Превантивни дейности професионални заболяванияса индивидуални по отношение на всяка отделна опасност и всеки отделен производствен процес.
Набор от мерки за намаляване професионални рисковевключва законодателни, административни, организационни, технологични, санитарни и превантивни мерки.
Приоритетът на превантивните мерки се определя, като се вземе предвид класът на опасност на условията на труд (R 2.2.2006-05) и индексът на професионалните заболявания въз основа на препоръките, разработени от специалисти от Държавния изследователски институт по трудова медицина на Руската академия на труда. Медицински науки.
Законодателните и административните здравни мерки включват правна регулацияработно време, време за почивка (обезщетения, съкратено работно време, допълнителни почивни дни, рано пенсионно осигуряване), както и норми, осигуряващи създаването на безопасни и здравословни условия на труд. За тази цел редица нормативни документинасочени към предотвратяване на неблагоприятните ефекти производствени фактори(Закони на Руската федерация, SanPiNs, GN).
Организационните развлекателни дейности са насочени към оптимизиране на режима на работа, ритъма на трудовия процес, съотношението на работа и почивка, правилното редуване на работните операции, осигуряване на производствена естетика, оптимално разположение на помещенията за минимизиране на неблагоприятното въздействие върху работниците вредни фактори производствена среда, поддържайки работоспособността и предотвратявайки умората.
Ритмичната трудова дейност допринася за формирането на временни връзки, създаването на динамичен стереотип, автоматизацията на работните движения, което дава възможност за рационално изразходване на нервна и мускулна енергия. При правилния ритъм на работа се постига най-висока ефективност при най-малък разход на енергия. Честите прекъсвания в работата предизвикват негативни емоции и водят до намаляване на производителността.
Дългосрочната ритмична и монотонна работа също води до умора и намалена работоспособност поради развиващо се инхибиране в мозъчната кора. Следователно, за да се поддържа висока производителност, трябва да се правят почивки в работата с ясно определение на тяхното време и продължителност (рационален режим на работа и почивка). Колкото по-тежка и стресираща е работата, толкова по-рано трябва да правите почивки.
Най-типичният вид дейност на открито е индустриалната гимнастика. Почивката също трябва да бъде активна извън работното време. За умствените работници, свързани с психо-емоционален стрес, активният отдих трябва да включва физическа активност и правене на това, което обичате. Служителите на заседнали професии по време на почивката си със сигурност трябва да се занимават с физическа работа, за да премахнат липсата на физическа активност.
Оптималното разположение на помещенията на OOMD осигурява нормализирани условия, както за производствени дейностии за останалите работници. В лечебните заведения са осигурени столове, килери или трапезарии за персонал. Във всяка структурна единица са разпределени стаи за персонал, в които трябва да се осигурят условия за хранене. Във всички лечебни заведения трябва да се осигурят условия за спазване на личната хигиена на медицинския персонал. Санитарно-битовите помещения трябва да бъдат с нормализирана площ и оборудвани с модерни санитарни уреди с педал и коляно задвижване.
Технологичните здравни мерки са насочени към борба опасен факторпри източника на неговото възникване; прилагане на безопасна система на работа. Предприемат се технологични мерки за улесняване на труда, намаляване на въздействието на вредните производствени фактори и се състоят в автоматизация на трудоемката работа, дистанционно управление, запечатване на оборудването и въвеждане на нови технологии.
Санитарните мерки включват преди всичко ефективната работа на системата захранваща и смукателна вентилация, естествено и изкуствено осветление.
На работните места на медицинския и друг персонал трябва да се осигури спазване на хигиенните норми (параметри на микроклимата, осветеност, йонизиращи и нейонизиращи лъчения, чистота на въздуха). работна зона, както и шум, ултразвук, вибрации, електромагнитни полета, ултравиолетово, лазерно лъчение).
Работа с вредни химикали(цитостатици, психотропни лекарства, химически реактиви) в стаи за лечение, аерозолно-инхалационни стаи, лаборатории, стоматологични кабинети се предоставя при използване на изпускателни устройства.
За да се предотврати вредното въздействие на биологичния фактор върху здравето на медицинския персонал на ОУМД, въздухът, подаван в операционни зали, анестезия, раждане, реанимация, следоперативни отделения, интензивни отделения трябва да се третира с рециркулационни устройства за дезинфекция на въздуха. които осигуряват ефективността на инактивиране на микроорганизми и вируси от най-малко 95%.
съоръжения лична защита. медицински екиптрябва да бъдат снабдени с комплекти за преобличане: халати, шапки, смяна на обувки в съответствие с екипировката, но не по-малко от 3 комплекта гащеризони на работник. Персоналът трябва да бъде осигурен и с лични предпазни средства в необходимото количество и подходящи размери (ръкавици, маски, щитове, респиратори, престилки и др.) в зависимост от профила на отдела и естеството на извършваната работа.
Терапевтични и превантивни мерки - клиничен преглед и профилактика медицински прегледи. Клиничният преглед е метод за системно медицинско наблюдение в диспансери, поликлиники, медико-санитарни звена, женски консултацииза здравния статус на определени групи от здравото население (например деца до 3 години, промишлени работници, бременни жени) или пациенти с хронични заболявания (туберкулоза, онкологични, невропсихични заболявания) с цел ранно откриване на заболявания.
Целта на медицинския преглед на служителите на OOMD е поддържане и насърчаване на здравето или активно идентифициране и лечение на заболявания.
Медицински прегледи (заповед на Министерството на здравеопазването на Руската федерация № 90):
а) предварителни - поставят за цел да не допускат до работа, свързана с професионални вредности, лица със здравословни разстройства, които могат да се влошат под въздействието на специфични професионални вредности. Втората цел на предварителните медицински прегледи е да се открият заболявания, които пречат на пълноценното изпълнение на работата без влошаване на здравето.
Провеждат се периодични медицински прегледи на служители на OOMD за откриване на ранни промени в организма, дължащи се на излагане на вредни производствени фактори, както и заболявания, които не са етиологично свързани с професията, но възникват или се влошават при контакт с една или друга опасност . Персоналът на EOMD трябва да преминава предварителни, при постъпване на работа, и периодични медицински прегледи с съставяне на акта на заключителната комисия.
Въз основа на резултатите от периодичните медицински прегледи терапевтът, съвместно със специалист от Държавната служба за санитарен и епидемиологичен надзор, дават предложения на администрацията, които са с оздравителен и терапевтичен и профилактичен характер.
За предотвратяване на възникването и разпространението на вътреболнични инфекции се разработва план за превантивни и противоепидемични мерки, който се утвърждава от ръководителя на организацията. Планът трябва да включва раздели за профилактика на някои инфекциозни заболявания, включително гнойно-възпалителни, както и първични противоепидемични мерки при откриване на болен с инфекциозно заболяване. Превантивните мерки се извършват въз основа на това, че всеки пациент се разглежда като потенциален източник на кръвнопреносими инфекции (хепатит B, C, HIV и други).
При получаване на наранявания, включително микротравми (изстрели, порязвания), опасни от гледна точка на инфекция, лицето, отговорно за предотвратяването на парентерални инфекции в лечебните заведения, организира регистрация в регистъра на нараняванията и съставя акт в съответствие със законодателството на Руската федерация. Федерация.
Подобряването на условията на труд води до намаляване на интензивността на експозиция на професионални вредности при работещите в OOMD, които губят способността си да причиняват специфични заболявания.
VI. ТЕСТОВЕ
Изберете един верен отговор.
001. ФИЗИОЛОГИЯ НА ТРУДА
1) качеството на живот на работниците
2) условия на труд в лечебно заведение
3) фактори на трудовия процес на здравните работници
4) функционалното състояние на тялото по време на раждане
5) състоянието на ендокринната система по време на работа
002. ХИГИЕННИ ПРОУЧВАНИЯ ПО ФИЗИОЛОГИЯ НА ТРУДА СЕ ПРАВЯТ С ЦЕЛ.
