Sanpin asupra bolilor parazitare. SanPin pentru pediculoză: prevenirea bolilor parazitare în Rusia

De regulă, pediculoza apare din cauza necurăției oamenilor, mai ales atunci când sunt supraaglomerate. Infecția poate apărea atât în ​​timpul contactului direct cu un pacient cu pediculoză, cât și în timpul împărțirii obiectelor și lucrurilor de uz casnic (pălării, piepteni, lenjerie de pat, prosoape etc.).

d.). Păduchii nu se tem de apă, înoată și aleargă superb.

Aceste insecte pot parcurge o distanță de 20 cm în mai puțin de o secundă.

Piercing-o cu o proboscide, insecta aduce un secret special al glandelor salivare în rană, ceea ce provoacă mâncărime prelungită și iritație a pielii.

Această boală este cunoscută de mulți părinți ai copiilor dintr-o grupă de vârstă mai mică dacă copilul frecventează o piscină, școală primară sau grădiniță. Pediculoza este o boală dermatologică a scalpului cauzată de păduchi.

Copilul poate zgâria scalpul până la răni, acoperite cu cruste dure. Zonele cu daune abundente sunt teritoriul din spatele urechilor, whisky-ul și partea din spate a capului.

Ele pot elibera în sânge o substanță care provoacă alergii. Nitul este atașat foarte strâns la baza părului.

Aflați ce pași trebuie să luați pentru a vă proteja copilul de păduchi.

Cauze

Lichenul se transmite în următoarele moduri:

• când intră în contact cu o persoană bolnavă;
• în timp ce în saună, piscină și alte încăperi cu umiditate ridicată; în astfel de condiții, agenții patogeni se înmulțesc deosebit de rapid;
• la utilizarea produselor de igienă personală ale altor persoane, obiecte comune (balustrade scării, balustrade în metrou).

Un copil poate lua boala și de la un animal bolnav. Dar dacă copilul are un sistem imunitar puternic, este posibil să nu apară infecția. Problema este că imunitatea majorității copiilor este slăbită de mulți factori, deoarece organismul devine mai susceptibil la microbii patogeni.

Clasificare

Lichenul este un nume comun pentru un întreg grup de boli, în principal de natură fungică.

Există două opțiuni principale pentru divizarea acestei patologii. Prima clasificare se bazează pe zona afectată de ciupercă. Boala este împărțită în trei tipuri de acest tip:

• microsporie a pielii netede;
• scalp;
• deteriorarea plăcilor de unghii (extrem de rare).

Medicii disting încă 3 forme de patologie, care sunt clasificate în funcție de tipul de agent patogen care a provocat dezvoltarea bolii:

Carantină pentru privare în grădiniţă iar școlile este de cel puțin 45 de zile. În același timp, toți copiii de la școală (sau grădiniță) în următoarele 5 zile sunt supuși unei examinări obligatorii de către un medic dermatolog. Dacă mai mulți bebeluși se îmbolnăvesc, carantina este prelungită. În incinta instituției se efectuează o dezinfecție completă, jucăriile moi sunt aruncate, iar covoarele sunt curățate temeinic.

Concediul medical este oprit numai atunci când semnele externe ale bolii au dispărut de la copil. Un rol decisiv îl joacă și studiul ciupercilor sub lampa Wood. Această analiză se efectuează de 3 ori și de fiecare dată trebuie să fie negativă.

Copiii sunt cei mai sensibili la păduchi de cap, mult mai rar se infectează cu păduchi. Pediculoza se răspândește rapid în rândul copiilor cu vârsta cuprinsă între 4 și 11 ani. Boala se transmite in grupuri de copii de la copil la copil prin contact apropiat, prin obiecte personale in timpul jocurilor si luptelor.

Prevenirea la domiciliu

Pediculoza este cel mai adesea diagnosticată la copii, deoarece aceștia sunt în contact strâns unul cu celălalt și nu pot lua singuri măsurile de precauție adecvate. Responsabilitatea pentru sănătatea copilului revine părinților și, într-o anumită măsură, administrației grădinițelor și școlilor.

Păduchii provoacă un mare disconfort copiilor, astfel încât simptomele lor sunt foarte pronunțate. Copilul practic nu se oprește din scărpinatul zonelor afectate și contribuie astfel la o reproducere mai rapidă a insectelor.

Prevenirea pediculozei la grădiniță trebuie monitorizată cu o atenție deosebită, deoarece copiii, din cauza vârstei lor, practic nu pot respecta regulile de igienă personală fără ajutorul adulților. Pentru administrație se stabilesc prin lege reguli stricte, care sunt următoarele:

Durata acestei etape depinde de tipul de ciupercă care a cauzat microscopia. De exemplu, sporii geofili și zoofili se dezvoltă în 5-14 zile. Dacă formele antropofile ale ciupercii au intrat sub piele, atunci perioada de incubație va dura mai mult - 4-6 săptămâni. De regulă, infecția apare de la animalele bolnave, astfel încât boala se manifestă la om după 1-2 săptămâni.

Determinarea tacticilor de tratament pentru un copil este posibilă numai după ce ați consultat un medic și a diagnosticat boala. Dacă doar pielea netedă este afectată, atunci medicamentele antifungice locale (soluții, unguente, creme, spray-uri) vor fi suficiente.

Utilizați aceste medicamente până când leziunile dispar complet. Dacă patologia a afectat scalpul, atunci tactica terapiei se schimbă.

Este necesară terapia sistemică cu agenți antifungici și aplicarea de medicamente locale. Din recomandari generale se pot evidenția următoarele puncte:

1. Pe pielea netedă, trebuie să vă radeți părul o dată pe săptămână, puteți folosi plasturi cu griseofulvin.
2. Dacă este localizat pe scalp, înainte de tratament, trebuie să radeți părul din zona afectată. Repetați această procedură de 2 ori pe săptămână până la recuperarea completă.
3. Este mai bine să vă spălați pe cap cu un șampon special de farmacie care conține ketoconazol, povidon-iod, sulfură de seleniu sau săpun de gudron

Preparate pentru administrare orală la copii

Există diferite tipuri de medicamente pentru tratamentul acestei boli. Adecvarea utilizării lor ar trebui să fie determinată de medic în funcție de tipul de boală, stadiul și caracteristicile individuale ale copilului. Următoarele opțiuni sunt considerate cele mai bune:

• preparate cu terbinafină;
• Lamisil;
• Trebizil.

Dacă nu există contraindicații, atunci prima opțiune este considerată de preferat. Doza este stabilită de medic în funcție de greutatea corporală a copilului. Există următoarele recomandări de dozare pentru a lua terbinafină:

• 10-20 kg - ¾ dintr-un comprimat de medicament de 125 mg;
• 20-40 kg - 1,5 comprimate 125 mg;
• peste 40 kg - 2 comprimate.

Preparate pentru terapie locală

Asigurați-vă că utilizați medicamente pentru uz extern (local). Tratamentul extern este necesar atât pentru pielea netedă, cât și pentru scalp. De regulă, sunt prescrise următoarele medicamente:

• Zalain;
• Travogen;
• izoconazol;
• Travocort;
• Terbizil;
• unguent cu gudron de sulf;

Pe lângă unguentele antifungice, se poate folosi iod, retete populare. Zonele afectate trebuie tratate în fiecare zi dimineața și seara.

De exemplu, după trezire, lubrifiați cu tinctură de iod, iar înainte de culcare, aplicați un strat de unguent Lamisil. Dacă boala a atins stadiul de inflamație severă, atunci 3-5 zile pentru terapia inițială, este prescris un unguent hormonal local Travocort, care are un efect puternic asupra agentului patogen.

Aplicați produsul de 1 dată pe zi.

Pentru a exclude infecția, avem nevoie de prevenirea păduchilor la copii, de măsuri preventive. Când trimiteți un copil într-o tabără, un cerc social, o conversație ar trebui să aibă loc în familie.

Explicați că păduchii sunt purtători de infecții periculoase. Interzice fata, mai ales cu par lung, folosește pieptenii altora și explică de ce nu ar trebui să-i lași pe alții să-i folosească pe ai lor.

• a apărut mâncărime și locul mușcăturii este pieptănat în sânge;
• piele aspră datorită acțiunii salivei în timpul mușcăturilor de păduchi;
• culoarea pielii s-a schimbat din cauza micilor hemoragii și inflamații;
• părul cu urme de puroi se încurcă, pielea se transformă într-o crustă, sub care se acumulează lichid.

Simptome

Simptomele infecției sunt semne:

1. Mâncărime de cap. După zgâriere, apare umflarea, iar după răni.
2. Dacă examinați pielea, veți găsi locuri de mușcături de insecte. Puncții, roșeață a pielii din jurul locului mușcăturii, există zone mici de gri - albastru sau gri.
3. Plăcile apar pe partea din spate a capului și tâmple chiar în spatele urechilor, care se desprind.

