Позовна заява про примусове лікування від алкоголізму зразок. Чим загрожують нові правила психіатричної госпіталізації Позовна заява про примусову госпіталізацію

У вас виникали ситуації, коли хотілося подати заяву про примусову госпіталізацію психічно хворої людини? Можливо, що ця людина є членом вашої сім'ї або проживає по сусідству. Ви відчуваєте, що від нього виходить загроза для вас та ваших дітей.

У такій ситуації необхідно звертатися із заявою на адресу лікаря-психіатра за місцем проживання психічно хворої особи.

До суду із заявою про примусове обстеження та госпіталізацію може звертатися лише представник медичної організації, що надає психіатричну допомогу

Приклад заяви про примусову госпіталізацію

В Вовчихинський районний суд

Алтайського краю

Заявник: ДБУЗ «Вовчихинський

психоневрологічний диспансер»

658931, с. Вовчиха, вул. Тюменцівська, д. 987,

в особі головного лікаря

Царьова Сергія Вікторовича,

чинного на підставі Статуту

телефон: 89010100201

Зацікавлена ​​особа: Васнєцов Ілля Ілліч,

с. Вовчиха, вул. Каплюшева, д. 724

ЗАЯВА ПРО ПРИМУСОВУ ГОСПІТАЛІЗАЦІЮ ГРОМАДЯНИНА У ПСИХІАТРИЧНИЙ СТАЦІОНАР

17.05.2015 р. Васнєцов Ілля Ілліч, 17.06.1967 р.н., який проживає за адресою с. Вовчиха, вул. Каплюшева, д. 724, доставлений бригадою швидкої допомоги, викликаної родичами зазначеної особи, до ДБУЗ «Вовчихинський психоневрологічний диспансер».

Лікарем-психіатром у зазначеного громадянина діагностовано гостру форму психічного захворювання. Проведеним комісією лікарів-психіатрів оглядом у Васнєцова І.І. діагностовано захворювання «шизофренія кататонічного типу»

За характером виявленого розладу Васнєцов І.І. потребує стаціонарного лікування, водночас через неможливість розуміти свої дії, загострення симптомів розладу від добровільної госпіталізації до стаціонару відмовляється.

Керуючись ст. 302-303 ЦПК України,

Дозволити примусову госпіталізацію Васнєцова М.М., 17.05.1967 р.н., зареєстрованого за адресою: с. Вовчиха, вул. Каплюшева, буд 724.

Додаток:

Копія мотивованого висновку комісії лікарів-психіатрів

Копія заяви

Копія довідки бригади швидкої допомоги

18.05.2015 Царьов С.В.

Підстави примусової госпіталізації

При скоєнні психічно нездоровим громадянином дій, які можуть завдати шкоди і є небезпечними для оточуючих людей, або свідчать про нездатність самостійно задовольняти свої елементарні життєві потреби, а сам громадянин не бажає отримувати лікування, до суду надсилається заява про примусову госпіталізацію.

Особливістю цієї групи справ є особливий статус заявника про необхідність госпіталізації – лише медична організація стаціонарного типу.

Необхідність ізоляції особи з психічним розладом виникає, як правило, поза стінами медичної організації, а до суду звернутися до приватної особи неможливо. У таких випадках має сенс звернутися до медичної організації із заявою (у тяжких випадкахдостатньо буде і усної заяви про необхідність примусово помістити громадянина в стаціонар або викликати бригаду швидкої допомоги.

Госпіталізація громадянина до медичної організації до рішення суду

Помістити особу з психічним захворюванням у медичну організацію, наприклад, родичам (без згоди такої особи), прокурору чи іншим особам можливо за їхньою заявою на ім'я лікаря психіатричного стаціонару, за наявності таких умов (у сукупності):

психіатричне обстеження чи лікування громадянина неможливі амбулаторно (поза стаціонаром);

психічний розлад у громадянина супроводжується такою його поведінкою, коли він становить безпосередню небезпеку для себе або оточуючих, або він нездатний самостійно задовольняти основні життєві потреби, або його здоров'ю може бути завдано значної шкоди через погіршення його стану та залишення без допомоги лікарів-психіатрів;

особа дійсно страждає на тяжкий психічний розлад; наявність одних підозр на таке захворювання не визнаватиметься підставою для поміщення громадянина до лікарні.

Психіатрична допомога у примусовому порядкувиявляється громадянину лише за наявності висновку комісії лікарів-психіатрів.

Особливості подання та розгляду заяви про госпіталізацію

У заяві про примусову госпіталізацію мають бути зазначені передбачені законом підстави для госпіталізації. До заяви додається висновок комісії лікарів-психіатрів щодо необхідності перебування громадянина в медичній організації, яка надає психіатричну допомогу у стаціонарних умовах.

Заява про примусову госпіталізацію подається протягом 48 годин з моменту поміщення громадянина до психіатричного стаціонару.

Після подання заяви суд продовжує термін перебування громадянина у стаціонарі та розглядає заяву протягом 5 днів. Якщо вимоги судом задовольняються, термін примусової шпиталізації встановлюється не більше 6 місяців. Цей термін може бути продовжено новим рішенням.

Примусова шпиталізація в інших випадках

Часто виникає питання – як ізолювати людину, яка хвора на небезпечну для оточуючих захворювання, проти її волі? Можливість ізоляції від суспільства осіб із захворюваннями та примусового їх лікування має бути закріплена законами.

Наприклад, можна ізолювати хворих на туберкульоз, які порушують навмисне протиепідемічний режим. У такому разі необхідно звернутися до прокурора, який подасть відповідну заяву для захисту інтересів невизначеного кола осіб.

Прошу допомогти та підказати як діяти. Близький родич Алкоголік зі стажем. Створює великі проблеми у своєму житті, яке опосередковано впливає на мене. Також великі скарги з боку сусідів.

Лікування просто у наркодеспансері проходили, не допомогло. Хочу подати до суду заяву про примусове лікування. Підстави для цього у вигляді створення небезпеки для оточуючих та неможливості самостійно утримувати та обслуговувати себе є.

Прошу підказати як діяти, до суду треба йти або до психдеспансеру, Якщо до суду, то прошу дати посилання або зразкову формузаяви. Якщо до лікаря може теж є зразок заяви? Окрім заяви щось потрібне? Сусіди характеристику та скарги написали. Дільничний сказав, що дасть все до суду на вимогу.

LiveInternet LiveInternet

- Пошук по щоденнику

- Передплата по e-mail

- Статистика

Позов примусове лікування алкоголізму

Примусове лікування алкоголізму
Примусове лікування алкоголізму нашій країні здійснювалося і здійснюється лише за рішенням суду. Однак є велика різниця між тим, як терапія реалізувалась у період Радянського Союзуі нині раніше існували лікувально-трудові профілакторії, які ізолювали хворого на алкоголізм від суспільства. У цих умовах він був зайнятий трудовою діяльністю, а також проходив лікувальні заходи, спрямовані на подолання потягу до спиртного.
На сьогоднішній день альтернативи подібним установам немає.

Примусову терапію проводять в умовах психоневрологічного диспансеру лише тим особам, які вчинили правопорушення при алкогольному сп'яніння. Прийняття рішення здійснюється судом на підставі судово- медичної експертизиАле важливо дотримання однієї умови: він не просто повинен перебувати в сп'яніння, але бути визнаною особою, що має розлад психіки на тлі зловживання спиртним. Також є можливим відправити на лікування особу, яка представляє загрозу життю та здоров'ю оточуючим, собі (якщо залишення без допомоги може спричинити шкоду), проте дана обставина довести набагато складніше будь-який алкоголік не може перебувати без нагляду через свою безпорадність, проте не кожен виявляється всередині відповідної установи .
У примусовому порядку також ліквідують гострі стани психіатричні клініки надають допомогу особам з білим лихоманкою, проте це не повноцінне лікування хронічного алкоголізму, а лише перший крок одужання.

Куди можна відправити питущого родича?
За наявності реальної загрози здоров'ю, розладу свідомості хворого, галюцинаціях, агресивній поведінці необхідно викликати поліцію та спеціалізовану бригаду. Співробітники правоохоронних органівфіксують можливу загрозу життю та здоров'ю, а психіатри визначають необхідність госпіталізації пацієнта, подальшого примусового лікування від алкоголізму.
Якщо відсутні явні психічні порушення при агресивній поведінці, слід також викликати поліцію, співробітники, що прибули, приймають рішення про те, як поступити далі.
Фактично ці прості діїможуть не дати результату. Деякі не знають, як поводитися з чоловіком алкоголіком бригада швидкої допомоги може відмовитися приїжджати, вважаючи описані симптоми незначними, співробітники правоохоронних органів затримують залежного у відділенні на 3 години, після чого відпускають назад.

