A parazita betegségekre vonatkozó Sp érvényes. SanPin pedikulózishoz: parazita betegségek megelőzése Oroszországban

13.1. A fejtetű és a rüh megelőzésére szolgáló intézkedések a következők:

A lakosság ütemezett vizsgálata pediculosisra;

Szervezett csoportok biztosítása (óvodai oktatási szervezetek, árvaházak, gyermekotthonok, gyermekek rekreációs és rehabilitációs helyhez kötött szervezetei) pótágyneművel, személyi higiéniai termékekkel, fertőtlenítő- és mosószerekkel;

Fertőtlenítő berendezések felszerelése és fertőtlenítőszerek biztosítása egészségügyi szervezetek, fogadóközpontok, rendszerszervezetek részére társadalombiztosítás, előzetes börtönökben, éjszakai szállások, migránsok ideiglenes tartózkodási helyei, egészségügyi ellenőrző pontok, fürdők, mosodák.

13.2. A pediculosis és a rüh kivizsgálása a következőkre vonatkozik:

Óvodai nevelési szervezetekbe látogató gyermekek - havonta;

Általános oktatási és szakmai oktatási szervezetek hallgatói - évente 4 alkalommal;

Bentlakásos iskolák tanulói, árvaházakban, árvaházakban élő gyermekek - az Orosz Föderáció jogszabályainak megfelelően;

Gyermekek nyaralni egészségügyi szervezetekhez - indulás előtt;

Gyermekegészségügyi szervezetben dolgozó gyermekek - hetente;

Fekvőbeteg-kezelésre felvett betegek - felvételkor, majd 7 naponként 1 alkalommal;

A társadalombiztosítási rendszer szervezeteiben dolgozó személyek - havonta 2 alkalommal;

Járóbetegek - kapcsolatfelvételkor;

Szervezetek alkalmazottai - orvosi vizsgálatok és megelőző vizsgálatok során.

13.3. Ha pedikulózist észlelnek a kórházba került személyeknél, a fertőtlenítést a felvételi osztályon végzik. a betegek dolgai és speciális ruházat a kezelést végző személyzetet olajvászon zacskóba helyezzük és a fertőtlenítő kamrába küldjük fertőtlenítésre.

13.4. Amikor a gyerekek belépnek egy óvodai nevelési intézménybe, megvizsgálják őket pediculosis és rühesség szempontjából.

13.5. Ha pedikulózisban szenvedő gyermekeket azonosítanak, rehabilitációra küldik őket az óvodai nevelési intézményben való részvétel felfüggesztésével. A gyermekek óvodai nevelési-oktatási intézményekbe higiénés körülmények után történő felvétele megengedett, ha van orvosi igazolás a pedikulózis hiányáról.

13.6. Pediculosis észlelése esetén a tanulókat a kezelés idejére felfüggesztik a szervezet látogatásától. Az oktatási szervezetekbe csak a terápiás és megelőző intézkedések komplexumának befejezése után vehetők fel, orvosi igazolással.

13.7. Azoknál a személyeknél, akik érintkezésbe kerültek pedikulózisos beteggel, 1 hónapos időtartamra orvosi felügyeletet állapítanak meg, 10 naponta egyszeri vizsgálatokkal, a vizsgálat eredményeit naplóba rögzítve.

13.8. A fekvőbeteg-ellátásba kerülők és (vagy) ambuláns rendelésre jelentkezők pediculosis és rühös vizsgálatának eredményét rögzítjük. orvosi dokumentumok.

13.9. A felvételi osztályról kezelésre érkező (vagy az osztályon azonosított) rühös beteget külön kórteremben (izolációs szobában) izoláljuk. Dermatovenereológus szakorvosi konzultációt és a diagnózis megerősítését követően a beteget (felnőttek és 1 év feletti gyermekek) kezelik, és egyéni használatra szánt cikkeket (törülköző, törlőkendő, szappan kis kiszerelésben) adnak ki. Az étkezést az osztályon szervezik. A páciens fehérneműjét és ágyneműjét feldolgozzák.

13.10. A rühös betegekkel kapcsolatos manipulációkat, valamint a helyiségek takarítását eszközökkel végzik személyi védelem- gumikesztyű, külön fürdőköpeny. A gumikesztyűket és a tisztítóeszközöket tisztítás után fertőtlenítjük.

13.11. Ha óvodai és általános nevelési-oktatási intézményekbe járó gyermekeknél, magányos, idős, fogyatékkal élőknél, kollégiumban élőknél, tagoknál észlelnek rühöt nagycsaládosok, migránsok, hajléktalanok feldolgozása történik szakosodott szervezetek szervezetek és magánszemélyek kérésére, beleértve a fehérneműk és ágyneműk kamarai feldolgozását is.

13.12. A szeméremtetvekkel diagnosztizált személyeket a lakóhely szerinti dermatovenerológiai rendelőbe küldik a diagnózis megerősítése és a járványellenes intézkedések végrehajtása érdekében.

13.13. Ha óvodás és iskolás korú gyermekeknél a kezelés idejére rühöt észlelnek, az óvodai nevelésben való részvételtől eltiltják őket. oktatási szervezetek. Az oktatási szervezetekbe csak a terápiás és megelőző intézkedések komplexumának befejezése után vehetők fel, orvosi igazolással.

13.14. Rühes beteggel érintkezett személyek megelőző kezelésének kérdésében a járványügyi helyzet figyelembevételével az orvos dönt. Ebbe a kezelésbe bevonják azokat a személyeket, akik kapcsolatba kerültek a beteggel, valamint olyan szervezetektől, ahol több rühes esetet regisztrálnak, vagy ahol a fókuszfigyelés (1 hónapos időszak) során új betegeket észlelnek. Azokban a szervezetekben, ahol a kapcsolattartó személyek megelőző kezelését nem végezték el, a hallgatók bőrének vizsgálatát háromszor, 10 napos időközönként végzik el.

13.15. Ha a szervezetben rühöt észlelnek, aktuális fertőtlenítést végeznek.

13.16. Az egészségügyi szervezetek fogadó osztályain a beérkező betegek fehérneműjét és ruházatát fertőtlenítő kamrában dolgozzák fel, vagy rovarölő szerrel fertőtlenítik, vagy ideiglenesen kizárják a használatból (a fehérneműt és a ruhákat legalább három napra műanyag zacskóba helyezik) . A rühes betegek által a kórházakban használt ágyneműt fertőtlenítő kamrákban kezelik, vagy rovarölő szerrel fertőtlenítik.

Állami egészségügyi és járványügyi
szabályok és előírások

SanPiN 3.2.3215-14

Moszkva 2015

2. A főállam határozatával jóváhagyva egészségügyi orvos Az Orosz Föderáció 2014. augusztus 22-i 50. sz.

3. 2014. november 12-én bejegyezték az Orosz Föderáció Igazságügyi Minisztériumában, regisztrációs szám 34659.

ÁLLAMI EGÉSZSÉGÜGYI FŐORVOS
OROSZ FÖDERÁCIÓ

FELBONTÁS

Vminek megfelelően szövetségi törvény 1999. március 30-án kelt 52-FZ „A lakosság egészségügyi és járványügyi jólétéről” (Az Orosz Föderáció összegyűjtött jogszabályai, 1999, 14. sz., 1650. cikk; 2002, 1. szám (I. rész)) , 2. cikk, 2003, 2., 167., 27. (I. rész), 2700., 2004., 35., 3607., 2005., 19., 1752., 2006., 1. , 10. cikk, 52. szám (I. rész), 5498. tétel, 2007, 1. szám (I. rész), 21. cikk, 29. tétel, 27. szám, 3213. tétel, 46. szám, 5554. tétel, 49. szám, 6070. cikk, 2008, 24. szám, 2801. cikk, 29. szám (I. rész), 3418. cikk, 30. szám (II. rész), 3616. cikk, 44. szám, 4984. cikk, 52. szám (I. rész), cikk 6223., 2009., 1., 17., 2010., 40., 4969., 2011., 1., 6., 30., (I. rész), 4563. cikk, 4590. cikk, 4591. cikk, 4596. cikk, nem 50, 7359. cikk, 2012, 24., 3069., 26., 3446., 2013., 27., 3477., 30., I. rész, 4079., 48., 6165., 2014. , 26. szám (I. rész), 3366. cikk, 3377. cikk) és az Orosz Föderáció kormányának 2000. július 24-i, „Az Orosz Föderáció Állami Egészségügyi és Járványügyi Szolgálatára vonatkozó szabályzat jóváhagyásáról szóló rendelete” valamint az állami egészségügyi és járványügyi szabályozásról szóló rendelet” (Sobraniye zakonodatelstva Rossiyskoy Federatsii, 2000, 31. sz., art. 3295; 2004, 8. szám, art. 663; 47. sz. 4666; 2005, 39. sz., art. 3953)

ELHATÁROZÁS:

A.Yu. Popova

Egészségügyi és járványügyi szabályok és előírások
SanPiN 3.2.3215-14

I. Hatály

1.1. Ezeket az egészségügyi és járványügyi szabályokat és előírásokat (a továbbiakban: egészségügyi szabályok) az Orosz Föderáció jogszabályaival összhangban dolgozták ki.

1.3. Az egészségügyi és járványügyi szabályok betartása az Orosz Föderáció egész területén kötelező kormányzati szervek, testek államhatalom Az Orosz Föderációt alkotó szervezetek, önkormányzatok, állami szervek tisztviselői, az Orosz Föderációt alkotó jogalanyok állami hatóságainak tisztviselői, helyi önkormányzatok tisztviselői, állampolgárok, egyéni vállalkozók és jogi személyek.

1.4. Ezen egészségügyi szabályok végrehajtásának ellenőrzését az Orosz Föderáció jogszabályaival összhangban a szövetségi állami egészségügyi és járványügyi felügyelet gyakorlására felhatalmazott szervek végzik.

II. Általános rendelkezések

A járványfolyamat tendenciáinak azonosítása;

A régiók, régiók azonosítása, települések Val vel magas szint morbiditás és fertőzésveszély;

A folyamatban lévő megelőző és járványellenes intézkedések minőségének és hatékonyságának értékelése;

A tevékenységek sorrendjének és végrehajtásuk ütemezésének megtervezése;

A járványügyi helyzet előrejelzéseinek kidolgozása.

3.3. A járványügyi felügyelet fő eszköze az epidemiológiai diagnosztika.

Az epidemiológiai diagnózis a megbetegedések retrospektív és operatív epidemiológiai elemzésével történik.

3.4. Több éves retrospektív epidemiológiai elemzést végeznek legalább az elmúlt 5 évre vonatkozóan, és a következőket tartalmazza:

A morbiditás (affekció) hosszú távú dinamikájának elemzése;

A morbiditás elemzése területek szerint;

A morbiditás elemzése korcsoportok, nemek, a lakosság kontingense szerint;

Következtetések és javaslatok a megelőző intézkedések kidolgozására.

3.5. A megbetegedések járványos emelkedése vagy a csoportos megbetegedések járványos gócainak regisztrálása esetén operatív epidemiológiai elemzést végzünk. Az epidemiológiai elemzés magában foglalja az incidencia dinamikájának folyamatos nyomon követését, egy adott etiológiai tényező figyelembevételével, az egészségügyi és járványügyi helyzet felmérését, az előzetes és végleges epidemiológiai diagnózis felállítását az incidencia növekedésének okainak és feltételeinek megállapításával. vagy járványfókusz kialakulása.

A helmintiázisok és bélprotozoózisok vizsgálata alá tartozik: óvodai nevelési szervezetekbe járó gyermekek; óvodai nevelési szervezetek személyzete; tanulók alsó tagozatosok, gyermekek, serdülők, a lakosság elrendelt és egyenlő csoportjai az orvosi vizsgálatok és a megelőző vizsgálatok során; gyermekek, serdülők járványos javallatok szerint; olyan gyermekek és serdülők, akik óvodai és egyéb oktatási szervezetekben, árvaházakban, árvaházakban, árvaházakban, bentlakásos iskolákban, szanatóriumi kezelésekben, egészségügyi szervezetekben, kórházak gyermekosztályaiban regisztráltak; zárt típusú és egész éves gyermekszervezetek minden korosztályának gyermekei, gyermek- és felnőtt poliklinikák és kórházak betegei indikáció szerint, betegekkel kommunikáló személyek.

