Az ingatlanos jogai és kötelezettségei Veszélyes lakást bérelni vagy bérelni ügynökség nélkül. Először is, vannak „információs” ügynökségek a piacon, amelyek nyitott bérleti ajánlatokat keresnek és halmoznak fel, és saját információként adják át azokat. Ugyanakkor az áraik

Egészségügy és jog

O.V. Romanovskaya,

jogi doktor, a Magán- és közjog Penza Állami Egyetem, Penza, Oroszország, [e-mail védett]

AZ EGÉSZSÉGÜGYI SZERVEZETEK FELADATAI1

Romanovskaya O.V. Az orvosi szervezetek feladatai (Penza Állami Egyetem, Penza, Oroszország)

Annotáció. A cikk elemzi az orvosi szervezetek felelősségét (a 2011. november 21-i szövetségi törvény 323-FZ "Az Orosz Föderáció polgárai egészségének védelmének alapjairól" 79. cikke). A feladatok tárgya meghatározott. Feltárásra kerül az olyan kötelezettségek tartalma, mint a belügyi szervek tájékoztatása azon betegek felvételéről, akikről kellő okkal feltételezhető, hogy jogellenes cselekmény következtében egészségkárosodást okoztak; biztosítást köt arra az esetre, ha az orvosi ellátás során a beteg élete és (vagy) egészsége megsérül. A cikk figyelembe veszi az egészségügyi szervezetek más jogalkotási forrásokban rögzített kötelezettségeinek tartalmát (például a 2010. november 29-i szövetségi törvényben, a 326-FZ „Az Orosz Föderációban kötelező egészségügyi biztosításról”).

Kulcsszavak Kulcsszavak: egészségügyi szervezet, egészségügyi ellátás, feladatok, felelősség, biztosítás.

Az Orosz Föderáció polgárai egészségvédelmének alapjairól szóló, 2011. november 21-i 323-FZ szövetségi törvény1 2 (a továbbiakban: az állampolgárok egészségének védelmének alapjairól szóló törvény) 79. cikke megállapítja az egészségügyi szervezetek kötelezettségeit. Ez a szabály új. Az Orosz Föderáció állampolgárok egészségének védelméről szóló jogszabályainak alapjai nem rögzítették az orvosi szervezet jogait és kötelezettségeit önálló jogi normaként.

Szerkezetileg a felelősségek két nagy blokkra oszlanak: az összes egészségügyi szervezetre háruló felelősségi körre, valamint a Program megvalósításában részt vevő egészségügyi szervezetek felelősségére. állami garanciák az állampolgárok ingyenes egészségügyi ellátása.

Az egészségügyi szervezet fogalmát az állampolgárok egészségvédelmének alapjairól szóló törvény 2. cikkelye tartalmazza. Ilyen: „szervezeti és jogi formájától függetlenül olyan jogi személy, amely az Orosz Föderáció jogszabályai által megállapított eljárásnak megfelelően kiállított engedély alapján fő (törvényben előírt) tevékenységként végez egészségügyi tevékenységet”. . Továbbá pontosítás történik: „E szövetségi törvény egészségügyi szervezetek tevékenységét szabályozó rendelkezései szervezeti és jogi formától függetlenül vonatkoznak más jogi személyekre is, amelyek a fő (törvényes) tevékenység mellett egészségügyi ellátást is végeznek.

1 A kiadvány az Orosz Humanitárius Alapítvány által támogatott 13-03-00132 számú kutatási projekt keretében készült.

2 Az Orosz Föderáció jogszabályainak gyűjteménye. - 2004. - 31. sz. - Art. 3215.

© O.V. Romanovskaya, 2014

#5 Menedzser

Egészségügy és jog

tevékenységeket, és az ilyen szervezetekre vonatkoznak, amennyiben azok vonatkoznak rájuk orvosi tevékenység. E szövetségi törvény alkalmazásában az egészségügyi tevékenységet folytató egyéni vállalkozók az egészségügyi szervezeteknek minősülnek. Ennek megfelelően az állampolgárok egészségének védelmének alapjairól szóló törvény 79. cikkében előírt kötelezettségekkel rendelkező alany meghatározásakor a következőket kell figyelembe venni:

Jogi személyek (szervezeti és jogi formától függetlenül), amelyek létesítő okirataiban főként az orvosi tevékenységet tüntetik fel;

Jogi személyek (szervezeti és jogi formától függetlenül), amelyek létesítő okirataiban az orvosi tevékenység tevékenységi típusként szerepel, de nem a fő tevékenység;

Gyógyászati ​​tevékenységet folytató egyéni vállalkozók.