Як вчинити у цьому випадку?
Написати заяву на ім'я головного лікаря наркологічного або психіатричного диспансеру можуть родичі, так і інші особи. У ньому необхідно викласти прохання про вжиття заходів щодо хворого на алкоголізм без його згоди, докладно вказавши причини. Аналогічний документ необхідно оформити у дільничного поліцейського. На ухвалення рішення про примусове лікування може вплинути кількість попередніх поліцейських викликів до агресивного алкоголіка вони фіксують адміністративне правопорушення, причому чим більше, тим легше довести неосудність хворого.

Ці інстанції можуть звернутися до суду на прохання близьких для подальшого ухвалення рішення про лікування без згоди. Звернутися самостійно до суду можна у разі відмови у диспансері та поліції (письмові).
Недоліки примусового лікування алкоголізму за рішенням суду
Сьогодні примусова терапія залежності від спиртного проводиться практично у всіх містах та їх областях: Тюмені, Москві, Новосибірську, Санкт-Петербурзі та багатьох інших. Це дозволяє ізолювати хворих на алкоголізм, попередити можливу шкоду, яку вони надають близьким, соціуму, домогтися тимчасової ремісії захворювання, запобігти ускладненням, які загрожують при отруєнні спиртним.
Проте даний методмає недоліки:

Це лише перший ступінь лікування. Для того, щоб подолати недугу, хворий повинен сам поставити питання як кинути пити алкоголь, оскільки за відсутності бажання неможлива подальша соціальна реабілітація.
Високий ризик рецидиву. Після закінчення курсу лікування часто алкоголік повертається до колишнього способу життя, оскільки зняття симптомів абстинентного синдрому, медикаментозна допомога не гарантують відмови від спиртних напоїв.

Неувага до причини алкоголізму. Для ефективного лікування важливо визначити, чому людина почала приймати алкоголь, і лише пропрацювавши причини спільно з психотерапевтом або психологом терапія матиме ефект.

Примусове лікування алкоголізму вдома
Чимало родичів, шукаючи відповіді на питання як примусово лікувати алкоголіка? стикаються з рекламою різних засобів. Відповідно до інформації, що міститься в ній, достатньо додати диво-препарат алкоголіку в напій або їжу і вже скоро тяга до спиртного буде знижена.

Чи потрібно говорити про те, що примусове лікування та вжиття заходів без відома хворого це різні поняття?
Будь-які медикаментозні препарати призначаються лікарем. що особливо важливо щодо алкоголіків у зв'язку з їх здоров'ям, що похитнулося від спиртного. Повинні застосовуватися ті методи лікування від алкоголізму. які схвалюються лікарем-наркологом. Невідомо, як саме позначиться вживання сумнівних засобів разом із алкоголем, оскільки вони також мають свої побічні дії.

Єдино можливим варіантом є застосування рослинних та інших народних засобів, проте найчастіше їх вживання актуальне на стадії виходу із запою.
Народні засобипри алкогольній залежності
Головним засобом від похмілля вважається розсіл. Основною рекомендацією для виходу із алкогольної інтоксикації є вживання великої кількостірідини, при цьому першою порцією краще вибрати чорний або трав'яний чай з цукром, а вже після розсолу (переважно капустяний).

Існує кілька трав, які сприяють зниженню потягу до алкоголю. Їх можна приймати у вигляді відвару самостійно або додавати у спиртне.
До таких рослин відносять:
пустирник;
польовий хвощ;
корінь лопуха;
корінь щавлю;
польова м'ята.
Трави в обсязі 10 г кожна подрібнюються, змішуються, після заварюються близько 15 хвилин на водяній бані. Потім потрібно процідити рідину, приймати 1 склянку на добу (за кілька рівних прийомів).
Монастирський чай від алкоголізму
Одним із найпоширеніших засобів лікування алкогольної залежності в домашніх умовах є монастирський чай.

Його дія обумовлюється такими ефектами:
Зменшення тяги, симптомів залежності.
Нормалізація функції імунітету.
Відновлення роботи нервової системи.
Поліпшення роботи внутрішніх органів.
Виведення токсинів та продуктів розпаду.

1 чайну ложку збору заварюють, настоюють кілька хвилин. Засіб можна вживати до 3 разів на добу як звичайний чай протягом дня.
Яким би не був обраний спосіб, основою лікування хронічного алкоголізму є бажання самого хворого подолати недугу, оскільки курс терапії незалежно від методики складається з двох етапів: процедури детоксикації та підтримки фізичного здоров'я, подальшої соціальної реабілітаціїта роботи з психологами.

Необхідні заходи щодо соціальної реабілітації здійснюються у нашому центрі. Лікування здійснюється із застосуванням сучасної апаратури та нових технологій, а висококваліфіковані психологи центру не лише з'ясують причини формування залежності, а й нададуть моральну підтримку протягом усього періоду лікування.
Новий коментар

Як і куди здати алкоголіку на примусове лікування залежності

Рішення про примусове лікування алкоголізму може бути прийнято судом після вивчення доказової бази. Найбільшу увагу приділено результатам медичної експертизи. Процес регламентується Законом «Про психіатричну допомогу та гарантії прав громадян під час її надання». Примусове лікування важко назвати ефективною терапією – необхідно особисте бажання людини відновити здоров'я. Звернення до лікарів у даному випадкусприймається як спроба найближчого оточення алкоголіка виключити небезпеку для життя.

Як відправити на примусове лікування законно

Законодавство забороняє відправлення пацієнтів на лікування проти їхньої волі без надання доказів небезпеки для суспільства. У ході судового засідання враховуються надані документи, фотографії та відеоматеріали, що фіксує поведінку у нетверезому стані. Примусова терапія для лікування алкоголізму призначається у таких випадках:

• висловлювання загроз та напад на оточуючих;
• спроба самогубства;
• недієздатність;
• нестабільний психічний стан; регулярні загострення захворювань.

Причина для примусового лікування – соціально-небезпечна поведінка у стані алкогольного сп'яніння. За перших ознак реальної загрози життю алкоголіка та оточуючих необхідно викликати поліцію. Співробітники, оцінивши неадекватний стан пацієнта, виключать ризик для життя та здоров'я. Далі вони викличуть швидку психіатричну допомогу. Важливо зберегти копію складеного протоколу. Близькі мають право звернутися із позовною заявою про примусове лікування до медичної установи.

Велику роль відіграє довідка про порушення психіки. Після аналізу ситуації працівники лікувального закладузапитують рішення судової організації. Внаслідок цього визначиться необхідність терапії щодо соціально-небезпечного індивіда без його згоди. Призначається медекспертиза, яка надасть комплексну оцінку психічного стану.

Існує інший варіант відправити на примусове лікування, що передбачає звернення до дільничного, який оформить довідку про небезпеку алкоголіка для себе та оточуючих. Далі до суду подається заява, пред'являються усі документальні матеріали. Під час вивчення інформації запрошується судмедексперт до виконання експертизи.

Незаконна госпіталізація карається кримінальною відповідальністю. Законодавство передбачає покарання від трьох до семи років ув'язнення. Кваліфікуючі ознаки та інші складові цього питання представлені у статті 128 КК РФ.

Куди здати алкоголіка без його згоди

Примусове лікування може бути надано в державні установи. У разі терапія оплачується державою. Цей варіант вибирається сім'ями за браком фінансів. Інше пояснення – небажання близьких витрачати гроші на процедури.

Більше комфортні умовипропонуються у приватних медичних закладах. Тут кожного пацієнта підбирається індивідуальний підхід, виявляється комплексна терапія. Незалежно від місця лікування потрібно здати документи, що підтверджують особу, що направляється на терапію. Запитують його медкарту, заяву з поясненням причин крайнього заходу. Також потрібний результат судового засідання.

По ходу лікування впливає на психіку та фізіологію. Щоденна робота лікарів сприяє розвитку огиди до алкоголю за кілька місяців. В теперішній моментвикористовуються такі варіанти примусового лікування алкоголізму:

• кодування з можливим уведенням медикаментів під шкіру;
• апаратне вплив;
• гіпнотичний сеанс.

Кодування визнається найбільш дієвим із усіх методів. Лікарі працюють із підсвідомістю пацієнта, виробляючи відмову від спиртних напоїв. У деяких випадках допускається підшкірне введення препарату. Він викликає блювання у разі розпивання спиртного.

Гіпноз не можна назвати ефективною методикою, яка може лікувати всіх та кожного. У ході гіпнотичного сеансу алкоголіку дається установка на огиду до спиртного. Обов'язкова умова- Абсолютно тверезий стан пацієнта.