4.3. Szállítás biológiai anyag a laboratóriumba zárt tartályokban készül, biztosítva annak biztonságát és szállítási biztonságát.

4.5. Az óvodába, iskolai nevelési és egyéb gyermekszervezetbe járó gyermekek tervezett vizsgálatának megszervezéséről és lebonyolításáról az ilyen szervezetek vezetői gondoskodnak.

4.9. A diagnózis megváltozása, pontosítása esetén az egészségügyi szervezetek egészségügyi dolgozói telefonon jelentkeznek, majd 12 órán belül sürgősségi értesítést küldenek a címre. írás a diagnózis megváltoztatásáról vagy pontosításáról ben területi szerv szövetségi testület végrehajtó hatalom felhatalmazással rendelkezik a szövetségi állam egészségügyi és járványügyi felügyeletére.

4.11. A fertőzöttek tájékoztatáson alapuló önkéntes beleegyezésük és az orvosi beavatkozás megtagadásának jogának figyelembevételével járó- vagy fekvőbeteg ellátásban részesülnek.

4.15. Valamennyi azonosított fertőzött személyt az illetékes egészségügyi szervezeteknél orvosi megfigyeléssel látják el.

4.16. Minden fertőzöttről ki kell tölteni egy orvosi megfigyelési űrlapot.

4.17. Az orvosi nyilvántartásból való eltávolításra a kezelés és a biológiai anyag laboratóriumi vizsgálatának negatív eredményeinek megszerzése után kerül sor.

A malária megelőzésére irányuló tevékenységek.

5.1. A malária helyi vagy importált eseteire vonatkozó adatok gyűjtését és elemzését egészségügyi és járványügyi felügyeletre feljogosított egészségügyi szervezetek és szervek végzik.

5.2. Az egészségügyi és járványügyi felügyeletre jogosult szervek egészségügyi és járványellenes (megelőző) maláriaellenes intézkedéseket határoznak meg (táblázat).

5.3. Az Orosz Föderációt alkotó szervezet területén a malária megelőzésére irányuló tevékenységek megszervezését az Orosz Föderációt alkotó egységek egészségvédelmével foglalkozó állami hatóságok végzik, az érdekelt osztályokkal és a települési önkormányzatokkal együtt. A malária elleni intézkedések megszervezése során a malária minden típusának, így a primakinnak a kezelésére is biztosítják a maláriaellenes gyógyszerekkel való csökkenthetetlen készletet, valamint a szúnyogok (kifejlett egyedek, lárvák) elpusztítására, ahol a háromnapos malária átvitele lehetséges.

5.4. A malária megelőzésére irányuló intézkedések végrehajtásának időtartama a háromnapos malária aktív fókuszában 3 évig tart, mivel a maláriában szenvedő betegek hosszú inkubáció után lehetségesek.

Főbb maláriaellenes tevékenységek

Az események neve		Fertőzés hiányában	Ha egy fertőzést olyan időszakban importálnak, amikor az átvitel lehetséges	Aktív gócokban
	I. Terápiás és profilaktikus
	A malária eseteinek feltárása
	aktív módszer
	Passzív módszer
	Lázas személyek előzetes kezelése, akiknél fennáll a trópusi malária valószínűsége

	A fókusz epidemiológiai vizsgálata
	Kemoprofilaxis szezonális, szezonon kívüli
	A malária hiányának igazolása
	II. Rovartani és kártevőirtási intézkedések
	Fuvarozó figyelés
	A hatékony szúnyogszezon és a malária átviteli szezon számítása
	Szaporodási helyek és területük dinamikájának megfigyelése, települések területén és 3 km-es körzetben lévő víztestek minősítése éves adatpótlással
	Az anophelogen tározók kialakulásának megelőzése és a meglévő terület csökkentése
	A lakosság védelme a szúnyogcsípés ellen riasztószerekkel, védőruházattal és elektromos fertőtlenítő eszközökkel
	Helyiségek kezelése rovarölő szerekkel
	Anophelogen tározók kezelése larvicidekkel
	Lárvicid és felnőttölő kezelések rovartani minőségellenőrzése
III. Személyzeti képzés
IV. Egészségügyi és oktatási munka a lakosság körében

5.5. Azok a szervezetek, amelyek alkalmazottakat küldenek a szubtrópusi és trópusi övezetek országaiba, vagy utazási irodák, amelyek utazásokat szerveznek ezekbe az országokba, tájékoztatják a távozókat:

A malária megbetegedésének lehetőségéről és a megelőző intézkedések betartásának szükségességéről (szúnyogcsípés elleni védekezés és a fogadó országban hatékony kemoprofilaktikus gyógyszerek alkalmazása);

Azonnali szakképzettség szükségességéről egészségügyi ellátás endémiás országban való tartózkodás során lázas betegség esetén;

A hazatérés utáni szükségességről, ha bármilyen lázas megbetegedés jelentkezik, azonnal forduljon orvoshoz, és tájékoztassa a szubtrópusi és trópusi övezet országaiban való tartózkodás időtartamáról, valamint a kemoprofilaktikus gyógyszerek beviteléről.

A szubtrópusi és trópusi övezetek országaiba küldött szakembereknek olyan területekre, ahol nincs elsősegélynyújtás, egy adag maláriaellenes gyógyszert biztosítanak.

5.6. Vezetők közlekedési szervezetek olyan országokba repülnek, ahol gyakori a trópusi malária, valamint ideiglenesen tartózkodó mentők és katonai személyzet meghatározott országokban, malária elleni profilaktikus szereket és szúnyogcsípés elleni védelmet tartalmazó csomaggal látjuk el. Ezek az egyének kemoprofilaxison esnek át.

5.7. A határmenti csapatok és egyesített fegyveres alakulatok azon katonái, akik olyan országok területén teljesítenek szolgálatot, ahol gyakori a háromnapos malária, 14 nappal a leszerelés vagy az endémiás területekről az Orosz Föderáció területére történő indulás előtt megelőző kezelésben részesülnek. malária.

5.8. A következőket maláriavizsgálatnak vetik alá:

Azok a személyek, akik az elmúlt három évben malária endémiás területekről érkeztek, vagy endémiás országokba látogattak, láz-emelkedéssel, 37 °C feletti testhőmérséklet mellett a következő tünetek bármelyikével: rossz közérzet, fejfájás, máj-, lép-megnagyobbodás , a sclera és a bőrtakarók sárgasága, herpesz, vérszegénység;

5 napig nem diagnosztizált lázban szenvedők;

Megállapított diagnózisú, de folyamatos időszakos hőmérséklet-emelkedéssel rendelkező betegek a folyamatban lévő speciális kezelés ellenére;

Aktív fókuszban élő személyek, bármilyen hőmérséklet-emelkedéssel.

VI. Intézkedések a húson és húskészítményeken keresztül terjedő helmintiázisok megelőzésére

6.1. A szervezetek vezetői, valamint egyéni vállalkozók biztosítják:

A hús és húskészítmények minősége és biztonságossága előállítása és értékesítése során a követelményeknek megfelelően műszaki előírásokat;

Megelőző fertőtlenítési és deratizálási intézkedések végrehajtása állattartó telepek és komplexumok, vágóhidak, húskészítmény raktárak területén, vállalkozásoknál Élelmiszeripar, közétkeztetési és élelmiszer-kereskedelmi szervezetek és egyéb különleges járványügyi jelentőségű létesítmények;

Orvosi, állategészségügyi és vadászati szervezetek tájékoztatása a vadon élő és haszonállatok között hús útján terjedő helmintiázisok kimutatásáról, valamint emberi megbetegedésekről.

6.2. A húskészítmények fertőtlenítési módszereire vonatkozó követelmények.

6.2.1. A hús fagyasztására vonatkozó követelmények:

A szarvasmarha tetemeket addig fagyasztják, amíg a hús vastagságában mínusz 12 °C hőmérsékletet nem érnek el (a hőmérsékletet speciális hőmérővel mérik a csípőizmok vastagságában 7-10 cm mélységben). Ebben az esetben további tartásra nincs szükség. A hús vastagsága mínusz 6–9 ° C hőmérsékleten a hasított testet legalább 24 órán át hűtőszekrényben kell tartani;

A hasított sertéshúst addig fagyasztják, amíg a hús vastagságában mínusz 10 °C-os hőmérsékletet nem érnek el, és 10 napig mínusz 12 °C-os léghőmérsékleten tartják a kamrában. Mínusz 12 ° C-os húsvastagságon a hasított testet a hűtőszekrényben mínusz 13 ° C-os levegőhőmérsékleten tartják 4 napig (a hőmérsékletet a csípőizmok vastagságában mérik 7-10 cm speciális hőmérővel).

6.2.2. A hús melegítési követelményei:

A szarvasmarha vagy sertés tetemének részeit legfeljebb 2 kg tömegű és legfeljebb 8 cm vastag darabokra osztják, és 3 órán át nyitott kazánban vagy 2,5 órán keresztül zárt kazánban főzik 0,5 MPa gőznyomás felett.

6.2.3. A hús sózási követelményei:

A szarvasmarha vagy sertés tetemének részeit legfeljebb 2,5 kg tömegű darabokra osztják, dörzsölik és letakarják asztali só a hús tömegére vonatkoztatva 10% arányban, majd leöntik legalább 24% konyhasó-koncentrációjú sóoldattal, és 20 napig érlelik.

6.2.5. A magánállatok levágásából nyert húst és feldolgozási termékeit fertőtlenített formában adják ki (visszaadják) a tulajdonosnak a húsipari szervezetekben és egyéni vállalkozóktól.

6.2.6. A házi- és prémes állatok takarmányozására szánt vágóhídi és konyhai hulladékot kötelező hőkezelésnek vetik alá.

VII. Intézkedések a halakon, rákokon, puhatestűeken, kétéltűeken, hüllőkön és feldolgozott termékeiken keresztül terjedő helmintiázisok megelőzésére

7.1. A helminthiasisok kórokozóinak azonosítása érdekében az édesvízi tározó kijelölt területén (zónájában) a biohelminthiasis kórokozóinak további (kereskedelmi méretű) gazdafajaiból 25 egyedet vizsgálnak meg.

7.2. Akkreditált vizsgáló laboratóriumok 20 olyan egyedet vizsgálnak meg, amelyek a biohelminthiasis ezen a területen gyakori kórokozóinak további gazdáinak kereskedelmi méretűek. Ha az eredmény negatív, a vizsgált halegyedek számát 40-re emeljük. Ha a negatív eredmény megerősítést nyer, a tározó biztonságosnak minősül. Az ilyen tározókban kifogott halak értékesítése korlátozás nélkül engedélyezett. Ebben a tározóban 3 év elteltével nyomon követési vizsgálatokat végeznek.

7.3. Ha a tározóban biohelminták lárváival fertőzött halakat találnak, az ebbe a fajba tartozó összes halat és más fajokat, amelyek képesek a biohelminták további gazdájaként betölteni, valamint a haltermékeket értékesítés előtt fertőtleníteni kell a biohelminth lárvákkal szemben. Az ilyen tározókból származó, nem fertőtlenített haltermékek értékesítése nem megengedett.

7.6. A halak és haltermékek fertőtlenítése fagyasztással, sózással és hőkezeléssel történik.

7.7. A halak és haltermékek fertőtlenítési módszereire és feldolgozási módjaira vonatkozó követelmények.

7.7.1. A halak fagyasztására vonatkozó követelmények:

A halakat a táblázatban jelzett fagyasztási körülmények között fertőtlenítik a galandféreg lárváitól. ;

Az opisthorchid és más trematodák lárváitól a halakat a táblázatban megadott fagyasztási körülmények között fertőtlenítik. ;

A tengeri halak, rákfélék, puhatestűek, kétéltűek és hüllők, amelyek élő anizakida lárvát és más, emberre és állatra veszélyes férgeket tartalmaznak, a hal (rákfélék, puhatestűek, kétéltűek, hüllők) testében lévő hőmérsékleten történő fagyasztással fertőtlenítik, ezen hőmérséklet időtartama és a későbbi tárolási feltételek a táblázatnak megfelelően. ;

Ha a haltermékek fertőtlenítését biztosító fagyasztási körülményeket nem lehet biztosítani, akkor azokat csak meleg hőkezelés vagy sterilizálás után szabad élelmiszer célra felhasználni (konzerv).

