Reguli pentru testarea HIV. Cine ar trebui să fie testat pentru HIV

Următoarele grupuri sunt supuse unui examen medical obligatoriu (examinare) pentru infecția cu HIV (test de laborator):

  • — donatori de sânge, plasmă sanguină, spermă și altele fluide biologice, țesuturi și organe - cu fiecare colecție de material donator. Persoanele care au refuzat un examen medical obligatoriu nu pot fi donatori de sânge, fluide biologice, organe și țesuturi;
  • – medici, mijlocii și juniori personal medical centre de prevenire si combatere a SIDA, institutii sanitare, sectii de specialitate si diviziuni structurale instituții de îngrijire a sănătății angajate în examinare directă, diagnostic, tratament, întreținere, precum și criminalistică expertiza medicalași alte lucrări cu persoane infectate cu virusul imunodeficienței umane care au contact direct cu acestea;
  • — medici, paramedici și personal medical junior al laboratoarelor (grupe de personal de laborator) care efectuează examinarea populației pentru infectarea cu HIV și examinarea sângelui și a materialelor biologice obținute de la persoane infectate cu virusul imunodeficienței umane;
  • - oameni de știință, specialiști, angajați și lucrători ai instituțiilor de cercetare, întreprinderilor (producțiilor) pentru fabricarea preparatelor medicale imunobiologice și a altor organizații a căror activitate este legată de materiale care conțin virusul imunodeficienței umane;
  • - lucrătorii medicali din spitale (secții) de profil chirurgical la admiterea în muncă și ulterior 1 dată pe an;
  • - lucrători medicali angajați în maternitate(departamente) și în continuare de 2 ori pe an în conformitate cu Ordinul Ministerului Sănătății Federația Rusă Nr. 345 din 26 noiembrie 1997 „Cu privire la îmbunătăţirea măsurilor de prevenire a infecţiilor nosocomiale în spitalele obstetrice” (Anexa nr. 1 p. 2.1);
  • - gravide (la vizita inițială la o instituție medicală pentru sarcină, la 30-34 de săptămâni de sarcină și, dacă nu au fost examinate în prealabil, la internarea la naștere);
  • - copii născuți din mame infectate cu HIV (la naștere, la 12 și 18 luni);
  • - persoane în trecere serviciu militarși intrarea în armată unități de învățământși pentru serviciul militar prin recrutare și contract, la chemarea în serviciul militar, la intrarea în serviciu pe bază de contract, la intrarea în universitățile militare ale ministerelor și departamentelor care stabilesc restricții privind recrutarea persoanelor infectate cu HIV; când un cetățean refuză să fie examinat comisie medicală militară emite o încheiere privind inaptitudinea sa pentru admiterea la o școală, o instituție militară de învățământ, precum și la serviciul contractual;
  • — cetățeni străini și apatrizi atunci când solicită un permis de cetățenie, sau un permis de ședere sau un permis de muncă în Federația Rusă, la intrarea pe teritoriul Federației Ruse cetateni straini de mai mult de 3 luni.

Examenele medicale obligatorii pentru depistarea infecției cu HIV sunt supuse persoanelor aflate în locurile de privare de libertate:

  • - cei care și-au exprimat dorința de a fi donatori de sânge, plasmă sanguină, spermă și alte fluide biologice, țesuturi și organe, - cu fiecare colecție de material donator;
  • - implicat in institutii medicale din sistemul penitenciar să îndeplinească atribuțiile angajaților specificate în Lista angajaților anumitor profesii, industrii, întreprinderi, instituții și organizații care sunt supuși unui examen medical obligatoriu pentru depistarea infecției cu HIV în timpul testelor preliminare obligatorii la admiterea la muncă și periodice; examene medicale aprobat de Guvernul Federației Ruse. Examenele medicale periodice se efectuează cel puțin o dată pe an; (modificat prin Decretul Guvernului Federației Ruse din 30 decembrie 2005 N 847) (a se vedea textul din ediția anterioară);
  • - conform indicațiilor clinice stabilite de Ministerul Sănătății și Dezvoltării Sociale al Federației Ruse.

