Prvá pomoc obetiam dopravnej nehody (RTA) nie je vždy lekárska. Jednoduchému laikovi bez lekárske vzdelanie Je dôležité si uvedomiť, že v kritickej situácii je každá akcia lepšia ako nečinnosť. Včasné privolanie záchranárov a lekárov je už polovica úspechu. Základy prvej pomoci ale musí poznať každý. Správne a vyvážené činy môžu zachrániť nejeden ľudský život.

NA POZNÁMKU! Za neposkytnutie pomoci obetiam a ich ponechanie v nebezpečenstve sa ukladajú sankcie od pokuty (do 80 000 rubľov) až po 1 rok väzenia (článok 125 aktuálneho znenia Trestného zákona Ruskej federácie z 13. /1996 č.63-FZ).

Pravidlá prvej pomoci

Úlohou prvej pomoci je eliminovať ohrozenie života postihnutého. Strach z ublíženia alebo znechutenia je tu nevhodný, keďže prvá pomoc nie lekárska kategória. Hlavná vec je konať chladne a bezodkladne.

V prvom rade potrebujete:

1. Dajte znamenie núdzová zastávka. Vo vzdialenosti minimálne 15 metrov od vozidla v zastavaných oblastiach a 30 metrov mimo osady. Ak je to možné, zapnite núdzovú svetelnú signalizáciu v súlade s bodom 2.5 Pravidiel cestnej premávky (SDA RF). Tým zachránime obeť a seba, zatiaľ čo my mu pomôžeme.

2. Skontrolujte miesto nehody a rýchlo zhodnoťte možné hrozby.

Je to možné?

• dôjde k požiaru alebo výbuchu;
• auto sa skotúľa;
• zlomené vysokonapäťové vodiče spadnú na stroj.

Pri ohrození života sa nepribližujte, aby záchranári, ktorí prídu namiesto jednej obete, nenašli viacero.

Ak dôjde k rozliatiu benzínu, nezabudnite odpojiť batériu poškodeného vozidla.

3. Zavolajte o pomoc zavolaním na ministerstvo pre mimoriadne situácie - 112.

Čím viac informácií o incidente dispečer zhromaždí, tým skôr a plnohodnotnejšie mu bude poskytnutá pomoc. Preto pri volaní musíte rýchlo a jasne pomenovať:

• čo sa stalo (zrážka s autom, zrážka s chodcom atď.);
• adresa alebo orientačný bod dopravnej nehody (akým smerom, na akej diaľnici, približne koľko kilometrov);
• koľko obetí (vyslať požadovaný počet sanitných tímov);
• ich pohlavie a vek (ak nevieme koľko, hovoríme približne: dieťa, mladý, starší, stredný vek);
• stav obetí (v bezvedomí, krvácajúce, zakliesnené v poškodenom vozidle atď.);
• identifikujte sa a zanechajte svoje telefónne číslo (záchranári si možno budú musieť niečo objasniť).

DÔLEŽITÉ! Ak na mieste nehody poskytuje pomoc len jedna osoba a medzi obeťami je aj dieťa v stave klinickej smrti (bez pulzu a srdcového tepu), potom po označení miesta nehody núdzovým zastavením musíte okamžite začať s resuscitáciou. Zavolaním záchranky sa môžete rozptýliť až po vykonaní aspoň piatich cyklov tlaku a umelého dýchania (asi 2 minúty).

4. Preskúmajte obeť a uvoľnite k nej prístup(v prípade potreby otvorte dvere, rozbite okno atď.).

• Ak je človek pri vedomí, nadviažte a udržiavajte s ním neustály kontakt. Hlavná vec je upokojiť obeť. Povedať, že nie je sám, ho neopustia. Potom sám začne záchranárom pomáhať: vysvetlí, čo a kde to bolí.
• Ak je človek v šoku, musíte ho upokojiť, aby si v panike neprivodil ďalšie zranenia.
• Pri bezvedomí kontrolujeme pulz (na veľkých tepnách viacerými prstami naraz, aby sme nevynechali slabý úder) a dýchanie.
• Či je krvácanie a/alebo neprirodzená poloha končatín.

5. Poskytnite pomoc na základe výsledkov kontroly bez toho, aby ste museli vystúpiť z auta.

Ak nehrozí bezprostredné ohrozenie života, obeť nie je potrebné z auta vyťahovať.

Pri ohrození života (horiace auto, bez pulzu) ho v prípade potreby odoberieme na bezpečné miesto, pričom sme krk vopred zafixovali obojkom Chance alebo improvizovanými prostriedkami.
Keďže jedným z najčastejších zranení vodiča a cestujúcich pri nehode sú poranenia hlavy a krku.

DÔLEŽITÉ! Ak sa airbag neotvorí, pri asistencii postihnutému sa snažíme dostať medzi neho a riadenie (ak sa airbag otvorí, zraní postihnutého aj osobu poskytujúcu pomoc) 5.1. Ak je postihnutý v bezvedomí, snažíme sa ho priviesť k rozumu.

5.2. Ak nie je pulz - nepriama masáž srdca (ak je srdcový tep, masáž srdca sa nedá vykonať).

5.3. Ak nedýcha - umelé dýchanie.

Často musíte kombinovať masáž srdca a umelé dýchanie:

• Je potrebné položiť obeť na zem. Zakloňte mu hlavu dozadu (valček pod krkom), vložte umelú dýchaciu hadičku z úst do úst (ak nie, cez vreckovku alebo obrúsok), stisnite mu nos a držte pacienta za čeľusť a dvakrát sa nadýchnite do úst postihnutého. .
• Umiestnite prekrížené dlane tesne nad solar plexus. Kolmo s rovnými pažami urobte prudký tlak tak, aby hrudník klesol o 3-4 cm a nechajte ho stúpať. Na dva dychy - 15-30 kliknutí (stlačenie).
• Pri periférnom videní musíte sledovať, či sa hrudník dvíha. Ak dýchate sami, jemne ho položte nabok.

5.4. Improvizovanými prostriedkami zastavujeme krvácanie.

Vo väčšine prípadov stačí na ranu priložiť sterilný obrúsok a obviazať.

Ak je tepna poškodená a krv vyteká širokým pulzujúcim prúdom, bude potrebný turniket (na končatiny).

• Škrtidlo nesmie byť priložené na nahé telo (musí byť na košeli a pod.).
• Škrtidlo mierne natiahnite a priložením 3-4 cm nad poškodenie, prvé kolo zastaví krvácanie.
  Ďalej dáme 3-4 ďalšie kolá vedľa seba a nie na prvé kolo, aby bola plocha stlačenia väčšia.
• Pripájame poznámku - v akom čase bol turniket aplikovaný, pretože nie je možné ho držať dlhšie ako 1 hodinu, aby sa nezačala nekróza tkanív, ktoré sa nachádzajú pod ranou.
• Ak stále nie sú žiadni záchrancovia, po hodine pomaly uvoľnite škrtidlo z končatiny na 2-5 minút a potom ho znova priložte. A opakujte tento postup každých 15-20 minút, zakaždým, keď stanovíte nový čas jeho aplikácie.
• Škrtidlo sa nesmie uvoľniť, ak sa použije na zastavenie krvácania v končatine amputovanej pri nehode. Potom sa musí aplikovať 5 cm nad miesto poranenia.

5.5. Zlomeniny a vykĺbenia sú podmienené neprirodzenou polohou tela. Hlavná pomoc je v znehybnení pomocou dlahy alebo improvizovaných prostriedkov. Pneumatiky by mali zachytiť miesto zlomeniny a 2-3 blízke kĺby.

5.6. Popáleniny. V prípade rozsiahlych popálenín uložte postihnutého ranou hore, prikryte popáleninu čistou handričkou, položte na ňu chlad, podajte anestetikum a vypite veľa tekutín. Pri popáleninách 1-2 stupňov treba miesto popálenia najskôr ochladiť studenou vodou.

Video: Zamestnanci EMERCOM-u hovoria o prvej pomoci pri nehode v programe Fellow Traveler

Autolekárnička

Schválené dodatkom č. 1 k príkazu Ministerstva zdravotníctva a lekárskeho priemyslu Ruska z 20. augusta 1996 N 325 (v platnom znení). Súprava prvej pomoci obsahuje okrem obväzov aj rukavice; prístroj na umelé dýchanie „Ústa-Zariadenie-Ústa“ a odporúčania na použitie lekárničky (príloha č. 2). Jeho zloženie je účelné doplniť jednorazovým krčným golierom a dlahami (väčšinou z kartónu). Ostatné komponenty (lieky a pod.) vám prídu vhod len vtedy, ak ich viete správne použiť.