7.7.2. A hal sózásának követelményei:

Ha széles galandféreg lárváival fertőzött, a halat sózással fertőtlenítik a táblázatban feltüntetett módokon. ;

A távol-keleti lazac diphyllobothriid lárváitól való fertőtlenítését az ipari sózás minden módszerével végezzük, ha a só tömeghányada a hal hátának húsában eléri az 5% -ot;

A sirály galandféreg lárváitól a fehérhal, a lazac és a szürke hal fertőtlenítését vegyes gyenge sózással (sósűrűség 1,18-1,19) végezzük 10 napig, amikor a só tömeghányada a halhúsban eléri a 8-9%-ot;

A halak opisthorchid lárváktól és más trematodáktól való fertőtlenítése vegyes erős és közepes sózással történik (a sósűrűség a sózás első napjától számítva 1,20 1-2 °C hőmérsékleten), amikor a só tömeghányada a halhúsban eléri a 14% -ot. . Ebben az esetben a sózás időtartamának a következőnek kell lennie:

Minnow, sivár, minnow, felsők - 10 nap;

Csóka, dacska, dög, domolykó, kék keszeg, fehér szemű, posztó, kardhal, áspi, kicsi (25 cm-ig), keszeg, ács - 21 nap.

A hal gyengébb vagy rövidebb sózása csak előzetes fagyasztás után megengedett a táblázatban jelzett módokon. 2.

A galandféreg lárváitól való halfertőtlenítés módjai

	halfajták
	csuka, bojféle, sörte, süllő	chum lazac, rózsaszín lazac, kunja, sima, szahalini taimen	peled, omul, fehérhal, szar, muksun, széles fehérhal, lazac, tugun, szürkeség, tavi pisztráng
A fertőtlenítéshez szükséges idő
	72 óra		60 óra
		50 óra
	36 óra
			36 óra
	18 óra
		16 óra
	12 óra		7 óra
			6 óra

Az opisthorchid lárváktól való halfertőtlenítés módjai

A hal testének hőmérséklete (mínusz ° C)	A fertőtlenítéshez szükséges idő (h)



jegyzet. Tekintettel arra, hogy a trematoda lárvái jelentősen ellenállnak az alacsony hőmérsékletnek, a hal e feletti hőmérsékleten történő fagyasztása nem garantálja a fertőtlenítést.

A tengeri halak anizakida lárváktól való fertőtlenítésének módjai

A hal testének hőmérséklete (mínusz ° C)	Hőmérséklet hatásidő	Későbbi tárolási feltételek
	14 nap	A hatályos tárolási előírások szerint
	24 óra	Ezt követő tárolás mínusz 18 °C-ot meg nem haladó hőmérsékleten 7 napig. Továbbá a jelenlegi tárolási szabályok szerint
	10 perc	Utólagos tárolás mínusz 12 °C-ot meg nem haladó hőmérsékleten 7 napig. Továbbá a jelenlegi tárolási szabályok szerint

A halak sózási módjai a galandféreg lárváitól való fertőtlenítés során

Nagykövet	Sósűrűség	Hőmérséklet (°C)	A sózás időtartama, amely garantálja a fertőtlenítést (nap)	Só tömegaránya a halhúsban (%)
Erős	1,20	2 - 4		14 felett
Átlagos	1,18	2 - 4		10 - 14
Gyenge	1,16	2 - 4

7.7.3. A halikra sózására vonatkozó követelmények.

A halikra önálló termékként történő sózásakor a széles galandféreg lárváitól való fertőtlenítést a következő módokon végezzük:

A meleg sózást (hőmérséklet 15-16 ° C) a só mennyiségével (a kaviár tömegének százalékában): 12% - 30 perc; 10% - 1 óra; 8% - 2 óra; 6% - 6 óra;

A hűtött sózást (5-6 ° C hőmérsékleten) a só mennyiségével (a kaviár tömegének százalékában): 12% - 1 óra; 10% - 2 óra; 8% - 4 óra; 6% - 12 óra;

A sirály galandféreg lárváival fertőzött fehérhal és más hal kaviárjának hűtött sózása a kaviár tömegére számítva 5%-os sómennyiséggel történik 12 órán keresztül.

Az anadróm lazac és tokhal kaviárjának sózása az anizakid lárvák eltávolítása után történik.

7.7.4. A halak és haltermékek hőkezelésének követelményei:

A halat a forrástól számítva legalább 20 percig, a halgombócokat - a forralástól számítva legalább 5 percig, a rákféléket és a puhatestűeket - 15 percig részletekben főzik;

A halat (halkalácsot) zsiradékon, részletekben 15 percig sütjük. A 100 g-ig terjedő nagyméretű haldarabokat laposra sütjük legalább 20 percig. A kis halakat egészben sütjük 15-20 percig.

7.7.5. A hideg- és melegfüstölésre, sózásra és pácolásra szánt tengeri halakat, a befőtteket a táblázatban feltüntetett módokon előfagyasztják. .

7.7.6. Előzetes fertőtlenítés nélkül tilos a haltermékek feldolgozásából származó hulladékot víztestekbe, hulladéklerakókba lerakni, illetve állatokkal takarmányozni.

7.7.7. Ezen intézkedések végrehajtásáért a halak, gerinctelen víziállatok, vízi emlősök, egyéb víziállatok természetes élőhelyükön történő tenyésztésével, termesztésével, betakarításával (fogásával), feldolgozásával, tárolásával, értékesítésével, akvakultúrával, élelmiszerhalak tenyésztésével, termesztésével, értékesítésével, értékesítésével foglalkozó egyéni vállalkozókat és jogi személyeket terhelik a felelősség. Termékek.

VIII. Intézkedések az echinococcosis, alveococcosis megelőzésére

8.1. Az echinococcosis kórokozójával való fertőzés veszélyének kitett csoportok (vadászok, pásztorok, rénszarvaspásztorok, pásztorok, prémesfarmok, állattartó telepek, állatkertek alkalmazottai, prémgyűjtők, szőrmeműhelyek dolgozói, állatorvosok, kutyák befogásával foglalkozók, kutyatartók , tartalékok, rezervátumok, erdészetek dolgozói, gomba-, bogyószedők és -vásárlók, valamint családtagjaik) megelőző és időszakos orvosi vizsgálatok, az orvosi vizsgálatok echinococcosis vizsgálathoz kötöttek.

8.2. Az echinococcosis megelőző intézkedéseinek megszervezése magában foglalja:

A járványhelyzet operatív nyomon követése (monitoring);

Az echinococcosisra vonatkozó információk epidemiológiai elemzése a területen egy bizonyos ideig (adatok a lakosság előfordulásáról, az echinococcosis miatti sebészeti beavatkozások számáról, rokkantságról, halálozásról, gazdasági károkról, az egészségügyi és higiéniai és terápiás, valamint megelőző intézkedések);

Higiénés oktatás a média segítségével;

A kóbor kutyák beltartalmának szabályozása, féregtelenítésük.

8.3. Az egészségügyi és helmintológiai kutatások tárgyai a kutyatartási helyek, az állattartó telepek, valamint a háztartások.

8.4. Az emberek és a haszonállatok fertőzésének megelőzése a következőket foglalja magában.

8.4.1 Elsőrendű, rénszarvas-, szán- és egyéb kutyák féregtelenítésének biztosítása városok és települések területén.

8.4.2. Az önkormányzatok általi ellátás és jogalanyok kutyák elszámolása, nyilvántartása, a kóbor kutyák számának szabályozása befogással és speciális kennelben tartással. A megvalósítás során regionális programok, átfogó tervek a lakosság egészségügyi és járványügyi jólétére vonatkozóan, e tevékenységek megszervezése és lebonyolítása az Orosz Föderációt alkotó jogalanyok végrehajtó hatóságainak hatáskörébe tartozik.

8.4.3. A priotary-, őr-, rénszarvas-, szán-, vadász- és egyéb kutyák cisztódusai elleni megelőző féregtelenítést 5-10 nappal azelőtt végezzük, hogy az állatokat legelőre viszik, és a vadászok vadászni indulnak. A kutyák féregtelenítését speciális helyeken végzik, a kezelés után izolált ürüléket fémtartályba gyűjtik, és ovicid hatású gyógyszerekkel kezelik. A telek cementtel borított, a talaj megmunkálása folyamatban van.

8.4.4. A kisállat sétáltatására a településeken speciális, táblákkal megjelölt területeket kell kijelölni. A házi kedvencek sétáltatására szolgáló területeken speciális tartályokat helyeznek el az állatok ürülékének összegyűjtésére.

8.4.6. Az emberek, kutyák és prémes állatok alveococcosissal való fertőzésének megelőzése érdekében a következő intézkedéseket kell tenni:

A szőrmekitermelés helyén, településenként és a téli vadászterületeken speciális szobák az állati bőrök eltávolítására, elsődleges feldolgozására, az érintett tetemek összegyűjtésére és ártalmatlanítására, az egészségügyi és higiéniai előírásoknak megfelelően. A helyiségek elegendő mennyiségű vízzel biztosítottak. A padlónak, a falaknak és a berendezésnek sima felületűnek kell lennie. A bőrök feldolgozásából származó hulladékot elégetik. Ezekben a helyiségekben enni, élelmiszert tárolni szigorúan tilos.

IX. Intézkedések a dirofilariasis megelőzésére

9.1. Az emberek és állatok dirofiláriával való fertőzésének megelőzése az invázió fertőző átvitelének megszakításán alapul: a szúnyogok kiirtása, a fertőzött házikutyák azonosítása és féregtelenítése, a szúnyogok háziállatokkal és emberrel való érintkezésének megakadályozása.

9.2. A városokban és vidéki településeken olyan helyeken (parkterület, üdülőterület emberek és kutyák sétáltatására, kutyaólak), ahol dirofilariasis gócok képződnek, a Rospotrebnadzor intézményeinek entomológusai figyelemmel kísérik a dirofilaria-hordozók fenológiáját, ökológiáját és fajösszetételét, meghatározzák a fertőzés időpontját. szúnyogok szaporodása és tömeges távozása.

9.3. A dirofilariasis gócaiban a víztestek folyamatos kezelését végzik - a delarációt, a lakó- és nem lakáscélú helyiségeket rovarölő szerekkel kezelik.

9.4. A fertőzött házi kutyák és macskák kivizsgálása és féregtelenítése tavasszal és nyáron történik. Az endémiás zónában élő, nem fertőzött kutyák kemoprofilaxist kapnak a dirofilariasis megelőzésére.

9.5. A hosszú hatású riasztószereket arra használják, hogy megakadályozzák a háziállatok és az emberek szúnyogokkal való érintkezését.

9.6. Az egészségügyi dolgozók magyarázó munkát végeznek a lakossággal a dirofilariasis megelőzéséről a média segítségével.

X. Intézkedések az ascariasis, trichuriasis, toxocariasis megelőzésére

10.1. Az ascariasis, trichuriasis gócok kiterjedtségük mértékében különböznek, amelyet az érintett populáció szintje és a mikrogócok száma határoz meg.

10.2. Az Orosz Föderáció területén az ascariasis és a trichuriasis több típusát különböztetik meg (táblázat).

Az ascariasis és a trichuriasis gócainak típusai az Orosz Föderáció területén

Fókusz típus	Ascariasis		trichuriasis
Fókusz típus	szenvedő emberek (%)	mikrofókusz aránya (%)	szenvedő emberek (%)	mikrofókusz aránya (%)
magas intenzitás	30 vagy több	50 vagy több	10 - 5
közepes intenzitású	15 - 29	40-ig	3 - 9
Gyenge intenzitás	15-ig	egységek	egységek

10.4. A járványellenes intézkedések az ascariasis és a trichuriasis megelőzésére a következők:

Az invázió forrásainak azonosítása és a mikrogócok létrehozása;

A kitörés epidemiológiai vizsgálata a geohelminthiasis kimutatásában;

A geohelminthiasis mikrogócainak és gócainak javítása;

Fertőzöttek kezelése (féregtelenítés után 14 nappal a hatékonyság ellenőrzésével, háromszor 7-10 napos időközönként) és a mikrofokális lakosok vizsgálata (évente két évig);

Talaj, szennyvíz fertőtlenítése;

A fertőzött személy ürülékének műtrágyaként való felhasználásának tilalma;

10.5. A tárgyak fertőtlenítésének elvégzéséről és a fókusz javítását szolgáló intézkedések köréről a szövetségi állami egészségügyi és járványügyi felügyeletre felhatalmazott testület dönt.