Documentația normativă pe baza căreia a fost întocmită lista:
Decretul Guvernului Federației Ruse din 13 octombrie 1995 N 1017 (modificat la 4 septembrie 2012) „Cu privire la aprobarea Regulilor pentru efectuarea unui examen medical obligatoriu pentru detectarea virusului imunodeficienței umane (infecția HIV)”

Decretul Guvernului Federației Ruse din 04.09.1995 N 877 „Cu privire la aprobarea Listei angajaților anumitor profesii, industrii, întreprinderi, instituții și organizații care sunt supuși unui examen medical obligatoriu pentru depistarea infecției cu HIV în timpul preangajării obligatorii și periodice. examene medicale"

Decretul Guvernului Federației Ruse din 28 februarie 1996 N 221 (modificat la 30 decembrie 2005) „Cu privire la aprobarea regulilor pentru examinarea medicală obligatorie a persoanelor aflate în locurile de detenție pentru detectarea virusului imunodeficienței umane (HIV) )”

Ordinul Ministerului Sănătății și Industriei Medicale al Federației Ruse din 30 octombrie 1995 N 295 „Cu privire la adoptarea regulilor pentru examinarea medicală obligatorie pentru HIV și a listei angajaților anumitor profesii, industrii, întreprinderi, instituții și organizații care Să fie supus unui examen medical obligatoriu pentru HIV”

« Instrucțiuni privind efectuarea unui examen pentru infecția cu HIV ”(aprobat de Ministerul Sănătății și Dezvoltării Sociale al Federației Ruse la 6 august 2007 N 5950-РХ). Reguli pentru efectuarea unui examen medical obligatoriu pentru depistarea virusului imunodeficienței umane (infecția cu HIV)

Legea federală nr. 38-FZ din 30 martie 1995 (modificată la 18 iulie 2011) „Cu privire la prevenirea răspândirii bolilor cauzate de virusul imunodeficienței umane (HIV) în Federația Rusă” Articolul 7. Examenul medical Articolul 9 Examinarea medicală obligatorie

Ordinul Serviciului Federal de Securitate al Federației Ruse din 22 aprilie 2011 N 161 „Cu privire la aprobarea Instrucțiunilor privind organizarea muncii în organe serviciu federal măsuri de siguranță pentru prevenirea răspândirii bolii cauzate de virusul imunodeficienței umane (infecția cu HIV)” (Înregistrat la Ministerul Justiției al Federației Ruse la 05.07.2011 N 21267)I. Prevederi generale 5.2.98. reguli pentru efectuarea unui examen medical obligatoriu pentru depistarea virusului imunodeficienței umane (infecția cu HIV); 5.2.99. reguli de examinare medicală obligatorie a persoanelor aflate în locurile de privare de libertate pentru depistarea virusului imunodeficienței umane (infecția cu HIV); 5.2.102. o listă a profesiilor individuale, industriilor, întreprinderilor, instituțiilor și organizațiilor ai căror angajați sunt supuși unui examen medical obligatoriu pentru depistarea infecției cu HIV în timpul examinărilor medicale obligatorii înainte de angajare și periodice;

Decretul șefului statului medic sanitar RF din 01.11.2011 N 1 „Cu privire la aprobarea SP 3.1.5.2826-10 „Prevenirea infecției cu HIV” (împreună cu „SP 3.1.5.2826-10. Norme sanitare și epidemiologice...”) (Înregistrat în Ministerul Justiției al Federației Ruse la 24.03.2011 N 20263 )4.4.2. În a doua etapă (laborator de referință)

"Instrucțiuni. Efectuarea de consiliere pre și post-test pentru persoanele examinate pentru infecție cu HIV” (aprobat de Ministerul Sănătății și Dezvoltării Sociale al Federației Ruse la 6 august 2007 N 5952-РХ) 2. Procedura de testare pentru HIV în Federația Rusă

Ordinul Ministerului Afacerilor Interne al Federației Ruse din 05.05.1996 N 237 „Cu privire la măsurile de prevenire a răspândirii infecției cu HIV”

Ordinul Ministerului Căilor Ferate al Federației Ruse din 29 martie 1999 N 6Ts „Cu privire la aprobarea Regulamentului privind procedura de desfășurare obligatorie preliminare, la admiterea la muncă, și examinări medicale periodice la federal transport feroviar» (Înregistrat la Ministerul Justiției al Federației Ruse la 20 aprilie 1999 N 1759) I. Dispoziții generale
Scrisoarea Fondului Federal de Asigurări Medicale Obligatorii din 22 septembrie 1995 N 3-1630 „Pe lista angajaților supuși unui examen medical obligatoriu pentru depistarea infecției cu HIV”

5.1. Principala metodă de depistare a infecției cu HIV este testarea anticorpilor la HIV cu consiliere obligatorie pre și post-test.Prezența anticorpilor la HIV este dovada prezenței infecției HIV. Un rezultat negativ al testului de anticorpi HIV nu înseamnă întotdeauna că o persoană nu este infectată deoarece există o „fereastră seronegativă” (timpul dintre infecția HIV și apariția anticorpilor, care este de obicei de aproximativ 3 luni).

5.2. Examinarea pentru infectarea cu HIV se efectuează voluntar, cu excepția cazurilor în care o astfel de examinare este obligatorie.