Допускається вплив на мозок пацієнта з допомогою сучасних апаратів. Підсумковий результат пояснюється впливом на зони головного мозку, які відповідають за насолоду від алкоголю. Через війну нормалізується робота всіх систем життєдіяльності.

Кодування

Кодування являє собою вплив на фізіологію та психіку пацієнта. Методика не використовується у тому випадку, якщо пристрасть до спиртного спричинена розладами психіки. У деяких випадках такий засіб використовується для закріплення результату.

Чим більше етанолу проникло в організм, тим важчі наслідки. Страх за власне життя змушує відмовитись від звички. Після навіювання людина не вживає алкоголю, побоюючись серйозних наслідків. Можна вилікувати людину кодуванням лише після детоксикації організму та проведення роз'яснювальних бесід.

Наркологічна лікарня

У медичному закладі проходить комплексне дослідження стану здоров'я. Фахівці вибирають терапію для лікування алкогольної залежності. Вона триває 3-6 місяців, залежно від стадії алкоголізму. Виконується очищення організму відповідно до індивідуальних особливостей пацієнта. Підставою для примусового лікування наркологічної лікарні служить рішення суду.

Персонал забезпечує вирішення проблеми, відновлюючи функціонування уражених органів та систем. По ходу терапії комбінуються різні методики на психіку у тому, щоб змусити лікуватися від залежності і слідувати всім вказівкам.

Психіатрична швидка допомога

Навколишні можуть самотужки викликати психіатричну швидку допомогу, яка має прибути місце у найкоротші терміни. Мета виїзду - заспокоїти людину, що розбушувалася, введенням швидкодіючих ліків.Фахівці повинні визначити необхідність госпіталізації, виходячи з вчинків алкоголіка та показань тих, хто здійснив виклик.

Можлива відмова відправлення до психлікарні. Він пояснюється адекватною поведінкою, зв'язною мовою та відсутністю дій, що загрожують життю та здоров'ю людей. Змінити рішення медиків можуть надані довідки про порушення психіки, фотографії та відеоматеріали.

Примусове лікування від алкоголізму – крайній захід, реалізація якого можлива лише за рішенням суду. Вона використовується щодо алкоголіків, які не здатні усвідомлювати скоєні вчинки. Послуги з організації процедури надають як державні, так і приватні медичні заклади. За перших ознак соціально-небезпечної поведінки людини, яка страждає від алкоголізму, необхідно викликати поліцію та швидку допомогу.

Як примусово госпіталізувати людину: алгоритм дій

У деяких сім'ях відбуваються проблематичні ситуації зі складними хворобами родичів. Проблема ускладнюється у разі, коли хворий суб'єкт небезпечний для оточуючих. І вкрай складною стає ситуація, якщо вона, не віддаючи звіту своїм діям, відмовляється від лікування.

У таких випадках громадянину доводиться надавати примусову медичну допомогу. А для цього потрібно ознайомитися з елементарними положеннями, на яких ґрунтується ця правова процедура.

Дорогі читачі! Наші статті розповідають про типові способи вирішення юридичних питаньале кожен випадок носить унікальний характер.

Якщо ви хочете дізнатися, як вирішити саме Вашу проблему – просто зателефонуйте, це швидко та безкоштовно!

Що це таке?

Примусова госпіталізація – правовий прецедент, внаслідок якого особа з небезпечними для оточуючих, симптоматичними або діагностичними показниками спрямовується на лікування до стаціонару або на обстеження у примусовому порядку. Як правило, необхідність примусової госпіталізації пов'язана:

1. Із захворюванням громадянина.
2. З тим, що він не дає звіту в необхідності лікування.
3. З вимогою суду, за заявою про позбавлення (обмеження) дієздатності.

Це питання вирішується шляхом психіатричного огляду, яке потребує підтвердження чи спростування висунутого положення про недієздатність (див. як визнати недієздатним). Таке примусове психіатричний оглядпроводиться виключно на підставі рішення суду, який у першому слуханні приймає відповідне рішення.

Заяву із подібною проблемою можуть подавати родичі хворого. Після представленого судом рішення щодо необхідності провести судово-психіатричну експертизу, хворий доставляється до стаціонару.

Рішення суду полягає в законодавчих документах, дозволяють здійснювати примусову госпіталізацію громадян, у психіатричний стаціонар. Основним є Закон РФ про «Психіатричну допомогу та гарантії прав громадян при її наданні» від 2.07.1992 р. за №3181-I.

З цього, громадяни підлягають примусової госпіталізації у разі відмови з боку (п.6, ст.23). У 2004 році деякі положення цього закону були оновлені, що й досі залишає його актуальним у контексті зазначеної проблеми.

Підтвердження цих підстав можна знайти у нових документах, зокрема в гл.35 ЦПК РФ. Положення статті 29 ЦК України застосовуються при постановці критерію дієздатності.

Юридичні наслідки примусової госпіталізації

На підставі проведеної примусової судово- психіатричної експертизи, суб'єкт ризикує зазнати постачання діагнозу, відображеного в епікризі та виписці для судового засідання, який стане підставою засумніватися у його дієздатності. Звичайно, це має для нього правові наслідки.

За умови недієздатності, хворий втрачає все громадянські права, такі як:

1. Розпорядження майном (див. тут), передача його у спадок або за заповітом.
2. Заборона на участь у голосуванні на всіх рівнях влади.
3. Здатність мати сім'ю та виховувати дітей.

А також набуває догляду за собою та юридично закріпленої опіки з боку родича або уповноваженої особи(Організації).

Підстави та умови

Підстави можуть виникнути на підставі:

• умов термінової госпіталізації;
• умов планової госпіталізації

У першому випадку підстави повинні бути представлені гострою необхідністю для самого хворого, що втратив розум або для оточуючих його громадян. Тобто, тут має бути обґрунтована загроза життю та здоров'ю, які потрапили під вплив сил, що рухають діями хворого.

У цей час хворий не здатний керувати вчинками і відповідати за дії, які вони здійснюють. Відповідно, відповідальність за них покладається на уповноважених працівників:

• поліції;
• психіатричної лікарні.

В подібної ситуаціїРішення про термінову госпіталізацію може прийматися на підставі неадекватних вчинків особи, які наочно вказують на наявність порушень, що загострилися, в її особи і психічному рівні сприйняття реальності.

Планова госпіталізація здійснюється за рішенням суду, що ґрунтується на фактах сталої поведінки, що характеризує психічні проблеми громадянина. Пояснення цих фактів у суді з наданням доказів, може стати причиною госпіталізації з метою встановлення діагнозу

Крім цього, діагностується захворювання може бути в наявності, з наданням епікризу і навіть з фактом інвалідності (див. аліменти з інвалідності). Але це означає скасування госпіталізації з метою експертизи. Навпаки, одна із вирішальних чинників її проведення.

Покрокова інструкція: госпіталізуємо хворого за правилами

Для термінової чи планової госпіталізації хворому необхідно відповідати таким критеріям:

1. Наявність захворювання, відповідно до встановленого діагнозу або патологічно активної поведінки.
2. Уявна небезпека, яка може статися без госпіталізації.
3. Постанова суду.

Доказові дії

Звичайно, правовий прецедент повинен спиратися на мотивовані, доведені дії. Тож факт госпіталізації обов'язково обґрунтовується. Необхідність госпіталізації предмет доказування. Якщо ви відправляєте хворого на «швидку», ця процедура стане їхньою відповідальністю.

Співробітники зобов'язані повідомити адресу, де хворий перебуватиме. А необхідність його госпіталізації одразу має бути документально зафіксована при первинному огляді. Ви зможете дізнатися на підставі якого діагнозу і з яким, приблизно, прогнозом, проведена госпіталізація.

За процедурою примусової госпіталізації здійснюється суворий нагляд із боку правоохоронних органів. Найменший недогляд у правильності оформлення хворого може обернутися кримінальною відповідальністю.

Якщо ви не були впевненіу тому, що агресивна поведінка суб'єкта була пов'язана з його хворобою та викликала поліцію – відповідальність за його поміщення у стаціонар покладається на співробітників поліції.

У багатьох регіонах складається така політика взаємодії структур, коли при зверненні до «швидкої» без встановленого діагнозу пропонують звернутися до поліцейської дільниці. За необхідності вони самі визначають агресора до стаціонару, оформивши процедуру госпіталізації належним чином.

В контексті хронічного захворювання, що потребує визнання недієздатності або в аналогічних випадках – доводиться звертатися до суду, де й провадиться доведення необхідності госпіталізації.

