Alinsunod sa talata 5.2.101 ng Mga Regulasyon sa Ministry of Health at Social Development Pederasyon ng Russia, na inaprubahan ng Decree of the Government of the Russian Federation noong Hunyo 30, 2004 No. 321 (Collected Legislation of the Russian Federation, 2004, No. 28, Art. 2898), at upang maiwasan at mabawasan ang mga nakakahawang sakit na kinokontrol ng paraan ng partikular na prophylaxis sa mga bata sa Russian Federation, nag-uutos ako :
1. Aprubahan ang inirerekumendang sample ng boluntaryong may alam na pahintulot na magsagawa ng preventive vaccination para sa mga bata o tanggihan ang mga ito ayon sa apendiks.
2. Inirerekomenda na ang mga pinuno ng mga awtoridad sa kalusugan ng mga nasasakupan na entity ng Russian Federation ay gumamit ng sample ng boluntaryong pahintulot para sa mga preventive vaccination para sa mga bata o pagtanggi sa kanila, na inaprubahan ng Order na ito, kapag nag-oorganisa ng trabaho sa preventive vaccinations.
Ministro
T.A.GOLIKOVA
Apendise
sa Order ng Ministry of Health at Social Development ng Russia
na may petsang Enero 26, 2009 Blg. 19n
1. Ako, ang nakapirma sa ibaba __________________________________,
________________________________________________ taon ng kapanganakan,
(ang taon ng kapanganakan ng isang menor de edad na higit sa edad na 15, isang menor de edad na adik sa droga na higit sa edad na 16 ay ipinahiwatig) Sa pamamagitan nito, kinukumpirma ko na ako ay naabisuhan ng isang doktor:
a) na ang prophylactic na pagbabakuna ay ang pagpapakilala ng isang medikal na immunobiological na paghahanda sa katawan ng tao upang lumikha ng tiyak na kaligtasan sa sakit sa mga nakakahawang sakit;
b) ang pangangailangan para sa pang-iwas na pagbabakuna, posibleng mga komplikasyon pagkatapos ng pagbabakuna, ang mga kahihinatnan ng pagtanggi nito;
c) tungkol sa Medikal na pangangalaga sa panahon ng mga preventive vaccination, kabilang ang mandatory medikal na pagsusuri menor de edad sa ilalim ng edad na 18 bago ang pagbabakuna (at kung kinakailangan - medikal na pagsusuri), na kasama sa Programa mga garantiya ng estado pagkakaloob ng libreng pangangalagang medikal sa mga mamamayan ng Russian Federation at ibinibigay sa estado at mga institusyong munisipal walang pangangalaga sa kalusugan;
d) sa pagpapatupad ng mga tagubilin ng mga manggagawang medikal.
2. Ipinapaalam sa akin na, alinsunod sa artikulo 5, talata 2, pederal na batas napetsahan noong Setyembre 17, 1998 N 157-FZ "Sa immunoprophylaxis ng mga nakakahawang sakit"<1>ang kawalan ng mga preventive vaccination ay nagsasangkot ng: pagbabawal para sa mga mamamayan na maglakbay sa mga bansa kung saan sila naninirahan alinsunod sa mga internasyonal na regulasyon sa kalusugan o mga internasyonal na kasunduan Ang Russian Federation ay nangangailangan ng mga tiyak na preventive vaccination;
pansamantalang pagtanggi na tanggapin ang mga mamamayan sa mga institusyong pang-edukasyon at pagpapabuti ng kalusugan kung sakaling magkaroon ng malawakang mga nakakahawang sakit o banta ng mga epidemya; pagtanggi na kumuha ng mga mamamayan para sa trabaho o pag-alis ng mga mamamayan mula sa trabaho, ang pagganap nito ay nauugnay sa isang mataas na peligro ng pagkontrata ng mga nakakahawang sakit (Decree of the Government of the Russian Federation of July 15, 1999 N 825 "Sa pag-apruba ng listahan ng gumagana, ang pagganap nito ay nauugnay sa isang mataas na panganib na magkaroon ng mga nakakahawang sakit at nangangailangan ng mga mandatoryong preventive vaccination.<2>).
Nagkaroon ako ng pagkakataong magtanong ng anumang mga katanungan at lahat ng mga tanong ay nakatanggap ng kumpletong mga sagot.
Ang pagkakaroon ng buong impormasyon tungkol sa pangangailangan para sa preventive vaccination ___________________________________,
(pangalan ng bakuna)
posibleng mga reaksyon sa pagbabakuna at mga komplikasyon pagkatapos ng pagbabakuna, ang mga kahihinatnan ng pagtanggi dito, kinukumpirma ko na naiintindihan ko ang kahulugan ng lahat ng mga termino, at:
kusang sumang-ayon na mabakunahan<3> _____________________
(pangalan ng bakuna)
(Kusang-loob kong tumanggi na mabakunahan ____________________)
(pangalan ng bakuna)
menor de edad ________________________________.
(ipinahiwatig ang apelyido, pangalan, patronymic at taon ng kapanganakan ng isang menor de edad na wala pang 15 taong gulang / isang menor de edad na adik sa droga na wala pang 16 taong gulang)
Ako, ang nakapirma sa ibaba<4> _____________________________________
(apelyido, unang pangalan, patronymic ng magulang (iba pang legal na kinatawan) ng isang menor de edad na wala pang 15 taong gulang, isang menor de edad na may pagkalulong sa droga sa ilalim ng edad na 16) / isang menor de edad na higit sa 15 taong gulang, isang menor de edad na may droga pagkagumon sa edad na 16)
Petsa _____________________ ________________
(pirma)
Pinatototohanan ko na nilinaw ko ang lahat ng tanong na may kaugnayan sa pagsasagawa ng mga preventive vaccination para sa isang menor de edad, at naibigay ko na ang mga sagot sa lahat ng tanong.