Examinarea medicală obligatorie pentru infecția cu HIV este supusă:

Donatori de sânge, plasmă sanguină, material seminal și alte fluide biologice, țesuturi și organe (inclusiv spermatozoizi), precum și femeile însărcinate în cazul prelevării de probe de sânge abortiv și placentar pentru producerea de preparate biologice cu fiecare colecție de material donator;

Următorii angajați sunt supuși unui control medical obligatoriu pentru depistarea infecției cu HIV la intrarea în muncă și în timpul controalelor medicale periodice:

Medici, personalul paramedical și personalul medical junior al centrelor de prevenire și control al SIDA, instituțiilor de îngrijire a sănătății, secțiilor specializate și subdiviziunilor structurale ale instituțiilor de asistență medicală angajate în examinarea directă, diagnosticarea, tratarea, întreținerea, precum și examinarea medico-legală și alte activități cu persoane infectate virusul imunodeficienței umane, având contact direct cu aceștia;

Medici, personalul paramedical și personalul medical junior al laboratoarelor (grupe de personal de laborator) care efectuează examinarea populației pentru infectarea cu HIV și examinarea sângelui și a materialelor biologice obținute de la persoane infectate cu virusul imunodeficienței umane;

Cercetători, specialiști, angajați și lucrători ai instituțiilor de cercetare științifică, întreprinderilor (industriilor) pentru fabricarea preparatelor imunobiologice medicale și a altor organizații a căror activitate este legată de materiale care conțin virusul imunodeficienței umane.

Lucrătorii medicali din spitale (secții) cu profil chirurgical la admiterea în muncă și pe viitor o dată pe an;

Persoanele care efectuează serviciul militar și care intră în instituțiile militare de învățământ și serviciul militar prin recrutare și contract, atunci când sunt chemate pentru serviciul militar, când intră în serviciu prin contract, când intră în universitățile militare ale ministerelor și departamentelor care stabilesc restricții privind recrutarea persoanelor infectate cu HIV ;

Cetățenii străini și apatrizii atunci când solicită un permis de cetățenie sau un permis de ședere sau un permis de muncă în Federația Rusă, atunci când cetățenii străini intră pe teritoriul Federației Ruse pentru o perioadă mai mare de 3 luni.

5.3. Testarea HIV voluntară poate fi anonimă la solicitarea persoanei examinate.

5.4. Lucrătorii din domeniul sănătății ar trebui să recomande ca persoanele cu risc mai mare de infecție cu HIV să fie supuse testării HIV regulate pentru depistarea precoce a infecției cu HIV, consiliere HIV și inițierea la timp a tratamentului dacă sunt infectați.

5.5. Examinarea pentru infectarea cu HIV (inclusiv anonimă) se efectuează în instituțiile medicale de toate formele de proprietate cu acordul informat al pacientului în condiții de strictă confidențialitate, iar în cazul examinării minorilor sub 14 ani. – la cererea sau cu acordul reprezentantului său legal.

5.6. Examinarea infecției cu HIV se efectuează cu consiliere obligatorie pre- și post-test privind prevenirea HIV.

5.7. Consilierea trebuie efectuată de un specialist instruit (de preferință un medic infecțios, epidemiolog sau psiholog) și să includă principalele prevederi privind testarea HIV, posibilele consecințe ale testării, determinarea prezenței sau absenței factorilor de risc individuali, evaluarea cunoștințelor examinat despre prevenirea HIV, oferind informații despre modalitățile de transmitere a HIV și modalitățile de protecție împotriva infecției cu HIV, tipurile de asistență disponibile pentru cei infectați cu HIV.

5.8. Atunci când se efectuează consiliere pre-testare, este necesar să se completeze un formular de consimțământ informat pentru o examinare pentru infecția HIV în două exemplare, un formular este dat persoanei examinate, celălalt este depozitat în unitatea sanitară.

5.9. Sesizarea pentru cercetare în imunotestul enzimatic al unei probe de sânge pentru infecția cu HIV este completată de toate instituțiile de îngrijire medicală, indiferent de forma legală și forma de proprietate.

5.9.1. În timpul testării confidențiale, datele personale pentru un pacient sunt furnizate fără abrevieri (conform unui pașaport sau a unui document substitutiv care să ateste identitatea subiectului): numele complet, data completă a nașterii, cetățenia, adresa de reședință, codul contingentului.

5.9.2. Pentru testarea anonimă (fără pașaport), este indicat doar un cod digital, inclusiv numărul de serie al persoanei examinate, anul nașterii, locul de reședință (subiectul Federației Ruse). Nu sunt indicate numele de familie, numele, patronimul persoanei examinate.

5.10. Răspunsul despre rezultatul sondajului este emis la sfârșitul algoritmului de testare. Eliberarea unui document oficial privind prezența sau absența infecției cu HIV la persoana examinată se efectuează numai de instituțiile sistemului de sănătate de stat sau municipal.