1) нормиране на производствените фактори
2) оценка и регулиране на натоварванията на труда
3) оценка на адаптивните способности
4) дефиниции за патологично засягане
5) медицински преглед на служителите
003. ОБЕКТИ НА ФИЗИОЛОГИЧЕСКИТЕ ИЗСЛЕДВАНИЯ Е
1) здрави хора, работещи в производството
2) работници с професионални заболявания
3) работници с признаци на преумора
4) служители, които трябва да променят режима на работа и почивка
5) служители, които са на диспансерна регистрация
004. ДИНАМИЧЕН ПРОДУКЦИОНЕН СТЕРЕОТИП Е
1) система от условни рефлекси, която осигурява най-висока производителност на труда
2) системата на режима на труд и почивка по време на смяната
3) рационално редуване на дневни и нощни смени
4) рационално оборудване на работното място
5) спазване на графика на годишните отпуски
005. ДИНАМИЧНОТО РАЗВИТИЕ НА СТЕРЕОТИПА Е В ОСНОВАТА НА ПРИДОБИВАНЕТО
1) професионални заболявания
2) професионални умения
3) професионално ориентиране
4) професионални рискове
006. ХАРАКТЕРИСТИЧНА Е ФАЗАТА НА ВЪЗБУЖДАНЕ НА ЦЕНТРАЛНАТА НЕРВНА СИСТЕМА ПРИ ИЗПЪЛНЕНИЕ НА РАБОТА
1) повишаване на прага на условните рефлекси
2) забавяне на диференциалното инхибиране
3) повишено разграждане на гликоген и АТФ
4) повишено разграждане на протеини и мазнини
5) забавяне на сензомоторните реакции
007. ФАЗА НА РАБОТА
1) повишена работоспособност
2) минимална работоспособност
3) Оптимална производителност
4) стабилна производителност
5) формиране на динамичен стереотип
008. РАБОТАТА Е ТОВА
1) време за достигане на нивото на стабилна производителност
2) набор от техники и методи за подобряване на производителността
3) система от мерки за предотвратяване на преумора
4) времето, отделено за подготовка на работното място преди работната смяна
5) възстановяване на работоспособността след почивка
009. УМОРАТА Е ТОВА
1) състояние на дезориентация в пространството
2) патологично състояние
3) нарушение на хомеостазата на организма
4) защитно спиране по време на работа
5) намалена двигателна активност
010. ПРЕУмората се РАЗВИВА
1) метаболитно нарушение
2) понижаване на холестерола в кръвта
3) намаляване на защитните сили на организма
4) повишаване на концентрацията на креатинин в урината
5) ортостатичен колапс
011. ОПТИМИЗАЦИЯ НА РАБОТНИЯ ПРОЦЕС ОСИГУРЯВА
1) преминаване на инструктаж за безопасност
2) осигуряване на служителя с достатъчен брой инструменти и устройства
3) Насърчаване на служителите да стимулират трудова дейност
4) елиминиране на професионалните опасности и рискове
5) предоставяне на служителите с нормативни документи и инструкции
012. ЧОВЕШКОТО ИЗПЪЛНЕНИЕ Е СПОСОБНОСТ
1) извършват работа с определено качество за необходимия интервал от време
2) извършвайте работа, докато се появят признаци на умора
3) вършете работата, докато се появят признаци на претоварване
4) вършете работа, докато сте болни
5) работи на непълно работно време
013. ЗДРАВНИЯТ РИСК Е
1) комплекс от вредни производствени фактори
2) възможността за вредни последици за здравето при наличие на опасност
3) вредни и опасни условия на труд
4) извънреден труд и работа през нощта
5) тежък и интензивен трудов процес
014. ПРИ ОПРЕДЕЛЯНЕ НА ПРОФЕСИОНАЛНИ РИСКОВЕ
1) наличието на санитарно-защитна зона на лечебно заведение
2) изпълнение на плана за лечебни и развлекателни дейности
3) спазване на сроковете за медицински прегледи
4) делът на работата през нощната смяна и почивни дни
5) количеството излагане на вредни фактори на труда
015. ОЦЕНКА НА ПРОФЕСИОНАЛНИЯ РИСК Е
1) качествена оценка на степента на вредност и опасност на факторите в производствената среда
2) количествени характеристики на вредните ефекти в човешкото тяло
3) количествена оценка на броя на случаите на превишаване на ПДК и ПДК през годината
4) количествена оценка на случаите на професионално обусловена заболеваемост с ВУТ на месец
016. ПРОФЕСИОНАЛНИЯТ РИСК СЕ ОЦЕНЯВА ПО РЕЗУЛТАТИТЕ
1) предварителни и периодични медицински прегледи на служителите
2) медицински прегледи на работещите в вредни условиятруд
3) социално-хигиенно наблюдение
4) държавен надзори производствен контрол
5) глобален мониторинг на околната среда
017. РЕЛЕВНОСТ НА ОЦЕНКА НА ЗДРАВНИЯ РИСК НА РАБОТНИЦИ
1) изчисляване на наследствения риск
2) Изчислете количеството работно облекло
3) обосновка на екологичните мерки
4) здравен мениджмънт на служителите
5) контрол лечебно заведение
018. ДА СЕ ОПРЕДЕЛИ КАТЕГОРИЯТА НА ПРОФЕСИОНАЛЕН РИСК
1) медицински и демографски показатели местност
2) медико-биологични показатели, отчитащи професионалната заболеваемост
3) медико-биологични показатели на детското население
4) социално-икономически показатели на институцията
5) броя на случаите на превишаване на ПДК и ПДК през текущата година
019. ПРОДУКТИ ОТ МЕДИЦИНСКО АПАРАТУРА В ЗАВИСИМО ОТ ВЪЗМОЖНОСТТА ЗА РАЗВИВАНЕ НА НЕЖЕЛАНИ ПОСЛЕДИЦИ ЗА МЕДИЦИНСКИ ПЕРСОНАЛ СЕ РАЗДЕЛЯТ НА ВИДОВЕ
1) ниска, средна и висока сигурност
2) нисък, среден и висок риск
4) ниска, средна и висока степен на амортизация (износване)
5) ниска, средна и висока степен на механизация
020. ВИСОКОРИСКОВО МЕДИЦИНСКО ОБОРУДВАНЕ ГЕНЕРИРА НИВА НА ФИЗИЧЕСКИ ФАКТОРИ
1) надвишаване на максимално допустимите стойности, установени за населението
2) не надвишаващи максимално допустимите стойности, установени за населението
3) превишаване на максимално допустимите стойности за индустриални въздействия
4) не надвишаващи максимално допустимите стойности, установени за промишлени въздействия
5) превишаване на максимално допустимите стойности, установени за населението и индустриални въздействия
021. ЗДРАВЕТО Е
1) физическо, духовно и социално благополучие
2) санитарно и епидемиологично благополучие
3) духовно и социално благополучие, липса на физически дефекти
4) физическо, духовно и социално благополучие, липса на болести или физически дефекти
022. РАБОТНА ПЛОЩ
1) производствено оборудване или работнически мебели
2) точка за контрол на качеството заобикаляща средаработник
3) мястото на постоянно или временно пребиваване на служителя
4) мястото на престой на служителя през цялата смяна
5) всичко необходимо, за да свършите работата
023. СЛУЖИТЕЛ Е НА ПОСТОЯННО РАБОТНО МЯСТО
1) 30% работно време
2) 50% работно време
3) 75% работно време
4) 90% работно време
024. ХИГИЕННИТЕ КРИТЕРИИ ЗА ОЦЕНКА НА УСЛОВИЯТА НА ТРУД СА ПОКАЗАТЕЛИ, КОИТО ПОЗВОЛЯВАТ ДА СЕ ОЦЕНЯВА