Manggagamot ____________________________ _________ Petsa ______________
(apelyido, unang pangalan, patronymic) (pirma)
——————————————————————————————————————————————
<1>Koleksyon ng Lehislasyon ng Russian Federation, 1998, N 38, Art. 4736; 2000, No. 33, Art. 3348; 2003, N 2, Art. 167; 2004, N 35, sining. 3607; 2005, N 1 (bahagi I), Art. 25; 2006, N 27, Art. 2879; 2007, N 43, Art. 5084; No. 49, Art. 6070; 2008, N 30 (bahagi II), art. 361; N 52 (bahagi I), Art. 6236; 2009, N 1, art. 21.
<2>Koleksyon ng Lehislasyon ng Russian Federation, 1999, N 29, Art. 3766.
<3>Salungguhitan ang anumang naaangkop.
<4>Upang makumpleto para sa mga menor de edad na wala pang 15 taong gulang, mga menor de edad na may pagkagumon sa droga sa ilalim ng edad na 16.
Mga sariwang artikulo at materyales
Mga sikat na materyales
Ang pagbabakuna ay isang interbensyong medikal. At kahit sino ay maaaring tanggihan ito nang walang mga kahihinatnan, ngunit ang mga kahihinatnan ng ibang kalikasan ay posible. Ang pagpayag (o pagtanggi) na mabakunahan ay isang karapatan, hindi isang obligasyon ng isang tao o ng kanyang mga legal na kinatawan.
Ang lugar na ito ay kinokontrol ng batas. pederal na antas napetsahan noong Nobyembre 21, 2011 "Sa mga pangunahing kaalaman sa pagprotekta sa kalusugan ng mga mamamayan ..." No. 323-FZ.
Sino ang maaaring magbigay ng pahintulot (tumanggi) sa pagbabakuna
Ang karapatang pumirma sa anyo ng pahintulot (pagtanggi) mula sa pagbabakuna:
- may kaugnayan sa kanilang sarili - mga may kakayahang mamamayan;
- kaugnay ng mga batang wala pang 15 taong gulang (mga menor de edad na dumaranas ng pagkagumon sa droga, hanggang 16 taong gulang), isa sa mga magulang o sa mga nag-ampon o tagapag-alaga;
- kaugnay ng mga mamamayang may kapansanan, kinikilala ng korte hindi nakapag-iisa na gumawa ng naaangkop na mga desisyon - mga tagapag-alaga.
Kapag pumayag na mabakunahan, dapat sabihin sa iyo ng health worker kung anong gamot ang ginagamit, ano ang panganib ng sakit, ano ang mga posibleng komplikasyon pagkatapos gamitin ang bakuna, atbp. Kung ang pasyente (ang kanyang kinatawan) ay tumanggi na mabakunahan, kung gayon ang empleyado ng institusyong medikal na tumanggap ng naturang pahayag ay obligadong ipaliwanag ang lahat ng posibleng kahihinatnan ng naturang hakbang.
Kaagad bago ang pamamaraan, ang pasyente ay dapat suriin ng isang doktor na gagawa ng isang makatwirang konklusyon tungkol sa posibilidad ng pagbabakuna, na isinasaalang-alang ang kondisyon ng paksa.
Pagdodokumento
Ang pahintulot (pagtanggi) ng pagbabakuna ay ibinibigay sa pangalan ng pinuno ng institusyong medikal (punong manggagamot). Karaniwan anyo ng modelo nagbibigay manggagawang medikal. Opsyonal ang anyo nito. Mayroon lamang isang form na inirerekomenda ng Ministry of Health.
Mahalaga: kung ang institusyong medikal ay tumangging magbigay ng form, dapat mong isumite ang iyong sarili sa 2 kopya, ang isa ay ililipat sa punong manggagamot (kanyang sekretarya), ang pangalawa na may marka ng pagpaparehistro ay itinatago ng aplikante.
Kapag pinupunan ang form para sa pagtanggi sa pagbabakuna, dapat mong maingat na isaalang-alang ang mga nilalaman nito. Dapat ipasok:
- personal na data (pangalan, address) ng aplikante at kanyang ward;
- mga uri ng pagbabakuna;
- isang tala tungkol sa deliberasyon ng pagtanggi at kamalayan sa mga kahihinatnan nito;
- mga link sa nauugnay na batas:
- Art. 19 at 20 ng nabanggit na Pederal na Batas;
- Pederal na Batas Blg. 157-FZ na may petsang Setyembre 17, 1998, Bahagi 2, Art. labing-isa;
- Pederal na Batas Blg. 77-FZ ng Hunyo 18, 2001, Bahagi 3, Art. 7.
Sa kaso ng mga pagkakamali sa nilalaman at disenyo ng form, hihilingin sa iyo ng institusyong medikal na isulat muli ang papel. Ito ay isang pormalidad na magtatagal, ngunit sa huli ay obligado kang tanggapin ang dokumento.
