Pravidlá testovania na HIV. Kto by mal byť testovaný na HIV

Nasledujúce skupiny podliehajú povinnému lekárskemu vyšetreniu (vyšetreniu) na infekciu HIV (laboratórnemu testu):

  • — darcovia krvi, krvnej plazmy, spermií a iných biologické tekutiny, tkanivá a orgány – pri každom odbere darcovského materiálu. Osoby, ktoré odmietli povinnú lekársku prehliadku, nemôžu byť darcami krvi, biologických tekutín, orgánov a tkanív;
  • – lekári, strední a mladší lekársky personál centrá pre prevenciu a kontrolu AIDS, zdravotnícke ústavy, špecializované oddelenia a štrukturálne členenia zdravotnícke inštitúcie zaoberajúce sa priamym vyšetrovaním, diagnostikou, liečbou, údržbou, ako aj súdnou znalosťou lekárska odbornosť a iná práca s osobami infikovanými vírusom ľudskej imunodeficiencie, ktoré sú s nimi v priamom kontakte;
  • - lekári, pomocní a pomocní zdravotnícki pracovníci laboratórií (skupiny laboratórnych pracovníkov), ktorí vykonávajú vyšetrenie populácie na infekciu HIV a vyšetrenie krvi a biologických materiálov získaných od osôb infikovaných vírusom ľudskej imunodeficiencie;
  • - vedci, odborníci, zamestnanci a pracovníci výskumných inštitúcií, podnikov (výroby) na výrobu lekárskych imunobiologických prípravkov a iných organizácií, ktorých práca súvisí s materiálmi obsahujúcimi vírus ľudskej imunodeficiencie;
  • - zdravotnícki pracovníci v nemocniciach (oddeleniach) chirurgického profilu pri nástupe do práce a následne 1x ročne;
  • - zdravotnícki pracovníci zamestnaní v materstvo(odbory) a ďalej 2x ročne v zmysle nariadenia MZ Ruská federáciač. 345 z 26. novembra 1997 „O zlepšení opatrení na prevenciu nozokomiálnych nákaz v pôrodníckych nemocniciach“ (Príloha č. 1 str. 2.1);
  • - tehotné ženy (pri prvej návšteve zdravotníckeho zariadenia pre tehotenstvo, v 30-34 týždni tehotenstva a, ak neboli predtým vyšetrené, pri prijatí k pôrodu);
  • - deti narodené matkám infikovaným HIV (pri narodení, vo veku 12 a 18 mesiacov);
  • - prechádzajúce osoby vojenská služba a vstup do armády školy a na vojenskú službu na základe odvodu a zmluvy, pri povolaní na vojenskú službu, pri nástupe do služby na základe zmluvy, pri nástupe na vojenské univerzity ministerstiev a katedier, ktoré stanovujú obmedzenia pre nábor ľudí s infekciou HIV; keď občan odmietne vyšetrenie vojenská lekárska komisia vydáva záver o jeho nevhodnosti na prijatie do školy, vojenského vzdelávacieho zariadenia, ako aj do zmluvnej služby;
  • — cudzinci a osoby bez štátnej príslušnosti, keď žiadajú o udelenie občianstva alebo povolenia na pobyt alebo pracovné povolenie v Ruskej federácii pri vstupe na územie Ruskej federácie cudzích občanov na viac ako 3 mesiace.

Povinným lekárskym vyšetreniam na zistenie infekcie HIV podliehajú osoby v miestach pozbavenia slobody:

  • - tí, ktorí vyjadrili želanie byť darcami krvi, krvnej plazmy, spermií a iných biologických tekutín, tkanív a orgánov - pri každom odbere darcovského materiálu;
  • - zapojené v zdravotnícke zariadenia systému výkonu trestu odňatia slobody vykonávať povinnosti zamestnancov uvedených v zozname zamestnancov určitých profesií, odvetví, podnikov, inštitúcií a organizácií, ktorí sa podrobujú povinnej lekárskej prehliadke na zistenie infekcie HIV počas povinných predbežných testov pri prijatí do práce a pravidelne lekárske prehliadky schválený vládou Ruskej federácie. Pravidelné lekárske prehliadky sa vykonávajú najmenej raz ročne; (v znení nariadenia vlády Ruskej federácie z 30. decembra 2005 N 847) (pozri text v predchádzajúcom vydaní);
  • - podľa klinických indikácií stanovených Ministerstvom zdravotníctva a sociálneho rozvoja Ruskej federácie.

