Тимчасові критерії визначення ступеня втрати професійної працездатності внаслідок нещасних випадків з виробництва. Кваліфікація працездатності

Втрата працездатності поділяється на тимчасову та стійку.

Під тимчасовою непрацездатністю мається на увазі такий стан організму, коли прояви захворювання або наслідки травми, що позбавляють хворого можливості виконувати професійну працю, мають тимчасовий характер і можуть бути усунені під впливом лікування. Таким чином, тимчасова втрата працездатності відрізняється сприятливим клінічним та трудовим прогнозом на найближчий період після розвитку захворювання.

Стійка непрацездатність - це такий стан, коли прояви хвороби та спричинені нею порушення функцій організму перешкоджають виконанню професійної праціі набувають стійкого характеру, незважаючи на проведене лікування. Даний стан хворого відповідає поняттю «інвалідність», воно може бути тривалим або незмінним.

Інвалідність виникає внаслідок різноманітних переважно хронічних захворювань, якщо вони призводять до зниження кваліфікації та заробітної плати працюючого або повністю позбавляють його можливості продовжувати трудову діяльність. Різною мірою працездатність може знижуватися і на нетривалий термін. Тому як тимчасова, і стійка непрацездатність підрозділяється на повну і часткову.

При повній втраті працездатності хворий тимчасово або на тривалий термін втрачає можливість виконувати будь-які види професійної праці.

Тимчасова часткова непрацездатність визначається у тих випадках, коли хворий деякий час не може виконувати свою звичайну роботу, однак без шкоди для здоров'я може продовжувати трудову діяльність у сприятливих умовіз меншим навантаженням. Прикладами таких станів можуть бути такі:

У доярки колгоспу, яка незадовго до того приступила вперше до роботи на фермі, при ручному доїнні корів розвинувся нерізко виражений тендовагініт розгиначів пальців лівої кисті. Хворий призначено амбулаторне лікування, і відповідно до висновку ВКК вона була переведена терміном на 2 тижні на іншу роботу як учительку із збереженням колишньої оплати праці. Після закінчення цього періоду у зв'язку з одужанням їй рекомендовано продовжувати роботу на тваринницькій фермі, але із застосуванням механізованого доїння.

У тракториста радгоспу, який періодично брав участь у перевезенні та розвантаженні пестицидів (зокрема, фосфорорганічних), через порушення санітарних правилрозвинулося гостре отруєння з різким пригніченням активності холінестерази крові, що виявлялося астматичним станом внаслідок бронхоспазму та посилення бронхіальної секреції. На період місячного лікування у стаціонарі обласної лікарні та подальшого амбулаторного лікування протягом 15 днів хворого визнавали тимчасово повністю непрацездатним.

Надалі практичне одужання хворого і в той же час наявні незначні залишкові явища перенесеної інтоксикації (кілька підвищена стомлюваність, що виникають короткочасні запаморочення) дали підставу ВКК визначити у нього тимчасову часткову втрату працездатності і рекомендувати терміном на 1 міс легку підсобну. Після закінчення цього терміну професійна працездатність у обстежуваного відновилася повністю і було дозволено повернутися до колишньої трудової діяльності тракториста з рекомендацією виключити контакти з пестицидами.

Стійка часткова непрацездатність характеризується таким станом організму хворого, коли йому необхідно змінити професію або зменшити обсяг виробничої діяльності, що спричиняє помітне зниження кваліфікації та заробітної плати. При цьому стан здоров'я змушує хворого припинити його звичайну роботу, дозволяє без шкоди, а часто і з користю для здоров'я продовжувати трудову діяльність на полегшених роботах. Таку часткову стійку втрату працездатності слід стати значною.

На відміну від неї існує і незначне стійке часткове порушення працездатності, коли в організмі розвиваються виражені тривалі або цілком незворотні патологічні зміни, які не перешкоджають виконанню колишньої роботи. За потреби умови праці можуть бути незначно змінені, відповідно до висновку ВКК, без встановлення групи інвалідності.

Наприклад, робітник комплексної будівельної бригади у колгоспі, який раніше виконував переважно малярні роботи(з використанням розчинників, лаків, мінеральних масел та інших дратівливих речовин), у зв'язку з розвитком вираженої хронічної екземи тильних поверхонь кистей було переведено без шкоди для заробітної плати на теслярські та покрівельні роботи поза контактом з будь-якими дратівливими шкірою речовинами.

Потреба постраждалих у медичній та соціальної допомоги, медичної реабілітації та інших видів допомоги встановлюється на певний термін, у тому числі особам пенсійного віку

Ознайомитись із Частиною 3

Ознайомитись з Частиною 2

Ознайомитись з Частиною 1

Потерпілому на виробництві, який вперше звернувся до МСЕК, відсоток втрати професійної працездатностівстановлюється з дати надходження документів до МСЕК незалежно від дати встановлення факту виникнення професійного захворювання або трудового каліцтва.

Група інвалідності потерпілому через трудове каліцтво або професійне захворювання встановлюється безстроково у випадках, передбачених Інструкцією про встановлення груп інвалідності.

Ступінь втрати професійної працездатності потерпілому у відсотках встановлюється безстроково незалежно від віку у разі:

- анатомічних дефектів, стійких незворотних морфологічних змін та розладу функцій органів та систем організму,
- неефективності реабілітаційних заходів,
— несприятливий прогноз відновлення працездатності внаслідок нещасного випадку на виробництві або професійного захворювання зі стійким порушенням професійних здібностей.

Потреба постраждалих у медичній та соціальній допомозі, у тому числі у лікуванні, медичній реабілітації, забезпеченні лікарськими засобамита виробами медичного призначення, постільною та білизною, постільними приналежностями, гігієнічними виробами, перуками, санаторно-курортним лікуванням, технічними та іншими засобами реабілітації (протези, ортези, ортопедичне взуття, палиці, милиці, коляски інвалідні, протипролежневі матраци). окулярами, очним протезуванням, контактними лінзами, зубним протезуванням, спеціальним медичним доглядом, постійним стороннім доглядом, побутовим обслуговуванням, слуховими апаратами, додатковим харчуванням та інших видах допомоги встановлюється на певний термін, у тому числі особам пенсійного віку.