Aj keď ste skúsený vodič s dlhoročnou praxou alebo plánujete obmedziť svoju asistenciu v podobná situácia iba včasným zavolaním sanitky (čo je v skutočnosti polovica celej veci), prečítajte si časť „“, uverejnenú na oficiálnej webovej stránke o pravidlách premávky RF. Ktovie, možno vám to pomôže zachrániť ľudský život.

Každý vodič je povinný ovládať základy prvej pomoci. zdravotná starostlivosť sebe aj ostatným obetiam, ako aj mať lekárničku. Je to potrebné, ako sa hovorí, nie na ukážku, ale na to, aby bolo užitočné so svojimi znalosťami a zručnosťami extrémna situáciačo môže človeku zachrániť život.

Aké sú typické znaky dopravných nehôd?

• Náhla, prekvapenie.
• „Ľudský faktor“ – neschopnosť ovládať vlastnú reakciu a činy ostatných účastníkov nehody v dôsledku stresu a náhlej povahy.
• Viacnásobné mechanické poranenia v dôsledku nehody.
• Možné ohrozenie života pri nehode.

Čo hovoria Pravidlá cestnej premávky o poskytovaní zdravotnej starostlivosti v prípade nehody?

2.10 . V prípade účasti na dopravnej nehode je vodič povinný:

ale) okamžite zastaviť vozidlo a zostať na mieste nehody;

b) zapnite alarm a nastavte výstražný trojuholník podľa potreby odsek 9.10 tieto Pravidlá;

v) nehýbte vozidlom a predmetmi, ktoré súvisia s nehodou;

G) urobiť všetky možné opatrenia na poskytnutie prvej pomoci obetiam, zavolať sanitku, a ak to nie je možné, vyhľadať pomoc prítomných a poslať obete na liečebný ústav;

gg) v prípade nemožnosti vykonať úkony uvedené v písm "G" položka 2.10 týchto pravidiel odvezie obeť do najbližšieho zdravotníckeho zariadenia so svojím vozidlom, pričom predtým zaznamenal miesto stôp incidentu, ako aj polohu vozidla po jeho zastavení; v zdravotníckom zariadení nahláste svoje meno a ŠPZ vozidla (s predložením vodičského preukazu alebo iného dokladu, ktorý osvedčuje totožnosť, evidenčný list vozidla) a vráťte sa na miesto dopravnej nehody;

d) nahlásiť dopravnú nehodu na policajný útvar alebo útvar, zapísať mená a adresy očitých svedkov, počkať na príchod policajtov;

e) prijať všetky možné opatrenia na zachovanie stôp po incidente, oplotiť ich a zorganizovať obchádzku okolo miesta udalosti;

jej) predtým lekárska prehliadka nepoužívajte bez lekárskeho predpisu zdravotnícky pracovník alkohol, drogy, ako aj lekárske prípravky vyrobené na ich základe (okrem tých, ktoré sú súčasťou oficiálne schválenej lekárničky).

Včasná a účinná lekárska prvá pomoc na mieste nehody je najdôležitejším faktorom pri záchrane života obetí a urýchlení rekonvalescencie v poúrazovom období.

Existuje algoritmus prvej pomoci v prípade nehody (v prípade dopravnej nehody?

Pri poskytovaní prvej pomoci musíte dodržiavať pravidlá:

1. Okamžite zistite povahu a zdroj zranenia.
   Najčastejšie zranenia pri dopravných nehodách sú kombináciou poranenia lebky, dolných končatín a hrudníka.
2. Postihnutého vyberte z auta alebo ho vyneste z priekopy, skontrolujte ho, vyslobodte ho z odevu rozopnutím, roztrhnutím a rozstrihnutím.
   Zároveň je potrebné zvládnuť zručnosti vytiahnutia obete z auta, aby nešikovné činy nespôsobili škodu.
3. Poskytnite prvú pomoc podľa zistených zranení.
4. Presuňte postihnutého na bezpečné miesto, chráňte ho pred chladom, teplom alebo dažďom.
5. Zavolajte lekára (" ambulancia»).
6. Zabezpečte prevoz obete do zdravotníckeho zariadenia (ak je to potrebné).

Upozorňujeme, že v niektorých prípadoch je akýkoľvek transport obete kontraindikovaný (zastavenie dýchania a srdca, ťažké krvácanie, mnohopočetné poranenia), pretože môže byť život ohrozujúci.

Stanovenie rozsahu úloh pre záchranára.

Na prvom mieste sú život ohrozujúce stavy:

arteriálne krvácanie;

respiračné zlyhanie;

zástava srdca.

Všetko ostatné (popáleniny, bolesť v srdci atď.) - potom.

Záchranár musí za 5-10 sekúnd určiť, ktoré z troch najdôležitejších stavov sú prítomné, a konať v poradí, počnúc najdôležitejšou a končiac menej dôležitými udalosťami.

Zastavte vonkajšie arteriálne krvácanie.
To znamená, že ak existuje „otvorený kohútik“ - tepna, z ktorej pokračuje krvácanie, musí sa uzavrieť, inak všetky ostatné opatrenia nemusia zachrániť život obete. Hlavnou vecou pri dosahovaní tohto cieľa je efektívnosť, to znamená schopnosť nájsť, získať a aplikovať turniket v čo najkratšom čase. Ide nielen o čas do zastavenia krvácania (určuje výšku straty krvi), ale aj o čas do obnovy dýchania a krvného obehu, ak je to potrebné. Dysfunkcia mozgu je reverzibilná, keď sa krvný obeh obnoví po 3-5 minútach, takže prakticky nie je čas na reflexiu.

Obnovenie dýchania a srdcovej činnosti.
Ak obeť nenadobudne vedomie, je potrebné okamžite zistiť prítomnosť a frekvenciu dýchania, ako aj pulzovú frekvenciu na krčnej tepne.

Čo robiť, ak je obeť pri nehode v bezvedomí, dýcha a bije srdce:

Musíte konať rýchlo a jasne v nasledujúcom poradí:

1. uvoľnenie dýchacích ciest;
2. umelé dýchanie metódou z úst do úst;
3. vonkajšia masáž srdca.
4. Obnova vedomia.

Ak je postihnutý v bezvedomí, ale dýcha a pulz je v rámci normálnych limitov, mali by ste sa ho pokúsiť priviesť k vedomiu tým, že ho necháte cítiť čpavok.

Ako posúdiť stav obete s cieľom poskytnúť prvú pomoc pri nehode?

Ak bola obeť bezprostredne po zranení v bezvedomí a potom nadobudla vedomie, mala by to ona alebo ostatní oznámiť. Závažnosť poranenia sa posudzuje podľa dĺžky trvania straty vedomia. Stav omráčenia je určený rečovým kontaktom s obeťou.

• Stav je jasný – keď dochádza k plnému rečovému kontaktu a obeť dáva zmysluplné odpovede.
• Mierne ohromenie – keď sú reakcie pomalé a v reakcii je dezorientácia a zmätok.
• Vyjadrené omráčenie – keď obeť dáva jednoslabičné a neadekvátne odpovede: „áno“, „nie“.

Ako vybrať obeť z auta, aby ste mohli poskytnúť prvú pomoc pri nehode?

Vzhľadom na to, že obeť má často poškodený hrudník, musí sa prenášať veľmi opatrne a ťahať podpazušie.

Snažte sa pri tom nestláčať hrudník.

Dávajte pozor, aby ste obeti nespôsobili bolesť a aby ste svojím konaním nezhoršili jej stav.

Ako prepraviť postihnutého v závislosti od druhu poranenia a závažnosti stavu?

Hlavnou požiadavkou prevozu postihnutého do zdravotníckeho zariadenia je zabezpečenie pokoja a dostatočného komfortu. Pri prevoze je potrebné prihliadať na zdravotný stav postihnutého. Ak je vyhovujúci, možno ho prepraviť prechodnou dopravou. Na to nie je možné použiť každú prechádzajúcu prepravu, najmä náklad, pretože trasenie a otrasy môžu spôsobiť ďalšie zranenie a zhoršiť celkový stav.

• V prípade traumatického poranenia mozgu by mal byť pacient transportovaný iba sanitkou a v polohe na chrbte. Okolo hlavy je vhodné umiestniť rolku uteráka zvinutú vo forme šišky. Postihnutému je zakázané pohybovať sa samostatne.
• V prípade poranenia hrudníka by mala byť obeť prepravovaná v polosede.
• So zlomeninou kľúčnej kosti - v sede.
• Pri uzavretom poranení brucha - v polohe na chrbte s chladom na žalúdku.
• V prípade traumy tváre alebo čeľustí - v polohe na bruchu s hlavou otočenou na stranu.
• V prípade poranenia driekovej chrbtice - v polohe na bruchu na pevnom základe.
• Pri uzavretom kraniocerebrálnom poranení - v polohe na chrbte s hlavou otočenou na stranu. Zabráni sa tým zapadnutiu jazyka (zapadnutý jazyk upchá dýchacie cesty a spôsobí zlyhanie dýchania až po nevyhnutnosť resuscitácie) a v prípade zvracania nedovolí zvratkom a slinám dostať sa do dýchacieho traktu, čo tiež nie je bezpečné. za život obete.
• V prípade poranenia panvy by mala byť obeť prepravovaná v polohe „žaba“.
• Ak je obeť v stave šoku alebo mdloby, je prepravovaná ležiaca v polohe „pero nôž“ (nohy sú zdvihnuté, ale nie viac ako 15-20˚).