5.11. Rezultatele testului HIV sunt raportate persoanei examinate de către consultant în timpul consilierii post-test; dacă este posibil, același specialist realizează consilierea pre-test și post-test a pacientului.

5.11.1. Consilierea pentru orice rezultat al testării HIV ar trebui să includă o discuție cu privire la semnificația rezultatului, luând în considerare riscul de infecție cu HIV pentru examinat; o explicație a modalităților de transmitere a HIV și modalități de protecție împotriva infecției cu HIV pentru examinat; tipuri de îngrijire disponibile pentru o persoană infectată cu HIV și recomandări pentru tactici de testare ulterioară.

5.11.1.1. Consilierea pentru un rezultat nedeterminat al testului HIV, pe lângă un set de informații standard, ar trebui să includă o discuție despre posibilitatea infecției cu HIV, necesitatea de a lua măsuri de precauție pentru a preveni răspândirea infecției HIV, garanții pentru acordarea de îngrijiri medicale, tratament , și respectarea drepturilor și libertăților persoanelor infectate cu HIV. Subiectul testat este trimis la Centrul pentru Prevenirea și Controlul SIDA.

5.11.1.2. Persoana care este diagnosticată cu infecție HIV este anunțată de către consilier cu privire la rezultatele testelor. Specialistul raportează un rezultat pozitiv al testului într-un mod clar și forma scurta, oferă timp pentru perceperea acestei știri, răspunde la întrebările subiectului. Explică necesitatea măsurilor de precauție de evitat

răspândirea infecției HIV, privind garanțiile de îngrijire medicală, tratament, respectarea drepturilor și libertăților persoanelor infectate cu HIV, precum și asupra raspunderea penala pentru a pune în pericol sau a infecta o altă persoană. Persoana testată este trimisă la Centrul pentru Prevenirea și Controlul SIDA pentru a fi diagnosticată cu infecție HIV, pentru a acorda îngrijiri medicale.

5.11.2. Rezultatele studiului nu sunt raportate la telefon.

5.11.3. Diagnosticul unei boli cauzate de virusul imunodeficienței umane se stabilește de către un medic al Centrului pentru Prevenirea și Controlul SIDA sau un medic autorizat al unei unități sanitare pe baza unui set de date epidemiologice, a rezultatelor unui examen clinic și de laborator. teste. Diagnosticul de infecție HIV este raportat pacientului de către un medic (de preferință medic infecțios, epidemiolog sau psiholog) în cadrul consilierii pacientului la Centrul pentru Prevenirea și Controlul SIDA sau o unitate medicală autorizată. Pacientul este anunțat în scris despre depistarea infecției cu HIV și i se oferă informații despre această problemă. În cazul depistarii HIV la minorii sub 18 ani, părinții sau reprezentanții legali ai acestora sunt anunțați.

Infecția cu HIV este boala cronica umană, care este cauzată de virusul imunodeficienței umane. Când intră în sângele unei persoane, infecția distruge încet sistemul imunitar și încetează să lupte împotriva tumorilor și bolilor.

Potrivit statisticilor, numărul persoanelor infectate cu HIV din Rusia în 2017 a fost de 1.167.581 de persoane.

Pentru a rezolva toate problemele legate de această infecție și pentru a lupta pentru drepturile celor infectați, a fost adoptată Legea federală nr. 38.

Legea federală nr. 38 „Cu privire la prevenirea răspândirii bolilor cauzate de virusul imunodeficienței umane (HIV) în Federația Rusă” a fost adoptată de Duma de Stat a Federației Ruse la 24 februarie 1995. FZ-38 a intrat în vigoare la 30 martie a aceluiași an. Ultimele modificări aduse legii au fost făcute la 1 ianuarie 2017.

FZ-38 a fost adoptat pentru:

  • recunoașterea publică a faptului că infecția cu HIV devine larg răspândită pe teritoriul Federației Ruse, iar boala se transformă în SIDA;
  • eliminarea consecințelor socio-demografice și de mediu severe pentru populația Federației Ruse;
  • pentru a preveni o amenințare la adresa sănătății națiunii;
  • protecția juridică a drepturilor și intereselor populației din Federația Rusă.

rezumat lege federala №38:

Capitolul 1— include 6 articole și reglementează Dispoziții generale despre infectiile indicate in prezenta lege.

capitolul 2- cuprinde 10 articole și descrie metodele de îngrijire medicală pentru infectați cu HIV.

capitolul 3- contine 4 articole si reglementeaza procedura suport social Persoanele infectate cu HIV și familiile acestora.

capitolul 4- conține 2 articole, dintre care unul a devenit invalid. Capitolul descrie modalități de sprijin social pentru persoanele care sunt expuse la infecție în timpul sarcinilor lor de serviciu.

capitolul 5- conține 4 articole și include dispoziții finale.