При встановленні ступеня втрати професійної працездатності потерпілого у відсотках визначається потреба його у медичній, соціальній та професійній реабілітації.
Рішення МСЕК щодо необхідності потерпілого в медичній, соціальній та професійній реабілітації приймається з урахуванням реабілітаційного потенціалу та прогнозу, потенційних можливостей та здібностей потерпілого здійснювати професійну, побутову та громадську діяльність та оформляється у вигляді складання індивідуальної програми реабілітації (далі — ІПР) внаслідок нещасного випадку. виробництві чи професійного захворювання. В ІПР визначаються конкретні види, форми, обсяги необхідних реабілітаційних заходів та строки їх виконання, які не можуть бути меншими, ніж визначені Державною типовою програмоюреабілітації інвалідів

Контроль над виконанням ІПР здійснюють МСЕК разом із представниками Фонду страхування нещасних випадків з виробництва.

Визначення ступеня втрати професійної працездатності у відсотках

Встановлення ступеня втрати професійної працездатності у відсотках здійснюється відповідно до принципів, зазначених вище.

При повній втраті здатності потерпілого на виробництві до самообслуговування та потреби постійного стороннього догляду або допомоги ( I-А або I-Б групаінвалідності) встановлюються 85 - 100 відсотківВтрати професійної працездатності.

При виражених порушеннях функцій організму, що призводять до значного обмеження життєдіяльності при збереженні здатності до самообслуговування, та відсутності потреби у постійному сторонньому догляді чи допомозі ( ІІ група інвалідності) та можливості виконання професійної діяльності тільки у спеціально створених виробничих умовступінь втрати професійної працездатності встановлюється у межах 65 - 80 відсотків.

При помірно виражених порушеннях функцій організму ( ІІІ група інвалідності), якщо постраждалий може у звичайних виробничих умовах виконувати професійну роботу з вираженим зниженням кваліфікації або зі зменшенням обсягу виконуваної роботи або якщо він втратив здатність продовжувати професійну діяльність внаслідок помірного порушення функцій організму, але може у звичайних виробничих умовах продовжувати професійну діяльність нижчої кваліфікації, ступінь Втрати професійної працездатності встановлюється в межах 30 - 60 відсотків.

При не встановленні інвалідності потерпілому на виробництві, якщо він може у звичайних виробничих умовах виконувати професійну роботу з помірним або незначним зниженням складності робіт, або зі зменшенням обсягу виконуваної роботи, або за зміни умов праці, що призводять до зниження заробітку, або якщо виконання його професійної діяльності вимагає більшого навантаження, ніж раніше, відсотки втрати професійної працездатності не повинні перевищувати 25 відсотків, а при поєднанні кількох травм або професійних захворювань — 40 відсотків.

Терміни повторного проведення медико-соціальної експертизи МСЕК потерпілих та порядок оскарження їх рішень визначаються відповідно до Положення про порядок, умови та критерії встановлення інвалідності.

Тетяна 14.11.2015

встановлена ​​чоловікові 3гр.безстроково по произв.травме. А відсоток втрати працездатності 60 лише на 2 роки. Прошу Вас відповісти на запитання. Чи буде встановлена ​​втрата працездатності безстроково або потрібно проходити огляд кожні 2 роки, якщо безстроково що для цього потрібно. Вибачте за занепокоєння, але відповіді ніде не можемо знайти.

Глушенкова Надія 16.07.2013

Я, Глушенкова Надія інвалід 1 групи з виробництва 1971 року з Казахстану. У мене немає двох ніг і правої руки. В даний момент проживаю в Росії Омської області р/п Полтавка вулиця 1 Східна 4. я потребую протизування та інвалідної коляски. Але як я звернулася в наш сотзахист, щоб мені виділили інвалідну коляску і направили на протизування.

Встановлення відсотка втрати загальної працездатності

Але мене відправляють на комісію, щоб пройти ПРП. Як мені пояснили, щоб я відмовилася від произвотсвенной трамви, а зроблять через хворобу.

Судово-медичним експертам необхідно встановлювати ступінь стійкої втрати загальної працездатності при кваліфікації ступеня тяжкості тілесного ушкодження, коли тяжкість його визначається за небезпекою для життя, а за результатом пошкодження, оскільки розмір стійкої втрати працездатності є критерієм його тяжкості.

Крім того, необхідність у визначенні стійкої втрати загальної та професійної працездатності виникає, коли ставиться питання про матеріальне відшкодуванняшкоди здоров'ю, заподіяної ушкодженням у зв'язку з побутовими або транспортними травмами, а також при цивільних позовахдо батьків на утримання дітей, до дітей від хворих або непрацездатних батьків, у шлюборозлучних справах та ін.

Під працездатністю взагалі розуміють сукупність фізичних та духовних можливостей людини, які залежать від стану здоров'я та дозволяють йому займатися трудовою діяльністю.

Розрізняють загальну, професійну та спеціальну працездатність.

Загальною працездатністю називають здатність людини до некваліфікованої праці.

Професійна працездатність - здатність людини до роботи у певній професії.

Спеціальна працездатність означає, що людина може працювати у певній спеціальності (наприклад, не просто будівельник, а будівельник-монтажник, не просто лікар, а хірург чи рентгенолог та ін.).

Відповідно до чинного кримінального, цивільного та трудовим законодавствомвідшкодування шкоди, що завдається, здоров'ю ушкодженням, провадиться шляхом відшкодування збитків, які зазнає потерпілий у зв'язку із втратою або зменшенням заробітної плати.

Законодавча база Російської Федерації

Розмір збитків своєю чергою залежить від рівня втрати працездатності суб'єктом, потерпілим від ушкодження.

«Інструкція про провадження судово-медичної експертизи в СРСР» (1978) вимагає, щоб експертизи визначення стійкої втрати працездатності проводилися лише комісією. Комісії, що працюють при Бюро судово-медичної експертизи, складаються із судово-медичного експерта та досвідчених лікарів (хірургів, терапевтів, невропатологів та ін.). У завдання цих комісій входить вирішення питань про наявність стійкої втрати працездатності та її ступеня, встановлення причинного зв'язкуміж травмою та ступенем втрати працездатності, про необхідність санаторно-курортного лікування, додаткового харчування, стороннього догляду, протезування та ін.

Експертизи встановлення стійкої втрати загальної та професійної працездатності виробляють за ухвалою суду.