Normatívna dokumentácia, na základe ktorej bol zoznam zostavený:
Nariadenie vlády Ruskej federácie z 13. októbra 1995 N 1017 (v znení zo 4. septembra 2012) „O schválení pravidiel vykonávania povinnej lekárskej prehliadky na zistenie vírusu ľudskej imunodeficiencie (infekcie HIV)“

Nariadenie vlády Ruskej federácie zo dňa 04.09.1995 N 877 „O schválení zoznamu zamestnancov určitých profesií, priemyselných odvetví, podnikov, inštitúcií a organizácií, ktorí sa podrobujú povinnej lekárskej prehliadke na zistenie infekcie HIV počas povinného predzamestnania a pravidelne lekárske vyšetrenia"

Nariadenie vlády Ruskej federácie z 28. februára 1996 N 221 (v znení z 30. decembra 2005) „O schválení pravidiel povinného lekárskeho vyšetrenia osôb v miestach zaistenia na zisťovanie vírusu ľudskej imunodeficiencie (HIV) )”

Vyhláška Ministerstva zdravotníctva a lekárskeho priemyslu Ruskej federácie z 30. októbra 1995 N 295 „O ustanovení pravidiel povinnej lekárskej prehliadky na HIV a zoznamu zamestnancov niektorých povolaní, odvetví, podnikov, inštitúcií a organizácií, ktorí Absolvujte povinné lekárske vyšetrenie na HIV“

« Smernice o vykonávaní vyšetrenia na infekciu HIV “(schválené Ministerstvom zdravotníctva a sociálneho rozvoja Ruskej federácie dňa 6. augusta 2007 N 5950-РХ). Pravidlá vykonávania povinnej lekárskej prehliadky na zistenie vírusu ľudskej imunodeficiencie (infekcie HIV)

Federálny zákon č. 38-FZ z 30. marca 1995 (v znení zmien a doplnkov z 18. júla 2011) „O prevencii šírenia chorôb spôsobených vírusom ľudskej imunodeficiencie (HIV) v Ruskej federácii“ Článok 7. Lekárske vyšetrenieČlánok 9 Povinná lekárska prehliadka

Rozkaz Federálnej bezpečnostnej služby Ruskej federácie z 22. apríla 2011 N 161 „O schválení Pokynov na organizáciu práce v orgánoch federálna služba bezpečnostné opatrenia na zabránenie šírenia choroby spôsobenej vírusom ľudskej imunodeficiencie (infekcia HIV)“ (Zaregistrované na Ministerstve spravodlivosti Ruskej federácie dňa 05.07.2011 N 21267)I. Všeobecné ustanovenia 5.2.98. pravidlá vykonávania povinného lekárskeho vyšetrenia na zistenie vírusu ľudskej imunodeficiencie (infekcia HIV); 5.2.99. pravidlá pre povinné lekárske vyšetrenie osôb v miestach pozbavenia osobnej slobody na zistenie vírusu ľudskej imunodeficiencie (infekcie HIV); 5.2.102. zoznam jednotlivých profesií, odvetví, podnikov, inštitúcií a organizácií, ktorých zamestnanci absolvujú povinnú lekársku prehliadku na zistenie infekcie HIV pri povinných lekárskych prehliadkach pred nástupom do zamestnania a periodických lekárskych prehliadkach;

Vyhláška hlavného štátu sanitárny lekár RF zo dňa 1.11.2011 N 1 „O schválení SP 3.1.5.2826-10 „Prevencia infekcie HIV“ (spolu s „SP 3.1.5.2826-10. Sanitárne a epidemiologické pravidlá ...“) (Registrovaný v Ministerstvo spravodlivosti Ruskej federácie dňa 24.03.2011 N 20263 )4.4.2. V druhej fáze (referenčné laboratórium)

„Usmernenia. Vykonávanie poradenstva pred testom a po ňom pre osoby vyšetrené na infekciu HIV“ (schválené Ministerstvom zdravotníctva a sociálneho rozvoja Ruskej federácie dňa 6. augusta 2007 N 5952-РХ) 2. Postup testovania na HIV v Ruská federácia

Vyhláška Ministerstva vnútra Ruskej federácie z 5.5.1996 N 237 „O opatreniach na zabránenie šírenia infekcie HIV“

Vyhláška Ministerstva železníc Ruskej federácie z 29. marca 1999 N 6Ts „O schválení predpisov o postupe vykonávania povinných predbežné, po prijatí do práce a pravidelné lekárske prehliadky na federálnej úrovni železničná doprava» (Registrovaná na Ministerstve spravodlivosti Ruskej federácie 20. apríla 1999 N 1759) I. Všeobecné ustanovenia
List Federálneho fondu povinného zdravotného poistenia z 22. septembra 1995 N 3-1630 „Na zozname zamestnancov, ktorí sa podrobujú povinnej lekárskej prehliadke na zistenie infekcie HIV“

5.1. Hlavnou metódou zisťovania infekcie HIV je testovanie protilátok proti HIV s povinným poradenstvom pred a po teste.Prítomnosť protilátok proti HIV je dôkazom prítomnosti HIV infekcie. Negatívny výsledok testu na protilátky HIV nemusí vždy znamenať, že osoba nie je infikovaná, pretože existuje „séronegatívne okno“ (čas medzi infekciou HIV a objavením sa protilátok, čo je zvyčajne asi 3 mesiace).