10.6. Az ascariasis, trichuriasis és toxocariasis megelőzésére irányuló intézkedések a következők:

A lakosság hatásának, morbiditásának elemzése;

A talajszennyezés megelőzése bélféreg tojásokkal, zöldségekkel, gyümölcsökkel, bogyós gyümölcsökkel, a rajta termesztett asztali zöldekkel, valamint az ezekből készült, hőkezelés nélkül elfogyasztott ételekkel;

A megelőző intézkedések hatékonyságának elemzése és értékelése;

A kóbor kutyák számának szabályozása a településeken;

Háztartások területén kutyák sétáltatására alkalmas területek kiosztása és megfelelő állapotuk biztosítása;

A homokozókban lévő homok fertőtlenítése és a kutyák és macskák ürülékével való szennyeződés megelőzése;

Települések területének egészségügyi tisztítása;

A személyes higiénia betartása otthon nyilvános helyeken, valamint talajjal, homokkal és növényi termékekkel érintkezve;

Higiénés oktatás és képzés;

XI. Intézkedések az enterobiasis és a hymenolepiasis megelőzésére

11.1. Az enterobiasis megelőzését összhangban végezzük egészségügyi előírásokat(Az Orosz Föderáció Állami Egészségügyi Főorvosának 2013. október 22-i 57. sz. „Az SP 3.2.3110-13 „Enterobiózis megelőzése” egészségügyi és járványügyi szabályok jóváhagyásáról szóló határozata (az orosz igazságügyi minisztérium januárjában regisztrálta). 2014. 20., iktatószám: 31053).

11.2. A hymenolepiasis megelőzése a következő intézkedésekből áll:

A lakosság elrendelt csoportjainak vizsgálata;

Az azonosított fertőzött személyek kezelése és a kontaktszemélyek kemoprofilaxisa;

A hymenolepiasis kórokozójának keringésének monitorozása fokozott fertőzésveszélyes csoportokban;

Egészségügyi és higiéniai intézkedések végrehajtása a járványellenes rendszernek való megfelelés érdekében;

A lakosság higiénés oktatása és képzése.

11.2.2. A hymenolepiasis vizsgálatára a következők tartoznak:

Óvodai nevelési szervezetek gyermekei;

Óvodai nevelési szervezetek személyzete;

Általános iskolások (1-4);

Gyermekek, serdülők, a lakosság elrendelt csoportjai járványjelzések szerint, valamint orvosi és megelőző vizsgálatok során;

Óvodai és egyéb oktatási szervezetekbe, árvaházakba, árvaházakba, bentlakásos iskolákba, szanatóriumi kezelésre, egészségügyi szervezetekbe beiratkozott gyermekek;

Gyermekpoliklinikák és kórházak járó- és fekvőbetegei;

Az uszodába belépő személyek.

11.2.3. Az óvodai szervezetekben és az általános iskolás korú oktatási szervezetekben a gyermekek és kísérők tervezett megelőző vizsgálatát évente egyszer (a nyári időszak után) és (vagy) járványjelzések szerint végzik.

11.2.4. A lakosság elrendelt csoportjait időszakos megelőző tervezett vizsgálatnak vetik alá hymenolepiasis miatt - évente egyszer.

11.3. A törpe galandféreggel fertőzött személyeket kötelező ambuláns vagy fekvőbeteg-kezelésben kell részesíteni (ha epidemiológiai indikációk miatt elkülönítés szükséges).

11.4. A lakosság meghatározott csoportjaiba tartozó törpegalandféreggel fertőzött személyeket a kezelés idejére más munkakörbe helyezik át. Ha az ilyen munkavállalók ideiglenes áthelyezése (a kezelés és az ellenőrző laboratóriumi vizsgálat idejére) nem lehetséges, kártérítés fizetése mellett felfüggesztik a munkavégzés alól.

11.5. A törpe galandféreggel fertőzött gyermekeket nem engedik be az óvodai nevelési intézményekbe a kezelés és a kontroll laboratóriumi vizsgálat idejére.

XII. Intesztinális protozoosis (giardiasis, amoebiasis, cryptosporidiosis, balantidiasis, blastocystosis és mások) megelőzésére szolgáló intézkedések

12.1. Megelőző intézkedések:

A felnőtt- és gyermekpopuláció morbiditásának elemzése;

Epidemiológiailag jelentős lakossági kontingensek vizsgálata: a szervezetbe felvételkor, majd évente 1 alkalommal az oktatási szervezetek gyermekei és munkatársai, munkavállaláskor, majd évente 1 alkalommal meghatározott lakossági csoportok, betegekkel érintkező személyek, fekvőbetegek. és járóbetegek javallatok szerint;

Víztestek védelme a szennyvízzel, felszíni lefolyással szembeni szennyezéstől;

Decentralizált vízellátással, beleértve a természetes tározókat is: forrásban lévő víz, szűrőberendezések és fertőtlenítőszerek használatával, palackozott víz ivása;

A rendszer egészségügyi és járványügyi követelményeinek való megfelelés az egészségügyi szervezetekben;

Az egészségügyi-higiéniai és járványellenes szabályok betartása az óvodai nevelési szervezetekben;

Higiénés képzés a lakosság meghatározott csoportjai számára, beleértve az óvodai nevelési szervezetek alkalmazottait;

Az állattartás szabályainak betartása, a protozoosokkal való fertőzés elleni védelmük biztosítása;

12.2. Járványellenes intézkedések:

Sürgősségi értesítés küldése a bélprotozoosis észlelt esetéről a Rospotrebnadzor területi osztályának;

A fókusz epidemiológiai vizsgálata bélprotozoosis esetek kimutatása esetén;

Bélprotozoosisos betegek kezelése hatékonyságának ellenőrzésével 5-6 nap után. A hatékonyság kritériuma egy 1-2 napos időközönként végzett laboratóriumi vizsgálat három negatív eredménye;

A bélprotozoózisok kórokozóinak hordozásának diagnosztikájának felállítása meghatározott populációs csoportokhoz tartozó személyeknél. Hozzájárulásukkal a szervezetvezetőket, egyéni vállalkozókat ideiglenesen, a kezelés és a kezelést követő utóvizsgálatok idejére más munkakörbe helyezik át. Ha ideiglenes áthelyezés nem lehetséges, a kezelés és a kivizsgálás idejére a munkavégzés alól fel kell függeszteni az ellátás folyósításával. társadalombiztosítás az Orosz Föderáció jogszabályaival összhangban;

XIII. A pediculosis és a rüh megelőzésére vonatkozó intézkedések követelményei

13.1. A fejtetű és a rüh megelőzésére szolgáló intézkedések a következők:

A lakosság ütemezett vizsgálata pediculosisra;

Szervezett csoportok (óvodai nevelési szervezetek, árvaházak, árvaházak, stacioner szervezetek rekreációs és rehabilitációs szervezetek) ellátása pótágyneművel, személyi higiéniai termékekkel, fertőtlenítő- és mosószerekkel;

Orvosi szervezetek, befogadóállomások, társadalombiztosítási szervezetek, előzetes letartóztatási központok, éjszakai szállások, migránsok ideiglenes tartózkodási helyek, egészségügyi ellenőrző pontok, fürdők, mosodák fertőtlenítő berendezéssel való felszerelése és fertőtlenítőszerek biztosítása.

13.2. A pediculosis és a rüh kivizsgálása a következőkre vonatkozik:

Óvodai nevelési szervezetekbe látogató gyermekek, havonta;

Általános oktatási és szakmai oktatási szervezetek hallgatói - évente 4 alkalommal;

Bentlakásos iskolák tanulói, árvaházakban, árvaházakban élő gyermekek - az Orosz Föderáció jogszabályainak megfelelően;

Gyermekek nyaralni egészségügyi szervezetekhez - indulás előtt;

Gyermekegészségügyi szervezetben dolgozó gyermekek - hetente;

Fekvőbeteg-kezelésre felvett betegek - felvételkor, majd 7 naponként 1 alkalommal;

A társadalombiztosítási rendszer szervezeteiben dolgozó személyek - havonta 2 alkalommal;

Járóbetegek - kapcsolatfelvételkor;

Szervezetek alkalmazottai - orvosi vizsgálatok és megelőző vizsgálatok során.

13.3. Ha pedikulózist észlelnek a kórházba került személyeknél, a fertőtlenítést a felvételi osztályon végzik. A betegek dolgait és a kezelést végző személyzet speciális ruházatát olajvászon zacskóba helyezik és a fertőtlenítő kamrába küldik fertőtlenítésre.

13.4. Amikor a gyerekek belépnek egy óvodai nevelési intézménybe, megvizsgálják őket pediculosis és rühesség szempontjából.

13.5. Ha pedikulózisban szenvedő gyermekeket azonosítanak, rehabilitációra küldik őket az óvodai nevelési intézményben való részvétel felfüggesztésével. A gyermekek óvodai nevelési szervezetekbe történő felvétele a higiénia után megengedett, ha van orvosi igazolás, amely megerősíti a pediculosis hiányát.

13.8. A fekvőbeteg-kezelésbe kerülő és (vagy) ambuláns rendelésre jelentkezők pediculosis és rüh vizsgálatának eredményét orvosi dokumentumok rögzítik.

13.10. A rühös betegekkel kapcsolatos manipulációkat, valamint a helyiségek takarítását egyéni védőfelszereléssel - gumikesztyűvel, külön köpenyekkel - végzik. A gumikesztyűket és a tisztítóeszközöket tisztítás után fertőtlenítjük.

13.11. Az óvodai és általános nevelési-oktatási intézményekbe járó gyermekeknél, magányosoknál, időseknél, fogyatékkal élőknél, szállón élőknél, nagycsaládosoknál, migránsoknál, állandó lakóhellyel nem rendelkezőknél a feldolgozást erre szakosodott szervezetek végzik. szervezetek és magánszemélyek kérésére, beleértve a fehérneműk és ágyneműk kamarai feldolgozását is.

13.13. Ha a kezelés idejére óvodás és iskolás korú gyermekeknél rühöt észlelnek, felfüggesztik őket az óvodai nevelési és általános oktatási szervezetekben való részvételből. Az oktatási szervezetekbe csak a terápiás és megelőző intézkedések komplexumának befejezése után vehetők fel, orvosi igazolással.

13.15. Ha a szervezetben rühöt észlelnek, aktuális fertőtlenítést végeznek.

XIV. Intézkedések a demodikózis megelőzésére

14.1. Megelőző intézkedések:

Az általános higiéniai előírások betartása (fodrászok, szépségszalonok, fürdők, szaunák, úszómedencék, vízi parkok és mások);

A személyes higiéniai szabályok betartása az arc és a szem bőrének ápolása során;

A kockázati csoportok demodikózisának vizsgálata: egészségügyi szervezetek alkalmazottai (diagnosztikai laboratóriumok laboratóriumi orvosai, szemészek, bőrgyógyászok és mások), fodrászok, kozmetikusok.

