Prelevare de sânge
Prelevarea de sânge ar trebui efectuată pentru a determina testul general de sânge, grupa de sânge, testarea compatibilității înainte de transfuzia de sânge, pentru a determina parametrii biochimici ai sângelui.
Prelevarea de sânge de la pacient se efectuează folosind regulile de asepsie și antisepsie în camera de tratament. În acest caz, pacientul trebuie să fie pe canapea în poziție orizontală.
În conformitate cu cerințele sale, sala de proceduri a departamentului trebuie să respecte cerințele pentru sala de operație și pentru dressing. Prin urmare, personalul medical trebuie să respecte în mod necesar aceste cerințe și să respecte reglementările de siguranță (purtați mănuși, măști, ochelari de protecție dacă este necesar, evitați pătrunderea sângelui în zonele deschise ale corpului, îmbrăcăminte etc.).
Prevenirea infectiilor profesionale lucrătorii medicali se efectuează în conformitate cu regulile, care sunt reduse la prevenirea maximă în timpul lucrului a posibilității de autoinoculare cu sânge.
Toate manipulările în care mâinile pot fi contaminate cu sânge sau ser trebuie efectuate cu mănuși de cauciuc. În timpul muncii, toate rănile de pe mâini trebuie să fie închise cu vârful degetelor, bandă adezivă. Dacă există riscul stropirii cu sânge sau ser, trebuie purtate măști. Este interzis personalului medical să efectueze proceduri parenterale folosind instrumente medicale destinate pacienților, să mănânce și să fumeze în laboratoarele și încăperile în care se efectuează proceduri pentru pacienți.
La proiectarea și construirea de noi unități medicale, este necesar să se prevadă prezența a 2 chiuvete în sălile de tratament - pentru spălarea mâinilor și pentru spălarea (procesarea) instrumentelor medicale.
Demontarea, spălarea și clătirea instrumentelor medicale, pipetelor uzate și sticlei de laborator, instrumentelor și aparatelor care au intrat în contact cu sângele sau serul oamenilor, trebuie efectuate după dezinfecția preliminară în mănuși de cauciuc.
Regulile de igienă personală trebuie respectate cu strictețe. După orice procedură, inclusiv intervenția parenterală (injecții, prelevare de sânge, etc.), mâinile trebuie spălate bine de două ori în apă caldă cu săpun.Mâinile trebuie șters cu un prosop individual, schimbat zilnic sau cu un șervețel de unică folosință. Atunci când vă curățați mâinile, evitați utilizarea frecventă a dezinfectanților care pot provoca iritații ale pielii și dermatită, care facilitează pătrunderea agentului patogen. Chirurgii nu ar trebui să folosească perii dure pentru a se spăla pe mâini.
Formele de indicații către laborator pentru cercetare sunt strict interzise a fi introduse într-o eprubetă cu sânge.
În laboratoarele de diagnostic clinic care examinează sângele sau serurile oamenilor, se lucrează cu respectarea regimului prevăzut pentru lucrul în laboratoarele microbiologice și virologice. Atunci când se lucrează cu sânge, ser sau alte materiale, trebuie folosite becuri de cauciuc sau pipete automate cu vârfuri de unică folosință. Sugerea serului pe gură nu este permisă.
În cazul contaminării mâinilor cu sânge, tratați-le imediat cu un tampon umezit cu o soluție dezinfectantă (soluție de cloramină 1%) și spălați-le de două ori cu apă caldă și săpun, ștergeți-le cu un prosop individual sau un șervețel de unică folosință.
Dacă un material infecțios ajunge pe membranele mucoase, acestea sunt imediat tratate cu o soluție de permanganat de potasiu 0,05%, gura și gâtul sunt clătite suplimentar cu 70 g. alcool etilic sau soluție de permanganat de potasiu 0,05%.
În caz de deteriorare a pielii (puncții, răni), este necesar să stoarceți sângele din rană, după îndepărtarea mănușilor și plasarea lor într-o soluție dezinfectantă, spălați-vă bine mâinile în apă curentă cu săpun, tratați-le cu 70 gr. alcool etilic și apoi lubrifiați rana cu o soluție alcoolică de iod 5% fără utilizarea dezinfectanților.
Suprafețele meselor de lucru la sfârșitul zilei de lucru și în caz de contaminare cu sânge, trebuie tratate imediat cu o soluție de cloramină 3%.
În cazul unui accident de muncă la centrifugă, capacul trebuie deschis încet și la numai 40 de minute după oprire. Toate paharele de centrifugare și sticla spartă se pun într-o soluție dezinfectantă timp de 2 ore, suprafața interioară este dezinfectată. Prelucrarea centrifugei se efectuează atunci când dispozitivul este deconectat de la rețea.
Toate tipurile de pipete folosite, eprubete, lame de sticlă, becuri de cauciuc trebuie dezinfectate prin imersare în vase cu o soluție dezinfectantă, apoi supuse curățării și sterilizării pre-sterilizare în conformitate cu OST 42-21-2-85.
Procedura de prelevare și transport de seruri de sânge pentru cercetare
Sângele se prelevează în cantitate de 3-5 ml din vena cubitală într-un tub steril. Tubul este sigilat cu dopuri de cauciuc și livrat la laborator în decurs de 3 ore.
Dacă este imposibil să livrați rapid sânge, sângele este centrifugat la 2 mii de rotații pe minut timp de 3-5 minute sau lăsat la frigider la +4 - +6 ° C.
Serul hemolizat, chilos, germinat nu este supus examinării.
Pentru transport, rafturile cu eprubete sunt așezate în recipiente bine închise (bix, cutii de film cu raze X, cutii metalice special realizate etc.), care se dezinfectează ușor.
Transportul materialului pe distanțe lungi se efectuează în condiții de frig.
Serul (sângele) este livrat laboratorului de către personal care a urmat o pregătire specială de siguranță. Eprubetele cu ser sunt etichetate făcând inscripții pe sticlă cu un creion. Nu este recomandat să folosiți în acest scop etichete din hârtie și bandă adezivă.
Sesizarea de însoțire se întocmește în formularul aprobat de Ministerul Sănătății, în copie carbon în două exemplare cu completarea clară a tuturor coloanelor. În cazul trimiterii repetate a serului la studiu, pe trimitere este marcat clar „în mod repetat”.
Instrucțiunile sunt introduse în pungi de plastic și livrate la laboratoare împreună cu probele de ser.
În schimb, laboratorul emite tuburi de centrifugă sterile închise cu dopuri de cauciuc în rafturile laboratorului. Suporturile instituțiilor medicale sunt dezinfectate și spălate în laborator.
Un exemplar al instrucțiunilor rămâne în laborator, celălalt este ștampilat cu rezultatul studiului, data la care a fost efectuat și semnătura medicului care a efectuat studiul și este returnat la unitatea sanitară.
Prevenirea boli profesionale SIDA în institutii medicale
1. Persoane care urmează să fie testate pentru infecția HIV: homosexuali, prostituate, persoane fără adăpost, persoane sosite din străinătate de peste 3 luni.
2. Bolnavi care sunt supuşi examinării pentru infectarea cu HIV: febră de lungă durată, persoane cu diaree de 2-3 săptămâni, care au slăbit mult, cu boli de sânge, cu ganglioni măriţi.
3. Reguli de lucru în laborator cu material infecțios și transport de sânge:
3.1. Lucrați în laborator în încălțăminte înlocuibilă, mănuși, măști, ochelari, haină dublă.
3.2. Nu beți, fumați și nu mâncați la locul de muncă.
3.3. Aveți o trusă de prim ajutor SIDA de urgență: 70% etanol-50 ml, 50 g probă de mangan, mănuși de unică folosință, seringă de unică folosință, pipete, albucid, material steril, garou, ghips adeziv, mască, iod, amoniac. Dacă apare un accident, trebuie preparată o soluție de permanganat de potasiu 0,05%, pentru care se iau 100 ml apă și se amestecă cu 50 mg dintr-o probă de mangan. Tratați locurile în care sângele pacientului a ajuns pe corpul asistentului sanitar.
4. Dacă în secția de chirurgie o asistentă a străpuns o mănușă și și-a înțepat degetul în timp ce face injecțiile, atunci trebuie făcut următoarele: scoateți mănușa și scufundați-o în soluție de cloramină 3%, spălați mâinile de 2 ori cu săpun, tratați cu 70% alcool, iod, sigilați cu bandă adezivă, puneți-vă mănuși noi și continuați să lucrați.
5. Dacă sângele pacientului ajunge pe lenjerie și mobilier din secție sau camera de tratament, acesta din urmă trebuie tratat cu toată soluția de cloramină 3%.