5.2. Vyšetrenie na infekciu HIV sa vykonáva dobrovoľne, s výnimkou prípadov, keď je takéto vyšetrenie povinné.

Povinné lekárske vyšetrenie na infekciu HIV podlieha:

darcovia krvi, krvnej plazmy, spermy a iných biologických tekutín, tkanív a orgánov (vrátane spermií), ako aj tehotné ženy v prípade odberu abortívnej a placentárnej krvi na výrobu biologických prípravkov pri každom odbere darcovského materiálu;

Nasledujúci zamestnanci podliehajú povinnej lekárskej prehliadke na zistenie infekcie HIV pri nástupe do práce a pri pravidelných lekárskych prehliadkach:

Lekári, pomocní a pomocní zdravotnícki pracovníci stredísk prevencie a kontroly AIDS, zdravotníckych zariadení, špecializovaných oddelení a štruktúrnych útvarov zdravotníckych zariadení, ktorí sa zaoberajú priamym vyšetrovaním, diagnostikou, liečbou, údržbou, ako aj súdnolekárskym vyšetrením a inou prácou s infikovanými osobami vírus ľudskej imunodeficiencie s priamym kontaktom s nimi;

Lekári, pomocní a pomocní zdravotnícki pracovníci laboratórií (skupiny laboratórnych pracovníkov), ktorí vykonávajú vyšetrenie populácie na infekciu HIV a vyšetrenie krvi a biologických materiálov získaných od osôb infikovaných vírusom ľudskej imunodeficiencie;

Vedci, odborníci, zamestnanci a pracovníci vedecko-výskumných inštitúcií, podnikov (výrobných zariadení) na výrobu lekárskych imunobiologických prípravkov a iných organizácií, ktorých práca súvisí s materiálmi obsahujúcimi vírus ľudskej imunodeficiencie.

Zdravotníci v nemocniciach (oddeleniach) chirurgického profilu pri nástupe do práce a v budúcnosti raz ročne;

Osoby, ktoré absolvujú vojenskú službu a nastupujú na vojenské vzdelávacie inštitúcie a vojenskú službu na základe odvodu a zmluvy, pri povolaní na vojenskú službu, pri vstupe do služby na základe zmluvy, pri vstupe na vojenské univerzity ministerstiev a katedier, ktoré ustanovujú obmedzenia náboru osôb s HIV infekcia;

Cudzinci a osoby bez štátnej príslušnosti pri žiadosti o udelenie štátneho občianstva alebo povolenia na pobyt alebo o pracovné povolenie v Ruskej federácii, ak cudzinci vstúpia na územie Ruskej federácie na dobu dlhšiu ako 3 mesiace.

5.3. Dobrovoľné testovanie na HIV môže byť na žiadosť vyšetrovanej osoby anonymné.

5.4. Zdravotnícki pracovníci by mali odporučiť, aby jednotlivci s vyšším rizikom infekcie HIV absolvovali pravidelné testovanie na HIV na včasné zistenie infekcie HIV, poradenstvo v oblasti HIV a včasné začatie liečby, ak sú infikované.

5.5. Vyšetrenie na HIV infekciu (vrátane anonymného) sa vykonáva v zdravotníckych zariadeniach všetkých foriem vlastníctva s informovaným súhlasom pacienta v podmienkach prísneho utajenia a v prípade vyšetrenia maloletých do 14 rokov – na žiadosť alebo so súhlasom jeho zákonného zástupcu.

5.6. Vyšetrenie na infekciu HIV sa vykonáva s povinným poradenstvom o prevencii HIV pred testom a po ňom.

5.7. Poradenstvo by mal vykonávať vyškolený špecialista (najlepšie infekčný lekár, epidemiológ alebo psychológ) a mal by zahŕňať hlavné ustanovenia týkajúce sa testovania na HIV, možných následkov testovania, zisťovania prítomnosti alebo neprítomnosti jednotlivých rizikových faktorov, hodnotenia znalostí o skúmať prevenciu HIV, poskytovať informácie o spôsoboch prenosu HIV a spôsoboch ochrany pred infekciou HIV, typy pomoci dostupnej pre infikovaných HIV.

5.8. Pri realizácii predtestového poradenstva je potrebné vyplniť formulár informovaného súhlasu s vyšetrením na HIV infekciu v dvoch kópiách, jeden formulár dostane vyšetrovaný, druhý je uložený v zdravotníckom zariadení.

5.9. Odporúčanie na výskum v enzýmovom imunoteste vzorky krvi na infekciu HIV vypĺňajú všetky zdravotnícke zariadenia bez ohľadu na právnu formu a formu vlastníctva.

5.9.1. Pri dôvernom testovaní sa osobné údaje pacienta uvádzajú bez skratiek (podľa pasu alebo náhradného dokladu preukazujúceho totožnosť subjektu): celé meno, úplný dátum narodenia, štátne občianstvo, adresa, prípadný kód.

5.9.2. Pri anonymnom testovaní (bez pasu) sa uvádza iba digitálny kód vrátane sériového čísla vyšetrovanej osoby, roku narodenia, bydliska (predmet Ruskej federácie). Priezvisko, meno, priezvisko vyšetrovanej osoby sa neuvádza.