У результаті втрати працездатності розвивається непрацездатність, яка може бути або стійкою (тобто постійною), або тимчасовою (тобто такою, коли через певний проміжок часу здоров'я потерпілого та його працездатність відновлюються).

Визначення тимчасової втрати працездатності проводиться лікарями стаціонарів і поліклінік і лікарсько-контрольними комісіями (ВКК) лікувальних установ. Вони видають хворому або потерпілому від травми листок тимчасової непрацездатності або довідку, після закінчення якої людина знову повертається до своєї колишньої праці. Стійка втрата працездатності та її розміри (ступінь та характер інвалідності) визначаються, крім судово-медичних експертів, також і лікарсько-трудовими комісіями (ВТЕК). Завдання ВТЕК входить визначення стійкої втрати працездатності, що настала внаслідок захворювань або травм, отриманих у зв'язку з виробничою діяльністю.

Крім відмінностей у приводах для визначення стійкої втрати працездатності ВТЕК і при судово-медичній експертизі, існує різниця і в принципах оцінки розміру втрати працездатності: ВТЕК оцінює його стосовно трьох груп інвалідності та у відсотках, у той час як судово-медичні експерти, виходячи з вимог судів визначають розміри стійкої втрати працездатності лише у відсотках по відношенню до повної працездатності, яка приймається за 100%.

Для визначення розміру стійкої втрати загальної працездатності використовують таблицю, розроблену Головним управлінням державного страхування Міністерства фінансів СРСР від 12.05.74 № 110 "Про порядок організації та проведення лікарсько-страхової експертизи").

Розмір стійкої втрати професійної працездатності встановлюється індивідуально, з урахуванням стану здоров'я, особливостей професії та ін., оскільки у різних людей приблизно те саме пошкодження може мати різні результати. Крім того, компенсаторні та адаптаційні можливості у різних людей також неоднакові, що залежить від віку, освіти, професійних навичок, часу, що минув від часу травми та ін.

При визначенні розміру стійкої втрати професійної працездатності враховують рекомендації Міністерства соціального забезпеченняРРФСР для ПТЕК щодо порядку визначення професійної працездатності.

Судово-медичні експертні комісії визначають розмір стійкої втрати працездатності після ретельного огляду потерпілого та вивчення його медичних документів(У першотворі) та обставин справи. Такий огляд потерпілого роблять тільки після результату пошкодження, що визначився.

«Правилами судово-медичного визначення ступеня тяжкості тілесних ушкоджень» передбачено, що з інвалідів стійку втрату працездатності у зв'язку з отриманим ушкодженням визначають як у практично здорових людей незалежно від інвалідності та її групи. У дітей стійку втрату працездатності встановлюють за тими самими правилами.

Пошук лекцій

Порядок визначення ступеня втрати професійної працездатності

Ступінь втрати професійної працездатності визначає спеціально Уповноважений орган – Державна служба медико-соціальної експертизи. Установи МСЕ діють у системі органів соціального захисту населення РФ (ст. 8 Федерального законувід 24.11.95 № 181-ФЗ «Про соціальний захистінвалідів у Російської Федерації»).

Ступінь втрати професійної працездатності внаслідок нещасних випадків на виробництві та профзахворювань визначається за правилами, затвердженими постановою Уряду РФ від 16.10.2000 № 789.

Відповідно до цих правил на огляд до закладів МСЕ постраждалий прямує після того, як лікувальною установою проведено комплекс лікувальних, діагностичних та реабілітаційних процедур та їх результати дозволяють зробити попередній висновок про стійку втрату професійної працездатності. До направлення лікувального закладу на огляд постраждалого до установ МСЕ повинні бути додані відомості про стан потерпілого, що відображають ступінь порушення функцій органів та систем.

Установа МСЕ проводить огляд постраждалого з огляду на відомості, зазначені в акті за формою № Н-1 або акт про випадок профзахворювання, а також в інших документах, наданих роботодавцем. Фахівці установи МСЕ виносять експертний висновокна підставі отриманих документів та особистого огляду потерпілого. Ступінь втрати професійної працездатності визначається виходячи з оцінки наявних у постраждалого професійних здібностей та професійно значимих якостей, що дозволяють виконувати роботу з попередньої спеціальності (кваліфікації). Правила передбачають можливість встановлення від 10 до 100% втрати професійної працездатності.

Факт, що втрата працездатності встановлено, має бути підтверджено актом огляду потерпілого. Акт підписується керівником установи МСЕ, спеціалістами, які проводили огляд, та засвідчується печаткою установи.

Потерпілому на руки видається довідка про результати огляду, а роботодавцю та виконавчому органу ФСС Росії надсилається витяг з акта огляду.

Установа медико-соціальної експертизи встановила, що співробітник І.І. Іванов втратив професійну працездатність на 30%.

Отже, розмір одноразової страхової виплати становитиме:

30000 руб. х 30% = 9000 руб.

Одноразова страхова виплата проводиться потерпілому пізніше одного календарного місяця з дня її призначення. У разі смерті застрахованої виплати провадиться його утриманцям у дводенний термін з дня надання роботодавцем виконавчому органу ФСС Росії всіх документів, необхідних для призначення такої виплати.

Щомісячні страхові виплати . Розмір щомісячної виплативизначається з середньомісячного заробітку потерпілого. Середній заробітокрозраховується за попередні 12 місяців роботи, що спричинила пошкодження здоров'я, до місяця, у якому стався нещасний випадок або встановлено діагноз профзахворювання. На вибір постраждалого заробіток може враховуватися протягом останніх 12 місяців роботи, що спричинило пошкодження здоров'я, до місяця, у якому установою МСЕ було встановлено ступінь втрати професійної працездатності.

Як бачимо, основна відмінність розрахункового періоду для визначення щомісячної страхової виплати від аналогічного періоду для обчислення допомоги з тимчасової непрацездатності полягає в тому, що в першому випадку враховуються лише місяці роботи, що спричинило пошкодження здоров'я.

Середньомісячний заробіток визначається таким чином: підсумовуються всі виплати, отримані працівником розрахунковому періоді, та отриманий результат ділиться на 12.