14.2. Járványellenes intézkedések:

Berendezések, anyagok, munkafelületek Demodex kullancsokkal történő fertőtlenítése fodrászatban, szépségszalonban és másokban;

Parkok, terek, temetők, egészségügyi szervezetek területeinek, tömeges rekreációs és lakossági tartózkodási helyek fejlesztése;

Parkok, terek, temetők, egészségügyi szervezetek, rekreációs központok területének akaricid kezelése, beleértve a házi- és haszonállatokat;

Deratizációs intézkedések a kullancsok (vadrágcsálók) gazdáinak számának csökkentésére a megtisztított területeken;

Rovartalanítási megelőző (járványellenes) intézkedések a vérszívó rovarok számának csökkentésére, figyelembe véve az entomológiai megfigyelés eredményeit, beleértve a vektorok által terjesztett betegségek gócainak kialakulásának helyeit (települések és rekreációs területek közelében lévő tározók, sétáló területek) és kutyák tartása, lakó- és nem lakáscélú helyiségekben és mások) );

Kezelés széles spektrumú rovarölő szerekkel kutyák és macskák számára;

A lakosság oktatása az emberek és háziállatok vérszívó rovarok és kullancsok elleni egyéni védelmének módszereiről.

16.5. Védelmi intézkedések környezet a bélben patogén protozoonok tojásaival és lárváival való szennyeződés következtében a ciszták (oociszták) a következők:

Települések, tanyák, egyéni gazdaságok, üdülőterületek, állattartási és vágóterületek fejlesztése;

A lakott területek, állattartó telepek és komplexumok, tanyák és egyéni gazdaságok területének tisztaságának fenntartása;

Települési szilárd hulladék gyűjtése, tárolása és fertőtlenítése;

A csapadék eltávolításának biztosítása Szennyvíz víztisztító telepeken és szennyvíztisztító telepeken keletkezett ártalmatlanításuk előtt;

A folyami és tengeri szállításból származó szennyvizek és üledékeik, az állattartásból származó szennyvizek, a folyami és tengeri szállításból származó ventilátor-szennyvíz folyamatos fertőtlenítés (életképes helmintpeték és bélkórokozó protozoonok cisztáinak hiánya) nélküli felszíni víztestekbe jutásának elkerülése ipari módszerekkel;

Használata mezőgazdasági területeken szennyvizek, iszapjaik és állati szennyvizek ipari módszerekkel fertőtlenített (életképes helmintpetéket és bélkórokozó protozoon cisztáit nem tartalmazó) öntözésére;

ház takarítás, ipari helyiségek bőrök előkészítésére, tárolására, kikészítésére, szabására prémes termékek;

Bőrök és szőrmetermékek fertőtlenítése;

Óvodai és iskolai szervezetek helyiségeinek takarítása;

A köz- és egyéni haszonállatok, háziállatok, valamint zárt állatok tartására vonatkozó szabályok betartása.

A járványhelyzet helyszíni felmérése a veszélyhelyzet mértékének és határainak meghatározásával vezetői döntésekhez (a baleset műszaki okainak elhárítását követő első napon);

Laboratóriumi vizsgálatok eredményeinek értékelése;

Fertőtlenítési intézkedések megszervezése, beleértve a biológiai gátlás-stimuláló ovicid készítmények alkalmazását, amelyek széles körű hatékonysággal rendelkeznek szennyezett területek nagy területeinek kezelésére;

A szennyezett területen élő lakosság előfordulási gyakoriságának monitorozása két éven keresztül a geohelminthiasis gócokban és mikrogócokban előforduló megbetegedések nyilvántartásának hiányában.

16.7. Intézkedések a környezeti tárgyak fertőtlenítésére.

16.7.1. A szennyvíz (ürülék) fertőtlenítése.

16.7.2. A szilárd háztartási hulladék eltávolítása.

A szilárd háztartási hulladék fertőtlenítése:

Biotermikus kamrákban, 65–80 ° C hőmérsékleten, a helmint tojások elpusztulása 12–17 napos expozíció alatt következik be;

1,5 × 1,0 méter tetszőleges hosszúságú komposztkupacokban; fertőtlenítési idő több hónaptól 1,5 évig;

Szántóföldi komposztálás 10-25 m hosszú, 3-4 méteres trapézszelvényű komposztkupacokban, 2-3 m felső oldallal, 1,5-2 m magassággal, talajfelszínen vagy 0,5 m-es árokban. mély; önmelegedési hőmérséklet 50 - 60 °C, komposztálási idő 8 - 12 hónap;

Feldolgozás biodobokban 2000 ford./perc sebességgel - 2 napig;

Égetés és pirolízis (bontás) speciális mérnöki szerkezetekben.

16.7.3. A szennyvíz inváziója / féregtelenítése.

A szennyvíz inváziója / féregtelenítése történik:

A légi bioállomásokon;

A mesterséges biológiai kezelés létesítményeinél (altalajöntözési területek);

Szennyvíztisztító létesítmények biológiai szűrőin (szennyvíz utókezelése öntözőmezőkön legfeljebb 100 m 3 / nap kapacitással);

Egy-, két-, háromkamrás szennyvízgyűjtő tartályokon, szűrőkutakon (vízelvezetéshez, a jelzett szennyvízgyűjtőkhöz 1, 3, 15 m 3 / nap szennyvíz);

Szeptikus tartályokon, tároló tartályokon, szűrőkavicsszűrőn.

A folyami és tengeri szállítóhajók ventilátoros lefolyóinak fertőtlenítésére a következőket használják:

száraz szekrények;

Aktív klórt használó berendezések. A legalább 50 ° C-os hőmérséklet plusz 10-20 mg / l aktív klór együttes hatása 30 percig;

Intézkedések a ventilátorok szennyvíz elvezetésére a hajókról a városi csatornarendszerbe (vízelvezető állomások) történő szivattyúzás után.

Szennyvíz fertőtlenítésére vasúti szállítás száraz szekrényeket használnak (biotermikus kezelés a biológiai lebontó kamrában 35–40 ° C hőmérsékleten, legalább 4 órás expozícióval; pasztőrözési kamrában - 70 ° C, legalább 20 perces expozícióval).

Alkalmazásuk módszerei és módjai a szennyvíz fertőtlenítésére

A szennyvíz fertőtlenítésének módja (módszere).	Feltételek és feldolgozási módok
Komposztálás	Burtovanie szennyvíz szalmával, fűrészporral és egyéb vízelnyelő alkatrészekkel. A gallérok mérete 1,5 × 1,0 m, a hossza tetszőleges. Nyaralók lerakása tavasszal, nyáron, ősszel	Feltéve, hogy a komposzt hőmérsékletét 3 hónapig 60 °C-on tartják*
Száraz szekrények (biotermikus kezelés)	A biológiai lebontó kamra hőmérséklete 35-40 °C;	4 óra
Száraz szekrények (biotermikus kezelés)	a pasztőröző kamrában - 70 °С	20 perc
Szennyvíz tisztítása a kültéri illemhelyek medencéiben:	Minden hónapban 2 liter prometrin (gezagart) oldattal kezelt vödör talajt adunk a pöcegödrök tartalmához 45 g gyógyszer/1 liter víz arányban.	3 hónap
Szennyvíz tisztítása a kültéri illemhelyek medencéiben:
Prometrin (Gesagart)	1 m 3 szennyvízre 1 kg salétrom	3 éjszaka
ammónium-nitrát;	0,25 kg salétrom 1 m 3 szennyvízre	5 nap
ammónia víz;	A gyógyszer legalább 2,5% -a a szennyvíz térfogatára vonatkoztatva (legalább 0,25 kg / 1 m 3 szennyvíz)	10 nap
Carbation;	Az egyik készítmény hozzáadása 8%-os arányban a szennyvíz térfogatához (10 kg 80 g készítményre vonatkoztatva)	3 hét
Nemagon;	- « -	3-10 nap
Thiazon	0,2-2,0 tömeg% szennyvíz (10 kg-onként 2-20 g gyógyszer)	3-4 hét
Kvaterner ammóniumvegyületeken alapuló készítmények	2,0%-os oldat 1:2 arányban szennyvízzel	30 perc
____________ * A kiváló minőségű fertőtlenítés érdekében a komposzt „pasztőrözési” hőmérsékletének garantált fenntartása hiányában az expozíciós időszak alatt kötelező az ipari módszerek alkalmazása, beleértve a biológiai gátló-stimuláló ovicidek alkalmazását is.

16.7.4. A szennyvíziszap inváziója.

Pasztőrözés speciális mérnöki létesítményekben 70 ° C hőmérsékleten 20 percig;

Feldolgozás biodobokban;

Égetés speciális mérnöki építményekben (többtonnás vagy dobos kemencék, függesztett ágyas reaktorok stb.);

Aerob stabilizálás módszere 5-6 napig, a nyers iszap és az eleveniszap keverékének előzetes melegítésével 60-65 ° C hőmérsékleten 1,5 órán keresztül;

Biológiai stimuláns inhibitorokkal végzett ovicid kezelés 60 m 3 85%-nál nagyobb nedvességtartalmú üledékenként minimum 1 liter adaggal, amely után nincs szükség további szennyvízfertőtlenítésre.

16.7.5. A hígtrágya és a trágya inváziója.

A hígtrágya és a trágya lefolyásának fertőtlenítése céljából a következőket kell elvégezni:

96-98%-os nedvességtartalmú hígtrágya és iszapfrakció hőkezelése kontaktfűtési berendezésben folyékony vagy gáznemű tüzelőanyag elégetésekor keletkező magas hőmérsékletű (1200 °C feletti) égő közvetlenül a kezeltbe való betáplálásával. tömeg. Feldolgozási mód: expozíció legalább 3 percig, a tömeg hőmérséklete a berendezés kimeneténél 48-50 °C. A hatékonyságot a feldolgozott tömeg sűrített levegővel való ismételt keverésével érik el a hőtényező zónájában;

Hígtrágya és trágya hőkezelése gőzsugárban. A fertőtlenítés vonali üzemmódban történik, a berendezés kimeneténél 80 °C tömeghőmérsékleten és legalább 5 perces expozíciós idő mellett;

Hígtrágya és iszapfrakció kezelése folyékony ammóniával zárt tartályban, 2-3% koncentrációban, 2 napig tartó expozíció, 10 ° C és annál magasabb tömegű kezdeti hőmérsékleten;

Hígtrágya, trágyalefolyás és iszapfrakció kezelése biológiai gátló-stimuláló készítményekkel a felhasználási utasítások szerint.

(Módosított kiadás. Rev. No. 1)

Az állatok tartására szolgáló helyiségekben a felületek, tárgyak, anyagok, tisztítóberendezések feldolgozása fertőtlenítőszerrel történik.

16.7.6. Talaj, homok fertőtlenítése.

A talaj, a homok eltávolítása az első szakaszban érhető el:

Kezelés gyomirtó alapú termékekkel;

Kezelés kvaterner ammóniumvegyületeken alapuló eszközökkel;

Kezelés biológiai gátlás-stimuláló gyógyszerekkel-ovicidekkel;

Feldolgozás asztali sóval (1 kg/1 m 2). A legszennyezettebb talajterületek kampósféreg lárváitól való fertőtlenítésére szolgál 10 naponta egyszer;

Vetésforgó rendszerrel: először a parcellát retekkel, retekkel, fokhagymával, hagymával vetik be, betakarítás után - másodsorban borsóval. A hatást olyan növények egyidejű vetésével is elérik, mint a fokhagyma - retek, hagyma - retek és néhány más hüvelyes, liliomcsalád. A tojáspusztulás kettőn belül következik be nyári időszakok.

16.7.7. Az étkező zöldségek, gyümölcsök, zöldek fertőtlenítése.

A zöldségek, gyümölcsök, asztali zöldek féregtojástól való fertőtlenítéséhez a növényi termékeket előzetesen 20-30 percig vízben áztatják, majd szűrőedényben folyó víz alatt 5-10 percig, alkalmankénti rázással alaposan öblítik. A hagymát, petrezselymet, salátát előzetesen megtisztítják a talajtól, majd külön levelekre, szárra, tollakra válogatják. A hatást szappanos vízben történő mosás, majd folyó vízzel történő öblítés adja. Az érdes felületű vagy karéjos szerkezetű bogyókat (eper, eper, málna) 1,0%-os szódaoldattal, majd tiszta vízzel mossuk. Gyenge jódoldatot (0,2-0,5%) használnak a zöldségek fertőtlenítésére az ascaris, ostorféreg, horogféreg, strongylide tojástól és lárváitól.