6. Luați sângele pacientului într-un tub de centrifugă steril special, cu dop de cauciuc. Se colectează 5-20 ml de sânge și se păstrează la frigider nu mai mult de 3 zile la o temperatură de 4 grade. Puneți eprubeta într-un trepied, iar trepiedul într-un bix și trimiteți-l la laborator.
Recoltarea și pregătirea sputei pentru examinare
Recipientul în care se colectează urina pentru cercetare trebuie să fie absolut curat. Trebuie amintit că sputa este aproape întotdeauna material infecțios și, prin urmare, trebuie manipulată cu grijă; nu vă murdăriți mâinile, vase suplimentare, obiecte din jur etc. Este necesar să lucrați cu mască și mănuși medicale. De o importanță deosebită este spălarea vaselor uzate. Este mai bine să folosiți feluri de mâncare în care înainte nu a existat spută. Ustensilele folosite anterior trebuie sterilizate pentru a ucide agentul patogen.
Sputa este de obicei examinată macroscopic, microscopic și bacteriologic. Pentru cercetare, cel mai bine este să luați prima spută de dimineață, colectând-o într-un borcan curat, fără impurități de apă și conservanți. Înainte de a lua spută, cavitatea bucală trebuie curățată (spălarea dinților, clătirea gurii).
Colectarea urinei
Pentru o analiză de rutină este suficient să colectezi prima urină de dimineață în cantitate de 100-200 ml, dacă este posibil, direct în vasele care vor fi livrate la laborator. În vasele care conțin de obicei urină (vase, rațe, oale etc.), chiar și după clătire, se formează un precipitat de fosfați ai acestora, contribuind la descompunerea urinei proaspete. Dacă nu este posibil să colectați urina direct într-un recipient în care va fi trimisă la laborator, este recomandabil să colectați urina pentru cercetare într-un recipient (borcan, etc.), unde nu a existat urină înainte, apoi întreaga porție într-o sticlă. Este posibil să colectați urina într-un recipient care conținea urină numai după curățarea sa mecanică minuțioasă (fără acizi și alcalii) și clătirea repetată cu apă. Urina trebuie livrată la laborator într-un recipient de sticlă incolor cu fund plat. Aceste ustensile trebuie spălate bine. Dacă, din anumite motive, studiul nu poate fi efectuat la scurt timp după colectarea urinei, atunci cel mai bine este să o păstrați într-un loc rece, dar să nu o aduceți la îngheț.
Pentru examinarea micro-bacterioscopică a urinei pentru gonococi, trebuie colectată doar prima porție de dimineață de urină în cantitate de 15-20 ml. Uneori trebuie să examinezi urina de dimineață, colectată în 2-3 porții separat. În acest caz, este deosebit de important să se identifice prezența firelor în fiecare porțiune și o examinare amănunțită microscopică și uneori bacterioscopică a sedimentului.
Pentru examinarea bacteriologică, urina este colectată în vase sterile, organele genitale externe ale pacientului sunt spălate în prealabil. În același scop, mai ales la femei, urina poate fi prelevată cu un cateter steril, nelubrifiat cu grăsime.
Pentru cuantificare părțile constitutive urina trebuie colectata zilnic si de acolo luate portii pentru cercetare. În aceste cazuri, descompunerea urinei trebuie prevenită prin păstrarea acesteia într-un loc rece sau prin adăugarea de substanțe chimice conservante care nu afectează rezultatele studiului (timol cristalin sau toluen).
Toate activitățile legate de colectarea urinei de către personalul medical se desfășoară cu mănuși, evitând stropirea acesteia și pătrunderea pe mucoase, piele, îmbrăcăminte medicală.
Dacă urina ajunge pe piele și pe mucoase, acestea din urmă trebuie spălate cu apă (cu săpun - pielea, gura - clătiți cu o soluție de permanganat de potasiu, în ochi - albucid, hainele trebuie schimbate.
Colectarea fecalelor
Fecalele pentru cercetare trebuie colectate într-un mediu curat, uscat și suficient de spațios, dacă este posibil în sticlărie, nu trebuie puse în borcane cu gât îngust. Este de dorit ca fecalele să fie livrate așa cum au fost. Scaunele din hârtie, carton și cutii de chibrituri etc. nu trebuie trimise la laborator.
Este de dorit să se efectueze un studiu al fecalelor nu mai târziu de 8-12 ore după eliberare, deoarece. în ea pot apărea modificări sub influența microbilor și a enzimelor.
Pentru cercetare, este mai bine să trimiteți fecale după autodefecare. Fecalele nu trebuie să conțină impurități străine; urină, bariu, grăsime, apă.
Vasele cu fecale livrate, acoperite cu hârtie, un vas Petri sau altele, după ce numărul este lipit sau este inscripționat numele pacientului, se pun într-o hotă sau într-o cameră separată bine ventilată, unde sunt examinate, reacții chimice se efectuează şi se pregătesc preparate pentru examinarea microscopică.
personal medical funcționează în mănuși medicale, evitând contactul cu particulele fecale pe zonele deschise ale corpului.
Prevenirea infecției cu pediculoză și tifos
Acțiuni asistent medical:
1. Îmbrăcați un halat și o eșarfă suplimentară.
2. Asezati pacientul pe canapea.
3. Tratați părul pacientului cu una dintre soluțiile:
0,15% soluție de karbofos
0,5% metil acetofos
rr Nitefora
emulsie apă-săpun kerosen
4. Acoperiți-vă părul cu o eșarfă timp de 20 de minute, clătiți-vă părul cu apă caldă.
5. Clătiți părul cu o soluție de 6% de oțet de masă.
6. Pieptănați părul cu un pieptene frecvent timp de 15 minute.
7. Îndoiți lenjeria pacientului într-o pungă și trimiteți-o în camera de dezinfecție.
8. Marcați (P) pe pagina de titlu și raportați la SES.
1. Așezați pacientul pe canapea, umeziți părul cu o soluție 30% de oțet de masă, încălzită la 27 ° C.
2. Acoperiți-vă părul cu o eșarfă timp de 20 de minute.
3. Pieptănați cu un pieptene fin, clătiți părul și inspectați.
Sarcini de testare
numește greșeala
La admiterea în muncă într-un spital chirurgical, este obligatoriu să treacă:
a) briefing introductiv privind metodele de lucru sigure
b) briefing inițial la locul de muncă
c) examen medical la admiterea în muncă
d) examen medical de cel puţin 4 ori pe an
e) examen medical cel putin o data pe an
Alege răspunsul corect
Personalul medical este asigurat cu imbracaminte sanitara si igienica conform:
a) Ordinul Ministerului Sănătății al Federației Ruse nr. 065 din 1989
b) Decretul Guvernului Federației Ruse nr. 64 din 1993
c) ordinul medicului şef al spitalului
d) Ordinul Ministerului Sănătății al Federației Ruse nr. 130 din 1999
e) toate articolele
Alegeți răspunsurile corecte (3)
În conformitate cu reglementările în vigoare (Ordinul Ministerului Sănătății nr. 65), personalului medical i se asigură:
a) halate în cantitate de 4 bucăți timp de 24 de luni
b) halate în cantitate de 6 bucăţi timp de 24 de luni
c) capace medicale în cantitate de 4 bucăți timp de 24 de luni
d) capace medicale in cantitate de 6 bucati timp de 24 de luni
e) încălțăminte preventivă 1 pereche timp de 12 luni
f) încălțăminte preventivă 2 perechi timp de 12 luni
Găsiți eroarea
Respectați următoarele măsuri de precauție atunci când manipulați antibiotice:
a) protejați cu grijă pielea de contactul direct
b) se spală pe mâini după fiecare manipulare
c) eliberați aerul din seringă fără a scoate acul din flaconul cu antibiotic
d) purtați o mască cu 4 straturi și ochelari de protecție atunci când lucrați cu antibiotice
Denumiți răspunsul corect
Medicamentele legate de medicamente puternice trebuie păstrate:
a) într-un dulap special
b) la frigider
d) într-un seif încuiat
e) în cabinetul asistentului medical principal
f) într-un seif cu alarmă încuiată (pe interiorul ușii sunt inscripționate „A” și „B”)
Alege răspunsul corect
a) spălarea mâinilor cu două perii cu săpun timp de 10 minute
b) spălarea mâinilor cu o perie și săpun timp de 5 minute
c) spălarea mâinilor cu o perie cu săpun timp de 5 minute + spălarea mâinilor în soluție C-4 timp de 5 minute
d) spălarea mâinilor cu două perii cu săpun timp de 5 minute + spălarea mâinilor în soluție C-4 timp de 2 minute
e) spălarea mâinilor cu săpun + spălarea mâinilor în soluție C-4 timp de 1 minut
Alege răspunsul corect
Tratamentul chirurgical al mâinilor conform metodei accelerate constă în:
a) spălarea mâinilor cu două perii cu săpun timp de 5 minute
b) spălarea mâinilor cu o perie și săpun timp de 2 minute
c) spălarea mâinilor cu două perii cu săpun timp de 2 minute + spălarea mâinilor cu clorhexidină timp de 2 minute
d) spălarea mâinilor cu săpun + spălarea mâinilor cu clorhexidină 2-3 minute
e) toate răspunsurile sunt corecte
Găsiți răspunsul corect
Lucrătorii din domeniul sănătății sunt examinați pentru purtarea bacteriilor:
a) de 6 ori pe an
b) de 4 ori pe an
c) de 8 ori pe an
d) de 2 ori pe an
e) o dată pe an
Găsiți răspunsul corect
Personalul medical trece control medical toti specialistii:
a) de 4 ori pe an
b) de 6 ori pe an
c) de 2 ori pe an
d) o dată pe an
1. CERINȚE GENERALE DE PROTECȚIA MUNCII
1.1. LA muncă independentă, în care este posibil contactul cu sângele și alte fluide biologice ale pacienților, persoane peste 18 ani care nu au contraindicații medicale, care au fost instruite în metode de lucru sigure, care au promovat briefing-uri introductive și primare de siguranță la locul de muncă, stagii și sunt permise testarea cunoștințelor privind cerințele de protecție a muncii.