Ciele lekcie: Oboznámiť žiakov so základnými pravidlami poskytovania prvej pomoci.

čas: 1 hodina

Typ lekcie: kombinované

POČAS VYUČOVANIA

I. Organizačný moment.

II. Skúmanie novej témy.

Najväčšími sú zranenia v cestnej premávke sociálny problém. Mnohé ekonomicky vyspelé krajiny zažívajú skutočnú epidémiu autonehôd a počet ich obetí dosiahol enormné čísla. V dôsledku toho predstavuje ročná strata pracovného času 350 – 400 miliónov človekodní, čo spôsobí značné škody v hospodárstve.

Skúsenosti ukazujú, že životy obetí často závisia od toho, akú pomoc dostanú v prvých minútach po nehode. Podľa japonských odborníkov, ak je obeť v stave klinickej smrti dlhšie ako 3 minúty, pravdepodobnosť, že sa podarí zachrániť život, je 75%. S predĺžením tohto intervalu na 5 minút sa pravdepodobnosť znižuje na 25 %, po prekročení 10 minút sa už človeka zachrániť nedá.

Vo Francúzsku zomrie 60 % obetí cestnej premávky počas prvých 100 minút. V SNŠ v dôsledku predčasného poskytnutia lekárskej starostlivosti pri dopravných nehodách zomrie 23% obetí.

Podľa Sklifosovského výskumného ústavu pre urgentnú medicínu v Moskve približne 17 % príčina nehodyúmrtiami boli krvácanie, asfyxia (dusenie) a ďalšie stavy, ktoré si vyžadovali okamžitú lekársku pomoc prvej pomoci, ktorá im nebola poskytnutá včas. Zistilo sa tiež, že zo všetkých, ktorí utrpeli ťažké zranenia pri nehode, 60 % zomrie na mieste a 8 % počas evakuácie do zdravotníckych zariadení.

Zásady organizácie a postupnosti lekárskej starostlivosti

Existujú tri po sebe nasledujúce fázy pomoci:

najprv - na mieste nehody. Zahŕňa svojpomoc a vzájomnú pomoc osobám na mieste incidentu, ako aj pomoc privolaných zdravotníckych pracovníkov;

druhý - pri prevoze obetí do zdravotníckeho zariadenia;

tretia - v zdravotníckom zariadení.

Existuje aj postup prideľovania a prideľovania zdravotníckych zariadení úsekom ciest a inštalovania príslušných dopravných značiek, ktoré označujú najbližšiu liečebno-preventívnu inštitúciu. Schválený je aj predpis o postupe pri vydávaní a montáži identifikačného znaku automobilu, ktorý riadi vodič – lekár. Takéto označenie inštalujú na autá iba lekári, ktorí môžu obetiam nehody poskytnúť kvalifikovanú pomoc. Zoznam týchto lekárov je hlavný lekár zdravotníckeho zariadenia a schváliť miestnych úradov zdravotná starostlivosť. Autá vo vlastníctve lekárov môžu byť označené špeciálom identifikačná značka len s ich súhlasom. Zároveň sa lekárovi vydáva potvrdenie a povolenie na oprávnenie použiť akékoľvek vozidlo v prípadoch, ktoré ohrozujú život pacienta alebo zranenej osoby.

Zariadenie na poskytovanie prvej pomoci na cestách Vozidlo lekárnička s nasledujúcimi položkami:

Validol tablety 0,06 na bolesť v oblasti srdca, tableta sa vkladá pod jazyk;

Manganistan draselný (manganistan draselný) sa používa zvonka, vo vodných roztokoch na vyplachovanie úst, hrdla a umývanie rán (roztok by mal byť ružový);

Vodný roztok amoniaku 10% (amoniak) sa používa ako dráždidlo na kožu a rozptýlenie na inhaláciu pri mdlobách, výparoch;

Ako antiseptikum sa zvonka používa roztok jódu, alkoholu 5% (tinktúra jódu);

Na dočasné zastavenie krvácania z tepien končatín sa používa hemostatický turniket;

Baktericídna náplasť sa používa na ošetrenie odrenín, rezných rán a malých rán po popáleninách.

Vytiahnutie obete z auta, posúdenie jeho stavu.

Prvá pomoc pri úrazoch autom musí byť poskytnutá často vo veľmi náročnom a nepriaznivé prostredie. Je to spôsobené tým, že k nehodám často dochádza v hustej premávke alebo v odľahlých oblastiach na opustených cestách, v horúcom letnom dni, hmle, v zime pri snežení, snehovej fujavici, mraze, v noci atď. Prístup k obeti môže byť zložitý, ak sa dvere a okná auta nedajú otvoriť alebo ak je telo vložené medzi zdeformované časti auta.

V takýchto prípadoch je prvoradé vyniesť obeť z auta alebo uvoľniť jej telo. Vyžaduje si to zručnosť a veľkú opatrnosť, pretože nesprávne vykonávanie týchto operácií môže zhoršiť závažnosť zranení a spôsobiť smrť. Pred extrakciou by mala byť obeť oslobodená od všetkého, čo tomu narúša. V tomto prípade treba šetriť najmä postihnuté časti tela. Najlepšie je nosiť obeť na nosidlách. Ak nie sú nosidlá, môžete ich vyrobiť z improvizovaného materiálu, napríklad natiahnuť tašky, deky a pod. na dve tyče.

Prvá prednemocničná zdravotná pomoc je zameraná na zmiernenie utrpenia človeka a jeho prípravu na evakuáciu do liečebného ústavu. Ak je to možné, pri súčasnom poskytovaní prvej pomoci treba privolať sanitku alebo zdravotníckeho pracovníka.

Treba mať na pamäti, že ohrozenie života človeka, ktoré vzniklo počas úrazu, sa môže zvýšiť. Oneskorenie pri poskytovaní prvej pomoci v takýchto prípadoch môže viesť k smrti obete. Včasná a správne poskytnutá prvá pomoc navyše predchádza komplikáciám, priaznivo pôsobí na ďalšiu obnovu narušených funkcií a skracuje dobu rekonvalescencie postihnutého.

Pri ťažkej traume a veľkej strate krvi vyvoláva nehybnosť postihnutého v bezvedomí, chýbajúci pulz a dýchanie dojem, že zomrel a poskytovanie lekárskej starostlivosti je zbytočné. Takýto záver však môže byť chybný, pretože pri prudkom útlme životných funkcií možno známky života zistiť iba pri dôkladnejšom vyšetrení. Na tieto účely je potrebné nájsť pulz, počúvať srdce, priniesť k ústam zrkadlo, ktoré sa aj pri slabom dýchaní zahmlí. Znakom života je reakcia žiakov na svetlo. Otvorte očné viečka a zatvorte oči rukou. Keď je ruka odstránená, zrenica sa stiahne. Ak je osvetlenie slabé, mali by ste si k oku priviesť svetlo z baterky alebo, dávajte pozor, zapálenú zápalku. Keď sa svetlo priblíži, zrenička sa zúži, keď sa svetlo vzdiali, roztiahne sa.

Aj keď však pred príchodom zdravotníkov nejavia známky života, treba bojovať o život človeka.

Prvoradé pri poskytovaní prvej pomoci je eliminovať nebezpečenstvo, ktoré ohrozuje život obete. Takéto nebezpečenstvo vzniká pri strate vedomia, silnom krvácaní, zhoršenej srdcovej činnosti a dýchaní, šoku. Prvú pomoc pri nehode najčastejšie poskytuje vodič alebo cestujúci, ktorí sa nezranili alebo utrpeli ľahké zranenie, ako aj osoby z iných vozidiel. Avšak medzi účastníkmi očití svedkovia nehody nemusia existovať ľudia, ktorí vedia poskytnúť prvú pomoc. Takúto pomoc by preto mal vedieť poskytnúť každý vodič.