2) отклонения на параметрите на трудовия процес от хигиенните норми
3) тежестта на трудовия процес
5) стабилност на динамичния стереотип
1) натоварване на опорно-двигателния апарат
2) натоварване на централната нервна система, сетивните органи
3) степента на напрежение на адаптивните механизми
4) процесът на намаляване на имунната устойчивост на организма
026. ПОКАЗАТЕЛИ ЗА ИННТЕНЗИВНОСТ НА РАБОТА
1) вредни пари, газове и аерозоли
2) лекарствени вещества и дезинфектанти
3) йонизиращи и нейонизиращи лъчения
5) монотонност на работата, работен график, наличие на нощни смени
027. ПОКАЗАТЕЛИ ЗА ТЕЖКА НА РАБОТНИЯ ПРОЦЕС
1) интелектуални, сензорни, емоционални натоварвания, режим на работа
2) монотонност, работен график, без почивки
3) работна поза, статична и динамична физическа активност
4) вредни пари, газове и аерозоли
5) ваксини, серуми, живи бактерии и вируси
028. ПОКАЗАТЕЛИ ЗА ВРЕДНИ И ОПАСНИ УСЛОВИЯ НА ТРУД
1) интелектуални, сензорни, емоционални натоварвания
2) монотонност на работата, работен график, нощни смени
3) принудителна работна поза, работа в изправено положение, накланяне на тялото
4) инфрачервени, ултравиолетови, рентгенови лъчи
5) статично натоварване, физическо динамично натоварване
029. ИЗЛОЖЕНИЕТО НА ВРЕДНИ ИНДУСТРИАЛНИ ФАКТОРИ МОЖЕ ДА ДОВЕДЕ ДО
1) появата на професионални заболявания
2) поява на ендемични заболявания
3) поява на токсични инфекции
4) производствени наранявания
5) влошаване на условията на живот на населението
030. УСЛОВИЯ НА РАБОТА Е
1) степента на осигуряване на служителя с необходимото оборудване и инструменти
2) способност за спазване на правилата за безопасност на работното място
3) степента на обезпеченост на служителя с гащеризони и лични предпазни средства
4) степента на осигуреност на служителя с инструкции и нормативни документи
5) фактори на трудовия процес, които влияят върху работата и здравето на човек
031. УСЛОВИЯТА НА РАБОТА СА РАЗДЕЛЕНИ НА ГРУПИ
1) оптимални и неоптимални
2) допустими и недействителни
3) вреден и безвреден
4) опасни и безопасни
5) оптимален, допустим, вреден, опасен
032. ПО ФИЗИЧЕСКО НАРЕЖДАНЕ РАБОТАТА СЕ РАЗДЕЛЯ НА
1) механизирани и немеханизирани
2) ръчни и автоматизирани
3) ниска, средна и висока точност
4) леки, средни и тежки
5) първа, втора и трета степен
033. ВРЕДНИТЕ УСЛОВИЯ НА ТРУД СЕ ХАРАКТЕРИЗИРАТ ОТ СЛЕДНОТО ЗДРАВНО СЪСТОЯНИЕ
1) здравето и производителността са напълно запазени
2) промените във функционалното състояние на тялото, които настъпват по време на работа, изчезват след почивка
3) персистиращи функционални промени и професионално зависима заболеваемост
4) въздействието на производствените фактори представлява заплаха за живота
5) промените във функционалното състояние на тялото, които настъпват по време на работа, не изчезват след почивка
034. ОПАСНИ УСЛОВИЯ НА ТРУД СА УСЛОВИЯ, ПРИ КОИТО
1) създава се заплаха за живота
2) съществува риск от развитие на остри професионални наранявания
3) съществува риск от развитие на хронични професионални лезии
4) често се среща промишлени наранявания
5) необходимо е напрежение на адаптационните механизми
035. ВРЕДНИ ФАКТОРИ НА РАБОТНИЯ ПРОЦЕС
1) физически, химически, биологични, социални
2) физически, химически, биологични, психогенни
3) физични, химични, биологични, антропогенни
4) физически, химически, биологични, създадени от човека
5) психогенни, медицински, биологични, физически
036. ФИЗИЧЕСКИ ФАКТОРИ НА ПРОФЕСИОНАЛНИТЕ ОПАСНОСТИ СА
1) емоционален стрес
2) дезинфектанти
3) лекарства
4) контакт с болни хора
5) токове и полета на микровълнова и UHF
037. ХИМИЧНИ ФАКТОРИ НА ПРОФЕСИОНАЛНИТЕ ОПАСНОСТИ СА
1) нозокомиални инфекции
2) контакт с болни хора
3) електростатични полета
4) наркотици
5) въздушни йони
038. БИОЛОГИЧНИ ФАКТОРИ НА ПРОФЕСИОНАЛНИТЕ ОПАСНОСТИ СА
1) силициев диоксид
2) радионуклиди
3) ваксини, серуми
4) контакт с болни хора
5) радиоизотопни препарати
039. ПСИХОГЕННИ ФАКТОРИ НА ПРОФЕСИОНАЛНИТЕ ОПАСНОСТИ СА
1) контакт с болни хора
2) киселини, основи, дезинфектанти
3) живи клетки и спори
4) ултразвук, лазерно лъчение
5) статично и динамично натоварване
040. НАЙ-ИЗЛОЖЕНИ СА ФИЗИОТЕРАПЕВТИТЕ
1) слаба светлина
2) Ултразвук и електромагнитни полета
3) повишена температура
4) патогенни микроорганизми
5) йонизиращо лъчение
041. НАЙ-ЧУВСТВИТЕЛНИТЕ КЪМ ЕКСПОЗИЦИЯТА НА ЕЛЕКТРОМАГНИТНИ ИЗЛЪЧЕНИЯ СА
1) храносмилателни органи
2) ЦНС, органи на зрението, половите жлези
3) кожа и подкожни мазнини
4) ендокринни жлези
5) паренхимни органи
042. ЛЪЧЕНИЕТО СЕ ИЗПОЛЗВА ЗА ФЛУОРОГРАФИЯ
1) лазер
2) инфрачервени
3) нейонизиращи
4) йонизиращи
5) ултравиолетови
043. МЯРКАТА ЗА ЙОНИЗИРАЩИ ЛЪЧЕНИЯ Е
1) плътност на радиацията
2) доза радиация
3) радиационна активност
4) ниво на йонизация
5) радиационен ефект
044. ПЪРВИЧНИЯТ МЕХАНИЗЪМ НА УВРЕДНОТО ВЪЗДЕЙСТВИЕ НА ЙОНИЗИРАЩИТЕ ЛЪЧЕНИЯ ВЪРХУ ЧОВЕШКОТО ТЯЛО Е
1) хипертермия на клетъчните структури
2) ускорение на заредените частици
3) образуване на радионуклиди в клетките
4) намаляване на броя на хромозомните аберации
5) увреждане на ядрения апарат на клетките
045. НАЙ-РАДИОЧУВСТВИТЕЛНИТЕ СА
1) храносмилателни жлези
2) хемопоетични органи и полови жлези
3) нервна система и сетивни органи
4) централна нервна система
5) кожа и подкожни мазнини
046. ВОДЕЩАТА ПРОФЕСИОНАЛНА ОПАСНОСТ НА ХИРУРЗИТЕ Е
1) охлаждащ микроклимат
2) лазерно лъчение
3) принудителна работна поза
4) електростатично поле
5) индустриален шум
047. НИСКАТА ФИЗИЧЕСКА АКТИВНОСТ СЪДЪРЖА РАЗВИТИЕТО НА ПАТОЛОГИЯТА
1) ендокринна система
2) сърдечно-съдова система
3) мускулно-скелетна система
4) храносмилателна система
5) пикочно-половата система
048. НАЙ-ОПАСНИТЕ ЛАЗЕРНИ ИЗЛЪЧЕНИЯ ПРЕДСТАВЯТ ЗА ОРГАНИ
2) храносмилане
3) дишане
5) хематопоеза
049. МЕДИЦИНСКО ПРОТИВОПОКАЗАНИЕ ЗА ЛАЗЕРНА РАБОТА
1) нелечими заболявания на органа на слуха
2) хронични болестихраносмилателни органи
3) хронични заболявания на органите на зрението
4) заболявания на ендокринната система
5) заболявания на пикочно-половата система
050. ЛАЗЕРИТЕ ТРЯБВА ДА СА ПОД МЕДИЦИНСКИ НАДЗОР, АКО ИМАТ
1) вегетативно-съдова дисфункция
2) исхемична болест
3) хипертония
4) намалено телесно тегло
5) стомашна язва
051. ЗА ЗАЩИТА ОТ ЕКСПОЗИЦИЯ НА КОНТАКТЕН УЛТРАЗВУК
1) респиратори
2) гащеризони
3) очила
4) специални обувки
5) ръкавици
052. ХИГИЕННА ОЦЕНКА НА НИВАТА НА ВРЕДНИ ИНДУСТРИАЛНИ ФАКТОРИ СЕ ИЗВЪРШВА НА ОС.