Diagnosticare

Diagnosticul se bazează pe o examinare vizuală a leziunilor de către un medic, apoi se folosește o lampă fluorescentă. Dacă specialistul nu este sigur, atunci pentru a confirma, determinați cu exactitate tipul de agent patogen, sunt prescrise un studiu la microscop și un studiu cultural.

Folosind o lampă a lui Wood într-o cameră întunecată, medicul examinează leziunea. Zonele care sunt afectate de boală încep să pâlpâie în verde strălucitor.

Acest uscător de păr nu este pe deplin înțeles, dar este una dintre cele mai rapide moduri de a diagnostica microsporia. Pentru cercetări de laborator, medicul răzuie cu grijă cântarul cu un bisturiu și transferă materialul pentru examinare la microscop. Înainte de procedură, este necesar să tratați zona afectată cu alcool 96%. Din pielea netedă se iau doar solzi și sunt necesare și fragmente de păr de pe scalp.

Materialul colectat se pune sub o lamă de sticlă, se picura hidroxid de potasiu 20%, după 30 de minute rezultatul poate fi deja văzut la microscop. Puteți vedea filamente de miceliu în solzi și pe suprafața părului un numar mare de spori, care, ca niște bile mici, sunt atașați de acesta în jurul întregului perimetru exterior. Acesta devine motivul pentru care părul nu are o margine clară, este mai neclar.

Este necesară o metodă de diagnostic cultural cu rezultat pozitiv după o examinare luminiscentă și microscopică pentru a determina tipul de ciupercă. Acest lucru va ajuta la determinarea celor mai eficiente tactici de tratament. Solzii colectați din zona afectată sunt plasați într-un mediu nutritiv. În prezența unei ciuperci, o colonie crește sub forma unui disc cu puf.

Acțiuni după infecție

Carantina pentru pediculoza la scoala, prin hotarare a administratiei, nu dureaza mai mult de o saptamana. Dacă SES-ul de stat este implicat în proces, acesta poate închide școala până când situația este complet normală.

Unde să mergi după ce un copil este infectat la școală este o problemă extrem de relevantă. Deoarece mulți părinți pur și simplu tratează copilul fără a atrage prea multă atenție.

Interesant! Ceea ce ar trebui să facă profesorul clasei este să anunțe toți părinții despre situație. Pentru a realiza prevenirea pediculozei, acestea nu au permis răspândirea bolii. În practică, acest lucru nu se întâmplă întotdeauna. Părinții unui copil infectat efectuează în liniște tratamentul, părinții altor copii află despre amenințare destul de accidental.

Tratamentul bolii

Se recomandă utilizarea preparatelor moderne pentru păduchi. Vândut într-o farmacie sub formă de șampon, spray, soluție. Cu abordarea corectă, păduchii pot fi îndepărtați într-o singură procedură, dar pentru a consolida rezultatul, retratamentul se efectuează după 14 zile.

Preparate pentru păduchi - Pedilin, Chigia, Nyuda. Fonduri speciale– Apa helebore, emulsie de benzoat de benzii. Înainte de a utiliza orice medicament, trebuie să efectuați un test de sensibilitate. Nitele sunt îndepărtate prin pieptănăre. Ei cumpără un pieptene special cu dinți mici, dacă nu vine cu un remediu pentru păduchi.

Notă! Produsele moderne acționează rapid și sunt sigure pentru sănătate. Ușor de utilizat, procedura nu durează mai mult de 30 de minute. Lupta cu păduchii remedii populare va dura mult mai mult. Pentru a proteja copilul de emoțiile inutile, este mai bine să folosiți imediat preparate profesionale.

Acasă, toată lumea care locuiește sub un singur acoperiș ar trebui să fie tratată și trebuie efectuată o curățare generală. Boala copiilor se transmite ușor la adulți.

Dacă infestarea cu insecte nu este foarte puternică, atunci puteți pieptăna mecanic păduchii și ouăle lor cu un pieptene fin sau puteți tăia (rai) părul. Părul împreună cu insectele și lendinile sunt arse.

Tratamentul termic se efectuează împotriva păduchilor corpului: lenjeria se fierbe și se călcă cu un fier de călcat. Dacă acest lucru nu este posibil, atunci lucrurile sunt procesate în camere speciale de dezinfecție.

Feedback Soarta prezenței pediculozei nu ne-a ocolit. Copilul a adus acești păduchi de la grădiniță, profesorul a împărtășit vestea. Ce pur și simplu nu am făcut: l-am pieptănat și am folosit kerosen. M-au sfătuit să cumpăr Medifox. Poate că totul în complex a ajutat, dar am vindecat pediculoza.Tatyana, Vladimir

Pentru tratamentul acestei forme de patologie, griseofulvina este adesea prescrisă. Acesta este un antibiotic care produce o ciupercă mucegăită.

Produs sub formă de tablete (125 mg) și luați medicamentul în fiecare zi în 3-4 doze după sau în timpul mesei, împreună cu o linguriță de ulei vegetal. Această măsură este necesară pentru a crește solubilitatea agentului, a crește timpul de acțiune al acestuia.

Microsporia scalpului la copiii cu vârsta sub 3 ani se tratează de preferință cu o suspensie de griseofulvină.

Este necesar să se efectueze terapia în mod continuu până când studiile arată un rezultat negativ pentru ciuperci. După aceea, pentru încă 2 săptămâni, se menține doza anterioară de medicament, iar apoi pentru încă 14 zile se iau de 2 ori pe săptămână.

Cursul tratamentului este de la 1 la 2 luni, trebuie să vă radeți părul la fiecare 7 zile, să vă spălați părul - de 2 ori pe săptămână. În plus, este necesar să utilizați orice unguent antifungic (frecati suprafața capului).

Griseofulvina are unele efecte secundare:

• erupții cutanate alergice;
• durere de cap;
• disconfort la nivelul pancreasului;

Nu puteți prescrie acest medicament unui copil dacă a avut hepatită, suferă de patologie a ficatului, rinichilor, ulcer peptic, boli de sânge și nevrite. Dacă este necesar, puteți utiliza o alternativă la griseofulvină - Lamisil (terbinafină).

Medicamentul este utilizat sub formă de tablete într-o doză de 125 și 150 g. Doza de medicament este stabilită în funcție de greutatea corporală, trebuie să luați medicamentul 1 dată pe zi.

Mijloace de prevenire

La copii, pediculoza este mult mai frecventă decât la populația adultă. Prin urmare, prevenirea pediculozei la copii este de o importanță deosebită. Pentru a preveni infecția, puteți utiliza medicamente și remedii naturale.

În consultare cu medicul, rețetele de acasă pot fi folosite ca terapie suplimentară. Remediile populare pot ajuta numai în stadiile inițiale ale patologiei sau pot fi utilizate pentru prevenire. Puteți aplica următoarele rețete:

• stoarce sucul din ceapă, umeziți șervețelele și aplicați în fiecare zi pe zonele afectate;
• tinctură de flori de liliac: pentru 100 ml alcool 70%, se pun 2 linguri. l. uscați florile, apoi strecurați și lubrifiați leziunile inflamate;
• spălați zonele afectate cu un decoct de celandină: 1 lingură. l. iarba uscată, se ia un pahar cu apă clocotită și se ține la foc mic timp de 10 minute, apoi se răcește, se strecoară.

O selecție bogată de produse pentru prevenirea păduchilor îi pune uneori pe părinți în fața unei alegeri dificile. Există preparate pe bază de plante și chimice.

Dacă la școală, grădiniță apar frecvent cazuri de pediculoză, tratați periodic copilul. Prevenirea bolilor este mai bună decât vindecarea.

Șampoane

Prevenirea păduchilor și lendinii acasă

Uneori, un copil bolnav nu este conștient de boala lui, așa că după fiecare baie, inspectați cu atenție corpul, părul pentru lendini și păduchi. Interziceți-vă copilul:

• este aproape de copiii din familii disfuncționale, comunică îndeaproape cu aceștia;
• joacă lângă șantiere, clădiri abandonate;
• a împleti împletiturile altor fete;
• folosiți în jocuri saltele, pături, perne și mobilier vechi.

Prevenirea regulată a păduchilor și lendinii la domiciliu vă va aduce rezultate bune. Tratamentul pielii bebelușului cu remedii populare sau produse din industria farmaceutică se poate face acasă.

observând reguli generale igiena, copilul nu va fi infectat.

Prevenirea

Pentru a evita infectarea cu lichen și alte infecții, este necesar să se întărească sistemul imunitar. Dieta copilului ar trebui să includă fructe, legume, carne, pește, produse lactate.

De asemenea, trebuie să faci sport, să te temperezi (doar dacă copilul este complet sănătos), să dormi suficient, să tratezi din timp diverse boli, chiar dacă este o tuse normală. Nu lăsați copilul să suprasolicită, petrece prea mult timp studiind.