Obeť musí byť umiestnená na bezpečnom mieste. Ak v chladnom období nie je možné priviesť jeho telo do miestnosti, obeť by sa mala položiť na podlahu z dosiek, konárov, sena, oblečenia atď. Potom je potrebné uvoľniť sťahovacie časti odevu a dôkladne ich preskúmať. Ak je postihnutý pri vedomí, sám označí miesto poranenia. Prvá pomoc by sa mala poskytnúť v nasledujúcom poradí: zastavenie krvácania, ktoré ohrozuje život; ak nedýcha, začnite s umelým dýchaním; ak sa pulz necíti, potom súčasne s umelým dýchaním vykonajte nepriamu masáž srdca; ošetriť rany a priložiť obväz, pri zlomeninách kostí priložiť dlahu.

Ak ste sa stali účastníkom alebo svedkom nehody, ale nie je medzi vami zdravotnícky pracovník a situácia si vyžaduje mimoriadne opatrenia, pamätajte, že včasné a správne poskytnutie prvej pomoci obeti zachráni život a zdravie. Naše pokyny sú vypracované s prihliadnutím na skúsenosti domácich lekárov, záchranné služby, vývoj služby 911, skúsenosti lekárov Centra pre medicínu katastrof a urgentnú medicínu.

Základnou požiadavkou prvej pomoci je: NEUBLIŽUJTE!

Potrebná postupnosť akcií:

1. Zabezpečte osobnú bezpečnosť. Auto s benzínovým motorom zhorí za 5 minút, hrozba výbuchu je reálna. Vaše činy musia byť premyslené.

2. Evakuácia obete. Pri nehode je najpravdepodobnejšie zranenie krčnej chrbtice. Nesprávna extrakcia obete môže viesť k jej smrti.

3. Určite úroveň vedomia. Opýtajte sa obete na akúkoľvek otázku, pričom mu upevníte hlavu: palce - na zadnej strane hlavy, ukazováky - zo strán, prostredníky - v rohoch dolnej čeľuste, prstenníky - na krčnej tepne, aby ste určili pulzáciu . Nasaďte si krčný golier. Odstráňte obeť ako celok. Skontrolujte reakciu žiaka na svetlo, prítomnosť dýchania a srdcového tepu.

klinická smrť.

Príznaky: nedostatok vedomia, dýchanie a tlkot srdca, široká zrenica.

Prítomnosť týchto príznakov je indikáciou na resuscitáciu podľa systému ABC (priechodnosť horných dýchacích ciest, umelé dýchanie, masáž srdca).

Akcie:

1. Postihnutého položte na chrbát na bezpečné miesto na tvrdý povrch.

2. Odstráňte blokádu horných dýchacích ciest. Môže to byť spôsobené stiahnutím jazyka, cudzím telesom, opuchom a kŕčom hrtana, traumou. Poloha hlavy a brady: hlava vzad, brada dopredu, spodná čeľusť dopredu.

4. Pri neprítomnosti srdcového tepu začnite stláčať hrudník.

Bod stláčania hrudníka je 2 cm nad spodným okrajom hrudnej kosti v strednej línii. Dlaň pravej ruky je na mieste kompresie. Dlaň ľavej ruky spočíva na vrchu dlane pravej. Prsty oboch rúk sú roztiahnuté a nedotýkajú sa hrudníka. Ruky sú rovné. Hĺbka stlačenia viac ako 3,5 cm.

Technika resuscitácie

Ak asistenciu poskytuje jedna osoba, na 2 vdychy - 15 stlačení, ak na dve - na 1 vdych 5 stlačení. Neustále monitorujte stav pacienta: zúženie zrenice na svetlo, výskyt pulzu na krčnej tepne, zlepšenie farby kože, spontánne dýchanie. To všetko svedčí o účinnej resuscitácii.

PAMATUJTE SI! Ak je pacient v bezvedomí, ale dýchanie a tep sú zachované, tak ako celok (fixácia krčnej chrbtice rukami alebo golierom) ho treba prevrátiť na brucho a neustále sledovať dýchacie cesty, dýchanie a tep. V prípade porušenia týchto funkcií okamžite začnite s resuscitačnými opatreniami.

Akcie:

1. Zastavte vonkajšie krvácanie.

2. Obviažte ranu.

3. Anestetizujte.

4. Dlaha na zlomeniny.

5. Zavolajte sanitku, akéhokoľvek zdravotníckeho pracovníka. Vaším cieľom je zachrániť život obete, kým neprídu zdravotníci!

Krvácajúca.

Krvácanie je jedným z prejavov traumy. Môže byť vnútorný a vonkajší. Ak máte podozrenie na vnútorné krvácanie, ktoré sa prejavuje bledosťou kože, studeným potom, rastúcou slabosťou, stratou vedomia, musíte pacienta položiť na chrbát so zdvihnutými nohami a urýchlene zavolať lekára.

Vonkajšie krvácanie sa delí na:

1. Venózna – krv tmavej farby sa vylučuje nepretržitým prúdom. Na povrch rany sa odporúča priložiť tesný obväz.

2. Arteriálna - najviac nebezpečný pohľad- líši sa tým, že krv jasnej šarlátovej farby sa uvoľňuje silným pulzujúcim prúdom. Metódou zastavenia krvácania je stlačenie poškodenej cievy prstom nad miestom poranenia, po ktorom nasleduje uloženie tesného obväzu. Ak krvácanie pokračuje, aplikujte turniket na dobu nie dlhšiu ako 1 hodinu a stanovte čas jeho aplikácie.

3. Kapilárne krvácanie je zaznamenané s výrazným defektom rany kože. Celý povrch rany krváca. Na zastavenie sa odporúča použitie hemostatickej špongie, tesný obväz.

Zlomeniny.

Zlomeniny sa delia na otvorené a uzavreté.

Príznaky uzavretej zlomeniny: silná bolesť, prudký nárast bolesti pri pohybe alebo pri pokuse o naklonenie na poranenú končatinu, deformácia a opuch v mieste poranenia.

Známky otvorenej zlomeniny: deformácia a opuch končatiny v mieste poranenia, povinná prítomnosť rany, úlomky kostí môžu vyčnievať z lúmenu rany.

Akcie.

1. Anestetizujte.

2. Ošetrite ranu.

3. Priložte dlahu, pripevnite ju za kĺb nad a pod miesto poranenia.

Nepokúšajte sa nastaviť úlomky kostí!

Podľa stupňa poškodenia sa popáleniny delia na 4 stupne.

1-2 stupeň - začervenanie kože, výskyt pľuzgierov.

3-4 stupeň - vzhľad oblastí spálenej kože s hojným výtokom krvavej tekutiny.

Akcie:

Pri popáleninách o 1-2 stupňoch dajte popálený povrch čo najskôr pod prúd studenej vody, priložte čistý suchý obväz a cez handru priložte chlad.

Pri popáleninách 3-4 stupňov zakryte miesto popálenia sterilnou handričkou, cez handričku priložte chlad.

Pri rozsiahlych popáleninách položte postihnutého povrchom rany nahor, prikryte popáleninu čistou handrou, prechladnite cez handru, anestetizujte, dajte veľa pitia, zavolajte záchranku.

Vniknutie cudzieho telesa do horných dýchacích ciest.

Príznaky: náhle sa objaví kašeľ, dusenie, vracanie, hojné slzenie, tvár sčervenie, potom zmodrie, strata vedomia.

PAMATUJTE SI! Na pomoc máte 3-5 minút.

Akcie:

1. Niekoľkokrát udrite otvorenou dlaňou do medzilopatkovej oblasti. Ak nedôjde k žiadnemu účinku, postavte sa za obeť, obtočte ju okolo seba tak, aby ruky obete zložené v hrade boli nad epigastrickou oblasťou a ostro zatlačte na oblasť epigastria rukami zloženými do hradu.

2. Ak je pacient v bezvedomí, otočte ho na chrbát, snažte sa cudzie teleso dostať rukou a prudko zatlačte na oblasť epigastrickej oblasti.

Pozor! V každom prípade musíte okamžite kontaktovať lekára.

Strata vedomia.

Dôvody: vysoká teplota životné prostredie, nedostatok vzduchu, emočný stres, vnútorné krvácanie, akútne kardiovaskulárne ochorenie.

Akcie:

Skontrolujte prítomnosť vedomia, dýchania, srdcového tepu.

V ich neprítomnosti začnite s resuscitáciou pomocou systému ABC.

Strata vedomia je krátkodobá (do troch minút), tep a dýchanie sú zachované: pacienta položiť na chrbát, zdvihnúť nohy, rozopnúť golier košele, uvoľniť kravatu a opasok, zabezpečiť prístup vzduchu. Nechajte vdychovať výpary amoniaku.

Ak stratíte vedomie na viac ako tri minúty, otočte pacienta na brucho, prečistite horné dýchacie cesty, priložte chlad na hlavu. Sledujte svoje dýchanie, tlkot srdca, urýchlene zavolajte zdravotníckeho pracovníka.