5.10. Odpoveď o výsledku prieskumu je vydaná na konci testovacieho algoritmu. Vydanie úradného dokladu o prítomnosti alebo neprítomnosti HIV infekcie u vyšetrovanej osoby vykonávajú iba inštitúcie štátneho alebo mestského zdravotníctva.

5.11. Výsledky testu HIV oznámi konzultant vyšetrovanej osobe počas poradenstva po teste; ak je to možné, ten istý špecialista vedie pre pacienta poradenstvo pred testom a po ňom.

5.11.1. Poradenstvo k akémukoľvek výsledku testovania na HIV by malo zahŕňať diskusiu o význame výsledku s prihliadnutím na riziko infekcie HIV pre vyšetrovaného, ​​vysvetlenie spôsobov prenosu HIV a spôsobov ochrany pred infekciou HIV pre vyšetrovaného; typy starostlivosti dostupnej pre HIV-infikovanú osobu a odporúčania pre ďalšie testovacie taktiky.

5.11.1.1. Poradenstvo pre neurčitý výsledok HIV testu by okrem súboru štandardných informácií malo zahŕňať diskusiu o možnosti infekcie HIV, o potrebe prijať preventívne opatrenia na zamedzenie šírenia infekcie HIV, o zárukách poskytovania lekárskej starostlivosti, liečbe. , a dodržiavanie práv a slobôd HIV infikovaných ľudí. Testovaná osoba je odoslaná do Centra pre prevenciu a kontrolu AIDS.

5.11.1.2. Osobe, ktorej je diagnostikovaná infekcia HIV, poradca oznámi výsledky testu. Špecialista hlási pozitívny výsledok testu v jasnom a krátka forma, poskytuje čas na vnímanie tejto novinky, odpovedá na otázky subjektu. Vysvetľuje potrebu preventívnych opatrení, ktorým sa treba vyhnúť

šírenia HIV infekcie, o zárukách lekárskej starostlivosti, liečenia, dodržiavaní práv a slobôd HIV infikovaných osôb, ako aj o trestnej zodpovednosti za ohrozenie alebo nakazenie inej osoby. Testovaná osoba je odoslaná do Centra pre prevenciu a kontrolu AIDS, aby bola diagnostikovaná infekcia HIV, aby bola poskytnutá lekárska starostlivosť.

5.11.2. Výsledky štúdie nie sú oznamované telefonicky.

5.11.3. Diagnózu ochorenia spôsobeného vírusom ľudskej imunodeficiencie stanovuje lekár Centra pre prevenciu a kontrolu AIDS alebo poverený lekár zdravotníckeho zariadenia na základe súboru epidemiologických údajov, výsledkov klinického vyšetrenia a laboratórneho vyšetrenia. testy. Diagnózu HIV infekcie oznamuje pacientovi lekár (najlepšie infekčný lekár, epidemiológ alebo psychológ) v rámci poradenskej činnosti v Centre pre prevenciu a kontrolu AIDS alebo v poverenom zdravotníckom zariadení. O zistení HIV infekcie je pacient písomne ​​upozornený a sú mu poskytnuté informácie o tomto probléme. Ak je u maloletých mladších ako 18 rokov diagnostikovaný HIV, sú informovaní ich rodičia alebo zákonní zástupcovia.

HIV infekcia je chronické ochoreniečloveka, ktorý je spôsobený vírusom ľudskej imunodeficiencie. Keď sa infekcia dostane do krvi človeka, pomaly ničí imunitný systém a ten prestáva bojovať s nádormi a chorobami.

Podľa štatistík bol počet ľudí infikovaných vírusom HIV v Rusku v roku 2017 1 167 581 ľudí.

Na vyriešenie všetkých problémov súvisiacich s touto infekciou a na boj za práva infikovaných bol prijatý federálny zákon č. 38.

Federálny zákon č. 38 „O prevencii šírenia chorôb spôsobených vírusom ľudskej imunodeficiencie (HIV) v Ruskej federácii“ bol prijatý Štátnou dumou Ruskej federácie 24. februára 1995. FZ-38 vstúpil do platnosti 30. marca toho istého roku. Posledné úpravy zákona boli vykonané 1. januára 2017.

FZ-38 bol prijatý pre:

  • verejné uznanie, že infekcia HIV sa na území Ruskej federácie rozširuje a choroba sa mení na AIDS;
  • odstránenie závažných sociálno-demografických a environmentálnych dôsledkov pre obyvateľstvo Ruskej federácie;
  • predchádzať ohrozeniu zdravia národa;
  • právna ochrana práv a záujmov obyvateľstva Ruskej federácie.

Zhrnutie federálny zákon №38:

Kapitola 1— obsahuje 6 článkov a reguluje všeobecné ustanovenia o infekciách uvedených v tomto zákone.

Kapitola 2- obsahuje 10 článkov a popisuje metódy lekárskej starostlivosti o HIV infikovaných.