16.7.8. Háztartási cikkek, játékok, ágyneműk fertőtlenítése.

Az ágynemű fertőtlenítéséhez mindkét oldalon forralni és vasalni javasolt. A gyapjútakarókat, szőnyegeket, matracokat, takarókat, függönyöket porszívóval dolgozzák fel (utólagos porsemlegesítéssel, használatra engedélyezett fertőtlenítőszerekkel), szárítják és napon rázzák, majd forró vasalóval rongyokon keresztül vasalják. A porszívók tartályaiból származó por semlegesítés után az általános csatornarendszerbe kerül.

A súlyos télű területeken a háztartási cikkeket és a fehérneműt fagyos napokon kiviszik, tekintettel arra, hogy a féregpeték -15 ° C hőmérsékleten 40-45 percig elpusztulnak.

Az ágyneműt, játékokat és egyéb dolgokat a fertőtlenítő kamrában fertőtlenítik.

A puha játékok és egyéb érdes felületű tárgyak fertőtlenítését porszívóval történő feldolgozás biztosítja. A helyiségek felületeit, mosogatókat, csaptelepeket, kilincseket, celofán- és gumijátékokat stb. öntözéssel vagy jóváhagyott termékekkel történő törléssel fertőtlenítik.

16.7.9. Fertőtlenítés vizet inni.

Szűrés (homok, kovaföld, klinoptilit, titán, fém-kerámia anyagok);

Szorpció (szén, mangán-oxid és mások);

Ioncserélő gyanták használata;

Szorbensek és ioncserélő gyanták együttes hatásának alkalmazása;

A második szakaszban - ultraibolya sugárzással történő kezelés erős oxidálószerrel (hidrogén-peroxid);

Ózonozás;

MIO-sugárzásnak való kitettség (erőteljes impulzív optikai sugárzás);

A víztisztító telepeken legalább 1 mikron pórusméretű szűrőanyagok alkalmazása, amely biztosítja a cryptosporidium oociszták visszatartását.

A fertőtlenítés céljából elhelyezendő szennyvíztisztító telepeken keletkező iszap kezelését biológiai gátló-stimuláló készítményekkel végzik.

16.7.10. Vadon élő és házi ragadozók bőrének, szőrme és prémes termékek fertőtlenítése.

Házi- és vadon élő állatok bőrének feldolgozásához technológiai folyamat, amely biztosítja a teniid onkoszférák teljes eltávolítását, magában foglalja az elsődleges feldolgozást, mosást, áztatást, öblítést, pácolást, pácolást, cserzést, zsírozást, szárítást (30 - 33 °C hőmérsékleten), aprítást, húzást, rázatást, bontást, őrlés és újra rázás. A bőr fűrészporral történő szállításának szakasza legalább 9 óra kell legyen, évente 6 alkalommal fűrészport kell cserélni. A bőr elsődleges feldolgozásával foglalkozó dolgozóknak kesztyűt és légzésvédőt kell viselniük.

A teniid onkoszférából származó bőrök és szőrmetermékek fertőtlenítését higany-kvarc lámpával vagy más ultraibolya sugárforrással történő besugárzással biztosítják.

A helyiségek a szaniter- és ipari szükségletekhez elegendő vízellátást biztosítanak. A padlónak, falnak és berendezésnek simának és könnyen tisztíthatónak kell lennie. A helyiségek és berendezések falait forrásban lévő vízzel vagy fertőtlenítőszerrel kezelik, a bőrök feldolgozásából származó hulladékot pedig elégetik. Ezekben a helyiségekben enni, élelmiszert tárolni és dohányozni szigorúan tilos.

16.7.11. Egyéb környezeti objektumok fertőtlenítése.

16.7.11.1. Az ürüléket és szennyvíziszappal ellátott tárolóedényeket a munkanap során zománcozott edényekbe helyezzük, klór-hatóanyaggal megtöltjük, majd fertőtlenítjük az egészségügyi szabályoknak megfelelően használatra javasolt szerekkel.

16.7.11.2. Az elhasznált biológiai anyagot használatra engedélyezett gyógyszerekkel fertőtlenítik.

16.7.11.3. A használt tárgylemezeket, pipettákat, dugókat, kémcsöveket, üvegrudakat, vegyszeres főzőpoharakat és egyebeket a munkanap folyamán fertőtlenítőoldattal ellátott tartályokban tárolják, amíg teljesen függőlegesen be nem merülnek. A végső fertőtlenítést vízben forralással végezzük (a forrástól számítva legalább 30 percig), mosószappan vagy folyékony mosószer hozzáadásával. Az autoklávozás megfelelő körülmények között elfogadható.

16.7.11.4. A biológiai anyagok, laboratóriumi üvegedények, segéd- és csomagolóanyagok fertőtlenítésének és fertőtlenítésének hatékonysága az egészségügyi hulladékok fertőtlenítésére szolgáló mikrohullámú készülékekben biztosított.

16.7.11.6. A laboratóriumi asztalok munkafelületei 96%-ban fertőtlenítettek etilalkohol ezt követi a lángolás.

16.7.11.7. A berendezéseket (centrifugák, mikroszkópok, hűtőszekrények) 70%-os etil-alkohollal kezelik.

16.7.11.8. A kezeslábasokat, törölközőket, tisztítószereket 2,0%-os szappan-szóda oldatban vagy 0,5%-os mosószeres oldatban forralják.

16.7.11.9. A tisztítóeszközöket (rongyok, kefék) felforralják vagy fertőtlenítőszerekkel kezelik.

16.7.11.10. A laboratóriumi helyiségek jelenlegi takarítása naponta nedves módszerrel történik a munkanap végén: a laboratórium „tiszta” területén tisztítószerekkel, a „fertőző” területen fertőtlenítőszerekkel. A boxszobákban heti rendszerességgel nagytakarítás történik fertőtlenítőszer használatával. Nedves tisztítás után a baktériumölő lámpák bekapcsolnak.

17.2. A higiénés oktatás és oktatás az élelmiszer- és ivóvíz előállításával, tárolásával, szállításával és értékesítésével, a gyermekek nevelésével és oktatásával, valamint a közüzemi és fogyasztói tevékenységgel összefüggő szervezetek tisztségviselőinek és alkalmazottainak higiéniai szakmai képzése és minősítése során történik. szolgáltatások.

A pediculosis általában az emberek tisztátalansága miatt jelentkezik, különösen akkor, ha túlzsúfoltak. A fertőzés előfordulhat mind a pedikulózisban szenvedő beteggel való közvetlen érintkezéskor, mind a háztartási tárgyak és dolgok (sapkák, fésűk, ágyneműk, törölközők stb.) megosztása során.

d.). A tetvek nem félnek a víztől, kiválóan úsznak és futnak.

Ezek a rovarok kevesebb, mint egy másodperc alatt 20 cm-es távolságot képesek megtenni.

Egy orrral átszúrva a rovar a nyálmirigyek különleges titkát viszi be a sebbe, ez hosszan tartó viszketést és bőrirritációt okoz.

Ezt a betegséget sok fiatalabb korú gyermek szülője ismeri, ha a gyermek uszodába, általános iskolába vagy óvodába jár. A pedikulózis a fejbőr bőrgyógyászati betegsége, amelyet tetvek okoznak.

A gyermek megkarcolhatja a fejbőrt a kemény kéreggel borított sebekhez. Bőségesen károsodott területek a fül mögötti terület, a whisky és a fej hátsó része.

Olyan anyagot bocsáthatnak ki a vérbe, amely allergiát okoz. A csípő nagyon szorosan a haj tövéhez van rögzítve.

Tudja meg, milyen lépéseket kell tennie, hogy megvédje gyermekét a tetvektől.

Okoz

A zuzmót a következő módokon továbbítják:

beteg személlyel való érintkezéskor;
a szaunában, a medencében és más magas páratartalmú helyiségekben; ilyen körülmények között a kórokozók különösen gyorsan szaporodnak;
mások személyes higiéniai termékeinek, közös használati tárgyainak (lépcsőkorlátok, kapaszkodók a metróban) használatakor.

A gyermek beteg állattól is elkaphatja a betegséget. De ha a baba erős immunrendszerrel rendelkezik, előfordulhat, hogy nem fordul elő fertőzés. A probléma az, hogy a legtöbb gyermek immunitását számos tényező gyengíti, mert a szervezet fogékonyabbá válik a kórokozó mikrobákkal szemben.

Osztályozás

A zuzmó a betegségek egész csoportjának elterjedt neve, főleg gombás eredetűek.

Ennek a patológiának a felosztására két fő lehetőség van. Az első osztályozás a gomba által érintett terület alapján történik. A betegség három típusra osztható:

sima bőr mikrospóriája;
fejbőr;
a körömlemezek károsodása (rendkívül ritka).

Az orvosok a patológia további 3 formáját különböztetik meg, amelyeket a betegség kialakulását kiváltó kórokozó típusa szerint osztályoznak:

Karantén nélkülözés miatt óvoda az iskolákban pedig legalább 45 nap. Ugyanakkor a következő 5 napban minden iskolás (vagy óvodai) gyermek kötelező bőrgyógyász vizsgálaton esik át. Ha több baba is megbetegszik, a karantén meghosszabbodik. Az intézmény helyiségeiben teljes fertőtlenítést végeznek, a puha játékokat kidobják, a szőnyegeket alaposan megtisztítják.

A betegszabadság csak akkor áll le, ha a betegség külső jelei eltűntek a gyermekről. Szintén meghatározó szerepet játszik a gombák tanulmányozása a Wood's lámpa alatt. Ezt az elemzést háromszor kell elvégezni, és minden alkalommal negatívnak kell lennie.

A fejtetűkre a gyerekek a leginkább érzékenyek, sokkal ritkábban fertőződnek meg testtetűvel. A pedikulózis gyorsan terjed a 4-11 éves gyermekek körében. A betegség gyermekcsoportokban kerül átadásra gyermekről gyermekre szoros érintkezés útján, személyes tárgyakon keresztül játékok, verekedések során.

Megelőzés otthon

A pedikulózist leggyakrabban gyermekeknél diagnosztizálják, mivel szoros kapcsolatban állnak egymással, és nem tudnak önállóan megfelelő óvintézkedéseket tenni. A gyermek egészségéért a szülők és bizonyos mértékig az óvodák és iskolák adminisztrációja is felelősséggel tartozik.

A tetvek nagy kényelmetlenséget okoznak a gyerekeknek, ezért tüneteik nagyon kifejezettek. A kölyök gyakorlatilag nem hagyja abba az érintett területek karcolását, és ezáltal hozzájárul a rovarok gyorsabb szaporodásához.

Az óvodai pediculosis megelőzését különös figyelemmel kell kísérni, mivel a gyermekek életkorukból adódóan gyakorlatilag nem tudják betartani a személyes higiéniai szabályokat felnőttek segítsége nélkül. Az adminisztrációra a törvény szigorú szabályokat állapít meg, amelyek a következők:

Ennek a szakasznak az időtartama a mikroszkópos vizsgálatot okozó gomba típusától függ. Például a geofil és zoofil spórák 5-14 nap alatt fejlődnek ki. Ha a gomba antropofil formái a bőr alá kerültek, akkor az inkubációs időszak tovább tart - 4-6 hét. A fertőzés általában beteg állatoktól származik, így a betegség 1-2 hét múlva nyilvánul meg az emberben.

A gyermek kezelési taktikájának meghatározása csak az orvos látogatása és a betegség diagnosztizálása után lehetséges. Ha csak a sima bőr érintett, akkor a helyi gombaellenes szerek (oldatok, kenőcsök, krémek, spray-k) elegendőek.

Addig használja ezeket a gyógyszereket, amíg az elváltozások teljesen eltűnnek. Ha a patológia a fejbőrt érintette, akkor a terápia taktikája megváltozik.

Szisztémás terápia gombaellenes szerekkel és helyi gyógyszerek alkalmazása szükséges. Tól től általános ajánlásokat a következő pontokat lehet kiemelni:

Sima bőrön hetente egyszer le kell borotválni a haját, használhat griseofulvin tapaszokat.
Ha a fejbőrön lokalizálódik, a kezelés előtt le kell borotválni a hajat az érintett területről. Ismételje meg ezt az eljárást hetente kétszer a teljes gyógyulásig.
Jobb, ha speciális gyógyszertári samponnal mossa meg a fejét, amely ketokonazolt, povidon-jódot, szelén-szulfidot vagy kátrányszappant tartalmaz.