Ezen szervezetek mindegyikének rendelkeznie kell engedéllyel az orvosi tevékenység végzéséhez. Így az orvosi szervezet kötelezettségei a pillanattól kezdve nem merülnek fel állami regisztráció jogi személy, de a megfelelő engedély megszerzésének pillanatától.

Az újdonság ellenére a jogalkotónak nagyon visszafogottan kell értékelnie a kezdeményezést. Először is, a norma (79. cikk) nagymértékben redundáns (megismétli az állampolgárok egészségének védelmének alapjairól szóló törvény más normáiban foglalt rendelkezéseket), és nem kapcsolódik közvetlenül az egészségügyi szervezet kötelezettségének teljesítéséhez. jogi személy. Például előírja az állampolgárok sürgősségi egészségügyi ellátásának kötelezettségét. De van az állampolgárok egészségének védelmének alapjairól szóló törvény 11. cikkének 2. része, amely kimondja: „Orvosi segítségnyújtás

sürgősségi nyomtatványt egy egészségügyi szervezet és egy egészségügyi dolgozó azonnal és ingyenesen biztosít az állampolgárnak. A szolgáltatás megtagadása nem megengedett. Van

az egészségügyi szervezet orvosi titoktartási kötelezettsége, de annak tartalmát az állampolgárok egészségvédelmének alapjairól szóló törvény 13. §-a határozza meg részletesen.

Másodszor, megkettőződnek más, már meglévő jogalkotási aktusok rendelkezései általános jelentéseés tevékenységi körüktől függetlenül minden jogtárgyra kiterjed. Így az orvosi tevékenység végzésének kötelezettsége a jogszabályi és egyéb szabályozásoknak megfelelően jogi aktusok Orosz Föderáció, beleértve az orvosi ellátásra vonatkozó eljárásokat és az orvosi ellátás szabványai alapján. A hazai jogszabályok betartásának kötelezettsége minden jogalany számára egyetemes kötelezettség, amelyet Oroszország alkotmánya ír elő. Egy extra emlékeztető aligha hordoz további jelentést. Az ilyen kötelesség megszilárdítása jellemző a testületekre államhatalom, de ennek más a jelentése: azon az elven működnek, hogy csak az megengedett, amit a törvény közvetlenül előír. Az egészségügyi szervezetek magánjog alá tartoznak (még ha államiak is), az egészségügyi dolgozók pedig nem közalkalmazottak. Az állampolgárok egészségének védelmének alapjairól szóló törvény 37. cikke egyébként azt is előírja, hogy az egészségügyi ellátást az egészségügyi ellátás nyújtására vonatkozó eljárásoknak megfelelően szervezik és nyújtják, amelyek kötelezőek az ország területén működő valamennyi egészségügyi szervezet számára. az Orosz Föderáció, valamint az orvosi ellátás szabványai alapján. Ugyanis a 37. cikk tartalma alapján a 79. cikket kiigazították - lásd: 2013. november 25-i szövetségi törvény, 317-FZ. Ez egy újabb érv amellett, hogy a törvény megírásakor sok tartalmi norma nem értett egyet egymással.

Az állampolgárok egészségének védelmének alapjairól szóló törvény szerint az egészségügyi szervezet köteles egészségügyi nyilvántartást vezetni,

1 menedzser #5

egészségügy 3014

Egészségügy és jog

elszámolásáról, tárolásáról gondoskodik, a szükséges beszámolásról gondoskodik. Szövetségi testület végrehajtó hatalom az egészségügyben jelentős számú olyan szabályozás született, amely meghatározza az orvosi gyakorlatban használt egyes dokumentumok (nyilvántartási igazolványok, orvosi feljegyzések, kuponok, útbaigazítás stb.). Sok közülük szigorúan elszámolható dokumentum. Ezen túlmenően Oroszországnak 2007. november 29-i 282-FZ szövetségi törvénye van „A hivatalos statisztikai számvitelről és az állami statisztika rendszeréről az Orosz Föderációban”3, amely előírja bizonyos információk összegyűjtésének, rendszerezésének és szolgáltatásának kötelezettségét. statisztikai jellegű.