Kapitola 3- obsahuje 4 články a upravuje postup sociálna podpora HIV infikovaní ľudia a ich rodiny.

Kapitola 4- obsahuje 2 články, z ktorých jeden sa stal neplatným. Kapitola popisuje spôsoby sociálnej podpory ľudí, ktorí sú vystavení infekcii pri plnení svojich pracovných povinností.

Kapitola 5- obsahuje 4 články a obsahuje záverečné ustanovenia.

Tento federálny zákon sa vzťahuje na osoby, ktoré sú na území Ruskej federácie s cudzím občianstvom a bez povolenia na pobyt, ako aj s trvalým pobytom v Ruskej federácii.

FZ-38 vysvetlené záruky poskytuje štát:

  • informovať občanov o novinkách preventívne opatrenia v boji proti infekciám HIV;
  • epidemiologický dohľad nad šírením infekcie na území Ruskej federácie;
  • výroba potrebných liekov na prevenciu a liečbu infekcie;
  • kontrola kvality vyrábaných liekov;
  • poskytovanie infikovaných občanov zadarmo zdravotná starostlivosť v súlade s programami ustanovenými zákonom;
  • stimulácia vedeckých centier pre štúdium ochorenia HIV;
  • pomoc v sociálnej a domácej sfére HIV-infikovaných. Pomoc pri získavaní vzdelania a formálneho zamestnania;
  • školenie špecialistov na pomoc infikovaným osobám;
  • medzinárodná spolupráca so zahraničnými podnikmi a výmena informácií o najnovších technológiách v oblasti prevencie HIV;
  • bezplatné poskytovanie potrebných liekov nemocniciam.

Vyššie uvedené záruky sa vzťahujú na:

  • federálne orgány výkonná moc;
  • výkonné orgány zakladajúcich subjektov Ruskej federácie;
  • miestnych úradov.

V súlade s ustanoveniami federálneho zákona-38 majú občania infikovaní HIV práva a povinnosti na území Ruskej federácie v súlade s ústavou.

Zmeny v zákone o ľuďoch infikovaných HIV

Posledné úpravy FZ-38 boli vykonané 1. januára 2017. Počas nedávne zmeny boli vykonané zmeny a doplnenia n 1 článok 22.

Článok 22 ods

o najnovšie vydanie zákona n 1 článok 22 bol doplnený o slová „a federálne vládne orgány“.

Nižšie sa budeme zaoberať článkami, v ktorých neboli vykonané žiadne zmeny počas posledného vydania, ale sú dôležité na zváženie.

Článok 6

V článok 6 sú opísané orgány štátnej moci ktorí sú zodpovední za finančná podporačinnosti na zabránenie šírenia infekcie HIV na území Ruskej federácie. Finančná podpora sa podľa zákona vzťahuje na povinné výdavky zakladajúcich subjektov Ruskej federácie.

Preventívne opatrenia prijaté v mestské inštitúcie prirovnať k povinným výdavkom obce. Zákon stanovuje, že všetky opatrenia na prevenciu imunitných ochorení by mali byť vykonávané prednostne a financované štátnymi orgánmi.

Článok 7

V článok 7 je indikované, že lekárske vyšetrenie prítomnosti infekcie HIV alebo jej neprítomnosti by sa malo vykonávať v špecializovaných centrách. Záver o prítomnosti alebo neprítomnosti choroby musí byť vydaný v obecných alebo štátnych špecializovaných inštitúciách.

Skúška sa vykonáva na dobrovoľnom základe, s výnimkou prípadov uvedených v článku 9 tohto zákona. V procese vykonávania lekárskej prehliadky má občan právo na prítomnosť svojho zákonného zástupcu. Poradie jeho vymenovania je uvedené v legislatíve Ruskej federácie.

Lekárska prehliadka je bezplatná.

Článok 8

Článok 8 upravuje, že lekárske vyšetrenie možno vykonať anonymne. To je možné na žiadosť overiteľnej osoby.

Článok 9

V článok 9 osoby, ktoré podliehajú povinné absolvovanie lekárskej prehliadky:

  • darcovia krvi;
  • darcovia biologických tekutín;
  • tkanív a orgánov.

Podľa 9 st, ak občania odmietnu povinné vyšetrenie, automaticky strácajú možnosť stať sa darcami.

Povinnosťou sú aj zamestnanci zdravotníckych zariadení a určitých profesií, ktoré sú predpísané v právnych predpisoch Ruskej federácie celkom určite podrobiť sa kontrole.

Článok 10

V 10 st FZ-38 stanovuje podmienky, za ktorých môžu cudzinci vstúpiť na územie Ruskej federácie. Na získanie víza na obdobie troch mesiacov musia vstupujúci občania predložiť na ruskom veľvyslanectve potvrdenie o absencii HIV infekcie. Toto pravidlo neplatí pre:

  • zamestnanci diplomatických organizácií;
  • zamestnanci zahraničných konzulátov;
  • zamestnancov medzinárodných medzivládnych organizácií a ich rodinných príslušníkov.

