Medzi ambulancie špecializované lekárske. Zmeny v postupe poskytovania neodkladnej, vrátane urgentnej špecializovanej, lekárskej starostlivosti

záchranná služba zdravotná starostlivosť v Uljanovskej oblasti predstavuje ambulanciu a pohotovostné oddelenia v centrálnych okresných nemocniciach.

V dispečingových službách sú inštalované a nepretržite fungujúce vstupy čísla 03. Stanovište rýchlej zdravotnej pomoci je vybavené tzv. automatizovaný systém riadenie príjmu a spracovania hovorov, telefonické rozhovory sa nahrávajú, čo pomáha pri riešení konfliktných situácií. Uskutočnila sa rádiofikácia áut a sanitných staníc, čo viedlo k ďalším efektívnu prácu služby znížením počtu najazdených kilometrov, času cesty k pacientovi a času stráveného hovorom.

Od roku 2012 je inštalovaný softvérový a hardvérový komplex pre satelitnú navigáciu, ktorý určuje polohu a rýchlosť vozidiel NSR. Softvérový a hardvérový komplex satelitnej navigácie je nainštalovaný na 169 vozidlách, vybavených je 33 pracovných staníc.

Celkovo je v bilancii služby (vrátane mesta Dimitrovgrad) 186 sanitných vozidiel, z toho 102 (54,8 %) áut triedy A, 76 (40,9 %) áut triedy B, a triedy C » – 8 (4,3). %).

Autá triedy C sú k dispozícii v okresoch Dimitrovgrad, Terengulsky, Novospasssky a Nikolaevsky, ktoré dostali autá v rámci programu na zníženie počtu zranení na cestách.

Ambulancia a oddelenia sú vybavené liekmi, jednorazovými nástrojmi, spotrebným materiálom v plnom rozsahu a v súlade so stanovenými normami.

V regióne Uľjanovsk bolo v roku 2012 vytvorených 26 zdravotníckych brigád, z toho 9 brigád na pomoc deťom, 102 brigád zdravotníckych záchranárov,
1 tím intenzívnej starostlivosti, 1 psychiatrický tím, 6 špecializovaných tímov, z toho 4 kardiologické tímy, 2 resuscitačné tímy.

Medzi záchrannou službou a inými zdravotníckymi organizáciami v regióne Ulyanovsk sa kontinuita v práci vykonáva hospitalizáciou so sprievodnými listami v nemocniciach a prenosom hovorov na kliniku.

V roku 2012 sa uskutočnilo 418 548 jázd, čo je o 3 770 výjazdov menej ako v roku 2011 vrátane detských jázd - 63 537 oproti 61 355 v roku 2011 (+ 2 182),
do vidieckych sídiel - 56503, v roku 2011 - 54853 (+ 1650).

Pomoc bola poskytnutá 359 939 pacientom s náhlymi ochoreniami, ktoré
O 9944 viac ako v roku 2011, 42525 úrazových pacientov, o 3304 viac ako v roku 2011.

Hospitalizovaných bolo 65 744 osôb (+2 522), 19 159 pacientov (- 13 559) previezli záchranárske tímy na žiadosť lekárov z rôznych zdravotníckych zariadení.


V roku 2012 bol zaznamenaný pokles celkového počtu výjazdov lekárov v kraji o 3 770 a zaznamenaný bol aj pokles celkového počtu volaní o 3 364. Primerane tomu klesol aj ukazovateľ počtu volaní na 1 000 osôb. na 329,8 (v roku 2011 - 331). Pokles celkového počtu hovorov je spojený s poklesom počtu neúspešných hovorov, čo má pozitívny vplyv na prácu ambulancie.

V roku 2012 tímy záchranárov vykonali 18 951 prevozov (32 728 v roku 2011). Počet osôb, ktoré dostali ambulantnej starostlivosti, dosiahol 36108, čo je o 1426 viac ako vlani.

Včasnosť príchodu posádok rýchlej zdravotnej pomoci na miesto privolania za 20 minút tvorila 92,7 % (387994) z celkového počtu výjazdov.

Systém leteckej záchrannej služby v regióne Uljanovsk predstavujú oddelenia núdzovej a plánovanej lekárskej starostlivosti, vytvorené na základe Oblastnej klinickej nemocnice v Uljanovsku a Oblastnej detskej klinickej nemocnice v Uljanovsku pomenovanej po politickej a verejnej osobnosti Yu.F. Goryachev s využitím pozemných dopravy.

Rezorty majú zabezpečenú nepretržitú dispečerskú službu pre telefonické tiesňové volania zo zdravotníckych zariadení kraja.