Harmadszor, az állampolgárok egészségének védelmének alapjairól szóló törvény, rögzítése további felelősségek az állampolgárok ingyenes egészségügyi ellátásának állami garanciáinak programjának végrehajtásában részt vevő egészségügyi szervezetek esetében ténylegesen versenybe lépett a 2010. november 29-i szövetségi törvény 20. cikkével. Az egészségügyi szervezet feladatai a következők: rögzített. Az állampolgárok egészségének védelmének alapjairól szóló törvény 3. cikke előírja normáinak elsőbbségét minden mással szemben. előírások(2. és 3. rész): „2. Az egyéb szövetségi törvényekben, az Orosz Föderáció egyéb szabályozási jogi aktusaiban, az Orosz Föderációt alkotó jogalanyok törvényeiben és egyéb szabályozási jogi aktusaiban foglalt egészségvédelmi normák nem lehetnek ellentétesek e szövetségi törvény normáival. 3. pontjában foglalt egészségvédelmi előírások be nem tartása esetén

egyéb szövetségi törvények, az Orosz Föderáció egyéb szabályozási jogi aktusai, az Orosz Föderációt alkotó jogalanyok törvényei és egyéb szabályozó jogi aktusai, e szövetségi törvény normái, e szövetségi törvény normái alkalmazandók.

Az említettekben szereplő egészségügyi szervezetek feladatköreinek listája előírások különbözik. Például az állampolgárok egészségének védelmének alapjairól szóló törvény a következő kötelezettséget írja elő: „biztosítani

a betegek tájékoztatása az egészségügyi ellátás rendjéről, mennyiségéről és feltételeiről az állampolgárok ingyenes egészségügyi ellátásának állami garanciái programja szerint. A kötelező egészségbiztosításról szóló törvény: „a munkaidőről, az egészségügyi ellátás fajtáiról tájékoztatást tesz közzé hivatalos honlapján az interneten; a biztosítottak, a biztosító egészségügyi szervezetek és a területi pénztár tájékoztatást ad a működés módjáról, a nyújtott egészségügyi ellátás típusairól, valamint az egészségügyi ellátás elérhetőségének és minőségének mutatóiról, amelyek listája a kötelező ellátás területi programjában található. egészségügyi biztosítás. A területi kötelező egészségbiztosítási program az Állami Garancia Program része, ezért ebben a kérdésben továbbra is egyeztetni kell az egészségügyi szervezetek különböző szabályzatokban foglalt kötelezettségeiről. Főleg azóta szövetségi törvény 2013. november 25-én kelt 317-FZ5 sz., kiegészítve az Orosz Föderáció kódexével közigazgatási szabálysértések 6.30. cikk „Az állampolgárok ingyenes egészségügyi ellátásának állami garanciáinak programja és az állam területi programjai szerinti egészségügyi ellátás igénybevételéről szóló tájékoztatási kötelezettség elmulasztása

#5 Menedzser

3 Az Orosz Föderáció jogszabályainak gyűjteménye. - 2007. - 49. sz. - Art. 6043.

4 Az Orosz Föderáció jogszabálygyűjteménye. - 2010. - 49. sz. - Art. 6422.

5 Az Orosz Föderáció jogszabálygyűjteménye. - 2013. - 48. sz. - Art. 6165.

Egészségügy és jog

ajándékgaranciák az állampolgárok ingyenes egészségügyi ellátására. Ha mélyebbre ás, akkor az Orosz Föderáció közigazgatási szabálysértési törvénykönyve 6.30. cikkének 1. részének szövege „csapdákat” tartalmaz. A rendelkezés a következő: „Ha egy egészségügyi szervezet elmulasztja tájékoztatni az állampolgárokat az ingyenes egészségügyi ellátás állami garanciáinak programja és az állampolgárok ingyenes egészségügyi ellátásának területi programja keretében történő egészségügyi ellátás lehetőségéről. kiszabását vonja maga után közigazgatási bírság a tisztviselőköt-hétezer rubel összegben; jogi személyek számára - tíz-húszezer rubel. Kiderül, hogy minden egészségügyi szervezetnek tájékoztatnia kell az állampolgárt az ingyenes orvosi ellátás lehetőségéről (egyébként az állampolgárok egészségének védelmének alapjairól szóló törvényben ilyen kötelezettség minden egészségügyi szervezetre vonatkozik) .