Pe lângă menținerea imunității, ar trebui să respectați următoarele reguli:

• Folosiți numai articolele de igienă personală.
• Nu intrați în contact cu animalele fără stăpân.
• Nu mai utilizați produse de igienă antibacteriene. Acestea conțin antibioticul triclosan, care poate provoca diverse stări patologice. De asemenea, acești agenți acționează foarte agresiv și pot distruge mantaua hidrolipidică a epidermei. Se recomandă să se acorde preferință șervețelelor umede.
• Purtați numai hainele dvs.
• Vaccinați imediat animalele de companie.

Prevenirea pediculozei este aplicarea unor măsuri cuprinzătoare pentru combaterea răspândirii acestei boli. Primul lucru de făcut pentru a identifica copiii sau adulții infectați este să examinezi cu atenție scalpul.

În cazul în care se găsesc păduchi pubieni, cei infectați sunt trimiși la un dispensar dermatovenerologic situat pe teritoriul reședinței lor.

• spălarea corporală obligatorie și regulată;
• schimbarea lenjeriei și a patului la 7-10 zile;
• tunsoare
• folosiți doar pieptenele dvs. personal atunci când vă îngrijiți părul;
• spălat rufe, lenjerie de pat
• curățarea regulată a casei, a tuturor spațiilor și a teritoriilor adiacente;
• menținerea constantă a curățeniei tuturor mobilierului din jur.

În epoca marilor viteze, a descoperirilor senzaționale în medicină, este foarte dezamăgitor să conștientizăm faptul că problema pediculozei este încă de actualitate în școli, grădinițe, spitale, puncte de emigrare.

Ordinul 342 „Prevenirea pediculozei și a tifosului” a fost emis de Ministerul Sănătății al Federației Ruse în 1998. Motivul pentru luarea unei astfel de măsuri a fost că în grădinițe și școli prevenirea pediculozei a fost efectuată insuficient, întreaga linieîncălcări care au dus la infectarea în masă a studenților.

Principala direcție preventivă ar trebui să fie igiena personală a copilului, urmată de părinți. Evitați contactul cu animale necunoscute, persoane care au semne clare de pecingine.

Dacă locul de joacă pare murdar, cu câini și pisici care merg pe el, atunci nu lăsați copilul să se joace pe nisip sau să meargă desculț pe el. Dacă un pacient apare în familie, atunci el este izolat de restul membrilor până la recuperarea completă și se efectuează dezinfecția în apartament.

Carantină pentru microsporie la grădiniță

Probabilitatea de a se infecta de la un alt copil este foarte mare, așa că există anumite reguli atunci când este detectată o infecție. Sanpin pentru microsporia la grădiniță sunt următoarele:

1. Medicul trebuie să depună o notificare urgentă la SES.
2. Un copil bolnav este suspendat de la vizitarea echipei până la recuperarea completă. Absența ciupercilor sub lampa Wood trebuie confirmată de trei ori.
3. Grupul este pus în carantină timp de 45 de zile. La fiecare 5 zile, copiii sunt examinați, dacă se constată cazuri repetate, atunci carantina se prelungește cu încă 45 de zile.

Decretul medicului șef sanitar de stat al Federației Ruse

„Cu privire la adoptarea normelor și reglementărilor sanitare și epidemiologice SanPiN 3.2.1333-03”

Pe baza Legii federale „Cu privire la bunăstarea sanitară și epidemiologică a populației” din 30 martie 1999 N 52-FZ (Culegere de legislație Federația Rusă, 1999, N 14, Art. 1650) și „Regulamentele privind raționalizarea sanitară și epidemiologică de stat”, aprobate prin Decretul Guvernului Federației Ruse din 24 iulie 2000 N 554 (Legislația colectată a Federației Ruse, 2000, N 31, Art. 3295) Decid:

G.G.Onișcenko

Înmatriculare N 4662

Reguli și reglementări sanitare și epidemiologice SanPiN 3.2.1333-03

I. Domeniul de aplicare

1.1. Aceste reguli sanitare și epidemiologice (denumite în continuare reguli sanitare) au fost elaborate în conformitate cu legi federale„Cu privire la bunăstarea sanitară și epidemiologică a populației” din 30 martie 1999 N 52-FZ (Legislația colectată a Federației Ruse, 1999, N 14, art. 1650), „Cu privire la calitatea siguranței alimentelor” din ianuarie 2, 2000 N 29- Legea federală (Sobraniye zakonodatelstva Rossiyskoy Federatsii, 2000, N 2, art. 150), „Regulamente privind raționalizarea sanitară și epidemiologică de stat”, aprobată prin Decretul Guvernului Federației Ruse din 24 iulie 2000 N 554 (Legislația Colectată a Federației Ruse, 2000, N 31 , art. 3295).

1.3. Conformitate reglementarile sanitare este obligatoriu pentru cetățeni, antreprenori individuali și entitati legale.

1.4. Controlul asupra punerii în aplicare a acestor reguli sanitare este efectuat de organele și instituțiile Serviciului Sanitar și Epidemiologic de Stat al Federației Ruse.

II. Dispoziții generale

3.3. Examinări preventive programate pentru helmintiazele de contact și protozooza intestinală la copii și personal de serviciuîn grupurile în care sunt copii de vârstă preșcolară și primară, aceștia petrec 1 dată pe an (după perioada de vara, la formarea echipei) și (sau) conform indicațiilor epidemiologice de comun acord cu instituțiile teritoriale ale serviciului sanitar și epidemiologic de stat (denumite în continuare instituțiile serviciului sanitar și epidemiologic de stat).

3.4. Se efectuează prelevarea de material pentru cercetarea helmintiazelor și protozoozelor intestinale lucrătorii medicali (asistente medicale) organizații pentru copii și (sau) medicale și de prevenire.

3.5. Studiul materialului pentru helmintiază și protozooze intestinale se efectuează în laboratoarele de diagnostic clinic ale organizațiilor medicale, instituțiilor serviciului sanitar și epidemiologic de stat și alte laboratoare care funcționează în modul prescris.

3.7. Pentru fiecare caz de transmitere locală a malariei sau un caz de deces din cauza malariei, centrul teritorial al Supravegherii Sanitare și Epidemiologice de Stat transmite un raport extraordinar către agentie federala putere executivaîn domeniul bunăstării sanitare şi epidemiologice a populaţiei în modul prescris.

3.8. Organizarea și desfășurarea examinărilor programate ale copiilor care frecventează instituțiile de învățământ preșcolar, școlile și alte organizații ale copiilor, personalul de serviciu și contingentele decretate, tratamentul și chimioprofilaxia persoanelor infestate identificate sunt asigurate de șefii organizațiilor și antreprenori individuali.

3.10. Următoarele sunt supuse testării pentru malarie:

- persoane care au sosit din zone cu malarie endemică sau au vizitat țări endemice în ultimii trei ani cu oricare dintre următoarele simptome: febră, frisoane, stare generală de rău, cefalee, mărirea ficatului, splina, îngălbenirea sclerei și a pielii, herpes, anemie;

- persoane cu febră și cu diagnostic neidentificat timp de 3 zile în sezonul epidemiei și timp de 5 zile în restul anului;

- pacienti cu cresteri periodice de temperatura in curs, in ciuda tratamentului in desfasurare in conformitate cu diagnosticul stabilit;

- primitorii cu o creștere a temperaturii în ultimele trei luni după transfuzia de sânge;

- persoane care trăiesc într-un focar activ, cu orice creștere a temperaturii.

3.11. Examinarea pentru helmintiază și protozooze intestinale este supusă:

- copiii care frecventează instituţiile de învăţământ preşcolar;

— personalul preșcolar institutii de invatamant;

- elevi din clasele primare;

- copii, adolescenți, decretați și echivalați cu ei din contingentul p, 88; și examinări medicale și examinări preventive;

- copii, adolescenți după indicații epidemice (adeseori bolnavi de infecții intestinale acute, care trăiesc în condiții insalubre, familii defavorizate social etc.);

- copiii și adolescenții care sunt înscriși în instituții preșcolare și în alte instituții (organizații) de învățământ, adăposturi, orfelinate, orfelinate, internate, tratament sanatoriu, tabere sanitare, secții de copii ale spitalelor;

- copii de toate vârstele în instituții pentru copii de tip închis și ședere non-stop;

- ambulatori și internați ai policlinicilor și spitalelor pentru copii și adulți;

3.12. Inspecția pentru pediculoză și scabie este supusă:

- copiii care locuiesc în orfelinate, orfelinate, elevi ai internatului - săptămânal;

- copiii care sunt nou înscriși în instituții de învățământ sau care se întorc după o absență îndelungată (mai mult de o săptămână);

- copiii care călătoresc la organizații sanitare, tabere - în clinica de la locul de reședință înainte de plecare și în locuri de odihnă - săptămânal înainte de baie și cu 1 - 3 zile înainte de întoarcere;

— studenți de generală și învăţământul profesional- trimestrial după vacanță și lunar selectiv (4 - 5 grupe), precum și înainte de sfârșitul anului universitar;

- persoane care se află în instituţiile sistemului Securitate Socială- de doua ori pe luna;

- angajații organizațiilor în timpul examinărilor medicale sau ale examinărilor preventive;

- persoanele care intră în nopți și centre de arest preventiv;

- Pacienți internați în spital. Rezultatele examinării unui pacient pentru pediculoză și scabie sunt înregistrate în acte medicale. Boala pediculoză nu este un motiv pentru refuzul spitalizării pentru boala de bază.