Mahalaga: minsan ang mga pinuno ng mga bata institusyong pang-edukasyon tumangging tumanggap ng hindi nabakunahan na bata, na tumutukoy sa Dekreto mula sa punong opisyal ng medikal Blg. 33 ng 08/13/1992. Ngunit dokumentong ito kinansela noong 02.11.2000
Pagbibigay ng pahintulot
Ayon sa batas, bago ang pagbabakuna, kailangan nilang magbigay ng form No. 13849 na may petsang 04/28/2009, na tinatawag na "Voluntary informed consent ...". Binaybay ng papel ang lahat ng posibleng kahihinatnan ng pagtanggi. Ang probisyon ng form na ito ay mas pambihira kaysa sa isang panuntunan. Ngunit ang ibang mga form ay magiging wasto din.
Mahalaga: kung ayaw ng mga magulang na magsagawa ng anumang medikal na manipulasyon sa bata nang walang pag-apruba (mga pagbabakuna, reaksyon ng Mantoux, atbp.), pagkatapos ay kapag pinupunan ang form ng pahintulot (pagtanggi) para sa mga pagbabakuna, ipahiwatig din ang nais na ito doon. Ang papel na ito ay magiging wasto hanggang sa petsa ng pag-expire na tinukoy ng aplikante, o hanggang ang pasyente ay umabot sa edad na 15. Natural, ito ay kinakailangan upang maakit ang atensyon ng mga manggagawang pangkalusugan at ang tagapagturo o guro, pati na rin ang pamamahala ng organisasyon sa katotohanang ito.
Kung ang pagbabakuna ay ibinigay sa kabila ng pagtanggi
Kung ang isang bata ay nabakunahan nang walang pag-apruba ng kanyang mga magulang o kahit na mayroong pagbabawal, dapat kang mag-ulat sa opisina ng tagausig, at magpadala ng mga kopya ng apela - depende sa kaakibat ng departamento ng nagkasala - sa rehiyonal na departamento ng kalusugan o edukasyon .
Mga kahihinatnan:
- ang institusyon na nabakunahan ay obligado na magbayad para sa pinsala. Ang pagdurusa sa moral ay babayaran lamang batay sa desisyon ng korte;
- ang nagkasala (nars, pediatrician at iba pa) ay dadalhin sa responsibilidad na administratibo o pagdidisiplina. Darating ang pananagutan ng kriminal kapag may malaking pinsala sa kalusugan at may katibayan ng direktang ugnayan sa pagitan ng pagbabakuna at mga kahihinatnan.
Mga iniksyon sa bahay - isang pangkalahatang-ideya ng mga presyo at kalidad mula sa mga propesyonal
Pag-coding mula sa alkohol sa pamamagitan ng iniksyon sa isang ugat: ang mga kahihinatnan ng pamamaraan at contraindications
Ang mga bakuna ay napaka kapaki-pakinabang na imbensyon sangkatauhan. Salamat sa kanila, mapoprotektahan natin ang ating sarili mula sa mga sakit, ang dami ng namamatay mula sa kung saan ay isang daang porsyento ilang siglo na ang nakalilipas. Ang ilang mga tao, sa kabila ng lahat ng mga benepisyo ng pagbabakuna, ay pinipili na huwag magpabakuna.
Mga pagbabakuna: mga uri at pag-andar
Pagbabakuna o pagbabakuna - ang pagpapakilala ng antigenic na materyal (isang dayuhan at potensyal na mapanganib na sangkap para sa katawan, kung saan ito ay gumagawa ng sarili nitong mga antibodies). Ito ay kinakailangan upang lumikha ng kaligtasan sa sakit, na maiiwasan ang impeksiyon o pahinain ang mga negatibong epekto.
Ang mga bakuna ay ibinibigay sa pamamagitan ng iniksyon (pagbaril), oral drops (live na bakuna sa polio) o intranasal na ruta (nasal spray).
Ang mga sumusunod na uri ng bakuna ay kilala:
- mga live na strain ng mga virus o microbes;
- hindi aktibo (pinatay) na mga virus/mikrobyo;
- mga bakuna sa kemikal;
- recombinant.
Maglaan ng pagbabakuna:
- aktibo (kapag ang mga produkto ng mahahalagang aktibidad ng isang microorganism ay ipinakilala sa katawan);
- passive (kapag ipinakilala ang mga tukoy na antibodies na handa na).
Ang gawain ng pagbabakuna ay upang pasiglahin ang immune system upang matandaan nito ang mga antigens ng sakit at sa parehong oras ay makagawa ng mga antibodies. Ngunit ang bakuna sa anumang kaso ay hindi nagdudulot ng impeksyon at isang matinding reaksyon ng pamamaga. Ang mga antigen ng bakuna ay idinisenyo upang pasiglahin ang antibody-mediated humoral immune system. At habang hindi nakakaapekto sa cellular.
Ang pamamaraan para sa pagsasagawa ng mga preventive vaccination para sa mga mamamayan ng Russian Federation:
|
Pagbabakuna |
Mga unang araw ng buhay |
4.5 na buwan |
6 na buwan |
12 buwan |
15 buwan |
18 buwan |
20 buwan |
|||||||
|
Viral hepatitis B |
||||||||||||||
|
Tuberkulosis |
||||||||||||||
|
impeksyon sa pneumococcal |
||||||||||||||
|
Dipterya |
Bawat 10 taon |
|||||||||||||
|
Tetanus |
Bawat 10 taon |
|||||||||||||
|
Polio |
||||||||||||||
|
Impeksyon ng hemophilus |
||||||||||||||
|
Rubella |
||||||||||||||
|
Parotitis |
*Bold type - mga live na bakuna
B - Pagbabakuna
R - Muling pagbabakuna
D - Para sa mga pangkat ng panganib
I - Inactivated na bakuna sa polio
G - Live na bakuna laban sa poliomyelitis.