PAMATUJTE SI! Vo všetkých prípadoch straty vedomia by ste sa mali poradiť s lekárom.

Konvulzívny záchvat.

Dôvody: epilepsia, hystéria.

Prejavy epilepsie: náhla strata vedomia s predchádzajúcim plačom pred pádom, kŕče, pena z úst zmiešaná s krvou, rozšírené zreničky, zachovaný pulz na krčnej tepne, mimovoľné pomočovanie.

Akcie:

1. Otočte pacienta na bok.

2. Ramená mu pritlačte k podlahe.

3. Vložte hustý valec látky, gumu medzi moláry.

4. Zaistite bezpečnosť pacienta (vysoké riziko poranenia), urýchlene zavolajte lekára.

Bolesť v hrudníku.

Pozor! Bolesť je lisujúca, pálivá, rezná v prírode, nachádza sa v strede hrudníka alebo v ľavej polovici hrudníka, vyžaruje do chrbta, rúk, sprevádzaná slabosťou, studeným potom.

Dôvod: akútne kardiovaskulárne ochorenie.

Úkony: Zabezpečte pacientovi maximálny odpočinok, prístup na čerstvý vzduch. Umiestnite nitroglycerínovú kapsulu pod jazyk. Bolesť nezmizne do 20 minút - opakujte kapsulu nitroglycerínu pod jazyk. Okamžite zavolajte lekára.

Bolesť brucha.

Dôvod: porušenie tráviaceho traktu.

1. Bolesť v hornej časti brucha tupého, pásového charakteru.

Akcie: zima, hlad, odpočinok, príjem no-shpy a slávnostné.

2. Bolesť v pravom hypochondriu.

Akcie: chlad, odpočinok, príjem no-shpy.

3. Bolesť žalúdka, pálenie záhy.

Akcie: užívanie Maaloxu.

4. Bolesť okolo pupka je kŕčovitá, riedka stolica, nevoľnosť, vracanie.

Akcie: užívanie festálu a imodium.

PAMATUJTE SI! Pri bolestiach brucha by ste bez konzultácie s lekárom nemali užívať lieky proti bolesti. Príznakom môže byť bolesť brucha vážna choroba brušných orgánov. Ak odporúčané opatrenia nemajú žiadny účinok, mali by ste sa poradiť s lekárom.

Výskyt malej bodkovanej vyrážky na koži, svrbenie, zvyšujúci sa opuch očných viečok, pier.

Dôvod: alergická reakcia.

predvolať Alergická reakcia môže užívať lieky, jedlo, bodnutie hmyzom.

Akcie:

1. Priložte chlad na miesto uhryznutia alebo vpichu.

2. Užite 2 tablety Tavegilu.

3. Okamžite vyhľadajte lekársku pomoc.

III. Zhrnutie lekcie

Otázky na konsolidáciu:

1. Čo je to prvá pomoc na mieste nehody?

2. Uveďte tri po sebe nasledujúce fázy pomoci.

3. Čo robiť, ak obeť nejaví známky života?

Samozrejme, nie som vôbec lekár a v autoškole Arris, kde pôsobím ako učiteľ, tento kurz vedie profesionálny lekár s obrovskými skúsenosťami. Preto sa môžem len pokúsiť ilustrovať úlohy dopravnej polície a vyjadriť sa k nim po prečítaní všetkého, čo sa dá na túto tému nájsť na internete.

Predstavte si teda, že ste boli svedkom nehody, sú tam obete a musíte bez straty času zavolať sanitku. Kým však nepríde, je trestné pozerať sa na utrpenie ľudí a nič nerobiť.

A tu, ako povedal Hippokrates, hlavnou vecou je neublížiť!

A tu je to, čo ešte povedal Hippokrates, a zdá sa mi správne citovať tu tieto jeho slová v plnom rozsahu:

„Prisahám na lekára Apolla, Asklépia, Hygiu a Panaceu a všetkých bohov a bohyne, berúc ich za svedkov, že čestne a podľa svojich síl a rozumu splnia nasledujúcu prísahu a písomnú povinnosť:

- pokyny, ústne hodiny a všetko ostatné vo vyučovaní oznamovať svojim synom, synom svojho učiteľa a žiakom zaviazaným záväzkom a prísahou podľa medicínskeho práva, nie však iným. Usmerním režim chorých v ich prospech, podľa svojich schopností a svojho chápania, zdržím sa spôsobovania akejkoľvek škody a nespravodlivosti. Nikomu nedám smrtiaci agent, ktorý odo mňa žiadal, ani neukážem cestu k takémuto dizajnu;

– tak isto nedám žiadnej žene pesar na potrat. Svoj život a svoje umenie budem viesť čisté a bezúhonné. V žiadnom prípade nebudem robiť sekcie u tých, ktorí trpia kamennou chorobou, nechávam to na ľudí, ktorí sa tejto záležitosti venujú. Do ktoréhokoľvek domu vstúpim, vstúpim tam v prospech chorých, ďaleko od všetkého úmyselného, ​​nespravodlivého a zhubného, ​​najmä od milostných vzťahov so ženami a mužmi, slobodnými a otrokmi;

- čokoľvek počas liečby, ako aj bez liečby, uvidím alebo počujem o ľudskom živote z toho, čo by sa nikdy nemalo prezradiť, o tom budem mlčať, pretože takéto veci považujem za tajomstvo.

Súhlas, je to silné slovo. A hoci nie sme lekári, ale čo je "neškodiť" a čo je "lekarska etika", a čo je "lekárske tajomstvo" Myslím, že každý rozumie.

A teraz o tom, čo môžete očakávať v živote aj na skúške dopravnej polície.

Akákoľvek prvá pomoc obetiam v našej dobe predpokladá, že sa čo najskôr dostanete do ambulancie. Nemalo by sa to však robiť chaoticky, musíte sa pripraviť na rozhovor s dispečerom. A niektorí z vás na skúške na dopravnej polícii určite dostanú nasledujúcu otázku: « Aké informácie je potrebné poskytnúť dispečerovi, aby v prípade nehody zavolal sanitku?

Aby sanitka dorazila čo najrýchlejšie, pripravte sa dať dispečerovi jasné a presné odpovede na nasledujúce otázky:

1. Presné miesto nehody (uveďte ulicu, číslo domu a známe orientačné body najbližšie k miestu nehody).

2 . Okrem toho musí dispečer pochopiť, koľko sanitiek treba poslať. A na to potrebuje vedieť presný počet obetí, ich pohlavie a približné Vek(dieťa, adolescent, dospelý, mladý, stredný vek, starší).

3. A na určenie špecializácie záchranky potrebuje aj dispečer informácie o prítomnosti alebo absencii známok života u obetí (vedomie, dýchanie, krvný obeh), ako aj o ťažkom krvácaní, zlomeninách a iných poraneniach.

To znamená, že by ste nemali okamžite chytiť telefón.

Bez straty času je potrebné obete preskúmať, pochopiť koľko ich je, akého sú pohlavia, odhadnúť približný vek a v akom sú stave (pri vedomí, v bezvedomí, javia aspoň nejaké známky života, vie niekto máte silné krvácanie). Inak sa budeš len hlúpo hnevať na to, že sa dispečer pýta podľa teba na nejaké hlúpe otázky.

A určite počkajte na správu dispečera, že hovor bol prijatý!

Dobre, dostali sa do ambulancie, ale čo potom? Čo robiť s obeťami?

A toto je otázka, ktorú dostanete na skúške. Konkrétnejšie sa kladú dve otázky:

1. Aké sú prvé kroky prvej pomoci v prípade zranenia spôsobeného nehodou?
2. V akých prípadoch by mala byť obeť vytiahnutá z interiéru auta?

Automobilová lekárnička obsahuje špeciálne baktericídne obrúsky a na relatívne malé rany baktericídnu náplasť. Ide o novú generáciu obväzov, ktoré majú antimikrobiálne a protizápalové účinky a nevyžadujú predúpravu povrchu rany.

Takže vďaka tvorcom germicídnych obrúskov.

Kým príde sanitka je možné bez ošetrenia rán priložiť sterilnú obrúsku, ktorá sa pripevní náplasťou alebo obväzom.

A ďalej! - Súčasťou súpravy prvej pomoci sú lekárske rukavice. Musia sa nasadiť v prvom rade, aby ste sa chránili pred infekciou infekciami prenášanými z obete krvou.

Ak nehrozí priame ohrozenie života, nevyťahujte osobu z auta.

V aute je zranená osoba. Všetky druhy pomoci okrem resuscitácie môže byť podaná obeti v aute.

