentul stopului cardiac.

Aici mi-am adus aminte de un film despre Volodya Vysotsky.

Acest film a fost difuzat la televizor. Și acolo (după autorii filmului) poetul a prins viață după 8 (opt!) minute de stop cardiac. Și a trăit și a cântat un an întreg.

În cinema, Panin a fost medicul lui Vysotsky (acolo toată lumea a făcut încercări disperate de a-l resuscita pe Volodia, dar numai Panin a fost un medic profesionist în film).

Nu-mi amintesc în ce ordine a făcut asta, dar știu că până de curând se considera corect să se golească mai întâi căile respiratorii, și abia apoi orice altceva (ce rost are să facă inima să bată dacă o persoană nu poate respira).

Cu toate acestea, astăzi părerea medicilor s-a schimbat!

Și salvarea creierului în orice situație este cea mai importantă.

Prin urmare, în Rusia din 2011, procedura de efectuare resuscitare cardiopulmonara(CPR). Dacă mai devreme CPR era obișnuită să înceapă cu eliberarea căilor respiratorii, acum este considerată corectă începe imediat un masaj indirect al inimii, urmat de ventilația artificială a plămânilor și anume:

Aici trebuie să mărturisesc - toată viața am crezut că inima este situată în stânga.

Dar pe internet scriu că inima omului este situată în mijlocul pieptului. Și chiar specificați coordonatele - în spatele sternului, 2 degete deasupra procesului său xifoid.

În stopul cardiac, circulația poate fi restabilită prin apăsare pe piept. În acest caz, inima este strânsă între stern și coloana vertebrală, iar sângele este împins din inimă în vase. Apăsarea ritmică imită contracțiile inimii și restabilește fluxul sanguin (inclusiv către creier).

Victima trebuie să fie întinsă pe spate, pe o suprafață dură, salvatorul este situat pe lateral (stânga sau dreapta), cu brațele drepte.

Baza palmei unei mâini este așezată pe mijlocul pieptului două degete deasupra procesului xifoid, a doua mână este plasată deasupra, degetele sunt luate în „lacăt”. Brațele sunt îndreptate la articulațiile cotului, degetul mare al unei mâini îndreptat spre bărbia victimei, iar cealaltă spre abdomen.

Presarea trebuie făcută fără mișcări bruște.

Și după aceea, doar resuscitare. Nimic altceva, doar resuscitare non-stop și anume:

30 de compresii toracice urmate de 2 respirații gură la gură.

În ceea ce privește ventilația artificială a plămânilor folosind metoda „Gură la gură”, aș dori să vorbesc despre aceasta separat.

În toate limbile, expresia „insuflă viața cuiva” mărturisește secolele de experiență în astfel de resuscitare. După toate probabilitățile, profetul Elisei a făcut același lucru pentru a învia băiatul mort: „Și s-a sculat și s-a culcat peste copil și și-a pus gura la gură, și ochii la ochi și mâinile la palme, și s-a închinat asupra lui și copilul i-a deschis ochii.

În același timp, statisticile accidentelor de astăzi arată: „Un martor ocular nepregătit efectuează numai compresii toracice înainte de sosirea medicilor”. Puțini îndrăznesc să-și ducă gura la gura lui. Și acest lucru este de înțeles. În primul rând, nu toată lumea reușește să depășească sentimentul de dezgust și, în al doilea rând, este posibil să se infecteze pur și simplu cu ceva de la victimă (ce se întâmplă dacă este bolnav de tuberculoză).

Mai mult, nici medicii sosiți astăzi la fața locului nu practică metoda „Gură la gură”. Setul standard de reanimobile ar trebui să includă așa-numita pungă Ambu (dispozitiv pentru ventilație pulmonară artificială). Un astfel de dispozitiv, în comparație cu respirația artificială gură la gură, este nu numai igienic, ci și mai eficient (datorită absenței dioxidului de carbon din aerul care intră în plămânii pacientului).

Totuși, ambulanța, oricât de rapidă ar fi, nu va sosi instantaneu. Și un bărbat moare în fața ochilor tăi. Și dacă tot decideți, atunci nu este necesar să intrați în contact direct cu buzele victimei. Pentru a face acest lucru, este suficient să așezați un șervețel de tifon (este în fiecare trusă de prim ajutor din mașină). Acesta este primul. Și, în al doilea rând, trebuie să știi cum se face.