1.2. Când lucrează, personalul ar trebui să fie ghidat de principiul că toți pacienții sunt potențial infecțioși.
1.3. Când se lucrează cu sânge și alte fluide biologice ale pacienților, este posibilă deteriorarea mecanică a pielii:
- răni înjunghiate din cauza manipulării neglijente a seringilor și a altor instrumente de înjunghiere (obiecte);
- tăieturi ale mâinilor (la deschiderea sticlelor, flacoanelor, eprubetelor cu sânge sau ser; când se lucrează cu instrumente infectate HIV);
- mușcături de pacienți psihici când atacă personalul.
1.4. Personalul trebuie să efectueze lucrări în îmbrăcămintea sanitară prevăzută de standardele industriei: halat de bumbac, șapcă medicală, mănuși medicale purtate peste mânecile halatului medical.
1.5. Pentru procedurile invazive, se recomandă purtarea a două perechi de mănuși, o halată impermeabilă și un șorț.
1.6. Dacă există o amenințare de stropire cu sânge și alte fluide biologice, trebuie să se lucreze în măști, ochelari de protecție, dacă este necesar, utilizați ecrane de protecție, șorțuri din pânză uleioasă.
1.7. Atunci când lucrează la morgă, personalul trebuie să aibă: halat, mâneci, șorț impermeabil, 2 perechi de mănuși de cauciuc, mască de tifon cu 4 straturi, huse de pantofi, ochelari de protecție, cizme sau galoșuri.
1.8. În cabinetul unității, unde personalul poate intra în contact cu fluidele biologice ale pacienților, ar trebui să existe o trusă de prim ajutor de urgență Anti-SIDA2, care să includă: alcool etilic 70%, tampoane din tifon de bumbac; 0,05% soluție de permanganat de potasiu sau o probă de medicament în formă uscată cu cantitatea necesară de apă distilată pentru prepararea soluției; soluție alcoolică de iod 5%; ipsos bactericid; picături pentru ochi, seringă de unică folosință; pansament.
1.9. Fumatul este permis numai în zonele special amenajate. Este interzisă consumul de băuturi alcoolice la locul de muncă, precum și mersul la muncă în stare de ebrietate alcoolică sau de droguri.
1.10. Când desfășurați o muncă, este necesar să fiți atenți, să nu vă lăsați distras de chestiuni și conversații străine și să nu distrageți atenția celorlalți de la muncă.
1.11. Angajatul este responsabil în conformitate cu legislatia actuala pentru conformitatea cu cerințele instrucțiunilor, leziuni industrialeși accidente care au avut loc din vina lui.
2. CERINȚE DE SĂNĂTATE ÎNAINTE DE ÎNCEPEREA LUCRĂRII
2.1. îmbracă haine sanitare, prindeți manșetele și podelele halatului de baie, puneți-vă o pălărie și băgați-vă părul sub ea. Pune-ți pantofi schimbători în picioare.
2.2. Pregătiți și verificați fondurile necesare protectie personala.
2.3. Deteriorarea pielii de pe mâini, dacă este cazul, sigilați cu un ipsos sau puneți pe vârful degetelor.
2.4. Asigurați-vă că trusa de prim ajutor Anti-SIDA este completă.
2.5. Personalul nu are voie să efectueze proceduri invazive în cazul:
- leziuni extinse ale pielii;
- leziuni cutanate exsudative;
- dermatita de plâns.
3. CERINȚE DE SĂNĂTATE ÎN TIMPUL MUNCII
3.1. Personalul medical trebuie să respecte cu strictețe măsurile de protecție personală, în special atunci când se efectuează proceduri invazive, însoțite de contaminarea mâinilor cu sânge și alte fluide biologice ale pacienților:
- lucrul in manusi de cauciuc, in caz de risc crescut de infectie - in doua perechi de manusi;
- folosiți măști, ochelari, ecrane;
- folosiți măști și mănuși atunci când manipulați îmbrăcămintea și uneltele uzate;
- aveți grijă la instrumentele medicale ascuțite;
- nu puneți capac pe un ac uzat;
- după dezinfecție, aruncați instrumentele ascuțite de unică folosință uzate în recipiente solide;
- colectează acele care au căzut pe podea cu un magnet, o perie și o lopată;
- acoperiți microtraumatismele de pe mâini cu bandă adezivă sau vârful degetului. Înainte și în timpul lucrului, ar trebui să verificați dacă mănușile sunt impermeabile, dacă sunt deteriorate;
- Înlocuiți imediat mănușile deteriorate. Mănușile care au fost tratate după utilizare sunt mai puțin durabile decât cele noi și sunt mult mai probabil să fie deteriorate. Utilizarea cremelor pe bază de grăsime, a lubrifianților grași distruge mănușile;
- prelevarea de sânge de la pacienţi sau efectuarea altor proceduri, atunci când un lucrător sanitar se poate răni accidental cu un ac uzat, trebuie făcută cu mănuşi de latex, deoarece. reduc cantitatea de inocul sanguin care este transferat prin injectare;
- dupa indepartarea manusilor, inmuiati-le in dezinfectant timp de 1 ora, spalati mainile cu apa si sapun si uscati cu un prosop individual;
- indepartati manusile cu grija pentru a nu contamina mainile;
- mănuși de cauciuc scoase o dată, nu se refolosesc din cauza posibilității de contaminare a mâinilor.
3.2. Pentru a se proteja de infecția prin piele și membranele mucoase, personalul medical trebuie să respecte următoarele reguli:
- evita miscarile de frecare cand folosesti un prosop de hartie, ca în același timp, epiteliul de suprafață este deteriorat;
- folosiți soluții dezinfectante cu alcool pentru mâini; dezinfecția mâinilor nu trebuie niciodată preferată folosirii mănușilor de unică folosință; mâinile trebuie spălate cu apă și săpun după fiecare îndepărtare a mănușilor de protecție;
- după orice procedură, este necesar să vă spălați bine mâinile în apă curentă și săpun de două ori;
- mainile trebuie uscate numai cu un prosop individual, schimbat zilnic, sau servetele de unica folosinta;
- evitati tratamentul frecvent al mainilor cu dezinfectanti iritanti pentru piele, nu folositi perii dure;
- nu luați niciodată alimente la locul de muncă, unde pot exista sânge sau scurgeri ale pacientului;
- vaccineaza-te impotriva hepatitei B;
- pentru a proteja mucoasele cavității bucale și ale nasului, folosiți o mască de tifon cu 4 straturi. Masca trebuie să se potrivească perfect pe față;
- purtați halat sau șorț, sau ambele halate și șorț, pentru a vă asigura protecţie fiabilă din contactul cu părți ale corpului fluidelor biologice. Îmbrăcămintea de protecție trebuie să acopere pielea și îmbrăcămintea personalului medical, să nu permită trecerea lichidului, să mențină pielea și îmbrăcămintea uscată.