А якщо робота, що призвела до пошкодження здоров'я, тривала менше 12 місяців? І тут потрібно весь фактично отриманий заробіток протягом місяців роботи, що спричинило ушкодження здоров'я, розділити кількість цих місяців. Якщо ж деякі місяці відпрацьовані не повністю, вони замінюються попередніми повністю відпрацьованими місяцями або виключаються з розрахунку за неможливості заміни.

Як визначити, чи можлива така заміна в розрахунковому періоді чи ні? Розглянемо це з конкретних прикладах.

У працівника І.І. Іванова 10 червня 2004 встановлено професійне захворювання. Розрахунковим періодом визначення середньомісячного заробітку є період із першого червня 2003 року до 31 травня 2004-го.

Робота, що спричинила пошкодження здоров'я, тривала з 15 вересня 2003 року по 31 травня 2004 року включно (8 місяців 16 днів). До 15 вересня 2003 року робота була пов'язана з професійним захворюванням співробітника. Тому період з 1 червня до 14 вересня 2003 року виключається з розрахункового.

Не повністю відпрацьований вересень 2003 року (з 14 по 30 число) також не враховується, оскільки замінити його на попередні повністю відпрацьовані місяці неможливо.

Таким чином, середньомісячний заробіток визначається за період з 1 жовтня 2003 року до 31 травня 2004-го.

Змінимо умови попереднього прикладу. Припустимо, робота, що спричинила профзахворювання, тривала з 15 березня 2003 року по 31 травня 2004 року включно (14 місяців 17 днів).

Розрахунковим є період із 1 червня 2003 року до 31 травня 2004-го. У ньому співробітник відпрацював лише половину червня 2003 року - з 1-го до 15-го числа. І тут невідпрацьовану частину червня можна замінити повністю відпрацьованим травнем 2003 року.

Таким чином, середньомісячний заробіток враховується сумарно за травень 2003 року та за період з 1 липня 2003 року до 31 травня 2004-го.

Зверніть увагу

До заробітку для розрахунку щомісячної страхової виплати включаються всі суми, отримані працівником за виконання роботи з трудового договору, на які були нараховані страхові внескина обов'язкове соціальне страхування від нещасних випадків на виробництві та профзахворювань.

Щоб визначити розмір щомісячної страхової виплати, потрібно середньомісячний заробіток помножити на відсоток втрати професійної працездатності.

Призначені щомісячні страхові виплати надалі не перераховуються. З цього правила є три винятки:

• зміна ступеня втрати професійної працездатності;
• зміна кола осіб, які мають право на отримання виплат;
• індексація виплат з урахуванням рівня інфляції 5 .

Максимальний розмір щомісячної виплати нині неспроможна перевищувати 30 000 крб. за повний календарний місяць. Це встановлено статтею 16 Федерального закону від 11.02.2002 № 17-ФЗ «Про бюджет Фонду соціального страхуванняРосійської Федерації на 2002 рік» 6 (далі – Закон № 17-ФЗ).

Установа МСЕ встановила, що співробітник І.І. Іванов втратив професійну працездатність на 60% внаслідок нещасного випадку на виробництві.

Середньомісячний заробіток І.І. Іванова – 60 000 руб.

Розмір щомісячної страхової виплати становитиме:

60000 руб. х 60% = 36000 руб.

Оскільки розмір виплати обмежений максимальною межею, І.І. Іванов щомісяця отримуватиме 30 000 руб.

Потерпілий отримує щомісячні виплати протягом усього періоду, який встановлено втрата професійної працездатності. З нього виключається лише період тимчасової непрацездатності внаслідок нещасного випадку на виробництві або профзахворювання, оскільки в цей час потерпілий отримує відповідну допомогу.

30 березня 2004 року співробітник І.І. Іванов отримав травму внаслідок нещасного випадку на виробництві. 31 травня 2004 року спеціалісти установи МСЕ, які провели огляд І.І. Іванова, встановили рівень втрати професійної працездатності у вигляді 50% терміном на 6 місяців. Лікарняний лист було закрито 30 червня 2004 року.

Отже, І.І. Іванов повинен отримати допомогу з тимчасової непрацездатності за період з 30 березня до 30 червня 2004 року. Щомісячні страхові виплати він отримуватиме з 1 липня 2004 року.

Страхові виплати утриманцям. У разі смерті застрахованої особи страхові виплати отримують її утриманці (ст. 7 Закону № 125-ФЗ). Насамперед це непрацездатні особи, які перебували на утриманні померлого або мали право на отримання від нього утримання до дня настання страхового випадку. До непрацездатних утриманців відносяться, як правило, неповнолітні, а також особи, які досягли віку для виходу на пенсію за старістю. Непрацездатними утриманцями також є інваліди.

Якщо дитина застрахованого народилася після її смерті, вона теж має право на отримання страхових виплат.

Утриманцями вважаються члени сім'ї померлого, які не працювали на момент його смерті у зв'язку з доглядом за його дітьми, онуками, братами або сестрами віком до 14 років або досягли цього віку, але визнані такими, що потребують стороннього догляду. У цьому працездатність членів сім'ї, здійснюють догляд, значення немає.

І, нарешті, право на отримання страхових виплат мають утриманці померлого, якщо вони стали непрацездатними протягом п'яти років від дня його смерті.

Зверніть увагу

Утриманцями можуть бути не лише родичі. Ними можуть бути особи, які не складалися з померлим у спорідненості, але разом із ним проживали. Головне - підтвердити в суді факт перебування на утриманні. Утримання дітей померлого передбачається через закон, тому підтверджувати його не треба.

Розмір одноразової страхової виплати, яка належить утриманцям, дорівнює 30 000 руб. Ця сума ділиться між дружиною (чоловіком) померлого (незалежно від того, чи була вона (він) на його утриманні) та іншими утриманцями.

Розмір щомісячної виплати визначається з середньомісячного заробітку померлого. У розрахунок також беруться пенсії та допомоги, які він отримував за життя. З отриманої суми виключаються частки, що припадають на самого постраждалого та працездатних осіб, які перебували на його утриманні, але не мають права на отримання страхових виплат. Сума, що залишилася, порівну ділиться між утриманцями потерпілого, які мають право на страхові виплати.

Зверніть увагу

Загальна сума щомісячних страхових виплат усім утриманцям не може перевищувати 30 000 руб.

34.2. Методика визначення розміру стійкої втрати працездатності

(п. 12 ст. 12 Закону № 125-ФЗ та ст. 16 Закону № 17-ФЗ).