S cieľom zlepšiť efektívnosť a kvalitu práce záchrannej služby v regióne Ulyanovsk sa plánuje:

vybaviť a poskytnúť mobilným tímom moderné medicínske vybavenie;

vytvoriť jednotnú dispečerskú službu pre urgentnú zdravotnú starostlivosť v Uľanovskej oblasti rozšírením a vytvorením medziokresných dispečingov záchrannej zdravotnej služby s poskytovaním informácií mobilným tímom;

organizovať rozvodne (dva body dočasného pobytu tímov) pre núdzovú lekársku starostlivosť v okresoch Zasvijazhsky a Leninsky v Uljanovsku na obsluhu prideleného územia, čo výrazne zlepší dostupnosť a kvalitu pohotovostnej zdravotnej starostlivosti pre obyvateľov okresov Zasvijazhsky a Leninsky mesto a dosiahnuť orientačný ukazovateľ príchodu do 20 minút ;

pokračovať vo vybavovaní staníc, rozvodní a pohotovostí novými ambulanciami;

nákup špecializovaných sanitných vozidiel na báze vozidiel s pohonom všetkých kolies s možnosťou nasadenia terénneho triediaceho centra na pomoc väčšiemu počtu obetí pri rôznych veľkých incidentoch a mimoriadnych udalostiach.

1. Urgentná, vrátane urgentnej špecializovanej, sa poskytuje občanom pri chorobách, nehodách, úrazoch, otravách a iných stavoch vyžadujúcich neodkladnú lekársky zásah. Ambulancia vrátane špecializovanej ambulancie, lekárska starostlivosť zdravotníckymi organizáciami štátu a komunálne systémy zdravotná starostlivosť sa poskytuje občanom bezplatne.

2. Ambulancia vrátane špecializovanej ambulancie, zdravotná starostlivosť je poskytovaná urgentnou alebo urgentnou formou vonku lekárska organizácia ako aj v ambulantných a lôžkových zariadeniach.

3. Na území Ruská federácia za účelom poskytovania neodkladnej zdravotnej starostlivosti funguje systém jednotného čísla na privolanie rýchlej zdravotnej pomoci spôsobom zriadená vládou Ruská federácia.

4. Pri poskytovaní neodkladnej zdravotnej starostlivosti sa v prípade potreby vykonáva zdravotná evakuácia, čo je preprava občanov za účelom záchrany životov a zachovania zdravia (vrátane osôb, ktoré sa liečia v zdravotníckych organizáciách, ktoré nemajú možnosť zabezpečiť tzv. nevyhnutnú lekársku starostlivosť pri život ohrozujúcich stavoch, ženy v tehotenstve, pri pôrode, v popôrodnom období a novorodenci, osoby postihnuté núdzové situácie a prírodné katastrofy).

5. Lekárska evakuácia zahŕňa:

1) evakuácia leteckej záchrannej služby vykonaná lietadlom;

2) sanitárna evakuácia vykonaná po zemi, vode a inými druhmi dopravy.

6. Zdravotnú evakuáciu vykonávajú mobilné sanitné tímy s lekárskou pomocou počas prepravy, vrátane použitia zdravotníckeho vybavenia.

7. Lekárske organizácie podriadené federálnym orgánom výkonná moc majú právo vykonať zdravotnú evakuáciu spôsobom a za podmienok ustanovených oprávnenou osobou federálna agentúra výkonná moc. Zoznam týchto zdravotníckych organizácií podriadených federálnym výkonným orgánom schvaľuje poverený federálny výkonný orgán.

8. Mobilné pohotovostné tímy záchrannej služby poskytujú lekársku starostlivosť (s výnimkou špičkovej lekárskej starostlivosti), a to aj vtedy, keď ju zavolá lekárska organizácia, ktorá nezamestnáva zdravotníckych pracovníkov mobilná pohotovostná poradenská ambulancia, ak nie je možné poskytnúť potrebnú zdravotnú starostlivosť v určenej zdravotníckej organizácii.

1. Zákazník má právo na nákup potravín, peňažných prostriedkov potrebných na zabezpečenie urgentného príjmu vrátane urgentnej špecializovanej, lekárskej starostlivosti v urgentnej alebo urgentnej forme, lieky, pohonné hmoty, ktoré sú potrebné na normálnu životnú úroveň občanov a ktorých absencia povedie k narušeniu ich normálnej životnej podpory, vyžiadaním cenových ponúk bez ohľadu na zmluvnú cenu v prípadoch, keď:

1) súd vydal uznesenie o zabezpečení pohľadávky objednávateľa v súvislosti s neplnením zmluvy, rozhodnutie o zrušení zmluvy o dodávke stravy, peňažných prostriedkov potrebných na zabezpečenie pohotovosti vrátane pohotovosti špecializovanej, lekárskej starostlivosť v núdzovej alebo núdzovej forme, lieky alebo palivo, ktoré sú potrebné na normálnu podporu života občanov a ktorých absencia povedie k narušeniu ich normálnej podpory života;

2) kontrolný orgán v oblasti obstarávania bol vydaný príkaz na zrušenie výsledkov výberového konania resp elektronická aukcia a bolo prijaté rozhodnutie o možnosti zakúpenia tohto produktu vykonaním žiadosti o cenovú ponuku. Určené rozhodnutie vykoná kontrolný orgán v oblasti obstarávania na základe žiadosti objednávateľa v lehote nie dlhšej ako desať pracovných dní odo dňa vystavenia tejto objednávky;

3) skôr uzatvorená zmluva sa ruší z dôvodu jednostranné odmietnutie zákazníka od plnenia zmluvy v súlade s ustanoveniami častí 8 - 25 tohto federálny zákon.

2. Zmluva o dodávke tovaru uvedeného v časti 1 tento článok, možno uzavrieť na dobu nepresahujúcu dobu potrebnú na uskutočnenie výberového konania alebo elektronickej aukcie o právo na uzavretie zmluvy na dodávku tohto produktu. Množstvo dodaného tovaru pri uzatváraní tejto zmluvy nemôže presiahnuť množstvo tovaru potrebné na normálnu životnú úroveň občanov počas stanoveného obdobia.

Ustanovenia § 76 zákona č. 44-FZ sú použité v týchto článkoch:
  • Postup pri vyžiadaní cenových ponúk
    1. Objednávateľ je povinný umiestniť v jednot informačný systém oznámenie o žiadosti o cenovú ponuku a o návrhu zmluvy uzatvorenej na základe výsledku takejto žiadosti, najmenej sedem pracovných dní pred uplynutím lehoty na podanie žiadostí o účasť na žiadosti o cenovú ponuku a v prípade kúpy tovaru prac. alebo služby za sumu nepresahujúcu dvestopäťdesiattisíc rubľov a v prípadoch ustanovených v článku 76 tohto federálneho zákona najmenej štyri pracovné dni pred uplynutím stanoveného obdobia.
  • Postup pri podávaní žiadosti o účasť na žiadosti o cenové ponuky
    5. Na žiadosti o účasť v žiadosti o cenové ponuky podané po lehote na predkladanie žiadostí uvedenej v oznámení o žiadosti o cenovú ponuku sa neprihliada a vrátia sa osobám, ktoré tieto žiadosti podali, v deň ich doručenia. Ak obálka so žiadosťou o účasť na žiadosti o cenové ponuky neobsahuje údaj o poštovej adrese osoby, ktorá takúto žiadosť podala, táto obálka sa otvorí a ak takáto žiadosť obsahuje údaj o poštovej adrese táto osoba objednávateľ takú prihlášku vráti a v prípade absencie špecifikovaných údajov sa táto obálka a jej obsah uloží ako súčasť obstarávacej dokumentácie. Pri podávaní žiadosti o cenové ponuky v súlade s článkom 76 tohto spolkového zákona je potrebné vrátiť aj žiadosť o účasť na žiadosti o cenovú ponuku podanú osobou, s ktorou bola na súde podaná žaloba na ukončenie zmluvy, v prípade uvedenom v odseku 1 časti 1 článku 76 tohto spolkového zákona.

Registrované na Ministerstve spravodlivosti Ruska 16. augusta 2013 N 29422
MINISTERSTVO ZDRAVOTNÍCTVA RUSKEJ FEDERÁCIE
OBJEDNAŤ

ZDRAVOTNÁ STAROSTLIVOSŤ
V súlade s časťou 2 článku 37 federálneho zákona z 21. novembra 2011 N 323-FZ „O ochrane zdravia občanov v Ruskej federácii“ (Sobraniye Zakonodatelstva Rossiyskoy Federatsii, 2011, N 48, čl. 6724; 2012, N 26, čl. 3442, 3446) Objednávam:

1. Schváliť priložený Postup poskytovania neodkladnej, vrátane neodkladnej špecializovanej, lekárskej starostlivosti.

2. Uznať ako neplatné:

nariadenie Ministerstva zdravotníctva a sociálneho rozvoja Ruskej federácie z 1. novembra 2004 N 179 „O schválení postupu poskytovania neodkladnej zdravotnej starostlivosti“ (registrované Ministerstvom spravodlivosti Ruskej federácie 23. novembra 2004 , registrácia N 6136);

vyhláška Ministerstva zdravotníctva a sociálneho rozvoja Ruskej federácie z 2. augusta 2010 N 586n „O zmenách a doplneniach postupu pri poskytovaní neodkladnej zdravotnej starostlivosti, schválená vyhláškou Ministerstva zdravotníctva a sociálneho rozvoja Ruskej federácie z 1. novembra. , 2004 N 179" (registrované Ministerstvom spravodlivosti Ruskej federácie dňa 30. augusta 2010, registrácia N 18289);

vyhláška Ministerstva zdravotníctva a sociálneho rozvoja Ruskej federácie z 15. marca 2011 N 202n "O zmene a doplnení prílohy č. 3 k Postupu pri poskytovaní neodkladnej zdravotnej starostlivosti schválenej vyhláškou Ministerstva zdravotníctva a sociálneho rozvoja č. Ruská federácia z 1. novembra 2004 N 179" (registrovaná Ministerstvom spravodlivosti Ruskej federácie dňa 4. apríla 2011, registrácia N 20390);

vyhláška Ministerstva zdravotníctva a sociálneho rozvoja Ruskej federácie z 30. januára 2012 N 65n „O zmenách a doplneniach postupu pri poskytovaní neodkladnej zdravotnej starostlivosti, schválená vyhláškou Ministerstva zdravotníctva a sociálneho rozvoja Ruskej federácie z 1. novembra. , 2004 N 179" (registrované Ministerstvom spravodlivosti Ruskej federácie 14. marca 2012, registrácia N 23472).

V.I.SKVORTSOVÁ
Schválené

vyhláška ministerstva zdravotníctva

Ruská federácia

NÚDZOVÉ VRÁTANE POHOTOVOSTNÁ ŠPECIALIZÁCIA,

ZDRAVOTNÁ STAROSTLIVOSŤ
1. Tento poriadok ustanovuje pravidlá poskytovania neodkladnej, vrátane neodkladnej špecializovanej lekárskej starostlivosti na území Ruskej federácie.

2. V prípade chorôb, nehôd, úrazov, otravy a iných stavov vyžadujúcich neodkladný lekársky zásah sa poskytuje urgentná, vrátane urgentnej špecializovanej zdravotnej starostlivosti.

3. Urgentná, vrátane urgentnej špecializovanej, sa poskytuje na základe štandardov zdravotnej starostlivosti.

4. Ambulancia vrátane špecializovanej ambulancie, zdravotná starostlivosť sa poskytuje za týchto podmienok:

a) mimo zdravotníckej organizácie - na mieste privolania rýchlej zdravotnej pomoci vrátane špecializovanej ambulancie, lekárskej starostlivosti, ako aj v vozidlo počas lekárskej evakuácie;

b) ambulantne (v podmienkach, ktoré neumožňujú nepretržitý lekársky dohľad a liečbu);

c) stacionárne (za podmienok, ktoré poskytujú nepretržitý lekársky dohľad a liečbu).

5. Ambulancia vrátane špecializovanej ambulancie, zdravotná starostlivosť sa poskytuje v týchto formách:

a) urgentný - pri náhlych akútnych ochoreniach, stavoch, exacerbácii chronické choroby ktoré predstavujú hrozbu pre život pacienta;

b) urgentné - pri náhlych akútnych ochoreniach, stavoch, exacerbácii chronických ochorení bez zjavných známok ohrozenia života pacienta.

6. Ambulanciu vrátane špecializovanej ambulancie, zdravotnú starostlivosť mimo zdravotníckej organizácie zabezpečujú zdravotnícki pracovníci mobilných ambulancií.

7. Mobilné sanitné tímy sú vyslané na volanie záchranárom, aby prijali hovory sanitky a preniesli ich do mobilných sanitných tímov alebo zdravotnou sestrou, aby prijali hovory sanitiek a preniesli ich do mobilných sanitných tímov, berúc do úvahy profil mobilného sanitného tímu a formy lekárskej starostlivosti.

8. Ambulanciu vrátane urgentnej špecializovanej zdravotnej starostlivosti na ambulantnej a ústavnej báze poskytujú zdravotnícki pracovníci zdravotníckych organizácií poskytujúcich zdravotnú starostlivosť ambulantne a ústavne.

9. Privolanie sanitky sa vykonáva:

a) telefonicky na číslach "03", "103", "112" a (alebo) telefónnych číslach zdravotníckej organizácie poskytujúcej neodkladnú zdravotnú starostlivosť;

b) pomocou krátkych textových správ (SMS);

c) pri priamom kontakte so zdravotníckou organizáciou poskytujúcou neodkladnú zdravotnú starostlivosť.

10. V prípade privolania rýchlej zdravotnej pomoci urgentnou formou je na výzvu vyslaný najbližší bezplatný všeobecný mobilný tím rýchlej zdravotnej pomoci alebo špecializovaný tím mobilných ambulancií.