1) инструкции за безопасност
2) санитарни разпоредбии хигиенни стандарти
3) строителни нормии правила
4) Инструкции за експлоатация на инструмента
053. ЛИЦА НЕ ПО-МЛАДИ
054. ПЛОЩАТА НА СТАЯТА ЗА УЛТРАЗВУКОВА ДИАГНОСТИКА ТРЯБВА ДА Е НЕ ПО-МАЛКА ОТ (m 3)
055. СТАЯ ЗА УЛТРАЗВУКОВА ДИАГНОСТИКА
1) на горните етажи;
2) на първите етажи
3) в таванските етажи
4) в сутеренните етажи
5) в прилежащи помещения
056. МЕДИЦИНСКИ МЕРКИ ПРИ ПРОФИЛАЦИЯ НА ПРОФЕСИОНАЛНИ ЗАБОЛЯВАНИЯ
1) изобразяване на първия медицински грижи
2) балнеолечение
3) санитарно-просветна работа
4) лечебно и превантивно хранене
5) планови медицински прегледи
057. МЕДИЦИНСКИ РАБОТНИЦИ ПОДЛЕЖАТ НА ПРЕВАНТИВНИ МЕДИЦИНСКИ ПРЕГЛЕДИ
1) с вредни и опасни условия на труд
2) работници в нощна смяна
3) работа в помещения с надвишаване на MPC и MPC
4) всички медицински работници
5) боледува повече от четири пъти годишно
058. ЦЕЛ НА ПРЕДВАРИТЕЛНИ МЕДИЦИНСКИ ПРЕГЛЕДИ
2) ранно откриване на професионално зависими заболявания
5) определяне на съответствието на здравословното състояние на служителите с възложената работа
059. ЦЕЛ НА ПЕРИОДИЧНИТЕ МЕДИЦИНСКИ ПРЕГЛЕДИ
1) ранно откриване на хронични соматични заболявания
2) динамично наблюдение на здравето на работниците
3) медицински преглед на работещото население
4) определяне на степента на работоспособност и работоспособност
5) определяне на съответствието на здравословното състояние на служителите с изискванията за безопасност
060. ИНВАЛИДНОСТ Е
1) загуба на работоспособност
2) разстройство на здравето с увреждане
3) нарушения на функциите на тялото, причинени от заболявания
4) състоянието на декомпенсация при хронично заболяване
5) ограничаване на функциите след травма
061. ДЕЗИНФЕКЦИЯТА Е ПРОЦЕС НА ЛЕЧЕНИЕ С ЦЕЛ НА ОТСТРАНЯВАНЕ
1) патогени на инфекциозни заболявания
2) опортюнистични бактерии
3) бактерии от групата на Escherichia coli
4) сулфит-редуциращи клостридии
5) цялата микрофлора в стаята на здравното заведение
062. СТЕРИЛИЗАЦИЯТА Е ПРОЦЕС НА УНИЩОЖАВАНЕ
1) бактерии и вируси
2) спори и гъбички
3) яйца на хелминти
4) бактерии от групата на Escherichia coli
5) всички форми на живот на микробите
063. ХАРАКТЕРИСТИЧЕН СИМПТОМ НА ШУМОВА БОЛЕСТ
1) загуба на чувствителност и парестезия
2) бледа и суха кожа
3) загуба на слуха и разстройство на вниманието
4) главоболие и нарушение на съня
5) тремор и тахикардия
064. СПЕЦИФИЧНО ВЪЗДЕЙСТВИЕ НА ШУМА ВЪРХУ СЛУХА АНАЛИЗАТОР
1) повишено вътречерепно налягане
2) кохлеарен неврит
3) брадикардия
4) хипотермия
5) психоневроза
065. ЧОВЕШКИЯТ ОРГАНИЗЪМ НЯМА АДАПТИВНИ СПОСОБНОСТИ ЗА
1) ниска температура на въздуха
2) повишена температура на въздуха
4) ултравиолетово лъчение
5) шум и вибрации
066. ИНДУСТРИАЛНИЯТ ПРАХ СЕ КЛАСИФИРА ОТ
1) химичен състав и дисперсия
2) скоростта на отлагане на частици в белите дробове
3) форма и маса на частиците
4) броят на острите ръбове
5) скоростта на отделяне от тялото
067. ПАТОГЕНЕН ПРАХ СЕ ПРИЧИНИ
1) дисперсия
2) химичен състав
3) форма на частиците
4) остри ръбове
5) разтворимост
068. НИВОТО НА ИЗКУСТВЕНО ОСВЕЩЕНИЕ НА РАБОТНОТО МЯСТО НА ТЕРАПЕВТ ТРЯБВА ДА Е НЕ ПО-МАЛКО ОТ (LK)
069. ПЛОЩАТА НА ХИРУРГИЯ КАБИНЕТ ТРЯБВА ДА Е НЕ ПО-МАЛКА ОТ (m 2)
070. ОПЕРАЦИОННИ ОТДЕЛЕНИЯ СА ИЗОЛИРАНИ ОТ ДРУГИ МЕДИЦИНСКИ ОТДЕЛЕНИЯ ЗА ПРЕДОТВРАТЯВАНЕ
1) зоонозни инфекции
2) нозокомиални инфекции
3) хранително отравяне
4) чревни инфекции
5) особено опасни инфекции
071. РАБОТНИКИТЕ В ХИРУРГИЧНИТЕ ОТДЕЛЕНИЯ ТРЯБВА ДА БЪДАТ ИМУНИЗИРАНИ СРЕЩУ ХЕПАТИТ-В ПРИ ВЛИЗАНЕ ЗА РАБОТА
1) ако преди това сте имали хепатит В
2) в случай, че не са страдали от хепатит В
3) всичко без провал
4) при специални условияработа
5) само служители на асептични помещения
072. ДОПЪЛНИТЕЛНА ИМУНИЗАЦИЯ СЕ ИЗВЪРШВА НА РАБОТНИЦИ НА JMI ДО 35 ГОДИНИ, КОИТО НЕ БОЛЕВАТ.
1) паротит
2) рубеола
4) скарлатина
5) хепатит
VIII. СИТУАЦИОННИ ЗАДАЧИ
ЗАДАЧА №1
Целта и задачите на физиологията на труда и хигиената на труда са изследване на промените, които се случват в човешкото тяло по време на работа, и разработване на превантивни мерки, насочени към поддържане на здравето на работниците.
Упражнение
1. Назовете какви въпроси в трудовия процес се изучават от физиологията на труда.
2. Какви са проблемите в трудовия процес, които изучава трудовата медицина.
Главният изпълнителен директор представя висока степен на готовност.
Провеждат се общи събития:
- - в рамките на 20 мин. на контролния пункт се провежда събиране на членове на КЕС и ПБ, ръководители на НАФС;
- - в рамките на 30 мин. членовете на КЕС и ПБ оценяват ситуацията, определят приоритети, поставят задачи пред ръководителите на НАСФ.
- - в рамките на 10 мин. главният управител издава заповед за затваряне на обекта за посетители;
- - в рамките на 20 мин. секретарят на CoES и PB установява постоянна комуникация с Дирекцията за ЗАО GU EMERCOM на Русия в Москва, както и (в зависимост от естеството на извънредната ситуация) с районното полицейско управление, дирекция на вътрешните работи на ZAO Москва, с Отдел за ЗАО UFSB RF в Москва и Московска област за изясняване на ситуацията;
- - в рамките на 20 мин. ръководителите на НАФС алармират формированията и поставят задачата на членовете на НАСФ;
- - в рамките на 30 мин. отговорен за Пожарна безопасностпроверка на средствата за гасене на пожар и извършване на превантивни мерки за гасене на пожар;
- - в рамките на 30 мин. дежурна смяна на поддръжка на сгради (водопроводчик и електротехник), под ръководството на лице, упълномощено да решава проблеми в областта на гражданската защита и аварийните ситуации, подготвя сградите за прекъсване на електрозахранването и подготвя животоподдържащите системи за безаварийно изключване;
- - в рамките на 20 мин. началникът на пункта за издаване на ЛПС се подготвя за издаване на лични предпазни средства;
- - през целия период на аварийна заплаха лицето, упълномощено да решава проблеми в областта на гражданската защита и извънредните ситуации, организира постоянно наблюдение на обстановката в помещенията и на прилежащата територия;
- - през целия период на аварийна заплаха генералният директор въвежда постоянно денонощно дежурство на ръководния екип съгласно графика на дежурствата.
Таблица 7
В случай на бомбена заплаха:
- - в рамките на 10 мин. дежурната смяна на сигурността докладва получената информация в районното полицейско управление, районното полицейско управление, районното управление на ФСБ;
- - в рамките на 30 мин. евакуационният екип извършва евакуация на служители и посетители от мястото на предполагаемия взрив. Ръководителят на групата за евакуация проверява присъствието на всички служители на определения сборен пункт;
- - в рамките на 30 мин. изнесени вътре фиксирано мястодокументация, пари в бройи магнитни носители за съхранение. Осигурява защита на собствеността ИТ инженер;
- - Председателят на CoES и PB се среща с пристигналото специално звено на органите на вътрешните работи или FSB и извършва оглед на територията и помещенията на сградите. Работата на съоръжението трябва да бъде възобновена само след получаване на документ за разрешение от командира на подразделението.
В случай на опасност от пожар:
- - в рамките на 5 мин. дежурната смяна на караула информира в Пожарнаградове;
- - в рамките на 10 мин. връзката за комуникация и уведомяване и упълномощен за решаване на проблеми в областта на гражданската защита и извънредните ситуации извършва известяване на персонала и посетителите;
- - в рамките на 1 час 50 минути се провеждат общи събития;
- - в рамките на 30 мин. евакуационният екип извършва евакуация на служители и посетители от помещенията. Ръководителят на групата за евакуация проверява присъствието на всички служители на определения сборен пункт;
- - в рамките на 30 мин. документи и магнитни носители се изнасят на определеното място. Осигурява защита на собствеността ИТ инженер;
- - в рамките на 30 мин. под ръководството на председателя на КЕС и ФС, персоналът на съоръжението подготвя останалата част от имуществото за премахване.