Important aici este că cu o mână deschidem buzele victimei, iar cu cealaltă îi ciupim nasul (altfel aerul inhalat va ieși prin nas fără a intra în plămâni).

Acum formați mai mult aerși inhalați-l în victimă. Dacă totul este făcut corect, pieptul lui ar trebui să se ridice vizibil.

Deci, am decis - scoatem victimele din mașină numai în cazurile în care este cu adevărat necesar.

Adică, fie există o probabilitate mare ca mașina să se răstoarne, să explodeze, să ia foc (se varsă benzină), fie că este deja în flăcări, fie victima are nevoie de resuscitare cardiopulmonară urgentă.

Dar victimelor înseși le place să coboare din mașină. Totodată, în primele minute după accidentare, victima este vizibil agitată, asigură că totul este în regulă, refuză internarea și, în general, va pleca acum acasă. Și dacă îi dai drumul, chiar va pleca. Doar apropie-te. După 5-10 minute, faza erectilă de șoc se va încheia și va începe o fază complet diferită - o scădere bruscă a puterii. Și cu răni grave, poate apărea moartea rapidă.

Doar un medic calificat poate salva victima. Prin urmare, primul lucru de făcut este să chemați o ambulanță și, în timp ce călătorește, sarcina dvs. este să nu lăsați victima să plece nicăieri, apoi să o întindeți pe victimă, să vă acoperiți, să controlați respirația și pulsul.

Și atunci nu doar șoferii și pasagerii suferă pe drumuri, ci și pietonii. Și cu siguranță nu sunt în mașină. Și ei, de asemenea, trebuie să fie ajutați înainte de sosirea ambulanței. Și cu această ocazie, la examenul în poliția rutieră, vi se va pune un abis de întrebări. De exemplu, așa: « Este permis să dai victimei medicamente când acordați primul ajutor?

În marea majoritate a cazurilor, oamenii nu știu ce să facă într-o astfel de situație - o mașină a lovit un pieton, o persoană este inconștientă, dar nu există răni vizibile.

Deoarece nu există leziuni externe, dar victima este inconștientă, atunci există leziuni organe interne.

Și la o persoană inconștientă, limba se scufundă în laringe și blochează căile respiratorii. Și dacă există o comoție, vor exista vărsături. Și dacă plămânii sunt afectați, sângele poate apărea în gură. Acum primul lucru de făcut este să-l întorci pe o parte, ca să nu se sufoce.

Și nu încerca să-i dai apă sau alte medicamente. Nu are reflex de deglutitie! Prin urmare, apa și pastilele nu vor intra în stomac! Dar pot ajunge chiar și în tractul respirator. Și asta, după cum înțelegeți, nu este bine.

Dacă inima bate (există un puls pe artera carotidă), dar victima este inconștientă, este necesar să așteptați sosirea ambulanței.

În acest caz, victimei trebuie să i se acorde așa-numita poziție de „recuperare”. – așezați-l pe o parte, astfel încât genunchii îndoiți să se odihnească pe pământ, iar mâna de sus să fie sub obraz.

Aici trebuie să zăbovim puțin și iată de ce. În ediția anterioară (până la 1 septembrie 2016), această întrebare din tichetele poliției rutiere suna așa: „Este permis să dai victimei,inconştient , medicamente"?

Și atunci răspunsul a fost clar. Acum nu are reflex de înghițire, așa că apa și pastilele nu vor intra în stomac!

După cum puteți vedea, în noua ediție a cuvântului "inconştient" a renunțat, dar autorii Biletelor au lăsat răspunsul corect la fel - "Interzis".

LEGEA FEDERALĂ PE BAZUL PROTECȚIEI SĂNĂTĂȚII A CETĂȚENILOR DIN FEDERAȚIA RUSĂ.

Și această lege are LISTA MASURILOR DE PRIM AJUTOR .

Și în această listă aplicarea medicamenteîn primul ajutor nu e disponibil nu e asigurat nu e prevazut.