3.3. Este aproape imposibil să transmiteți o doză infecțioasă mare prin îmbrăcăminte.
3.4. Utilizarea echipamentului de protecție de barieră este necesară nu numai atunci când se lucrează cu pacienți infectați, fiecare pacient este considerat potențial periculos în legătură cu bolile infecțioase.
3.5. La randare îngrijire medicală Pacienții infectați cu HIV și SIDA în acte medicaleși direcții, manipulările cu intervenții parenterale indică purtarea cronică a Hbs Ag cu etichetare adecvată.
3.6. Toate studiile de diagnostic, procedurile de tratament, intervențiile chirurgicale pentru pacienții infectați cu HIV trebuie efectuate ultimele, tot materialul biologic este dezinfectat și distrus, ceea ce este notat în istoricul medical.
3.7. Instrumentele medicale sunt supuse procesării în trei etape în conformitate cu OST 42-21-2-85.
3.8. Manipularile pentru un pacient seropozitiv trebuie efectuate in prezenta unui al doilea specialist, care, in cazul unei rupturi a manusilor sau al unei taieturi, poate continua sa le efectueze.
3.9. În timpul intervenției chirurgicale, dacă este posibil, trebuie folosite mănuși duble; transferați toate instrumentele ascuțite în timpul operației prin tava intermediară, și nu din mână în mână, excludeți folosirea degetelor pentru a ghida acul, este recomandabil să folosiți un suport pentru ac.
3.10. În laboratorul de diagnostic clinic, atunci când se lucrează cu sânge, ser sau alte fluide biologice, este interzis:
- pipetarea pe cale orală, folosiți un bec de cauciuc;
- se toarnă sânge, ser peste marginea eprubetei;
- utilizați etichete cu bandă adezivă pentru etichetarea eprubetelor. Eprubetele trebuie marcate cu un creion pe sticlă.
3.11. La centrifugarea materialului de testat, centrifuga trebuie să fie închisă cu un capac până când rotorul se oprește complet.
3.12. Când transportați sânge și alte fluide biologice, trebuie respectate următoarele reguli:
- recipientele cu sânge, alte fluide biologice imediat la locul preluării trebuie închise ermetic cu dopuri de cauciuc sau plastic;
- este interzisă introducerea în eprubete a formularelor de trimitere sau a altor documente;
- sa asigure dezinfectarea in caz de scurgere accidentala a lichidului, transporta sangele si alte fluide biologice in trepiede asezate in recipiente, bixes sau canistre, pe fundul carora se aseza un servetel uscat in patru straturi;
- dacă există posibilitatea stropirii cu sânge sau fluide corporale, purtați îmbrăcăminte de protecție (halate, șorțuri) și echipament de protecție pentru mucoasele feței (măști care acoperă gura și nasul, ochelari de protecție sau scuturi pentru ochi);
- dacă halatul și șorțul sunt contaminate cu fluide corporale, trebuie să vă schimbați hainele cât mai curând posibil; purtați mănuși când vă schimbați hainele și scoateți-le ultimul.
3.13. Dezasamblarea, spălarea și clătirea instrumentelor medicale care au intrat în contact cu sângele sau serul trebuie efectuate după dezinfecția preliminară. Lucru de efectuat în mănuși de cauciuc.
3.14. Articole de unică folosință: seringile, pansamentele, mănușile, măștile după utilizare trebuie dezinfectate cu eliminarea ulterioară.
4. CERINȚE DE PROTECȚIA MUNCII ÎN SITUAȚII DE URGENȚĂ
4.1. Situațiile de urgență includ:
- mănuși rupte
- înțepături și tăieturi cu instrumente de perforare și tăiere;
- lovirea sângelui și a altor lichide biologice pe mucoase și tegumente;
- stropire de sânge în timpul centrifugării etc.
4.2. Manipulările care pot duce la o situație de urgență includ, în special:
- proceduri invazive;
- contact cu mucoasele (întregi și deteriorate);
- contactul cu pielea deteriorată a pacienților;
- contact cu suprafete contaminate cu sange sau alte fluide corporale.
4.3. Dacă mâinile sunt contaminate cu sânge și alte fluide biologice, ștergeți-le bine cu un tampon umezit cu un antiseptic pentru piele, apoi spălați-le cu apă curentă și săpun.
4.4. Dacă mâinile protejate de mănuși sunt contaminate, tratați mănușile cu un șervețel, apoi spălați-le cu apă curentă, îndepărtați mănușile cu suprafața de lucru în interior, spălați-vă mâinile și tratați-le cu un antiseptic pentru piele.
4.5. Dacă mâinile sunt contaminate cu sânge, fluide corporale, tratați-le imediat cel puțin 30 de secunde cu un tampon umezit cu un antiseptic pentru piele, spălați-le de două ori cu apă și săpun și ștergeți-le cu un prosop curat (șervețel).
4.6. Dacă contactul cu sângele, alte fluide biologice sau biomateriale este însoțit de o încălcare a integrității pielii (înțepătură, tăietură), atunci trebuie luate următoarele măsuri:
- spălați mâinile fără a scoate mănușile cu apă curentă și săpun;
- scoateti manusile cu suprafata de lucru in interior si aruncati-le intr-o solutie dezinfectanta;
- a stoarce sânge dintr-o rană;
- spălați-vă mâinile cu săpun;
- tratați rana cu alcool 70%, apoi pielea din jurul plăgii cu soluție alcoolică de iod 5%;
- puneți un tencuială bactericid pe rană, puneți vârful degetului și, dacă este necesar, continuați lucrul - puneți mănuși de cauciuc noi.
4.7. Dacă sângele sau lichidele ajung pe mucoasa nazală, picurați o soluție de permanganat de potasiu 0,05%, clătiți imediat gura și gâtul cu alcool 70% sau o soluție de permanganat de potasiu 0,05%.
4.8. Dacă lichidele biologice intră în ochi, clătiți-le imediat cu apă curentă, apoi clătiți-le cu o soluție de permanganat de potasiu folosind o seringă de unică folosință în raport de 1:10.000.
4.9. Soluția se prepară dintr-o probă de 0,01 g permanganat de potasiu și 100 ml apă distilată, până când cristalele sunt complet dizolvate (3 minute).
4.10. Dacă materialul biologic ajunge pe halat, haine, faceți următoarele:
- scoateți hainele și înmuiați într-unul dintre dezinfectanți;
- pielea mainilor si a altor parti ale corpului, daca sunt contaminate, prin haine, dupa indepartarea hainelor, se sterge cu solutie de alcool etilic 70%;
- se spala suprafata cu apa si sapun si se sterge din nou cu alcool;
- ștergeți încălțămintea contaminată de două ori cu un tampon înmuiat într-o soluție dintr-unul dintre dezinfectanți.
4.11. În cazul unui accident în timpul funcționării centrifugei, măsurile de dezinfecție încep să fie efectuate nu mai devreme de 40 de minute mai târziu. după ce rotorul se oprește, adică după precipitarea cu aerosoli. După 40 min. deschideți capacul centrifugei și scufundați toate bolurile centrifugei și sticla spartă în soluția dezinfectantă.
4.12. Dacă un material infectat ajunge pe suprafața pereților, podelelor, echipamentelor, ștergeți-le cu 6% peroxid de hidrogen, 3% cloramină sau alți dezinfectanți recomandati, de două ori la un interval de 15 minute.
4.13. După tratamentul tegumentelor mucoase și ale pielii victimei, este necesar:
- face o înscriere în registrul de microtraumatisme al instituţiei (secţie);
- anunta asistenta sefa si seful sectiei (birou) despre accident. Asistentul șef sesizează medicului șef adjunct epidemiologie (sau epidemiolog asistent), asistentul șef, medicul de dispensar despre incident;
- faceți înregistrări în card medical a victimei, despre microtraumatismul primit, cu indicarea masurilor preventive luate.
4.14. În caz de incendiu sau incendiu, personalul trebuie să sune imediat detașament de pompieri la telefon 101 se anunta conducerea si se procedeaza la stingerea incendiului folosind stingatoarele disponibile.
4.15. În caz de vătămare, în primul rând eliberați victima de factorul traumatic, acordați primul ajutor victimei, anunțați conducerea și, dacă este posibil, mențineți situația până la investigarea cauzelor incidentului.