Magyarázzuk el a helyzetet: Egy állampolgár egy magánorvosi szervezethez érkezett általános vérvételre, figyelmeztetni kell, hogy ezt egy másik szervezetben ingyen megteheti. Ha egy állampolgár „nem hátrál meg” attól a vágytól, hogy saját költségén vért adjon, akkor orvosi manipulációt folytathat. Az ilyen információkat lehetőleg írásban kell megadni. Ellenkező esetben az állampolgár tehet feljelentést, hogy nem tájékoztatták, és nem tudta, hogy mindezt ingyen meg lehet tenni. Ennek eredményeként: vonzódás

az egészségügyi szervezet felelőssége.

A 6.30. cikk 2. része kiegészíti: „Az állampolgárok ingyenes egészségügyi ellátásának állami garanciája program végrehajtásában részt vevő egészségügyi szervezet mulasztása esetén köteles

a betegek tájékoztatása az egészségügyi ellátás rendjéről, terjedelméről és feltételeiről az állampolgárok ingyenes egészségügyi ellátásának állami garanciáinak programja szerint tíz forint összegű közigazgatási bírság kiszabását vonja maga után. tizenötezer rubelre; jogi személyek számára - húsz és harmincezer rubel között. Úgy tűnik, hogy sok orvosi szervezet még mindig "meglepetésre" vár az Orosz Föderáció közigazgatási szabálysértési törvénykönyve 6.30. cikkének alkalmazásával.

Az egészségügyi szervezet CHI területén fennálló kötelezettségeivel kapcsolatban meg kell említeni a Fogalommeghatározást Alkotmánybíróság RF, 2013. október 24., 1648-0 sz. „A korlátolt felelősségű társaság panaszának megtárgyalásának megtagadásáról” „Jó Doktor” Konzultatív és Diagnosztikai Központ az alkotmányos jogok és szabadságok megsértése miatt a cikk 2. részének 5. bekezdésében Az Orosz Föderáció kötelező egészségbiztosításáról szóló törvény 6 20. cikke és 39. cikkének 9. része, amely a célzott kiadások ellenőrzésére vonatkozik. Pénz kifejezetten hangsúlyozza: „Így az áramlat rendszerében jogi szabályozás a kötelező egészségbiztosítási eszközök, amelyek a kötelező egészségbiztosítási programok keretében ingyenes egészségügyi ellátást biztosító egészségügyi szervezetek költségeinek kifizetésére szolgálnak, különleges közcélúak, ezért a kötelező egészségbiztosítás területén működő egészségügyi szervezetek, függetlenül a tulajdonosi forma (magán, állami, önkormányzati), valamint a szervezeti és jogi forma biztosítsa azokat rendeltetésszerű használat. E tekintetben az orvosi szervezetek felelősségének megállapítása a felhasználás nem szerint szándékos cél

1 menedzser #5

egészségügy 3014

Egészségügy és jog

a kötelező egészségbiztosítás keretében egészségügyi ellátás nyújtásáról és fizetéséről szóló megállapodás alapján átutalt pénzeszközök (az Orosz Föderációban a kötelező egészségbiztosításról szóló szövetségi törvény 39. cikkének 9. része) nem tekinthetők az egészségügyi jogok indokolatlan korlátozásának. szervezetek, amelyek nem állami (önkormányzati) intézmények , és ezért a támadott jogszabályi rendelkezések ill alkotmányos jogok, a kérelmező panaszában felsorolt, az általa megjelölt szempont szerint nem sérti.

Fel kell ismerni, hogy egyes felelősségi körök megszilárdítása erősödik. Így a 2010. április 12-i 61-FZ szövetségi törvény „A forgalomról gyógyszerek»7 rendelkezik a gyógyszerek Orosz Föderációban történő forgalmazására vonatkozó eljárásról. De az állampolgárok egészségének védelmének alapjairól szóló törvény kifejezetten kimondja, hogy az egészségügyi szervezetek kötelesek biztosítani az Orosz Föderációban engedélyezett gyógyszerek, speciális termékek használatát. orvosi táplálkozás, orvosi eszközök, fertőtlenítő, fertőtlenítő és deratizáló szerek.