Această lege federală se aplică persoanelor care se află pe teritoriul Federației Ruse cu cetățenie străină și fără permis de ședere, precum și care locuiesc permanent în Federația Rusă.

FZ-38 explicat garanții asigurate de stat:

  • informați cetățenii despre noutăți măsuri preventiveîn lupta împotriva infecțiilor HIV;
  • supravegherea epidemiologică a răspândirii infecției pe teritoriul Federației Ruse;
  • producerea medicamentelor necesare pentru prevenirea și tratarea infecțiilor;
  • controlul calității medicamentelor fabricate;
  • oferind cetățenilor infectați gratuit îngrijire medicalăîn conformitate cu programele stabilite de lege;
  • stimularea centrelor științifice pentru studiul bolii HIV;
  • asistență în sfera socială și casnică a persoanelor infectate cu HIV. Asistență în obținerea educației și a unui loc de muncă formal;
  • instruirea specialiștilor pentru a ajuta persoanele infectate;
  • cooperarea internațională cu întreprinderi străine și schimbul de informații privind cele mai noi tehnologii în domeniul prevenirii HIV;
  • asigurarea gratuită a spitalelor cu medicamentele necesare.

Garanțiile de mai sus se aplică pentru:

  • Autoritățile federale putere executiva;
  • autoritățile executive ale entităților constitutive ale Federației Ruse;
  • autoritățile locale.

În conformitate cu prevederile Legii federale-38, cetățenii infectați cu HIV au drepturi și obligații pe teritoriul Federației Ruse în conformitate cu Constituția.

Schimbări în legea persoanelor infectate cu HIV

Ultimele modificări la FZ-38 au fost făcute la 1 ianuarie 2017. Pe parcursul schimbări recente au fost aduse modificări la n 1 articolul 22.

Articolul 22, paragraful 1

La ultima editie lege n 1 articolul 22 a fost completată cu cuvintele „și agențiile guvernamentale federale”.

Mai jos vom lua în considerare articolele în care nu s-au făcut modificări în ultima ediție, dar sunt importante pentru a fi luate în considerare.

Articolul 6

ÎN articolul 6 sunt descrise organele puterea statului care sunt responsabili pentru sprijin financiar activități de prevenire a răspândirii infecții cu HIV pe teritoriul Federației Ruse. Potrivit legii, sprijinul financiar se referă la cheltuielile obligatorii ale entităților constitutive ale Federației Ruse.

Măsuri preventive luate în instituţiile municipale echivalat cu cheltuieli obligatorii municipii. Legea prevede că toate măsurile de prevenire a îmbolnăvirilor imune ar trebui să fie realizate cu prioritate și finanțate de organele statului.

Articolul 7

ÎN articolul 7 este indicat ca examinarea medicală a prezenței infecției HIV sau a absenței acesteia să fie efectuată în centre specializate. Concluzia despre prezența sau absența bolii trebuie emisă în instituțiile de specialitate municipale sau de stat.

Examinarea se efectuează pe bază de voluntariat, cu excepția cazurilor prevăzute la art. 9 din prezenta lege. În procesul de efectuare a unui examen medical, un cetățean are dreptul de a avea prezent reprezentantul său legal. Ordinea numirii sale este indicată în legislația Federației Ruse.

Procedura de examinare medicală este gratuită.

Articolul 8

Articolul 8 reglementează că un control medical poate fi efectuat în mod anonim. Acest lucru este posibil la cererea persoanei verificabile.

Articolul 9

ÎN articolul 9 persoanele care sunt supuse obligatoriu trecerea unui examen medical:

  • donatori de sânge;
  • donatori de fluide biologice;
  • tesuturi si organe.

Conform 9 st, dacă cetățenii refuză procedura de examinare obligatorie, ei pierd automat oportunitatea de a deveni donatori.

De asemenea, angajații instituțiilor medicale și ai anumitor profesii, care sunt prevăzute în legislația Federației Ruse, trebuie să fara esec supus inspectiei.

Articolul 10

ÎN 10 st FZ-38 stipulează condițiile în care cetățenii străini pot intra pe teritoriul Federației Ruse. Pentru a obține o viză pe o perioadă de trei luni, cetățenii care intră trebuie să prezinte la Ambasada Rusiei un certificat de absență a infecției cu HIV. Această regulă nu se aplică:

  • angajații organizațiilor diplomatice;
  • angajații consulatelor străine;
  • angajații organizațiilor internaționale interguvernamentale și membrii familiilor acestora.

Articolul 11

ÎN articolul 11 sunt prescrise acțiunile guvernului rus în cazul detectării infecției cu HIV la cetățenii străini. Astfel de persoane sunt supuse deportarii imediate. Procedura acesteia este stabilită de legislația Federației Ruse.