5. CERINȚE DE SĂNĂTATE LA FINALIZAREA LUCRĂRII
5.1. Puneți seringile și instrumentele de unică folosință după utilizare într-un recipient etanș.
5.2. Puneți obiectele ascuțite pentru a fi reutilizate într-un recipient robust pentru procesare.
5.3. Nu rupeți acele uzate cu mâna, nu îndoiți, nu refaceți capacul.
5.4. Tratați mănușile contaminate cu sânge cu un tampon cu soluție dezinfectantă, îndepărtați-le și scufundați-le într-un recipient cu soluție dezinfectantă timp de 60 de minute (soluție de cloramină 3% sau soluție de peroxid de hidrogen 6% cu 0,06% NGK) sau fierbeți în apă distilată timp de 30 de minute.
5.5. Tratați suprafețele meselor de lucru la sfârșitul zilei de lucru cu dezinfectanți care au efect virucid.
5.6. Pune în ordine la locul de muncă.
5.7. Îndepărtați, inspectați, puneți în ordine și puneți deoparte îmbrăcămintea sanitară în locuri special amenajate.
5.8. Toate deficiențele în protecția muncii descoperite în timpul lucrului trebuie raportate supervizorului dumneavoastră imediat.
Pentru a preveni infecția, miere. personalul ar trebui să considere toți pacienții ca fiind potențial infectați cu hepatită parenterală și infecție HIV sau alte boli virale transmise prin sânge și pe corp și trebuie respectate măsuri de precauție stricte.
1. Evitați rănirea accidentală cu instrumente contaminate cu material potențial contaminat și contactul leziunilor cutanate deschise cu materiale biologice: sânge, material seminal, secreții vaginale, lichid cefalorahidian, sinovial, pleural, abdominal, pericardic, lichid amniotic. Concentrația virusului este scăzută sau nu este detectată în secreții nazale, salivă, lacrimi, vărsături, urină.
- Nu îndoiți sau spargeți acele după utilizare și nu le acoperiți înainte de procesare.
- Nu treceți din mână în mână obiecte care perfora și tăiați, ci puneți-le într-o zonă neutră.
- Manipulați obiectele ascuțite și acele separat de alte instrumente.
- Manevrați uneltele ascuțite, tăietoare și acele cu mănuși.
- După dezinfecție, articolele de unică folosință tăiate și înjunghiate trebuie plasate în recipiente neperforate din carton gros, plastic sau metal, care sunt ulterior eliminate sau reciclate.
2. Când lucrați cu probe de sânge, lichide, excremente și secrete corporale ale pacienților, precum și cu materiale și obiecte care sunt contaminate de acestea, folosiți mănuși și este indicat să le schimbați după fiecare pacient, folosiți numai mănuși întregi din latex de o grosime suficientă.
3. Nu uitați să vă spălați bine mâinile și pielea imediat după contactul cu fluidele corporale, precum și înainte și după manipulare. Mâinile trebuie spălate temeinic, chiar dacă au fost purtate anterior mănuși. Prelevarea de sânge se efectuează cu seringi de unică folosință,
4. Utilizați special. îmbrăcăminte - o rochie, o șapcă, o mască, ochelari, un șorț impermeabil etc.
5. Sângele și alte fluide biologice trebuie marcate special, iar toate probele trebuie plasate într-un al doilea recipient sau într-o pungă sigilată (container special) în timpul transportului.
6. Trebuie avută mare grijă când se prelevează sânge, când se lucrează cu eprubete pline cu sânge. Evitați stropirea cu sânge. La stropirea cu sânge, suprafața contaminată trebuie curățată rapid cu o soluție dezinfectantă (OST 42-21-2-85).
7. Seringile, acele, uneltele reutilizabile de înjunghiere și tăiere sunt prelucrate conform OST 42-21-2-85 și nr. de comandă 408.
8. Este important să se limiteze injecțiile și alte proceduri percutanate, iar reducerea numărului de injecții inutile este o intervenție importantă pentru a proteja atât lucrătorii din domeniul sănătății, cât și pacienții.
9. Scufundați tampoanele folosite cu sânge, ace, seringi și alte instrumente în soluție de cloramină 3% timp de 1 oră sau peroxid de hidrogen 6% timp de 6 ore, instrumentele de unică folosință în soluție de cloramină 5%.
10 . Urmați cu strictețe regimul de dezinfecție, curățare pre-sterilizare, sterilizare!
11 . Urmați regimul de lenjerie - schimbați lenjeria pe măsură ce se murdărește, în mod regulat, dar de cel puțin 1 dată în 7 zile.Lenjeria contaminată a pacientului trebuie înlocuită imediat.
Vezi si:
|
ECHIPAMENT: Inventar marcat 2 găleți („Dezinfectant” și „Apă”) mop (“ cameră de tratament”) oale sau recipiente, cârpe (separate pentru diverse articole!) Dezinfectant (soluție de cloramină). ALGORITM Se efectuează de cel puțin 2 ori pe zi în mod umed folosind soluție de cloramină 3% sau soluție de peroxid de hidrogen 3% + detergent 0,5%. Tratați suprafețele verticale și orizontale... |
|
INDICAȚII: lipsa oportunității sau contraindicații pentru administrare medicamente interior și parenteral; efect local asupra proceselor inflamatorii din colon; convulsii; emoție ascuțită. ECHIPAMENT: Steril: balon de cauciuc; tăvi; tub de evacuare a gazului; spatula; Recipiente pentru spatule; mască de mănuși; șorț din pânză uleioasă; halat de toaletă marcat suplimentar „Pentru clisme”; scutec; petrolatum; muşama; fantomă... |
|
Obiective: Pe termen scurt: pacientul va demonstra cunoașterea modalităților de îmbunătățire a somnului în 2 zile. Pe termen lung: pacientul va observa o îmbunătățire a somnului până la sfârșitul săptămânii. Natura intervențiilor asistenței medicale: Asistenta va vorbi cu pacientul despre modalități de îmbunătățire a somnului timp de 10 minute pe zi, timp de 3 zile. Asistenta va asigura curățenia, liniștea și aerul proaspăt în secție (temperatura aerului din secție este de 18-20). Asistenta va monitoriza... |
3.1. Conformitatea TB în laboratorul biologic.
3.1.1. Instrucțiuni privind protecția muncii pentru profesor.
3.1.1.1. Persoanele de ambele sexe care au împlinit vârsta de 18 ani, au studii pedagogice și au trecut un examen medical au voie să lucreze.
3.1.1.2. Profesorul trebuie:
Cunoaște-ți atributii oficialeși instrucțiuni OT;
Treceți Instructaj de debutși formarea la locul de muncă;
Să fie ghidat în lucru de regulamentele interne;
Modul de muncă și odihnă este determinat de programul de lucru.
3.1.1.3. Risc de accidentare:
Când utilizați sticla de laborator din sticlă;
Când lucrați cu instrumente de perforare și tăiere;
Când lucrați cu diverse soluții;
La pornirea aparatelor electrice, echipamentele TCO ( mijloace tehnice Instruire);
Când lucrați cu insecticide;
Dacă în birou sunt plante otrăvitoare.
3.1.1.4. Când igienizați plantele, utilizați numai săpun și soluții de tutun.
3.1.1.5. Raportați rănile la administrația școlii.
3.1.1.6. Respectați igiena personală și măsurile de siguranță.
3.1.1.7. La efectuarea laboratorului exercitii practice munca in salopeta (haine, manusi).
3.1.1.8. Nu creșteți în dulap plante otrăvitoare.
3.1.1.9. Să poarte răspunderea (administrativă, materială, penală) pentru încălcarea cerințelor instrucțiunilor pentru protecția muncii.
3.1.1.10. Nu permiteți cursuri la alte materii și diverse activități extracurriculare în birou.
Cerințe de siguranță înainte de a începe lucrul
3.1.1.11. Verificați pregătirea biroului și siguranța locurilor de muncă pentru sesiunile de instruire.
3.1.1.12. Verificați disponibilitatea echipamentului și a preparatelor de laborator necesare.
3.1.1.13. Verificați iluminatul electric.
3.1.1.14. Aerisiți biroul.
Cerințe de siguranță în timpul lucrului
3.1.1.15. Respectați igiena și siguranța personală.
3.1.1.16. Menține disciplina și ordinea în birou.
3.1.1.17. Nu permiteți elevilor să pornească și să transporte echipamentul TCO.
3.1.1.18. Nu permiteți elevilor să transporte echipamente de laborator și medicamente.
3.1.1.19. Oferiți elevilor haine de lucru (haine).
3.1.1.20. Nu lăsați elevii nesupravegheați în timpul antrenamentelor.
3.1.1.21. Fragmentele de sticlă, vasele de faianță trebuie curățate cu o perie și o lopată.
3.1.1.22. Monitorizați starea sanitară și igienă a biroului și a locurilor de muncă.
Cerințe de siguranță în situații de urgență
3.1.1.23. În caz de apariție urgente ia măsuri pentru evacuarea elevilor.
