SDA Signos Marcado Aprobación de vehículos

Primeros auxilios en caso de accidente

1. Breve información sobre anatomía y fisiología humana. Lesiones más típicas en accidentes de tráfico 2. Actuaciones iniciales en el lugar de un accidente de tráfico 3. Retirada de la víctima del vehículo 4. Determinar la condición de la víctima 5. Brindar primeros auxilios a la víctima en estado de coma 6. Brindar primeros auxilios a la víctima en estado de muerte clínica 7. Brindar primeros auxilios para heridas y hemorragias 8. Brindar primeros auxilios para contusiones, dislocaciones y fracturas 9. Primeros auxilios por ahogamiento 10. Primeros auxilios por intoxicación por monóxido de carbono 11. Primeros auxilios por quemaduras 12. Traslado y transporte de víctimas 13. Botiquín de primeros auxilios para automóvil

Cada año en Rusia mueren unas 30.000 personas y más de 250.000 resultan heridas como consecuencia de accidentes de tráfico (RTA).

Las principales causas de muerte de las víctimas en accidentes de tráfico son los siguientes factores:

• lesiones incompatibles con la vida - 20%;
• retraso de ambulancia - 10%;
• inacción o mala conducta testigos oculares del accidente - 70%.

El número de muertos podría haber sido significativamente menor si las víctimas del accidente hubieran recibido primeros auxilios calificados. Desafortunadamente, la muerte de un número significativo de personas ocurrió no tanto por la gravedad de las lesiones, sino por las malas acciones de quienes les brindaron los primeros auxilios, o por la inacción de otros.

Para no perder un tiempo precioso, y a menudo la vida humana se convierte en el precio de la demora, es necesario dominar claramente el algoritmo de acciones en situaciones relacionadas con accidentes de tráfico en el que hay bajas. Si aún no has estudiado en una autoescuela, presta toda tu atención a las clases de asistencia médica. En una situación crítica, este conocimiento puede ser muy útil.

La falta de prestación de la asistencia necesaria conlleva responsabilidad conforme a la ley. Así, el Código Penal de la Federación de Rusia prevé dos artículos:

Artículo 124. Falta de asistencia a un paciente

1. No prestar asistencia al paciente sin buenas razones por una persona que esté obligada a proporcionarla de conformidad con la ley o con una regla especial, si ello impuso negligentemente causar daños de mediana gravedad a la salud del paciente, -
será castigado con una multa de hasta 40 mil rublos, o por el monto del sueldo o salario, o cualquier otro ingreso de la persona condenada por un período de hasta tres meses, o trabajos obligatorios por un término de hasta trescientas sesenta horas, o por trabajo correctivo por un término de hasta un año, o por arresto por un término de hasta cuatro meses.

2. El mismo acto, si implica por negligencia la muerte de un paciente o la imposición de un daño grave a su salud, -
castigado trabajo forzado por un período de hasta cuatro años con privación del derecho a desempeñar determinados cargos o ejercer determinadas actividades por un período de hasta tres años o sin él, o por privación de libertad por un período de hasta cuatro años con privación de el derecho a ocupar determinados cargos o dedicarse a determinadas actividades por un plazo de hasta tres años o sin él.

Tenga en cuenta que las reglas tráfico(cláusula 2.5) obligan al conductor a prestar primeros auxilios a las víctimas en caso de accidente. Son estas obligaciones, reguladas por el Reglamento de Circulación, las que se analizan en el artículo 124.

Artículo 125. Dejar en peligro

Dejar sin ayuda a sabiendas a una persona que se encuentre en estado de peligro para la vida o la salud y privada de la oportunidad de tomar medidas para su propia conservación por razón de la infancia, vejez, enfermedad o por su indefensión, en los casos en que el autor haya tenido la oportunidad de ayudar a esta persona y se vio obligado a cuidar de sí mismo lo puso en un estado de peligro para la vida o la salud, -
será castigado con una multa de hasta 80.000 rublos, o por el monto del sueldo o salario, o de cualquier otro ingreso del condenado por un período de hasta seis meses, o con trabajo forzoso por un período de hasta a 360 horas, o por trabajo correctivo por un término de hasta un año, o por trabajo obligatorio por un término de hasta un año, o arresto por hasta tres meses, o prisión por hasta un año.

La secuencia general de primeros auxilios para accidentes de tránsito es la siguiente:

• terminación mayor impacto sobre el factor perjudicial afectado;
• mantener las funciones vitales del cuerpo de la víctima;
• traslado de la víctima al equipo de ambulancia o entrega a Institución medica.

La asistencia a las víctimas de accidentes de tráfico se divide en tres etapas:

• La primera etapa es en la escena del accidente. Incluye asistencia premédica a víctimas de accidentes de tráfico, así como casos necesarios autoayuda y ayuda mutua. En la misma etapa, los empleados de los equipos de ambulancia y los servicios de rescate brindan asistencia médica calificada que acuden al lugar. En el marco de nuestro manual, se presta atención principal a las acciones para brindar primeros auxilios en esta etapa por parte de personas que no cuentan con una educación médica especial;
• la segunda etapa - al transportar a las víctimas a una institución médica. Esta etapa suele ser realizada por equipos especiales médicos o de rescate. Sin embargo, en algunos casos, la entrega de víctimas a una institución médica puede ser realizada, por ejemplo, por conductores de vehículos que pasan. En esta etapa también se brinda a las víctimas la asistencia necesaria.
• la tercera etapa - en una institución médica.

1. BREVE INFORMACIÓN SOBRE ANATOMÍA Y FISIOLOGÍA HUMANA. LAS LESIONES MÁS COMUNES DURANTE UNA RTA

Para determinar correctamente la naturaleza de las lesiones recibidas por las víctimas en un accidente, es necesario conocer los conceptos básicos de anatomía y fisiología humana.

El cuerpo humano está formado por una serie de órganos. Su principal parte integral es una celda Las células forman tejidos. Se distinguen los tejidos nervioso, muscular, conectivo y tegumentario. En el cuerpo humano también existen sistemas: óseo, muscular, digestivo, respiratorio, genitourinario, vascular, nervioso, órganos de los sentidos, sistema endocrino y piel.

Cada sistema realiza una función específica, las actividades de todos los sistemas están interconectadas. Cualquier efecto dañino en uno de los sistemas del cuerpo se refleja en otros sistemas, dañando todo el cuerpo como un todo. Entonces efectos dañinos en el cuerpo de una persona involucrada en un accidente es una lesión. Es por eso que, al brindar primeros auxilios a una víctima en un accidente, es necesario tener en cuenta la interconexión de los sistemas y el impacto de las lesiones en la actividad de todo el organismo en su conjunto.

El esqueleto humano consta de todos los huesos de su cuerpo, y hay más de 200. Sirve como soporte para el cuerpo, una base sólida y protege los órganos más importantes.

La superficie de los huesos está cubierta en la parte superior con un periostio fibroso y contiene numerosos vasos y nervios. Por eso se producen las fracturas. Dolor fuerte.

El esqueleto está formado por el cráneo, la columna vertebral, el tórax y los huesos de las extremidades superiores e inferiores. La columna vertebral está formada por vértebras que, apiladas una encima de otra, forman un canal en el que se encuentra la médula espinal. El tórax está formado por doce pares de costillas y el esternón. Los huesos de las extremidades superiores incluyen las clavículas, las escápulas y los huesos de la parte libre de la extremidad superior: el húmero, el radio y el cúbito. La mano consta de la muñeca, formada por ocho huesos carpianos, y el metacarpo, por cinco huesos metacarpianos y falanges de los dedos. El hueso pélvico (pelvis) está formado por el ilion, el isquion y los huesos púbicos. El fémur está unido al hueso pélvico. Además, los huesos de la extremidad inferior consisten en la rótula, la tibia y el peroné (tibia), siete huesos del tarso, cinco huesos del metatarso y la falange de los dedos de los pies.

Casi todos los huesos del cráneo están firmemente conectados por suturas. La mayoría de los huesos del esqueleto están conectados en las articulaciones, cuya superficie está cubierta de cartílago. Las articulaciones se fortalecen con bolsas articulares y ligamentos que sujetan los huesos durante el movimiento.

Las fracturas son el tipo más común de lesión ósea en los accidentes de tránsito, y las luxaciones son algo menos comunes.

El movimiento del cuerpo se produce debido al trabajo del sistema muscular. Junto con los huesos, forma el aparato locomotor.

Los músculos que se adhieren a los huesos se denominan músculos esqueléticos y están controlados por la fuerza de voluntad.

Además de los músculos esqueléticos, el estómago y los intestinos tienen músculos viscerales controlados por órganos autónomos. sistema nervioso independientemente de la voluntad del hombre.

Hay más de 300 músculos en el cuerpo. Las lesiones musculares en accidentes de tráfico ocurren principalmente solo con heridas profundas. Como resultado, se altera la integridad de los músculos, se produce sangrado y el músculo deja de realizar su función parcial o completamente. Además, en un accidente, son posibles las contusiones musculares, acompañadas de hemorragia y esguince.

La sangre es un líquido rojo y opaco. Realiza las funciones más importantes en el soporte de la vida humana. El cuerpo humano adulto promedio contiene 4-5 litros de sangre.

A lo largo de la vida de una persona, la sangre en sus vasos está en continuo movimiento. El corazón es el órgano principal de la circulación sanguínea, que es un músculo hueco, dividido por dos aurículas y dos ventrículos (derecho e izquierdo) en dos partes. Bombea hasta 7000 litros de sangre al día. En el cuerpo humano, hay dos círculos de circulación sanguínea: grandes y pequeños.

La circulación pulmonar (pulmonar) se encarga de saturar los pulmones de oxígeno y liberarlos del dióxido de carbono. La circulación pulmonar comienza en el ventrículo derecho del corazón, desde donde la sangre ingresa a los pulmones a través de la arteria pulmonar, donde libera dióxido de carbono y se satura de oxígeno. La sangre oxigenada regresa por las venas pulmonares a la aurícula izquierda. Un gran círculo de circulación sanguínea suministra oxígeno a todo el cuerpo. Comienza en el ventrículo izquierdo, desde donde la sangre a presión, llamada sangre y debido a la actividad del corazón y la tensión de las paredes de los vasos sanguíneos, a lo largo de la arteria principal, la aorta, es transportada por todo el cuerpo por vasos llamados arterias. . La sangre que ha cedido el oxígeno regresa a través de las venas a la aurícula derecha del corazón. Los vasos sanguíneos más pequeños se llaman capilares.

En un accidente, es probable que se produzcan lesiones que violen la integridad de las paredes vasculares. Como resultado, se produce sangrado. Con sangrado severo y lesiones graves, se produce una violación de la presión arterial y la víctima, que no ha recibido atención de emergencia, puede morir. Un golpe fuerte en el pecho puede causar un paro cardíaco o daño. Con un fuerte golpe en el lado izquierdo, es posible la ruptura del bazo.

El sistema respiratorio es también uno de los principales sistemas de soporte vital del cuerpo humano.

Comienza por la nariz, donde el aire inhalado se calienta y se purifica. Además, sin pasar por la nasofaringe, ingresa a la laringe y luego a la tráquea, ubicada en el tórax. La tráquea se ramifica en los bronquios. Los movimientos respiratorios ocurren debido al movimiento del diafragma, el músculo que separa el tórax de la cavidad abdominal, así como al movimiento de los músculos intercostales.

La lesión más peligrosa que puede recibir una víctima en un accidente es una herida de arma blanca con penetración en la cavidad pleural. La penetración de aire en esta cavidad hace que los pulmones colapsen y detengan su actividad. Esta condición se llama neumotórax. Además, las lesiones torácicas y las fracturas costales son lesiones habituales en los accidentes de tráfico, que en determinados casos pueden dañar los pulmones. La obstrucción de la laringe con vómito o la retracción de la lengua en una víctima inconsciente puede provocar la muerte por asfixia.

2. ACTUACIONES INICIALES EN EL LUGAR DE UN ACCIDENTE DE TRÁFICO

Si ocurre un accidente en el que hay víctimas, entonces se procede de acuerdo con el siguiente esquema general:

2.1. Garantizar la seguridad en la escena de un accidente.

Antes de proceder a la prestación de asistencia, es necesario designar el lugar del incidente encendiendo la alarma luminosa de emergencia y colocando un cartel parada de emergencia. El triángulo de advertencia está instalado a una distancia de al menos 15 metros del vehículo en asentamientos y 30 metros - asentamientos exteriores.

Esto debe hacerse para proteger a las víctimas, así como a quienes les brindan asistencia. Es esta secuencia la que está regulada por la cláusula 2.5 de la SDA.

Sus acciones deben ser reflexivas. Garantizar la seguridad personal. Un automóvil con motor de gasolina se quema en 5 minutos. En este caso, la amenaza de una explosión es real. Las acciones incorrectas pueden costar la vida no solo de la víctima, sino también de quienes brindan asistencia. Esté siempre alerta en la escena de un accidente. Por ejemplo, si un automóvil choca contra un poste, los cables de la línea eléctrica pueden romperse. Si esto no se nota, una persona que intenta brindar asistencia a personas en un automóvil dañado, habrá más víctimas y, tal vez, no habrá nadie para llamar a una ambulancia y (o) servicio de rescate. Siempre evalúe la situación primero. Como dicen los rescatistas profesionales, es mejor si hay un cadáver que dos como resultado del incidente. Puede sonar algo cínico, pero ahora le estamos enseñando a actuar con cuidado, adhiriéndose a ciertos algoritmos, y desviarse de ellos puede costarle la vida no solo a la víctima, sino también al rescatador.

En la escena de un accidente, para evitar el desarrollo de consecuencias peligrosas, debe apagar inmediatamente el motor del automóvil. Muchos vehículos modernos están equipados con un dispositivo especial que bloquea el suministro de combustible al motor en caso de accidente. Si se derrama gasolina, asegúrese de desconectar la batería del automóvil dañado.

2.2. Llamar a ambulancias y servicios de rescate a la escena de un accidente

Puede llamar a una ambulancia y brindar primeros auxilios al mismo tiempo. Aunque esto será posible en el caso de que varias personas puedan acudir al rescate a la vez. En tal situación, también es posible que una persona indique la escena del incidente, mientras que la otra al mismo tiempo, estando en una zona segura, llame a una ambulancia. Y luego comienzan a proporcionar primeros auxilios. Pero si solo una persona puede brindar asistencia, siempre debe comenzar con la designación de la escena. En una situación que requiera una intervención urgente, después de marcar el lugar de un accidente, puede ser necesario brindar asistencia y llamar a los médicos y socorristas simultáneamente. Por eso recuerda tu teléfono móvil números de ambulancia y rescate para que pueda llamarlos usando la función de marcación rápida.