Posible bang tanggihan ang mga pagbabakuna: ano ang sinasabi ng batas
Ang batas na "On the Fundamentals of Protecting the Health of Citizens in the Russian Federation" ay nagsasaad: ang pagbabakuna ay isang interbensyong medikal. Ayon sa batas, may karapatan ang mga tao na tanggihan ang pamamaraan nang wala negatibong kahihinatnan legal na kalikasan. Ngunit dapat mong isipin ang tungkol sa mga kahihinatnan at pinsala sa kalusugan, na magsasama ng pagtanggi sa pagbabakuna. Samakatuwid, kailangan mong maingat na isaalang-alang ang lahat at kumunsulta sa isang doktor na ganap na makakasagot sa mga tanong tungkol sa pagbabakuna.
Proseso ng waiver ng pagbabakuna
Kung magpasya kang tumanggi sa pagbabakuna, kailangan mong malaman kung paano magsulat ng tama ng pagtanggi. Ang mga medikal na sentro ay may mga form ng pagtanggi, ngunit maaaring hindi sila maibigay sa kahilingan ng pasyente. Narito ang ilang tip sa kung paano maayos na magsulat ng disclaimer:
- ang pagtanggi ay nakasulat sa pangalan ng punong manggagamot ng klinika na nagsisilbi sa isang partikular na paaralan o kindergarten;
- ang aplikasyon ay dapat magpahiwatig ng personal na data at lugar ng paninirahan;
- markahan kung aling pagbabakuna ang tatanggihan mo;
- bigyang-diin na ang desisyon ay isinasaalang-alang;
- sumangguni sa mga naaangkop na batas.
Mga batas na tutulong na protektahan ang karapatang tanggihan ang pagbabakuna:
- "Sa immunoprophylaxis ng mga nakakahawang sakit";
- "Sa Pag-iwas sa Pagkalat ng Tuberculosis sa Russian Federation".
Ayon sa mga ito mga legal na gawain, ang mga pagbabakuna, kabilang ang anti-tuberculosis, ay isinasagawa lamang sa pahintulot ng mga magulang. Ang impormasyon ay may kaugnayan din sa kaso ng pagtanggi sa mga pagbabakuna na ibinigay sa maternity hospital.
Nakadepende ba ang pamamaraan at form sa partikular na uri ng pagbabakuna
Isang opisyal na form na tinatawag na "Voluntary informed consent sa preventive vaccinations para sa mga bata o pagtanggi" ay naaprubahan. Ang form ay itinatag noong 2009 at nakarehistro sa ilalim ng numerong 13846. Ang form ay unibersal para sa mga pagbabakuna. Ayon sa mga patakaran, ang medikal na manggagawa ay dapat magbigay ng form. Sa pagsasagawa, hindi ito palaging nangyayari, tulad ng nabanggit sa itaas. Samakatuwid, dapat tandaan na kahit na mayroong isang naaprubahang form, anumang iba pang form, na iginuhit bilang pagsunod sa mga kinakailangan, ay magkakaroon ng legal na puwersa.
Saan kukuha ng 2018 sample
Maaari kang mag-download ng sample ng kinakailangang form mula sa link sa ibaba:
Pagwawaksi ng pagbabakuna para sa isang may sapat na gulang
Ayon sa liham ng batas - Artikulo 20 ng Batas Blg. 323, ang mga sumusunod na tao ay maaaring mag-isyu ng pagtanggi na mabakunahan:
- mga mamamayan na may sapat na gulang - sa kaso ng pagtanggi na mabakunahan ang kanilang sarili;
- mga magulang (o isa sa kanila, pati na rin ang isang trustee, adoptive na magulang, tagapag-alaga) - na may kaugnayan sa mga batang wala pang 15 taong gulang, o 16 taong gulang sa kaso ng pagkagumon sa droga sa isang bata;
- tagapag-alaga - may kaugnayan sa mga taong walang kakayahan.
Mahalaga! Ang isang propesyonal sa pangangalagang pangkalusugan na tumatanggap ng pagtanggi sa pagbabakuna ay dapat ipaalam sa pasyente ang mga posibleng kahihinatnan ng naturang pagtanggi.
Ang pagtanggi sa mga pagbabakuna para sa isang bata: mga nuances (sa maternity hospital, bago pumasok sa kindergarten, paaralan)
Ang bawat ikasampung magulang ay nag-iisip na ang pagbabakuna ay sapilitan at kung wala ito ay hindi sila papapasukin sa isang kindergarten o paaralan. Minsan mga pinuno mga organisasyong pang-edukasyon talagang tumanggi na tanggapin ang mga hindi nabakunahan na bata, na nagpapatunay sa desisyon ng Dekreto ng pangunahing estado sanitary doctor may petsang 13.08.1992 No. 33 "Sa pagbabawal ng pagpasok sa mga bata mga institusyong preschool at mga paaralan para sa mga batang hindi nabakunahan laban sa tuberculosis, polio, diphtheria, whooping cough, tigdas, tetanus.”