3.1.1.24. Sesizati incidentul la administratia scolii, in caz de incendiu anunta serviciul 01.
3.1.1.25. În caz de îmbolnăvire bruscă a unui elev, sunați un asistent medical și informați părinții.
Cerințe de siguranță la sfârșitul lucrului
3.1.1.26. Deconectați echipamentul TSO de la rețea.
3.1.1.27. Verificați lucrările de curățare.
3.1.1.28. Acceptați hainele de lucru ale elevilor.
3.1.1.29. Transferați sticlăria, echipamentele și preparatele de laborator.
3.1.1.30. După tur, verificați numărul de studenți prezenți.
3.1.1.31. Aerisiți biroul.
3.1.1.32. Stinge luminile, inchide biroul cu o cheie.
3.1.1.33. Raportați administrației orice deficiențe constatate în timpul sesiunilor de instruire.
3.1.2. Instrucțiuni privind protecția muncii pentru studenți.
Cerințe generale Securitate.
3.1.2.1. Studenții care au promovat un examen medical au voie să efectueze lucrări practice, educatie speciala, briefing-uri despre protecția muncii, despre metodele de lucru sigure. Aceste cunoștințe sunt verificate și consolidate periodic.
3.1.2.2. Efectuarea de briefing-uri și verificarea cunoștințelor privind problemele de siguranță (protecția muncii) se desfășoară în cadrul curriculum-ului și se întocmește în mod corespunzător în jurnalul de informare.
3.1.2.3. Implementarea acestei instrucțiuni este obligatorie pentru toate persoanele care efectuează lucrări practice în biologie.
3.1.2.4. Respectarea strictă a regulilor de igienă personală și norme sanitare la locul de muncă.
3.1.2.5. Este permisă efectuarea de experimente în birou, doar prevăzute curricula. Este interzisă efectuarea de lucrări care nu au legătură cu sarcina sau instrucțiunile profesorului.
3.1.2.6. Pune-ți salopeta, prinde-o cu toți nasturii, ascunde-ți părul sub o coafură.
3.1.2.7. Eliberați locul de muncă de toate articolele și materialele inutile pentru muncă.
3.1.2.8. Verificați disponibilitatea și fiabilitatea ustensilelor, aparatelor, uneltelor, materialelor necesare îndeplinirii sarcinii.
3.1.2.9. Începeți să faceți sarcini numai cu permisiunea profesorului.
3.1.2.10. Faceți doar munca încredințată de profesor.
3.1.2.11. Când folosiți o lampă cu spirt, nu stingeți flacăra, ci stingeți-o acoperind-o cu un capac special; nu scoateți arzătoarele cu fitil din soba cu spirt după ce aceasta a fost aprinsă; nu aprindeți o lampă cu spirit de la alta - toate acestea sunt un pericol de incendiu.
3.1.2.12. Când utilizați un bisturiu, o lamă de ras de siguranță sau un ac, nu îndreptați niciodată părțile tăiate sau perforate ale acestor instrumente către dvs. sau către alte persoane, pentru a evita rănirea.
3.1.2.13. Când încălziți lichide într-o eprubetă, utilizați numai un suport special pentru aceasta și nu o bandă de hârtie. Pentru a evita arsurile, nu îndreptați deschiderea flaconului către dumneavoastră sau către alte persoane.
3.1.2.14. Când utilizați acizi sau alcaline, turnați-le numai în sticlărie. Adăugați acid în apă, nu invers.
3.1.2.15. Când se utilizează pudră substanțe chimice, colectați-le doar cu o lingură specială (nu metală), fără a atinge praful cu mâinile. Amintiți-vă că multe dintre aceste substanțe sunt otrăvitoare. Același lucru este valabil și pentru îngrășămintele care sunt folosite pentru hrănirea plantelor.
3.1.2.16. Toarna orice lichid care ramane dupa efectuarea exercitiilor de laborator folosind substante chimice in pahare de sticla sau pahare special concepute in acest scop (nu le turna intr-o chiuveta).
3.1.2.17. Manipulați sticlăria cu grijă. Dacă se rupe, nu ridicați fragmentele cu mâinile, ci măturați-le cu o perie în lingura prevăzută pentru aceasta.
3.1.2.18. Când vă pregătiți pentru vizualizarea la microscop, luați cu mare atenție lama de sticlă cu degetul mare și arătătorul mâinii drepte de margini, plasați-o paralel cu lama pe care o țineți în mâna stângă, în imediata apropiere a acesteia și apoi eliberați paharul de pe degete, astfel încât să cadă liber pe medicament.
3.1.2.19. Eliminați spațiul de lucru.
3.1.2.20. Nu spălați sticlăria cu săpun, acestea devin alunecoase și ușor de ratat și de spart.
3.1.2.21. După terminarea lucrărilor, asigurați-vă că vă spălați bine mâinile cu apă și săpun.
3.1.2.22. Nu părăsiți sala de clasă (sala de clasă) fără permisiunea profesorului.
3.1.2.23. În cazul detectării unor defecțiuni la dispozitive, instalații, opriți imediat lucrul și anunțați profesorul.
3.1.2.24. În caz de rănire sau arsuri, contactați imediat profesorul.
3.1.3. Măsuri de siguranță în timpul excursiilor și lucrărilor pe teren.
3.1.3.1. Studenții care au trecut un examen medical și un briefing de siguranță au voie în excursii.
3.1.3.2. Risc de accidentare:
La traversarea străzilor și intersecțiilor;
La colectarea plantelor otrăvitoare;
Când colectați insecte și animale otrăvitoare și periculoase;
Cu încălcarea instrucțiunilor pentru TBC.
3.1.3.3. Conducătorul turului trebuie să aibă o trusă de prim ajutor, completată cu medicamentele și pansamentele necesare pentru acordarea primului ajutor victimelor.
3.1.3.4. Turul de studiu nu trebuie să depășească timpul menționat în documente.
3.1.3.5. Este necesar să cunoașteți plantele otrăvitoare locale și animalele otrăvitoare periculoase.
3.1.3.6. Aveți o sursă de apă potabilă curată.
3.1.3.7. Nu folosiți soluții chimice (eter sulfuric, cloroform) pentru înghețarea insectelor.
Cerințe de siguranță înainte de începerea cursurilor.
3.1.3.8. Pregătiți rechizitele educaționale necesare (mape, lopeți, ace, cutii).
3.1.3.9. Ascultați cu atenție instrucțiunile privind siguranța în timpul turului.
3.1.3.10. Obțineți o misiune de la lider.
3.1.3.11. Părăsiți biroul calm, fără să vă grăbiți.
3.1.3.12. Îmbrăcați-vă corespunzător pentru vreme.
3.1.3.13. Pe vreme caldă și însorită, purtați o pălărie.
3.1.3.14. Nu începeți să vă mișcați fără îndrumarea profesorului-lider.
Cerințe de siguranță în timpul orelor.
3.1.3.15. Efectuați toate acțiunile numai conform instrucțiunilor profesorului.
3.1.3.16. Mergeți numai pe traseul indicat de profesor, fără a încălca regulile trafic la traversarea străzilor, intersecțiilor.
3.1.3.17. Efectuați numai munca definită de sarcina de formare.
3.1.3.18. Nu faceți mișcări bruște, nu atingeți obiecte străine.
3.1.3.19. Respectați ordinea și disciplina, efectuați un al doilea apel nominal la fața locului.
3.1.3.20. Nu mergeți nicăieri fără permisiunea profesorului.
3.1.3.21. Deplasați-vă într-un grup compact fără a pierde pe nimeni din vedere.
3.1.3.22. Nu beți apă din apă deschisă.
3.1.3.23. Nu gusta din plante recoltate.
3.1.3.24. Nu dezgropați plante cu mâinile goale, folosiți spatule.
3.1.3.25. Nu mergeți desculț în timpul turului.
Cerințe de siguranță în situații de urgență.
3.1.3.26. Dacă nu vă simțiți bine, raportați-l profesorului.
3.1.3.27. În caz de deteriorare bruscă a vremii, la indicația profesorului, opriți imediat cursurile, grupul se întoarce în clasă.
3.1.3.28. În cazul unei răni, raportați imediat incidentul profesorului.
Cerințe de siguranță la sfârșitul orelor.
3.1.3.29. Verifică prezența tuturor camarazilor tăi.
3.1.3.30. Vizualizați notele în schițe pe baza rezultatelor turului. Îndoiți cu grijă materialul colectat în mape, ierburi etc. la locul indicat de profesor.