Článok 11

V článok 11 sú predpísané opatrenia ruskej vlády v prípade zistenia infekcie HIV u cudzích občanov. Takíto ľudia sú okamžite deportovaní. Jeho postup je stanovený legislatívou Ruskej federácie.

Ak cudzie osobyžijú na ruskom území so svojou rodinou, sú varovaní a požiadaní, aby opustili krajinu. Táto akcia pomôže chrániť zvyšok obyvateľov a umožní vládnym agentúram prijať všetky potrebné preventívne opatrenia.

Článok 12

Ustanovenia uvedené v článok 12, umožniť občanom podrobiť sa druhej lekárskej prehliadke na zistenie HIV infekcie. Opakovaná kontrola sa vykonáva bez ohľadu na dátum prvej kontroly.

Článok 13

V článok 13 registrovaný zoznam informácie, ktoré musí zdravotnícky pracovník oznámiť osobe, ktorej bola diagnostikovaná infekcia HIV:

  • výsledky prieskumu;
  • preventívne opatrenia na zabránenie infekcii iných občanov;
  • záruky dodržiavania práv a slobôd ľudí infikovaných HIV;
  • trestná zodpovednosť za úmyselné nakazenie iných ľudí.

Článok sa zaoberá prípadmi, keď bola infekcia HIV zistená u maloletého alebo nespôsobilého. V tejto situácii sú všetky vyššie uvedené informácie oznámené rodičovi dieťaťa alebo jeho zákonnému zástupcovi.

Stiahnite si zákon o HIV

Federálny zákon č. 38 „O prevencii šírenia chorôb spôsobených vírusom ľudskej imunodeficiencie (HIV) v Ruskej federácii“ obsahuje 5 kapitol a 26 článkov. Zákon hovorí, že všetci občania infikovaní vírusom HIV majú právo na bezplatné vyšetrenie choroby a v prípade jej zistenia aj na bezplatnú lekársku starostlivosť.

Podľa ustanovení zákona sú zdravotnícki pracovníci povinní vytvárať komfortné podmienky na vyšetrenie a liečbu HIV-infikovaných.

Chcete sa dozvedieť viac o ustanoveniach FZ-38? Stiahnite si ju cez .

celkový počet strán: 8

Primárne vyšetrenie na HIV infekciu, s výnimkou tých, ktorí sa dobrovoľne prihlásili do anonymných konzultačných a diagnostických miestností, podlieha určitým skupinám ľudí podľa indikácií uvedených v nasledujúcom zozname, ktorý bol schválený nariadením Ministerstva zdravotníctva Ruskej federácie. Federácia č.295 z 30.10.1995.

Poznámka: V súlade s federálnym zákonom „O prevencii šírenia chorôb spôsobených vírusom ľudskej imunodeficiencie (HIV) v Ruskej federácii“ (z 30. marca 1995) je povinné testovanie na HIV zakázané. V anamnéze alebo zdravotnej knižke musí byť zaznamenaný súhlas pacienta s testom na HIV.

Povinné lekárske vyšetrenia na zistenie infekcie HIV podliehajú:

  1. darcovia krvi, krvnej plazmy, spermií a iných biologických tekutín, tkanív a orgánov – pri každom odbere darcovského materiálu;
  2. osoby zaoberajúce sa týmito činnosťami:
    • testovanie na infekciu HIV;
    • vyšetrenie krvi a biologických materiálov získaných od osôb infikovaných vírusom ľudskej imunodeficiencie;
    • pracovať s materiálmi obsahujúcimi vírus ľudskej imunodeficiencie.

Pri organizovaní HIV testovania darcov treba brať do úvahy, že falošne negatívne výsledky testov vedú k infekcii príjemcov. Navyše v tomto prípade človek dostane oveľa väčšiu dávku vírusu ako pri sexuálnych alebo injekčných (u drogovo závislých) spôsoboch prenosu infekcie. Pravdepodobnosť infekcie človeka vírusom ľudskej imunodeficiencie počas transfúzie krvných produktov, transplantácií orgánov atď. by sa mala minimalizovať použitím testovacích systémov ELISA s citlivosťou aspoň 100 %. Kontraindikáciou darcovstva je však získanie pozitívneho výsledku v testovacom systéme ELISA, ktorý nie je potvrdený referenčnými alebo expertnými metódami.

Na úplnejšie vylúčenie infekcie darcu sa okrem povinného stanovenia protilátok proti HIV javí ako vhodné a sľubné uskutočniť molekulárne genetické štúdie (hľadanie HIV RNA a/alebo DNA) a stanovenie p24.

Stránka 4 celkový počet strán: 8

LITERATÚRA [šou] .