A nešikovné odstraňovanie a prenášanie obetí môže viesť k vážnym komplikáciám - zvýšenému krvácaniu, posunutiu úlomkov kostí a šoku bolesti.

Preto je potrebné dostať postihnutého len vtedy, ak je vysoká pravdepodobnosť prevrátenia auta, požiaru, výbuchu, podchladenia postihnutého, ak je v bezvedomí a dýcha, a tiež ak nie je možné prvá pomoc priamo v aute.

Vo väčšine prípadov je obväzovanie osoby alebo dokonca priloženie škrtidla nad miesto zranenia veľmi možné priamo v aute. Pri podozrení na zlomeniny bude v stiesnenej kabíne nasadzovanie akýchkoľvek pneumatík veľmi náročné a do dolných končatín už vôbec. Ale aj v tomto prípade sa lekári domnievajú, že je lepšie počkať na ich príchod. Medzitým je potrebné iba zastaviť krvácanie, ak nejaké existuje.

Tu je prípad, keď je potrebné obete bez váhania odstrániť z kabíny. A pri tejto príležitosti je v zbierke dopravnej polície aj otázka: « Aká je prvá pomoc pri príznakoch tepelného popálenia(začervenanie a opuch kože, tvorba pľuzgierov naplnených tekutinou v mieste popálenia, silná bolesť)“?

Ak koža iba sčervenie, ide o popáleninu 1. stupňa a potom niekedy stačí postihnutý povrch aspoň 15-20 minút schladiť pod studenou tečúcou vodou.

Ale iba ak nie je narušená celistvosť pokožky!

Ak sa na koži vytvoria pľuzgiere, ide minimálne o popáleninu druhého stupňa. Teda okrem epidermy aj účinky vysoká teplota bola podrobená aj samotná dermis (samotná koža).

Je potrebné pochopiť, že v tomto prípade nie je možné použiť olejové masti a iné produkty obsahujúce tuk. Je veľmi rozšírená mylná predstava, že popáleninu treba natrieť niečím mastným – napríklad kyslou smotanou alebo rastlinným olejom. Takéto opatrenie je neprijateľné, takéto opatrenie len zhorší závažnosť lézie a personál v nemocnici bude musieť odstrániť olejový film, čo spôsobí pacientovi ďalšie utrpenie.

Bez zručností a potrebného vybavenia by ste primárnu liečbu rany nemali vykonávať sami. Bez anestézie tento proces spôsobí pacientovi ďalšie utrpenie a môže viesť k šoku alebo ho zhoršiť. Pri ošetrovaní rany tiež nevyhnutne dôjde ku krvácaniu a zvýši sa riziko infekcie, ak sa ošetrenie vykonáva v teréne.

Vašou úlohou je teda nebyť doktora a byť v teréne a čakať na sanitku neotvárajte pľuzgiere, neodstraňujte zvyšky odevu z popáleného povrchu, ranu prekryte sterilným obrúskom (neobväzujte), podľa možnosti priložte chlad a dajte postihnutému napiť sa vody.

A jeden moment! Samozrejme, že človeka treba vyviesť z auta, ak je potrebná okamžitá resuscitácia, teda ak sa na základe vyšetrenia ukázalo, že nemá pulz na krčnej tepne.

Kedy ste si naposledy skontrolovali pulz na krčnej tepne? To je všetko. Napríklad som sa práve skontroloval u seba a, vďaka Bohu, stále žijem.

Práca srdca je určená prítomnosťou pulzu obete na krčnej tepne počas 7-10 sekúnd.

Ak chcete nájsť krčnú tepnu:

1. Položte prostredník a ukazovák na Adamovo jablko obete.

2. Posuňte nabok na mäkkú priehlbinu.

3. Skontrolujte pulz. (Môžete si to hneď vyskúšať sami).

Ministerstvo pre mimoriadne situácie Ruska sa však domnieva, že bežní ľudia (nie lekári) takýto zdanlivo jednoduchý postup nezvládnu. Ministerstvo pre mimoriadne situácie Ruska ponúka inú metodiku, konkrétne: je potrebné vyviesť človeka z auta, ak to vôbec nevyzerá, že dýcha.

Kedy ste naposledy kontrolovali dýchanie osoby v bezvedomí?

Faktom je, že u osoby, ktorá stratila vedomie, jazyk klesá do hrtana a blokuje prúdenie vzduchu do dýchacieho traktu. Preto na určenie prítomnosti dýchania najprv musíte obnoviť priechodnosť dýchacieho traktu obete.

Podľa metodiky ministerstva pre mimoriadne situácie (a na to sa vás opýtajú na skúške) na obnovenie priechodnosti dýchacieho traktu treba položiť jednu ruku na čelo obete a dvoma prstami nadvihnúť bradu a odhodiť hlavu.

V tomto prípade musí byť obeť samozrejme položená na tvrdý vodorovný povrch.

A teraz sa môžete na 10 sekúnd zohnúť k tvári obete, počúvať dych, snažiť sa cítiť vydychovaný vzduch lícom, zistiť prítomnosť alebo neprítomnosť pohybu hrudníka.

Ak obeť dýcha a má pulz, potom je človek nažive a prvá pomoc, ako už bolo spomenuté, môže byť poskytnutá priamo v aute.

Aj keď, ak ideme podľa metodiky ministerstva pre mimoriadne situácie, tak sme to už z auta odstránili.

Ak však žiadny pulz na krčnej tepne a bez známok dýchania potom okamžite začnite s kardiopulmonálnou resuscitáciou. A nemáme veľa času maximálne štyri minúty od zastavenia srdca.

Tu som si spomenul na film o Voloďovi Vysockom.

Tento film bol uvedený v televízii. A tam (podľa autorov filmu) básnik po 8 (ôsmich!) minútach zástavy srdca ožil. A žil a spieval celý rok.

V kine bol Panin doktorom Vysockého (tam sa všetci zúfalo pokúšali oživiť Voloďu, ale iba Panin bol vo filme profesionálnym lekárom).

Nepamätám si, v akom poradí to urobil, ale viem, že donedávna sa považovalo za správne najprv vyprázdniť dýchacie cesty a až potom všetko ostatné (načo ti je biť srdce, keď človek nemôže dýchať).

Dnes sa však názor lekárov zmenil!

A zachrániť mozog v každej situácii je to najdôležitejšie.

Preto je v Rusku od roku 2011 postup vedenia kardiopulmonálna resuscitácia(KPR). Ak bola skoršia KPR zvykom začať uvoľnením dýchacích ciest, teraz sa to považuje za správne okamžite začnite s nepriamou masážou srdca, po ktorej nasleduje umelá ventilácia pľúc, a to:

Tu sa musím priznať - celý život som si myslel, že srdce je umiestnené vľavo.

Ale na internete píšu, že ľudské srdce sa nachádza v strede hrudníka. A dokonca špecifikujte súradnice - za hrudnou kosťou, 2 prsty nad jej xiphoidným výbežkom.

Pri zástave srdca možno obnoviť krvný obeh tlakom na hrudník. V tomto prípade je srdce stlačené medzi hrudnou kosťou a chrbticou a krv je vytláčaná zo srdca do ciev. Rytmické lisovanie napodobňuje srdcové kontrakcie a obnovuje prietok krvi (aj do mozgu).

Postihnutý musí byť položený na chrbte, na tvrdom povrchu, záchranca je umiestnený na boku (vľavo alebo vpravo), ruky sú rovné.

Základňa dlane jednej ruky je umiestnená v strede hrudníka dva prsty nad xiphoidným výbežkom, druhá ruka je umiestnená na vrchu, prsty sú vložené do „zámku“. Paže sú narovnané v lakťových kĺboch, palec jednej ruky smeruje k brade obete a druhý k bruchu.

Lisovanie by sa malo vykonávať bez náhlych pohybov.

A potom už len resuscitácia. Nič iné, iba nepretržitá resuscitácia, a to:

30 stlačení hrudníka, po ktorých nasledujú 2 vdychy z úst do úst.

Čo sa týka umelej ventilácie pľúc metódou „z úst do úst“, o tom by som chcel hovoriť samostatne.

Vo všetkých jazykoch fráza „vdýchnuť niekomu život“ svedčí o stáročných skúsenostiach s takouto resuscitáciou. S najväčšou pravdepodobnosťou to isté urobil prorok Elizeus, aby oživil mŕtveho chlapca: „A vstal a ľahol si nad dieťa, priložil si ústa k ústam a oči k očiam a ruky k dlaniam, a klaňal sa mu a dieťa otvorilo oči.

Dnešná štatistika nehôd zároveň ukazuje: "Nepripravený očitý svedok pred príchodom lekárov vykonáva len stláčanie hrudníka." Málokto sa odváži priložiť ústa k jeho ústam. A to je pochopiteľné. Po prvé, nie každému sa podarí prekonať pocit znechutenia a po druhé, je možné sa jednoducho niečím nakaziť od obete (čo ak je chorý na tuberkulózu).