Якщо вам довелося звертатися до суду, ви можете скористатися варіантами:

1. Звернутися до районного суду за місцем проживання хворого.
2. Або за місцем розташування лікувального закладу, де він перебуває на обліку із захворюванням, щодо якого має провести госпіталізацію.

Сторони

У цьому питанні можуть бути визначені сторони, що дозволить скласти заяву у контексті звичайного позову. У деяких випадках, якщо хворий визнаний недієздатним або фактом є таким, питання розглядається в порядку особливого виробництва.

Позовне провадження порушується щодо осіб, які визнані дієздатними і йдеться про захворювання наступного типу:

Ці особи можуть самі відповідати за свої вчинки та їхню зневагу до лікування – прояв егоїзму та безвідповідальності. Тому вони виступатимуть із боку відповідача.

Як написати заяву

Заява до суду може бути подана близьким родичем або головним лікарем лікувального закладу, де хворий перебуває з іншим діагнозом. Якщо хворий перебуває на санаторному лікуванні або в будинку для літніх людей – керівниками відповідних установ.

У заяві зазначаються:

• найменування суду;
• дані заявника;
• дані зацікавленої особи.

З боку зацікавленої особи виступає опікун чи представник органів опіки.

Основна частина містить положення, що підтверджують необхідність госпіталізації. У разі питання про недієздатність необхідно керуватися формулюванням, що хворий «не може розуміти значення своїх дій та керувати ними». При цьому важливо зазначити:

1. Чи є хворий інвалідом і якщо є, то за яким захворюванням і яка йому присвоєна група.
2. Чи є він душевнохворим, і як діагностована хвороба.
3. У якому закладі він полягає на обліку.

Після цього лаконічно та по суті обґрунтуйте необхідність госпіталізації. Обґрунтування має спиратися на картину, в якій показано небезпеку залишення хворого в суспільстві через те, що він є загрозою громадянам (підтвердіть прикладами). Або обґрунтуйте небезпеку, яка загрожує самому хворому і може виражатися:

1. У схильності до суїциду.
2. У нездатності дбати про себе та виконувати елементарні функції.

Документи та докази

Ці відомості мають бути підтверджені фактами та документами. До них належить:

1. Епікриз з історії хвороби або довідки з медичного закладу про постановку на облік та наявність захворювання.
2. Довідка про присвоєння інвалідності.
3. Свідчення письмові та усні свідоцтва безпосередньо перед судом.

У питанні про примусову госпіталізацію заявник звільняється від сплати державного мита.

Оскарження

Оскаржити направлення до психіатричного стаціонару, виданого судом, можна протягом 10 днів після виданої на руки виписки з рішення. Оскарження здійснюється в обласному суді за місцем розташування районного суду. Подати апеляцію може як сам хворий, так і будь-хто з родичів. Для апеляції потрібні підтвердження:

1. Відсутність необхідності госпіталізації.
2. Неправомірно ухвалене рішення районного суду.

Порядок перебування у стаціонарі особи, госпіталізованої примусово

В судове рішенняповинні бути визначені усі положення, що характеризують порядок перебування особи у стаціонарі. Його перебування не повинно виходити за межі зазначених умов, до яких належать:

Відповідно, умови госпіталізації особи, яка потребує лікування, відрізнятимуться від умов діагностики або судово-психіатричної експертизи. Співробітники стаціонару в особі адміністрації та медичного персоналуповинні спиратися на видану ухвалу.

У тому випадку, якщо вони вбачать необхідність змінити поставлені умови, наприклад, в силу загострення проблем у хворого, вони можуть регламентувати свої дії з законодавчими документами, які визначають порядок надання медичної допомогивідповідного виду установ.

Особливість подібних справ

У деяких випадках хворі дають звіт про те, що вони є для близьких людей джерелом небезпеки зараження. Але це не мотивує їх ізолювати себе у стаціонарі. Крім цього туберкульоз – хвороба, яка поширена у в'язницях та інших місцях ув'язнення, де осередки її поширення досягають рівня епідемій.

Здавалося б - ці особи не повинні відмовлятися від госпіталізації, але тут можуть чинитися перешкоди з боку адміністрації туб. диспансерів, які не зацікавлені у подібному контингенті пацієнтів. Ці випадки можуть стати варіантом примусової диспансеризації і приміщення в стаціонар.

У звичайних випадках родичі хворого, які проживають з ним, представляють суд медичні документипро захворювання на туберкульоз і просять видати рішення про поміщення його в стаціонар для проходження лікування.

На примусове лікування може бути відправлений і громадянин, який страждає на алкоголізм. Це допустимо в тому випадку, коли алкоголік:

1. Завдає морального болю навколишнім, які проживають поруч із ним.
2. Є джерелом небезпеки через неконтрольовану агресію.
3. Завдає побої особам, які проживають із ним.
4. При вирішенні питання про обмеження дієздатності та направлення судом на судово-психіатричну експертизу.

Позовна заява також подається до районного суду за місцем проживання особи з обґрунтуванням причин госпіталізації.

Висновок

Потрібно розуміти, що найменший недогляд у цьому питанні може поставити процедуру госпіталізації під сумнів з наслідками на адресу ініціатора.

Тому вона має бути оформлена належним чином, із забезпеченням доказовою базою. А якщо немає необхідності термінової госпіталізації – питання потрібно розглядати в суді.

«Примусове лікування алкоголізму – знущання з особи і закону»

У випадку з примусовим амбулаторним лікуванням або лікуванням у ЛТП «мова може вестися тільки про ізоляцію, тимчасовий перепочинок для рідних, але не про лікування».

МОЗ та МВС домовилися про новий порядок взаємодії щодо примусового амбулаторного спостереження та лікування засуджених громадянвід алкоголізму, наркоманії та токсикоманії. МОЗ сподівається, що лікування буде більш продуктивним. Але чи примусове лікування може бути ефективним за визначенням?

За інформацією Генеральної прокуратури, у 2015 році примусові заходи лікування були застосовані судами щодо 12 687 хворих на алкоголізм, наркоманію або токсикоманію.

«Однак, як свідчать результати наглядової діяльності, більшість зазначених вироків судів виконується неналежним чиномабо взагалі не виконуються через відсутність взаємодії при застосуванні примусових заходів лікування, а також контролю над особами, які потребують медичної допомоги»,- зазначається у повідомленні Генпрокуратури.

На думку головного нарколога МОЗ Івана Коноразова, із запровадженням нового порядку взаємодії у частині примусового амбулаторного спостереження та лікування від залежностей засуджених громадян "Система надання допомоги стане більш упорядкованою".

«Головне, щоб хворі зверталися за медичною допомогою, чого здебільшого не відбувається, тому що вони ухиляються», - зазначив фахівець у коментарі для Naviny.by.

Іван Коноразов наголосив, що «ефективність лікування залежить від реабілітаційного потенціалу людини». Але чи може у такому разі примусове лікування алкоголізму бути ефективним?

«Якщо людина має резерви для ремісії(Тверезий життя. - Naviny.by), значить це ефективно, -вважає головний нарколог МОЗ. - Якщо ж він досягла стадії органічного ураження головного мозку, неефективно. У разі необхідні умови, які виключають вживання алкоголю. На сьогоднішній день такі умови є у ЛТП».

За словами Коноразова, між МОЗ та МВС « досягнуто розуміння про вдосконалення роботи ЛТП».

«Це одна із форм реабілітаційних центрів. Ми проводимо удосконалення реабілітаційних програм, що використовуються у ЛТП. Ініціювали збільшення кількості психологів, вийшли з пропозицією про організацію роботи груп взаємодопомоги. І вони вже працюють у ЛТП, мета – поставити це на потік», – сказав фахівця.

Проте з такою точкою зору не згоден нарколог, психотерапевт Олексій Хадоркін. На його думку, примусове лікування від алкоголізму та наркоманії – сумнівний метод.

"В моєму розумінні, примусове лікування алкоголізму - це знущання з особи, над законом, -відзначив Хадоркін у коментарі для Naviny.by. - З погляду медицини перспективи примусового лікування нульові. Якщо розповідають про якісь успішні випадки, це виняток із правила, тому що для лікування патологічної тяги до спиртного треба щире бажання, значні фізичні та психологічні зусилля – з боку пацієнта та його оточення».

Крім того, після якісного лікування потрібна реабілітаційна індивідуальна програма, що включає психологічну та соціальну допомогу, каже нарколог

Алкоголізм – хронічна хвороба, колишніх алкоголіків не буває, наголошує Олексій Хадоркін. І для багатьох людей, які пройшли через залежність, відмова від спиртного вимагає постійних зусиль протягом усього життя.