Adică, astăzi, înainte de sosirea ambulanței, este interzis prin lege să se dea orice medicamente victimelor. Și interzis în toate cazurile!

Este cu totul altă problemă dacă există sângerări abundente.

Cu această ocazie, aceeași Listă conține o grămadă de instrucțiuni directe.

Trebuie să știți că volumul mediu de sânge uman este de 4,5 litri. Pierderea a 1/3 din volumul de sânge într-un timp scurt duce de obicei la moarte.

De asemenea, trebuie să știți că sângerarea poate fi arterială și venoasă. Arterele sunt vasele care transportă sângele departe de inimă. Venele returnează sângele la inimă. Arterele sunt situate adânc în țesuturi, cu excepția încheieturii mâinii, a copiului, a tâmplei și a gâtului. În oricare dintre aceste locuri, se simte un puls, prin care medicul își poate face o idee despre starea arterelor. Venele sunt situate mai aproape de suprafața pielii; sângele din ele este mai întunecat și curge mai uniform.

Când o arteră este rănită, sângele stacojiu strălucitor curge din rană într-un flux pulsatoriu sau țâșnit.

La acordarea primului ajutor, artera este mai întâi apăsată cu degetele.

După aceea, la punctele de presiune de deasupra plăgii, cât mai aproape de aceasta, se aplică un garou hemostatic, indicând în notă momentul aplicării garoului.

Dar de ce este necesar să se stabilească timpul de aplicare a garoului? Adică trebuie atașată direct la garou o notă care să indice momentul în care a fost aplicat garoul.

În plus, medici profesionisti credeți că este mai bine să scrieți timpul aplicării garoului direct pe garoul în sine sau chiar pe corpul victimei (se tem că biletul se poate pierde, se poate uda etc.).

Iată chestia. În absența fluxului sanguin în toate țesuturile subiacente, pot apărea modificări fatale ireversibile. Și iarna, în plus, dacă este un minus decent, partea inferioară a membrului poate îngheța pur și simplu.

Prin urmare, iarna, maxim o jumătate de oră, iar vara maxim o oră, este necesar să slăbiți garoul timp de 10-20 de secunde., pentru a restabili parțial alimentarea cu sânge a membrului inferior(în timpul slăbirii garoului, locul plăgii arterei va trebui să fie apăsat cu degetele sau „călcâiul” palmei).

Și datorită unei astfel de note, medicii care sosesc vor avea o imagine clară a ceea ce se întâmplă.

Dacă vena este deteriorată, atunci garoul nu este necesar.

Puteți înțelege că nu este o arteră care este deteriorată, ci o venă, după culoarea sângelui - sângele venos are culoarea cireșului închis (spre deosebire de arterială stacojie strălucitoare).

În același timp, sângerarea în sine este lentă și, pentru a o opri,suficient

Odată cu vena, arterele mici pot avea de suferit, dar acest lucru nu schimbă abordarea generală - suficient aplicați un bandaj de presiune pe rană.

Ei bine, desigur, dacă se întâmplă iarna, victima trebuie încălzită.

Doar nu încercați să-i dați alcool, ca urmare, pielea lui se va răci rapid. Utilizați cele mai comune metode Izolați zonele afectate ale corpului și imobilizați-le, înfășurați victima cu haine calde sau o pătură, dați o băutură caldă, mutați-vă într-o cameră caldă.

O altă leziune comună sunt fracturile.

În cazul fracturilor închise, sarcina principală a salvatorului este să imobilizeze locul fracturii, adică să aplice atele.

Dar cauciucuri, presupun, nimeni nu poartă cu ele, iar la fața locului nu este întotdeauna posibil să găsești ceva potrivit. În acest caz, salvatorul nu are de ales.

Membrele inferioare sunt bandajate una pe cealaltă, asigurați-vă că puneți un țesut moale între ele.

Membrul superior, îndoit la cot, este atârnat de o eșarfă.

În acest caz, este mai bine nu numai să îl atârnați, ci și să îl bandați pe corp.

Cel puțin așa fac școlarii la lecțiile de siguranță a vieții.