Ngunit ang Dekretong ito ay pinawalang-bisa noong 2000, kaya huwag matakot sa mga parusa kung sakaling tumanggi. Tandaan, walang legal na dahilan para hindi dalhin ang bata sa paaralan o kindergarten. Ang bata ay dapat kumuha ng pahintulot mula sa medical advisory commission (kasama ang isang epidemiologist) para bumisita institusyong pang-edukasyon.
Sa panahon ng epidemya, ang mga batang walang bakuna para sa legal na batayan sinuspinde sa paaralan at kindergarten. Ang ganitong mga pag-iingat ay nalalapat sa tagal ng pagsiklab o hanggang sa mabakunahan ang bata.
Mga kahihinatnan ng hindi pagbabakuna
Mahalaga! Kahit na may mga potensyal na komplikasyon sa mga bakuna, kinikilala ng gamot ang mga benepisyo mga kapaki-pakinabang na katangian upang mabawasan ang mga posibleng kahihinatnan ng sakit kumpara sa posibleng natural na impeksiyon
Tinutumbasan ng mga doktor ang hindi pagbabakuna sa pang-aabuso sa bata. Nasa ibaba ang mga argumento para sa bawat partikular na sakit.
Hepatitis B
Ang sakit ay sanhi ng isang virus na nakakahawa sa atay. Ang pangmatagalang paninirahan ng virus sa mga selula ng atay ay naghihikayat sa pag-unlad ng cirrhosis at kanser. At humantong sila sa kamatayan. Ang impeksyon ay nangyayari sa pamamagitan ng pakikipag-ugnayan sa dugo o iba pang likido ng isang taong nahawahan. Ang virus ay maaaring makuha sa pamamagitan ng pakikipag-ugnay sa mga nahawaang instrumentong medikal, sa pang-araw-araw na buhay.
Ang pagbabakuna ay ang tanging paraan upang maiwasan ang sakit na ito. Bilang resulta ng buong kurso ng pagbabakuna, nabuo ang panghabambuhay na kaligtasan sa sakit.
Tuberkulosis
Ang sakit ay sanhi ng isang bacterium. Para sa mga sanggol, ang proteksyon laban sa tuberculosis ay lalong mahalaga, dahil kung nahawahan sa unang taon ng buhay, may panganib na magkaroon ng tuberculous meningitis, na nakakaapekto sa meninges. Sa kasong ito, ang tuberculosis ay mahirap gamutin at may nakamamatay na kahihinatnan. Ang impeksyon ay nakukuha sa pamamagitan ng airborne droplets (mula sa isang taong may sakit hanggang sa isang malusog na tao kapag bumabahin, umuubo). Ang pagbabakuna ay hindi nagpoprotekta habang buhay. Ang kaligtasan sa sakit ay nagpapatuloy sa loob ng 7-10 taon.
Dipterya
Ang sakit ay sanhi ng isang bacterium. Ang dipterya ay nagpapakita ng sarili sa anyo ng isang namamagang lalamunan, kung saan lumilitaw ang mga pelikula sa lalamunan, na nagpapahirap sa paghinga. Ang lason na ginawa ng diphtheria bacterium ay pumapasok sa puso, sistema ng nerbiyos, mga bato na may daluyan ng dugo at nagiging sanhi ng kanilang pinsala. Kahit na may napapanahong paggamot, ang namamatay ay 20% ng mga pasyente. Ito ay ipinadala sa pamamagitan ng airborne droplets.
Ang pagbabakuna laban sa dipterya ay epektibo, na pumipigil sa pag-unlad ng sakit at mga komplikasyon. Upang mapanatili ang kaligtasan sa sakit, ang paulit-ulit na pangangasiwa ng bakuna ay kinakailangan ayon sa iskedyul ayon sa kalendaryo (ang mga may sapat na gulang ay muling binibigyang muli ng isang beses bawat 10 taon).
Ang causative agent ay isang bacterium. Ang sakit ay nailalarawan sa pamamagitan ng pamamaga respiratory tract at sinamahan ng mga bouts ng spasmodic na ubo, na nakakagambala sa paghinga - hanggang sa huminto ito. Ito ay ipinadala sa pamamagitan ng airborne droplets. Ang pag-ubo ay apektado anuman ang edad, ngunit sa mga bata sa unang taon ng buhay, ang sakit na ito ay mas malala, na nagiging sanhi ng mga komplikasyon sa anyo ng pulmonya, pinsala sa utak, at kamatayan.
Pinipigilan ng pagbabakuna ang malubhang pagpapakita ng sakit at mga komplikasyon. Ang kaligtasan sa sakit pagkatapos ng buong kurso ng pagbabakuna ay tumatagal ng 5-7 taon.
Tetanus
Ang sakit ay sanhi ng isang bacterium na gumagawa ng lason na nakakaapekto sa nervous system. Ito ay ipinakikita ng matinding kombulsyon, kung minsan ay humahantong sa mga bali ng buto. Nararamdaman ng pasyente matinding sakit. Sa malubhang anyo Ang dami ng namamatay sa tetanus ay umabot sa 50%. Naililipat ito kapag ang maruming lupa ay pumasok sa sugat, sa pamamagitan ng mga nahawaang bagay.
Ang pagbabakuna laban sa tetanus ay mabisa at pinipigilan ang pag-unlad ng sakit. Magsagawa ayon sa kalendaryo (para sa mga nasa hustong gulang bawat 10 taon).