11. Dôvody volania rýchlej zdravotnej pomoci sú:

a) poruchy vedomia, ktoré predstavujú hrozbu pre život;

b) poruchy dýchania, ktoré ohrozujú život;

c) poruchy obehového systému, ktoré ohrozujú život;

d) duševné poruchy sprevádzané konaním pacienta, ktoré predstavuje bezprostredné nebezpečenstvo pre neho alebo iné osoby;

e) syndróm náhlej bolesti predstavujúci hrozbu pre život;

f) náhle poruchy funkcie ktoréhokoľvek orgánu alebo systému orgánov, ktoré predstavujú hrozbu pre život;

g) zranenia akejkoľvek etiológie, ktoré predstavujú hrozbu pre život;

h) tepelné a chemické popáleniny, ktoré ohrozujú život;

i) náhle krvácanie, ktoré predstavuje hrozbu pre život;

j) pôrod, hroziaci potrat;

k) povinnosť pri hrozbe mimoriadnej udalosti, poskytovanie neodkladnej zdravotnej starostlivosti a evakuáciu pri odstraňovaní zdravotných a hygienických následkov mimoriadnej udalosti.

12. V prípade privolania rýchlej zdravotnej pomoci pohotovostnou formou je na privolanie vyslaný najbližší bezplatný tím všeobecnej poľnej mobilnej ambulancie v prípade absencie volaní rýchlej lekárskej pomoci pohotovostnou formou.

13. Dôvody volania rýchlej zdravotnej pomoci sú:

a) náhle akútne ochorenia (stavy) bez zjavných známok ohrozenia života vyžadujúce neodkladný lekársky zásah;

b) náhle exacerbácie chronických ochorení bez zjavných známok ohrozenia života vyžadujúce naliehavý lekársky zásah;

c) úmrtné vyhlásenie (s výnimkou otváracích hodín zdravotníckych organizácií poskytujúcich zdravotnú starostlivosť ambulantne).

14. Pri poskytovaní neodkladnej, vrátane pohotovostnej špecializovanej zdravotnej starostlivosti, v prípade potreby sa vykonáva zdravotná evakuácia.

15. Urgentnú, vrátane urgentnej špecializovanej, zdravotnú starostlivosť v nemocnici zabezpečujú zdravotnícki pracovníci nemocničného urgentného príjmu.

16. Pri prijatí pacienta do zdravotníckej organizácie na poskytovanie neodkladnej zdravotnej starostlivosti v nemocnici, na lôžkovom oddelení neodkladnej zdravotnej starostlivosti sa spresňuje diagnóza, vykonáva sa diagnostika, dynamický monitoring a liečebné a diagnostické opatrenia na lôžkami neodkladnej zdravotnej starostlivosti na denný pobyt a ak sú na to zdravotné indikácie, krátkodobé ošetrenie v trvaní najviac tri dni na lôžkach krátkodobých ambulancií.

17. Ak existujú zdravotné indikácie, pacienti sú odosielaní z lôžkovej pohotovosti na špecializované oddelenia zdravotníckej organizácie, ktorej súčasťou je aj ústavná pohotovostná služba, alebo do iných zdravotníckych organizácií na poskytovanie špecializovanej, vrátane high-tech, lekárskej starostlivosti.

18. V odľahlých alebo ťažko dostupných osadách (oblastiach osady), pozdĺž diaľnic na poskytovanie neodkladnej, vrátane urgentnej špecializovanej, lekárskej starostlivosti, pobočky (posty, smerové body) neodkladnej zdravotnej starostlivosti, ktoré sú štrukturálne členenia zdravotnícka organizácia poskytujúca neodkladnú zdravotnú starostlivosť mimo lekárskej organizácie.

19. Ambulancia vrátane urgentnej špecializovanej zdravotnej starostlivosti sa poskytuje podľa príloh č. 1 - 15 tohto poriadku.
Príloha č.1

k Postupu kafilérie

ambulancie vrátane

pohotovosť špecializovaná

zdravotná starostlivosť,

schválené objednávkou

ministerstvo zdravotníctva

Ruská federácia

LEKÁRSKA evakuácia POČAS NÚDZI

ZDRAVOTNÁ STAROSTLIVOSŤ
1. Tento poriadok určuje postup pri zdravotnej evakuácii pri poskytovaní neodkladnej zdravotnej starostlivosti (ďalej len zdravotná evakuácia).

2. Účinnosť týchto pravidiel sa nevzťahuje na vzťahy pri vykonávaní lekárskej evakuácie federálnymi štátnymi inštitúciami.