"112" - número de llamada único corto servicios de emergencia. La persona que llama será redirigida a la línea de ambulancias, la policía, el servicio de emergencia, el Ministerio de Situaciones de Emergencia, el servicio de gas, los servicios especiales Antiterrorista o los servicios de vivienda y comunales de emergencia.

"103" es el número de ambulancia para llamar desde un teléfono móvil y fijo (desde enero de 2014).

Entonces, te comunicaste con el servicio de ambulancia o el servicio de rescate. Ahora necesitas hablar rápido, pero claro. Asegúrese de indicar el número de víctimas en el accidente, ya que cada víctima se envía brigada separada. Se le harán las siguientes preguntas:

• el número de víctimas y su género;
• edad, si no sabe, indique aproximadamente (niño, adolescente, adulto, joven, de mediana edad, anciano);
• qué pasó (accidente y estado de las víctimas en en términos generales, por ejemplo, inconsciencia, sangrado, etc.);
• dirección (la máxima precisión y los puntos de referencia para la entrada son importantes aquí);
• quién está llamando a una ambulancia (deje su número de teléfono ya que es posible que la tripulación necesite verificar su ubicación).

Si las víctimas quedan atrapadas en vehículos dañados, al mismo tiempo llame al servicio de rescate, también puede informar esto cuando llame a una ambulancia.

En nuestro país, las instituciones médicas están asignadas a ciertos tramos de carreteras, y las apropiadas las señales de tráfico, que indican la institución médica y preventiva más cercana.

La asistencia calificada a las víctimas también puede ser brindada por un médico que pase cerca de la escena en un automóvil privado. En su coche se puede instalar un especial marca de identificación. En una serie de casos, cuando es difícil para una ambulancia o un equipo de rescate llegar al lugar del accidente o el tiempo previsto de llegada es demasiado largo, lo que puede provocar la muerte de la víctima, el conductor: participante del accidente de tráfico que es capaz de conducir su coche (y condición técnica automóvil le permite hacer esto), debe llevar a la víctima a un centro médico. O puede moverse hacia una ambulancia o vehículo de rescate para trasladar a la víctima. Aunque lo más óptimo en tal situación sería transportar a la víctima en cualquier otro vehículo que pase por el lugar del siniestro.

3. EXTRACCIÓN DEL HERIDO DEL VEHÍCULO

Si como consecuencia de un accidente el vehículo ha recibido daños graves y sus puertas y ventanillas no abren, intente abrirlas con medios improvisados. V último recurso, las ventanas se pueden romper, pero esto debe hacerse con cuidado para no causar lesiones adicionales a la víctima. Si la víctima queda atrapada por las partes deformadas del vehículo, es necesario tratar de eliminar el factor traumático. Sin embargo, si es evidente que esto no se puede hacer, debe comunicarse de inmediato con el servicio de rescate, cuyos equipos especializados cuentan con todo el equipo necesario para sacar a las víctimas de los vehículos siniestrados, o comunicarlo a una ambulancia.

Si la situación se desarrolla de tal manera que la prioridad es sacar a la víctima lo antes posible, entonces esto debe hacerse con el mayor cuidado posible para no agravar la gravedad de las lesiones. La extracción incorrecta de una persona con daño en la columna cervical puede provocar su muerte. médico y Equipos de rescate tener un collar especial para el cuello para el transporte de personas con este tipo de lesiones.

Al sacar a una persona de un vehículo, en ningún caso utilice métodos contundentes, es decir, no intente arrancar partes del cuerpo que estén sujetas por los elementos del automóvil. Primero, libéralo de todo lo que impida la evacuación. Si la víctima es retirada por al menos dos personas, entonces, si es posible, se debe mantener su postura. Si es necesario, comuníquese con los conductores y pasajeros de los vehículos que pasan. Si todavía tiene que sacar a la víctima solo, entonces es mejor moverlo a la puerta para que pueda sentarse detrás de él. Pase las manos por las axilas de la víctima y sujete el antebrazo ileso de su brazo. Luego retírelo con cuidado del automóvil.

Tenga en cuenta que, en algunos casos, es posible brindar asistencia a la víctima directamente en el automóvil dañado antes de la llegada de los rescatistas o el personal de la ambulancia. Debe evacuarse del automóvil solo si las posibles consecuencias de tales acciones serían menos peligrosas que dejar a la víctima en un vehículo dañado, por ejemplo, si existe una amenaza de incendio o explosión.

Aprenderá más sobre cómo llevar y transportar heridos en la sección 12 de este manual.

4. DETERMINACIÓN DEL ESTADO DE LA LESIÓN

4.1. víctima consciente

Si la víctima está consciente, se debe determinar el nivel de conciencia. Para ello, hazle cualquier pregunta. Descubra de él los lugares de localización del dolor. Tranquilice a la víctima. Estime la gravedad aproximada de sus heridas. Inspecciónelo en busca de lesiones que vayan acompañadas de un sangrado peligroso. Después de ayudar a tal víctima, mientras espera que llegue la ambulancia, hable con él sin exigirle respuestas. En un momento así, el apoyo psicológico, la distracción y el ánimo son muy importantes.

Una persona lesionada en un accidente suele estar en un estado de shock traumático. El shock es una respuesta del organismo, caracterizada por un profundo trastorno de sus funciones. Hay dos fases de shock: excitación y luego depresión. Al brindar los primeros auxilios, se debe liberar a la víctima del factor traumático, inmovilizarla, darle reposo absoluto, calentarla, controlarle el pulso y la respiración. Si es posible, administre analgésicos (analgin, aspirina, pan dol). Cuando la víctima se encuentra en la primera fase del shock, es posible que no sea consciente de la gravedad de su estado debido a la excitación. Entonces, si se desarrolla un shock, habrá una fuerte inhibición de todos los procesos vitales. La persona se vuelve pálida, inmóvil, no se queja de dolor. A diferencia de los desmayos, la conciencia generalmente se conserva en estado de shock.

El desmayo se acompaña de una pérdida de conciencia a corto plazo. Hay una palidez aguda de la piel, los ojos se ponen en blanco y se cierran, la víctima pierde su posición estable. Las extremidades se vuelven frías al tacto, la piel se cubre de sudor pegajoso, el pulso se vuelve raro. Posible micción involuntaria. La duración del ataque varía de unos pocos segundos a 1-2 minutos, luego hay una recuperación rápida y completa de la conciencia.

La víctima en este estado debe acostarse boca arriba con la cabeza ligeramente echada hacia atrás, desabrochar el collar, proporcionar acceso al aire fresco, rociar su cara con agua fría, llevar un hisopo de algodón humedecido en amoníaco a la nariz.

La víctima necesita levantar las piernas: en este caso, la sangre se precipitará hacia la cabeza más rápido y pronto recuperará la conciencia.

4.2. La víctima está inconsciente.

Si la víctima está inconsciente, es necesario determinar si está viva. Esto es muy importante, porque a menudo con lesiones graves, una persona no muestra signos de vida. En tal situación, con la excepción de signos indudables de muerte, debe comenzar a brindar la asistencia necesaria de inmediato.

Si existe la más mínima duda sobre la muerte de la víctima, es necesario tomar medidas de reanimación de inmediato para excluir la muerte de una persona como resultado de la falta de asistencia.

Considere las señales que nos permiten concluir que la víctima está indudablemente viva.

La presencia de un latido del corazón se determina de oído o con la mano. La escucha se lleva a cabo (o se pone una mano) en el lado izquierdo del cofre.

El pulso se determina más convenientemente en el cuello, en la región del paso de la arteria carótida, o en la arteria temporal, o en el interior del antebrazo.

La presencia de respiración está determinada por los movimientos alternativos del pecho, así como por el empañamiento del espejo o por la fluctuación del algodón llevado a la nariz de la víctima.

Una señal de que una persona está viva es la constricción de la pupila con una iluminación aguda del ojo, por ejemplo, Linterna. En su ausencia, se puede lograr una reacción similar si el ojo abierto de la víctima se cubre con una mano y luego la mano se lleva rápidamente a un lado.

Atención: con una profunda pérdida de conciencia, la reacción a la luz puede estar ausente.

Si alguna de estas reacciones emergencia asistencia puede salvar la vida de una persona.

5. PRESTACIÓN DE ATENCIÓN PREMÉDICA A VÍCTIMAS EN ESTADO DE COMA

Si una persona está inmóvil, no intenta moverse, no responde a los sonidos y estímulos dolorosos, pero respira, lo más probable es que esté inconsciente. Estos signos dan motivos para suponer que la víctima recibió una lesión cerebral traumática. Suele acompañarse de pérdida del conocimiento (coma cerebral), y el estado de la víctima se asemeja a un sueño profundo. Al mismo tiempo, se conserva el pulso en la arteria carótida y la respiración se convierte en un ronquido con sibilancias al exhalar. El principal peligro de esta condición es una fuerte disminución en el tono de los músculos hioides y el paladar blando. La lengua, pegada a la parte posterior de la garganta, impide por completo que el aire entre en los pulmones. Compruebe si hay un pulso carotídeo. Si la víctima está inconsciente, pero se conservan la respiración y los latidos del corazón, entonces debe colocarse boca abajo y controlar constantemente las vías respiratorias, la respiración y los latidos del corazón. La víctima debe ser volteada en su totalidad, habiendo fijado previamente la columna cervical con las manos o un collar especial. Antes de la llegada de la ambulancia, quédese del lado de la cara de la víctima; si es necesario, límpiele la boca envolviéndose los dedos con un pañuelo o servilleta, controle su respiración y pulso. En caso de violación de estas funciones, proceder inmediatamente a la reanimación.

6. PRESTACIÓN DE ATENCIÓN PREMÉDICA A VÍCTIMAS EN ESTADO DE MUERTE CLÍNICA

Cuando la respiración se detiene y el corazón se detiene, se produce la muerte. Se divide en dos fases: clínica y biológica. La duración de la muerte clínica es de 5-7 minutos. Durante este período, una persona no tiene respiración ni latidos cardíacos, pero aún no ocurren fenómenos irreversibles en los tejidos. Sin embargo, debe tenerse en cuenta que en tal situación, el cuerpo carece drásticamente de oxígeno, lo que conduce a la muerte de las células cerebrales. En este sentido, en caso de muerte clínica, todas las acciones deben estar encaminadas a restablecer la actividad del corazón y los pulmones.

Durante este período, si bien aún no ha habido daños graves en el cerebro, el corazón y los pulmones, una persona puede volver a la vida. Después de 8-10 minutos, se produce la muerte biológica y será imposible salvar a la víctima. Por tanto, el relato va en el sentido literal del segundo. Cuando la respiración y la actividad cardíaca se detienen (un estado de muerte clínica), la víctima se acuesta boca arriba sobre una superficie dura y se le desabrocha la ropa. Libéralo de todo lo que interfiere con la respiración. Habiendo encontrado a la víctima inconsciente, es necesario asegurar la permeabilidad de las vías respiratorias y pasar no más de 10 segundos para determinar la presencia de una respiración normal. Con un dedo envuelto en un pañuelo o servilleta, limpian la boca y la garganta, comprueban si la lengua se ha hundido. Es posible girar la cabeza de la víctima hacia un lado solo si no hay sospecha de una lesión en la columna cervical.

Para evitar la caída de la lengua, coloque un rodillo debajo del cuello y los hombros. A continuación, la cabeza de la víctima debe echarse hacia atrás con fuerza.

En algunos casos, después de estas manipulaciones, la víctima puede recuperar la respiración espontánea. Esto sucede con mayor frecuencia en los casos en que se alteró la respiración debido a la imposibilidad de pasar aire por la nariz y la boca.

Si la respiración espontánea sigue estando ausente o es ineficaz, inicie la respiración artificial. Si no da resultados, debe comenzar de inmediato un masaje cardíaco indirecto, o más bien, reanimación cardiopulmonar, cuya técnica nos familiarizaremos un poco más adelante. Mientras tanto, estudiaremos la técnica de realizar respiración artificial.

Se lleva a cabo mediante uno de los siguientes métodos de boca a boca o boca a nariz. Estos métodos permiten mantener la vida de una persona, ya que el aire exhalado por el socorrista contiene hasta un 18% de oxígeno, y este oxígeno entrará en la sangre de la persona asistida.

Para realizar la respiración artificial por el método de boca a boca, debe usar un dispositivo especial ubicado en el botiquín de primeros auxilios del automóvil.

Como se mencionó anteriormente, la víctima debe estar preparada para la respiración artificial. Su boca debe estar limpia de mucosidad, sangre, restos de comida, etc. (si hay una mandíbula artificial, debe ser removida). A continuación, debe inclinar la cabeza de la víctima para despejar las vías respiratorias. Su barbilla debe estar en línea con su cuello.

Después de eso, inserte un dispositivo especial del botiquín de primeros auxilios en la boca de la víctima; si no está allí, coloque una venda de gasa en la boca y, después de tapar la nariz de la víctima, inicie la respiración artificial (16-18 respiraciones por minuto). ).

Antes de hacer soplar aire artificial con el método de boca a boca, incluso a través de una máscara, debe respirar. Pellizque la nariz de la víctima y exhale vigorosamente hasta que su pecho comience a elevarse. Suelta tu nariz. Erguirse. Exhala el aire restante hacia un lado. En este momento, la víctima realiza una exhalación pasiva independiente.

El aire de soplado no debe durar más de un segundo. Una insuflación de aire de larga duración puede reducir el retorno de la sangre al corazón y su llenado con sangre, lo que conducirá a una disminución del gasto cardíaco como resultado de una serie de compresiones torácicas posteriores durante la reanimación cardiopulmonar. Es necesario controlar la estanqueidad entre la boca de la víctima y la boca del socorrista en el momento de la inhalación de aire en la boca de la víctima, así como la estanqueidad de su nariz. Después de 3 a 5 respiraciones, controle el pulso carotídeo.

Si la respiración artificial falla, las compresiones torácicas deben iniciarse de inmediato. El propósito del masaje indirecto es sacar sangre del corazón a las arterias con cada presión en el pecho. Con el movimiento inverso de las manos, el corazón vuelve a llenarse de sangre por las venas. Cada presión en el pecho reemplaza un latido del corazón. Las compresiones torácicas de al menos 100 compresiones por minuto (excepto en los recién nacidos) pueden mantenerlo con vida durante varias horas. Se recomiendan empujones fuertes y rápidos.

Esto debería asegurar una descompresión completa (retorno a la normalidad) del tórax después de cada presión. La duración de la compresión y la descompresión debe ser aproximadamente la misma. Trate de no interrumpir innecesariamente el masaje a corazón cerrado. Cada vez que lo interrumpes, la circulación se detiene. El masaje cardíaco cerrado proporciona un flujo sanguíneo mínimo a órganos vitales como el cerebro y el corazón. Cuanto más correctamente se realice el masaje cardíaco cerrado (es decir, con la frecuencia y profundidad de presión adecuadas y con una descompresión completa), más eficaz será la circulación sanguínea resultante de su aplicación.