«Щоб не пити, необхідно формування усвідомлення хвороби, створення настрою на повну відмову від алкоголю»,- наголосив лікар.

У разі примусового амбулаторного лікування або лікування в ЛТП «мова може вестися тільки про ізоляцію, тимчасовий перепочинок для рідних, але не про лікування».

Крім того, ЛТП – це спосіб лікування, від якого вже відмовилися практично всі країни, за винятком Білорусі, Туркменістану та невизнаної Придністровської республіки.

На примусове лікування найчастіше відправляють тих, хто перебуває на межі деградації, наголосив Хадоркін: «До них неможливо достукатися під час психотерапії, у більшості з таких людей моральні та моральні прогалини непоправні».

«Я розумію бажання близьких таких людей якось убезпечити своє життя від них. Однак ізоляція в ЛТП – це не дієвий спосіб. На мій погляд, необхідно створювати центри, де вони могли б жити із мінімальними зручностями, але в людських умовах. Можете назвати це будинками денного, нічного перебування, нічліжками», – зазначив психотерапевт.

Для створення таких центрів не потрібні додаткові державні гроші, наголосив Хадоркін. «Нехай влада порахує, скільки держава заробила на кожній людині, що опустилася, на кожній пляшці, яку він випив. І гроші, які він уже заплатив, спрямують на те, щоб він міг дожити своє життя як людина, а не блукати по смітниках. Саме держава довела людей до алкоголізму. Люди починають пити, щоб вирішити проблеми із працевлаштуванням, соціальним самовизначенням. Вони знімають психологічну напругу. А держава їх стимулює, пропонуючи алкоголь повсюдно за дешевшими цінами».

Примусове лікування від алкоголізму (за рішенням суду та за допомогою інтервенції)

Багато сімей алкоголіків з нетерпінням чекають на реформу, яка примирить борців за права людини з об'єктивною необхідністю в Росії. І в цій статті мова піде про те, як відправити на примусове лікування від алкоголізму. На законодавчому рівні недобровільна госпіталізація дозволена вже зараз – але лише для вузького кола залежних.

Примусове лікування від алкоголізму за рішенням суду

Стати ініціаторами примусового лікування можуть не лише рідні алкоголіка, але й оточуючі. При цьому важливо враховувати, що насильницьке утримання людини у клінічних установах без законних підставте й проведення із нею лікувальних маніпуляцій з погляду КК РФ – каране діяння.

Тим самим підставою для лікування від алкоголю примусовоможе стати:

небезпека людини самого себе – наприклад, спроби самогубства, завдання собі ушкоджень;

небезпека алкоголіка для оточуючих (загрози, напади, скоєння реальних злочинів);

відсутність лікування спричинить посилення його психічних проблем;

нездатність обслуговувати себе самостійно лише на рівні, необхідному виживання.

Рішення суду виноситься після розгляду доказової бази – відео-, фотоматеріалів, довідок та виписок із медичних установ, результатів психіатричної експертизи. Якщо судом визнається, що залежний потребує медичної допомоги, може призначатися амбулаторне та стаціонарне лікування – як у звичайній лікарні, так і у приватному чи державному наркологічному центрі.

Направлення до медичного закладу з суду обов'язковому порядкувидається у разі серйозного правопорушення та подальшого виявлення у хворого на тяжкий психічний розлад. Лікування від алкоголізму через судрегулюється Законом «Про психіатричну допомогу та гарантії прав громадян під час її надання».

Однак ізоляція людини в психіатричному стаціонарі є крайнім заходом і присуджується у випадках небезпечного для життя та здоров'я оточуючих розлади психіки – тобто коли амбулаторне та добровільне лікування неможливе і може спричинити шкоду суспільству. Зазвичай підставою стає скоєння кримінального правопорушення і натомість зловживання спиртними напоями. Реальна загроза його скоєння рідко призводить до примусового лікування хворого.

Для відкриття справи необхідна заява до поліції від сусідів або членів сім'ї хворого, виклик дільничного (для отримання довідки про реальну загрозу, що походить від алкоголіка) та подання позову до суду (позовна заява може подавати будь-яка зацікавлена ​​особа, у т.ч. колега чи приятель ). Як доказову базу в суді знадобляться будь-які довідки, інформаційні носії та свідчення свідків, здатні підтвердити, що хворий завдав або намагався завдати шкоди їх життю, здоров'ю чи майну внаслідок психічного розладу алкогольної етіології.

Є й інший спосіб помістити залежного від стаціонару – екстрена госпіталізація за рішенням бригади швидкої психіатричної допомоги. Разом з колективним зверненням та довідкою судмедексперта про вже діагностоване у алкоголіка насамперед психічне захворювання, показання лікарів «швидкої» можуть схилити суд на користь примусового лікування. Також позовну заяву можуть подати медичні установи на прохання родичів хворого, якщо його психічний стан потребує госпіталізації.

Як лікувати від алкоголізму без згоди хворого в домашніх умовах

Лікування від алкоголізму без згоди найзалежнішого нерідко намагаються провести поза стінами клініки, забуваючи, що подібна практика є кримінальним злочином. «Народні засоби» та змови ефекту не мають – хіба що сам алкоголік у них вірить та здогадується про їхнє застосування. На численних форумах про те, як вилікувати від алкоголізму примусово, активно пропагуються всілякі порошки та таблетки. Але завдати шкоди організму здатні навіть лікарські трави, застосовані у неправильних дозуваннях та без урахування протипоказань.

Про препарати дисульфірамового ряду, які зневірені дружини намагаються підкладати в їжу та пиття алкоголіка, і говорити не доводиться - вони надають серйозне навантаження на серцево-судинну систему та організм хворого в цілому. Внаслідок такого «лікування» алкоголізму насильно залежний може потрапити до лікарні з інфарктом. У найкращому варіанті він запиває ще гірше, намагаючись перебити неприємні відчуття, які він і не думає асоціювати з алкоголем.

Наркологи не рекомендують створювати ситуації, які можуть остаточно віддалити алкоголіка від близьких. Набагато ефективніші неагресивні методи без лайки, загроз та ігри на почутті провини. Рідним хворого рекомендують наголошувати на видимих ​​погіршеннях у його стані – раннє старіння, зміна зовнішності. Не варто забезпечувати алкоголіка та оточувати його турботою – навпаки, змусіть його відчути, яких зусиль це варте. Вимушений забезпечувати себе самостійно, залежний гостріше відчуває наслідки згубної звички, почувається хворим і замислюється лікування.

Якщо цей спосіб не діє, необхідно дати алкоголіку зрозуміти, що він ризикує втратити сім'ю. Нагадуйте про болючість його стану після негативних подій, Викликаних прийомом алкоголю і емоційний відгук у залежного. Всі розмови необхідно вести лише у перервах між запоями, коли хворий здатний приймати рішення у тверезому розумі.

Допомога нарколога у лікуванні алкоголіка без згоди

Лікування завзятого алкоголіка зазвичай починається з консультації у нарколога-психіатра або психотерапевта його близьких. Поступове підведення людини до необхідності лікування потребує чіткого плану дій та стійкості, тому нарколог вчить рідних залежного не впадати у співзалежність від нього, відстежувати маніпуляції хворого та правильно їм протидіяти. Якщо кризова мотивація від близьких може бути правильно реалізована чи принесла результатів, можуть скористатися послугою виклику нарколога додому.

Головне завдання цих заходів – отримання згоди хворого, тому як лікувати алкоголізм без бажанняпацієнта неможливо. Тимчасовий ефект від терапії майже завжди закінчується новим зривом без мотивації пацієнта.

Процедура інтервенції

Переваги психотерапевтичної інтервенції не перебільшені – це справді ефективний, але складний метод. Переконати алкоголіка лікуватися можуть практично в будь-якій наркологічній клініці, але ця процедура не дешева, хоча однозначно коштує своїх грошей, ваших нервів і здоров'я хворого. Процедура проводиться з виїздом додому спеціалістом-психіатром чи бригадою реабілітаційного центруі може тривати кілька годин. Суть переконання полягає в тому, що хворого стикаються з проблемою віч-на-віч, позбавляючи його головних ілюзій, супутніх алкоголізму – що він може покинути, просто не хоче, і що залежність обійдеться для нього без наслідків. Переконання може проводитися як у стані неспання, так і під гіпнозом, проте важливою умовою її ефективності є тверезість пацієнта. Алкоголік, що знаходиться в запої, недоступний для будь-яких видів психологічного впливу і потребує детоксикації.

У процедурі інтервенції можуть задіятися близькі люди залежного, які ведуть з ним діалог і вказують на наслідки алкоголізму під керівництвом спеціаліста або волонтери з-поміж колишніх наркоманів.