  1. Federálny zákon Ruskej federácie „O prevencii šírenia choroby spôsobenej vírusom ľudskej imunodeficiencie v Ruskej federácii“ z 30. marca 1995.
  2. Zmushko E. I., Belozerov E. S. Infekcia HIV / Sprievodca pre lekárov. - Petrohrad: Peter, 2000. - 320 s.
  3. Isakov V. A., Aspel Yu.
  4. Kozhemyakin L. A., Bondarenko I. G., Tyaptin A. A. Syndróm získanej imunodeficiencie / Manuál pre lekárov.- L .: Knowledge, 1990.- 112 s.
  5. Lobzin Yu. V., Kazantsev A. P. Pokyny pre infekčné choroby. - Petrohrad, 1996. - 712 s.
  6. Lysenko A. Ya., Turyanov M. Kh., Lavdovskaya M. V., Podolsky V. M. Infekcia HIV a choroby spojené s AIDS / Monografia.- M.: Rarog LLP, 1996,- 624 s.
  7. Novokhatsky L. S., Khlyabich G. N. Teória a prax laboratórnej diagnostiky syndrómu získanej imunodeficiencie (AIDS). - M.: VINITI, 1992, - 221 s.
  8. Pokrovsky V. I., Pokrovsky V. V. AIDS: syndróm získanej imunodeficiencie.- M.: Medicína, 1988.- 43 s.
  9. Pokrovsky V. I. Infekcia HIV alebo AIDS // Terapeut, arch. - 1989. - T. 61, č. 11. - S. 3-6.
  10. Pokrovsky V.V. HIV infekcia: klinika, diagnostika / Ed. vyd. V. V. Pokrovsky.- M.: GEOTÁRSKA MEDICÍNA, 2000.- 496 s.
  11. Rakhmanova A. G. HIV infekcia (klinika a liečba) .- Petrohrad: "SSZ", 2000.- 367 s.
  12. Odporúčania na používanie antiretrovírusových liekov u dospelých a dospievajúcich infikovaných vírusom ľudskej imunodeficiencie // Príloha Consilium Medicum. januára 2000, - 22 s.
  13. Smolskaya T. T., Leninskaya P. P., Shilova E. A. Sérologická diagnostika HIV infekcie / Toolkit pre lekárov.- Petrohrad, 1992. - 80 s.
  14. Smolskal T. T. Druhá dekáda života v podmienkach SPDA: poučenia a problémy / Aktuálna reč - Petrohrad, 1997. - 56 s.
  15. Khaitov R.M., Ignatieva G.A. AIDS.- M., 1992.- 352 s.
  16. Connor S. Výskum ukazuje, ako HIV vyčerpáva telo // Brit. Mod. J.- 1995.- zväzok 310.- str. 6973-7145.
  17. Burcham J., Marmor M., Dubin N. a kol. CD4 je najlepším prediktorom rozvoja AIDS v kohorte HIV-infikovaných homosexuálnych mužov // J. AIDS.- 1991.- jN "9. - S.365.
  18. Furlini G., Vignoli M., Re MC, Gibellini D., Ramazzotti E., Zauli G.. La Placa M. Interakcia vírusu ľudskej imunodeficiencie typu I s membránou buniek CD4+ indukuje syntézu a jadrovú translokáciu 70K proteínu tepelného šoku // J. Gen. Virol.- 1994.- zväzok 75, strana 1.- strana 193-199.
  19. Gallo R. C. Mechanizmus indukcie ochorenia HIV // J. AIDS.- 1990.- N3.- S. 380-389.
  20. Gottlieb M. S., Schroff R., Schanker H. a kol. Pneumocystis carinii pneumónia a slizničná kandidóza u predtým homosexuálnych mon // Now England J. Med. - 1981. - Sv. 305. - S. 1425-1430.
  21. Harper M. E., Marselle L. M., Gallo R. C., Wong-Staal F. Detekcia lymfocytov exprimujúcich ľudský T-lymfotropný vírus typu III v lymfatických uzlinách a periférnej krvi od infikovaných jedincov hybridizáciou in situ // Proc. Natl. Akad. sci. U. S. A. - 1986. - Vol. 83. - N 2. - S. 772-776.
  22. Hess G. Klinické a diagnostické aspekty HIV-infekcie.- Mannheim: Boehringer Mannheim GmbH, 1992.- 37 s.
  23. Hu D.J., Dondero T.J., Ryefield M.A. a kol. Vznikajúca genetická diverzita HIV // JAMA.- 1996. - N 1.- S. 210-216.
  24. Lambin P., Desjobert H., Debbia M. a kol. Sérový neopterín a beta-2-mikroglobulín u anti-HIV pozitívnych darcov krvi // Lancet.- 1986.- Vol.8517. - S. 1216.
  25. Maldonado I. A., Retru A. Diagnóza detskej choroby HIV // Znalostná základňa AIDS, Fd. Cohen P.T.; Sande M. A. Voiberding. 1994.- S. 8.2.1-8.2.10.
  26. Mc Dougal J.S., Kennedy M.S., Sligh J.M. a kol. Väzba HTLV-III/LAV na T4+ T bunky komplexom molekuly 110K a molekuly T4 // Science.- 1985.- Vol. 23.- S. 382-385.
  27. Montagnier L., Gougeon M.L., Olivier R. a kol. Faktory a mechanizmy patogenézy AIDS // Veda spochybňujúca AIDS. Bazilej: Karger, 1992.- S. 51-70.
  28. Paterlini P., Lallemant-Le C., Lallemant M. a kol. Polymerázová reťazová reakcia pre štúdie prenosu HIV-I z matky na dieťa v Afrike // J.Med. Virol. - 1990.- Zväzok 30, N 10.- S. 53-57.
  29. Polis M. A., Masur H. Predpovedanie progresie k AIDS // Amor. J. Med. - 1990.- Vol.89, N 6.- S. 701-705.
  30. Roddy M.M., Grieco M. H. Zvýšené hladiny rozpustného IL-2 receptora v sére populácií infikovaných HIV // AIDS Res. Hum. retrovir. - 1988.- Vol.4, N 2. - S. 115-120.
  31. VandorGroen. G., Van Kerckhoven I. a kol. Zjednodušená a menej nákladná metóda na potvrdenie infekcie HIV v porovnaní s tradičnou // Bull. WHO.- 1991.- T. 69, č. 6.- S. 81-86.