De asemenea, ar trebui să fii conștient de conceptul de "poza broaștei"

Această poziție este ocupată involuntar de victimele cu o fractură a colului femural, a oaselor pelvine, o fractură a coloanei vertebrale, însoțită de afectarea organelor interne ale pelvisului mic și sângerare internă.

În acest caz, nu este nevoie să schimbați poziția, nu întindeți picioarele, nu aplicați atele. În primul ajutor, puneți o rolă de pânză moale sub genunchi, aplicați rece pe stomac dacă este posibil.

Și, desigur, în toate accidentele, de regulă, capul are de suferit.

Foarte des, o rană la nivelul scalpului este însoțită de sângerare, care poate amenința viața victimei la fața locului. . Prin urmare, în orice caz (sângerare abundentă sau slabă) la o rană la cap este necesar să se aplice un bandaj de presiune dintr-un bandaj steril.

Trebuie să știți că o accidentare la cap este aproape întotdeauna o comoție cerebrală.

O comoție cerebrală este aproape întotdeauna însoțită de greață și vărsături. Prin urmare, pentru ca vărsăturile să nu ajungă în tractul respirator al victimei, trebuie asezat pe o parte cu picioarele indoite la genunchi. Dacă poți răci ceva, pune-l pe cap. Acest lucru va încetini semnificativ dezvoltarea edemului cerebral.

Leziunile coloanei vertebrale sunt printre cele mai grave leziuni.

Chiar și o ușoară deplasare a vertebrelor poate provoca o ruptură a măduvei spinării, prin urmare, victima cu o fractură suspectată a coloanei vertebrale trebuie să fie așezată cu mare atenție pe o suprafață plană tare și să nu fie mișcată deloc până la sosirea ambulanței.

Și, în sfârșit, o altă problemă comună sunt corpurile străine din laringe, care îngreunează respirația și necesită îndepărtarea imediată.

Uneori, pentru aceasta este suficient să înclinați corpul victimei înainte și cu palma nu puternic, dar brusc, de 2-3 ori, să-l loviți între omoplați.

Dar dacă acest lucru nu ajută, trebuie să utilizați o metodă mai eficientă:

Stați în spate, strângeți victima cu ambele mâini chiar deasupra buricului, strângeți-vă mâinile în broască și apăsați puternic de cinci ori pe abdomen cu mâinile strânse spre interior și în sus.

Se face pentru a crea o mișcare inversă puternică a aerului din plămâni, care împinge corpul străin din laringe.

Trebuie amintit că imediat după ce corpul străin părăsește laringele, va urma reflexiv o respirație profundă, timp în care corpul străin, dacă rămâne în gură, poate intra din nou în laringe. Prin urmare, corpul străin trebuie îndepărtat imediat.

Pe această temă.

În accidentele grave, oamenii suferă adesea, iar viața victimei într-un accident depinde uneori de îngrijire medicală promptă și de înaltă calitate.

Informații care trebuie specificate atunci când chemați o ambulanță la locul accidentului:

• cât mai precisă locația accidentului (strada, numărul casei, reperele cele mai apropiate de locul accidentului);
• numărul persoanelor rănite în accidente rutiere;
• sexul victimelor;
• vârsta aproximativă a victimelor;
• prezența semnelor de viață și a sângerării severe la victime.

Primul ajutor pentru leșin

Dacă victima este fără semne de conștiență, dar are puls pe artera carotidă, trebuie luate următoarele măsuri:

• așezați victima pe o parte, astfel încât genunchii săi îndoiți să se odihnească pe pământ, iar mâna superioară să fie situată sub obraz;
• ia măsurile necesare pentru prevenirea hipotermiei sau supraîncălzirii victimei;
• este interzisă administrarea oricăror medicamente victimei, aflată în stare de inconștiență, pentru a evita pătrunderea acestora în căile respiratorii.

Primul ajutor pentru stop respirator

Dacă victima într-un accident nu are conștiință, puls și semne de respirație, viața sa este în întregime în mâinile persoanei care acordă primul ajutor. Viața victimei va depinde de cât de rapid și corect va acționa persoana care acordă asistență. Din momentul stopului respirator până la începerea resuscitarii cardiopulmonare, nu trebuie să treacă mai mult de 3-4 minute - acesta este cât timp este alocat de natură pentru înfometarea de oxigen a creierului uman.