4.1. Cerințe pentru măsurile de prevenire a malariei.

4.1.1. Colectarea și analiza datelor privind cazurile locale sau importate de malarie se realizează de către organizațiile medicale și preventive și instituțiile teritoriale ale Serviciului Sanitar și Epidemiologic de Stat, care evaluează posibilitatea transmiterii locale a malariei.

4.1.2. Organismele și instituțiile Serviciului Sanitar și Epidemiologic de Stat al entităților constitutive ale Federației Ruse, pe baza prezenței sau absenței transmiterii locale în teritoriile malariogenice, unde există condiții prealabile naturale pentru transmiterea malariei și tipul de focalizare a malariei, determină o set de măsuri sanitare și antiepidemice (preventive) (Anexa 1).

4.1.3. Entitățile constitutive ale Federației Ruse dezvoltă, adoptă și implementează regional programe vizate pentru prevenirea malariei.

4.1.4. Proiecte de constructii si renovari corp de apa iar sistemele de irigare sunt supuse unui examen sanitar si epidemiologic conform procedurii stabilite.

În timpul funcționării structurilor hidraulice se iau măsuri pentru prevenirea malariei.

4.1.5. Perioada de măsuri antimalarice în focalizarea activă a malariei de trei zile se desfășoară timp de 3 ani din cauza posibilei apariții a pacienților cu malarie după o incubație lungă.

4.1.6. Organizațiile care trimit angajați în țări din zonele subtropicale și tropicale sau agențiile de turism care organizează excursii în aceste țări îi informează pe cei care pleacă:

- despre posibilitatea de a contracta malarie și necesitatea respectării măsurilor preventive (protecția împotriva înțepăturilor de țânțar și utilizarea medicamentelor chimioprofilactice eficiente în țara gazdă);

- despre necesitatea după întoarcere în cazul oricărei boli febrile, consultați imediat un medic și informați-l despre durata șederii în țările din zona subtropicală și tropicală și aportul de medicamente chimioprofilactice.

4.1.7. Lideri organizatii de transport care operează zboruri către țările în care malaria tropicală este comună, anumite contingente ale Ministerului Situațiilor de Urgență și ale Ministerului Apărării, situate temporar în țări specificate, furnizați un pachet care conține medicamente profilactice antimalarice și protecție împotriva mușcăturii de țânțari. Acești indivizi sunt supuși chimioprofilaxiei.

4.1.8. Militari ai trupelor de frontieră și formațiunilor de arme combinate care servesc pe teritoriul țărilor Commonwealth State independente(CIS), unde malaria de trei zile este obișnuită, cu 14 zile înainte de demobilizare sau de plecare din zone endemice pe teritoriul Federației Ruse, se efectuează un curs de chimioprofilaxie anti-recădere împotriva malariei.

4.1.9. Organizațiile care dețin informații despre militari, demobilizați, refugiați, persoane strămutate intern, migranți sosiți din țări predispuse la malarie, la solicitarea organelor și instituțiilor serviciului sanitar și epidemiologic de stat, informează despre datele de sosire și locurile de reședință ale aceste grupuri de oameni.

4.2. Cerințe privind măsurile de prevenire a helmintiazelor transmise prin carne și produse din carne.

4.2.1. Măsurile de prevenire a helmintiazelor transmise prin carne și produse din carne includ:

— asigurarea calității și siguranței cărnii și produselor din carne în procesul de producere și vânzare a acesteia;

- organizarea si imbunatatirea calitatii controlului tehnologic (industrial), inclusiv de laborator, al produselor din carne in modul prescris;

4.2.2. Șefii organizațiilor care au identificat larve de helminți în produsele din carne care sunt periculoase pentru sănătatea umană informează proprietarul produsului despre acest lucru, informează instituțiile teritoriale ale serviciului sanitar și epidemiologic de stat și statul. serviciul veterinar conform ordinii stabilite.

4.2.3. Carne și produse din carne, în care se transferă cel puțin una dintre bucățile cu o suprafață de 40 mp, până la trei finlandezi (cisticerci) se găsesc în categoria „potriviți condiționat”.

4.2.4. Se transferă carne și produse din carne în care a fost găsită cel puțin o larvă de Trichinella (indiferent de metoda de cercetare a produselor din carne) sau mai mult de trei finlandezi (cel puțin pe una dintre bucățile cu o suprafață de 40 mp). la categoria „improprii”.

4.2.5. Produsele din carne „condiționat adecvate” și „nepotrivite” pentru perioada necesară pentru adoptarea și executarea unei decizii în modul prescris privind utilizarea ulterioară, neutralizarea, eliminarea sau distrugerea acesteia, se depozitează într-o încăpere separată a unui depozit, într-un frigider (camera izolată) cu respectarea condițiilor, excluzând accesul la acesta.

4.2.7. Proprietarul este responsabil pentru siguranța acestor produse din carne.

4.2.8. Utilizarea (distrugerea) produselor din carne „nepotrivite” se realizează în conformitate cu procedura stabilită în conformitate cu reglementările aplicabile.

4.3. Cerințe pentru metodele de dezinfecție a produselor din carne „adecvate condiționat”.

4.3.1. Cerințe pentru congelarea cărnii:

- carcasele de vite sunt congelate până când se atinge o temperatură de minus 12 ° C în grosimea cărnii (temperatura se măsoară în grosimea mușchilor șoldului la o adâncime de 7-10 cm). În acest caz, nu este necesară nicio deținere suplimentară. La o temperatură în grosimea cărnii de minus 6 ° C - minus 9 ° C, carcasa se păstrează la frigider pentru cel puțin 24 de ore;

– carcasele de porc se congela pana cand temperatura din carne ajunge la minus 10°C si se pastreaza la o temperatura aerului in camera de minus 12°C timp de 10 zile. La o temperatură în grosimea cărnii de minus 12°C, carcasa se păstrează la o temperatură a aerului în frigider de minus 13°C timp de 4 zile. Temperatura se măsoară în grosimea mușchilor șoldului la o adâncime de 7-10 cm cu un termometru special.

4.3.2. Cerințe de încălzire a cărnii:

- părțile carcaselor de bovine sau de porc se împart în bucăți cu o greutate de până la 2 kg și până la 8 cm grosime și se fierb timp de 3 ore în cazane deschise sau 2,5 ore în cazane închise la o presiune în exces a aburului de 0,5 MPa.

4.3.3. Cerințe de sărare a cărnii:

- părțile carcasei de bovine sau de porc sunt împărțite în bucăți cu o greutate de cel mult 2,5 kg, frecate și acoperite cu sare de masă în proporție de 10% în raport cu masa cărnii, apoi turnate cu saramură cu o concentrație de la cel putin 24% sare de masăși păstrat timp de 20 de zile.

4.5. Carnea „condiționată” și produsele prelucrării acesteia, obținute din sacrificarea animalelor private, în organizațiile industriei cărnii și de la întreprinzători individuali, nu pot fi eliberate (returnate) proprietarului într-o formă nedezinfectată.

4.6. Cerințe privind măsurile de prevenire a helmintiazelor transmise la om prin pești, crustacee, moluște, amfibieni, reptile și produsele prelucrării acestora.

4.6.1. Măsurile de prevenire a helmintiazelor transmise la om prin pești, crustacee, moluște, amfibieni, reptile și produsele lor prelucrate includ:

– asigurarea calității și siguranței produselor din pește în procesul de producere și comercializare a acestora;

- organizarea si imbunatatirea calitatii tehnologice (industriale), incl. laborator, controlul produselor din pește în conformitate cu documentele normative și tehnice convenite cu organele și instituțiile serviciului sanitar și epidemiologic de stat;

- prevenirea consumului de produse din pește contaminate cu larve vii de helminți care sunt periculoase pentru sănătatea umană.

4.6.2. Șefii organizațiilor care au identificat larve de helminți în produsele din pește periculoase pentru sănătatea umană informează proprietarul produsului și informează instituțiile teritoriale ale serviciului sanitar și epidemiologic de stat în modul prescris.

4.6.3. În categoria „condiționat adecvat” se transferă produse din pește, în proba cărora se găsește cel puțin o larvă vie de helminți periculoase pentru sănătatea umană.

4.6.4. Proprietarul produsului este responsabil pentru transferul produselor din pește „condiționat potrivite” pentru dezinfecție. Deținătorul unor astfel de produse, în termen de 3 zile de la transferul acestora pentru dezinfecție, este obligat să depună la instituția Serviciului Sanitar și Epidemiologic de Stat care a luat decizia privind dezinfecția, un document sau o copie a acestuia, certificată de notar, care să confirme faptul acceptării produselor „condiționat adecvate” de către organizația care efectuează dezinfecția.