Antes de realizar un masaje cardíaco indirecto, el socorrista debe colocar la palma de una mano en el tercio inferior del esternón (tres dedos por encima del extremo del esternón, aproximadamente entre los pezones), y la palma de la otra mano encima.

Los dedos de ambas manos deben estar levantados y los brazos estirados en las articulaciones de los codos. El prensado se realiza principalmente por el peso de la persona que presta asistencia. Cuando se presiona, el esternón de un adulto se desplaza hacia la columna vertebral de 4 a 5 cm.

Para niños de hasta un año, la presión se aplica con dos dedos y para adolescentes, con más cuidado con ambas manos o con una sola mano.

Con un masaje indirecto adecuado, sus resultados pueden aparecer en pocos minutos: constricción de las pupilas y enrojecimiento de la piel. En este caso, el masaje debe continuar hasta que aparezca un pulso independiente en la arteria carótida o hasta la llegada de una ambulancia. A menudo existe la necesidad de reanimación cardiopulmonar, es decir, respiración artificial y compresiones torácicas simultáneas.

Si hay un asistente, uno de los rescatistas realiza respiración artificial y el otro realiza compresiones torácicas. En este caso, se debe observar una secuencia estricta de acciones. Es inaceptable inhalar y masajear simultáneamente la presión.

En ausencia de un asistente, es necesario realizar la reactivación de acuerdo con el sistema "dos respiraciones - 15 compresiones torácicas". En este caso, se recomienda una relación de compresión-respiración de 30:2 para todas las categorías de víctimas, desde bebés (excluidos los recién nacidos) hasta adultos.

Si solo una persona puede brindar asistencia en el lugar del incidente y, como resultado del incidente, un niño que se encuentra en un estado de muerte clínica resultó herido, luego de designar el lugar del incidente, se debe comenzar de inmediato con la reanimación cardiopulmonar. Es posible distraerse para llamar a una ambulancia solo después de realizar unos cinco ciclos de presión y ventilación artificial (unos dos minutos).

Después de llevar a cabo la reanimación de la víctima, que se encuentra en un estado inconsciente, debe acostarlo de costado, colocar su mano debajo de la cabeza, doblar la pierna libre (superior) por la rodilla y colocarla en el suelo.

7. PRESTACIÓN DE PRIMEROS AUXILIOS PARA HERIDAS Y HEMORRAGIAS

Heridas: lesiones abiertas, acompañadas de una violación de la integridad de la piel o las membranas mucosas y, en algunos casos, incluso de tejidos más profundos. Las heridas se dividen en cortadas, punzantes, picadas, desgarradas, etc. Suelen acompañarse de sangrado, que puede ser interno o externo. El sangrado interno se acompaña de palidez de la piel, sudor frío, debilidad creciente, pérdida del conocimiento.

El sangrado externo se divide en:

• Arterial es el más vista peligrosa sangrado, ya que la sangre fluye desde el corazón bajo la mayor presión a través de las arterias. El sangrado arterial se reconoce fácilmente por un chorro de sangre escarlata que pulsa o incluso sale a borbotones.
• Venoso: con este tipo de sangrado, la sangre de color rojo oscuro es secretada por un flujo continuo.
• Capilar: se observan con un defecto significativo de herida en la piel. Toda la superficie de la herida sangra.

En caso de daño en el brazo o la pierna, lo más correcto es cortar la ropa. Si esto falla, primero se quita la ropa de la extremidad intacta y luego, sosteniendo la mayor parte de la ropa en las manos y manipulándola, se quita con cuidado de la extremidad lesionada.

7.1. Proporcionar primeros auxilios para el sangrado arterial.

El sangrado arterial debe detenerse lo antes posible, ya que la vida de la víctima a menudo depende de ello. El volumen sanguíneo medio en un adulto es de unos 4-5 litros. La pérdida de 1/3 del volumen sanguíneo en poco tiempo suele conducir a la muerte.

El primer paso es pinzar la arteria que irriga la parte herida del cuerpo con sangre. Para detener temporalmente el sangrado arterial, se presiona la arteria en los lugares donde se encuentra superficialmente, es decir, cerca de la piel. En estos lugares, por lo general se puede sentir el pulso. La arteria se presiona con varios dedos 2-3 cm por encima de la herida (más cerca del cuerpo).

Para el transporte suele ser necesario aplicar un torniquete hemostático o twist. La imposición de un torniquete en casi todos los casos permite detener el sangrado arterial.

El botiquín de primeros auxilios del automóvil también tiene un torniquete para detener el sangrado arterial con compresión dosificada (squeezing). Se puede reemplazar con un cinturón, cinturón, tirantes, etc. Se aplica un torniquete en la extremidad por encima del sitio de sangrado con dos o tres vueltas, y solo encima de la ropa o debajo de ella hay un forro hecho de un vendaje doblado en varias capas, una bufanda, una toalla, cualquier cosa.

El ajuste del torniquete se detiene en el momento en que cesa el sangrado. Se debe adjuntar una nota al torniquete indicando el momento de su aplicación. Dado que el torniquete detiene el acceso de sangre a los tejidos, solo se puede aplicar por un tiempo limitado: en invierno, no más de 0,5 horas, en clima cálido, no más de 1 hora Después de este período, si la víctima no Si tiene tiempo para ser hospitalizado, debe disolverse quemar durante un máximo de cinco minutos y luego repetir este procedimiento cada 30 minutos. Después de cada disolución del torniquete, es necesario indicar en la nota el nuevo tiempo de su aplicación. Por cierto, la nota puede perderse durante el transporte, por lo que el personal del servicio de rescate recomienda duplicar la inscripción en la frente de la víctima. Esto, por supuesto, es inusual, pero es mejor transmitir información de esta manera que no transmitirla en absoluto.

Con una disolución a corto plazo del torniquete y antes de aplicarlo, use métodos para detener temporalmente el sangrado.

Si se aplica un torniquete para detener el sangrado arterial que ha surgido de una extremidad amputada como resultado de un accidente, entonces el torniquete no debe aflojarse. Al mismo tiempo, se debe aplicar aproximadamente 5 cm por encima del sitio de la lesión.

Como ya se mencionó, en ausencia de un torniquete, se puede usar un giro para detener el sangrado arterial, que se hace con una bufanda, bufanda, vendaje, etc.

No se permiten cuerdas, cuerdas y otros materiales estrechos e inelásticos como sustitutos de un torniquete.

La imposición de un torniquete (giro) en otros casos debe usarse solo en circunstancias extremas. Dado que la mayoría de las veces, la imposición de un vendaje apretado y la presión de los dedos sobre las arterias es suficiente para detener el sangrado severo. El proveedor de primeros auxilios debe ser consciente de que la aplicación de un torniquete en una extremidad no amputada corta el flujo de sangre a las áreas debajo del torniquete, lo que puede provocar daños en los nervios. vasos sanguineos y finalmente la pérdida de una extremidad.

7.2. Primeros auxilios para hemorragias venosas y capilares.

Con sangrado venoso, se aplica un vendaje de presión en el sitio de la herida.

Antes de aplicar un vendaje, es necesario tratar la piel alrededor de la herida con tintura de yodo, cerrar la herida con una servilleta estéril y aplicar un rodillo sellador a lo largo de la parte superior de los huesos. Después de eso, venda bien la herida y dale a la extremidad una posición elevada.

Un signo de la colocación correcta de un vendaje de presión es el cese del sangrado (el vendaje no debe estar saturado de sangre).

Actualmente, todos los vehículos a motor, a excepción de las motocicletas sin sidecar, deben estar equipados con un botiquín de primeros auxilios. Para el tratamiento de heridas (en ausencia de daños en las arterias), use la bolsa de vendaje disponible en el botiquín de primeros auxilios. Las toallitas bactericidas "Coltex GEM" con furagin están diseñadas para detener el sangrado capilar y venoso. El apósito atraumático MAG con dioxina o nitrato de plata está destinado al apósito de heridas. La herida no debe lavarse con agua. Limpie la piel a su alrededor con una solución de yodo o verde brillante. Si tiene una servilleta bactericida, sin tratar la herida, cubra completamente la herida con una servilleta y fíjela con esparadrapo o vendaje.

7.3. Primeros auxilios para heridas penetrantes en el pecho

Las heridas penetrantes del tórax pueden asociarse con daño a órganos vitales (pulmones y corazón), y también es posible una hemorragia interna. El mayor peligro lo crea el aire que ingresa a la cavidad pleural, lo que conduce al desarrollo de neumotórax.

El neumotórax se acompaña de un ruido característico y silbidos cuando el aire entra y sale de la herida. Los primeros auxilios para heridas penetrantes en el pecho son proteger la herida de la infección, eliminar el neumotórax desarrollado y prevenir un posible shock.

Para heridas penetrantes en el pecho, aplique inmediatamente un vendaje de sellado. Para ello, puedes utilizar cinta adhesiva, una bolsa de plástico o un hule. Pretrate la piel alrededor de la herida con yodo o solución verde brillante. Arregle el vendaje mientras exhala. Tal víctima es transportada sentada.

Si hay un objeto extraño en la herida, no se puede quitar. Si el objeto sobresale, se fija lo más posible y se coloca un vendaje alrededor. Esto se aplica no solo a los casos de heridas penetrantes del tórax, sino a cualquier herida.

7.4. Proporcionar primeros auxilios para lesiones en la cabeza.

Con lesiones en la cabeza, primero es necesario detener el sangrado y evitar que una infección secundaria entre en la herida. No se corta el cabello en la escena de un accidente. Se aplica una servilleta estéril a la herida, luego una capa gruesa de algodón y todo esto se fija con uno de los apósitos especiales.

Debe tenerse en cuenta que en caso de lesiones asociadas con lesiones en la cabeza, la víctima puede tener daño cerebral (posiblemente una conmoción cerebral o un hematoma en el cerebro). Por lo tanto, después de aplicar un vendaje de fijación, la víctima debe acostarse boca arriba, girando la cabeza hacia el lado sano.

Si la víctima está inconsciente, entonces se la coloca de costado y se la transporta en la misma posición.

7.5. Proporcionar primeros auxilios para hemorragias nasales

El peligro de hemorragias nasales profusas es una violación de la respiración debido a la penetración de sangre en el tracto respiratorio. Para evitar que esto suceda, la cabeza de la víctima se inclina hacia adelante y se aplica frío en la nariz en la región del puente de la nariz.

7.6. Proporcionar primeros auxilios para lesiones abdominales.

7.6.1. Heridas penetrantes del abdomen

La herida penetrante en la pared abdominal causa daño a órganos internos cavidad abdominal. Cuando se lesiona el intestino, su contenido ingresa a la cavidad abdominal, lo que puede provocar una inflamación purulenta del peritoneo (peritonitis). Los primeros auxilios tienen como objetivo proteger la herida de la infección y salvar los órganos caídos. Los órganos internos caídos deben recogerse con cuidado en un paño húmedo y colocarse en una bolsa. El paquete debe estar pegado al cuerpo de la víctima con cinta adhesiva, yeso o vendado sin pellizcar. Los intestinos se pueden tocar, es indoloro para la víctima. El vendaje debe humedecerse constantemente, para que los intestinos no se sequen. Aplique una servilleta estéril a la herida, luego una capa gruesa de algodón y haga un vendaje apretado (no apretado). La posición del cuerpo durante el transporte: acostado boca arriba, coloque un rodillo debajo de las piernas dobladas por las rodillas.

No se debe permitir que una víctima con una herida penetrante en el abdomen beba, intente colocar los órganos caídos en la cavidad abdominal.

7.6.2. Lesiones cerradas de la cavidad abdominal.

Las lesiones cerradas de la cavidad abdominal ocurren con hematomas y compresión.

Signos: dolor agudo en el abdomen, náuseas, vómitos, etc. Los primeros auxilios tienen como objetivo crear descanso y reducir el riesgo de una posible hemorragia interna.

La posición del cuerpo con lesiones cerradas de la cavidad abdominal: acostado de lado con las piernas dobladas por las rodillas o medio sentado con las piernas dobladas por las rodillas. Ponga frío en el estómago durante 20 minutos.

7.7. Proporcionar primeros auxilios para la amputación traumática

El miembro amputado debe colocarse en una bolsa, luego esta bolsa debe colocarse en otra y enfriarse. Brindar a la víctima la asistencia necesaria. Si la amputación provocó sangrado arterial, se debe aplicar un torniquete (ver sección 7.1). El paquete de la extremidad amputada debe enviarse con la víctima. Al llamar a una ambulancia a la escena de un accidente, es imperativo decir que a la víctima le han amputado una extremidad. Dentro de las seis horas desde el momento de la amputación, existe la posibilidad de una operación exitosa para restaurar la extremidad perdida.

8. PROPORCIONAR PRIMEROS AUXILIOS EN CASO DE CONTUSIONES, DESTRUCCIONES Y FRACTURAS

8.1. Ayuda para moretones

Un hematoma es una lesión cerrada en los tejidos blandos y los vasos sanguíneos con la formación de hematomas. Ocurren al golpear un objeto duro contundente.

Signos: dolor que aparece en el momento del hematoma o hinchazón poco después del hematoma, que puede ser restrictivo y vago; moretón o hematoma, dependiendo de la profundidad de la lesión.

Los primeros auxilios tienen como objetivo reducir la hemorragia y aliviar el dolor. La extremidad magullada debe elevarse y, si es posible, vendarse bien para reducir la hemorragia interna. Se aplica frío en el sitio de la lesión durante 1,5 a 2 horas, luego se calienta. Para refrescarse, puede usar una compresa fría, una burbuja con hielo, nieve, agua fría, así como un paquete de contenedor hipotérmico (refrescante) disponible en el botiquín de primeros auxilios. Para aliviar el dolor, se da descanso a un órgano magullado. Por ejemplo, se puede colgar una mano en una bufanda, se puede aplicar un vendaje a una articulación, etc.

Con lesiones acompañadas de un hematoma, las fracturas son posibles. Por lo tanto, durante el período de atención médica previa, debe tratarse como una fractura.

8.2. Asistencia con dislocaciones

Dislocación: la salida de la cabeza de un hueso de la bolsa articular de otro, acompañada de una ruptura de la bolsa articular. Signos de dislocación: hinchazón y dolor de movimiento en la articulación, su deformación. Solo un médico puede colocar los huesos que han salido de la articulación. Además, la dislocación puede ir acompañada de grietas y fracturas de los huesos. Antes de que llegue el médico o antes de que lleven a la víctima al médico, se debe inmovilizar la extremidad en la posición en la que estaba después de la luxación y se debe aplicar frío en la articulación.