Az állampolgárok egészségének védelmének alapjairól szóló törvény is tartalmaz referencianormákat. Így megállapítja a szervezet ellátási kötelezettségét szakképzés szerinti egészségügyi dolgozók át- és továbbképzése Munkatörvény Orosz Föderáció. Ugyanakkor az állampolgárok egészségének védelmének alapjairól szóló törvény ennek megfelelő kötelezettséget ír elő az egészségügyi dolgozók számára, hogy szakmai ismereteiket és készségeiket további szakmai képzések révén fejlesszék. oktatási programok oktatási és

tudományos szervezetek. Az oroszországi egészségügyi minisztérium 2012. augusztus 3-i 66n számú rendelete jóváhagyta az egészségügyi dolgozók és a gyógyszerészek szakmai ismereteinek és készségeinek fejlesztésére vonatkozó eljárást és feltételeket az oktatási és tudományos szervezetekben folyó további szakmai oktatási programokon keresztül8. A végzés jelzi a munkáltató kötelezettségét az egészségügyi dolgozók továbbképzésére.

tanul konkrét felelősségek orvosi szervezet, ezek egy részét részletesebben is meg kell tárgyalni.

Az orvosi szervezet köteles tájékoztatni a belügyi hatóságokat azon betegek felvételéről, akikről kellő okkal feltételezhető, hogy jogellenes cselekmény következtében egészségkárosodást okoztak. A tájékoztatási eljárást Oroszország Egészségügyi és Szociális Fejlesztési Minisztériumának 2012. május 17-i 565n9 számú rendelete határozza meg. Megjegyzendő, hogy csak a belügyi szervek kapnak tájékoztatást, függetlenül az ügy későbbi illetékességétől (ha bűncselekményre utaló jeleket fedeznek fel). A kötelezettség az orvosi szervezetet terheli, és akkor is felmerül, ha a beteg a további kórházi kezelést megtagadja, és megelégszik az egyszeri orvosi segítségkérésnek. Az információátadás ben történik területi hatóság Oroszország Belügyminisztériuma az orvosi szervezet székhelyén. A tájékoztatási eljárás megállapítja az egészségkárosító jelek listáját, amelyek megléte meghatározza a belügyi szervek felé történő információtovábbítást:

Lőtt sebek, beleértve azokat is, amelyeket a fegyverek és lőszerek gondatlan kezelése következtében kaptak;

#5 Menedzser

7 Az Orosz Föderáció jogszabálygyűjteménye. - 2010. - 16. sz. - Art. 1815.

Egészségügy és jog

Robbanások és egyéb események során szerzett sebek, sérülések, amelyekre vonatkozó kérelmek, bejelentések elbírálása a belügyi szervek hatáskörébe tartozik;

Szúrt, vágott, szúrt-vágott, szakadt sebek;

Csonttörések, hematómák, lágyrészek zúzódásai;

Hematómák belső szervek;

Zúzódások, agyrázkódások;

Magas vagy alacsony hőmérsékletnek, magas vagy alacsony légköri nyomásnak való kitettséggel összefüggő károk;

Mechanikus fulladás;

Áramütés;

A mérgező, mérgező és pszichotróp anyagok;

A megfelelő engedéllyel rendelkező egészségügyi szervezeten kívüli terhesség mesterséges megszakítása (abortusz) céljából végzett beavatkozás jelei;

Nemi erőszak és (vagy) egyéb erőszakos szexuális jellegű cselekmények jelei;

kimerültség;

Egyéb egészségkárosító jelek, amelyekről okkal feltételezhető, hogy jogellenes cselekmények következtében keletkeztek.