3. Lekárska evakuácia zahŕňa:

a) evakuácia leteckých záchranárov vykonaná leteckou dopravou;

b) sanitárna evakuácia vykonaná po zemi, vode a inými druhmi dopravy.

4. Zdravotnú evakuáciu vykonávajú mobilné záchranné tímy.

5. Lekárska evakuácia môže byť vykonaná z miesta nehody alebo miesta pacienta (mimo lekárskej organizácie), ako aj zo zdravotníckej organizácie, ktorá nemá schopnosť poskytnúť potrebnú lekársku starostlivosť v ohrození života. stavy, ženy v tehotenstve, pri pôrode, v období po pôrode a novorodenci, osoby postihnuté mimoriadnymi udalosťami a živelnými pohromami (ďalej len zdravotnícka organizácia, v ktorej nie je možnosť poskytnutia potrebnej zdravotnej starostlivosti).

6. Výber zdravotníckej organizácie na doručenie pacienta počas lekárskej evakuácie sa uskutočňuje na základe závažnosti stavu pacienta, minimálnej dopravnej dostupnosti na miesto lekárskej organizácie a profilu zdravotníckej organizácie, kde bude pacient byť doručené.

7. O potrebe lekárskej evakuácie rozhoduje:

a) z miesta incidentu alebo z miesta pacienta (mimo lekárskej organizácie) - zdravotnícky pracovník tímu mobilnej ambulancie vymenovaný za vedúceho určeného tímu;

b) zo zdravotníckej organizácie, v ktorej nie je možnosť poskytnúť potrebnú zdravotnú starostlivosť - prednosta (zástupca prednostu o lekárske práce) alebo službukonajúceho lekára (s výnimkou pracovného času prednostu (zástupcu zdravotníckeho pracoviska)) zdravotníckeho zariadenia, v ktorom nie je možnosť poskytnúť potrebnú zdravotnú starostlivosť, na návrh ošetrujúceho lekára a vedúci oddelenia alebo zodpovedný zdravotnícky pracovník zmeny (s výnimkou pracovného času ošetrujúceho lekára a vedúceho oddelenia).

8. Prípravu pacienta, ktorý sa lieči v zdravotníckej organizácii, v ktorej nie je možnosť poskytnutia potrebnej zdravotnej starostlivosti na evakuáciu lekárov, vykonávajú zdravotnícki pracovníci indikovanej zdravotníckej organizácie a zahŕňa všetky potrebné opatrenia na zabezpečenie stabilizovaného stavu. pacienta počas lekárskej evakuácie v súlade s profilom a závažnosťou chorôb (stavov), predpokladanú dobu trvania lekárskej evakuácie.

Zdravotnícki pracovníci mobilného tímu rýchlej zdravotnej pomoci počas vykonávania lekárskej evakuácie monitorujú stav telesných funkcií pacienta a poskytujú mu potrebnú zdravotnú starostlivosť.

9. Po ukončení lekárskej evakuácie prevezie zdravotnícky pracovník mobilného tímu rýchlej zdravotnej pomoci určený za vedúceho určeného tímu pacienta a príslušnú zdravotná dokumentácia lekárovi prijímacieho oddelenia zdravotníckej organizácie a informuje sanitára o prijatí hovorov rýchlej zdravotnej pomoci a ich odovzdaní mobilným sanitným tímom alebo sestre o prijatí privolaní rýchlej zdravotnej pomoci a ich odovzdaní mobilným ambulanciám o ukončení lekárskej evakuácie pacienta , s uvedením priezviska, mena a priezviska lekára prijímacieho oddelenia lekárskej organizácie.

10. Lekárska evakuácia v prípade dopravných nehôd sa vykonáva zdravotníckym organizáciám, ktoré poskytujú zdravotnú starostlivosť obetiam s kombinovanými, mnohopočetnými a izolovanými zraneniami sprevádzanými šokom.

11. Sanitárna letecká evakuácia sa vykonáva v týchto prípadoch:

a) závažnosť stavu pacienta, ktorý si vyžaduje jeho rýchle doručenie do lekárskej organizácie, ak je technicky možné použiť leteckú dopravu a nie je možné zabezpečiť sanitárnu evakuáciu v optimálnom čase inými spôsobmi dopravy;

b) prítomnosť kontraindikácií pre lekársku evakuáciu obete pozemnou dopravou;

c) vzdialenosť miesta incidentu od najbližšej zdravotníckej organizácie na vzdialenosť, ktorá neumožňuje čo najrýchlejšie doručenie pacienta do lekárskej organizácie;

d) klimatické a geografické rysy miesto incidentu a nedostatočná dopravná dostupnosť;

e) rozsah incidentu, ktorý neumožňuje mobilným sanitným tímom vykonať zdravotnú evakuáciu inými druhmi dopravy.
Príloha č.2

k Postupu kafilérie

ambulancie vrátane

pohotovosť špecializovaná

zdravotná starostlivosť,

schválené objednávkou

ministerstvo zdravotníctva

Ruská federácia

ORGANIZÁCIA ČINNOSTI TÍMU SANINY

ZDRAVOTNÁ STAROSTLIVOSŤ
1. Tento poriadok určuje postup organizácie činnosti mobilného tímu rýchlej zdravotnej pomoci.