Ведений лікарем психіатром-наркологом, хворий усвідомлює, якщо не всю ситуацію, то хоча б проблеми, які створює алкоголь для близьких і для нього та приходить до необхідності просування у бік лікування, практично у всіх випадках алкоголік погоджується хоча б на госпіталізацію для детоксикації. Коли людина опиняється в клініці, переконати її на продовження лікування вже легше, тому відразу після виведення із запою продовжується корекція поведінки пацієнта.

Поправки до Кодексу про адміністративне судочинство (КАС РФ), які дають право прокурорам подавати позов про недобровільну госпіталізацію громадянина психіатричну лікарню. Раніше це могли робити лише керівники медустанов. Про те, до чого це може привести, The Village поговорив із експертами з психіатричної допомоги, включаючи тих, хто сам проходив через таку госпіталізацію.

Зараз частина 1 статті 275 КАС РФ говорить: «Адміністративна позовна заява про госпіталізацію громадянина в медичну організацію, що надає психіатричну допомогу в стаціонарних умовах, добровільному порядкуабо про продовження терміну госпіталізації у недобровільному порядку громадянина, який страждає на психічний розлад (далі - адміністративна позовна заява про госпіталізацію громадянина в недобровільному порядку або про продовження терміну госпіталізації громадянина в недобровільному порядку), подається представником медичної організації, до якої поміщений громадянин». Наприкінці цієї фрази тепер з'являться слова "або прокурором".

Крім того, Нова редакціячастини 3 статті 275 виглядає так: «Адміністративна позовна заява підписується керівником медичної організації, яка надає психіатричну допомогу у стаціонарних умовах, його заступниками чи прокурором».

При цьому в пояснювальній записці до законопроекту автори аргументують необхідність змін проблемою поширення туберкульозу в Росії (поправки до КАС торкаються і туберкульозних диспансерів). Аналогічних обґрунтувань для психіатричних захворювань вони не наводять.

Як зараз відбувається примусова шпиталізація

Сашко Старість

Я була госпіталізована десь півтора роки тому, і в мене була недобровільна госпіталізація. Вона була дуже неприємною, тому що у нас [у Росії] це відбувається досить жорстко. Якщо людина справді перебуває у психотичному стані, до неї можуть застосовувати різні заборонені заходи. Наприклад, на мене одягали кайданки, хоча я не була в агресивному стані та не кидалася на лікарів. Я просто була в маячному нападі: плакала, говорила якусь дурість. Але суть у тому, що кайданки не мають права надягати, їх взагалі не має бути в арсеналі. Це ми дізналися, коли готували «Психміськфест» (фестиваль, присвячений проблемам душевного здоров'я та хвороб. - Прим. ред.)і розписували законні та незаконні моменти недобровільної госпіталізації: що можна робити і що не можна, якісь правові норми, які потрібно знати пацієнту. Але зі мною це було, і більше того, це було не тільки зі мною.

Взагалі, є певні правила госпіталізації, там зазначено, в якому випадку санітари повинні обмежувати рухи людини і застосовувати до неї будь-яку силу, яким чином обмежувати ці рухи, тобто як правильно брати людину, щоб не заподіяти їй жодної шкоди.

Є законний спосібобмеження руху пацієнта - в'язки. Але це не каральна процедура, це процедура, яка застосовується в останній момент, щоб убезпечити пацієнта від себе та убезпечити оточуючих. В'язки повинні накладатися не таким чином, щоб стиснути людині все або припинити потік крові до ніг і рук, а щоб утримати його на якийсь час і можна було зробити йому заспокійливий або снодійний укол. Виглядає ця процедура страшно, але іноді вона потрібна. Схоже було зі мною, але ніхто не має права надягати кайданки на людину, яка плаче або не дуже хоче йти в карету швидкої допомоги.

Навіщо знадобилися поправки до закону

Очевидно, річ у тому, що в деяких лікарнях немає юриста (а він потрібен за законом для подання заяви про недобровільну госпіталізацію), тому прокурори на прохання медпрацівників подають заяву до суду. Суд часто відмовляє, бо це не прописано у законодавстві. Йдеться про недобровільну, а не про примусову госпіталізацію. Недобровільна госпіталізація - це коли людина страждає на психічні розлади, вона безпорадна або становить ризик для себе і оточуючих, а примусова - у тому випадку, коли людина вчинила злочин.

У недобровільній госпіталізації зараз діє така практика, що лікар може залишити людину в лікарні на дві доби, де не пізніше за цей термін її оглядає комісія з трьох лікарів. Потім вони подають заяву до суду з проханням дозволити госпіталізувати пацієнта, і протягом п'яти днів суд вирішує питання госпіталізації хворого. Тобто, в принципі, на будь-якому етапі якась із інстанцій може відпустити людину.

Види недобровільної та примусової госпіталізації існували раніше та регулювались Кримінальним кодексом та законом «Про психіатричну допомогу та гарантії прав громадян при її наданні», де чітко прописані всі критерії таких госпіталізацій. Прокурори, до речі, і раніше надсилали заяви про примусове лікування до судів, більшість із яких були задоволені. Проте деякі суди їм відмовляли у розгляді через суперечності у законодавстві.

У жодному разі без укладання психіатричної експертизи ніхто покласти в психіатричний стаціонар не зможе. І якщо ми говоримо про примусове лікування, то в такому разі людина, яка вчинила злочин, просто виконуватиме покарання згідно з КК.

Чи небезпечні нові поправки для громадян

Якщо ви прочитаєте пояснювальну запискудо цього законопроекту, то побачите, що автори дуже докладно і ретельно обґрунтували необхідність наділити прокурорів повноваженнями ініціювати госпіталізацію людей, хворих на туберкульоз. відкритої формі. А ось розширення цих повноважень на психіатричних пацієнтів не влаштовується практично ніяк. Говориться тільки, ніби доважкою, що і в психіатрії треба розширити. Мені здається, поширення на прокурора повноважень психіатра здатне зіграти з правозастосуванням дуже злий жарт.

По-перше, на прокурора звалюють відповідальність за рішення про психічний статус людини, тобто спонукають вторгатися в область, де об'єктивних критеріїв оцінки немає, а є лише суб'єктивна оцінка поведінки. Ця відсутність не може не загрожувати зловживанням. Раніше це було нещастям виключно для психіатрів, тепер його поширять і на прокурорів. Цілком можливо, що хтось скористається цими новими повноваженнями, щоб позбавлятися громадян, які створюють проблеми.

Але уявімо протилежну ситуацію: прокурор, виходячи з власної оцінки, утримався від примусової госпіталізації людини, яка погрожувала зістрибнути з балкона через нездатність погасити борги перед кредиторами. Якщо пізніше, так і не розплатившись із боргами, ця людина щось над собою вчинить, повноваження, якими наділили прокурорів, дадуть підстави звинуватити прокурора в тому, що він цими повноваженнями не скористався. В результаті прокурори будуть схильні, побоюючись таких звинувачень, недобровільно госпіталізувати громадян, яких поміщати до божевільні не слід. Це відкриває можливість зловживань психіатричною владою, хоч і зовсім іншого роду, ніж було в радянський час. Тут доречно процитувати книгу Олександра Подрабінека про радянську каральну психіатрію: «Зрештою все вирішують люди, а не система».

Я не візьмуся судити про тонкощі законодавства, для цього потрібна практика у цій галузі. Але, звичайно, додаткові можливості для примусової госпіталізації – це завжди ризик зловживань проти пацієнтів. З 80-х російська психіатрія змінюється у бік гуманізації та визнання прав пацієнтів, тому дуже нелогічно робити зараз кроки назад. Наскільки я розумію, йдеться про закріплення існуючої практики. Але, звичайно, коли рішення про госпіталізацію приймає не лікар, який розуміє особливості хвороби, а чиновник зі своїми уявленнями про порядок, це завжди є небезпечним для суспільства.

Взагалі в психіатрії госпіталізація далеко не найефективніший захід, сучасному світінавпаки, намагаються звести до мінімуму час у стаціонарі. Якщо є мета покращити стан пацієнтів, а не пригнічувати їх, потрібно розвивати систему профілактики та соціальної адаптаціїі, головне, освіти – щоб люди самі вчасно зверталися за допомогою і не боялися замість неї отримати репресії.

Якби закон мав на увазі, що прокурор може звертатися до суду без залучення думки лікаря, то це, звичайно, неправильно. У такому разі закон можна буде використовуватись у непристойних цілях. Але це малоймовірно, тому що за логікою законів, що регулюють це питання, для подання заяви про госпіталізацію людина вже має бути в лікарні, а там вона не може опинитися без огляду лікарем.