Zdroj: Lekárska laboratórna diagnostika, programy a algoritmy. Ed. Prednášal prof. Karpishchenko A.I., Petrohrad, Intermedica, 2001

3.1. Federálny zákon č. 38-FZ z 30. marca 1995 „O prevencii šírenia chorôb spôsobených vírusom ľudskej imunodeficiencie (HIV) v Ruskej federácii“ stanovuje, že každý občan Ruskej federácie môže byť vyšetrený na prítomnosť protilátok proti HIV:

dobrovoľne (odsek 3, článok 7 zákona č. 38-FZ);

bezplatne v inštitúciách štátu a komunálne systémy zdravotná starostlivosť (odsek 7, článok 7 zákona č. 38-FZ);

anonymne podľa vlastného uváženia (odsek 2, článok 8 zákona č. 38-FZ);

· s predbežným a následným poradenstvom v oblasti prevencie HIV (článok 6, článok 7 zákona č. 38-FZ).

3.2. Vyšetrenie na infekciu HIV (vrátane anonymného) sa vykonáva v zdravotníckych zariadeniach všetkých foriem vlastníctva s informovaný súhlas pacientov za podmienok prísnej mlčanlivosti a v prípade vyšetrenia maloletých do 14 rokov - na žiadosť alebo so súhlasom jeho zákonného zástupcu ( SP 3.1.5.2826-10, bod 5.5.).

3.3. Ak je to potrebné, osoba, ktorá zložila lekársku prehliadku, má právo podrobiť sa druhej lekárskej prehliadke v ktorejkoľvek zdravotníckej inštitúcii podľa vlastného výberu bez ohľadu na obdobie, ktoré uplynulo od predchádzajúcej prehliadky (článok 12 federálneho zákona č. 38-FZ ).

3.4. Existujú kategórie ľudí, ktorí musia absolvovať povinné lekárske vyšetrenie na zistenie protilátok proti HIV. V každom prípade by sa povinné testovanie na infekciu HIV malo vykonávať s poradenstvom pred testom a po ňom..

3.5. Darcami krvi, biologických tekutín, orgánov a tkanív nemôžu byť občania Ruskej federácie, ktorí odmietli povinnú lekársku prehliadku, alebo ak im bola diagnostikovaná infekcia HIV.

3.6. Testovanie protilátok proti HIV bez poradenstva pred a po teste nemá preventívny význam. Motivácia k zmene správania v súvislosti s infekciou HIV sa vyskytuje v procese poradenstva .

3.7. V prípade zdravotných indikácií zistených počas vyšetrenia a liečby pacienta má testovanie protilátok proti HIV diagnostickú hodnotu a je nevyhnutné pre správnu liečbu pacienta.

3.8. Postup pri poradenstve a testovaní protilátok proti HIV v Ruskej federácii upravuje množstvo právnych aktov a dokumentov, v praxi je však poskytovanie poradenstva obmedzené z viacerých dôvodov.

· Poradenstvo pri testovaní na HIV ako službu v súčasnosti nemá v regulačných dokumentoch zodpovedajúci kód.

· Osoby zo zákona povinné poskytovať službu poukazujú na nedostatok času a zručností, nedostatočné povedomie o potrebe a postupe poskytovania služby.

Odmieta sa školenie poradenstva na testovanie protilátok proti HIV zdravotníckych pracovníkov, pretože sa považuje za zbytočnú stratu času, ktorá je vzhľadom na existujúcu pracovnú záťaž zamestnancov neprijateľná.

· V niektorých prípadoch je poradenstvo formálne.

· Monitoring služby sa nevykonáva.

· Neprebieha žiadne monitorovanie kvality poradenstva pri testovaní protilátok na HIV.

· Kvalita poradenstva pri vyšetrovaní protilátok proti HIV sa skúma najmä v rámci projektových aktivít.


© 2022 egoist24.ru Platobné systémy. Hypotéka. banky. Peniaze Yandex. webmoney. Všeobecné informácie.