4.7. Cerințe pentru metodele și modurile de dezinfecție de prelucrare a produselor din pește „condiționat potrivite”, garantând dezinfecția acestora:

4.7.1. Cerințe pentru congelarea peștelui:

- peștii sunt dezinfectați de larvele de tenie în următoarele condiții de congelare (tabelul 1):

tabelul 1

Temperatura (minus grade Celsius) în corpul peștelui
	Știucă, loviță, coș, biban	Keta, somon roz, kunja, Sima, Sakhalin taimen	Peled, omul, alb, alb, muksun, alb, somon, tugun, lipan, păstrăv de lac
Timp necesar pentru dezinfecție

- peștii sunt dezinfectați de larvele de opistorhis și alte trematode în următoarele condiții de congelare (tabelul 2):

masa 2

- peștii marini, crustaceele, moluștele, amfibienii și reptilele care conțin larve vii de anisakide și alți helminți periculoși pentru oameni și animale se dezinfectează prin înghețare la următorii indicatori de temperatură în corpul peștilor (crustacee, moluște, amfibieni, reptile), durata acestei temperaturi și condițiile ulterioare de păstrare (tabelul 3):

Tabelul 3

Temperatura din corpul peștelui	Timp de acțiune al temperaturii	Condiții ulterioare de depozitare
		Conform reglementărilor actuale de depozitare
		Depozitarea ulterioară la o temperatură nu mai mare de minus 18 timp de 7 zile. Mai mult, conform regulilor actuale de depozitare
Minus 30 și mai jos		Depozitarea ulterioară la o temperatură nu mai mare de minus 12 timp de 7 zile. Mai mult, conform regulilor actuale de depozitare

- larvele de anisakid mor în calmari la o temperatură în corpul moluștei: minus 40 ° C - în 40 de minute; minus 32°C - în 60 - 90 minute; minus 20°C - în 24 de ore.

În cazul în care este imposibil să se prevadă regimuri de congelare care să garanteze dezinfectarea produselor din pește, acestea trebuie utilizate în scopuri alimentare numai după tratament termic la cald (clauza 4.7.5) sau sterilizare (conserve) în conformitate cu instrucțiunile tehnologice actuale.

4.7.2. Cerințe pentru ambasador:

- când peștele este infectat cu larvele teniei se dezinfectează cu sărare în modurile indicate în tabelul 4:

Tabelul 4

	Densitatea saramură	Temperatura	Timp de sărare pentru a garanta dezinfecția	Fracția de masă de sare din carne (%)

– dezinfecția somonului din Orientul Îndepărtat din larvele D.luxi (D.klebanovskii) se efectuează prin toate metodele de sărare industrială conform instrucțiunilor când fracția de masă de sare din carnea din spate de pește ajunge la 5%;

- dezinfectarea peștelui alb, somonului și lipanului de la larvele de pescăruș teniei se efectuează cu sărare slabă mixtă (densitate saramură 1,18 - 1,19) timp de 10 zile când fracția de masă de sare din carnea de pește ajunge la 8 - 9%;

- dezinfecția peștilor din larvele de opistorhide și alte trematode se efectuează folosind sărare mixtă puternică și medie (densitatea saramurului din prima zi de sărare este de 1,20 la o temperatură de +1 - +2 C) când fracția de masă a sării în carnea de pește ajunge la 14%.

O sărare mai slabă sau mai scurtă a peștelui „adecvat condiționat” (clauza 4.7.2) este permisă numai după congelarea prealabilă a acestuia în modurile indicate în clauza 4.7.1.

4.7.3. Cerințe pentru sărarea caviarului de pește:

Când sărați icrele de pește ca produs independent, dezinfecția de larvele teniei late se efectuează în următoarele moduri:

- sărarea caldă (temperatura 15 - 16 ° C) se efectuează cu cantitatea de sare (ca procent din greutatea caviarului): 12% - 30 de minute; 10% - 1 oră; 8% - 2 ore; 6% - 6 ore;

- sărarea la rece (la o temperatură de 5 - 6 ° C) în același raport de sare și caviar se efectuează de două ori mai mult;

- sărarea la rece a caviarului de pește alb și a altor pești infectați cu larve de tenia de pescăruș se efectuează la o cantitate de sare de 5% în greutate caviar timp de 12 ore.

Sărarea somonului anadrom și caviarului de sturion se efectuează după îndepărtarea larvelor de anisakid conform instrucțiunilor tehnologice.

4.7.4. Peștele marin „adecvat condiționat” destinat afumării la rece și la cald, producerea de produse din pește sărat și murat, producerea de conserve în moduri care nu garantează moartea helminților periculoși pentru oameni, trebuie să fie utilizat ca materie primă (pește), înghețat anterior în modurile clauzei 4.7.unu.

4.7.5. Cerințe de tratament termic la cald:

- afumarea la cald și la rece, uscare, uscare, precum și fabricarea conservelor, efectuate în conformitate cu instrucțiunile tehnologice, dezinfectează peștii de larvele de tenie și opistorhis, cu excepția ide. Ide refrigerat nu poate fi folosit pentru producerea de produse din pește uscate și afumate la rece, deoarece în același timp, nu este dezinfectat de larvele de opistorhis. Producerea produselor din pește uscate și afumate la rece din ide este permisă numai din materii prime congelate anterior în modurile de la clauza 4.7.1;

- se fierbe pestele in portii cel putin 20 de minute din momentul fierberii, galuste de peste - minim 5 minute din momentul fierberii, crustaceele si moluste - timp de 15 minute;

- pestele (prajituri de peste) trebuie prajit in portii in grasime timp de 15 minute. Bucățile mari de pește, cu o greutate de până la 100 g, trebuie prăjite timp de cel puțin 20 de minute. Peștele mic poate fi prăjit întreg timp de 15 - 20 de minute;

- prajirea pelata in magazinele culinare ale organizatiilor de prelucrare a pestelui il dezinfecteaza de larvele teniei pescarusului.

4.7.6. Este permisă îngroparea produselor din pește „condiționat potrivite”, „nepotrivite”, precum și a deșeurilor de la prelucrarea produselor din pește în cariere biotermale.

4.7.7. Nu este permisă aruncarea deșeurilor de prelucrare a peștelui în corpurile de apă și gropile de gunoi, precum și hrănirea animalelor fără dezinfecție prealabilă.

4.7.8. Dezinfectarea (utilizarea, distrugerea) produselor din pește „condiționat adecvate” și „nepotrivite” se realizează prin orice metodă accesibilă din punct de vedere tehnic, în conformitate cu cerințe obligatorii documente normative si tehnice.

4.7.9. Locul, procedura și condițiile de dezinfecție sau eliminare a produselor din pește care conțin helminți vii periculoase pentru sănătatea umană se stabilesc de proprietarul produsului de comun acord cu instituțiile serviciului sanitar și epidemiologic de stat.

4.7.10. Responsabil pentru implementarea regulilor de dezinfecție (eliminare) a produselor din pește este o entitate juridică, indiferent de formele organizatorice și juridice și formele de proprietate, și un antreprenor individual implicat în capturarea (recoltarea), cumpărarea, depozitarea, prelucrarea și vânzarea pești, crustacee, moluște și produse din prelucrarea acestora. Dezinfecția (utilizarea) se realizează sub controlul instituțiilor teritoriale ale serviciului sanitar și epidemiologic de stat.

4.7.11. Utilizarea (distrugerea) produselor din pește „nepotrivite” se realizează în conformitate cu procedura stabilită în conformitate cu reglementările aplicabile.

4.8. Măsurile pentru prevenirea echinococozei și alveococozei includ:

- prevenirea infectarii oamenilor, animalelor de ferma, cainilor, carnivorelor salbatice;

- reglarea numărului de câini;

— informarea reciprocă a organizațiilor medicale și veterinare;

— examinarea regulată de laborator a grupurilor de persoane (crescători de reni, crescători de blănuri, vânători și membri ai familiilor acestora) în scopul depistarii precoce a bolilor.

4.9. Măsurile pentru prevenirea ascariazei și trichuriazisului includ:

- prevenirea contaminării cu ouă de helminți a solului, legume, fructe, fructe de pădure, verdeață de masă cultivate pe acesta, precum și mâncăruri consumate fără tratament termic;

- identificarea surselor de invazie;

— îmbunătățirea microfocurilor și focarelor de invazie;

- organizarea şi desfăşurarea monitorizării sanitare şi helmintologice în focarele (microfocurile) de invazie;

— analiza și evaluarea eficacității activităților recreative.

4.10. Măsurile de prevenire a enterobiazei și himenolepiazei transmise prin contactul cu pacienții au ca scop întreruperea transmiterii agenților patogeni și includ:

- identificarea si tratarea pacientilor;

– prevenirea contaminării cu ouă de helminți a sediului instituțiilor, organizațiilor pentru copii Catering, bazine de înot;

– realizarea masurilor sanitare si igienice si de dezinfestare;

— instruirea personalului medical și de serviciu al grupurilor de copii în metodele de prevenire.