Ha ezeket a sérüléseket észleli, az orvosnak önállóan fel kell mérnie azok természetét, és csak akkor kell értesítenie az egészségügyi szervezet adminisztrációját (az információ megszervezéséért a vezető felelős). ), ez pedig a belügyi testület. A törvény bevezeti az „elégséges indok” értékelési kategóriát, amely magában foglalja az egészségügyi dolgozó szubjektív mérlegelési jogkörét. A szervezet csak a belügyi szerveket értesíti, a büntetőeljárás megindításának és az adott személy bűnösségének megállapításának kérdését nem oldja meg. Erre akkor kerül sor, ha a gyanú beigazolódik, más cégek

sátorszervek. Az értesítés telefonon történik, majd egy munkanapon belül az egészségügyi szervezet vezetője vagy helyettese által aláírt és az egészségügyi szervezet körpecsétjével hitelesített írásbeli felszólítás megküldése.

A közleménynek a következő információkat kell tartalmaznia a betegről:

Vezetéknév, név, családnév, életkor (ha van ilyen információ);

A regisztrációs cím a lakóhelyen vagy a tartózkodási helyen (ha ilyen információ rendelkezésre áll);

A beteg felvételének (kapcsolatfelvételének) dátuma, időpontja;

A fennálló állapot jellege, lehetséges okai, a beteg állapotának súlyossága.

Az egészségügyi szervezet külön regisztrációs naplót is vezet.

Mellesleg, az Orosz Föderációt alkotó szervezetek szintjén olyan szabályokat fogadnak el, amelyek megpróbálják kijavítani az állampolgárok egészségének védelmének alapjairól szóló törvény rendelkezéseit. Így az egészségügyi szervezetek kötelesek jelenteni az oktatási hatóságoknak minden olyan kiskorú esetet, amelyről kellő okkal feltételezhető, hogy jogellenes cselekmény, ittasság vagy öngyilkosság következtében egészségkárosodás történt. Ilyen kötelezettséget vezet be például a Jamalo-Nyenec Autonóm Körzet kormányának 2013. november 12-én kelt 921-P „Az öngyilkosságok megelőzésére, az öngyilkosságok megelőzésére és megelőzésére irányuló tárcaközi cselekvési terv jóváhagyásáról szóló rendelete”. öngyilkossági kísérletek kiskorúak körében a jamalo-nyenyecekben autonóm régió 2014-2017-re, amely meghatározza az oktatási hatóságok tájékoztatásának rendjét a kiskorúak körében elkövetett öngyilkossági kísérletekről. A döntés végén az

1 menedzser #5

egészségügy 3014

Az egészségügyi szervezet köteles biztosítást kötni a beteg életének és (vagy) egészségének károsodása esetén az orvosi ellátás során a szövetségi törvénynek megfelelően. Az egészségügyi dolgozók szakmai felelősségbiztosításáról már sok szó esett a jogi és orvosi sajtóban. Időnként zavart kelt, és hivatkoznak az Orosz Föderáció 1992. november 27-i 4015-1. sz. törvényének „A biztosítási üzletág megszervezéséről az Orosz Föderációban”10 4. cikkére, amelynek 1. része a vagyoni érdekek előidézésével kapcsolatos. Az életet és egészséget érintő károk a személyi biztosítás tárgyai közé tartoznak, és egészségügyi szolgáltatásokat nyújtanak számukra (baleset- és betegségbiztosítás, egészségügyi biztosítás). Azonban in ez az eset a beteggé váló állampolgár biztosításáról beszélünk, nem pedig a biztosításról szakmai tevékenység. A biztosítási példák a jogalkotói gyakorlat második esetére már ismertek, teszteltek és pozitív eredményt mutattak. Így a közjegyzők, értékbecslők, könyvvizsgálók szakmai tevékenysége biztosítás alá tartozik.

A felelősségbiztosítással kapcsolatban még 1995-ben az M.N. Maleina azt írta, hogy ez ígéretes irány hazánk számára a biztosítási jogszabályok javítására, különösen azokra a helyzetekre, amikor olyan magánorvos okoz kárt, aki nem rendelkezik elegendő fedezettel a kártérítésre. Ezt az elképzelést a disszertáció kutatásának szintjén többször is alátámasztották. I.G. Lomakina helyesen jegyzi meg az egészségügyi szolgáltatást nyújtó vétlen felelőssége és a kötelező szakmai felelősségbiztosítás közötti összefüggést: „Az egészségügyi szolgáltató bűnösségének hiányában,

orvosi szolgáltatás, ha a kezelés kedvezőtlen (sikertelen) kimenetele a beteg szervezetének sajátos egyéni sajátosságaiból vagy az orvostudomány tökéletlenségéből adódóan, az egészségügyi szolgáltatást nyújtó személyével szembeni felelősségi intézkedések alkalmazása jogellenes. A sikertelen kezelés következményeit elszenvedő betegnek azonban joga van a számára hátrányos következmények megszüntetésére is számítani, ami csak a beteg felelősségbiztosítási rendszerének bevezetésével lehetséges.