Ако има опасност от авария на енергийни, инженерни и технологични системи:
- - в рамките на 10 мин. дежурната смяна на охраната информира съответните служби за заплахата от извънредна ситуация;
- - в рамките на 1 час 50 минути се провеждат общи събития;
Със заплахата от радиоактивни и химическо замърсяване(приближаване на радиоактивен облак или облак от заразен AHOV)
- - в рамките на 10 минути, при получаване на градски предупредителен сигнал „Внимание на всички!“, смяната на охраната превключва телевизионния и радиоприемник на обекта в режим на приемане на гласови съобщения, предавани от Дирекцията на ЗАО ГУ МЧС на Русия за Москва;
- - дежурната смяна на охраната непрекъснато слуша градски радио- и телевизионни програми, за да получи актуална информация от Дирекцията на ZAO GU EMERCOM на Русия в Москва по въпросите на химическото замърсяване на района и ги предава на председателя на CoES и PB;
- - в рамките на 1 час 50 минути се провеждат общи събития;
- - в рамките на 40 мин. ръководителят на пункта за разпространение на ЛПС издава ЛПС на служителите;
- - в рамките на 1 час под ръководството на председателя на КЕС и ПБ се подготвят личен състав, имущество, необходима документация за евакуация;
В случай на заплаха от природни бедствия(внезапна промяна на температурата на въздуха, силен вятър, силни дъждове, снеговалежи и др.):
- - в рамките на 10 мин. дежурната смяна на караула уведомява генералния директор, председателя на КЕС и ПБ и лицето, упълномощено да решава проблеми в областта на гражданската защита и извънредните ситуации за заплахата от извънредна ситуация;
- - в рамките на 10 мин. дежурната смяна на охраната информира Дирекцията за ЗАО ГУ МЧС на Русия за Москва;
- - в рамките на 1 час 50 минути се провеждат общи събития;
- - в рамките на 1 час под ръководството на председателя на КЕС и ПБ се подготвят личен състав, имущество, необходима документация за евакуация.
При получаване на анонимна информация за заплаха от терористично действие на територията на съоръжението или в близост до него:
- - в рамките на 10 мин. дежурната охранителна смяна докладва получената информация на генералния директор, председателя на КЕС и ПБ и упълномощени за решаване на проблеми в областта на гражданската защита и извънредните ситуации;
- - в рамките на 10 мин. упълномощен за решаване на проблеми в областта на гражданската защита и извънредни ситуации докладва получената информация на Дирекцията на вътрешните работи на Московското CJSC, на отдела за CJSC Федералната служба за сигурност на Русия за град Москва и Московска област, на Дирекция на CJSC Главна дирекция на Министерството на извънредните ситуации на Русия за град Москва;
- - в рамките на 1 час 50 минути се провеждат общи събития;
- - докато заплахата от извънредна ситуация бъде отменена, действайте в съответствие с инструкциите, получени от дежурния служител на ATC на района или отдела на CJSC FSB на Русия за Москва и Московска област;
- - в рамките на 1 час под ръководството на председателя на КЕС и ПБ се подготвят личен състав, имущество, необходима документация за евакуация.
Въз основа на текущата ситуация се извършват дейности в съответствие с Календарния план на основните дейности при заплаха и възникване на извънредни ситуации.
Най-голям брой аварии с фатален изход за 6 месеца на 2013 г. са възникнали в електрически инсталации на консуматори - 30 (70%) и в електрически мрежи - 9 (21%). Има 1 (2%) авария в ГТС и 3 (7%) аварии в топлинните инсталации на електроснабдителните организации (фиг. 2). За да се намали броят на авариите с фатален изход, е необходимо да се засили влиянието на органите на Ростехнадзор върху прилагането на стандартите и правилата за безопасност от организации и предприятия по време на експлоатацията на електроцентралите, както и върху ефективността на мерките, насочени към повишаване на нивото на професионално обучениеелектрически персонал.
Основни мерки за предотвратяване на трудови злополуки
Премахване на допускането на персонал до работа без задължителна проверка на изпълнението на организационни и технически мерки при подготовката на работни места; 3. Осигурете познаването на персонала на нормативните документи по охрана на труда по време на експлоатацията на електроцентралите. Персонал, който не е издържал теста за знания, не трябва да бъде допускан до работа в електроцентрали; 4.
Важно
Осигурете установен редсъдържание, приложение и тестване на защитно оборудване; 5. Засилване на контрола върху изпълнението на мерките за осигуряване безопасността на труда; 6. Провеждане на разяснителна работа с персонала за недопустимост на неразрешени действия, подобряване на производствената дисциплина.
Специално вниманиезаплащане на организацията на работа в началото на работния ден и след обедна почивка; 7. Повишаване нивото на организация на работата по монтаж, демонтаж, подмяна и ремонт на енергийно оборудване.
Планове за предотвратяване на злополуки за…
Съставено на специален формуляр (2 екземпляра); Устна заповед - извършване на работа без премахване на напрежението, далеч от тоководещи части, извънпланова работа при необходимост - този вид работа е еднократна, издава се за една работа, оформена чрез запис в оперативния дневник. 2. Допускане на работа: проверка на техническите мерки за подготовка на работното място; съответствие на бригадата, нейната квалификация, посочена в заповедта; посочва се мястото на работа, проверява се наличието на напрежение върху изключените тоководещи части; бригаден брифинг; един екземпляр се дава на бригадата и всички членове на бригадата се подписват. 3. Надзор по време на работа: с цел предотвратяване на злополука се поверява на работника или ръководителя.
4. Записване на прекъсвания в работата, преместване на друг работно място, края на работата. Технически мерки за осигуряване на безопасност обслужващ персонал 1.
Мерки за предотвратяване на токов удар
Аварии, свързани със случаен контакт с части под напрежение. Типичен пример е фатален инцидент, възникнал на 11.05.2013 г. в ООО ПВЗ Звезда, Санкт Петербург. обстоятелства на произшествието. При напускане на ямата кабелосплайзерът използваше лопата като опора за крака.
внимание
Лопатата разчиташе на кабелна линия 10 kV, която е под напрежение. В резултат на въздействието на тежестта на кабелника-запойката, изолацията на кабела е нарушена, има късо съединение, е възникнала дъга, която е причинила смъртоносна травма. 2.2.3. Аварии, свързани с незадоволителна организация на работата.
Типичен пример е фатален инцидент, настъпил на 22 април 2013 г. със служител на UTEK-Pokachi OJSC, Покачи, Тюменска област, Ханти-Мансийски автономен окръг - Югра.
Мерки за защита на персонала от токов удар
- средства за защита срещу повишено ниво на инфразвукови вибрации;
- средства за защита срещу токов удар;
- средства за защита срещу повишени нива на статично електричество;
- средства за защита срещу високи или ниски температури на повърхности на оборудване, материали, детайли;
- средства за защита срещу високи или ниски температури на въздуха и температурни крайности;
- средства за защита от механични фактори;
- средства за защита срещу излагане на химични фактори;
- средства за защита срещу въздействието на биологични фактори;
- оборудване за защита от падане.
Средствата за колективна защита трябва постоянно да се поддържат, ремонтират, реконструират и модернизират, за да се гарантира тяхното ефективна работаи техните защитни функции.
Регулаторен акт - от раздела регулаторни правни актове -
Типичен пример е инцидент, възникнал на 05.06.2013 г. в клон Шадрински Електричество на мрежатаЕнергоКурган ОАО, Шадринск, Курганска област. обстоятелства на произшествието. В село Верхние-Ключи шисти бяха откъснати във ферма по време на гръмотевична буря; когато падна от трансформаторна подстанция, бяха отрязани два проводника. Екипът, който пристигна в трансформаторната подстанция КТП-412vk, оцени ситуацията и видя скъсани проводнициреши да изключи линията и да провери повредите на оборудването. Електротехникът отиде до трафопоста, за да изключи линията 0,4 kV. Майсторът вдигна с ръце алуминиев профилен лист, който лежеше върху един от скъсаните жици, и го хвърли настрани. След това се приближи на недопустимо разстояние до токопроводящите части на повредената ВЛ 0,4 kV, която все още не беше изключена, вдигна проводниците и беше ударен от токов удар.
Относно анализа на обстоятелствата и причините за произшествията
Информация
Екипът, след като получи целевия инструктаж от бригадира, започна работа по текущия ремонт на клетки № 1 и № 2 от първа секция на шините на RU-10 kV TP-10 / 0,4 kV. След като се увери, че превключването е преминало, няма коментари относно подготовката на работното място и допускането, отговорният ръководител на работата и приемният екип напуснаха работната площадка за базата на UTEK-Pokachi OJSC 10 минути след началото на работата с цел издаване на заповед на дежурния електротехник за проверка на други ТС . Бригадирът на работата започнал да инспектира гумите на RU-10 kV на височина, когато докоснал части под напрежение, той бил ударен от електрически ток.
2.2.4. Аварии, свързани с нарушение на технологичния процес, изразяващи се в неспазване на мерките за безопасност.