En caso de dislocación de la articulación de la muñeca, se debe colocar un rodillo en la mano, se debe aplicar una sola férula y se debe colgar el brazo doblado por el codo en el cabestrillo. En caso de dislocación de la articulación del hombro, debe colgar la mano en una bufanda o vendarla al cuerpo.

En caso de dislocación de la articulación del tobillo, se aplica un vendaje en forma de ocho (cruciforme).

En caso de dislocación de la articulación de la rodilla, la fijación se realiza mediante el llamado vendaje de tortuga.

8.3. Ayuda con fracturas

La posición antinatural de la víctima, la deformación de las extremidades indican fracturas óseas. En este caso, no puede mover a la víctima ni siquiera una distancia corta. El movimiento puede conducir al desplazamiento de fragmentos óseos, aumento del sangrado y profundización del shock. Sólo en caso de riesgo de explosión, incendio, etc. la víctima es transportada con sumo cuidado. Las extremidades dañadas deben ser inmovilizadas (inmovilizadas), reparadas por cualquier medio disponible.

Las fracturas se dividen en cerradas y abiertas.

Fractura cerrada: una violación traumática de la integridad del hueso sin violar la integridad de la piel. Se caracteriza por una forma antinatural de la extremidad, hinchazón, enrojecimiento, dolor.

Al brindar primeros auxilios, es necesario inmovilizar un hueso roto con vendajes o férulas.

Los neumáticos deben capturar el sitio de la fractura y 2-3 juntas cercanas. La inmovilización de las extremidades rotas se lleva a cabo utilizando férulas estándar o medios improvisados.

Una fractura abierta es una violación traumática de la integridad del hueso con una violación de la integridad de la piel. Tratamos con tal fractura al principio como con una herida.

Si es necesario, para detener el sangrado arterial, se aplica un torniquete o giro sobre el sitio de la fractura con una nota sobre la hora en que se aplicó el torniquete. La piel alrededor de la herida se trata con una solución alcohólica de yodo o verde brillante. La herida se cierra con un apósito estéril. El hueso roto se inmoviliza en la posición que tomó como resultado de la fractura. Los fragmentos óseos no se reducen.

8.3.1. Asistencia para una mandíbula rota

En caso de fractura de la mandíbula, se aplica un vendaje en forma de cabestrillo.

8.3.2. Tratamiento de fracturas de hombro, antebrazo y clavícula

En caso de fractura de los huesos del hombro, se utiliza una férula metálica especial de Cramer, que forma parte del equipo médico de los puestos de la policía de tránsito.

En su ausencia, haga esto: coloque una almohadilla de tela ligera en la axila; coloque con cuidado el brazo roto a lo largo del cuerpo, el antebrazo en ángulo recto sobre el pecho; coloque dos llantas (pueden estar hechas de materiales improvisados, incluso periódicos y revistas servirán) en el interior y el exterior del arcén; fije el brazo en un estado doblado con un vendaje de bufanda.

En caso de fractura del antebrazo, se debe colocar un rodillo en la mano de la víctima, se debe aplicar una férula única y se debe fijar el brazo doblado por el codo en relación con el cuerpo.

En caso de fractura de la clavícula, debe colgar la mano en una bufanda y vendarla al cuerpo.

Si existe la sospecha de una fractura de dos clavículas a la vez, entonces, para ayudar, enderece el cofre, junte los omóplatos por detrás.

Esto se puede lograr de muchas maneras: con la ayuda de anillos o atando las manos por los codos detrás de la espalda. Inserta rulos en las axilas.

8.3.3. Ayuda con costillas rotas

Con esta lesión, se debe aplicar un vendaje apretado a la víctima. La fijación se realiza en el momento de la exhalación.

La víctima con fracturas de costillas y esternón es transportada sentada o reclinada, colocando un rodillo debajo de las rodillas. En la misma posición debe estar mientras espera la llegada de una ambulancia.

8.3.4. Asistencia por una fractura de tibia

En caso de fractura de la parte inferior de la pierna, se aplican dos férulas en los lados externo e interno de la pierna desde el extremo del pie hasta la mitad del muslo. Es necesario reparar dos juntas ubicadas arriba y abajo del sitio de la fractura. Al entablillar la espinilla y el muslo, el pie debe fijarse en un ángulo de 90° con respecto a la espinilla. No puede arreglar los dedos de los pies en una posición recta. La inmovilización de la extremidad lesionada se lleva a cabo con férulas estándar o medios improvisados.

8.3.5. Asistencia en fracturas de cadera y huesos pélvicos

Una fractura de cadera requiere dos férulas. Una llanta por fuera desde la punta del pie hasta la axila, la otra por dentro desde la punta del pie hasta la ingle.

Si en caso de fractura de la parte inferior de la pierna y el muslo no existen agentes de inmovilización, la pierna enferma se fija a la sana. El vendaje de fijación no debe desplazar fragmentos de hueso y causar dolor adicional a la víctima. Debe aplicarse en la parte sana de la pierna.

En caso de fractura de los huesos pélvicos, la víctima se acuesta sobre una superficie dura, se coloca un rodillo debajo de las piernas dobladas por las rodillas.

En esta posición, la víctima es transportada a un centro médico.

8.3.6. Asistencia para fracturas de columna

Si se sospecha una lesión en la columna, se debe colocar a la víctima boca arriba o boca abajo sobre una superficie dura y plana.

9. PRIMEROS AUXILIOS EN CASO DE AHOGAMIENTO

Si el automóvil se ha caído al agua, no lo deje hasta que esté completamente sumergido en el agua.

Cierre todas las ventanas de inmediato, encienda los faros, podrán funcionar durante algún tiempo y servirán como guía para los rescatistas.

Baje el respaldo para dejar espacio para el movimiento. Determine si hay embarcaciones en el automóvil que lo ayudarán a llegar a la superficie. Deshágase de la ropa y los zapatos pesados.

Cuando el agua casi llene la cabina, será fácil abrir la puerta, pero si está atascada, es necesario romper el vidrio y evacuar por la ventana.

Si tiene que ayudar a alguien que se ha ahogado o se está ahogando, debe actuar en una secuencia determinada. Una persona que se ahoga se caracteriza por movimientos convulsivos y descoordinados, por lo que debe tener mucho cuidado al sacarla del agua. Nade hacia el hombre que se está ahogando por detrás y, agarrándolo por el pelo o las axilas, póngalo boca arriba.

Dado que el ahogamiento es el cierre de las vías respiratorias con agua, lodo, limo, etc., los primeros auxilios tienen como objetivo eliminar razón principal asfixia, restauración de la respiración y la actividad cardíaca.

En la orilla, libere rápidamente a la víctima de las ropas que la oprimen y límpiele la boca y la garganta.

Luego doble a la víctima sobre el muslo del asistente de modo que la cabeza quede más baja que el torso. Presione vigorosamente entre los omóplatos para eliminar el agua de las vías respiratorias y el estómago.

Acueste a la víctima boca arriba, frote, cubra, caliente.

En ausencia de actividad respiratoria y cardiaca, realizar respiración artificial y compresiones torácicas.

Después de la restauración de la respiración y la actividad cardíaca, se muestran calor, una bebida caliente (té, café).

Deja que se huela el bastoncillo de algodón humedecido con amoníaco. Luego, la víctima debe ser llevada a un centro médico.

10. PRIMEROS AUXILIOS PARA EL ENVENENAMIENTO CON MONÓXIDO DE CARBONO

Tal envenenamiento ocurre con mayor frecuencia no como resultado de un accidente, sino cuando se encuentra en habitaciones con poca ventilación en el trabajo, con conductores de automóviles defectuosos, en un garaje.

Los gases de escape contienen más de 200 compuestos químicos nocivos para la salud humana. El motor del automóvil consume no solo combustible, sino también aire atmosférico. Un automóvil por año, en promedio, absorbe más de 4 toneladas de oxígeno de la atmósfera, mientras emite aproximadamente 800 kg de CO (monóxido de carbono), 40 kg de óxidos de nitrógeno y casi 200 kg de varios hidrocarburos con gases de escape. Si el motor está mal ajustado, el contenido sustancias nocivas puede aumentar de 3 a 5 veces, al mismo tiempo disminuye la potencia del motor y aumenta el consumo de combustible. El conductor debe comprobar regularmente si el combustible se quema por completo en los cilindros del motor y si el contenido de monóxido de carbono no supera normas establecidas. Dicha verificación y, en su caso, ajuste, podrá realizarse en estaciones de servicio o en puestos móviles de control ambiental.

Los signos característicos de la intoxicación por monóxido de carbono son dolor de cabeza, mareos, tinnitus, náuseas y vómitos. Además, aparece somnolencia, que en la mayoría de los casos conduce a la muerte de una persona, ya que no puede salir de la habitación gaseada. Con la inhalación adicional de sustancias tóxicas, comienzan las convulsiones y se produce la muerte por parálisis de las vías respiratorias.

Habiendo encontrado tal víctima, sáquelo inmediatamente de la zona de acción de sustancias tóxicas.

Maximizar la entrada de aire fresco.

Libere a la víctima de toda ropa apretada que le impida respirar libremente.

Si la respiración superficial es débil o se detiene, comience la respiración artificial lo antes posible hasta que aparezca una respiración espontánea estable.

11. PRESTACIÓN DE PRIMEROS AUXILIOS PARA QUEMADURAS

Como resultado de un accidente, las víctimas pueden recibir quemaduras térmicas, químicas o eléctricas.

Las quemaduras térmicas son causadas por la exposición directa alta temperatura(llamas de un coche en llamas y combustible, anticongelante caliente, etc.).

Las quemaduras químicas son el resultado de la exposición a ácidos, álcalis (cuando se destruye la batería).

Las quemaduras eléctricas se forman por los efectos de la corriente eléctrica (en caso de accidentes asociados a colisiones con torres de iluminación o líneas eléctricas).

11.1. quemaduras térmicas

Antes de comenzar a brindar asistencia, es necesario detener el impacto en la víctima. factor perjudicial. Hay que tener en cuenta que la gravedad de la lesión depende de la temperatura, duración y zona de exposición. Cuanto mayor sea el área de la quemadura y su profundidad, mayor será el peligro que representa para la vida de la víctima. Quemar 1/3 de la superficie del cuerpo a menudo conduce a la muerte.

Según la profundidad de la lesión, las quemaduras se dividen en cuatro grados:

• Para I grado se caracteriza por enrojecimiento de la piel, hinchazón, dolor. El sitio de la quemadura se debe tratar con agua fría, luego se debe aplicar un ungüento anti-quemaduras y un vendaje estéril. ¡La quemadura no debe tratarse con aceite o ungüentos!
• El grado II se caracteriza por la formación de ampollas llenas de un líquido claro o amarillento. No deben perforarse, cortarse ni colocarse bajo un chorro de agua fría para evitar infecciones. El sitio de la quemadura debe tratarse con un ungüento anti-quemaduras o una emulsión de sintomicina.
• Con una quemadura de tercer grado (necrosis), se forma una costra en la piel, delgada o seca, de color marrón blanquecino o ampollas grandes con líquido sanguinolento. La sensibilidad al dolor en el sitio de la quemadura está reducida o ausente. El sitio de la quemadura debe cubrirse con material estéril.
• En el grado IV, se produce la carbonización.

Al llamar a una ambulancia, es necesario informar al despachador que hay víctimas con quemaduras.

Si la ropa se está quemando, no intente apagar la llama corriendo. Para extinguir el fuego, es necesario impedir el acceso de aire. Para ello, cubra a la víctima con una lona, ​​manta o abrigo. Retire (corte) aquellas partes de la ropa que se estén despegando. La ropa adherida no debe arrancarse. Aplique un vendaje estéril seco en las áreas afectadas. Para quemaduras extensas, envuelva a la víctima en una sábana estéril.

Es imposible: cubrir la cabeza de la víctima con una lona, ​​quitar las áreas de ropa que se han pegado al sitio de la quemadura. Se debe aplicar un vendaje estéril sobre estas áreas de la ropa, aplicar ungüentos y tratar con cualquier líquido. Si se producen vómitos, acueste a la víctima de lado. En ausencia de vómitos, dé una gran bebida de sal (1 cucharadita de sal por 1 litro de agua), siempre que no haya daño a los órganos internos.

11.2. quemaduras químicas

Con quemaduras de ácido, queda una mancha amarilla limitada en la piel. Lave con agua tangencialmente a la superficie de la quemadura, luego neutralice con una solución ligeramente alcalina (jabón o solución de soda) y cubra con un apósito estéril. Las quemaduras causadas por ácido sulfúrico concentrado (mancha marrón oscura) no deben lavarse con agua. La parte afectada del cuerpo debe tratarse solo con una solución de jabón o soda.

Dele a la víctima una bebida alcalina: 1 cucharadita de bicarbonato de sodio en 1 vaso de agua. Si el electrolito entra en contacto con la cara, lavar la zona afectada tangencialmente a la nariz como se muestra en la figura. Luego ponga 2 gotas de sulfacil de sodio en los ojos.

Con quemaduras alcalinas, se forma una mancha gris suelta. Enjuague tangencialmente con agua y neutralice con una solución ligeramente ácida (solución de ácido bórico, acético o cítrico). Cierra con un vendaje estéril.

11.3. quemaduras electricas

Como ya se mencionó, las descargas eléctricas pueden ocurrir durante accidentes asociados con colisiones con mástiles de iluminación o líneas eléctricas, así como durante la descarga de un rayo. Antes de prestar asistencia, es necesario liberar a la víctima de la acción de la corriente eléctrica. En caso de descarga eléctrica con un voltaje inferior a 1000 V, el cable que fue la fuente del daño debe desconectarse. Para hacer esto, si es imposible desenergizar la línea, corte el cable con una herramienta con mango de madera seco, muerda con cortadores de cable con mango aislado (cada fase por separado).

Si no es posible desenergizar rápidamente el cable, el rescatador debe tomar precauciones. Use zapatos de goma, un tapete de auto o cámara, tablas secas, ropa seca, guantes, un palo de madera seco, un paño seco o una chaqueta que cubra sus manos. Utilice un objeto no conductor para quitar el cable de la víctima.

Si la víctima es golpeada por una corriente de más de 1000 V, es necesario usar guantes dieléctricos, botas de goma, una varilla aislante especial diseñada para el voltaje correspondiente.

Los cambios locales se manifiestan por quemaduras ("puntos de corriente") en los puntos de contacto con el cable que lleva corriente. Aplique apósitos estériles secos en las áreas quemadas. Cambios generales surgen cuando la corriente pasa a través del cuerpo: se altera la regulación nerviosa y se produce una contracción muscular tónica.

Si la víctima se encuentra en estado de “muerte clínica”, necesita realizar respiración artificial y compresiones torácicas.