Polio
Ito ay sanhi ng isang virus na nakukuha sa pamamagitan ng maruruming kamay, pagkain at tubig, minsan sa pamamagitan ng airborne droplets. Tumatama ang virus mga selula ng nerbiyos, na responsable para sa paggalaw at nagiging sanhi ng paralisis. Ang paralitikong anyo ng poliomyelitis ay walang lunas.
Ang pagbabakuna ay ang tanging paraan upang maiwasan ang sakit.
Impeksyon sa hib (hemophilic)
Sanhi ng bacterium Hib (Haemophilus influenzae type b), na ipinadala sa pamamagitan ng airborne droplets.
Sa mga bata mula sa 5 taong gulang, hinihimok ng Hib ang pag-unlad ng pneumonia, purulent meningitis, pamamaga ng epiglottis. Ito ay humahantong sa pag-unlad:
- epiglotitis (pagkawala ng hininga);
- otitis (pamamaga ng gitnang tainga);
- arthritis (purulent na pamamaga ng mga kasukasuan);
- osteomyelitis (pamamaga ng buto);
- sepsis (pagkalason sa dugo).
Pinipigilan ng pagbabakuna ang pag-unlad ng mga sakit na ito.
Sanhi ng isang virus, na ipinadala sa pamamagitan ng airborne droplets. Sintomas:
- temperatura ng lagnat;
- sipon;
- ubo;
- pantal;
- minsan nagsusuka at nagtatae.
Mga komplikasyon: pneumonia at encephalitis.
Rubella
Ang causative agent ay isang virus na may airborne transmission mechanism. Mga sintomas: pantal, temperatura ng subfebrile. Ang sakit ay mapanganib para sa mga buntis na kababaihan. Kung ang impeksiyon ay nangyayari sa maagang mga petsa- Maaaring mangyari ang miscarriage. Sa ikalawa at ikatlong trimester - ang panganib na magkaroon ng isang bata na may congenital rubella syndrome (congenital heart defects, pagkabulag, pagkabingi, mental retardation).
Dalawang dosis ng bakuna ang nagpoprotekta laban sa sakit habang buhay.
Parotitis
Ang causative agent ay isang virus. Ang mekanismo ng paghahatid ay nasa hangin. Ang sakit ay nailalarawan sa pamamagitan ng pinsala sa mga glandula ng salivary, pancreas, gonads. Ang virus ay nakakaapekto sa nervous system, nagiging sanhi ng meningitis, encephalitis, pagkabingi. Sa mga lalaki, maaari itong maging sanhi ng pagkabaog.
Dalawang dosis ng bakuna ang nagpoprotekta laban sa sakit habang buhay.
Mga aspetong panghukuman
Ang mga manggagamot ay maaaring sumailalim sa disiplina, administratibo, pananagutang kriminal kung sila ay nabakunahan sa kabila ng pagtanggi. At din sa kaso ng isang masamang reaksyon sa anyo ng isang malubhang o Katamtaman pinsala sa kalusugan.
Makipag-ugnayan sa opisina ng tagausig para sa tulong. Magpadala ng mga kopya ng aplikasyon sa mga rehiyonal na ministri ng kalusugan at edukasyon.
Ang koneksyon ng pinsalang dulot sa kalusugan sa bakuna ay dapat patunayan sa korte.
Ayon sa batas, ang pagbabakuna ay isang medikal na manipulasyon na ginagawa nang may boluntaryong pahintulot ng pasyente. Bago ang pagbabakuna, ang doktor ay nagpapakita ng isang espesyal na dokumento na dapat maingat na basahin at punan. Pinapanatili ang pahintulot medical card at kinukumpirma ang pahintulot na mag-inoculate. Walang karapatan ang doktor na pilitin ang pagmamanipula. Ang gawain ng doktor ay gawing pamilyar ang pasyente sa dokumento, ang mga kahihinatnan ng kakulangan ng pagbabakuna, magsagawa ng pagsusuri, pakikipanayam, at kilalanin ang mga kontraindikasyon. Bago gumawa ng desisyon na pabor sa pagbabakuna o pagtanggi, inirerekomenda na kumunsulta sa isang doktor.
Card ng pagbabakuna, o form 063 / y
Card ng pagbabakuna, o form 063 / y - isang dokumento na nagtatala ng lahat ng biological na pagsusuri at pagbabakuna na isinagawa ng pasyente. Ito ay puno ng mga klinika, kindergarten at paaralan.
Naka-imbak sa mga talaang medikal institusyong medikal sa loob ng 5 taon.
Mahalaga! Ang mga pangalan ng mga pagbabakuna sa card ay nakasulat na may pagdadaglat
Ano ang ipinahiwatig sa card ng pagbabakuna:
- data ng pasaporte;
- petsa ng pagbabakuna;
- gamot, dosis;
- lugar ng pagbabakuna;
- resulta, lokal na reaksyon;
- mga medikal na exemption;
- pagtanggi sa manipulasyon.
Kinukumpirma ng dokumento ang mga pagbabakuna. Ito ay ipinakita bago pumasok sa isang preschool, institusyong pang-edukasyon sa paaralan, bago umalis patungo sa ibang mga bansa.
Halimbawang anyo
Ang pagbabakuna ay isang medikal na pagmamanipula. Bago ang pagbabakuna, binibigyan ng doktor ang pasyente ng isang dokumento - "Voluntary informed consent sa pagbabakuna o pagtanggi na tanggapin ito." Naglalaman ito ng kinakailangang impormasyon, ang mga panganib na lilitaw sa kaso ng pagkabigo.