Pași pentru a ajuta o persoană fără semne de respirație:

• scoateți victima într-un accident din mașină și așezați-o pe o suprafață dură plană;
• determinați prezența / absența unui puls pe artera carotidă, pentru aceasta ar trebui să plasați trei degete pe partea stângă și dreaptă a gâtului la nivelul cartilajului tiroidian al laringelui (mărul lui Adam) și să vă mutați cu atenție adânc în gât între mărul lui Adam și mușchiul cel mai apropiat de acesta;
• înainte de a efectua resuscitarea cardiopulmonară (în absența pulsului și a respirației), dacă este necesar, restabiliți permeabilitatea tractului respirator superior prin curățarea cavității bucale a victimei de mucus, vărsături și obiecte străine. Pentru a face acest lucru, așezați victima pe spate, înclinați-i capul pe spate, ridicați-i bărbia și împingeți maxilarul inferior;
• pentru a îndepărta un obiect străin din tractul respirator, loviți victima de mai multe ori cu palma mâinii pe spate, dacă nu există niciun rezultat, trebuie să prindeți victima din spate cu mâinile la nivelul coastelor inferioare, închizătoare mâinile într-un pumn, strângând simultan coastele victimei și cu o mișcare ascuțită apăsați pe abdomen cu pumnii în direcția spre interior și în sus;
• începeți un masaj indirect al inimii, care trebuie efectuat simultan cu ventilația artificială a plămânilor, care se efectuează în următoarea ordine: pentru 30 de presiuni pe stern - 2 respirații de la gură la gură.

Resuscitarea cardiopulmonară trebuie efectuată înainte de sosirea unui profesionist echipa medicala Ambulanță.

Primul ajutor pentru sângerare

Primul ajutor pentru sângerare trebuie efectuat cu mănuși medicale. Rana nu trebuie spălată, trebuie aplicat pe rană un șervețel steril de tifon și fixat de-a lungul marginilor cu un plasture adeziv sau un bandaj.

Cu sângerare venoasă, sângele de culoare închisă curge într-un flux sanguin calm. Sângerarea venoasă este oprită prin aplicarea unui bandaj de presiune pe rană, deoarece bandajul este saturat cu sânge, este completat cu noi straturi.

Sângerarea de la arterele mari este caracterizată de sânge stacojiu, care „curge” sau curge într-un flux pulsatoriu. Pentru a opri sângerarea arterială, se aplică un garou hemostatic deasupra locului plăgii cu cel puțin 3-5 cm. fara esec sub garoul trebuie plasat o notă cu indicarea exactă a orei în care a fost aplicat garoul (timpul maxim pentru care se aplică garoul: 1 oră în sezonul cald; 30 de minute - la rece).

În cazul unei leziuni a scalpului, se aplică o atela cervicală, se aplică un bandaj de presiune dintr-un bandaj steril pe rana scalpului, pacientul este așezat pe o parte cu genunchii îndoiți, se aplică rece pe cap.

Primul ajutor pentru fracturi

• în caz de leziuni ale coloanei vertebrale, victima nu poate fi mișcată, ar trebui să se limiteze la impunerea unei atele de gât improvizate, fără a schimba poziția gâtului și a corpului victimei;
• în cazul fracturilor membrelor (în absența unei atele) - membrul superior, îndoit la cot, trebuie atârnat pe o eșarfă și bandajat strâns pe corp; membrele inferioare sunt bandajate între ele, punând un tampon moale între ele;
• cu fracturi deschise, în primul rând, sângerarea trebuie oprită prin aplicarea unui garou deasupra plăgii la locul fracturii;
• în caz de fracturi ale colului femural, oaselor pelvine, leziuni ale organelor interne ale pelvisului mic, fără a schimba poziția corpului victimei, plasați o rolă de țesut moale sub genunchi, rece pe stomac (de regulă, cum ar fi leziunile sunt indicate de poziția caracteristică „broaștei”, când picioarele victimei sunt îndoite la genunchi și separate, iar picioarele sunt întoarse cu tălpile unul spre celălalt).