Спроби застосування психіатрії з метою контролю з боку влади були, є і будуть, але для того, щоб уникнути цього, існує закон про психіатричну допомогу. Завдання суспільства – не дозволяти представникам влади зловживати психіатрією у своїх інтересах.

Взагалі, психіатрія повинна якнайдалі дистанціюватися від втручання держави, за винятком випадків захисту інтересів своїх пацієнтів, і, зрозуміло, займатися лікуванням, а не питаннями контролю інакодумців. Бентежить закритість цих можливих змін та відсутність роз'яснень.

Сашко Старість

активістка, організатор руху "Психоактивно"

Уявіть собі ситуацію, коли людину затримують за перформанс або акцію. Його супроводжують у відділення поліції, де його потрібно якось ізолювати. І з'ясовується, що він полягає на так званому обліку (насправді це просто фігура мови, тому що з 1975 року як такого обліку немає), він має картку в психіатричній лікарні, і він є носієм розладу. Але оскільки у нього не виходить кримінального злочину ніяк, а його треба все ж таки якось покарати, прокурор звертається до психіатричної лікарні незалежно від того, чи перебуває людина в психозі, чи не перебуває.

Раніше в такому разі було б так: співробітники поліції відвозять вас до психіатричної лікарні та приводять на прийом до головного лікаря. Він, оскільки не перебуває під впливом поліції, не має права прийняти рішення класти вас до клініки, якщо ви не перебуваєте в гострому стані. Він просто проводить огляд, розмовляє з вами і, якщо ви гаразд, відпускає вас додому. Він може сказати, що він думає про вашу поведінку: що вона асоціальна або якась ще. Але якщо ви не хворі, він вас не покладе. Тепер виходить, що рішення про госпіталізацію ухвалює не лікар, а прокурор. Відповідно, психіатрична лікарня повертається в лоно карної системи і перетворюється не на місце, де тебе лікують, а місце, куди ти потрапиш, якщо будеш погано поводитися.

Примусова госпіталізація – правовий прецедент, внаслідок якого особа з небезпечними для оточуючих, симптоматичними або діагностичними показниками спрямовується на лікування до стаціонару або на обстеження у примусовому порядку. Як правило, необхідність примусової госпіталізації пов'язана:

1. Із захворюванням громадянина.
2. З тим, що він не дає звіту в необхідності лікування.
3. З вимогою суду за заявою про позбавлення .

Це питання вирішується шляхом психіатричного огляду, яке потребує підтвердження чи спростування висунутого положення про недієздатність (див. як ). Такий примусовий психіатричний огляд проводиться виключно на підставі рішення суду, який у першому слуханні приймає відповідне рішення.

Заяву із подібною проблемою можуть подавати родичі хворого. Після представленого судом рішення щодо необхідності провести судово-психіатричну експертизу, хворий доставляється до стаціонару.

Рішення суду полягає в законодавчих документах, дозволяють здійснювати примусову госпіталізацію громадян, у психіатричний стаціонар. Основним є Закон РФ про «Психіатричну допомогу та гарантії прав громадян при її наданні» від 2.07.1992 р. за №3181-I.

З цього, громадяни підлягають примусової госпіталізації у разі відмови з боку (п.6, ст.23). У 2004 році деякі положення цього закону були оновлені, що й досі залишає його актуальним у контексті зазначеної проблеми.

Підтвердження цих підстав можна знайти у нових документах, зокрема в гл.35 ЦПК РФ. Положення статті 29 ЦК України застосовуються при постановці критерію.

Юридичні наслідки примусової госпіталізації

На підставі проведеної примусової судово-психіатричної експертизи, суб'єкт ризикує зазнати поставки діагнозу, відображеного в епікризі та виписки для судового засідання, який стане підставою засумніватися в його дієздатності. Звичайно, це має для нього правові наслідки.

За умови недієздатності, хворий втрачає всі громадянські права, такі як:

1. Розпорядження майном (див. ), Передача його у спадок або за заповітом.
2. Заборона на участь у голосуванні на всіх рівнях влади.
3. Здатність мати сім'ю та виховувати дітей.

Натомість громадянин зберігає за собою майнові права, якими на його користь розпоряджатиметься опікун, підзвітний органу опікунської ради.

А також набуває догляду за собою та юридично закріпленої опіки з боку родича або уповноваженої особи (організації).

Підстави та умови

Підстави можуть виникнути на підставі:

• умов термінової госпіталізації;
• умов планової госпіталізації

У першому випадку підстави повинні бути представлені гострою необхідністю для самого хворого, що втратив розум або для оточуючих його громадян. Тобто, тут має бути обґрунтована загроза життю та здоров'ю, які потрапили під вплив сил, що рухають діями хворого.

У цей час хворий не здатний керувати вчинками і відповідати за дії, які вони здійснюють. Відповідно, відповідальність за них покладається на уповноважених працівників:

• поліції;
• психіатричної лікарні.

У подібній ситуації рішення про термінову госпіталізацію може прийматися на підставі неадекватних вчинків особи, які наочно вказують на наявність порушень, що загострилися, в його особистості і психічному рівні сприйняття реальності.

Планова госпіталізація здійснюється за рішенням суду, що ґрунтується на фактах сталої поведінки, що характеризує психічні проблеми громадянина. Пояснення цих фактів у суді з наданням доказів, може стати причиною госпіталізації з метою встановлення діагнозу

Крім цього, діагностується захворювання може бути в наявності, з наданням епікризу і навіть з фактом інвалідності (див. ). Але це означає скасування госпіталізації з метою експертизи. Навпаки, одна із вирішальних чинників її проведення.

Покрокова інструкція: госпіталізуємо хворого за правилами

Для термінової чи планової госпіталізації хворому необхідно відповідати таким критеріям:

1. Наявність захворювання, відповідно до встановленого діагнозу або патологічно активної поведінки.
2. Уявна небезпека, яка може статися без госпіталізації.
3. Постанова суду.

Доказові дії

Звичайно, правовий прецедент повинен спиратися на мотивовані, доведені дії. Тож факт госпіталізації обов'язково обґрунтовується. Необхідність госпіталізації предмет доказування. Якщо ви відправляєте хворого на «швидку», ця процедура стане їхньою відповідальністю.

Співробітники зобов'язані повідомити адресу, де хворий перебуватиме. А необхідність його госпіталізації одразу має бути документально зафіксована при первинному огляді. Ви зможете дізнатися на підставі якого діагнозу і з яким, приблизно, прогнозом, проведена госпіталізація.

За процедурою примусової госпіталізації здійснюється суворий нагляд із боку правоохоронних органів. Найменший недогляд у правильності оформлення хворого може обернутися кримінальною відповідальністю.

Якщо ви не були впевненіу тому, що агресивна поведінка суб'єкта була пов'язана з його хворобою та викликала поліцію – відповідальність за його поміщення у стаціонар покладається на співробітників поліції.

У багатьох регіонах складається така політика взаємодії структур, коли при зверненні до «швидкої» без встановленого діагнозу пропонують звернутися до поліцейської дільниці. За необхідності вони самі визначають агресора до стаціонару, оформивши процедуру госпіталізації належним чином.

У контексті хронічного захворювання, яке потребує визнання недієздатності або в аналогічних випадках – доводиться звертатися до суду, де й провадиться доказ необхідності госпіталізації.

Якщо вам довелося звертатися до суду, ви можете скористатися варіантами:

1. Звернутися до районного суду за місцем проживання хворого.
2. Або за місцем розташування лікувального закладу, де він перебуває на обліку із захворюванням, щодо якого має провести госпіталізацію.

Сторони

У цьому питанні можуть бути визначені сторони, що дозволить скласти заяву у контексті звичайного позову. У деяких випадках, якщо хворий визнаний недієздатним або фактом є таким, питання розглядається в порядку особливого виробництва.

Позовне провадження порушується щодо осіб, які визнані дієздатними і йдеться про захворювання наступного типу:

• туберкульоз;
• алкоголізм;
• наркоманія.

Ці особи можуть самі відповідати за свої вчинки та їхню зневагу до лікування – прояв егоїзму та безвідповідальності. Тому вони виступатимуть із боку відповідача.

Як написати заяву

Заява до суду може бути подана близьким родичем або головним лікарем лікувального закладу, де хворий перебуває з іншим діагнозом. Якщо хворий перебуває на санаторному лікуванні або в будинку для літніх людей – керівниками відповідних установ.

У заяві зазначаються:

• найменування суду;
• дані заявника;
• дані зацікавленої особи.

З боку зацікавленої особи виступає опікун чи представник органів опіки.