3.1.3.31. Verificați siguranța la locul de muncă.
3.1.3.32. Spălați fața și mâinile cu săpun.
3.1.4. TBC atunci când se lucrează cu microorganisme.
3.1.4.1. Elevii trebuie să respecte cu strictețe instrucțiunile profesorului pentru orele de laborator. Elevii care sunt predispuși la reactii alergice sau având contraindicații medicale, este interzisă lucrarea cu obiecte biologice fără permisiunea medicului.
3.1.4.2. Este interzis să mănânci sau să bei în laborator.
3.1.4.3. Este obligatoriu să începeți cursurile cu halat de baie din bumbac și mănuși de unică folosință.
3.1.4.4. Lucrările cu microorganismele se efectuează numai pe mesele de laborator cu gresie.
3.1.4.5. Lucrările cu materialul biologic trebuie efectuate cu instrumente speciale, folosind sticlă de laborator. Este interzis să atingeți culturile cu mâinile!
3.1.4.6. În cazul contactului accidental cu material biologic (în special microorganisme) pe masă sau pe mâini, tratați cu o soluție dezinfectantă (de exemplu, cloramină).
3.1.4.7. Respectați cu strictețe regulile de manipulare chimicale si coloranti.
3.1.4.8. Deoarece unele microorganisme, în special sporii fungici, sunt alergeni, nu permiteți pulverizarea acestora: nu lăsați deschise vase Petri, eprubete, baloane cu culturi de microorganisme. Când lucrați cu ciuperci sporulante, organele respiratorii trebuie protejate cu o mască de protecție de unică folosință.
3.1.4.9. Suspensiile de microorganisme sau reactivi trebuie colectate numai cu ajutorul unei pipete cu duză, în vârful căreia se introduce o minge de bumbac pentru a preveni aspirarea suspensiei din vârf în pipetă.
3.1.4.10. Toate articolele folosite atunci când se lucrează cu culturi vii trebuie decontaminate fie prin ardere în flacără de arzător (bucle, ace) fie prin imersare într-o soluție dezinfectantă (subiect și lamele, pipete, spatule).
3.1.4.11. Toate eprubetele însămânțate, vasele Petri sunt predate profesorului pentru a fi plasate într-un termostat. Deșeurile (eprubete, vase Petri) sunt plasate în anumite recipiente conform instrucțiunilor profesorului pentru dezinfecția lor ulterioară.
3.1.4.12. Laboratorul trebuie păstrat îngrijit și ordonat. La sfârșitul orelor, elevii sunt obligați să-și scoată îmbrăcămintea de protecție, să facă ordine la locul de muncă și să-l predea unui asistent de laborator sau profesor, să se spele pe mâini cu dezinfectanți.
3.1.4.13. După terminarea lucrărilor, este necesară aerisirea încăperii.
3.1.5. Măsuri de siguranță atunci când se efectuează experimente demonstrative în biologie.
Cerințe generale de siguranță.
3.1.5.1. Pentru a efectua experimente demonstrative în biologie sunt permise profesori in varsta de minim 18 ani, care au fost instruiti in protectia muncii, examen medical si nu au contraindicatii din motive de sanatate. Elevii nu au voie să pregătească și să efectueze experimente demonstrative în biologie.
3.1.5.2. Persoanele admise să efectueze experimente demonstrative în biologie trebuie să respecte regulamentul intern al muncii, programul sesiunilor de pregătire, precum și regimurile de muncă și odihnă stabilite.
3.1.5.3. Atunci când se efectuează experimente demonstrative în biologie, următorii factori de producție periculoși și nocivi pot fi expuși lucrătorilor:
Arsuri chimice în cazul contactului cu pielea și ochii a soluțiilor de acizi, alcalii și alte substanțe caustice;
Arsuri termice din cauza manipulării neglijente a lămpilor cu spirt;
Tăieri și înțepături ale mâinilor din cauza manipulării neglijente a articolelor din sticlă de laborator, a sculelor de tăiere și înjunghiere.
3.1.5.4. Laboratorul de biologie ar trebui să aibă personal trusă de prim ajutor cu un set de medicamente și pansamente necesare.
3.1.5.5. Când efectuați experimente demonstrative în biologie, respectați regulile Siguranța privind incendiile cunoașteți amplasarea echipamentului primar de stingere a incendiilor. Laboratorul de biologie ar trebui să fie echipat cu echipament primar de stingere a incendiilor: un stingător cu spumă și dioxid de carbon, o cutie cu nisip.
3.1.5.6. Victima sau martorul ocular al accidentului trebuie să informeze imediat administrația instituției despre fiecare accident. În caz de funcționare defectuoasă a echipamentelor, instalațiilor și sculelor, opriți lucrul și informați administrația instituției.
3.1.5.7. În procesul de lucru, respectați regulile de igienă personală, păstrați locul de muncă curat.
3.1.5.8. Persoanele care nu au respectat sau au încălcat instrucțiunile privind protecția muncii sunt supuse răspunderii disciplinare în conformitate cu reglementările interne ale muncii și, dacă este cazul, sunt supuse unei examinări extraordinare de cunoaștere a normelor și regulilor de protecție a muncii.
Cerințe de siguranță înainte de a începe lucrul.
3.1.5.9. Pregătiți echipamentul necesar, uneltele, pregătirile pentru lucru, verificați funcționalitatea acestora, asigurați-vă că integritatea sticlăriei și articolelor din sticlă de laborator.
3.1.5.10. Aerisiți bine laboratorul de biologie.
Cerințe de siguranță în timpul lucrului.
3.1.5.11. Când folosiți instrumente de tăiat și înjunghiat (bisturiu, foarfece, ace de disecție etc.), aveți grijă, pentru a evita tăieturile și înțepăturile, luați instrumentul doar de mânere, nu îndreptați părțile ascuțite ale acestora spre dvs. sau alți elevi.
3.1.5.12. Aveți grijă când lucrați cu sticlărie și articole din sticlă de laborator. Sticla de laborator cu pereți subțiri trebuie fixată cu grijă în clemele suporturilor, rotind ușor în jurul axei verticale sau mișcându-se în sus și în jos. Manipulați cu ușurință diapozitivele de margini pentru a evita tăierea degetelor.
3.1.5.13. Când folosiți o lampă cu spirt pentru a încălzi lichide, protejați-vă mâinile de arsuri. Lichidele trebuie încălzite numai în vase cu pereți subțiri (eprubete, baloane etc.). Nu îndreptați deschiderea eprubetei sau gâtul balonului către dumneavoastră și către elevi atunci când sunt încălziți. Când încălziți lichide, nu vă aplecați peste vase și nu priviți în ele.
3.1.5.14. Când încălziți plăcile de sticlă, trebuie mai întâi să încălziți uniform întreaga placă și apoi să efectuați încălzirea locală.
3.1.5.15. Fierberea lichidelor inflamabile pe flacără deschisă este interzisă.
3.1.5.16. Fiți atenți când lucrați cu preparate umede și uscate și împiedicați elevii să atingă și să mirosească plantele, ciupercile și plantele spinoase.
3.1.5.17. Când lucrați cu reactivi chimici, nu-i luați cu mâinile; colectați reactivi solizi din sticle cu linguri speciale, spatule.
3.1.5.18. Mențineți ordinea la locul de muncă, nu aglomerați masa cu obiecte străine.
Cerințe de siguranță la sfârșitul lucrului.
3.1.5.19. Faceți ordine la locul de muncă, puneți echipamente, dispozitive, unelte, preparate, substanțe chimice în cabinetele de laborator.
3.1.5.20. Se toarnă soluțiile apoase uzate de reactivi într-un vas de sticlă resigillabil cu o capacitate de cel puțin 3 litri cu un capac pentru distrugerea lor ulterioară.
3.1.5.21. Aerisiți camera și spălați bine mâinile cu apă și săpun.
Cerințe de siguranță în situații de urgență.
3.1.5.22. Dacă un lichid inflamabil este vărsat și se aprinde, scoateți imediat elevii din sala de clasă, raportați incendiul la administrația instituției și la cel mai apropiat statie de pompieri, începe stingerea sursei de incendiu cu ajutorul echipamentelor primare de stingere a incendiului.
3.1.5.23. Dacă sticlăria de laborator sau sticlăria se sparg, nu colectați fragmentele acestora cu mâinile neprotejate, ci folosiți o perie și o cutie de praf în acest scop.
3.1.5.24. În caz de vătămare, acordați primul ajutor victimei și informați administrația instituției, dacă este necesar, trimiteți victima la cea mai apropiată instituție medicală.