Készítmények orális adagolásra gyermekeknek

Ennek a betegségnek a kezelésére különböző típusú gyógyszerek léteznek. Használatuk célszerűségét az orvosnak kell meghatároznia a betegség típusa, stádiuma és a gyermek egyéni jellemzői alapján. A következő lehetőségeket tekintik a legjobbnak:

terbinafin készítmények;
Lamisil;
Trebizil.

Ha nincs ellenjavallat, akkor az első lehetőség előnyösebb. Az adagot az orvos határozza meg a gyermek testtömegétől függően. A következő adagolási ajánlások vannak a terbinafin szedéséhez:

10-20 kg - ¾ 125 mg-os gyógyszertabletta;
20-40 kg - 1,5 tabletta 125 mg;
40 kg felett - 2 tabletta.

Helyi terápia előkészületei

Ügyeljen arra, hogy külső (helyi) használatra szánt gyógyszereket használjon. Külső kezelés szükséges mind a sima bőr, mind a fejbőr érdekében. Általában a következő gyógyszereket írják fel:

Zalain;
Travogen;
izokonazol;
Travocort;
Terbizil;
kén-kátrányos kenőcs;

A gombaellenes kenőcsök mellett jód is használható, népi receptek. Az érintett területeket minden nap reggel és este kell kezelni.

Például ébredés után kenje be jód tinktúrával, és lefekvés előtt kenjen be egy réteg Lamisil kenőcsöt. Ha a betegség elérte a súlyos gyulladás stádiumát, akkor 3-5 napig a kezdeti terápia során helyi hormonális Travocort kenőcsöt írnak fel, amely erős hatással van a kórokozóra.

Alkalmazza a terméket naponta 1 alkalommal.

A fertőzés kizárásához szükségünk van a tetvek megelőzésére gyermekeknél, megelőző intézkedésekre. Gyermek táborba küldésekor, társasági körbe, beszélgetést kell tartani a családban.

Magyarázza el, hogy a tetvek veszélyes fertőzések hordozói. Tiltsd meg a lányt, főleg vele hosszú haj, használjon mások fésűit, és magyarázza el, miért ne hagyja, hogy mások a saját fésűjüket használják.

viszketés jelentkezett, és a harapás helye vérig fésülve;
durva bőr a nyál hatása miatt a tetűcsípések során;
a bőr színe megváltozott a kis vérzések és gyulladások miatt;
a gennynyomokkal rendelkező szőr összegabalyodik, a bőr kéreggé alakul, amely alatt folyadék halmozódik fel.

Tünetek

A fertőzés tünetei a következők:

Viszket a fej. Karcolás után duzzanat jelentkezik, sebek után.
Ha megvizsgálja a bőrt, rovarcsípés helyeket talál. Szúrások, bőrpír a harapás helyén, kis szürke területek - kék vagy szürke.
A fej hátsó részén és a halántékon közvetlenül a fülek mögött plakkok jelennek meg, amelyek lehámlanak.

Diagnosztika

A diagnózis az elváltozások orvos általi vizuális vizsgálatán alapul, majd fénycsövet használnak. Ha a szakember nem biztos benne, akkor a kórokozó típusának megerősítéséhez, pontos meghatározásához mikroszkóp alatti vizsgálatot és kulturális vizsgálatot írnak elő.

Egy sötét szobában lévő Wood's lámpa segítségével az orvos megvizsgálja az elváltozást. A betegség által érintett területek élénkzölden villognak.

Ez a hajszárító nem teljesen ismert, de ez az egyik leggyorsabb módja a mikrosporia diagnosztizálásának. Laboratóriumi kutatáshoz az orvos szikével óvatosan lekaparja a pikkelyt, és az anyagot mikroszkóp alá helyezi vizsgálatra. Az eljárás előtt az érintett területet 96% -os alkohollal kell kezelni. A sima bőrről csak pikkelyeket vesznek, és a fejbőrből is szükség van hajtöredékekre.

Az összegyűjtött anyagot tárgylemez alá helyezzük, 20%-os kálium-hidroxidot csepegtetünk, 30 perc múlva már mikroszkóp alatt is megtekinthető az eredmény. A pikkelyekben és a haj felszínén micéliumszálak láthatók nagyszámú spórák, amelyek kis golyókhoz hasonlóan a teljes külső kerületen hozzátapadnak. Ez lesz az oka annak, hogy a hajnak nincs egyértelmű határa, inkább homályos.

Kultúradiagnosztikai módszer szükséges lumineszcens és mikroszkópos vizsgálat után pozitív eredménnyel a gomba típusának meghatározásához. Ez segít meghatározni a leghatékonyabb kezelési taktikát. Az érintett területről összegyűjtött pikkelyeket táptalajba helyezzük. Gomba jelenlétében egy telep növekszik egy bolyhos korong formájában.

Intézkedések fertőzés után

Az iskolai pediculosis miatti karantén az adminisztráció határozata alapján legfeljebb egy hétig tart. Ha az állami SES részt vesz a folyamatban, bezárhatják az iskolát, amíg a helyzet teljesen normális lesz.

Rendkívül aktuális kérdés, hogy hova menjünk, miután egy gyermek megfertőződött az iskolában. Mivel sok szülő egyszerűen kezeli a gyermeket anélkül, hogy túl sok figyelmet vonna magára.

Érdekes!Az osztályfőnöknek minden szülőt értesítenie kell a helyzetről. A pediculosis megelőzése érdekében nem engedték a betegség terjedését. A gyakorlatban ez nem mindig történik meg. Egy fertőzött gyermek szülei csendben végzik a kezelést, a többi gyerek szülei egészen véletlenül értesülnek a veszélyről.

A betegség kezelése

Korszerű tetűkészítmények használata javasolt. Gyógyszertárban kapható sampon, spray, oldat formájában. A helyes megközelítéssel a tetvek 1 eljárással eltávolíthatók, de az eredmény megszilárdítása érdekében 14 nap múlva ismételt kezelést kell végezni.

Tetvek elleni készítmények - Pedilin, Chigia, Nyuda. Különleges termékek - Hunyorvíz, benzil-benzoát emulzió. Mielőtt bármilyen gyógyszert használna, érzékenységi tesztet kell végeznie. A nitteket fésüléssel távolítják el. Speciális kis fogú fésűt vásárolnak, ha nem jár hozzá fejtetű szer.

Megjegyzés: A modern termékek gyorsan hatnak és biztonságosak az egészségre. Könnyen használható, az eljárás legfeljebb 30 percig tart. Küzdj a tetvekkel népi gyógymódok sokkal tovább fog tartani. Annak érdekében, hogy megvédje a gyermeket a szükségtelen érzelmektől, jobb, ha azonnal professzionális készítményeket használ.

Otthon minden egy fedél alatt élőt kezelni kell, általános takarítást kell végezni. A gyermekek betegsége könnyen átterjed a felnőttekre.

Ha a rovarfertőzés nem túl erős, akkor finom fésűvel mechanikusan kifésülheti a tetveket és petéit, vagy levághatja (borotválja) a szőrt. A haj, a rovarok és a szálak megégnek.

A tetvek ellen hőkezelést végeznek: az ágyneműt megfőzik és forró vasalóval vasalják. Ha ez nem lehetséges, akkor a dolgokat speciális fertőtlenítő kamrákban dolgozzák fel.

Visszajelzés A pediculosis jelenlétének sorsa nem kerülte el minket. A gyerek az óvodából hozta ezeket a tetveket – osztotta meg a hírt a tanítónő. Amit éppen nem csináltam: kifésültem, és petróleumot használtam. Azt tanácsolták, vegyek Medifoxot. Lehet, hogy a komplexumban minden segített, de a pedikulózist meggyógyítottuk Tatyana, Vladimir

A patológia ezen formájának kezelésére gyakran griseofulvint írnak fel. Ez egy antibiotikum, amely penészes gombát termel.

Tabletta (125 mg) formájában készül, és a gyógyszert minden nap 3-4 adagban étkezés után vagy közben vegye be, egy teáskanál növényi olajjal együtt. Ez az intézkedés szükséges az ágens oldhatóságának növeléséhez és a hatás idejének növeléséhez.

A 3 év alatti gyermekek fejbőrének mikrospóriáját előnyösen griseofulvin szuszpenzióval kezelik.

A terápiát folyamatosan kell végezni, amíg a vizsgálatok negatív eredményt nem mutatnak a gombákra. Ezt követően további 2 hétig fenntartják a gyógyszer korábbi adagját, majd további 14 napig hetente kétszer szedik.

A kezelés időtartama 1-2 hónap, 7 naponta le kell borotválni a haját, meg kell mosni a haját - hetente kétszer. Ezenkívül bármilyen gombaellenes kenőcsöt kell használni (dörzsölje be a fej felületét).

A griseofulvinnek van néhány mellékhatása:

allergiás kiütések;
fejfájás;
kellemetlen érzés a hasnyálmirigyben;

Nem írhatja fel ezt a gyógyszert egy gyermeknek, ha hepatitisben szenved, máj-, vese-, gyomorfekélyben, vérbetegségben és ideggyulladásban szenved. Ha szükséges, használhatja a griseofulvin alternatíváját - Lamisil (terbinafin).

A gyógyszert tabletták formájában 125 és 150 g-os dózisban alkalmazzák.A gyógyszer adagját a testtömegnek megfelelően kell meghatározni, naponta 1 alkalommal kell bevenni.

A megelőzés eszközei

Gyermekeknél a pediculosis sokkal gyakoribb, mint a felnőtt lakosságnál. Ezért a gyermekek pediculosisának megelőzése különösen fontos. A fertőzés megelőzése érdekében használhat gyógyszert és természetes gyógymódokat.

Az orvossal egyeztetve az otthoni receptek kiegészítő terápiaként használhatók. A népi jogorvoslat csak a patológia kezdeti szakaszában segíthet, vagy megelőzésre használható. A következő recepteket alkalmazhatja:

facsarj le belőle hagyma, nedvesítse meg a törlőkendőket és vigye fel minden nap az érintett területekre;
lila virágok tinktúrája: 100 ml 70%-os alkoholhoz tegyen 2 evőkanál. l. szárítsa meg a virágokat, majd szűrje le és kenje be a gyulladt elváltozásokat;
mossa le az érintett területeket celandin főzetével: 1 evőkanál. l. száraz füvet, vegyünk egy pohár forrásban lévő vizet, és tartsuk alacsony lángon 10 percig, majd hűtsük le, szűrjük le.

A tetvek megelőzésére szolgáló termékek gazdag választéka néha nehéz választás elé állítja a szülőket. Vannak gyógynövény- és vegyi készítmények.

Ha az iskolában, óvodában gyakoriak a pediculosis esetei, rendszeresen kezelje a gyermeket. A betegségek megelőzése jobb, mint a gyógyítás.

Samponok

A tetvek és a tetvek megelőzése otthon

Előfordul, hogy egy beteg gyermek nincs tudatában betegségének, ezért minden fürdés után alaposan vizsgálja meg a testét, a haját, hogy nincs-e benne csípős és tetves. Tiltsa meg gyermekét:

közel van a diszfunkcionális családokból származó gyerekekhez, szorosan kommunikál velük;
építkezések, elhagyott épületek mellett játszani;
más lányok fonatát fonni;
játékban használjon régi matracokat, takarókat, párnákat és bútorokat.

Az otthoni tetvek és csigák rendszeres megelőzése jó eredményeket hoz. A baba bőrének kezelése népi gyógymódokkal vagy a gyógyszeripar termékeivel otthon is elvégezhető.

Megfigyelés Általános szabályok higiénia, a gyermek nem fertőződik meg.

Megelőzés

A zuzmóval és más fertőzésekkel való fertőzés elkerülése érdekében meg kell erősíteni az immunrendszert. A gyermek étrendjének tartalmaznia kell gyümölcsöt, zöldséget, húst, halat, tejtermékeket.

Sportolni is kell, temperálni (csak ha teljesen egészséges a baba), eleget aludni, időben kezelni a különféle betegségeket, még ha normális köhögésről van szó. Ne hagyja, hogy gyermeke túlhajszolja magát, és túl sok időt töltsön tanulással.