През 2013 г. възникнаха аварии при поддръжка на електрически инсталации разпределителни устройства, на въздушни линиидалекопроводи, в трансформаторни подстанции. Основната им причина е неспазването на организационни и технически мерки, гарантиращи безопасността на работата, а именно: изискванията за изпълнение на работата в съответствие с приложимите норми и правила, производство на необходимите спирания и предприемане на мерки срещу грешни или спонтанни включване, проверка на липсата на напрежение върху токопроводящи части и монтажно преносимо заземяване. Типичен пример е злополука с фатален изход, възникнала на 31 май 2013 г. с електротехник за ремонт и поддръжка на металургично оборудване на ЗАО Волгоградски металургичен завод Красный октомври, електрически стоманолеящ цех № 2 (Волгоград).
Незадоволителна организация на работата при текущ ремонт на електрообзавеждане на РУ-10 kV TP-10/0,4 kV. Дежурният разрешителен електротехник не е спазил изцяло техническите мерки при подготовката на работното място с облекчаване на напрежението. Бригадирът на работата по разрешителното за работа е нарушил производствената дисциплина и изискванията за защита на труда за безопасно провеждане на работа. обстоятелства на произшествието. Допускащият извърши превключвателите, проведе целенасочен инструктаж за членовете на бригадата, провери липсата на напрежение на подготвените работни места с индикатор за високо напрежение (HVN) и докосва с ръка токопроводящите части на 1-ва шинопроводна секция. , но не е предприел изчерпателни мерки за защита на токопроводящите части на 2-ра шинна секция 10 kV в клетка N 5 , предотвратявайки приближаването на работници на неприемливи разстояния до токопроводящите части на 2-ра шинопроводна секция.
План за действие за предотвратяване на аварии от въздействието на електрически ток
- подреждането на контролни табла и контроли за производствени машини, което изключва грешни операции, както и въвеждане на дистанционно управление и автоматично регулиране на производствените процеси.
- широко разпространено използване на блокировки, които изключват неправилни операции при превключване в електрически вериги, при управление на производствени машини и агрегати.
- комплексна механизация и автоматизация на производствените процеси.
- периодично тестване производствено оборудване, подемно-транспортни машини, електрообзавеждане с повишени натоварвания, повишени напрежения и др.
- използване на лични предпазни средства и предпазни средства. За технически мерки промишлена санитариявключват следното: 1. Правилно номинално осветление на работни места и помещения. 2.
Основните резултати и заключения Предотвратяване на наранявания, контрол върху състоянието на охраната на труда в организации, работещи с електрически и топлинни инсталации са приоритетни областидейността на органите на Ростехнадзор. През 6 месеца на 2013 г. са регистрирани 43 фатални аварии в електроцентрали, контролирани от Ростехнадзор, а за 6 месеца на 2012 г. - 51 фатални аварии. За 6 месеца на 2011 г. и 2010 г. са станали съответно 48 и 57 смъртни произшествия (фиг. 1).
Статистиката показва, че през 2013 г. зараждащата се тенденция за намаляване на броя на произшествията с фатален изход през 1-во тримесечие (2013 - 7, 2012 - 19), прерасна в рязко нарастване на броя им през 2-ро тримесечие на тази година (2013 - 36, 2012 г. година - 32).
Превенцията трябва да се извършва в редица области и включва:
а) хигиенна регулация;
б) планиране;
в) технологични мерки;
г) организационни;
д) санитарен;
д) индивидуални средствазащита;
ж) терапевтични и превантивни мерки.
Хигиенна регулация.Основата за провеждане на мерки за борба с промишления прах е хигиенният регламент.
Основата за провеждане на мерки за борба с праха е хигиенният регламент. Изискването за спазване на MPC, установено от GOST, е основното при прилагането на превантивен и текущ санитарен надзор. Системният мониторинг на нивото на запрашеност се извършва от лаборатории на санитарен и епидемиологичен надзор, фабрични санитарни и химически лаборатории. Администрацията на предприятията отговаря за поддържането на условия, които предотвратяват повишаване на максимално допустимата концентрация на прах във въздуха.
РегламентСъдържанието на прах във въздуха се извършва в зависимост от неговия химичен състав. Санитарни разпоредбиПредоставени са допустими нива за повече от 130 вида различни промишлени аерозоли. ПДК с различен химичен състав на праховете се задават според най-ниския праг на биологичен ефект. За аерозоли с токсичност те се задават в зависимост от степента на токсичност. За нетоксични аерозоли - в зависимост от съдържанието на свободен силициев диоксид. Разпръскването на прах се взема предвид при обосноваване на максимално допустимите концентрации (ПДК) в съответствие с методически препоръкиМинистерство на здравеопазването на СССР "Обосновка на ПДК на аерозоли в работната зона" № 2673-83. V различни странигорните граници на "вдишваемата" фракция са 5.7.10 микрона и т.н. В Русия хигиенните разпоредби за съдържание на прах се установяват по тегло (mg / m 3). Като се има предвид, че прахът, съдържащ свободен силициев диоксид, е най-агресивният сред аерозолите с предимно фиброгенно действие (APFD), ПДК на такива прахове, в зависимост от неговия процент, са 2 mg/m 3 (до 70%) и 1 mg/m 3 ( над 70 %). За други видове прах ПДК са зададени от 2 до 10 mg/m 3 . Изискването за спазване на установените ГДК е основно при осъществяването на превантивния и текущ санитарен надзор. В съответствие с хигиенните норми "Максимално допустими концентрации (МДК) на вредни вещества във въздуха на работната зона", ПДК на вещества, свързани с фиброгенни аерозоли, са със средна смяна (MPC ss). APFD трябва да се следи чрез средни концентрации на смяна (K ss). Въпреки това, в списъка MPC вреденвещества за някои APFD, е посочена и максималната единична концентрация.
K ss - концентрация на аерозол, определена от резултатите от непрекъснато или дискретно вземане на проби в зоната на дишане на работниците или работната зона за период от време, равен на най-малко 75% от продължителността на смяната, по време на основните и спомагателните технологични операции , както и прекъсвания в работата, като се вземе предвид продължителността им по време на смяната.
Тези концентрации се определят в съответствие с честотата на медицинските прегледи, както и при промяна на технологичния процес, санитарните устройства.
Класът на работните условия и степента на опасност при професионален контакт с APFD се определят въз основа на действителните стойности на K ss APFD и кратността на превишаване на MPC ss (Таблица 4).
Таблица 4
Класове условия на работа в зависимост от съдържанието на APFD във въздуха на работната зона, прах, съдържащ естествени и изкуствени влакна, и прахови натоварвания върху дихателната система
* Силно и умерено фиброгенен прах (MPC ≤2 mg/m3).
** Слабо фиброгенен прах (MPC >2 mg/m3).
*** Органичният прах в концентрации над 200-400 mg/m 3 представлява опасност от пожар и експлозия.
При превишаване на ПДК cc за фиброгенен прах е задължително да се изчисли праховото натоварване.
(PN) върху дихателните органи на работник е действителната или прогнозирана стойност на общата експозиция на дозата прах, която работникът вдишва за целия период на действително или очаквано професионално излагане на прах.Технологични събития.Въвеждането на непрекъснати технологии, автоматизация и механизация на производствените процеси, дистанционно управление, уплътняване намаляват контакта на работниците с образуването на прах. Ефективни мерки са прехвърляне на прахообразни вещества в гранулирано, брикетирано и таблетирано състояние, преход от твърдо гориво към газообразно, мокър метод на обработка и напояване на продукти, по време на товарене, разтоварване и транспортиране на въглища, замяна на сухи процеси с мокри (шлайфане, шлайфане и др.), разпределяне на единици, които запрашават работната зона в изолирани помещения с устройство за дистанционно управление.
Организационна:регулиране на режимите на труд и почивка.
санитарен:заслонно-прахово оборудване с ефективна аспирация, рационално вентилационно устройство. В мини и мини се осигурява обща и сондажна вентилация, при промишлени предприятия- изпускателна вентилация от мястото на образуване на прах. Преди да бъде изпуснат в атмосферата, е необходимо да се почисти прашният въздух. За борба с вторичното образуване на прах се извършва мокро и пневматично почистване на помещенията.
Мерки за лична защита и лична хигиена.Работниците получават противопрахови респиратори, очила (затворени или отворени), каски, маски с екран, противопрахови костюми, гащеризони. За миньори, заети в открит добив, за работници в кариерата през студения сезон се издават гащеризони и обувки с добри топлозащитни свойства. При контакт с материали, които влияят неблагоприятно върху кожата, се използват защитни пасти и мехлеми. Необходими са ежедневни душове, честа смяна на гащеризоните.