12. TRANSPORTE Y TRANSPORTE DE VÍCTIMAS

Como ya se indicó, el movimiento de víctimas por parte de no especialistas debe realizarse solo en caso de emergencia y de tal manera que no cree una amenaza adicional para los heridos. El método de movimiento y desplazamiento se selecciona en función de la naturaleza y ubicación de las lesiones, el estado de la víctima, el número de personas que pueden prestar asistencia y sus capacidades físicas, y también en función de la disponibilidad de medios improvisados.

12.1. Traslado de bajas

12.1.1. movimiento independiente

Si la víctima no tiene contraindicaciones, es decir, si hay lesiones leves, puede moverse de forma independiente, apoyándose en la mano del acompañante.

En mas casos severos el rescatador pone la mano de la víctima sobre sus hombros, con una mano toma la muñeca de esta mano y la segunda agarra a la víctima por la cintura. Si la víctima no puede moverse de forma independiente, debe ser transportada a mano o con la ayuda de medios improvisados.

12.1.2. Transporte de una persona herida por un rescatista

El traslado de la víctima por un socorrista se realiza sobre el hombro, los brazos o la espalda.

Una víctima inconsciente se lleva sobre el hombro, si no tiene contraindicaciones para tal movimiento.

Cuando se lleva a la víctima en sus manos por distancias cortas, es conveniente hacerle un improvisado asiento de tela suave. En este caso, parte de la carga se transfiere de las manos del socorrista a su torso.

Al llevar a la víctima a la espalda, el socorrista la sujeta por las caderas. La víctima se aferra al cuello del rescatador. Cuando se lleva a la espalda, es conveniente usar una correa para el hombro o dos cinturones de cintura.

12.1.3. Llevar a la víctima por dos rescatistas en sus brazos

Para transferir a la víctima en manos de dos rescatistas, se utilizan los llamados candados de las manos de los rescatistas.

Asiento a dos manos. Un anillo está hecho de una toalla, tela, cuerda, para lo cual sostienen los rescatistas. Pueden moverse rectos, sosteniendo a la víctima con sus manos libres.

"Castillo" de tres manos. Un rescatador envuelve su mano derecha alrededor de su antebrazo izquierdo, y con su mano izquierda, el antebrazo derecho del segundo rescatador. El segundo rescatador con su mano derecha toma el antebrazo derecho del primer rescatador, con su mano izquierda sostiene a la víctima.

"Castillo" de cuatro manos. Cada rescatista sostiene su antebrazo izquierdo con su mano derecha y el antebrazo derecho del otro rescatista con su mano izquierda.

Este método se utiliza cuando la víctima está consciente y puede agarrarse al cuello de los rescatistas.

12.1.4. Traslado de la víctima con ayuda de medios improvisados

Las correas, los cinturones, una silla y dos postes, un poste y sábanas se pueden utilizar como medios improvisados.

12.1.5. Transporte de heridos en camilla

Esta forma de transporte es la más cómoda y segura. En ausencia de camillas estándar, se pueden hacer con medios improvisados.

Es importante colocar correctamente a la víctima en una camilla para no causarle lesiones adicionales y dolor innecesario. Es deseable que la víctima sea colocada en una camilla por al menos dos rescatistas. Al colocar al herido en la camilla, ambos rescatistas deben arrodillarse y colocar al herido con cuidado.

En caso de lesión en la pierna, se debe realizar la inmovilización de las extremidades.

Para trasladar a la víctima a la camilla, los rescatistas se paran sobre la víctima y la levantan entre sus piernas. Al transportar a una víctima sobre una superficie plana, los rescatistas deben moverse en pasos cortos, fuera del paso, para evitar sacudidas innecesarias. En este caso, la víctima debe acostarse con los pies hacia adelante y el rescatista que se encuentra en la cabeza debe controlar la condición de la víctima.

Al moverse cuesta arriba (por ejemplo, subir escaleras), la víctima debe llevarse con la cabeza primero y al descender, los pies primero. Sin embargo, las víctimas con lesiones graves en las extremidades inferiores deben transportarse en el orden inverso: en el ascenso, los pies primero, en el descenso, la cabeza para garantizar la condición más cómoda de las piernas lesionadas.

12.2. Transporte de víctimas

El transporte de víctimas de accidentes de tráfico se lleva a cabo principalmente en ambulancias y servicios de rescate especialmente equipados y, en algunos casos, en helicópteros sanitarios. Sin embargo, puede surgir una situación en la que la víctima deba ser transportada a una institución médica mediante el transporte de paso.

12.2.1. Transporte en caso de lesión en la cabeza

Antes del transporte, dicha víctima se acuesta boca arriba, girando la cabeza hacia el lado ileso. Si la víctima está inconsciente, entonces se transporta acostado de lado, ya que con esta lesión es posible vomitar y el vómito no debe ingresar a las vías respiratorias.

12.2.2. Transporte en caso de lesión torácica

Con lesiones cerradas, el transporte se realiza medio sentado con las piernas dobladas por las rodillas. Con heridas penetrantes, después de brindar la asistencia adecuada, acostado sobre el lado herido.

12.2.3. Transporte en caso de trauma abdominal

Con lesiones cerradas y abiertas de la cavidad abdominal, el tronco puede estar en las siguientes posiciones:

• 1. Acostado boca arriba con las piernas dobladas. Gire la cabeza hacia un lado, coloque un rodillo debajo de las rodillas.
• 2. Acostado sobre un lado sano con las piernas dobladas por las rodillas (en ausencia de conciencia).

12.2.4. Transporte en caso de daño a los huesos pélvicos.

Posición del cuerpo: acostado boca arriba, sobre una superficie plana y dura. Coloque un rodillo debajo de las piernas dobladas y separadas en las rodillas o haga énfasis en los pies. Esta posición del torso ayuda a relajar los músculos, lo que significa que reduce el dolor y es una medida antichoque.

12.2.5. Transporte en caso de lesión medular

La lesión ocurre con mayor frecuencia como resultado de un golpe contra un objeto duro o como resultado de un golpe con un objeto contundente en la espalda. La víctima cae sobre su espalda o estómago. La posición del cuerpo es extendida. Mantener la inmovilidad en la posición en que yace la víctima. ¡No voltees!

Transporte acostado boca arriba o boca abajo (como se encuentra) sobre un escudo duro y uniforme. Arreglar el maletero.

12.2.6. Transporte en caso de lesiones de las extremidades inferiores

Para fracturas de miembros inferiores, primero inmovilice los huesos rotos con férulas estándar o improvisadas.

En caso de fractura de la parte inferior de la pierna, aplique dos férulas desde el extremo del pie hasta la mitad del muslo. El pie se fija en un ángulo de 90° con respecto a la parte inferior de la pierna.

En caso de fractura de fémur, aplique dos férulas desde el interior y el exterior: una desde el extremo del pie hasta la axila, la segunda desde el extremo del pie hasta la ingle. Solo después de esto, la víctima puede ser transportada en posición supina (sobre el escudo). Arreglar el cuerpo.

12.2.7. Transporte en caso de lesiones de los miembros superiores

El transporte con estas lesiones se realiza en posición sentada.

13. BOTIQUIN MÉDICO PARA EL AUTOMÓVIL

De conformidad con la orden del Ministerio de Salud y Desarrollo Social de la Federación Rusa del 8 de septiembre de 2009 No. 97 de Moscú “Sobre las enmiendas a la Orden del Ministerio de Salud e Industria Médica Federación Rusa de 20 de agosto de 1996 325” Desde julio de 2010, se ha iniciado la producción de nuevos botiquines de primeros auxilios para automóviles.

1. Se recomienda que los medios que forman parte del botiquín de primeros auxilios (automóvil), cuando se brinden primeros auxilios a personas lesionadas como consecuencia de accidentes de tránsito, se utilicen de la siguiente manera:

• a) cuando brinde primeros auxilios a personas lesionadas como resultado de accidentes de tránsito, realice todas las manipulaciones con guantes médicos;
• b) en caso de sangrado arterial de una arteria grande (principal), presione el vaso con los dedos en los puntos de presión, aplique un torniquete hemostático sobre el sitio de la lesión, indicando en la nota el momento de aplicar el torniquete, aplique una presión ( apretado) vendaje a la herida;
• c) si la víctima no tiene respiración espontánea, realizar respiración artificial utilizando el dispositivo de respiración artificial "Boca-Dispositivo-Boca";
• d) si hay una herida, aplique un vendaje de presión (apretado) usando compresas y vendajes estériles o usando una bolsa de vendaje estéril. En ausencia de sangrado de la herida y la ausencia de la posibilidad de aplicar un vendaje de presión, aplique una servilleta estéril a la herida y fíjela con cinta adhesiva. Para microtraumatismos utilizar un apósito adhesivo bactericida.

aprobado nueva composicion Los botiquines de primeros auxilios están diseñados para proporcionar primeros auxilios para lesiones y condiciones que amenazan la vida. Al mismo tiempo, el conductor tiene derecho, a su discreción, a guardar en el botiquín de primeros auxilios otros medicamentos, que están disponibles gratuitamente en las farmacias. Por lo tanto, esos medicamentos que estaban en el antiguo botiquín de primeros auxilios, es muy posible que los sigas llevando contigo.

Analgésicos, agentes antiinflamatorios y antichoque para lesiones, heridas, choque: analgésicos, aspirina, solución de sulfacil sódico, bolsa contenedora portátil hipotérmica (refrescante).

Medios para detener el sangrado, tratar y vendar heridas: torniquete para detener el sangrado, vendajes estériles y no estériles, toallitas bactericidas o apósitos antimicrobianos, estatina, emplasto adhesivo bactericida, yodo o solución verde brillante, emplasto adhesivo, venda tubular elástica, algodón.

Remedios para el dolor en el corazón: validol, nitroglicerina.

Medios de reanimación cardiopulmonar en muerte clínica: un dispositivo de respiración artificial.

Medios para la desintoxicación en caso de intoxicación alimentaria: carbón activado o enterodesis.

Remedio para las reacciones de estrés: Corvalol.

Los vendajes tubulares de malla están disponibles en siete tamaños, según el volumen de las distintas partes del cuerpo.

El vendaje No. 1 se aplica a los dedos, manos de adultos, manos y pies de niños; en estado libre, su diámetro es de 10 mm.

El vendaje No. 2 se aplica a las articulaciones de la mano, el antebrazo, el pie, el codo, la muñeca y el tobillo de los adultos, al hombro, la parte inferior de la pierna, las articulaciones de la rodilla de los niños; en estado libre, su diámetro es de 17 mm.

El vendaje No. 3 y 4 se aplica en el antebrazo, el hombro, la parte inferior de la pierna, la articulación de la rodilla de los adultos, en el muslo y la cabeza de los niños; en estado libre, su diámetro es de 25 y 30 mm.

Vendaje No. 5 y 6: en la cabeza, el muslo de los adultos, en el tórax, el abdomen, la pelvis, el perineo de los niños; en estado libre, su diámetro es de 35 y 40 mm.

Vendaje No. 7 - en el pecho, abdomen, pelvis, perineo de adultos; en estado libre, su diámetro es de 50 mm.

Para aplicar un vendaje se pasa una mano o dedos por dentro, dependiendo del tamaño del vendaje, ambas manos lo estiran, lo ponen sobre el cuerpo y sacan las manos. El vendaje se encoge y cubre firmemente el área.

Los vendajes se pueden reutilizar después del lavado. Dado que son destruidos por ácidos, álcalis, aceites, no se recomienda usar detergentes sintéticos. Seque los vendajes sin apretar, sin torcer. Puede cortar la parte deseada del vendaje, mientras que el vendaje no se disuelve.

Vendajes de vendaje. Reglas de vendaje

Para evitar causar dolor innecesario, sostenga la parte del cuerpo lesionada mientras se venda. La víctima debe estar en una posición conveniente para él, de modo que durante el vendaje no cambie su postura debido a la fatiga.

La parte del cuerpo vendada debe estar en la posición en la que estará después del vendaje.

El que presta asistencia suele situarse de cara al paciente para seguir la expresión de su rostro.

El vendaje se sujeta en la mano derecha con un enrollado.

El vendaje comienza de abajo hacia arriba. El vendaje se sujeta con la mano izquierda y los movimientos del vendaje se suavizan.

El vendaje se desenrolla sin arrancarlo de la superficie del cuerpo de izquierda a derecha con un giro posterior, cubriendo el anterior por 1/2 o 2/3 de su ancho.

Al vendar la extremidad, los dedos quedan libres, el vendaje se aplica no muy apretado, pero no muy débil.

El vendaje debe comenzar con el movimiento de fijación del vendaje.

Al final del vendaje, el vendaje debe fijarse en un lugar saludable.

Un vendaje de vendaje bien y correctamente aplicado debe: cubrir un área del cuerpo completamente enferma, no perturbar la circulación linfática y sanguínea, y ser cómodo para el paciente.

Vendas adhesivas

Ya dijimos que para heridas menores, cortes y rasguños, puede usar un apósito adhesivo bactericida, que cubre la superficie directamente dañada. El lado de la almohadilla que está en el centro de la cinta adhesiva está diseñado para entrar en contacto con la superficie dañada. Esta almohadilla está cubierta con una micromalla que pasa y distribuye rápidamente las secreciones. Al mismo tiempo, el propio recubrimiento permanece seco y evita que la almohadilla se adhiera a la herida. La almohadilla está impregnada con una sustancia especial, ac-rinol, que tiene actividad antimicrobiana. Dichos parches se pueden hacer a base de polímero, no tejido o tela.

A la hora de vestirse, es conveniente utilizar un apósito adhesivo en rollo. Se adhiere bien a la piel seca y es conveniente para fijar varios apósitos y para sellar pequeñas heridas. También se usa un apósito adhesivo enrollado cuando es necesario unir los bordes de la herida y mantenerlos en esta posición, así como cuando se aplican vendajes para tracción. Este parche es indispensable para sellar heridas en el neumotórax, que ocurre con heridas penetrantes del tórax. Para aplicar un vendaje de este tipo, debe tomar un trozo de emplasto adhesivo que sea más grande que la herida. La primera tira se aplica en el borde inferior de la herida, acercando sus bordes. La segunda tira de yeso y cada una de las siguientes se pegan de manera que se solapen con las anteriores en aproximadamente 1/3 del ancho, como tejas. Tal vendaje se llama "embaldosado", porque. su revestimiento es como cubrir un techo con tejas.

Para sellar pequeñas abrasiones se puede utilizar pegamento médico BF-6 y furoplast. Se aplican en una capa delgada sobre la herida. Cuando se secan, se forma una película delgada que protege la herida de la infección.

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Boleto 19. Pregunta 20

¿Qué se debe hacer para extraer un cuerpo extraño que ha entrado en las vías respiratorias de la víctima?

Acueste a la víctima boca abajo sobre sus rodillas y golpee la espalda con el puño varias veces.