4.10.1. Pacienții cu enterobiază, care sunt surse de răspândire a helmintiazelor, datorită particularităților producției și a muncii pe care o desfășoară, cu acordul lor, temporar, pentru perioada de tratament și examinări de urmărire după tratament, șefi de organizații și antreprenori individuali sunt transferați la un alt loc de muncă care nu este asociat cu riscul de răspândire a helmintiazelor. În cazul în care transferul acestor pacienți este imposibil, aceștia sunt suspendați temporar de la muncă pentru perioada de tratament și examinări de control cu ​​plata indemnizațiilor pt. asigurări socialeîn conformitate cu legislația Federației Ruse.

Adulții cu enterobiază, fără legătură profesională cu contingentele decretate și echivalate, nu sunt suspendați de la serviciu pe perioada tratamentului.

4.10.2. Pacienții care sunt surse de răspândire a himenolepiazei sunt suspendați pentru perioada de tratament cu plata prestațiilor de asigurări sociale în conformitate cu legislația Federației Ruse.

4.10.3. Copiii cu enterobiază, care sunt sursa răspândirii helmintiazelor, nu au voie în instituțiile de învățământ preșcolar pentru perioada de tratament și examinare de control, cu himenolepiază - pentru perioada de tratament.

4.10.4. Atunci când sunt programate examinări preventive ale copiilor în grupuri organizate și identificarea a 20% sau mai mult infectați cu enterobiază, copiii nu sunt îndepărtați din grupul de copii pentru perioada de tratament. Chimioprofilaxia enterobiazei se efectuează simultan pentru toți copiii și personalul, în conformitate cu documentele de reglementare.

4.10.5. În perioada de chimioprofilaxie, copiii noi sau cei care au lipsit de mult timp nu sunt acceptați în echipa de copii.

4.11. Activitățile de prevenire a giardiozei se desfășoară ținând cont de posibilitatea dezvoltării focarelor de apă și a focarelor în instituțiile pentru copii. Aceste activități includ:

— asigurarea populației cu o calitate bună bând apă;

- respectarea regimului sanitar-igienic si antiepidemic in institutiile pentru copii;

- în cazul apariției focarelor de boli intestinale acute, examinarea pacienților pentru giardioză;

- asistenta in timp util a bolnavilor.

4.12. Măsurile de prevenire a toxocariozei includ:

— dezvoltare documente normative pentru ținerea câinilor înăuntru aşezări;

— corectarea numărului de câini și pisici din localități;

- alocarea de suprafețe pentru plimbarea câinilor pe teritoriul gospodăriilor și asigurarea stării sanitare corespunzătoare a acestora;

- înlocuirea regulată a nisipului în cutiile cu nisip pentru copii (de trei ori în sezonul cald) și prevenirea contaminării cu câini și pisici;

— curățarea sanitară a teritoriilor așezărilor.

4.13. Măsurile de prevenire a păduchilor capului și a râiei includ:

- examinari programate pentru pediculoza populatiei;

— asigurarea echipelor organizate cu lenjerie de pat schimbătoare, produse de igienă personală, dezinfectanți și detergenți;

- dotarea cu echipamente de dezinfecție și asigurarea agenților de dezinfecție pentru organizațiile medicale și de prevenire, centre de primire, instituții de asigurări sociale, centre de arest preventiv, înnoptări, locuri de ședere temporară a migranților, puncte de control sanitar, băi, spălătorii.

4.13.1. Dacă pediculoza este depistată la persoanele internate în spital, igienizarea se efectuează în secția de internări. Lucrurile pacienților și hainele speciale ale personalului care a efectuat tratamentul sunt introduse într-o pungă din pânză uleioasă și trimise în camera de dezinfecție pentru dezinfecție.

4.13.2. Dacă pediculoza este depistată la copiii care frecventează instituțiile preșcolare și de învățământ, la persoane singure, în vârstă, persoane cu dizabilități, persoane care locuiesc în cămine, membri familii numeroase, migranți, persoane fără adăpost se efectuează procesare organizatii specializate la cerere, inclusiv prelucrarea în cameră a lenjeriei și a lenjeriei de pat.

4.13.3. Persoanele care au păduchi pubiani sunt trimise la dispensarul dermatovenerologic de la locul de reședință.

4.13.4. Dacă scabie este depistată la școlari și copii, aceștia sunt suspendați de la frecventarea unei instituții de învățământ pe durata tratamentului.Limfoplazia scabioasă persistentă a pielii după terapie nu este o contraindicație pentru admiterea copiilor în grupuri organizate.

4.13.5. Examinarea și trimiterea obligatorie pentru tratament în cazul depistarii scabiei sunt supuse membrilor de familie ai pacienților și persoanelor care au comunicat cu aceștia, care locuiesc cu pacienții în aceeași cameră (dormitoare în orfelinate, internate, barăci, cămine etc.). Dacă într-o echipă organizată sunt înregistrate simultan mai mult de trei cazuri de scabie, se efectuează tratament preventiv pentru întreaga echipă.

4.13.6. În secțiile de primire ale spitalelor și scabiozoriei, lenjeria și hainele pacienților sosiți sunt tratate într-o cameră de dezinfecție sau dezinfectate cu un insecticid aprobat pentru utilizare în aceste scopuri în modul prescris sau temporar excluse de la utilizare (lenjeria și hainele sunt plasate în pungi de plastic pentru o perioadă de cel puțin trei zile). Așternuturile folosite de pacienții cu râie în spitale sunt tratate în camere de dezinfecție sau dezinfectate cu un insecticid aprobat pentru utilizare în aceste scopuri în modul prescris.

4.15. Securitate mediu inconjurator de contaminarea cu ouă și larve de helminți, chisturi (oochisturi) protozoarelor patogene intestinale se asigură prin următoarele măsuri:

- ameliorarea zonelor populate, ferme, ferme ţărăneşti, locuri de recreere, întreţinere şi sacrificare a animalelor;

- menținerea curățeniei teritoriilor zonelor populate, exploatațiilor și ansamblurilor zootehnice, fermelor și fermelor țărănești;

— colectarea, depozitarea și dezinfectarea deșeurilor solide municipale;

- cu excepția deversării nedezinfectate Ape uzateși sedimentele acestora, scurgerile din fermele și complexele zootehnice, apele uzate din transportul fluvial și maritim în corpurile de apă de suprafață;

- tratarea si dezinfectarea eficienta a apelor uzate, a sedimentelor acestora tipuri variate facilitati de tratament zone populate, clădiri decomandate, transport pe apă, ferme și ansambluri zootehnice;

– folosirea apelor uzate dezinfectate, a sedimentelor acestora, a scurgerilor de la fermele zootehnice și complexe de pe terenurile agricole de irigații;

- curatarea eficienta a spatiilor rezidentiale, spatii industriale pentru prepararea, pastrarea, imbracarea pieilor, croitorie produse din blană;

- dezinfecția pielii și a produselor din blană;

- curățenia spațiilor instituțiilor preșcolare și școlare;

— reglementarea deversării scurgerilor de suprafață din teritoriile zonelor populate, exploatațiilor zootehnice și ansamblurilor în corpurile de apă de suprafață;

– respectarea tehnologiei agricole și a salubrității în cultivarea fructelor teren deschisîn colectiv, individual, fermă și ferme ţărăneşti;

- respectarea regimurilor de îngrășare și sacrificare a animalelor publice și individuale, deținerea animalelor domestice, precum și a animalelor în cușcă;

— exploatarea stațiilor de deșeuri, amplasamentelor biotermale de decontaminare a cadavrelor de animale în conformitate cu cerințele tehnologice și sanitare și igienice, gropi de vite în conformitate cu regimul sanitar și epidemiologic;

— munca eficienta instalațiile de tratare a apei și calitatea apei potabile.

5.2. De asemenea, se desfășoară lucrări explicative în rândul persoanelor recuperate pentru a preveni reinfectarea.

5.3. Programele de educație pentru igienă sunt elaborate ținând cont de caracteristicile producției și structurii sociale a grupurilor de populație deservite.