I-download kinakailangang pahayag pwede ka dito:
Sa unang talata, ang apelyido, pangalan, patronymic ng taong pinupuno (matanda, magulang ng bata, tagapag-alaga) ay ipinahiwatig.
Ang ikalawang talata ay nagsasabi:
- ang pangalan ng bakuna;
- bigyang-diin ang "Sumasang-ayon ako";
- apelyido, pangalan, patronymic ng bata, petsa ng kapanganakan;
- apelyido, pangalan, patronymic ng tagapuno;
- petsa, lagda.
Ang dokumento ay puno ng dalawang kopya. Ang una ay nananatili sa loob institusyong medikal, ang pangalawa - sa pasyente.
Sa kawalan ng isang espesyal na form, ang isang aplikasyon ay nakasulat na naka-address sa punong doktor ng polyclinic. Dapat itong ipahiwatig:
- ang pangalan ng bakuna;
- ipahiwatig ang mga batas na namamahala sa pagsasagawa ng pagmamanipula;
- kumpirmahin ang pahintulot;
- data at petsa ng kapanganakan ng bata;
- petsa ng pagkumpleto, lagda.
Sa dulo ng dokumento, nabanggit na ang pasyente ay pamilyar sa impormasyon tungkol sa mga pagbabakuna, ang mga kahihinatnan sa kaso ng pagtanggi na manipulahin. Ang doktor na tumatanggap ng aplikasyon ay naglalagay ng petsa at mga palatandaan.
Application ng dokumento
Ang dokumento ay itinatago sa institusyong medikal. Sa kawalan ng pahintulot, ang doktor ay walang karapatang magpabakuna. Para sa mga manipulasyon na walang naaangkop na anyo, isang administratibo o parusang kriminal. Ang mga pasyente ay gumagawa ng kanilang sariling mga desisyon tungkol sa pagbabakuna. Ang doktor ay obligadong ipaalam ang tungkol sa pamamaraan, ang mga kahihinatnan ng kakulangan ng mga pagbabakuna, magsagawa ng isang survey, pagsusuri, kilalanin ang mga kontraindiksyon sa pagmamanipula. Ang "informed consent" ay nagpapahintulot sa doktor na protektahan ang kanilang mga karapatan.
Batas sa pagbabakuna sa Russian Federation
Ang medikal na pamamaraan ay isinasagawa alinsunod sa batas. Ang regulated execution of manipulation ay nagpapahintulot sa mga pasyente at medikal na manggagawa na protektahan ang kanilang mga karapatan.
Mga batas na namamahala sa pagbabakuna:
- "Sa mga pangunahing kaalaman sa pagprotekta sa kalusugan ng mga mamamayan sa Russian Federation" No. 323;
- "Sa Pag-iwas sa Pagkalat ng Tuberculosis sa Russian Federation" No. 77.
Ang pagbabakuna ay interbensyong medikal. Maaaring tumanggi ang pasyente na mabakunahan sa pamamagitan ng pagpirma sa isang espesyal na form.
Ang batas ay nagbibigay ng pamamaraan kung:
- nakatanggap ng lisensya ang isang institusyong medikal;
- ang pasyente ay walang contraindications sa pagmamanipula;
- itinatag sanitary rules;
- may nakasulat na pahintulot ng pasyente.
Hindi dapat isagawa ng doktor ang pagmamanipula nang walang sumusuportang dokumento, maliban sa mga sitwasyon na nangangailangan ng kagyat na interbensyong medikal. Sa ganitong mga kaso, ang desisyon ay ginawa ng isang konseho ng mga doktor ng institusyong medikal.
Paano ligal na umiwas sa pagmamanipula
pagbabakuna - medikal na pamamaraan na hindi hinihingi ng batas. Ang pagtanggi ay pinoproseso sa parehong paraan tulad ng pahintulot. Noong nakaraan, binibigyan ng doktor ang pasyente ng isang form upang punan, nagbibigay ng impormasyon tungkol sa mga panganib na lumitaw pagkatapos maibigay ang dokumento.
Ang isang aplikasyon ay maaaring gawin:
- mamamayang nasa hustong gulang;
- mga magulang ng isang batang wala pang 15 taong gulang;
- tagapag-alaga.
Ang dokumento ay nakasulat sa pangalan ng punong manggagamot ng klinika. Ang opisyal na form ng pagtanggi ay naglalaman ng kinakailangang impormasyon para sa pasyente.
Pagkatapos ng familiarization, nagsisimula silang punan. Sa kawalan ng isang form, ang isang aplikasyon ay iginuhit nang nakapag-iisa.
Dapat itong maglaman ng:
- mga detalye ng pasaporte ng tagapuno;
- ang pangalan ng bakuna;
- mga batas ng estado na nagtatatag ng karapatang tumanggi.
Matapos ang lahat ng mga punto, kinakailangang itala na ang health worker ay nakilala ang pasyente ng impormasyon sa pagbabakuna at ang mga kahihinatnan ng pagtanggi.
Ano ang resulta ng waiver?
- may karapatan ang employer na huwag umupa o pansamantalang tanggalin dito kung may panganib na magkaroon ng nakakahawang sakit;
- sinuspinde ang mga bata sa pagpasok sa mga institusyong preschool at paaralan sa panahon ng epidemya;
- Bawal pumasok sa ilang bansa kung saan kailangan ng vaccination card.