Терапевтични и санитарни мерки:предварителни и периодични медицински прегледи в съответствие със заповедите на Министерството на здравеопазването на Руската федерация, организация на диспансери, фотрариуми (за миньори), дихателни упражнения, редовни инхалации с алкални разтвори, диета с добавка на метионин и витамини. Противопоказания за работа в условия на възможна експозиция на прах са белодробна туберкулоза, хронични заболявания на дихателната система, сърдечно-съдовата система, очите и кожата.
Основната задача на периодичните прегледи е навременното откриване на ранните стадии на заболяването и предотвратяването на развитието на пневмокониоза, определянето на професионалната пригодност и прилагането на най-ефективните терапевтични и превантивни мерки. Времето на проверките зависи от вида на производството, професията и съдържанието на свободен силициев диоксид в праха. Прегледите от терапевт и отоларинголог се извършват веднъж на 12 или 24 месеца, в зависимост от вида на праха, със задължителна рентгенография на гръдния кош и едрокадрова флуорография.
Методи за контрол на съдържанието на прах във въздуха на работните помещения
Нормирането на APFD във въздуха в Русия се извършва според гравиметричния индикатор - по масата на веществото, съдържащо се в 1 m 3 въздух.
Изследването на промишления прах е от голямо хигиенно значение. Позволява ви да определите източниците и причините, постоянството или честотата на образуване на прах, неговите количествени и качествена характеристика, идентифицират значението на праха за развитието на професионални заболявания и обосноват превантивните мерки.
По време на санитарен преглед се вземат проби от въздуха на работното място в зоната на дишане на работника, както и на разстояние не повече от 1-1,5 m, на височина 1,5 m от пода (почвата), като се вземат предвид моменти на най-голямо образуване на прах. При оценка на ефективността на устройствата за обезпрашаване се вземат въздушни проби по време на работа или спиране на вентилацията или във въздуховода преди и след филтъра.
I група методи.Директни методи с отделяне на дисперсната фаза на аерозола, последвано от претегляне на масата на праха. Те включват:
Филтриране;
електропреципитация;
термопреципитация;
инерционно утаяване.
В този случай могат да се използват постоянни автоматични системи за управление и преносими прахомери и прахоуловители, включително индивидуални.
II група методи -непряк. Те се основават на определяне на масата на праха в прахомери чрез използване на различни физически явления (интензитет на радиация, електростатично поле и др.). Те включват:
Радиационно-оптична;
радиоизотоп;
Електрически или електронни;
Депремометричен;
Пиезоелектричен.
Радиоизотопните устройства имат най-висока точност, техните показания са почти независими от физикохимичните свойства на аерозолите.
Вземането на проби от въздуха се извършва в зоната на дишане на служителя или, ако това е невъзможно, с устройството за всмукване на въздух възможно най-близо до него, но не по-далеч от 1-1,5 m, на височина 1,5 m от пода при работа в изправено положение и 1 м - при седяща работа. Ако работното място не е постоянно, вземането на проби се извършва в точките на работната зона, където се намира служителят по време на смяната.
Периодичнохигиенният контрол включва краткосрочно еднократно измерване на концентрацията на прах. Постояннауправлението се извършва с помощта на автоматични устройства и системи или индивидуални прахоуловители. Разработват се автоматични системис дистанционно предаване на информация и автоматично управление на оборудването за контрол на праха. Експресните прахомери са преносими устройства, които измерват концентрацията на прах за период до 5 минути.
Устройства, оборудване и устройства,използвани за контрол на праха в производството: аспиратор, автоматичен едноканален пробоотборник, двуканален, четириканален пробоотборник, радиоизотопен концентрационен уред "Прима", индивидуален прахомер, индивидуален пробоотборник, пробовземащи устройства.
Определяне на съдържанието на прах във въздуха чрез тегловен метод (гравиметрия)
Методът е точен и обективен. Определен обем въздух се засмуква през аналитичния филтър, масата на целия прах се изчислява от увеличаването на теглото на филтъра. За абсорбиране на аерозоли от въздуха се използват филтри от тънки влакна - аналитични аерозолни филтри (APA) от перхлорвинилна тъкан.AFA филтрите имат висок капацитет на задържане, почти напълно улавят аерозолите. Изработват кръгли AFA аналитични филтри от различни марки и специални стандартни патрони (алонги), където се поставят филтри. Алонгите са пластмаса, стъкло, метал. Използва се за вземане на проби от въздух аспиратори.Електрическият аспиратор се състои от вентилатор, електродвигател и реометри за определяне на скоростта на засмукване на въздуха. С помощта на електрически аспиратори могат да се вземат едновременно няколко проби със скорост до 20 l/min, но няколко проби със скорост до 20 l/min. При липса на източник на електричество или при експлозивни условия (мини) редица химически предприятия използват ежектораспиратор "AERA". Този аспиратор има резервоар за сгъстен въздух. Въз основа на поставените цели по време на изследването се установява продължителността на вземане на проби от въздуха. Наддаването на теглото на филтъра трябва да бъде най-малко 1-5 mg и не повече от 25-50 mg.
Метод на броене (кониометричен)по-рядко се използва от теглото. Показателите за броене при оценка на съдържанието на прах се изразяват с броя на праховите частици в 1 cm 3 въздух. В този случай степента на дисперсия на праха се определя с помощта на микроскоп. За характеризиране на дисперсията на праха се определя процентът на частиците с размери до 2 микрона, 2-5 микрона, 6-10 микрона и повече от 10 микрона. По-често се използва методът на микроскопия на избистрени AFA филтри или препарати, приготвени по метода на скрининг или отлагане. При екраниране предметното стъкло се поставя във вертикална равнина, а при депониране - в хоризонтална равнина. След определен период от време върху него се нанася покривно стъкло и се изследва под микроскоп. Методът за избистряне се извършва, както следва: филтърът се поставя с филтърната повърхност върху предметно стъкло и се държи няколко минути над ацетонова пара, загрята на водна баня. Филтърната тъкан се топи, праховите частици се фиксират върху стъклото. След това прахът се микроскопира, като се използва леща - микрометър и очен микрометър. Преброяват се най-малко 100 прахови частици, определят се размерите им. В същото време се описва морфологията на праховите частици, тяхната конфигурация и естеството на ръбовете.
Самостоятелна работастуденти
Определяне на съдържанието на прах в класната стая по тегло.
1. Подгответе електрически аспиратор за вземане на проби от прах.
2. Подгответе филтри за работа. Претеглете филтъра на торсионна везна, поставете го в кламер, върху който запишете теглото на филтъра.
3. Поставете филтрите в алонги и ги свържете към аспиратора с помощта на гумена тръба (две успоредни проби).
4. Определете точки за вземане на проби от въздуха, като вземете предвид определянето на съдържанието на прах във въздуха.
5. Измерете и запишете температурата на въздуха в помещението и атмосферното налягане.
6. Свържете електрическия аспиратор към електрическата мрежа.
7. Поставете стелаж с филтри в хоризонтална равнина на мястото на вземане на проби от прах.
8. Включете електрическия аспиратор, регулирайте скоростта на изтегляне на въздуха (по горния ръб на поплавъка на реометъра), настройте го на 15 l/min.
9. Продължителност на вземането на проби от въздуха - минимум 30 минути.
10. След вземане на проби от въздуха, изключете електрическия аспиратор, претеглете филтрите, запишете времето за вземане на проби от прах.
11. Определете увеличаването на теглото на филтъра (ΔQ). От масата на филтъра след вземане на проба (Q) извадете първоначалната маса (Q o): ΔQ =Q- Q o .
12. Определете обема на въздуха, изтеглен по време на вземане на проби (при дадена температура): V t \u003d vt,
където v е скоростта на изтегляне на въздуха, l/min; t е времето на изтегляне на въздуха.
13. Обемът на въздуха, изтеглен по време на вземане на проби, се намалява до нормални условия:
където t е температурата на въздуха в помещението, °С;
B - барометрично налягане по време на вземане на проби, mm. rt. Изкуство.
14. Определете тегловната концентрация на праха:
1. Направете заключение за съответствието на съдържанието на прах със санитарните изисквания.
Ситуационна задача
В леярната на работното място на дробилката запрашеността на въздуха е 30 mg/m 3 , със съдържание на свободен силициев диоксид 70%. Местната изпускателна вентилация е представена под формата на решетка от таблицата.
Извършен е медицински преглед на работник С, по професия хеликоптер, 45 г., трудов стаж в цеха 10 години. Оплаква се от кашлица без храчки, задух при физическо натоварване. При перкусия се разкрива белодробен звук с квадратен нюанс, главно в долните части на белите дробове. Дишането е трудно със сухи хрипове. Рентгеново се установява: белодробните полета са умерено емфизематозни, белодробната картина е деформирана главно в долните части на белите дробове, на фона на които се определят единични нодуларни образувания.
1. Опишете условията на работа.
3. Посочете развлекателните дейности.