Середній заробіток померлого становив 25 000 руб. На його утриманні перебували: працездатна дружина, мати віком 70 років та двоє дітей віком 15 та 16 років. Право на щомісячні страхові виплати мають троє утриманців – мати та діти, на одноразову страхову виплату – дружина, мати та діти.

Розрахуємо частку одноразової страхової виплати, що належить кожному утриманцю. Частки визначаються з загальної суми 30 000 крб. Сума одноразової страхової виплати складе:

30000 руб. : 4 особи. = 7500 руб.

Наразі розрахуємо розмір щомісячної страхової виплати.

Спочатку визначимо частку, належну кожному одержувачу:

25 000 руб. - (5000 руб. Х 2 чол.) = 15 000 руб.

Отже, 15 000 крб. - загальна сума щомісячної страхової виплати, яку отримають троє утриманців - мати та двоє дітей померлого.

Терміни, протягом яких утриманці мають право отримувати страхові виплати, встановлені пунктом 3 статті 7 Закону № 125-ФЗ.

Неповнолітні діти отримують щомісячні страхові виплати до 18 років, а якщо вони навчаються за очною формою навчання, то до закінчення навчання, але не більш як до 23 років.

Пенсіонери по старості (жінки з 55 років, чоловіки – з 60) отримуватимуть щомісячні страхові виплати довічно, а інваліди – протягом терміну інвалідності. При цьому страхові виплати не впливають на розмір пенсії (за старістю чи інвалідністю), яку отримують зазначені особи.

Особи, які не працюють у зв'язку з доглядом за дітьми, онуками, братами або сестрами померлого, які не досягли 14 років, отримують страхові виплати до того моменту, поки вказаним утриманцям не виповниться 14 років. Якщо утриманці досягли 14-річного віку, але потребують стороннього догляду, особи, які здійснюють за ними догляд, отримують страхові виплати доти, доки не зміниться стан утриманців.

©2015-2018 poisk-ru.ru
Усі права належати їх авторам. Цей сайт не претендує на авторство, а надає безкоштовне використання.
Порушення авторських прав та Порушення персональних даних

Встановлення групи інвалідності під час виробничої травми

Ще статті на тему

Відсоток втрати працездатності

Працездатність – це можливість виконання громадянином професійних обов'язків належної якостіта обсягу. Припинення діяльності через хворобу або нещасний випадок називається втратою здатності до праці.

Втрата працездатності

Громадянин не може працювати через порушення здоров'я. Подібна неможливість визначається як втрата працездатності. Приводять до цього:

1. Набуті гострі та хронічні хвороби;
2. Вроджені аномалії;
3. Патології внаслідок травматизму;
4. Захворюваність, пов'язана із професійною діяльністю.

Існують такі види втрати працездатності:

1. Загальна та професійна – залежить від типу зайнятості;
2. Тимчасова та постійна – від тривалості хвороби;
3. Часткова чи повна – від виразності порушень.

Стійка чи постійна

Стан організму, у якому спостерігається тривалий розлад функцій, неможливість повного одужання називається стійкою втратою працездатності. Це поняття дорівнює терміну інвалідність.

Причинами постійної втрати є:

1. хронічна патологія;
2. Вроджені аномалії та спадкові хвороби;
3. Наслідки травматизму, нещасних випадків та отруєнь, пов'язаних із виробництвом.

За неблагополучного прогнозу професійної діяльності та здоров'я дають направлення з поліклініки, де обслуговується пацієнт на засідання територіального бюро медико-соціальної експертизи (МСЕ) для огляду.

Чи маєте Ви обмеження до праці?

Poll Options є обмеженим тому JavaScript є disabled в вашому браузері.

Так, але продовжую працювати 12%, 7 голосів

05.12.2018

Тимчасова

Стан, коли порушення функцій організму внаслідок хвороби або травми не дозволяє приступити до праці в короткий період - це тимчасова втрата працездатності. Під впливом медичних заходів має оборотний характер. Тимчасово на період лікування видають лікарняний лист. Він необхідний для:

1. Офіційне підтвердження факту відсутності працівника.
2. Забезпечення виплат.
3. Аналіз причин і термінів непрацездатності на лікарській ділянці, в організації.

Часткова

Цілком або частково втрачені функції організму спостерігаються при непрацездатності з тимчасовим чи постійним характером.

Постраждалий не здатний виконувати посадові обов'язкищодо короткий час. Але з тяжкості хвороби не звільняється від праці, а перекладається більш легку роботу не більше організації. Це часткова втрата працездатності.

«Сестра процедурного кабінетуотримала ушкодження сухожилля великого пальця лівої руки Вона 21 день не може відпускати процедури, але стан здоров'я дозволяє вести прийом у поліклініці. Після повного одужання фахівця переведуть на колишню посаду».

При стійкої часткової втрати працівник неспроможний працювати у нормальному режимі. Тому за рекомендацією лікарської комісіїроботодавець знижує кваліфікацію або змінює умови праці, скорочуючи напруженість та тривалість дня.

«З приводу ампутації пальця руки на верстаті слюсарю призначено групу інвалідності. Потерпілий не здатний виконувати професійні обов'язки через отримане каліцтво. Але робітник може займатися легшою працею на цьому ж заводі».

Подібна зміна діяльності веде до декваліфікації та зменшення заробітку, але має сприятливий трудовий результат.

Повна

Цей вид передбачає неможливість виконання будь-якої роботи.

За повної тимчасової втрати спостерігається позитивний результат хвороби. Пацієнту видається бюлетень досі остаточного одужання, потім працівник приступає до своїх професійних обов'язків.

«Бухгалтер організації госпіталізується до стаціонару з гострим апендицитом для екстреного оперативного лікування. Фахівець повністю втрачає здатність працювати, але на короткий термін – 10 днів. Пацієнтці видається бюлетень, а після одужання вона розпочинає колишній вид діяльності».

Повна стійка втрата, навпаки, має несприятливий прогноз щодо лікування та праці. У разі встановлюється група інвалідності з протипоказанням до праці.

«У пацієнта новоутворення підшлункової залози щодо чого отримує відповідну терапію. Неможливість лікування є причиною направлення до МСЕ для огляду на групу. Тяжкість стану – це протипоказання до будь-якої роботи».