Dacă persoane straine locuiesc pe teritoriul Rusiei împreună cu familia, sunt avertizați și rugați să părăsească țara. Această acțiune va ajuta la protejarea restului rezidenților și va permite agențiilor guvernamentale să ia toate măsurile preventive necesare.

Articolul 12

Prevederile prevăzute în articolul 12, permite cetățenilor să se supună unui al doilea control medical pentru depistarea infecției cu HIV. O reinspecție se efectuează indiferent de data primei.

Articolul 13

ÎN articolul 13 lista inregistrata informație, pe care un lucrător sanitar trebuie să le spună unei persoane care a fost diagnosticată cu infecție HIV:

  • rezultatele sondajului;
  • măsuri preventive pentru prevenirea infecției altor cetățeni;
  • garanții de respectare a drepturilor și libertăților persoanelor infectate cu HIV;
  • răspunderea penală pentru infectarea intenționată a altor persoane.

Articolul prevede cazurile în care infecția cu HIV a fost detectată la un minor sau la un invalid. În această situație, toate informațiile de mai sus sunt comunicate părintelui copilului sau reprezentantului legal al acestuia.

Descărcați legea HIV

Legea federală nr. 38 „Cu privire la prevenirea răspândirii bolilor cauzate de virusul imunodeficienței umane (HIV) în Federația Rusă” conține 5 capitole și 26 de articole. Legea prevede că toți cetățenii infectați cu HIV au dreptul la examinarea gratuită a bolii și, dacă aceasta este depistată, la îngrijiri medicale gratuite.

Potrivit prevederilor legii, cadrele medicale sunt obligate să creeze conditii confortabile pentru examinarea și tratamentul persoanelor infectate cu HIV.

Doriți să aflați mai multe despre prevederile FZ-38? Descărcați-l de către.

total pagini: 8

Examinarea primară pentru infecția cu HIV, cu excepția celor care au solicitat voluntar la sălile de consultanță și diagnosticare anonime, este supusă anumitor grupuri de persoane conform indicațiilor din următoarea listă, care a fost aprobată prin Ordinul Ministerului Sănătății al Rusiei. Federația nr. 295 din 30 octombrie 1995.

Notă: În conformitate cu Legea federală „Cu privire la prevenirea răspândirii bolilor cauzate de virusul imunodeficienței umane (HIV) în Federația Rusă” (din 30 martie 1995), testarea HIV obligatorie este interzisă. O notă cu privire la consimțământul pacientului la un test HIV trebuie făcută în istoricul medical sau cartea medicală.

Examinarea medicală obligatorie pentru depistarea infecției cu HIV este supusă:

  1. donatori de sânge, plasmă sanguină, spermă și alte fluide biologice, țesuturi și organe - cu fiecare colecție de material donator;
  2. persoane care desfășoară următoarele activități:
    • testarea infecției cu HIV;
    • examinarea sângelui și a materialelor biologice obținute de la persoane infectate cu virusul imunodeficienței umane;
    • lucrează cu materiale care conțin virusul imunodeficienței umane.

Atunci când se organizează testarea HIV a donatorilor, ar trebui să se țină cont de faptul că rezultatele testelor fals negative duc la infectarea primitorilor. Mai mult, în acest caz, o persoană primește o doză mult mai mare de virus decât prin metode sexuale sau injectabile (la dependenții de droguri) de transmitere a infecției. Probabilitatea de infectare a omului cu virusul imunodeficienței umane în timpul transfuziei de produse sanguine, transplant de organe etc. ar trebui redusă la minimum prin utilizarea sistemelor de testare ELISA cu o sensibilitate de cel puțin 100%. Obținerea unui rezultat pozitiv într-un sistem de testare ELISA care nu este confirmat prin metode de referință sau expert, este însă o contraindicație pentru donație.

Pentru a exclude mai complet infecția donatorului, pe lângă determinarea obligatorie a anticorpilor la HIV, pare oportună și promițătoare să se efectueze studii genetice moleculare (căutarea ARN și/sau ADN HIV) și să se determine p24.

Pagină 4 total pagini: 8

LITERATURĂ [spectacol] .