Az immunitás megőrzése mellett a következő szabályokat is be kell tartania:

Csak személyes higiéniai cikkeket használjon.
Ne érintkezzen kóbor állatokkal.
Hagyja abba az antibakteriális higiéniai termékek használatát. Tartalmazzák a triklozán antibiotikumot, amely különféle kóros állapotokat válthat ki. Ezenkívül ezek a szerek nagyon agresszíven hatnak, és tönkretehetik az epidermisz hidrolipid köpenyét. Javasoljuk, hogy előnyben részesítsék a nedves törlőkendőket.
Csak a saját ruháit viselje.
A háziállatokat haladéktalanul oltassa be.

A pedikulózis megelőzése átfogó intézkedések alkalmazása a betegség terjedésének leküzdésére. A fertőzött gyermekek vagy felnőttek azonosításához az első lépés a fejbőr alapos vizsgálata.

Ha szeméremtetűt találnak, a fertőzöttet a lakóhelyükön található dermatovenerológiai rendelőbe küldik.

kötelező és rendszeres testmosás;
ágynemű- és ágyneműcsere 7-10 naponta;
hajvágás
csak a saját személyes fésűjét használja haja ápolásához;
ruha, ágynemű mosása
a ház, az összes helyiség és a szomszédos területek rendszeres takarítása;
a környező berendezési tárgyak állandó tisztántartása.

A nagy sebességek, szenzációs felfedezések korában az orvostudományban nagyon kiábrándító annak tudata, hogy a pediculosis problémája még mindig aktuális az iskolákban, óvodákban, kórházakban, kivándorlási pontokon.

Az Orosz Föderáció Egészségügyi Minisztériuma 1998-ban adta ki a 342-es „a pedikulózis és tífusz megelőzése” című rendeletét. Az intézkedés meghozatalának oka az volt, hogy az óvodákban és az iskolákban a pediculosis megelőzését nem végezték kellőképpen, egész sor olyan jogsértések, amelyek a hallgatók tömeges megfertőzéséhez vezettek.

A fő megelőző iránynak a gyermek személyes higiéniájának kell lennie, majd a szülőknek. Kerülje az ismeretlen állatokkal való érintkezést, olyan emberekkel, akiknek egyértelmű jelei vannak az ótvarnak.

Ha a játszótér koszosnak tűnik, kutyák és macskák sétálnak rajta, akkor ne engedjük a gyereket a homokban játszani, vagy mezítláb sétálni rajta. Ha egy beteg megjelenik a családban, akkor a teljes gyógyulásig elkülönítik a többi tagtól, és a lakásban fertőtlenítést végeznek.

Karantén a microsporia miatt az óvodában

Nagyon nagy a valószínűsége annak, hogy egy másik gyermek megfertőződik, ezért vannak bizonyos szabályok, amikor fertőzést észlelnek. Az óvodai microsporia Sanpin-jei a következők:

Az orvosnak sürgős értesítést kell benyújtania az SES-hez.
A beteg gyermeket a teljes gyógyulásig eltiltják a csapat látogatásától. A gombák hiányát a Wood's lámpa alatt háromszor kell megerősíteni.
A csoport 45 napig karanténban van. A gyermekeket 5 naponta megvizsgálják, ha ismétlődő eseteket találnak, akkor a karantént további 45 nappal meghosszabbítják.

A 2016-os új SanPiN pediculosisra meghatározza a szabályokat, a megelőző intézkedések eljárását és a pedikulózis feldolgozásának algoritmusát. Ugyanez a dokumentum felsorolja a rüh, a hasi típus megelőzésének szabályait, melynek terjesztői a tetvek. Az Orosz Föderáció egész területén kötelező a tífusz, pediculosis és rüh elleni védekezés.

Alapvető rendelkezések

A tetvek megelőzésére vonatkozó jogszabályok változásáról szóló hír azonnal elterjedt Oroszországban. Rendelés - azonnal olvassa el, hogy tudja, hogyan kell eljárni egy adott helyzetben. Az egészségügyi szabályok leírják azokat a lépéseket, amelyeket az egészségügyi dolgozóknak meg kell tenniük a betegség járványának megelőzése és a következők megelőzése érdekében:

a lakosság megelőzési célú ellenőrzése a felsőbb hatóságok által jóváhagyott terv szerint történik;
minden óvodai nevelési intézmény, óvoda, árvaház, szanatórium, pihenőotthon, helyhez kötött szervezet, amelynek célja a gyermek egészségének megőrzése, mosószerrel, kártevőirtással, személyi higiéniára biztosított;
elsősegélynyújtó helyek, egyéb szervezetek, amelyek helyiségek, dolgok fertőtlenítésével foglalkoznak, speciális felszerelést, gépeket, eszközöket biztosítanak;

A SanPiN pedikulózis esetén kötelező, figyelembe veszik a törvény új változatának követelményeit.

Fertőzés jelei

A fertőzést számos kórokozó okozhatja:

A pedikulózis tünetei:

súlyos viszketést váltott ki;
a bőr elszíneződése, foltok megjelenése, kiütések;
karcolások a bőrön;
sebek, sebek, gyulladt karcolások másodlagos fertőzés hozzáadását jelzik;
az epidermisz durva területei;
gennytől gubancba borult haj, állandó viszketés.

A pediculosisról szóló rendelet kötelezi az egészségügyi dolgozókat a rutinvizsgálatok elvégzésére és a tetvek megszüntetésére irányuló intézkedések megtételére.

Ellenőrzési eljárás

A megelőző vizsgálatok lefolytatása a felelősséget terheli egészségügyi dolgozó. Az eredményeket beírjuk különleges forma, írj egy számot.

Pediculosis óvodai, iskolai intézményekben

Tilos óvodába, iskolába járni azoknak a gyermekeknek, akiknél pediculosis diagnosztizáltak. Közvetlenül a gyermek izolálása után. A kialakult helyzetről értesítik a pedagógust, az osztályfőnököt, az intézmény adminisztrációját. Tájékoztassa a szülőket.

Az egészségügyi dolgozó köteles tájékoztatni a szülőket a böjtről. A kezelést saját költségükön végzik. Az oktatási intézmény látogatása teljes felépülés után, igazoló igazolás bemutatásával lehetséges.

Ha egy osztályban vagy csoportban több fertőzött gyermeket találnak, karantént hirdetnek. A maximális időtartam 30 nap. Ez idő alatt a helyiségek, ágyak, bútorok, ágyneműk teljes fertőtlenítését, az újrafertőződés megelőzését végzik. A SES meghosszabbíthatja a karantént.

A szülőknek joguk van panaszt tenni az állami egészségügyi és járványügyi szolgálathoz, ha az intézmény, szervezet vezetése nem reagál megfelelően a problémára.

Harcmódszerek

A védekezés kémiai módszere inszekticideket tartalmazó készítmények felhasználásával jár. Az anyagok megzavarják az idegrendszer működését, bénulást, gyors halált váltanak ki. Speciális fej, dolgok, ruhák, helyiségek feldolgozása megengedett.

Tetű figyelmeztetés

A pediculosis megelőzése a szervezetek vezetése, a tanárok és a pedagógusok körében végzett magyarázó munka. A szülők kötelesek figyelemmel kísérni a gyermek állapotát, hetente ellenőrizni a fejét. Pediculosis észlelése esetén sürgősségi intézkedéseket kell tenni a gyógyítás érdekében. A megelőzés érdekében szükséges:

használja a személyes higiéniai cikkeket, törölközőket;
ruhát, fésűt, sapkát cserélni tilos;
feltétlenül mossa le a testét minden héten;
higiéniai eljárások minden este;
ágyneműcsere havonta kétszer;
a ruhákon való szennyezés nyilvános helyeken a törvény értelmében tilos;
szabályos hajvágás, takaros, ügyes frizura;
megelőzés céljából a ház tisztítása fehérítő tartalmú fertőtlenítőszerrel vagy ecet hozzáadásával.

Az elemi higiéniai szabályok, a nyilvános helyeken való viselkedés megóv a fertőzéstől, megállítja a betegség kitörését.

A lebonyolításra vonatkozó utasításokat minden szervezetnek, oktatási intézménynek és vállalkozásnak megküldik. A rendelet szerint minden új munkavállalót és gyermeket megelőzési szempontból meg kell vizsgálni, mielőtt bekerülnek a csapatba.

XIII. A pediculosis és a rüh megelőzésére vonatkozó intézkedések követelményei

13.1. A fejtetű és a rüh megelőzésére szolgáló intézkedések a következők:

A lakosság ütemezett vizsgálata pediculosisra;

Fertőtlenítő berendezésekkel való felszerelés és fertőtlenítőszerek biztosítása az egészségügyi szervezetek számára,

13.2. A pediculosis és a rüh kivizsgálása a következőkre vonatkozik:

Óvodai nevelési szervezetekbe látogató gyermekek - havonta;

Általános oktatási és szakmai oktatási szervezetek hallgatói - évente 4 alkalommal;

Bentlakásos iskolák tanulói, árvaházakban, árvaházakban élő gyermekek - az Orosz Föderáció jogszabályainak megfelelően;

Gyermekek nyaralni egészségügyi szervezetekhez - indulás előtt;

Gyermekegészségügyi szervezetben dolgozó gyermekek - hetente;

- kórházba került betegek, - felvételkor, majd 7 napon belül 1 alkalommal;

A társadalombiztosítási rendszer szervezeteiben dolgozó személyek - havonta 2 alkalommal;

- járóbetegek – a címen;

- szervezetek alkalmazottai - az orvosi vizsgálatok és a megelőző vizsgálatok során.

13.4. Amikor a gyerekek belépnek egy óvodai nevelési intézménybe, megvizsgálják őket pediculosis és rühesség szempontjából.

13.5. Ha pedikulózisban szenvedő gyermekeket azonosítanak, rehabilitációra küldik őket az óvodai nevelési intézményben való részvétel felfüggesztésével. A gyermekek óvodai nevelési szervezetekbe történő felvétele a higiénia után megengedett, ha van orvosi igazolás, amely megerősíti a pediculosis hiányát.

13.6. Pediculosis észlelésekor a hallgatók a kezelés idejére a szervezet látogatását felfüggesztik. Az oktatási szervezetekbe csak a terápiás és megelőző intézkedések komplexumának elvégzése után lehet felvenni. orvosi feljegyzés.

13.8. Fekvőbeteg-ellátásra jelentkezők és/vagy járóbeteg-rendelésre jelentkezők pediculosis és rüh vizsgálatának eredményét, bejegyezve az orvosi nyilvántartásba.

13.10. A rühös betegekkel kapcsolatos manipulációkat, valamint a helyiségek takarítását egyéni védőfelszereléssel végzik - gumikesztyű, külön pongyola. A gumikesztyűket és a tisztítóeszközöket tisztítás után fertőtlenítjük.

13.12. Azonosított személyek szeméremtetvek a dermatovenerológiai rendelőbe kerülnek lakóhelyén a diagnózis megerősítése és a járványellenes intézkedések komplex végrehajtása érdekében.

13.13. Ha a kezelés idején óvodás és iskolás korú gyermekeknél rühöt észlelnek, akkor távolodj el tőle látogatásokóvodai nevelési és általános nevelési szervezetek. Az oktatási szervezetekbe csak a terápiás és megelőző intézkedések komplexumának befejezése után vehetők fel, orvosi igazolással.

13.14. Rühes beteggel érintkezett személyek megelőző kezelésének kérdésében a járványügyi helyzet figyelembevételével az orvos dönt. Ebben a kezelésben részt vevő személyek akik kapcsolatba kerültek a beteggel, valamint olyan szervezetektől, ahol több rühes esetet regisztráltak, vagy ahol ( időszak 1 hónap) a járvány nyomon követése során új betegeket azonosítanak. Azokban a szervezetekben, ahol a kapcsolattartó személyek megelőző kezelését nem végezték, a hallgatók bőrének vizsgálatát végzik háromszor 10 napos időközönként.

13.15. Ha rühességet észlelnek a szervezetben, aktuális fertőtlenítés.