Induzca el vómito presionando la raíz de la lengua. Si el resultado es negativo, golpee la espalda de la víctima con el borde de la palma de su mano o párese al frente y presione fuerte con su puño sobre su estómago.

Párese al costado de la víctima, apoyándolo con una mano debajo del pecho, con la otra mano incline el cuerpo de la víctima hacia adelante con la cabeza hacia abajo. Aplique cinco golpes fuertes con la base de la palma de la mano en el área entre los omóplatos. Si el resultado es negativo, párese detrás, agárrelo con ambas manos justo por encima del ombligo, junte las manos en la cerradura y presione bruscamente el abdomen cinco veces hacia adentro y hacia arriba.

Ticket 2. Pregunta 20 ¿En qué casos se debe iniciar la reanimación cardiopulmonar de la víctima? Si hay dolor en la región del corazón y dificultad para respirar Si la víctima está inconsciente, independientemente de la presencia de respiración Si la víctima está inconsciente, respira y circula En los comentarios sobre respuestas a preguntas médicas, para recordar mejor la respuesta correcta , utiliza la técnica “ palabras clave”, que se destacan en el texto en negrita. Presta atención a esto. La respuesta correcta es en ausencia de conciencia, respiración y circulación sanguínea en la víctima.

Boleto 3. Pregunta 20 ¿Qué información se debe proporcionar al despachador para llamar a la ambulancia en caso de accidente? Indique los puntos de referencia conocidos más cercanos al lugar del accidente. Reportar el número de víctimas, indicar su sexo y edad Indicar la calle y número de casa más cercana al lugar del accidente. Informe quién resultó herido en el accidente (peatón, conductor o pasajeros) y describa las lesiones que sufrieron. Indicar el lugar del accidente (nombre de la calle, número de casa y puntos de referencia conocidos más cercanos al lugar del accidente). Informe: el número de víctimas, su sexo, edad aproximada, si tienen conciencia, respiración, circulación, así como hemorragias graves, fracturas y otras lesiones. Espere el mensaje del despachador de que la llamada ha sido aceptada. La información más completa permite al servicio de ambulancias determinar el número de equipos expulsados médicos especialistas, su especialización, simplifica la elección del trayecto y reduce el tiempo de llegada de la ambulancia y otros servicios. La respuesta correcta es la tercera.

Ticket 4. Pregunta 20 ¿Cómo se deben colocar las manos sobre el tórax de la víctima durante la reanimación cardiopulmonar? Las bases de las palmas de ambas manos, tomadas en un "bloqueo", deben ubicarse en el pecho dos dedos por encima del proceso xifoides de modo que el pulgar de una mano apunte hacia el hombro izquierdo de la víctima y el otro hacia el derecho. hombro. Los brazos se estiran en las articulaciones de los codos. La base de la palma de una mano se coloca en el centro del tórax dos dedos por encima del proceso xifoides, la segunda mano se coloca en la parte superior, los dedos se introducen en la cerradura. Los brazos están estirados en las articulaciones de los codos, los pulgares apuntan al mentón y al estómago. El prensado debe realizarse sin movimientos bruscos. La presión de la mano sobre el esternón se realiza con la base de la palma de una mano ubicada en el pecho dos dedos por encima del proceso xifoides. El brazo se extiende en la articulación del codo. La dirección del pulgar no importa. Tenga en cuenta que en la respuesta correcta, "las palmas de ambas manos están superpuestas", ya que realizar un masaje cardíaco indirecto requiere un gran esfuerzo físico. Por orden del Ministerio de Salud y Desarrollo Social de Rusia con fecha 04.05.2012 No. 477n, en lugar del término "masaje cardíaco indirecto", se aprobó el término "presión manual en el esternón de la víctima". El corazón humano está ubicado en el medio del pecho, detrás del esternón, 2 dedos por encima de su proceso xifoides (el hueso triangular que termina el esternón).

Ticket 7. Pregunta 20 ¿Cuál es la posición óptima para dar a la víctima, que está consciente, si se sospecha una lesión en la columna? Acueste a la víctima de lado Acueste a la víctima boca arriba sobre una superficie dura y plana, no la mueva sin necesidad, no cambie su posición Acueste a la víctima boca arriba, coloque un rollo de ropa debajo de su cuello y levante la piernas La respuesta correcta es "no mover a la víctima". Acueste a la víctima boca arriba sobre una superficie dura y nivelada, sin necesidad de moverla, no cambie su posición.

Boleto 8. Pregunta 20 ¿Cómo brindar primeros auxilios para congelación e hipotermia? Frote las áreas afectadas del cuerpo con nieve o lana, luego aíslelas, administre alcohol, muévalas a una habitación cálida Aísle las áreas afectadas del cuerpo e inmovilícelas, envuelva a la víctima con ropa abrigada o una manta, dé una bebida caliente , trasládese a una habitación templada Lubrique las zonas afectadas del cuerpo con crema, aplique una compresa caliente y una almohadilla térmica, trasládese a una habitación templada, dé un trago tibio Está PROHIBIDO dar alcohol en el frío, dilata la vasos sanguíneos de la piel, aumentando la transferencia de calor del cuerpo. En caso de congelación e hipotermia, es necesario minimizar la pérdida de calor de la superficie del cuerpo de la víctima. Para ello, se aíslan e inmovilizan las zonas del cuerpo afectadas, se envuelve a la víctima en ropa de abrigo o en una manta, se le da una bebida caliente y se la traslada a una habitación templada.

Ticket 10. Pregunta 20 ¿Cuáles son los primeros auxilios para un traumatismo craneoencefálico, acompañado de una herida en el cuero cabelludo? Detenga el sangrado con presión directa sobre la herida y aplique un vendaje de presión. En caso de pérdida del conocimiento, dé una posición lateral estable. Si es posible, aplicar frío en la cabeza Fijar la columna cervical con una férula cervical improvisada (collarín). Aplique un hisopo de algodón estéril a la herida, acueste a la víctima boca arriba, levantando las piernas. Si es posible, aplique frío en la cabeza. No aplique una férula en el cuello, selle la herida con un yeso médico, acueste a la víctima de lado. Debe detenerse mediante presión directa sobre la herida, y luego se debe aplicar un vendaje de presión. En caso de pérdida del conocimiento, se coloca a la víctima en una posición lateral estable. Aplicar frío en la cabeza para retardar el desarrollo de edema cerebral.

Boleto 12. Pregunta 20 ¿Cómo se debe colocar a la víctima cuando pierde el conocimiento y tiene respiración y circulación sanguínea para primeros auxilios? De espalda con un rodillo colocado debajo de la cabeza De espalda con las piernas estiradas Dar a la víctima una posición lateral estable de modo que las rodillas dobladas descansen en el suelo y la parte superior del brazo quede debajo de la mejilla Por la presencia de respiración y signos de circulación sanguínea , entendemos que la víctima está viva. Pero puede morir por asfixia como resultado de la caída de la lengua. Se le debe dar una posición lateral estable para que las rodillas dobladas descansen sobre el suelo y la parte superior del brazo quede debajo de la mejilla.

Ticket 13. Pregunta 20 ¿Cuánto tiempo se puede aplicar un torniquete hemostático? No más de media hora en la estación cálida y no más de una hora en la estación fría No más de una hora en la estación cálida y no más de media hora en la estación fría y más) - por no más de una hora , y durante no más de media hora en la estación fría (por debajo de +4°C).

Ticket 15. Pregunta 20 ¿Qué tipo de lesiones en la víctima pueden ser indicadas por la posición de “rana” (piernas dobladas por las rodillas y separadas, y los pies girados con las plantas uno hacia el otro) y qué primeros auxilios se deben brindar? La víctima puede tener un hematoma en la pared abdominal, una fractura de tobillo, una fractura de los huesos del pie. En primeros auxilios, estire las piernas, coloque férulas en ambas piernas desde el tobillo hasta la axila. La víctima puede tener fracturas del cuello femoral, huesos pélvicos, fractura de la columna vertebral, daño a los órganos internos de la pelvis pequeña, hemorragia interna. No cambie su posición, no estire sus piernas, no le ponga férulas. En primeros auxilios, coloque un rodillo de tejido blando debajo de las rodillas, aplique frío en el estómago, si es posible. La víctima puede tener fracturas de los huesos de la parte inferior de la pierna y el tercio inferior del muslo. Para primeros auxilios, entablille solo la pierna lesionada desde el tobillo hasta la rodilla sin estirar la pierna. La respuesta correcta es la que indica una fractura de columna. La posición de “rana” forzada de la víctima no debe cambiarse. No estire las piernas, no aplique férulas. La respuesta correcta es la segunda.

Ticket 16. Pregunta 20 ¿Cómo determinar la presencia de respiración en una víctima inconsciente? Tome a la víctima por la barbilla, incline la cabeza hacia atrás y siga el movimiento de su pecho durante 10 segundos. Coloque una mano en la frente de la víctima, levante la barbilla con dos dedos de la otra y, echando la cabeza hacia atrás, inclínese hacia su rostro. y escuche su respiración durante 10 segundos, intente sentir el aire exhalado con la mejilla, siga el movimiento del tórax Sin inclinar la cabeza de la víctima, inclínese hacia su rostro y escuche la respiración durante 10 segundos, siéntala con la mejilla, siga el movimiento de su pecho retracción de la lengua, bloqueando el flujo de aire en el tracto respiratorio. Para determinar la presencia de respiración, primero debe restaurar la permeabilidad del tracto respiratorio de la víctima. Ponga una mano en la frente de la víctima, levante su barbilla con dos dedos de la otra y, echando la cabeza hacia atrás, inclínese hacia su rostro y escuche su respiración durante 10 segundos, intente sentir el aire exhalado con su mejilla, siga el movimiento del pecho.

Ticket 19. Pregunta 20 ¿Qué hay que hacer para sacar un cuerpo extraño que ha entrado en las vías respiratorias de la víctima? Coloque a la víctima boca abajo sobre sus rodillas y golpee la espalda con el puño varias veces Induzca el vómito presionando la raíz de la lengua. Si el resultado es negativo, golpee la espalda de la víctima con el borde de la palma de su mano o párese al frente y presione fuerte con su puño sobre su estómago. Párese al costado de la víctima, apoyándolo con una mano debajo del pecho, con la otra mano incline el cuerpo de la víctima hacia adelante con la cabeza hacia abajo. Aplique cinco golpes fuertes con la base de la palma de la mano en el área entre los omóplatos. Si el resultado es negativo, párese detrás, agárrelo con ambas manos justo por encima del ombligo, junte las manos en la cerradura y presione bruscamente el abdomen cinco veces hacia adentro y hacia arriba. Signos de un cuerpo extraño: respiración ruidosa y dificultosa, incapacidad para hablar. Para extraer un cuerpo extraño que haya ingresado al tracto respiratorio de la víctima, debe recordar que primero debe pararse al costado de la víctima, sosteniéndolo con una mano debajo del cofre, con la otra mano incline el cuerpo hacia adelante boca abajo. . Y solo ahora golpea varias veces con la palma de la mano en la espalda de la víctima, en el área entre los omóplatos. Luego proceda como se describe en la respuesta correcta.

Boleto 21. Pregunta 20 ¿Cuáles son los signos de sangrado de una arteria grande y cómo comienzan los primeros auxilios cuando está lesionada? La sangre de color oscuro sale lentamente de la herida. Se aplica un vendaje de presión a la herida, indicando en la nota el momento de aplicar el vendaje.La sangre escarlata brillante fluye de la herida en una corriente pulsante o a borbotones. Se presiona la arteria con los dedos, luego en los puntos de presión por encima de la herida, lo más cerca posible de ella, se aplica un torniquete hemostático, indicando en la nota el tiempo de aplicación del torniquete, la sangre sale lentamente de la herida. Se aplica un torniquete hemostático debajo del sitio de la herida, indicando en la nota la hora en que se aplicó el torniquete. Cuando se dañan las arterias grandes, la sangre escarlata fluye en una corriente pulsante al ritmo del corazón. En la respuesta correcta, se indica esta característica de que la sangre es escarlata. Al brindar primeros auxilios, primero se presiona la arteria con los dedos, luego, en los puntos de presión sobre la herida, lo más cerca posible, se aplica un torniquete hemostático con una indicación del tiempo de aplicación del torniquete. El torniquete se aplica solo sobre ropa o almohadillas de tela (vendaje).

Boleto 24. Pregunta 20 ¿Está permitido dar medicamentos a la víctima cuando se le brindan los primeros auxilios? Permitido Permitido en caso de emergencia Prohibido La respuesta correcta está prohibida. Por legislación actual Está prohibido usar medicamentos en primeros auxilios, por lo que no están en el botiquín de primeros auxilios del automóvil, y la víctima, que puede estar inconsciente, no tendrá un reflejo de deglución.

Boleto 25. Pregunta 20 ¿Cómo detener el sangrado cuando una vena y pequeñas arterias están lesionadas? Aplique un vendaje de presión a la herida Coloque un torniquete sobre la herida Coloque un torniquete debajo de la herida Coloque un vendaje de presión directamente sobre la herida. ("Asistencia médica en caso de accidente")

Ticket 29. Pregunta 20 ¿Cuáles son los pasos iniciales en primeros auxilios en caso de lesión resultante de un accidente? Enjuague la herida con agua, retire los cuerpos extraños que hayan penetrado en la herida, aplique algodón estéril, asegurándolo con un vendaje Póngase guantes médicos, enjuague la herida con una solución alcohólica de yodo, lubrique con pomada terapéutica y selle con adhesivo continuo yeso Póngase guantes médicos, no lave la herida, aplique una gasa estéril a la herida una servilleta, asegúrela con yeso adhesivo a lo largo de los bordes o con un vendaje vendaje vendaje, es decir, actúe en la secuencia de la respuesta correcta 3. Es imposible sellar la herida con un apósito adhesivo continuo (sellado), ya que esto acarrearía complicaciones posteriores.

Ticket 32. Pregunta 20 ¿Cómo garantizar el restablecimiento y mantenimiento de la vía aérea de la víctima en preparación para la reanimación cardiopulmonar? Acueste a la víctima boca arriba sobre una superficie dura, incline la cabeza hacia atrás, coloque una mano en la frente y levante la barbilla con dos dedos de la otra mano. Acueste a la víctima de costado, incline la cabeza hacia el pecho. En presencia de moco y vómito, limpie la cavidad bucal de ellos. Acueste a la víctima boca arriba y, sin inclinar la cabeza hacia atrás, apriete sus mejillas para separar los labios y abrir la boca. En presencia de moco y vómito, limpie la cavidad bucal de ellos. Dado que una víctima inconsciente boca arriba puede morir por asfixia como resultado de la retracción de la lengua, es necesario asegurar la permeabilidad de las vías respiratorias. Acueste a la víctima boca arriba sobre una superficie dura, incline la cabeza hacia atrás, coloque una mano en la frente y levante la barbilla con dos dedos de la otra mano.