Обмеження до праці

У нормативних актах щодо призначення інвалідності визначено основні категорії життєдіяльності людини. Крім праці, розрізняють ще 6 категорій:

1. Самостійний догляд;
2. Пересування без сторонньої допомоги;
3. Орієнтація у просторі та часі;
4. Спілкування з оточуючими та незнайомими;
5. Контроль своєї поведінки;
6. Навичка навчання.

Кожна з них після заподіяння шкоди здоров'ю різною мірою має обмеження. При тому чи іншому захворюванні порушення є лише у однієї чи відразу у кількох сферах.

«У хворого, який страждає на психічне захворювання, спостерігаються зміни практично у всіх категоріях за винятком самостійного пересування. Реєструються такі проблеми:

1. Не може доглядати себе;
2. Не орієнтується у просторі та часах;
3. Труднощі у спілкуванні з рідними та оточуючими;
4. Не може контролювати дії, розмови, рухи;
5. Через зниження інтелекту не вчиться;
6. Не здатний виконувати найпростішу діяльність».

Залежно від виразності порушень категорії мають 3 ступені.

Легка - є обмеження за основною професією. Але за зміни кваліфікації, обсягів, складності можливе продовження робочого стажу.

Середня – є допуск до праці за допомогою сторонніх осіб та з використанням допоміжних пристроїв.

Крайній ступінь виразності - громадянин не здатний виконувати найпростішу роботу або забороняється працювати, тому що є протипоказання у зв'язку зі значними змінами у здоров'ї.

На закінчення МСЕ вказується група інвалідності, встановлені протипоказання, умови для робочої діяльності. Групи інвалідності мають різні обмеження.

«Пацієнту призначено групу з 1 ступенем обмеження до праці. Це означає, що дозволено працювати, але необхідно змінити умови праці чи напруженість».

Загальна

Під загальною працездатністю розуміють виконання простої роботи, що не потребує спеціальної кваліфікації. Порушення стану здоров'я внаслідок патологічного процесу, з якого людина неспроможна ходити працювати і виконувати посадові обов'язки називається стійка втрата загальної працездатності.

Висновок щодо цього втрати дають лікарі бюро судово-медичної експертизи. У ході експертних дій встановлюють стан потерпілого та виявляють взаємозв'язок із подією. Проводять для оцінки та визначення:

1. Наслідки транспортних пригод;
2. Рівень шкоди при виробничої травми;
3. шкоди при нападі;
4. Ненавмисних дій медперсоналу та інших осіб.

Огляд експертами призначається лише за запитом суду.

Як визначається ступінь втрати працездатності

Ступінь втрати професійної працездатності встановлюється у відсотках. Реєструється даний видвтрати, коли працівник певної спеціальності після профзахворювання чи травми для підприємства неспроможний до подальшого виконання професійних обов'язків.

Функція визначення ступеня належить регіональним бюро МСЕ виходячи з законодавчих актів Російської Федерації.

У разі тимчасової непрацездатності оцінка ступеня проводиться на комісії у медичній установі. До складу входять:

1. Заступник керівника з клініко-експертної роботи – голова комісії;
2. Завідувачі відділень;
3. Лікарі спеціалісти.

Оформлення непрацездатності

Офіційний документ, що підтверджує тимчасовий факт неможливості працювати – лікарняний листок. Обов'язки оформлення лежать на лікарі медичного закладуде спостерігається пацієнт. Одноосібно лікар видає документ на півмісяця. За потреби бюлетень продовжують на засідання лікарської комісії, куди спрямовують хворого.

Залежно від тяжкості захворювання громадянин перебуває на лікарняному до 10 місяців, за певних патологій до року.

За висновком голови комісії пацієнт, який має стійкі порушення здоров'я, негативний прогноз у клінічному та трудовому аспекті, спрямовується на експертизу до бюро МСЕ.

На огляді громадянинові присвоюється інвалідність, й у залежність від ступеня вираженості обмежень життєдіяльності визначається група.

Необхідні документи

Пацієнт для засідання комісії у МСЕ має прибути у призначений термін та мати на руках:

1. Паспорт або інше посвідчення особи, оригінал та копію.
2. Витяг з історії хвороби, облікова форма №027/у. Видається у лікувальному закладіза місцем спостереження.
3. Напрямок на МСЕ медичною організацією, що надає лікувально-профілактичну допомогу, облікова форма №088/у-06
4. Лікарняний листок.
5. Для працюючих громадян копія трудової книжки, завірена у відділі кадрів за місцем роботи
6. Карта пацієнта, який отримує медичну допомогу в амбулаторних умов, облікова форма №025/у.
7. Довідка з інформацією щодо умов роботи.
8. Якщо громадянин прямує на переогляд, то копія попереднього висновку МСЕ.
9. Свідоцтво пенсійного страхування, копія та оригінал.

Компетентні органи

Оформлення тимчасової втрати входить до обов'язків медичного закладу, що має ліцензію на діяльність та експертизу непрацездатності. Для продовження лікарняних листків проводиться засідання лікарської комісії.

Стійку втрату реєструють регіональні бюро медико-соціальної експертизи за місцем перебування пацієнта. Для заперечення рішення присудження інвалідності та групи громадянам слід звертатися до Головного бюро МСЕ щодо суб'єкта або до Федеральний органпо Росії.

При судових розглядахта оцінки загальної непрацездатності подають документи до територіального відділу Бюро судово-медичної експертизи за місцем перебування.

Відсоток втрати працездатності

Оцінку втрати загальної та професійної працездатності проводять за спеціальними таблицями у відсотковому відношенні до вихідного рівня можливості працювати. Оглядом займаються фахівці бюро медико-соціальної та судово-медичної експертизи.

Повна втрата дорівнює 100% і реєструється за стійких порушень функцій.

Інтервал від 70% до 90% відповідає значним порушенням працездатності. У цих випадках зберігається можливість виконувати роботу лише у спеціальних умовах.

Якщо постраждалий працює у звичайних умовах, але зі зниженням своєї кваліфікації чи напруженості – це незначний ступінь порушення, що дорівнює зниженню працездатності від 40 до 60%.

Від 10 до 30% – мінімальне зниження працездатності. Постраждалий продовжує працювати на колишньому місці, але зі скороченням робочого часу.