2. Hlavným účelom mobilného sanitného tímu je poskytovanie neodkladnej zdravotnej starostlivosti, a to aj na mieste, kde je privolaná sanitka počas lekárskej evakuácie.

3. Tímy terénnej ambulancie sa podľa profilu členia na všeobecné, špecializované, pohotovostné poradenské, pôrodnícke, letecké.

4. Mobilné sanitné tímy sú z hľadiska zloženia rozdelené na lekárske a felčiarske tímy.

5. Špecializované mobilné ambulancie tímy sa členia na anesteziologicko-resuscitačné tímy, detské, detské anesteziologicko-resuscitačné, psychiatrické, pôrodnícko-gynekologické.

6. Zloženie mobilných ambulancií zahŕňa zdravotníckych pracovníkov zdravotníckych organizácií poskytujúcich neodkladnú zdravotnú starostlivosť.

7. Mobilné sanitné tímy sa vytvárajú s prihliadnutím na potrebu zabezpečenia nepretržitej zmennej prevádzky, počet obyvateľov, priemerný polomer územia služby, priemernú záťaž na jeden sanitný tím za deň, vyťaženosť sanitných tímov.

8. Mobilný tím rýchlej zdravotníckej pomoci tvorí buď jeden záchranár rýchlej zdravotnej pomoci a jeden vodič rýchlej lekárskej pomoci, alebo dvaja záchranári rýchlej zdravotnej pomoci a jeden vodič rýchlej zdravotnej pomoci, alebo dvaja záchranári rýchlej zdravotnej pomoci a jeden vodič, alebo dvaja zdravotníci - vodiči rýchlej zdravotnej pomoci (s použitím „A“ alebo „B“ triedy ambulancie).

9. Tím zdravotníckej všeobecnej mobilnej rýchlej zdravotnej pomoci zahŕňa buď jedného lekára rýchlej lekárskej pomoci a jedného vodiča rýchlej zdravotnej pomoci, alebo jedného lekára rýchlej lekárskej pomoci, jedného zdravotného záchranára a jedného vodiča, alebo jedného lekára rýchlej zdravotnej pomoci, jedného zdravotného záchranára a jedného vodiča (s vozidlom sanitky triedy „B“).

10. Špecializovaný tím mobilnej ambulancie anestéziológie a resuscitácie, tím detskej špecializovanej mobilnej ambulancie anestéziológie a resuscitácie zahŕňa buď jedného lekára urgentného príjmu (odborný lekár v odbornosti zodpovedajúcej profilu tímu mobilnej ambulancie), dvoch špecialistov s priem. lekárske vzdelanie(zdravotná sestra rýchlej zdravotnej pomoci alebo sestra anestéziológ) a jeden vodič zdravotnej sestry alebo jeden lekár rýchlej zdravotnej pomoci (lekár špecialista v špecializácii zodpovedajúca profilu tímu rýchlej zdravotnej pomoci), dvaja špecialisti so stredným zdravotníckym vzdelaním (zdravotnícky záchranár alebo sestra anestéziológ) a jeden vodič, príp. jeden lekár rýchlej zdravotnej pomoci (špecialista v špecializačnom odbore zodpovedajúcom profilu tímu rýchlej zdravotníckej pomoci), jeden špecialista so stredným zdravotníckym vzdelaním (zdravotnícky záchranár alebo sestra anestéziológ) a jeden vodič rýchlej zdravotnej pomoci (používajúci sanitku triedy „C“ príslušného profilu ).

11. Psychiatrický špecializovaný tím mobilnej ambulancie, detský špecializovaný tím mobilnej ambulancie, pôrodnícky a gynekologický špecializovaný tím mobilnej ambulancie tvoria buď jeden lekár rýchlej lekárskej pomoci (lekár špecialista v špecializácii zodpovedajúcej profilu mobilného tímu rýchlej zdravotnej pomoci), dvaja záchranári rýchlej zdravotnej pomoci a jeden vodič, alebo jeden lekár rýchlej zdravotnej pomoci (lekár špecialista v špecializácii zodpovedajúca profilu mobilného tímu rýchlej zdravotnej pomoci), dvaja záchranári rýchlej lekárskej pomoci a jeden vodič, alebo jeden lekár rýchlej zdravotnej pomoci (lekár - špecialista v špecializácii zodpovedajúca profilu mobilného tímu rýchlej zdravotnej pomoci) , jeden sanitný záchranár a jeden vodič sanitky sanitný záchranár (pomocou sanitného vozidla triedy " C" zodpovedajúceho profilu).