Legfelsőbb Bíróság Szlovákia egyik határozatában egy érdekes következtetést fogalmazott meg, amely egy egészségügyi felelősségbiztosítási rendszer alapját képezheti: ha az orvostudomány társadalmilag jelentősnek ismer el egy kockázatos kezelési módszert, és ennek alkalmazására kötelezi vagy ösztönzi az orvost, akkor a társadalom, ill. nem az egyénnek kell felelnie egy esetleges meghibásodás és károkozás következményeiért.

Az állampolgárok egészségének védelmének alapjairól szóló törvény (79. cikk) csak az egészségügyi szervezetekre írja elő a felelősségbiztosítási kötelezettséget, az egészségügyi dolgozókra azonban nem. munkaszerződés(Az Orosz Föderáció állampolgárok egészségének védelméről szóló jogszabály korábbi Alapjainak 63. cikke előírta az egészségügyi és gyógyszerészi dolgozók jogát arra, hogy olyan szakmai tévedést biztosítsanak, amelynek eredményeként egy személy egészségét megsértik vagy károsítják. állampolgárt okoztak, amely nem függ össze szakmai kötelességük hanyag vagy hanyag ellátásával). Ugyanakkor pontosan a szervezet szakmai tevékenysége a biztosítás hatálya alá tartozik, amelyet az egészségügyi tevékenység végzésére jogosult munkavállalók állambeli jelenléte biztosít. Tervezett nézet A felelősségbiztosítás nem terjed ki az állampolgár életében és egészségében okozott egyéb okokra

#5 Menedzser

Egészségügy és jog

Nina. Szóval nem esik alá ezt a fajt biztosítási kártérítés, ha egy beteg leesett a poliklinika lépcsőjén, jég esett a fejre a kórház tetejéről stb., bár a szervezet lehet az alperes.

Az orvosok szakmai felelősségbiztosítási szerződései, mint biztosított kockázatok, különféle hibákat írnak elő, különösen a betegség diagnózisa során; kezelési ajánlásokban; a gyógyszerek szedésére vonatkozó receptek kiadásakor; sebészeti beavatkozások során; egyéb orvosi eljárások során.

Az orosz orvosok általában pozitívan viszonyulnak a felelősségbiztosítás ötletéhez. 2007-2008-ban Volgográdban szociológiai vizsgálatot végeztek fogorvosok körében ebben a témában. Kiderült, hogy a biztosítási gondolat alapvető támogatásával az orvosok többsége nem rendelkezik megfelelő szintű ismeretekkel a szakmai felelősségbiztosítás kérdésében. A válaszadók túlnyomó többsége (89%) kifejezte igényét a felelősség (kockázatok) biztosítására, felismerve, hogy a biztosítási mechanizmus egyfajta társadalmi, ill. jogi védelmet egészségügyi dolgozók a szakmai tevékenység előre nem látható körülményei miatt.

A biztosítási rendszer bevezetésének egyik komoly akadálya a rossz egzisztencia orosz rendszer egészségügyi ellátás. Figyelembe véve azt a tényt, hogy a biztosítási kötelezettség éppen egészségügyi szervezettől ered, állami ill önkormányzati intézmények lefekszik még 1

jelentős anyagi teher. Az állampolgárok egészségvédelmének alapjai működése során is Állami Duma Az Orosz Föderáció törvénytervezetet nyújtott be „A kötelező biztosítás egészségügyi dolgozók felelőssége”, de az ilyen biztosítás költségeinek költségvetési finanszírozásának hiánya miatt a projekt soha nem került törvénybe. Most az állampolgárok egészségének védelmének alapjairól szóló törvény bevezeti a szakmai felelősségbiztosítást az egészségügyi szervezet kötelezettségeként, de egy még nem létező szövetségi törvény értelmében.