Виплати та пільги

Залежно від виду порушення працездатності громадянин має соціальну захищеність.

По лікарняному листку оплачується середня заробітня платаза місцем зайнятості. За пацієнтом зберігається посада.

Оформлення інвалідності дає право на такі пільги:

1. Отримання безкоштовної кваліфікованої медичної допомоги.
2. Безкоштовна реабілітація.
3. Пільгове лікарське забезпечення.
4. Компенсація витрат на оплату житла та комунальних послугу розмірі 50%.
5. Гарантія трудової занятости.
6. Щорічна оплачувана відпустка.
7. Скорочена тривалість робочого дня для інвалідів першої та другої груп.
8. Додаткові виплати чорнобильцям – ліквідаторам ЧАЕС.
9. Виплату пенсій, допомог, страхових сум.

Висновок

Якщо в людини реєструється випадок непрацездатності, то залежно від виду та ступеня розладів функцій організму держава гарантує отримання безкоштовної медичної допомоги, реабілітації та спеціальних пільг.

Нещасний випадок на виробництві або придбане захворювання загрожує негативними наслідкамидля благополуччя людини. Зокрема, результатом може стати втрата працездатності та відсутність надалі можливості виконувати робочі обов'язки частково або у повному обсязі. Вид та ступінь отриманої шкоди визначаються згідно встановленим нормампід час проходження спеціалізованої експертизи.

Суть поняття «працездатність»

Працездатність громадянина у професійному плані має на увазі можливість людини виконувати обов'язки, встановлені інструкцією для конкретної посади, займаної таким. Окрему роль грає якість та своєчасність виконаної роботи.

У ситуаціях, коли має місце порушення функцій організму, що виникло внаслідок нещасного випадку чи хвороби, набутої у процесі діяльності, говорять про втрату працездатності. Це означає, що громадянин більше не може здійснювати дії та обов'язки, покладені на нього.

Типи непрацездатності

Непрацездатність класифікується за різними параметрами. Основними критеріями є:

• ступінь ймовірності відновлення показників здоров'я та повернення до праці у майбутньому;
• рівень збереження спроможності до робочої діяльності;
• професійна сфера.

Відповідно до зазначених параметрів втрата можливості застосовувати свої професійні навички та в цілому здійснювати будь-які корисні дії може бути кількох видів.

Типи непрацездатності можуть бути такими:

1. Тимчасова втрата можливості працювати. І тут мається на увазі, що здатність до застосування трудових навичок втрачено доти, коли здоров'я буде відновлено. Такий вид фіксується без встановлення інвалідності.
2. Постійна чи стійка втрата працездатності. Іншими словами, людина більше не може працювати через відсутність шансів на повне лікування, наприклад, при ампутації кінцівок. І тут присвоюється якась . Проте таку також можна зняти, якщо намітиться поліпшення фізичних показників.
3. Часткова ступінь безпеки можливості займатися професійною діяльністю. Тут маються на увазі обмеження, накладені людини і які дозволяють виконувати роботу повною мірою чи допускають полегшені умови праці.
4. Повна втрата працездатності. При фіксуванні такого статусу людина більше не може і не повинна працювати, оскільки відтепер їй слід жити згідно з режимом, що відповідає стану її здоров'я.
5. Обмеження до праці у певній професійній сфері. Інакше кажучи, громадянинові забороняється займатися діяльністю у будь-якій галузі через невідповідність за показниками здоров'я, наприклад, накладено заборону на роботу у гарячому цеху.
6. Загальна втрата працездатності виключає заняття будь-якими видами робіт як через незадовільний стан громадянина, і у зв'язку з ризиком захворювання інших людей. Наприклад, якщо йдеться про вірусну інфекцію.

Як вже було сказано, втрата здатності до роботи може бути зафіксована як внаслідок захворювання або травми на виробництві, так при хворобі, необхідності догляду за лежачим хворим та з інших причин.

Як виявляється рівень втрати працездатності

Ступінь втрати здатності до робочої діяльності визначається спеціалізованими комісіями, найчастіше, Державною службоюМСЕ (медико-соціальна експертиза) чи співробітниками медико-судового направления.

Останній випадок пов'язаний з тим, що звернення до суду дає змогу точніше виявити вид обмеження у застосуванні громадянином його професійних навичок. Особливо це актуально, якщо непрацездатність є стійкою, тобто людина більше не може працювати і забезпечувати себе.

Судово-медична експертиза потрібна при виробничій травмі, серйозному нещасному випадку на місці праці, коли необхідно оцінити шкоду, завдану людському здоров'ю. На підставі чого надалі буде нараховано суму відшкодування збитків та визначено розмір додаткових виплат.

До складу комісії входять:

• терапевт;
• офтальмолог;
• хірург;
• невропатолог;
• травматолог та інші.

Якщо йдеться про (лікарсько-трудова комісія) до групи фахівців включаються працівники соцзабезпечення.Учасники комісії ретельно та всебічно вивчають наскільки порушені функції організму, оцінюють реальні можливостілюдину виконувати ту чи іншу роботу.

Підсумкове виявлення ступеня втрати відбувається за допомогою обчислення шкоди, завданої здоров'ю, у відсотках від умовного критерію загальної здатності до роботи. Для отримання максимально точного результату застосовуються таблиці з фіксованими значеннями.

Відсоткові показники

Відповідно до Постанови Мінпраці, за № 56, прийнято використовувати такі показники для встановлення ступеня непрацездатності:

• при повній втраті можливості працювати за будь-якими професійними напрямками, навіть за наявності спеціально створених умов, встановлюється 100% втрати здатності на роботу;
• можливість працювати у спеціалізованих умовах – 70-90%;
• здатність займатися професійною діяльністю у звичайних умовах, але або за зниження кваліфікації, або зі зменшенням обсягу робіт – 40-60%.

Існує ще один, найлегший показник ступеня непрацездатності, що варіюється в межах від 10 до 30 відсотків. У цьому випадку людина може займатися такою діяльністю:

• працю у постійних виробничих умовах за незначного зниження кваліфікації;
• діяльність за умови полегшеного обсягу роботи;
• виконання обов'язків при зміні умов праці, але з зниженням зарплати.

У будь-якому випадку, кожна ситуація, яка надається на розгляд комісії, вивчається в індивідуальному порядку. Тому зазначені значення слід сприймати умовно для ознайомлення. Підсумкове та точне рішення так чи інакше залишається за експертами.