Navyše ani lekári, ktorí dnes prišli na miesto, nepraktizujú metódu „z úst do úst“. Štandardná sada reanimobilov by mala obsahovať takzvaný Ambu bag (prístroj na umelú pľúcnu ventiláciu). Takéto zariadenie je v porovnaní s umelým dýchaním z úst do úst nielen hygienické, ale aj efektívnejšie (kvôli absencii oxidu uhličitého vo vzduchu vstupujúcom do pľúc pacienta).

Sanitka, akokoľvek rýchla, však nepríde okamžite. A pred tvojimi očami umiera muž. A ak sa predsa len rozhodnete, potom nie je nutné prísť do priameho kontaktu s perami obete. Na to stačí položiť gázovú obrúsku (je v každej autolekárničke). Toto je prvé. A po druhé, musíte vedieť, ako sa to robí.

Tu je dôležité, že jednou rukou otvoríme pery obete a druhou pritlačíme nos (inak vdychovaný vzduch vystúpi cez nos bez toho, aby sa dostal do pľúc).

Teraz vytočte viac vzduchu a vdýchnite ho do obete. Ak je všetko vykonané správne, jeho hrudník by sa mal výrazne zdvihnúť.

Takže sme sa rozhodli - obete z auta odstraňujeme len v prípadoch, keď je to naozaj nevyhnutné.

To znamená, že buď je vysoká pravdepodobnosť, že sa auto môže prevrátiť, explodovať, vznietiť sa (rozliaty benzín), alebo už horí, alebo postihnutý potrebuje urgentnú kardiopulmonálnu resuscitáciu.

Samotné obete však z auta radi vystupujú. Zároveň je obeť v prvých minútach po zranení výrazne rozrušená, ubezpečuje, že je všetko v poriadku, odmieta hospitalizáciu a vo všeobecnosti ide domov. A ak ho pustíte, naozaj pôjde. Len sa priblíž. Po 5-10 minútach erektilná fáza šoku skončí a začne sa úplne iná fáza – prudký pokles sily. A pri ťažkých zraneniach môže dôjsť k rýchlej smrti.

Zachrániť obeť môže iba kvalifikovaný lekár. Preto je v prvom rade potrebné zavolať sanitku a počas jej cesty je vašou úlohou postihnutého nikam nepustiť, následne ho uložiť, prikryť, kontrolovať dýchanie a pulz.

A potom na cestách netrpia len vodiči a cestujúci, ale aj chodci. A tie rozhodne nie sú v aute. A aj im treba pred príchodom záchranky pomôcť. A pri tejto príležitosti sa vám na skúške na dopravnej polícii bude klásť priepasť otázok. Napríklad takto: « Je dovolené dať obeti lieky pri poskytovaní prvej pomoci?

Ľudia v drvivej väčšine prípadov nevedia, čo majú v takejto situácii robiť – auto zrazilo chodca, človek je v bezvedomí, no nie sú viditeľné žiadne zranenia.

Keďže neexistujú žiadne vonkajšie zranenia, ale obeť je v bezvedomí, dochádza k zraneniam vnútorné orgány.

A u človeka v bezvedomí jazyk klesá do hrtana a blokuje dýchacie cesty. A ak dôjde k otrasu mozgu, dôjde k zvracaniu. A ak sú poškodené pľúca, v ústach sa môže objaviť krv. Teraz ho treba najskôr otočiť na bok, aby sa nezadusilo.

A neskúšajte mu dávať vodu ani žiadne lieky. Nemá prehĺtací reflex! Voda a tabletky sa preto do žalúdka nedostanú! Ale môžu sa dostať aj do dýchacích ciest. A to, ako ste pochopili, nie je dobré.

Ak srdce bije (na krčnej tepne je pulz), ale postihnutý je v bezvedomí, je potrebné počkať na príchod záchranky.

V tomto prípade musí obeť dostať takzvanú „zotavovaciu“ pozíciu – položte ho na bok tak, aby pokrčené kolená spočívali na zemi a horná časť ruky bola pod lícom.

Tu sa musíme trochu zdržať a tu je dôvod. V predchádzajúcom vydaní (do 1. septembra 2016) znela táto otázka v lístkoch dopravnej polície takto: „Je dovolené dať obeti,v bezvedomí , lieky"?

A potom bola odpoveď jasná. Teraz nemá prehĺtací reflex, takže voda ani tabletky sa do žalúdka nedostanú!

Ako vidíte, v novom vydaní slov "v bezvedomí" vypadol, ale autori Vstupeniek nechali správnu odpoveď rovnakú - "Zakázané".

FEDERÁLNY ZÁKON NA ZÁKLADE OCHRANY ZDRAVIA OBČANOV V RUSKEJ FEDERÁCII.

A tento zákon má ZOZNAM OPATRENÍ PRVEJ POMOCI .

A v tomto zozname aplikácie lieky v prvej pomoci neboli poskytnuté.

To znamená, že dnes, pred príchodom záchranky, je zákonom zakázané podávať obetiam akékoľvek lieky. A vo všetkých prípadoch zakázané!

Iná vec je, ak dôjde k silnému krvácaniu.

Pri tejto príležitosti ten istý Zoznam obsahuje celú hromadu priamych pokynov.

Mali by ste vedieť, že priemerný objem ľudskej krvi je 4,5 litra. Strata 1/3 objemu krvi v krátkom čase zvyčajne vedie k smrti.

Mali by ste si tiež uvedomiť, že krvácanie môže byť arteriálne a venózne. Tepny sú cievy, ktoré odvádzajú krv zo srdca. Žily vracajú krv do srdca. Tepny sú umiestnené hlboko v tkanivách, s výnimkou zápästia, priehlavku, spánku a krku. Na ktoromkoľvek z týchto miest je cítiť pulz, pomocou ktorého môže lekár získať predstavu o stave tepien. Žily sú umiestnené bližšie k povrchu kože; krv v nich je tmavšia a tečie rovnomernejšie.

Pri poranení tepny vyteká z rany svetlo šarlátová krv pulzujúcim alebo tryskajúcim prúdom.

Pri poskytovaní prvej pomoci sa tepna najskôr stlačí prstami.

Potom sa na tlakové body nad ranou, čo najbližšie k nej, aplikuje hemostatický turniket, ktorý v poznámke uvedie čas priloženia turniketu.

Prečo je však potrebné fixovať čas aplikácie škrtidla? To znamená, že priamo k škrtidlu musí byť pripojená poznámka s uvedením času, kedy bolo škrtidlo priložené.

ďalej profesionálnych lekárov verte, že čas priloženia škrtidla je lepšie napísať priamo na škrtidlo samotné alebo aj na telo obete (obávajú sa, že sa nota môže stratiť, namočiť a pod.).

Tu je vec. Pri absencii prietoku krvi vo všetkých základných tkanivách môžu nastať nezvratné smrteľné zmeny. A v zime, okrem toho, ak je slušný mínus, spodná časť končatiny môže jednoducho zmrznúť.

Preto v zime maximálne pol hodiny a v lete maximálne hodinu je potrebné škrtidlo povoliť na 10-20 sekúnd, čiastočne obnoviť prekrvenie dolnej končatiny(počas uvoľňovania turniketu bude musieť byť miesto poranenia tepny stlačené prstami alebo „pätou“ dlane).

A práve vďaka takejto poznámke budú mať prichádzajúci lekári jasný obraz o dianí.

Ak je žila poškodená, turniket nie je potrebný.

To, že nie je poškodená tepna, ale žila, pochopíte podľa farby krvi - venózna krv má tmavú čerešňovú farbu (na rozdiel od svetlej šarlátovej tepny).

Samotné krvácanie je zároveň pomalé a aby sa zastavilo,dosť

Spolu s žilou môžu trpieť aj malé tepny, ale to nemení všeobecný prístup - dosť priložte na ranu tlakový obväz.

No, samozrejme, ak sa to stane v zime, postihnutého treba zahriať.

Len sa mu nepokúšajte podávať alkohol, v dôsledku toho sa jeho pokožka rýchlo ochladí. Použite najbežnejšie metódy Postihnuté oblasti tela izolujte a znehybnite, postihnutého zabaľte do teplého oblečenia alebo deky, dajte teplý nápoj, presuňte sa do teplej miestnosti.

Ďalším častým zranením sú zlomeniny.

Pri uzavretých zlomeninách je hlavnou úlohou záchrancu znehybnenie miesta zlomeniny, teda priloženie dlah.