Ticket 34. Pregunta 20 ¿Cómo se realiza la reanimación cardiopulmonar de la víctima? Respiración artificial y presión con las manos en el esternón de la víctima: primero 1 respiración con el método "Boca a boca", luego 15 presiones en el esternón en el esternón de la víctima y respiración artificial: primero 30 presiones en el esternón, luego 2 respiraciones usando el método "boca a boca" Durante la reanimación cardiopulmonar, la víctima debe acostarse sobre una superficie dura. La reanimación comienza con presión sobre el pecho de la víctima con las manos. Después de 30 presiones en el esternón, se realiza respiración artificial: 2 respiraciones utilizando el método "Boca a boca". Al realizar la respiración artificial, se recomienda utilizar el dispositivo "Rot-Device-Rot", que forma parte del botiquín de primeros auxilios.

Boleto 37. Pregunta 20 ¿Cómo se brindan los primeros auxilios para las fracturas de extremidades, si no hay neumáticos de transporte y medios improvisados ​​para su fabricación? El miembro superior, extendido a lo largo del cuerpo, se venda al cuerpo. Las extremidades inferiores están vendadas entre sí, colocando un tejido suave entre ellas. El miembro superior, doblado por el codo, se cuelga de un pañuelo y se venda al cuerpo. Las extremidades inferiores están vendadas entre sí, asegúrese de colocar un tejido suave entre ellas. El miembro superior, doblado por el codo, se cuelga de un pañuelo y se venda al cuerpo. Las extremidades inferiores se presionan fuertemente una contra la otra y se vendan. En tal situación, la extremidad superior, doblada por el codo, se suspende de una bufanda y se venda al cuerpo. Las extremidades inferiores están vendadas entre sí, asegúrese de colocar un tejido suave entre ellas. Una característica de la acción es colocar un tejido blando entre las extremidades.

Boleto 38. Pregunta 20 ¿En qué casos se debe sacar a la víctima del automóvil? Si hay una alta probabilidad de que un automóvil vuelque, un incendio, una explosión o si la víctima pierde el conocimiento Con una alta probabilidad de que un automóvil vuelque, un incendio, una explosión, hipotermia de la víctima, si está inconsciente y respirando, así como la imposibilidad de prestar primeros auxilios directamente en el habitáculo Si existe una alta probabilidad de vuelco del vehículo, incendio, explosión, o en caso de hemorragia abundante o traumatismo craneoencefálico Sólo si es necesaria la reanimación, es decir, ante la ausencia de tres signos de vida en la víctima, y ​​esto es la pérdida del conocimiento por parte de la víctima y la ausencia de pulso en la arteria carótida y signos de respiración, la víctima debe ser retirada del habitáculo. La respuesta correcta es la segunda.

Ticket 40. Pregunta 20 ¿Cuáles son los primeros auxilios para los signos de una quemadura térmica superficial (enrojecimiento e hinchazón de la piel, formación de ampollas llenas de un líquido claro en el sitio de la quemadura, dolor intenso)? Vierta la superficie de la quemadura con agua fría, cubra con una servilleta esterilizada y venda bien. No abra las ampollas de la quemadura, no quite restos de ropa de la superficie quemada, cubra el sitio de la quemadura con una servilleta estéril (no vendaje), aplique frío si es posible y dé de beber agua a la víctima. En caso de quemaduras, NO abra las ampollas. De lo contrario, se forma una herida que se infecta, no retire los restos de ropa de la superficie quemada. En primer lugar, es necesario enfriar la herida quemada con agua durante al menos 20 minutos. Cubrir el sitio de la quemadura con una servilleta esterilizada (no vendar), aplicar frío si es posible y dar de beber agua a la víctima.

Se requiere que cada conductor conozca los conceptos básicos para brindar primeros auxilios a sí mismo y a otras víctimas, así como tener un botiquín de primeros auxilios. Esto es necesario, como dicen, no para mostrar, sino para ser útil con sus conocimientos y habilidades en situación extrema que puede salvar la vida de una persona.

¿Cuáles son las características típicas de los accidentes de tráfico?

• Súbito, sorpresa.
• "Factor humano": la incapacidad de controlar la propia reacción y las acciones de otros participantes en el accidente debido al estrés y la brusquedad.
• Múltiples lesiones mecánicas derivadas de un accidente.
• Posible peligro para la vida en caso de accidente.

¿Qué dicen las Reglas de Tránsito sobre la provisión de atención médica en caso de accidente?

2.10 . En caso de participación en un accidente de tránsito, el conductor deberá:

a) detener inmediatamente el vehículo y permanecer en el lugar del accidente;

B) encienda la alarma y configure el triángulo de advertencia según sea necesario párrafo 9.10 estas reglas;

v) no mover el vehículo y los objetos relacionados con el incidente;

GRAMO) tome todas las medidas posibles para brindar primeros auxilios a las víctimas, llame a una ambulancia y, si esto no es posible, solicite ayuda a los presentes y envíe a las víctimas a una institución médica;

g) en caso de imposibilidad de realizar las acciones enumeradas en el inciso "GRAMO"ít 2.10 de estas Reglas, llevar a la víctima a la institución médica más cercana con su vehículo, habiendo registrado previamente la ubicación de las huellas del incidente, así como la posición del vehículo después de que se detuvo; en una institución médica, informe su nombre y placa del vehículo (con la presentación de una licencia de conducir u otro documento que acredite la identidad, documento de registro del vehículo) y regrese al lugar del accidente;

D) informar un accidente de tránsito a una autoridad o subdivisión policial, anotar los nombres y direcciones de los testigos presenciales, esperar la llegada de los agentes de policía;

mi) tomar todas las medidas posibles para preservar las huellas del incidente, cercarlas y organizar un desvío alrededor de la escena;

ella) antes de examen medico no usar sin receta trabajador medico alcohol, drogas, así como preparados médicos elaborados a base de ellos (excepto los que se incluyen en el botiquín de primeros auxilios homologado).

Los primeros auxilios médicos oportunos y efectivos en la escena de un accidente son el factor más importante para salvar la vida de las víctimas y acelerar la recuperación en el período postraumático.

¿Existe un algoritmo de primeros auxilios en caso de accidente (en caso de accidente de tráfico.

Al proporcionar primeros auxilios, debe seguir las reglas:

1. Determine inmediatamente la naturaleza y el origen de la lesión.
   Las lesiones más comunes en los accidentes de tránsito son una combinación de lesiones en el cráneo, las extremidades inferiores y el tórax.
2. Retirar a la víctima del auto o sacarlo de la zanja, inspeccionarlo, liberarlo de la ropa desabrochándola, rasgándola y cortándola.
   Al mismo tiempo, es necesario dominar las habilidades para sacar a la víctima del automóvil para que las acciones ineptas no causen daño.
3. Proporcionar primeros auxilios de acuerdo con las lesiones identificadas.
4. Trasladar a la víctima a un lugar seguro, resguardada del frío, calor o lluvia.
5. Llame a un médico (" ambulancia»).
6. Organizar el transporte de la víctima a un centro médico (si es necesario).

Tenga en cuenta que, en algunos casos, cualquier transporte de la víctima está contraindicado (paro respiratorio y cardíaco, hemorragia grave, lesiones múltiples), ya que puede poner en peligro la vida.

Determinar el alcance de las tareas del rescatador.

En primer lugar están las condiciones que amenazan la vida:

sangrado arterial;

insuficiencia respiratoria;

paro cardiaco.

Todo lo demás (quemaduras, dolor en el corazón, etc.) - entonces.

El socorrista debe determinar en 5-10 segundos cuáles de las tres condiciones más importantes están presentes y actuar en orden, comenzando con los eventos más importantes y terminando con los menos importantes.

Detener el sangrado arterial externo.
Es decir, si hay un "grifo abierto", una arteria de la que continúa el sangrado, entonces debe cerrarse, de lo contrario, es posible que todas las demás medidas no salven la vida de la víctima. Lo principal para lograr este objetivo es la eficiencia, es decir, la capacidad de encontrar, obtener y aplicar un torniquete en el menor tiempo posible. Después de todo, este no es solo el tiempo hasta que se detiene el sangrado (determina la cantidad de pérdida de sangre), sino también el tiempo antes de que se restablezca la respiración y la circulación sanguínea, si es necesario. La disfunción del cerebro es reversible cuando la circulación sanguínea se restablece después de 3-5 minutos, por lo que prácticamente no hay tiempo para reflexionar.

Restauración de la actividad respiratoria y cardiaca.
Si la víctima no recupera el conocimiento, es necesario determinar de inmediato la presencia y la frecuencia de la respiración, así como la frecuencia del pulso en la arteria carótida.

Qué hacer si la víctima en un accidente está inconsciente, respira y late:

Debe actuar rápida y claramente en la siguiente secuencia:

1. liberación de las vías respiratorias;
2. respiración artificial por el método de boca a boca;
3. Masaje cardiaco externo.
4. Recuperación de la conciencia.

Si la víctima está inconsciente, pero la respiración y el pulso están dentro de los límites normales, debe intentar que recobre la conciencia dejándole oler el amoníaco.

¿Cómo evaluar el estado de la víctima para prestar los primeros auxilios en un accidente?

Si la víctima quedó inconsciente inmediatamente después de la lesión y luego recuperó el conocimiento, entonces él u otras personas deben informarlo. La gravedad de la lesión se juzga por la duración de la pérdida del conocimiento. El estado de aturdimiento está determinado por el contacto verbal con la víctima.

• El estado es claro: cuando hay un contacto verbal completo y la víctima da respuestas significativas.
• Aturdimiento leve: cuando las respuestas son lentas y hay desorientación y confusión en la respuesta.
• Impresionante expresado: cuando la víctima da respuestas monosilábicas e inadecuadas: "sí", "no".

¿Cómo sacar a la víctima del automóvil para brindar primeros auxilios en un accidente?

Teniendo en cuenta que la víctima suele tener el pecho dañado, hay que trasladarlo con mucho cuidado, tirando de las axilas.

Trate de no comprimir su pecho mientras hace esto.

Tenga cuidado de no causar dolor a la víctima y que sus acciones no empeoren su condición.

¿Cómo transportar a la víctima dependiendo del tipo de lesión y la gravedad de la condición?

El principal requisito para el transporte de la víctima a un centro médico es garantizar la tranquilidad y la comodidad suficiente. Al transportar, es necesario tener en cuenta el estado de salud de la víctima. Si es satisfactorio, se puede transportar pasando el transporte. No todos los transportes que pasan, especialmente los de carga, pueden usarse para esto, ya que las sacudidas y los temblores pueden causar lesiones adicionales y empeorar el estado general.

• En caso de lesión cerebral traumática, el paciente debe ser transportado únicamente en ambulancia y en posición supina. Es recomendable colocar un rollo de toalla enrollada en forma de rosquilla alrededor de la cabeza. La víctima tiene prohibido moverse de forma independiente.
• En caso de lesión torácica, la víctima debe ser transportada en posición semisentada.
• Con una fractura de clavícula, en posición sentada.
• Con una lesión cerrada del abdomen: en posición supina con frío en el estómago.
• En caso de traumatismo en la cara o la mandíbula, en posición prona con la cabeza girada hacia un lado.
• En caso de lesión de la columna lumbar, en posición prona sobre el estómago sobre una base rígida.
• Con una lesión craneoencefálica cerrada: en posición supina con la cabeza girada hacia un lado. Esto evitará que la lengua se hunda (una lengua hundida bloqueará las vías respiratorias y provocará insuficiencia respiratoria, hasta la necesidad de reanimación) y, en caso de vómitos, no permitirá que el vómito y la saliva entren en las vías respiratorias, lo que tampoco es seguro por la vida de la víctima.
• En caso de lesión pélvica, la víctima debe ser transportada en posición de “rana”.
• Si la víctima se encuentra en estado de shock o desmayo, se transporta acostado en posición de “navaja” (piernas levantadas, pero no más de 15-20˚).

Cada año en Rusia mueren más de 28.000 personas y más de 250.000 resultan heridas como consecuencia de accidentes de tráfico (RTA).

Las principales causas de muerte de las víctimas en accidentes de tráfico son los siguientes factores:

• lesiones incompatibles con la vida - 20%;
• retraso de ambulancia - 10%;
• inacción o acciones incorrectas de testigos presenciales de un accidente - 70%.

El número de muertos podría haber sido significativamente menor si las víctimas del accidente hubieran recibido primeros auxilios calificados. Desafortunadamente, la muerte de un número importante de personas ocurrió no tanto por la gravedad de las heridas, sino por las malas acciones de quienes las ayudaron, o por la inacción de otros.

Para no perder un tiempo precioso, y muchas veces la vida humana se convierte en el precio de la demora, es necesario dominar claramente el algoritmo de acciones en situaciones relacionadas con accidentes de tránsito en los que hay víctimas.

Garantizar la seguridad en la escena de un accidente.

Antes de proceder a la prestación de la asistencia, es necesario designar el lugar del siniestro. Si los automóviles están involucrados en un accidente, encienda la alarma y coloque una señal de alto de emergencia. Esto debe hacerse para proteger a las víctimas, así como a quienes les brindan asistencia. Es esta secuencia la que está regulada por el párrafo 2.5 de la SDA:

En caso de accidente de tránsito, el conductor involucrado en el mismo deberá:

- detenga inmediatamente (no mueva) el vehículo, encienda la alarma de emergencia y coloque una señal de parada de emergencia de acuerdo con los requisitos del párrafo 7.2 de las Reglas, no mueva objetos relacionados con el incidente;

- tome medidas para brindar primeros auxilios a las víctimas, llame a una ambulancia y, en casos de emergencia, envíe a las víctimas de paso, y si esto no es posible, llévelas a la institución médica más cercana en su vehículo, proporcione su apellido, registro placa del vehículo (con la presentación de un documento de identidad, o licencia de conducir y documento de registro del vehículo) y regreso al lugar del accidente;

- despejar la calzada si la circulación de otros vehículos es imposible. Si es necesario despejar la calzada o entregar a los heridos en su vehículo a una institución médica, primero fije en presencia de testigos la posición del vehículo, huellas y objetos relacionados con el incidente, y tome todas las medidas posibles para preservarlos y organizar un desvío por la escena;

- informe del incidente a la policía, anote los nombres y direcciones de los testigos presenciales y espere la llegada de los agentes de policía.

Sus acciones deben ser reflexivas. Garantizar la seguridad personal. Las acciones incorrectas pueden costar la vida no solo de la víctima, sino también de quienes brindan asistencia. Esté siempre alerta en la escena de un accidente. Siempre evalúe la situación primero. Es necesario actuar con cuidado, adherirse a ciertos algoritmos, y la desviación de ellos puede costar la vida no solo de la víctima, sino también del salvador.