  1. Legea federală a Federației Ruse „Cu privire la prevenirea răspândirii în Federația Rusă a unei boli cauzate de virusul imunodeficienței umane” din 30 martie 1995.
  2. Zmushko E. I., Belozerov E. S. Infecția cu HIV / Un ghid pentru medici. - Sankt Petersburg: Peter, 2000. - 320 p.
  3. Isakov V. A., Aspel Yu.
  4. Kozhemyakin L. A., Bondarenko I. G., Tyaptin A. A. Sindromul imunodeficienței dobândite / Manual pentru medici.- L .: Knowledge, 1990.- 112 p.
  5. Lobzin Yu. V., Kazantsev A. P. Ghid pentru boli infecțioase. - Sankt Petersburg, 1996. - 712 p.
  6. Lysenko A. Ya., Turyanov M. Kh., Lavdovskaya M. V., Podolsky V. M. Infecția HIV și bolile asociate SIDA / Monografie.- M.: LLP „Rarog”, 1996,- 624 p.
  7. Novokhatsky L. S., Khlyabich G. N. Teoria și practica diagnosticului de laborator al sindromului imunodeficienței dobândite (SIDA). - M.: VINITI, 1992, - 221 p.
  8. Pokrovsky V. I., Pokrovsky V. V. SIDA: sindromul imunodeficienței dobândite.- M.: Medicină, 1988.- 43 p.
  9. Pokrovsky V. I. Infecția HIV sau SIDA // Terapeut, arh. - 1989. - T. 61, nr. 11. - S. 3-6.
  10. Pokrovsky V.V. Infecția cu HIV: clinică, diagnosticare / Ed. ed. V. V. Pokrovsky.- M.: GEOTAR MEDICINE, 2000.- 496 p.
  11. Rakhmanova A. G. Infecția HIV (clinică și tratament) .- Sankt Petersburg: „SSZ”, 2000.- 367 p.
  12. Recomandări pentru utilizarea medicamentelor antiretrovirale la adulți și adolescenți infectați cu virusul imunodeficienței umane // Consilium Medicum apendice. ianuarie 2000, - 22 p.
  13. Smolskaya T. T., Leninskaya P. P., Shilova E. A. Diagnosticul serologic al infecției cu HIV / Trusa de instrumente pentru medici.- Sankt Petersburg, 1992. - 80 p.
  14. Smolskal T. T. Al doilea deceniu al vieții în condițiile SPPD: lecții și probleme / Discursul actual.- Sankt Petersburg, 1997. - 56 p.
  15. Khaitov R.M., Ignatieva G.A. SIDA.- M., 1992.- 352 p.
  16. Connor S. Cercetările arată cum HIV epuizează organismul // Brit. Mod. J.- 1995.- Vol. 310.- P. 6973-7145.
  17. Burcham J., Marmor M., Dubin N. şi colab. CD4 este cel mai bun predictor al dezvoltării SIDA într-o cohortă de bărbați homosexuali infectați cu HIV // J. AIDS.- 1991.- jN „9. - P.365.
  18. Furlini G., Vignoli M., Re MC, Gibellini D., Ramazzotti E., Zauli G.. La Placa M. Interacțiunea virusului imunodeficienței umane tip I cu membrana celulelor CD4+ induce sinteza și translocarea nucleară a proteinei de șoc termic de 70K // J. Gen. Virol.- 1994.- Vol. 75, pct. 1.- P. 193-199.
  19. Gallo R. C. Mecanism of disease induction by HIV // J. AIDS.- 1990.- N3.- P. 380-389.
  20. Gottlieb M. S., Schroff R., Schanker H. şi colab. Pneumonia cu Pneumocystis carinii și candidoza mucoasei la monul homosexual anterior // Acum Anglia J. Med. - 1981. - Vol. 305. - P. 1425-1430.
  21. Harper M. E., Marselle L. M., Gallo R.C., Wong-Staal F. Detectarea limfocitelor care exprimă virusul T-limfotrop uman de tip III în ganglioni limfatici și sânge periferic de la indivizi infectați prin hibridizare in situ // Proc. Natl. Acad. sci. U. S. A. - 1986. - Vol. 83. - N 2. - P. 772-776.
  22. Hess G. Aspecte clinice și de diagnostic ale infecției cu HIV.- Mannheim: Boehringer Mannheim GmbH, 1992.- 37 p.
  23. Hu D.J., Dondero T.J., Ryefield M. A. et al. Diversitatea genetică emergentă a HIV // JAMA.- 1996. - N 1.- P. 210-216.
  24. Lambin P., Desjobert H., Debbia M. şi colab. Neopterina serică și beta-2-microglobulina la donatorii de sânge anti-HIV pozitivi // Lancet.- 1986.- Vol.8517. - P. 1216.
  25. Maldonado I. A., Retru A. Diagnostic of pediatric HIV disease // Baza de cunoștințe SIDA, Fd. Cohen P.T.; Sande M. A. Voiberding. 1994.- P. 8.2.1-8.2.10.
  26. Mc Dougal J.S., Kennedy M.S., Sligh J.M. et al. Legarea HTLV-III/LAV la celulele T T4+ de către un complex al moleculei 110K și a moleculei T4 // Science.- 1985.- Vol.23.- P. 382-385.
  27. Montagnier L., Gougeon M. L., Olivier R. et al. Factori și mecanisme ale patogenezei SIDA // Știința care provoacă SIDA. Basel: Karger, 1992.- P. 51-70.
  28. Paterlini P., Lallemant-Le C., Lallemant M. et al. Reacția în lanț a polimerazei pentru studiile transmiterii HIV-I de la mamă la copil în Africa // J.Med. Virol. - 1990.- Vol. 30, N 10.- P. 53-57.
  29. Polis M. A., Masur H. Predicting the progression to SIDA // Amor. J. Med. - 1990.- Vol.89, N 6.- P. 701-705.
  30. Roddy M.M., Grieco M. H. Niveluri ridicate ale receptorului IL-2 solubil în serul populațiilor infectate cu HIV // AIDS Res. Zumzet. retrovir. - 1988.- Vol.4, N 2. - P. 115-120.
  31. VandorGroen. G., Van Kerckhoven I. et al. O metodă simplificată și mai puțin costisitoare, comparativ cu tradițională, de confirmare a infecției cu HIV // Bull. CINE.- 1991.- T. 69, Nr. 6.- S. 81-86.