Anexa 1

(obligatoriu)

Activități cheie antimalarie

Numele evenimentelor	În absența infecției	Când se introduce o infecție	În focare active
Tratament și profilactic
1. Identificarea bolnavilor cu malarie
metoda activă
Metoda pasivă
2. Tratamentul preliminar al persoanelor febrile
4. Examinarea epidemiologică a focarului
5. Chimioprofilaxie sezonieră, extrasezon
6. Validarea absenței malariei
Anti-țânțari (inclusiv observații entomologice)
1. Contabilizarea numărului de vectori
2. Determinarea sezonului de infestare efectivă a țânțarilor și a sezonului de transmitere a malariei
3. Observarea locurilor de reproducere și a dinamicii zonelor acestora
4. Prevenirea formării rezervoarelor anofelogenice și reducerea zonei existente
5. Protejarea publicului de înțepăturile de țânțari
6. Tratarea spațiilor cu insecticide
7. Tratarea rezervoarelor cu larvicide
Instruirea personalului
Munca sanitară și educațională în rândul populației

SanPiN 3.2.3215-14 este inclus în următoarele clasificatoare și secțiuni
PromExpert	SECȚIUNEA III. SĂNĂTATE ȘI SECURITATE → V Securitate în sfera socială → 1 Cerințe de reglementare sanitară și epidemiologică → 1.2 Reglementare în domeniul sănătății și securității sociale
clasificator ISO	11 SĂNĂTATE → 11.020 Științe medicale și condiții generale de sănătate → 11.020.10 Servicii generale de sănătate publică

Stare: Valabil - Înlocuit
Textul documentului:
Scanați o copie publicație oficială document: prezent în versiunea comercială a NormaCS
Pagini per document: 48
Aprobat: Stat șef medic sanitar RF, 22.08.2014
Desemnare: SanPiN 3.2.3215-14
Nume: Prevenirea bolilor parazitare pe teritoriul Federației Ruse
Zona de aplicare: Normele sanitare stabilesc cerințe pentru un set de măsuri organizatorice, sanitare și antiepidemice (preventive), a căror implementare are ca scop prevenirea apariției și răspândirii boli parazitare. Respectarea regulilor sanitare și epidemiologice este obligatorie în toată Federația Rusă pt agentii guvernamentale, corpuri puterea statului subiecții Federației Ruse, municipii, oficiali organe de stat, oficiali ai autorităților de stat ale entităților constitutive ale Federației Ruse, funcționari ai organismelor administrația locală, cetățeni, întreprinzători individuali și persoane juridice. Controlul asupra punerii în aplicare a acestor reguli sanitare este efectuat de organismele autorizate să exercite supravegherea sanitară și epidemiologică a statului federal, în conformitate cu legislația Federației Ruse.
Un comentariu: Documentul a fost înregistrat la Ministerul Justiției al Federației Ruse la 12 noiembrie 2014. Număr de înregistrare 34659
Informații suplimentare: disponibil prin . După instalare, faceți clic pe pictograma de lângă numele documentului pentru a-l deschide în NormaCS

Arată legenda

Documentul are link-uri către:

Arată legenda

Documentul este referit la:

Arată legenda

Examinări preventive programate

De asemenea, următoarele sunt supuse examinării pentru helmintiază și protozooze intestinale:

• copiii care frecventează organizațiile educaționale preșcolare;
• personalul preșcolar organizații educaționale;
• elevi de școală elementară, copii, adolescenți, grupuri decretate și echivalate ale populației în timpul examinărilor medicale și ale examinărilor preventive;
• copii, adolescenți conform indicațiilor epidemiei;
• copiii și adolescenții care sunt înscriși în organizații preșcolare și în alte organizații educaționale, orfelinate, orfelinate, orfelinate, școli-internat, tratament sanatoriu, organizații sanitare, secții pentru copii ale spitalelor;
• copii de toate vârstele din organizațiile de copii de tip închis și ședere pe tot parcursul anului, pacienții din policlinici și spitale pentru copii și adulți, persoane care au comunicat cu pacienții.

Procedura de examinare este prezentată în diagramă.

Secvența examinărilor preventive programate

Din păcate, SanPiN 3.2.3215-14 nu reflectă spectrul specific al protozoozelor intestinale pentru care este necesar să se efectueze un studiu asupra grupurilor decretate - adesea un studiu de laborator se limitează doar la definiția enterobiazei. Totodată, conform clauzei 4.1 din SanPiN 3.2.3215-14, se efectuează examinarea pentru helmintiază și protozooze intestinale. Aceasta înseamnă că este necesar să se efectueze teste extinse pentru helmintiază și protozooze intestinale cu un mecanism de transmitere predominant fecal-oral.

Notă!

Prevenirea pediculozei

Pediculoza este una dintre problemele cu care ne confruntăm în prezent. În ultimii ani, s-a manifestat prin focare epidemice periodice, ale căror cauze sunt atenuarea climatului, reinfectarea frecventă asociată cu lipsa tratamentului colectiv simultan atât la școală, cât și la domiciliu, lipsa de conștientizare a părinților asupra pediculozei și utilizarea necorespunzătoare a mijloacelor de combate-l.

Conform clauzei 13.2. SanPiN 3.2.3215-14 fac obiectul inspecției pentru pediculoză și scabie:

• copiii care frecventează organizațiile educaționale preșcolare – lunar;
• studenții din învățământul general și organizațiile de învățământ profesional - de 4 ori pe an;
• studenți ai școlilor-internat, copiii care locuiesc în orfelinate, orfelinate - în conformitate cu legislația Federației Ruse;
• copiii plecați în vacanță la organizații de îmbunătățire a sănătății - înainte de plecare;
• copiii care se află într-o organizație de sănătate a copiilor - săptămânal;
• pacienți internați pentru tratament internat - la internare și apoi 1 dată în 7 zile;
• persoanele care se află în organizații ale sistemului de asigurări sociale - de 2 ori pe lună;
• ambulatori - la momentul tratamentului;
• angajații organizațiilor – în timpul examinărilor medicale și al examinărilor preventive.

Procedura de depistare a pediculozei

Șeful instituției de învățământ trebuie să ofere un examen pentru pediculoză și scabie la admiterea copiilor la o organizație educațională. Copiii afectați de pediculoză trebuie trimiși la igienizare cu suspendarea de a participa la o organizație educațională.

Important!

Admiterea copiilor în organizațiile educaționale după igienizare este permisă dacă există certificat medical despre absența pediculozei.

Când pediculoza este detectată la persoane admis la institutie medicala , igienizarea trebuie efectuată în zona recepției. lucruri ale bolnavilor şi îmbrăcăminte specială personalul care a efectuat tratamentul este introdus într-o pungă de pânză uleioasă și trimis în camera de dezinfecție pentru dezinfecție.

Măsurile antipediculoză ar trebui să cuprindă atât un set de măsuri generale care vizează menținerea unor regimuri sanitaro-igienice și antiepidemice adecvate în organizații, echipe etc., cât și măsuri specifice de salubrizare a persoanelor care au pediculoză sau focare de pediculoză.

Conform clauzei 8.4.4. SanPiN 3.2.3215-14 pentru plimbarea animalelor de companie în localități, trebuie alocate zone speciale, marcate cu indicatoare.

În zonele pentru plimbarea animalelor de companie trebuie instalate containere speciale pentru colectarea fecalelor animalelor.

Câinii sunt, de asemenea, asociați cu o creștere bruscă a prevalenței și a riscului de infecție. dirofilariaza- singura helmintiază dintr-un climat temperat cu cale transmisibilă de transmitere prin țânțari. Numai în ultimii cinci ani au fost depistate cazuri de dirofilariază în 28 de regiuni ale Rusiei, iar numărul pacienților a depășit 200 de persoane. Dirofilariaza reprezintă un pericol deosebit în orașele în care este posibilă transmiterea helminților în interiorul casei pe tot parcursul anului.

Prevenirea dirofilariazei prevede un set de măsuri, inclusiv: reglementarea ținerii câinilor, reglementarea numărului de țânțari suge de sânge și respectarea standardele de igienăîntreținerea subsolurilor, care se reflectă și în SanPiN 3.2.3215-14.

Datorită faptului că artropodele sunt adesea implicate în transmiterea agenților patogeni de la animale la om, măsurile de combatere a dăunătorilor, de exemplu, în legătură cu prevenirea malariei, sunt chemate să joace un rol important în prevenirea acestor zoonoze.

Conform clauzei 5.8 din SanPiN 3.2.3215-14, următoarele sunt supuse examinării pentru malarie:

• persoane care sosesc din zone cu malarie endemică sau care vizitează țări endemice în ultimii trei ani, cu o creștere a temperaturii, cu oricare dintre următoarele simptome pe un fundal de temperatură corporală peste 37 ° C: stare de rău, dureri de cap, mărire a ficatului, splinei, îngălbenirea sclerei și a învelișurilor pielii, herpes, anemie;
• persoanele cu febră nediagnosticată timp de 5 zile;
• pacienți cu un diagnostic stabilit, dar cu creșteri periodice continue ale temperaturii, în ciuda tratamentului specific în curs;
• persoane care trăiesc într-un focus activ, cu orice creștere a temperaturii.

Specialiștii trimiși în țările din zona subtropicală și tropicală în zonele în care nu există prim ajutor ar trebui să primească o doză de curs de medicamente antimalarice (clauza 5.5 din SanPiN 3.2.3215-14).

Prevenirea helmintiazelor în unitățile de alimentație publică

SanPiN 3.2.3215-14 abordează și problemele de prevenire a helmintiazelor transmise prin carne și pește pentru unitățile de catering și producători. Șefii organizațiilor, precum și antreprenorii individuali, trebuie să asigure:

• calitatea și siguranța cărnii și a produselor din carne în procesul de producere și vânzare a acesteia în conformitate cu cerințele reglementari tehnice;
• efectuarea de măsuri preventive de dezinfecție și deratizare pe teritoriile fermelor și complexelor zootehnice, abatoarelor, depozitelor de produse din carne, la întreprinderi Industria alimentară, organizațiile de alimentație publică și comerțul alimentar și alte unități cu o importanță epidemiologică deosebită;
• informarea organizațiilor medicale, veterinare și de vânătoare cu privire la cazurile de depistare a helmintiazelor transmise prin carne la animalele sălbatice și de fermă, precum și a cazurilor de boală umană.