Llamar a ambulancias y servicios de rescate a la escena de un accidente

Puede llamar a una ambulancia y brindar primeros auxilios al mismo tiempo. Aunque esto será posible en el caso de que varias personas puedan acudir al rescate a la vez. En tal situación, también es posible que una persona indique la escena del incidente, mientras que la otra al mismo tiempo, estando en una zona segura, llame a una ambulancia. Y luego proceden a brindar primeros auxilios. Pero si solo una persona puede brindar asistencia, siempre debe comenzar con la designación de la escena. En una situación que requiera una intervención urgente, después de marcar el lugar de un accidente, puede ser necesario brindar asistencia y llamar a los médicos y socorristas simultáneamente. Es por eso que memorice los números de ambulancia y rescate en su teléfono móvil para que pueda llamarlos usando la función de marcación rápida.

"03"- el número de teléfono tradicional del servicio de ambulancias.

"0911"— llamar desde cualquier Teléfono móvil rescatistas, policía, ambulancia, Brigada de bomberos, servicio de gas.

"112"- un canal de emergencia de ayuda.

Para obtener información más precisa sobre los números de teléfono de emergencia, comuníquese con su operador de red.

Entonces, te comunicaste con el servicio de ambulancia o el servicio de rescate. Ahora necesitas hablar rápido, pero claro. Asegúrese de incluir el número de personas lesionadas en el accidente.

Se le harán las siguientes preguntas:

• el número de víctimas y su género;
• edad, si no sabe, indique aproximadamente (niño, adolescente, adulto, joven, de mediana edad, anciano);
• qué sucedió (accidente y estado de las víctimas en términos generales, por ejemplo, pérdida del conocimiento, sangrado, etc.);
• dirección (la máxima precisión y los puntos de referencia para la entrada son importantes aquí);
• quién está llamando a la ambulancia (deje su número de teléfono, ya que es posible que la tripulación necesite verificar su ubicación).

El conjunto de automóviles, autobuses y motocicletas con remolque lateral incluye necesariamente un botiquín de primeros auxilios. Si es posible y necesario, utilice las herramientas que forman parte del botiquín de primeros auxilios.

1. Se recomienda que los medios que forman parte del botiquín de primeros auxilios (automóvil), cuando se brinden primeros auxilios a personas lesionadas como consecuencia de accidentes de tránsito, se utilicen de la siguiente manera:

a) cuando brinde primeros auxilios a las personas, realice todas las manipulaciones con guantes médicos;

b) en caso de sangrado arterial de una arteria grande (principal), presione el vaso con los dedos en los puntos de presión, aplique un torniquete hemostático sobre el sitio de la lesión, indicando en la nota el momento de aplicar el torniquete, aplique una presión ( apretado) vendaje a la herida;

c) si la víctima no tiene respiración espontánea, realizar respiración artificial utilizando el dispositivo de respiración artificial "Boca-Dispositivo-Boca";

d) si hay una herida, aplique un vendaje de presión (apretado) usando compresas y vendajes estériles o usando una bolsa de vendaje estéril. En ausencia de sangrado de la herida y la ausencia de la posibilidad de aplicar un vendaje de presión, aplique una servilleta estéril a la herida y fíjela con cinta adhesiva. Para microtraumatismos utilizar un apósito adhesivo bactericida.

La composición del botiquín de primeros auxilios del coche.

1. Medios para detener temporalmente el sangrado externo y curar heridas.
1.1. Torniquete hemostático 1ud.
1.2. Venda de gasa médica no estéril 5*5 2 uds.
1.3. Venda de gasa médica no estéril 5*10 2 uds.
1.4. Venda de gasa médica no estéril 7*14 1ud.
1.5. Venda de gasa estéril médica 5*7 2 uds.
1.6. Venda de gasa estéril médica 5*10 2 uds.
1.7. Venda de gasa estéril médica 7*14 1 ud.
1.8. Apósito estéril paquete 1 ud.
1.9. Toallitas de gasa estériles médicas 1 paquete.
1.10. Yeso adhesivo bactericida 4 cm x 10 cm 2 uds.
1.11. Apósito adhesivo bactericida 1,9 cm x 7,2 cm 10 uds.
1.12. Rollo de yeso adhesivo 1 x 250 1 ud.

2. Fondos para reanimación cardiopulmonar.
2.1. Dispositivo para respiración artificial "Boca-Dispositivo-Boca" 1 ud.

3. Otros medios.
3.1. Tijeras 1 ud.
3.2. Guantes médicos 1 par.
3.3. Recomendaciones para el uso del botiquín de primeros auxilios (automóvil) 1 ud.
3.4. Caja 1ud.

Cabe señalar que la composición actual aprobada del botiquín de primeros auxilios está diseñada para brindar primeros auxilios para lesiones y condiciones que amenazan la vida. Al mismo tiempo, el conductor tiene derecho, a su discreción, a almacenar en el botiquín de primeros auxilios otros medicamentos que se encuentran disponibles gratuitamente en las farmacias.

Prestación de primeros auxilios a los conductores de bicicletas, ciclomotores, scooters heridos en un accidente.

Suficiente un gran número de Los accidentes que involucran a ciclistas, conductores de ciclomotores y scooters ocurren de noche, así como con lluvia, niebla, es decir, en condiciones de visibilidad insuficiente. Considere las lesiones más típicas recibidas por estos conductores como resultado de un accidente.

Ni una sola caída de una bicicleta está completa sin abrasiones y arañazos. Deben lavarse o tratarse con peróxido de hidrógeno, la piel alrededor de la abrasión debe tratarse con una solución de verde brillante o tintura de yodo y vendarse.

Es bueno si, a raíz de un accidente, el conductor de una bicicleta, ciclomotor o scooter sale con un ligero susto y rasguños. Pero, sucede de una manera completamente diferente. ¡Y luego el conocimiento de los conceptos básicos de primeros auxilios será vital!

Las lesiones más comunes en los accidentes de tráfico que involucran a ciclistas, conductores de ciclomotores y scooters son contusiones, dislocaciones y fracturas.

Ayuda para moretones

Lesión- daño cerrado a los tejidos blandos y vasos sanguíneos con la formación de hematomas. Ocurren al golpear un objeto duro contundente.

señales: dolor que aparece en el momento del hematoma, o hinchazón poco después del hematoma, que puede ser restrictivo y vago; moretón o hematoma, dependiendo de la profundidad de la lesión.

Primeros auxilios destinados a reducir el sangrado y aliviar el dolor. La extremidad magullada debe elevarse y, si es posible, vendarse bien para reducir la hemorragia interna. Se aplica frío en el sitio de la lesión durante 1,5 a 2 horas. Para refrescarse, puede usar una compresa fría, una burbuja con hielo, nieve, agua fría y también, si está disponible, una bolsa contenedora hipotérmica (refrescante). Para aliviar el dolor, se da descanso a un órgano magullado. Por ejemplo, se puede colgar una mano en una bufanda, se puede aplicar un vendaje a una articulación, etc.

Con lesiones acompañadas de un hematoma, las fracturas son posibles. Por lo tanto, durante el período de atención médica previa, debe tratarse como una fractura.

Asistencia con dislocaciones

Dislocación: la salida de la cabeza de un hueso de la cápsula articular de otro, acompañada de una ruptura de la cápsula articular. Los signos de una dislocación son la hinchazón y el dolor de los movimientos en la articulación, su deformación.

¡Solo un médico puede arreglar los huesos que han salido de la articulación!

Además, la dislocación puede ir acompañada de grietas y fracturas de los huesos. Antes de que llegue el médico o antes de que lleven a la víctima al médico, se debe inmovilizar la extremidad en la posición en la que estaba después de la luxación y se debe aplicar frío en la articulación.

Ayuda con fracturas

La posición antinatural de la víctima, la deformación de las extremidades indican fracturas óseas. En este caso, no puede mover a la víctima ni siquiera una distancia corta. El movimiento puede conducir al desplazamiento de fragmentos óseos, aumento del sangrado y profundización del shock. Sólo en caso de riesgo de explosión, incendio, etc. la víctima es transportada con sumo cuidado. Las extremidades dañadas deben ser inmovilizadas (inmovilizadas), reparadas por cualquier medio disponible.

Las fracturas se dividen en cerradas y abiertas.

Fractura cerrada: una violación traumática de la integridad del hueso sin romper la integridad de la piel. Se caracteriza por una forma antinatural de la extremidad, hinchazón, enrojecimiento, dolor.

Al brindar asistencia, es necesario inmovilizar hueso roto con vendajes o férulas.

Los neumáticos deben capturar el sitio de la fractura y 2 juntas cercanas. La inmovilización de las extremidades rotas se lleva a cabo utilizando férulas estándar o medios improvisados.

Una fractura abierta es una violación traumática de la integridad del hueso con una violación de la integridad de la piel. Tratamos con tal fractura al principio como con una herida.

Si es necesario, para detener el sangrado arterial, se aplica un torniquete o giro sobre el sitio de la fractura con una nota sobre la hora en que se aplicó el torniquete. La piel alrededor de la herida se trata con una solución alcohólica de yodo o verde brillante. La herida se cierra con un apósito estéril. El hueso roto se inmoviliza en la posición que tomó como resultado de la fractura.

Materiales temáticos adicionales sobre las Normas de Circulación para ciclistas y conductores de patinetes:

Sobre este tema.

En accidentes severos, las personas a menudo sufren, y la vida de la víctima en un accidente a veces depende de una atención médica oportuna y de alta calidad.

Información que se debe especificar al llamar a una ambulancia al lugar de un accidente:

• lo más preciso posible la ubicación del accidente (calle, número de casa, puntos de referencia más cercanos al lugar del accidente);
• el número de heridos en accidentes de tráfico;
• sexo de las víctimas;
• la edad aproximada de las víctimas;
• la presencia de signos de vida y sangrado severo en las víctimas.

Primeros auxilios para el desmayo

Si la víctima no tiene signos de conciencia, pero tiene pulso en la arteria carótida, se deben tomar las siguientes medidas:

• acueste a la víctima de lado de modo que sus rodillas dobladas descansen en el suelo y la mano superior se encuentre debajo de la mejilla;
• tomar las medidas necesarias para evitar la hipotermia o sobrecalentamiento de la víctima;
• está prohibido administrar cualquier medicamento a la víctima, que se encuentra en estado de inconsciencia, para evitar su entrada en las vías respiratorias.

Primeros auxilios para el paro respiratorio

Si la víctima de un accidente no tiene conciencia, pulso y signos de respiración, su vida está enteramente en manos de la persona que le brinda los primeros auxilios. La vida de la víctima dependerá de qué tan rápido y correctamente actúe la persona que brinda asistencia. Desde el momento del paro respiratorio hasta el inicio de la reanimación cardiopulmonar, no deben pasar más de 3-4 minutos; esa es la cantidad de tiempo que la naturaleza asigna para la falta de oxígeno del cerebro humano.

Pasos para ayudar a una persona sin signos de respiración:

• retire a la víctima en un accidente del automóvil y colóquela sobre una superficie plana y dura;
• determinar la presencia/ausencia de pulso en la arteria carótida, para ello se deben colocar tres dedos en los lados izquierdo y derecho del cuello a la altura del cartílago tiroides de la laringe (nuez de Adán) y con cuidado avanzar profundamente en el cuello entre la nuez de Adán y el músculo más cercano a ella;
• antes de realizar la reanimación cardiopulmonar (en ausencia de pulso y respiración), si es necesario, restablezca la permeabilidad del tracto respiratorio superior limpiando la cavidad bucal de la víctima de moco, vómito y objetos extraños. Para hacer esto, acueste a la víctima boca arriba, eche la cabeza hacia atrás, levante la barbilla y empuje la mandíbula inferior;
• para extraer un objeto extraño del tracto respiratorio, golpee a la víctima varias veces con la palma de su mano en la espalda, si no hay resultado, debe agarrar a la víctima por detrás con las manos al nivel de las costillas inferiores, cierre sus manos en un puño, apretando simultáneamente las costillas de la víctima, y ​​con un movimiento brusco presione el abdomen con los puños en dirección hacia adentro y hacia arriba;
• comience un masaje cardíaco indirecto, que debe realizarse simultáneamente con la ventilación artificial de los pulmones, que se realizan en el siguiente orden: para 30 presiones en el esternón: 2 respiraciones de boca a boca.

La reanimación cardiopulmonar debe llevarse a cabo antes de la llegada de un equipo de ambulancia médica profesional.

primeros auxilios para el sangrado

Los primeros auxilios para el sangrado deben realizarse con guantes médicos. La herida no debe lavarse, se debe aplicar una servilleta de gasa estéril a la herida y asegurar los bordes con un apósito o vendaje adhesivo.

Con sangrado venoso, la sangre de color oscuro fluye en un torrente sanguíneo tranquilo. El sangrado venoso se detiene aplicando un vendaje de presión en la herida, ya que el vendaje se satura de sangre y se complementa con nuevas capas.

El sangrado de las arterias grandes se caracteriza por sangre escarlata, que "salpica" o fluye en un chorro pulsante. Para detener el sangrado arterial, se aplica un torniquete hemostático por encima del sitio de la herida por lo menos 3-5 cm. sin fallar se debe colocar una nota debajo del torniquete con el tiempo exacto de aplicación del torniquete (el tiempo máximo durante el cual se aplica el torniquete: 1 hora en la estación cálida; 30 minutos - en el frío).

En caso de lesión en el cuero cabelludo, se aplica una férula cervical, se aplica un vendaje de presión de un vendaje estéril a la herida del cuero cabelludo, el paciente se acuesta de lado con las rodillas dobladas y se aplica frío en la cabeza.

primeros auxilios para fracturas

• en caso de lesiones de la columna, no se puede mover a la víctima, limitándose a imponer una férula improvisada en el cuello, sin cambiar la posición del cuello y del cuerpo de la víctima;
• en caso de fracturas de las extremidades (en ausencia de una férula), la extremidad superior, doblada por el codo, debe colgarse de una bufanda y vendarse firmemente al cuerpo; las extremidades inferiores están vendadas entre sí, colocando una almohadilla suave entre ellas;
• con fracturas abiertas, en primer lugar, se debe detener el sangrado aplicando un torniquete sobre la herida en el sitio de la fractura;
• en caso de fracturas del cuello femoral, huesos pélvicos, daño a los órganos internos de la pelvis pequeña, sin cambiar la posición del cuerpo de la víctima, coloque un rodillo de tejido blando debajo de las rodillas, frío en el estómago (como regla general, tal las lesiones están indicadas por la característica postura de “rana”, cuando las piernas de la víctima están dobladas por las rodillas y separadas, y los pies están girados con las plantas una hacia la otra).