Втрата працездатності внаслідок травми, професійного захворювання обов'язковому порядкуВимагає відповідної експертизи з метою виявлення ступеня втрати можливості працювати. Залежно від отриманого показника визначається вид непрацездатності та призначаються грошові виплати.

Крім державних пільг, якщо було присвоєно категорію інвалідності, громадянин може розраховувати на відшкодування шкоди судовому порядку. Останній випадок стосується ситуацій, коли травма отримана на виробництві, а її наслідки справді завдали серйозної шкоди здоров'ю людини.

Безкоштовне питання юристу

Інформація на сайті надана для ознайомлення. Кожна ситуація унікальна і вимагає особистої консультації з досвідченим юристом. У цій формі ви можете поставити запитання нашим юристам з медицини.

Повна втрата професійної працездатності

Професійною називають здатність людини працювати за певною професією. Вона може дорівнювати загальної працездатності або перевищувати її. Наприклад, наведений випадок втрати правої кисті (65% втрати загальної працездатності) у перукаря призводить до повної, тобто. стовідсотковій, втраті професійної працездатності.

Раніше щодо ступеня втрати працездатності враховувалася лише втрата загальної працездатності, оскільки це повніше відбиває розмір шкоди, заподіяної об'єкту злочину, - здоров'ю людини. Проте практика іноді стикалася з ситуаціями, коли винний навмисне завдав потерпілому таке пошкодження, яке повністю позбавляло його професійної працездатності, хоча загальна працездатність зберігалася або втрачалася незначно (наприклад, пошкодження пальців на руці скрипаля). Наперед для винного повну втрату професійної працездатності слід розуміти як усвідомлення винним, що він позбавляє потерпілого можливості виконувати специфічні види професійної діяльності, що вимагають таланту,

особливих природних якостей чи рідкісних професійних навичок (наприклад, працювати дегустатором, бути художником) Кримінальне правоРФ. Особлива частина: Підручник Вид. Доповнене/Під. ред. д-ра юр. наук, проф. Л.В. Іногамової-Хегай, д-ра юр. наук, проф. А.І. Рарога, д-ра юр. наук, проф. А.І Чучаєва. – М.: ІНФРА-М: КОНТРАКТ, 2005. – 742 с. - ( Вища освіта), 54 с.

Нова редакція норми дозволяє врахувати підвищену небезпеку такого злочину у зв'язку з наявністю додаткового об'єкта зазіхання (поряд зі здоров'ям втрата можливості професійної діяльності).

Повна втрата професійної працездатності (ст. 111 КК) є самостійною ознакою тяжкої шкодиздоров'ю.

При визначенні ступеня втрати професійної працездатності експерт керується Положенням «Про порядок встановлення лікарсько-трудовими експертними комісіямиступеня втрати професійної працездатності у відсотках працівникам, які отримали каліцтво, професійне захворювання або інше пошкодження здоров'я, пов'язане з виконанням ними трудових обов'язків », яке затверджено постановою Уряду РФ від 23.04.1994 р. № 392. Однак це Положення втратило чинність у зв'язку з Постановою Прав РФ від 16.10.2000 р. № 789, яким затверджено Правила встановлення ступеня втрати професійної працездатності внаслідок нещасних випадків на виробництві та професійних захворювань (Збори законодавства РФ, 2000, № 43, ст. 4247).

Повну втрату професійної працездатності встановлюють у порядку комісійної судово-медичної експертизи за участю спеціаліста у галузі медико-соціальної експертизи.

Значна стійка втрата загальної працездатності менш ніж на одну третину

Під значною стійкою втратою загальної працездатності менш ніж одну третину слід розуміти стійку втрату загальної працездатності від 10 до 30% включно. п. 7.2. Медичних критеріїв визначення ступеня тяжкості шкоди, заподіяної здоров'ю людини. Ця стійка втрата загальної працездатності є середньої тяжкостішкодою здоров'ю (ст. 112 КК) і виражається, наприклад, струсі мозку середнього ступеня тяжкості, в дрібних закритих переломах і тріщинах кісток, втраті пальців на руці або нозі, втраті слуху на одне вухо, вивиху в дрібних суглобах, поранення м'яких тканин та інших пошкодження, не небезпечні для життя і не викликали наслідків, зазначених у ст. 111 КК. Див Додатки: Таблиця № 1, 2.

Тобто. до ознак, що відмежовують середньої тяжкості шкоду від тяжкої шкоди здоров'ю, відносяться: а) заподіяна шкода, не небезпечна для життя; б) відсутні наслідки, перелічені у ст. 111 КК.

Відсоток втрати працездатності встановлюється судово-медичною експертизою, коли вже визначився результат захворювання, спричиненого травмою чи іншим заподіянням шкоди здоров'ю Наприклад, потерпілий отримав закритий внутрішньосуглобовий перелом правого ліктьового суглоба. Після лікування протягом трьох місяців спостерігається обмеження рухів у суглобі сильною - різко виражена контрактура. Зазначені наслідки тягнуть у себе стійку втрату працездатності у вигляді 30%. Див. Додатки: Таблиця № 1, 2. Пошкодження кваліфікується як шкода здоров'ю середньої тяжкості, що спричинив стійку втрату працездатності.

Незначна стійка втрата загальної працездатності

Під незначною стійкою втратою загальної працездатності розуміється втрата загальної працездатності у вигляді менше 10%. Вона кваліфікується як легка шкодаздоров'ю (ст.115 КК) і викликає наслідків, зазначених у ст. 111, 112 КК РФ.

Наведемо два приклади: Громадянин К. отримав удар в обличчя. Внаслідок цього виявлено перелом кісток носа, з приводу якого він лікувався 12 днів. Це пошкодження спричинило незначну стійку втрату працездатності до 5% (таблиця № 1, 2). Кваліфікується як легка шкода здоров'ю.

Внаслідок удару в око у гр-на В. Гострота зору ока знизилася з 1,0 до 0,8. Таке пошкодження на підставі таблиці визначення відсотка втрати працездатності (таблиця № 1, 2) призвело до 5% стійкої втрати працездатності і кваліфікується як шкода здоров'ю легкої тяжкості, оскільки викликало незначну стійку втрату працездатності.