Potrivit art. 6.6 din Codul Federației Ruse privind abateri administrativeîncălcarea cerințelor sanitare și epidemiologice de organizare a alimentației populației atrage impunerea amendă administrativă pentru cetățeni în valoare de 1000 până la 1500 de ruble; pentru funcționari - de la 5.000 la 10.000 de ruble; pentru persoanele angajate în activități antreprenoriale fără a forma o entitate juridică - de la 5.000 la 10.000 de ruble sau o suspendare administrativă a activităților de până la 90 de zile; pentru persoanele juridice - de la 30.000 la 50.000 de ruble sau o suspendare administrativă a activităților de până la 90 de zile.

Desființarea acestor puncte atrage serioase probleme în determinarea calității produselor din carne și pește, precum și în executarea unei decizii privind utilizarea ulterioară, neutralizarea, eliminarea sau distrugerea acestor produse.

Cerințele pentru congelarea și încălzirea produselor din carne și pește au rămas neschimbate.

Responsabilitate administrativă

În conformitate cu art. 6.3 din Codul contravențiilor administrative al Federației Ruse, încălcarea normelor sanitare și a standardelor de igienă existente, nerespectarea măsurilor sanitare și igienice și antiepidemice implică o avertizare sau impunerea unei amenzi administrative pentru cetățeni în valoare de 100 până la 500 de ruble; pentru funcționari - de la 500 de ruble. până la 1 mie de ruble; pentru persoanele angajate în activități antreprenoriale fără a forma o entitate juridică - de la 500 la 1000 de ruble. sau suspendarea administrativă a activităților pentru până la 90 de zile; pentru persoanele juridice - de la 10.000 la 20.000 de ruble. sau suspendarea administrativă a activităților pentru până la 90 de zile.

Mulți cred că numai persoanele defavorizate se pot infecta cu o boală atât de neplăcută precum pediculoza.

De fapt, poți prinde păduchi în orice loc public. Pediculoza este frecventă în special la copiii care se întâlnesc cu ea în grădinițe, locuri de joacă,

Copil infectat cu păduchi

Copiii joacă adesea jocuri de contact, le place să se îmbrățișeze sau să stea cu capetele lipite unul de celălalt.

În funcție de locul infecției, există cap, pubian și haine, dar în cazuri avansate pot fi găsite și la o singură persoană.

Păduchi în părul uman

Și își pun ouăle lângă rădăcina părului, lipindu-le ferm, ceea ce servește ca o protecție excelentă împotriva spălării și pieptănării.

Experții au observat că este un păduchi capabil să depună aproximativ 100 de ouă, care vor cloci într-o săptămână și vor umple părțile afectate ale corpului.

Principalele metode de infectare cu păduchi

În aproape toate cazurile, sursa este o persoană, cel mai adesea copii.

În ciuda zvonurilor, de fapt, păduchii nu pot sări și se pot muta doar la o nouă gazdă de la o distanță foarte apropiată.

Prin urmare, trebuie să înțelegeți ce sunt

De asemenea, au fost elaborate planuri de acțiune de supraveghere, care includ evaluarea amplorii și naturii prevalenței bolilor, identificarea regiunilor cu probleme, identificarea cauzelor și condițiilor care determină creșterea bolilor, elaborarea unui plan de tratament și măsuri preventive și evaluarea eficacității acestora. , elaborarea de planuri și prognoze pentru activitățile ulterioare.

Cartea regulilor și reglementărilor sanitare și epidemiologice

Acestea includ examinarea și analiza, prelevarea de probe de materiale biologice, teste de laborator, tratamentul obligatoriu și monitorizarea celor care sunt expuși riscului.

Procedura de inspecție

Următoarele sunt supuse inspecției obligatorii:

1. Elevii preșcolari cel puțin o dată pe lună.
2. Elevii școlilor și organizațiilor de învățământ profesional secundar de cel puțin 4 ori pe an.
3. Locuința în orfelinate în școli-internat și case de copii - în funcție de situație, dar nu mai puțin de 2 ori pe lună.
4. Copiii care primesc o trimitere pentru intrarea într-un grup de copii, de exemplu, un sanatoriu, spitalizare planificată, o tabără de copii - în ziua în care se emite trimiterea și se ștampila mediul epidemiologic.
5. Copii care se află în sanatorie, spitale pentru tratament internat, tabere non-stop - de cel puțin 4 ori pe lună, adică în fiecare săptămână.
6. Pacienții care sunt trimiși pentru tratament în ambulatoriu sunt examinați o dată pe zi de tratament.
7. Asistenții sociali care lucrează cu copii dificili și familii cu probleme sunt examinați cel puțin de două ori pe lună.
8. Angajații instituțiilor obișnuite pentru copii sunt examinați numai în perioadele de izbucnire a bolii.

De asemenea, a fost dezvoltat un algoritm pentru examinarea capului:

• Alegeți un loc bine luminat sau plantați sub o lampă.
• Cereți să vă lăsați părul jos dacă a existat o împletitură sau o coafură.
• Cu ajutorul unei lupe, priviți prin fiecare despărțire, Atentie speciala desenează pe rădăcinile părului.
• Pentru a distinge niturile și mătreața una de cealaltă, trebuie să mutați pieptene. Mătreața rămâne cu ușurință în urmă și se scutură, în timp ce lenții sunt ferm lipiți de păr.
• La bărbații cu barbă și mustață, aceste fire de păr ar trebui, de asemenea, verificate.
• După examinare, pieptene trebuie tratat cu alcool, chiar dacă nu a fost nimic.

Asistentul sanitar care efectuează examinarea trebuie să aibă mănuși de unică folosință, un pieptene de plastic de unică folosință și un halat separat.

Efectuarea unei examinări de către un medic

Tratamentul pediculozei

Dacă este detectată o boală de pediculoză, persoana infectată trebuie izolată imediat de restul.

Când stă într-o tabără de copii, într-un spital, un sanatoriu, copilul, împreună cu părinții sau tutorele lui, se mută într-o cameră separată.

Lenjeria de pat, lucrurile personale, prosoapele sunt tratate termic. Paturile și camera sunt dezinfectate cu o soluție specială.

Dezinfectarea camerei cu o soluție specială

Este declarată carantină pentru pediculoză, SanPin recomandă păstrarea acesteia până la recuperarea completă.

Cu școlari, totul este mai ușor - toți bolnavii pleacă acasă și trebuie să fie supuși unei reexaminări înainte de plecare.

Părinții și tutorii sunt responsabili pentru tratarea și dezinfecția lor în locurile de reședință.

O comisie reprezentată de un medic pediatru poate vizita locul de reședință dacă acesta nu este primul caz de infecție.

Acei copii și adulți care ar fi putut fi în contact cu cei infectați cu păduchi sunt puși sub observație timp de o lună cu o examinare săptămânală.

Programările medicale – și anume șampoanele, unguentele etc. se fac de către medici dermatologi sau pediatri.

Prevenirea infecțiilor

Prevenirea pediculozei organizată în mod corespunzător în grădinița SanPin, totuși, ca în orice instituție de îngrijire a copilului, implică:

• Inspecții programate și neprogramate.
• Control strict asupra schimbării și curățeniei în timp util a lenjeriei, a prosoapelor, precum și a disponibilității detergenților.
• Prezența în fiecare instituție pentru copii a unei săli de primire speciale, a unei camere pentru izolarea pacientului.

De asemenea, este necesar ca un medic sau un profesor să conducă conversații cu elevii despre necesitatea menținerii igienei personale.

Reguli de igienă personală

Copiii ar trebui să știe că capul și hainele trebuie să fie curate. Aflați despre inadmisibilitatea folosirii și purtării hainelor altcuiva, ace de păr, benzi elastice, pălării.

Atrageți atenția copiilor și părinților asupra necesității de a-și pune părul în păr și, de asemenea, oferiți copilului propriul pieptene, prosop.

Noul SanPin for Pediculosis 2018 se concentrează pe mijloace mecanice și chimice de tratament, recomandând folosirea șampoanelor blânde, precum și șamponarea profilactică cu soluții speciale atunci când în echipă se găsește o persoană bolnavă.

Concluzie

Specialiștii atrag atenția asupra faptului că respectarea standardelor de igienă și inspectie periodica capul copilului, va permite, dacă nu să avertizeze, atunci să identifice boala în stadiile incipiente.

În aceste cazuri, o singură spălare a capului este suficientă pentru tratament. De asemenea, trebuie să acordați atenție comportamentului copilului - dacă se zgârie pe cap, dacă există răni de neînțeles pe piele.

Video: Concepte generale despre pediculoză și cum se răspândește