12. Pôrodnícky mobilný sanitný tím pozostáva buď z jedného pôrodníka a jedného sanitárneho vodiča, alebo z jedného pôrodníka a jedného vodiča (pomocou sanitného vozidla triedy „A“ alebo „B“).

13. V tíme pohotovostného poradenstva ambulancie rýchlej lekárskej pomoci je buď odborný lekár (konzultant) ambulancie rýchlej lekárskej pomoci zdravotníckej organizácie, dvaja špecialisti so stredným zdravotníckym vzdelaním (zdravotnícky záchranár alebo anestéziologická sestra) a jeden vodič, alebo lekár špecialista ( konzultant) ambulancie záchrannej zdravotnej služby zdravotníckej organizácie, dvaja špecialisti so stredným zdravotníckym vzdelaním (ambulantný záchranár alebo anestéziológ) a jeden vodič, alebo odborný lekár (konzultant) organizácií lekárskeho odboru ambulancie rýchlej lekárskej pomoci, jeden špecialista so stredoškolským zdravotníckym vzdelaním (zdravotnícky záchranár alebo sestra anestéziológ) a jedným vodičom sanitky (pomocou sanitky na trieda "C" zodpovedajúceho profilu).

14. V tíme leteckej mobilnej rýchlej lekárskej pomoci je najmenej jeden lekár rýchlej lekárskej pomoci alebo anestéziológ-resuscitátor a najmenej jeden špecialista so stredným zdravotníckym vzdelaním (zdravotnícky záchranár alebo sestra anestéziológ).

15. Mobilný tím rýchlej zdravotnej pomoci je prevádzkovo podriadený nadriadenému lekárovi (nadriadenému sanitárovi) operačné oddelenie zdravotnícka organizácia poskytujúca pohotovostnú zdravotnú starostlivosť, vedúci zmeny zdravotníckej organizácie poskytujúcej neodkladnú zdravotnú starostlivosť, záchranár na prijímanie núdzových lekárskych volaní a ich prenášanie do mobilných tímov ambulancií ( zdravotná sestra o prijímaní tiesňových volaní a ich odovzdávaní mobilným ambulanciám).

16. Mobilný sanitný tím plní tieto funkcie:

a) vykoná okamžitý odchod (nástup na let, odlet) na miesto privolania sanitky;

b) poskytuje neodkladnú zdravotnú starostlivosť na základe štandardov lekárskej starostlivosti vrátane stanovenia vedúceho syndrómu a predbežnej diagnózy ochorenia (stavu), vykonávania opatrení, ktoré prispievajú k stabilizácii alebo zlepšeniu stavu pacienta;

c) určuje zdravotnícku organizáciu na poskytovanie zdravotnej starostlivosti pacientovi;

d) vykoná lekársku evakuáciu pacienta za prítomnosti zdravotných indikácií;

e) bezodkladne odovzdá pacienta a príslušnú zdravotnú dokumentáciu lekárovi prijímacieho oddelenia zdravotníckej organizácie s poznámkou v karte tiesňového volania s uvedením času a dátumu prijatia, mena a podpisu príjemcu;

f) bezodkladne informuje zdravotníckeho záchranára pre príjem volaní rýchlej lekárskej pomoci a ich odovzdávanie tímom rýchlej zdravotnej pomoci (zdravotná sestra pre príjem volaní rýchlej zdravotnej pomoci a ich odovzdávanie tímom rýchlej zdravotnej pomoci) o ukončení volania a jeho výsledku;

g) zabezpečiť triedenie pacientov (zranených) a stanoviť postupnosť lekárskej starostlivosti pri hromadných ochoreniach, úrazoch alebo iných stavoch.

17. Mobilný sanitný tím volá špecialistu mobilný tím ambulancia (ak je dostupná v obslužnej oblasti) v prípadoch, keď si stav pacientky vyžaduje použitie špeciálnych metód a zložitých medicínskych technológií, pričom na mieste pred jej príchodom svojpomocne vykonávajú maximálne možné množstvo zdravotnej starostlivosti.
Príloha č.3

k Postupu kafilérie

ambulancie vrátane

pohotovosť špecializovaná

zdravotná starostlivosť,

schválené objednávkou

ministerstvo zdravotníctva

Ruská federácia