Ale pneumatiky, predpokladám, nikto nenosí so sebou a na mieste činu nie je vždy možné nájsť niečo vhodné. V tomto prípade nemá záchranár na výber.

Dolné končatiny sú navzájom obviazané, nezabudnite medzi ne položiť mäkké tkanivo.

Horná končatina, pokrčená v lakti, je zavesená na šatke.

V tomto prípade je lepšie ho nielen zavesiť, ale aj obviazať k telu.

Aspoň tak to robia školáci na hodinách bezpečnosti života.

Mali by ste si byť vedomí aj konceptu "žabacia póza"

Túto polohu nedobrovoľne zaujímajú obete so zlomeninou krčka stehennej kosti, panvových kostí, zlomeninou chrbtice, sprevádzané poškodením vnútorných orgánov malej panvy a vnútorným krvácaním.

V tomto prípade nie je potrebné meniť polohu, nenaťahovať nohy, nedávať dlahy. Pri prvej pomoci si pod kolená položte valček na mäkké tkanivá, ak je to možné, priložte chlad na žalúdok.

A, samozrejme, pri všetkých nehodách spravidla trpí hlava.

Veľmi často je rana na pokožke hlavy sprevádzaná krvácaním, ktoré môže ohroziť život obete na mieste činu. . Preto v každom prípade (silné krvácanie alebo slabé) k poraneniu hlavy je potrebné priložiť tlakový obväz zo sterilného obväzu.

Musíte vedieť, že zranenie hlavy je takmer vždy otras mozgu.

Otras mozgu je takmer vždy sprevádzaný nevoľnosťou a vracaním. Preto, aby sa zvratky nedostali do dýchacích ciest obete, musí byť položený na boku s nohami ohnutými v kolenách. Ak môžete dostať niečo studené, dajte si to na hlavu. Tým sa výrazne spomalí rozvoj mozgového edému.

Poranenia chrbtice patria medzi najťažšie zranenia.

Aj malé posunutie stavcov môže spôsobiť pretrhnutie miechy, preto treba postihnutého s podozrením na zlomeninu chrbtice veľmi opatrne položiť na rovnú tvrdú podložku a až do príchodu sanitky s ňou vôbec nehýbať.

A napokon ďalším častým problémom sú cudzie telesá v hrtane, ktoré sťažujú dýchanie a vyžadujú okamžité odstránenie.

Niekedy na to stačí nakloniť telo obete dopredu a dlaňou nie silne, ale prudko 2-3 krát zasiahnuť medzi lopatky.

Ak to však nepomôže, musíte použiť efektívnejšiu metódu:

Postavte sa zozadu, oboma rukami uchopte obeť tesne nad pupkom, zopnite ruky do zámku a päťkrát prudko zatlačte na brucho so zopnutými rukami dovnútra a nahor.

Robí sa to s cieľom vytvoriť silný spätný pohyb vzduchu z pľúc, ktorý vytlačí cudzie teleso z hrtana.

Treba pamätať na to, že bezprostredne po opustení cudzieho telesa z hrtana nasleduje reflexívne hlboký nádych, počas ktorého sa cudzie teleso, ak zostane v ústach, môže opäť dostať do hrtana. Preto je potrebné cudzie teleso okamžite odstrániť.

Na túto tému.

Pri ťažkých nehodách často trpia ľudia a život obete pri nehode niekedy závisí od včasnej a kvalitnej lekárskej starostlivosti.

Informácie, ktoré je potrebné uviesť pri privolaní sanitky na miesto nehody:

• čo najpresnejšie miesto nehody (ulica, číslo domu, orientačné body najbližšie k miestu nehody);
• počet ľudí zranených pri dopravných nehodách;
• pohlavie obetí;
• približný vek obetí;
• prítomnosť známok života a silného krvácania u obetí.

Prvá pomoc pri mdlobách

Ak je obeť bez známok vedomia, ale má pulz na krčnej tepne, musia sa vykonať tieto opatrenia:

• položte obeť na bok tak, aby jej ohnuté kolená spočívali na zemi a horná časť ruky bola umiestnená pod lícom;
• prijať potrebné opatrenia na zabránenie podchladeniu alebo prehriatiu obete;
• postihnutému, ktorý je v bezvedomí, je zakázané podávať akékoľvek lieky, aby sa zabránilo ich vstupu do dýchacieho traktu.

Prvá pomoc pri zástave dýchania

Ak postihnutý pri nehode nemá vedomie, pulz a známky dýchania, jeho život je plne v rukách osoby poskytujúcej prvú pomoc. Život obete bude závisieť od toho, ako rýchlo a správne bude osoba poskytujúca pomoc konať. Od okamihu zastavenia dýchania po začatie kardiopulmonálnej resuscitácie by nemalo uplynúť viac ako 3-4 minúty - toľko času príroda prideľuje na kyslíkové hladovanie ľudského mozgu.

Kroky na pomoc osobe bez známok dýchania:

• vyberte obeť pri nehode z auta a položte ju na rovný tvrdý povrch;
• určiť prítomnosť / neprítomnosť pulzu na krčnej tepne, preto by ste mali umiestniť tri prsty na ľavú a pravú stranu krku na úroveň štítnej chrupavky hrtana (Adamovo jablko) a opatrne sa pohybovať hlboko do krku medzi Adamovým jablkom a svalom, ktorý je k nemu najbližšie;
• pred vykonaním kardiopulmonálnej resuscitácie (pri absencii pulzu a dýchania), ak je to potrebné, obnovte priechodnosť horných dýchacích ciest vyčistením ústnej dutiny obete od hlienu, zvratkov a cudzích predmetov. Aby ste to urobili, položte obeť na chrbát, odhoďte hlavu, zdvihnite bradu a zatlačte spodnú čeľusť;
• na odstránenie cudzieho predmetu z dýchacieho traktu udrite postihnutého niekoľkokrát dlaňou do chrbta, ak nie je výsledok, mali by ste obeť chytiť zozadu rukami na úrovni dolných rebier, sponou ruky do päste, súčasne stlačte rebrá obete a ostrým pohybom zatlačte na brucho päsťami smerom dovnútra a nahor;
• začať nepriamu masáž srdca, ktorá by sa mala vykonávať súčasne s umelou ventiláciou pľúc, ktoré sa vykonávajú v nasledujúcom poradí: na 30 tlakov na hrudnú kosť - 2 nádychy z úst do úst.

Pred príchodom odborníka by sa mala vykonať kardiopulmonálna resuscitácia lekársky tím Ambulancia.

Prvá pomoc pri krvácaní

Prvá pomoc pri krvácaní by sa mala vykonávať pomocou lekárskych rukavíc. Rana by sa nemala umývať, na ranu by sa mala priložiť sterilná gázová obrúska a po okrajoch pripevnená náplasťou alebo obväzom.

Pri venóznom krvácaní vyteká tmavá krv pokojným krvným obehom. Venózne krvácanie sa zastaví priložením tlakového obväzu na ranu, keďže obväz je nasiaknutý krvou, dopĺňa sa o nové vrstvy.

Pre krvácanie z veľkých tepien je charakteristická šarlátová krv, ktorá „vyviera“ alebo vyteká pulzujúcim prúdom. Na zastavenie arteriálneho krvácania sa nad miesto rany aplikuje hemostatický turniket aspoň 3-5 cm. celkom určite pod škrtidlo je potrebné umiestniť poznámku s presným časom priloženia škrtidla (maximálny čas, na ktorý je škrtidlo priložené: 1 hodina v teplom období; 30 minút - v chlade).

Pri poranení temene sa aplikuje krčná dlaha, na ranu temene sa priloží tlakový obväz zo sterilného obväzu, pacient sa položí na bok s pokrčenými kolenami, na hlavu sa priloží chlad.

Prvá pomoc pri zlomeninách

• pri poranení chrbtice s postihnutým nemožno pohybovať, treba sa obmedziť na improvizovanú krčnú dlahu bez zmeny polohy krku a tela postihnutého;
• pri zlomeninách končatín (pri absencii dlahy) - horná končatina, ohnutá v lakti, by mala byť zavesená na šatke a pevne priviazaná k telu; dolné končatiny sú navzájom obviazané a medzi ne sa vloží mäkká podložka;
• pri otvorených zlomeninách treba predovšetkým zastaviť krvácanie priložením turniketu nad ranu v mieste zlomeniny;
• pri zlomeninách krčka stehennej kosti, panvových kostí, pri poškodení vnútorných orgánov malej panvy, bez zmeny polohy tela obete, podložte mu pod kolená valček z mäkkých tkanív, prechladnutie na bruchu (spravidla napr. zranenia sú indikované charakteristickým postojom „žaby“, keď sú nohy obete pokrčené v kolenách a oddelené a chodidlá sú otočené chodidlami k sebe).