Примерен отговор:
1. Условия на труд – неблагоприятни. Това се посочва от: превишението на ПДК на свободния силициев диоксид 15 пъти, неефективна вентилация.
2. Работник има силикоза I стадий.
3. Необходимо е провеждане на технологични санитарно-хигиенни, медицински и превантивни мерки, насочени към намаляване на нивата на прах в това производство.
Организационни и превантивни мерки за предотвратяване на токов удар Най-добрата мярка за справяне с аварии от токов удар е тяхното предотвратяване. Необходимо е широко да се разпространява правилната информация за опасността от електрически ток, да се изучават и спазват правилата за електрическа безопасност, да се инструктират персонала и да се борят с фалшивите идеи за "безопасността" на ниското напрежение. При работа с електрическо оборудване е необходимо широко да се използват защитни средства за изолиране на човек от части под напрежение и от земята (гумени ръкавици, галоши, изолирани пръти, клещи, инструменти с изолирани дръжки). Необходимо е също така широко използване на инструменти, с които може да се открие напрежение, и тестови инструменти за определяне на целостта на изолацията.
Основни мерки за предотвратяване на трудови злополуки
внимание
За анализа на обстоятелствата и причините за аварии изпращам анализ на обстоятелствата и причините за фатални аварии в електроенергийни съоръжения, контролирани от Ростехнадзор за 6 месеца на 2013 г. Възлагам да предоставя информация на персонала на организацията относно планирането и изпълнението на мерки за подобряване на работата, насочена към предотвратяване на аварии от въздействието на електрически ток, както и да изпраща отчетна информация за извършената работа до отдела за държавен енергиен надзор за Мурманска областСеверозападен отдел на Ростехнадзор не по-късно от 05.09.2013 г. за имейл адрес: V.I.Antonov Приложение. Анализ на обстоятелствата и причините за фатални аварии в електроцентрали, контролирани от Ростехнадзор за 6 месеца на 2013 г. 1.
Планове за предотвратяване на злополуки за…
GERShch), работникът трябва да се предпазва от токопроводящи части и от околните метални части, като за тази цел използва изолация: сухи дъски, тънки листове текстолит или сух плат, сгънати няколко пъти; работата при тези условия може да се извършва само под прякото наблюдение на корабния електротехник. Особено внимание трябва да се внимава при работа в помещения с висока степен на опасност от токов удар. В тази връзка корабните помещения са разделени на 3 категории: 1.
Помещения с повишена опасност, които се характеризират с едно от следните условия: а) висока влажност (повече от 75%); б) висока температура (повече от 30 °C); в) проводими палуби и палуби; г) възможността за едновременен контакт на лице с метални корпуси на електрическо оборудване и метални предмети, заземени върху корпуса на кораба.
Мерки за предотвратяване на токов удар
По време на експлоатация и ремонт електрическо оборудванеи мрежи, човек може да бъде в зоната на електромагнитното поле или да влезе в пряк контакт с захранвани проводници на електрически ток. В този случай токът преминава през човешкото тяло, което води до нарушаване на жизнените функции (загуба на съзнание, спиране на дишането или спиране на сърцето). Електрическият ток, преминаващ през човешкото тяло, има биологичен, термичен, механичен или химичен ефект.
Биологичният ефект се крие в способността на тока да дразни и възбужда живите тъкани на тялото, топлинният ефект се крие в способността му да причинява изгаряния, механичният ефект води до разкъсване на тъканите, а химическият ефект води до електролиза на кръвта.
Мерки за защита на персонала от токов удар
Навсякъде да се приложи на практика внасянето на предложения до ръководителите на организации за отстраняване на лица, отговорни за електрическата икономика от задължения, които не са преминали теста за познаване на мерките и правилата за безопасност при експлоатация на електрически инсталации, да се прилагат в пълен административни наказанияза да се избегнат подобни нарушения. За 6 месеца на 2013 г. в поднадзорни организации териториални органиРостехнадзор, 6 групови злополуки с тежка степен на нараняване, причините за които са независимо разширяване на работното място, незадоволителна организация на работата, недостатъчна пълнота и качество на целевите инструкции, неспазване на организационни и технически мерки при работа в електрически инсталации .
Регулаторен акт - от раздела регулаторни правни актове -
обстоятелства на произшествието. По време на одит и проверка на шинни разединители на камери N 6 (SHRK-6) и N 14 (SHRK-14), подстанция N 48 (ZRU 35 kV). Електротехникът, след като изключи разединителите и включи заземителните ножове, по този начин напълно премахна напрежението от секция № 2. След това отвори вратите на камерата ShRK-14, захранвана от първата секция, вероятно смесвайки входа .
Той извършваше работа в камерата ШРК-14, в която вакуумният превключвател No 3 беше изключен много преди инцидента и нямаше напрежение върху електрическото оборудване на камерата. След това, отивайки в камерата ShRK-6, захранвана от вход № 1, той отвори вратите на камерата, приближи се на неприемливо близко разстояние до електрическите контакти под напрежение. Имало е електрическа дъга, електротехникът е получил изгаряния по повърхността на тялото, от които е починал в болницата.
2.2.2.
Относно анализа на обстоятелствата и причините за произшествията
Тези защитни средства трябва периодично да се проверяват чрез изпитване за повишено напрежение, особено на каучукови изделия, чиито изолационни свойства рязко намаляват под въздействието на бензин, киселини, основи, както и под въздействието на светлина, висока температура и механични повреди. Намаляването на риска от токов удар се улеснява значително от организираната процедура за извършване на работа и достъпа до тях. Само лица с необходимата квалификация, потвърдена с диплома или удостоверение, могат да бъдат допуснати до обслужване на електрическото оборудване на кораба.
Не се допускат ремонтни дейности под напрежение.
Информация
Електротехникът се опитал да извади майстора от опасна зона, но не можа, след което го докосна с втора ръка и получи смъртоносна травма от въздействието на електрически ток. 2.2.5. Аварии по контактните мрежи на ж.п. Типичен пример е фатална авария, възникнала на 14.06.2013 г. в района на електрозахранването в Курган - структурно звено на Южноуралската дирекция за инфраструктура - структурна единицаЦентрална дирекция на инфраструктурата - клон на руските железници, Курган, Курганска област.
обстоятелства на произшествието. При превключване на мачтовия разединител на контактната мрежа "К" с ръчно задвижване е смъртно ранен електротехник, който самостоятелно решава да изключи разединителя отгоре, като натисне крака си върху лоста за изключване, монтиран върху подвижната част на разединителя.
Не включвайте - хората работят! ”; 3. проверете липсата на напрежение върху токопроводящи части с индикатор за известно изправност (в този случай трябва да се провери липсата на напрежение между фазите и на всяка фаза по отношение на заземените части); 4. Веднага след проверка на липсата на напрежение, ако е необходимо, поставете преносимо заземяване и поставете плакат „Работете тук“. При аварийни работи по неоткачени тоководещи части е необходимо: 1. да се защитят тоководещите части, върху които не се работи, с диелектрични подложки и др.; 2. работа в гащеризони с ръкави, закопчани на китките, с шапка, диелектрични галоши или стойка на диелектрична постелка; използвайте електрически инструменти с изолирани дръжки; работата трябва да се извършва само от двама души (с предпазител). Най-добрите поговорки: Студентът е човек, който постоянно отлага неизбежното ...
План за действие за предотвратяване на аварии от въздействието на електрически ток
Важно
Съгласно правилата за безопасност, работниците на възраст най-малко 18 години, които са преминали медицински преглед. Всички те трябва да са запознати с оборудването, схемите и характеристиките на устройствата и линиите, които се обслужват, да имат ясна представа за възможните опасности, да знаят и умело прилагат правилата за безопасност, да могат да оказват първа помощ на пострадалия , особено изкуствено дишане и гръдни компресии. Организиране на мерки за предотвратяване на токов удар.
1. Регистрация на работа: заповедта е писмена заповед за извършване на работа в електрически инсталации: определянето на категориите и естеството на работата, мястото, времето на започване и край, условието за безопасност на нейното изпълнение, квалификационен състав на екипа, се назначава лицето, отговарящо за безопасността на труда.
- Интегрирана механизация, автоматизация, приложение за дистанционно управление технологични процесии операции при наличие на опасни и вредни производствени фактори;
- Уплътняващо оборудване;
- Използване на средства за колективна и индивидуална защита на работниците;
- Разработване на системи за управление и контрол на безопасността на производствения процес, включително тяхната автоматизация;
- Прилагане на мерки, насочени към предотвратяване на проявата на опасни и вредни производствени фактори при авария;
- Използването на неотпадъчни технологии, а ако това не е възможно, то навременното отстраняване, неутрализация и обезвреждане на отпадъци, които са източник на вредни производствени фактори;
- Използване на сигнални цветове и знаци за безопасност;
- Използването на рационални режими на работа и почивка.