3.1.6. Măsuri de siguranță pentru elevi atunci când lucrează cu un microscop.
Cerințe generale.
3.1.6.1. Această instrucțiune este destinată studenților atunci când efectuează lucrări în laboratorul de biologie legate de utilizarea unui microscop.
3.1.6.2. Când lucrați într-un laborator de biologie, este posibilă expunerea la următorii factori periculoși și nocivi:
Injecții ale părților corpului datorită manipulării neglijente a acelor de disecție;
Tăieri de mână datorită manipulării neglijente a diapozitivelor și a lamelelor.
Cerințe de siguranță înainte de a începe lucrul.
3.1.6.3. Studentul studiază cu atenție conținutul și procedura pentru efectuarea lucrărilor de laborator, metode sigure de implementare a acestuia.
3.1.6.4. Toate lucrările se efectuează numai cu permisiunea și sub supravegherea profesorului.
3.1.6.5. Elevul eliberează locul de muncă de obiecte străine.
3.1.6.6. Elevul repetă regulile de lucru cu microscopul.
Cerințe de siguranță în timpul lucrului.
3.1.6.7. Elevul trebuie să respecte cu strictețe ordinea acțiunilor.
3.1.6.8. Elevul trebuie să fie atent când manipulează acele de disecție, lamele de sticlă și lamele.
3.1.6.9. Elevul începe lucrul numai atunci când este convins că microscopul funcționează.
3.1.6.10. Elevul nu ia fără permisiunea profesorului de biologie un microscop, preparate și alte echipamente de la alte locuri de muncă.
3.1.6.11. Elevul nu scoate microscopul, lamele și lamelele, ace de disecție și penseta din clasă.
Cerințe de siguranță la sfârșitul lucrului.
3.1.6.12. La sfârșitul lucrării, elevul strânge lamele și lamele, disecând ace, pensete, le șterge cu un șervețel și le pune în recipiente destinate acestui lucru. Apoi îi dă totul profesorului pentru păstrare. Șterge lentila și ocularul microscopului cu un șervețel, scoate microscopul din starea de funcționare.
3.1.6.13. La sfârșitul lucrării, elevul își pune în ordine locul de muncă și îl predă asistentului de laborator sau profesorului.
3.1.6.14. După terminarea lucrărilor, asigurați-vă că vă spălați bine mâinile cu apă și săpun.
Cerințe de siguranță în situații de urgență.
3.1.6.15. În cazul detectării unor defecțiuni la instrumente și echipamente, activitatea grupului trebuie oprită imediat și, dacă este necesar, administrația trebuie anunțată.
3.1.7. Notă despre lucrul cu un microscop cu obiectiv de imersie.
Lentile uscate și de imersie.
3.1.7.1. Lentilele cu mărire redusă (3x, 5x, 8x, 9x, 10x) sunt utilizate în principal pentru examinarea preliminară a preparatului. Obiective de mărire medie (20 x, 40 x, 60 x) - pentru studiul celulelor mari de microorganisme (de exemplu, ciuperci). Aceste lentile se numesc lentile uscate deoarece există aer între lentila frontală și preparat în timpul microscopiei. Datorită diferenței indicilor de refracție ai aerului (n = 1) și sticlei (n = 1,52), o parte din razele care iluminează preparatul sunt împrăștiate și nu intră în lentilă.
3.1.7.2. Lentilele cu mărire mare (85 x, 90 x) se numesc lentile de imersie. Sunt folosite pentru a studia forme mici de microorganisme (de exemplu, bacterii). Când lucrați cu ei, medicamentul ar trebui să fie cât mai iluminat posibil. Difuzarea luminii, care este inevitabilă atunci când lucrați cu lentile, în acest caz eliminate prin utilizarea lichidelor de imersie al căror indice de refracție este apropiat de cel al sticlei. Cel mai adesea, se folosește ulei de cedru, în care n = 1,515. Pe preparat se aplică o picătură de lichid și se scufundă lentila în el. Distanța focală scurtă a lentilelor cu mărire mare ((1,9 - 2,1) mm) vă permite să examinați obiectul fără a ridica lentila din picătură, în urma căreia se creează un mediu omogen între lentilă și specimen.
Reguli de lucru cu sistemul de imersie al microscopului.
Începutul lucrării.
3.1.7.3. Setați microscopul la mărire scăzută (x8).
3.1.7.4. Setați iluminarea maximă.
3.1.7.5. Montați proba de testare pe scenă și fixați-o cu cleme.
3.1.7.6. Găsiți o imagine a unui obiect la mărire redusă (x8).
3.1.7.7. Aplicați o picătură de lichid de imersie pe preparat.
3.1.7.8. Setați microscopul la mărire mare (x90) până când se aude un clic.
3.1.7.9. Sub controlul ochiului cu un microșurub, coborâți obiectivul microscopului cât mai jos posibil până când atinge lichidul de imersie.
3.1.7.10. În timp ce observați prin ocular, ridicați tubul cu macroșurubul până când apare imaginea obiectului.
3.1.7.11. Utilizați un microșurub pentru a seta o imagine mai clară.
3.1.7.12. Efectuați o microscopie cu frotiu.
Ministerul Educației și Științei Federația Rusă
Non-statale instituție educațională
Suprem învăţământul profesional
„Institutul Medical Samara „ReaViZ”
Fiziologie normală cu anatomie de bază
Pentru studenții Facultății de Farmacie
Atelier de laborator
Samara
Toate lucrările de laborator (practice) se desfășoară conform unei singure scheme, permițându-vă să trageți concluziile corecte cu privire la studiul în curs.
Planul de realizare a unui studiu specific include întotdeauna aceleași secțiuni:
1. Tema de cercetare.
2. Scopul studiului.
3. Logistica studiului (ce este necesar).
4. Titlul lucrării.
5. Scopul lucrării.
6. Ce este necesar pentru realizarea lucrării
7. Progresul lucrărilor.
8. Rezultate.
9. Discuții și concluzii.
Organizarea și regulile de desfășurare a orelor de laborator (practice).
Programul de pregătire a studenților pentru cursul „Fiziologie normală cu noțiuni fundamentale de anatomie” solicită studenților să respecte anumite reguli de siguranță atunci când lucrează cu animale, instrumente de perforare și tăiere, echipamente electrice, substanțe chimice și fluide biologice.
Pentru a desfășura sesiunile de instruire în siguranță, trebuie îndeplinite următoarele cerințe:
1. sunt respectate regulile de siguranta;
2. se respectă disciplina, liniștea, ordinea și curățenia la locul de muncă;
3. toți elevii au haine de lucru (pălării, halate, mănuși de cauciuc);
4. fiecare lucrare începe cu o explicație detaliată a metodologiei de implementare a acesteia și obținerea permisiunii de la profesor;
5. Se desemnează un ofițer de serviciu (dintr-un grup de studenți) care urmărește pregătirea materialului și echipamentului necesar pentru o anumită temă, aerisește camera dacă este necesar, pornește și oprește apa și curentul electric.
Lucrul cu sânge sau alte fluide corporale
Pentru a preveni infectarea, elevul trebuie să respecte următoarele reguli:
1. Utilizarea echipamentelor și tehnicilor de protecție, manipularea atentă a sculelor de perforare și tăiere.
2. Este necesară îmbrăcămintea medicală specială (romată, șapcă, mănuși de cauciuc), care trebuie schimbată imediat dacă este contaminată cu sânge.
3. Instrumentele ascuțite (ace, bisturii, foarfece etc.) sunt considerate potențial infecțioase.
4. Elevii cu leziuni (răni) la mâini, leziuni cutanate exsudative, dermatită plângătoare sunt îndepărtați din contactul cu sângele, precum și cu instrumente de perforare și tăiere.
5. În timpul manipulărilor care implică contact cu sânge, țesuturi și fluide biologice, asigurați-vă că folosiți mănuși. Spălați-vă mâinile după terminarea lucrului. Nu este recomandat să folosiți mănuși de două ori.
6. Dacă este posibilă stropirea cu sânge sau alte fluide corporale, trebuie folosite măști chirurgicale, ochelari de protecție sau ecrane de protecție.
7. Toate instrumentele medicale (precum ustensilele, lenjeria, dispozitivele etc.) contaminate cu sânge sau alte fluide biologice, precum și în contact cu mucoasele, trebuie dezinfectate imediat după utilizare în conformitate cu ordinele Ministerului Sănătate și dezvoltare socială a Federației Ruse și altele. documente normative. Materialele folosite la lucrare (vata, bandaje) se dezinfecteaza dupa aceleasi ordine cu eliminarea ulterioara.