Ang kakulangan ng immunoprophylaxis ay humahantong sa pagbaba ng kaligtasan sa sakit sa populasyon at pagtaas ng antas ng mga kinokontrol na sakit.
Pagbabakuna: benepisyo o pinsala
Ang pagbabakuna ay isang mabisang paraan ng pag-iwas sa maraming sakit. Pagkatapos ng pagpapakilala ng mga gamot na naglalaman ng mga dayuhang antigens, nagsisimulang gumawa ng mga antibodies na nagbibigay ng proteksyon sa katawan. Inirerekomenda ng mga doktor na magpabakuna. Ang immunoprophylaxis ay nakakatulong upang maiwasan ang paglaki ng mga kontroladong sakit at pag-unlad ng mga epidemya. Mga gamot ay nililinis sa panahon ng proseso ng pagmamanupaktura, upang hindi sila maging sanhi ng malubhang reaksiyong alerhiya.
- init;
- reaksyon sa nakaraang iniksyon - papule 8 cm;
- reaksiyong alerhiya sa mga sangkap ng gamot.
Ipagpaliban ang pagbabakuna para sa panahon ng talamak o paglala ng mga malalang sakit hanggang sa bumalik sa normal ang kondisyon.
Ang mga kalaban ng pagmamanipula ay pinagtatalunan ang pagtanggi sa pamamagitan ng mga komplikasyon na lumitaw sa pagpapakilala ng gamot.
Payo ng doktor. Bago gumawa ng desisyon tungkol sa pangangailangan para sa pagbabakuna, inirerekomenda na kumunsulta sa isang institusyong medikal.
Pagkatapos magsagawa ng isang survey, pagsusuri, pagkilala sa mga kontraindiksyon, ang doktor ay magbibigay ng mga rekomendasyon sa mga benepisyo ng pagbabakuna o pagtanggi na manipulahin.
- Apendise. Voluntary informed consent na magsagawa ng preventive vaccination para sa mga bata o tanggihan sila
Order ng Ministry of Health at Social Development ng Russian Federation
napetsahan noong Enero 26, 2009 N 19n
"Sa inirerekumendang modelo ng boluntaryong may alam na pagpayag sa mga preventive vaccination para sa mga bata o pagtanggi sa kanila"
Alinsunod sa sugnay 5.2.101 ng Mga Regulasyon sa Ministry of Health at Social Development ng Russian Federation, na inaprubahan ng Decree of the Government of the Russian Federation noong Hunyo 30, 2004 N 321 (Collected Legislation of the Russian Federation, 2004, N 28, Art. 2898), at para sa layunin ng pag-iwas at pagbabawas ng mga nakakahawang sakit na kinokontrol sa pamamagitan ng partikular na prophylaxis sa mga bata sa Russian Federation, iniuutos ko:
2. Inirerekomenda na ang mga pinuno ng mga awtoridad sa kalusugan ng mga nasasakupang entity ng Russian Federation ay gumamit ng sample ng boluntaryong pahintulot para sa mga preventive vaccination para sa mga bata o pagtanggi sa kanila, na inaprubahan ng order na ito, kapag nag-oorganisa ng trabaho sa preventive vaccinations.
Pagpaparehistro N 13846
Ang mga preventive vaccination para sa mga menor de edad ay isinasagawa nang may pahintulot ng mga magulang o iba pang legal na kinatawan. Ang isang inirekumendang sample ng boluntaryong may alam na pahintulot para sa mga preventive vaccination para sa mga bata o pagtanggi na tanggapin ang mga ito ay naaprubahan.
Kinukumpirma ng magulang (legal na kinatawan) ang kanyang kamalayan sa kakanyahan ng pagbabakuna, ang pangangailangan para dito, posibleng mga komplikasyon at kahihinatnan ng pagtanggi nito, pangangalagang medikal sa panahon ng pagbabakuna, at ang pagpapatupad ng mga tagubilin ng mga medikal na manggagawa.
Bilang karagdagan, kinumpirma ng magulang (legal na kinatawan) ang kanyang kamalayan sa mga kahihinatnan ng kakulangan ng mga pagbabakuna (pagbawal sa paglalakbay sa ilang mga bansa, pansamantalang pagtanggi na umamin sa mga institusyong pang-edukasyon at kalusugan sa kaganapan ng maraming mga nakakahawang sakit o banta ng mga epidemya, pagtanggi sa pagkuha o pagtanggal sa trabaho, ang pagganap nito ay nauugnay sa isang mataas na peligro ng pagkontrata ng mga nakakahawang sakit).
Ang pahintulot (pagtanggi) ay nilagdaan din ng isang doktor. Siya ay nagpapatotoo na nilinaw niya ang lahat ng mga isyu na may kaugnayan sa pagsasagawa ng mga preventive vaccination para sa isang menor de edad, at nagbigay ng mga sagot sa lahat ng mga katanungan.
Order ng Ministry of Health and Social Development ng Russian Federation noong Enero 26, 2009 N 19n "Sa inirekumendang sample ng boluntaryong pahintulot na may kaalaman sa mga preventive vaccination para sa mga bata o pagtanggi na gawin ito"
Pagpaparehistro N 13846
Ang Kautusang ito ay magkakabisa 10 araw pagkatapos ng petsa ng opisyal na publikasyon nito.