O sursă: Diagnosticare de laborator medical, programe și algoritmi. Ed. prof. Karpishchenko A.I., Sankt Petersburg, Intermedica, 2001

3.1. Legea federală nr. 38-FZ din 30 martie 1995 „Cu privire la prevenirea răspândirii bolilor cauzate de virusul imunodeficienței umane (HIV) în Federația Rusă” stabilește că orice cetățean al Federației Ruse poate fi examinat pentru prezența anticorpilor împotriva HIV:

în mod voluntar (clauza 3, art. 7 din Legea nr. 38-FZ);

gratuit în instituţiile statului şi sisteme municipale asistență medicală (clauza 7, art. 7 din Legea nr. 38-FZ);

anonim după bunul plac (clauza 2, art. 8 din Legea nr. 38-FZ);

· cu consiliere prealabilă și ulterioară privind prevenirea HIV (clauza 6, art. 7 din Legea nr. 38-FZ).

3.2. Examinarea pentru infecția HIV (inclusiv anonimă) se efectuează în instituții medicale de toate formele de proprietate cu consimțământ informat pacienți în condiții de strictă confidențialitate, iar în cazul examinării minorilor sub 14 ani - la cererea sau cu acordul reprezentantului său legal ( SP 3.1.5.2826-10, clauza 5.5.).

3.3. Dacă se dorește, o persoană care a trecut un examen medical are dreptul de a se supune unui al doilea examen medical la orice instituție medicală la alegerea sa, indiferent de perioada care a trecut de la examinarea anterioară (articolul 12 din Legea federală nr. 38-FZ). ).

3.4. Există categorii de persoane care trebuie supuse unui examen medical obligatoriu pentru a depista anticorpii la HIV. În orice caz, testarea obligatorie pentru infecția cu HIV ar trebui efectuată cu consiliere pre- și post-test..

3.5. Cetățenii Federației Ruse care au refuzat o examinare medicală obligatorie sau dacă sunt diagnosticați cu infecție HIV nu pot fi donatori de sânge, fluide biologice, organe și țesuturi.

3.6. Testarea anticorpilor HIV fără consiliere pre- și post-test nu are valoare preventivă. Motivația de a schimba comportamentul în ceea ce privește infecția cu HIV apare în procesul de consiliere .

3.7. În prezența indicațiilor medicale identificate în timpul examinării și tratamentului pacientului, testarea anticorpilor la HIV are valoare diagnostică și este necesară pentru tratamentul corect al pacientului.

3.8. Procedura de consiliere și testare pentru anticorpii HIV în Federația Rusă este reglementată de o serie de acte și documente legale, cu toate acestea, în practică, furnizarea de consiliere este limitată de o serie de motive.

· Ca serviciu, consilierea pentru testarea HIV nu are în prezent un cod corespunzător în documentele de reglementare.

· Persoanele obligate din punct de vedere legal să presteze serviciul se referă la lipsa de timp și abilități, lipsa de conștientizare a necesității și a procedurii de prestare a serviciului.

Formarea de consiliere pentru testarea anticorpilor HIV este rezistată lucrătorii medicali, deoarece este considerată o pierdere suplimentară de timp, inacceptabilă având în vedere volumul de muncă existent al personalului.

· În unele cazuri, consilierea este formală.

· Monitorizarea serviciului nu este efectuată.

· Nu există o monitorizare continuă a calității consilierii pentru testarea anticorpilor HIV.

· Calitatea consilierii în timpul examinării pentru anticorpii HIV este studiată în principal în cadrul activităților proiectului.


© 2022 egoist24.ru Sisteme de plată. Credit ipotecar. Băncile. Bani Yandex. webmoney. Informatii generale.