Основна частина містить положення, що підтверджують необхідність госпіталізації. У разі питання про недієздатність необхідно керуватися формулюванням, що хворий «не може розуміти значення своїх дій та керувати ними». При цьому важливо зазначити:

1. Чи є хворий інвалідом і якщо є, то за яким захворюванням і яка йому присвоєна група.
2. Чи є він душевнохворим, і як діагностована хвороба.
3. У якому закладі він полягає на обліку.

Після цього лаконічно та по суті обґрунтуйте необхідність госпіталізації. Обґрунтування має спиратися на картину, в якій показано небезпеку залишення хворого в суспільстві через те, що він є загрозою громадянам (підтвердіть прикладами). Або обґрунтуйте небезпеку, яка загрожує самому хворому і може виражатися:

1. У схильності до суїциду.
2. У нездатності дбати про себе та виконувати елементарні функції.

Документи та докази

Ці відомості мають бути підтверджені фактами та документами. До них належить:

1. Епікриз з історії хвороби або довідки з медичного закладу про постановку на облік та наявність захворювання.
2. Довідка про присвоєння інвалідності.
3. Свідчення письмові та усні свідоцтва безпосередньо перед судом.

Крім цього неадекватна поведінка хворого може підтверджуватись відеозаписами та аудіозаписами, а також – подання його суду в тому випадку, якщо це є можливим. Документи та докази додаються до заяви.

У питанні про примусову госпіталізацію заявник звільняється від сплати державного мита.

Оскарження

Оскаржити направлення до психіатричного стаціонару, виданого судом, можна протягом 10 днів після виданої на руки виписки з рішення. Оскарження здійснюється в обласному суді за місцем розташування районного суду. Подати апеляцію може як сам хворий, так і будь-хто з родичів. Для апеляції потрібні підтвердження:

1. Відсутність необхідності госпіталізації.
2. Неправомірно ухвалене рішення районного суду.

Порядок перебування у стаціонарі особи, госпіталізованої примусово

У судовому рішенні мають бути визначені усі положення, що характеризують порядок перебування особи у стаціонарі. Його перебування не повинно виходити за межі зазначених умов, до яких належать:

• цілі;
• терміни;
• результати;
• умови утримання.

Відповідно, умови госпіталізації особи, яка потребує лікування, відрізнятимуться від умов діагностики або судово-психіатричної експертизи. Співробітники стаціонару в особі адміністрації та медичного персоналу мають спиратися на видану ухвалу.

У тому випадку, якщо вони вбачать необхідність змінити поставлені умови, наприклад, через загострення проблем у хворого, що загострилися, вони можуть регламентувати свої дії з законодавчими документами, які визначають порядок надання медичної допомоги відповідного виду установ.

Особливість подібних справ

У деяких випадках хворі дають звіт про те, що вони є для близьких людей джерелом небезпеки зараження. Але це не мотивує їх ізолювати себе у стаціонарі. Крім цього туберкульоз – хвороба, яка поширена у в'язницях та інших місцях ув'язнення, де осередки її поширення досягають рівня епідемій.

Здавалося б - ці особи не повинні відмовлятися від госпіталізації, але тут можуть чинитися перешкоди з боку адміністрації туб. диспансерів, які не зацікавлені у подібному контингенті пацієнтів. Ці випадки можуть стати варіантом примусової диспансеризації і приміщення в стаціонар.

У звичайних випадках родичі хворого, які проживають з ним, представляють суду медичні документи про захворювання на туберкульоз і просять видати рішення про поміщення його в стаціонар для проходження лікування.

На примусове лікування може бути відправлений і громадянин, який страждає на алкоголізм. Це допустимо в тому випадку, коли алкоголік:

1. Завдає морального болю навколишнім, які проживають поруч із ним.
2. Є джерелом небезпеки через неконтрольовану агресію.
3. Завдає побої особам, які проживають із ним.
4. При вирішенні питання про обмеження дієздатності та направлення судом на судово-психіатричну експертизу.

Позовна заява також подається до районного суду за місцем проживання особи з обґрунтуванням причин госпіталізації.

Висновок

Потрібно розуміти, що найменший недогляд у цьому питанні може поставити процедуру госпіталізації під сумнів з наслідками на адресу ініціатора.

Тому вона має бути оформлена належним чином із забезпеченням доказовою базою. А якщо немає необхідності термінової госпіталізації – питання потрібно розглядати в суді.

У житті можуть виникнути ситуація, коли адміністративна позовна заява про госпіталізацію громадянина до організації, яка надає психіатричну допомогу, може допомогти захистити себе та своїх близьких. До 15 вересня 2015 р. подібні справи розглядалися у порядку особливого провадження за правилами ЦПК. Наразі допускається лише шляхом , визначеним колом осіб, до яких сусіди чи сторонні особи не входять.

До суду направити адміністративну позовну заяву про госпіталізацію громадянина може звернутися лише представник медичної організації, яка надає психіатричну допомогу.

Приклад адміністративного позову

Підстави подати адміністративну позовну заяву про госпіталізацію громадянина

Не будь-яке психічне захворювання тягне за собою обов'язкову госпіталізацію, а тим більше в недобровільному порядку (саме такий термін вживається замість “примусової госпіталізації”). Це можливо, якщо комісія лікарів встановить, що внаслідок психічного захворювання громадянин:

• може завдати шкоди і є небезпечним для оточуючих людей,
• не здатний самостійно задовольняти свої елементарні життєві потреби,
• буде завдано суттєвої шкоди здоров'ю, якщо особа буде залишена без психіатричної допомоги,
• сам громадянин не бажає отримувати лікування та відмовляється від госпіталізації.

Особливостями цієї групи справ є особливий статус адміністративного позивача – лише медична організація стаціонарного типу.

Необхідність ізоляції особи з психічним розладом виникає, як правило, поза стінами медичної організації, а до суду звернутися до приватної особи неможливо. У таких випадках має сенс звернутися до медичної організації із заявою (у тяжких випадках достатньо буде й усної заяви) щодо необхідності примусово помістити громадянина до стаціонару або викликати бригаду швидкої допомоги.

Особливості госпіталізації громадянина до медичної організації до звернення до суду

Помістити особу з психічним розладом у медичну організацію без її згоди, родичам, прокурору або іншим особам можливо за їхньою заявою на ім'я лікаря психіатричного стаціонару, за наявності таких умов (у сукупності):

психіатричне обстеження чи лікування громадянина неможливі амбулаторно (поза стаціонаром);

психічний розлад у громадянина супроводжується такою його поведінкою, коли він становить безпосередню небезпеку для себе або оточуючих, або він нездатний самостійно задовольняти основні життєві потреби, або його здоров'ю може бути завдано значної шкоди через погіршення його стану та залишення без допомоги лікарів-психіатрів;

особа дійсно страждає на тяжкий психічний розлад – наявність одних підозр на таке захворювання не визнаватиметься підставою для поміщення громадянина до лікарні.

Психіатрична допомога у примусовому порядку надається у стаціонарі лише за наявності відповідного висновку комісії лікарів-психіатрів. На підставі такого висновку та за наявності добровільної відмови від лікування у стаціонарі приймається рішення, чи подавати адміністративну позовну заяву про госпіталізацію громадянина.

Адміністративна позовна заява про госпіталізацію громадянина – особливості позову

До адміністративної позовної заяви про примусову госпіталізацію включається одна або кілька підстав, передбачених законом, для госпіталізації (зазначено вище). До позову додається висновок комісії лікарів-психіатрів про необхідність перебування громадянина в медичній організації, що надає психіатричну допомогу в стаціонарних умовах, медичні документи, а також висновок – чи може громадянин особисто брати участь у силу особливостей свого захворювання та стану судових засіданняху приміщенні суду або у медичній організації.

Адміністративна позовна заява про примусову госпіталізацію подається протягом 48 годин з моменту поміщення громадянина до психіатричного стаціонару.

Випадки, коли заява до суду не подається

Часто виникає питання – як ізолювати людину, яка хвора на небезпечну для оточуючих захворювання, проти її волі? Можливість ізоляції від суспільства осіб із захворюваннями та примусового їх лікування має бути закріплена законами.

Наприклад, можна ізолювати хворих на туберкульоз, які порушують навмисне протиепідемічний режим. У такому разі необхідно звернутися до прокурора, який подасть відповідну заяву для захисту інтересів невизначеного кола осіб.

Адміністративна позовна заява про госпіталізацію громадянина представляє інтерес більше для адміністративного позивача, але в силах кожного з нас бути напоготові, і у разі наявності загрози життю та (або) здоров'ю зуміти захистити себе та своїх близьких.