Így az állampolgárok egészségének védelmének alapjairól szóló törvény 79. cikke nagyrészt deklaratív jellegű. Az egészségügyi szervezet feladatkörének elemzésekor össze kell kapcsolni a különféle szabályozások (esetenként az állampolgárok egészségének védelmének alapjairól szóló törvény különböző cikkelyei) tartalmát, hogy ne tévessze össze magát az egészségügyi szervezetet vagy az egészségügyi dolgozókat, vagy betegek. A 79. cikk egyes rendelkezései más jogalkotási forrásokra hivatkoznak, ami akaratlanul is felveti a párhuzamosság problémáját. előírások. Az ismétléseket soha nem vették természetesnek jogi technika törvény írása. Nyilvánvalóan még pontosítani kell majd az orvosi szervezetek feladatkörében. Mindez meghatározza a tudományos kutatás iránti igényt ezen a területen. Egy egészségügyi szervezetnek világosan meg kell értenie, hogy a törvény milyen kötelező magatartási modelleket ír elő számára. Sőt, ezek egy részét komoly felelősségi intézkedések garantálják.

1. Afanas'eva O.Yu., Malyukov A.V. A fogorvosok hozzáállása a szakmai felelősségbiztosításhoz//Orvosjog. - 2009. - 2. sz. - S. 42-43.

1 menedzser #5

egészségügy 3014

Egészségügy és jog

2. Dragonets Ya., Hollender P. Modern orvostudomány és jog: Per. szlovákból. - M.: Jurid. lit., 1991. - 336 p.

3. Igbaeva G.R. Az orvosok és más egészségügyi dolgozók szakmai felelősségbiztosításának fejlesztésének kilátásai//Szociális és nyugdíjjog. - 2007. - 2. sz. - S. 37-39.

4. Kapranova S.Yu. Biztosítás polgári jogi felelősség orvosi szolgáltatások teljesítője//Dis. szerzői absztrakt. ... cand. jogi Tudományok. 12.00.03. - Szentpétervár,

5. Lomakina I.G. Polgári jogi szabályozás kapcsolatok orvosi szolgáltatások nyújtásához az Orosz Föderációban//Abstract of diss. ... cand. jogi Tudományok. 12.00.03. - M., 2006. - 25 p.

6. Maleina M.N. Az ember és az orvostudomány benne modern jog. - M.: BEK, 1995. - 260 p.

7. Mnatsakanyan A.S. Az egészségügyi szolgáltatást végző polgári jogi felelőssége//A dissz. szerzői kivonata. ... cand. jogi Tudományok. 12.00.03. - Krasznodar, 2008. - 26 p.

8. Romanovsky G.B. Az orvosi ellátás biztosításának és színvonalának kérdéséhez // Főorvos. - 2013. - 6. sz. - S. 24-30.

9. Romanovsky G.B. Az állampolgárok ingyenes egészségügyi ellátásának állami garanciáinak programja: pro és kontra // Jogi kérdések az egészségügyben. - 2014. - 2. sz. - S. 26-38.

10. Tikhomirov A.V. Problémák jogi végzettség egészségkárosító egészségügyi szolgáltatások nyújtása//Absztrakt a dissz. ... cand. jogi Tudományok. 12.00.03. - M.,

Romanovskaya O.V. Orvosi szervezetek felelősségi köre (Penza Állami Egyetem, Penza, Oroszország)

absztrakt. A cikkben elemzik az orvosi szervezetek kötelezettségeit (a 2011. november 21-i szövetségi törvény 323-FZ „Az Orosz Föderáció állampolgárainak egészségvédelmének alapjairól” 79. cikke). A feladatok tárgya meghatározott. Megnyílik az alábbi kötelezettségek fenntartása: a rendészeti szervek tájékoztatása azon betegek érkezésekor, akikről kellő alapon feltételezhető, hogy jogellenes cselekmények következtében egészségkárosodás történt; biztosítást kötni a beteg életének és/vagy egészségének sérelmére az orvosi ellátás során. A cikk figyelembe veszi az egészségügyi szervezetek más törvényi forrásokban rögzített kötelezettségeinek fenntartását (például a 2010. november 29-i szövetségi törvény 326-FZ „Az Orosz Föderáció kötelező egészségbiztosításáról”).

Kulcsszavak: egészségügyi szervezet, egészségügyi ellátás, feladatok, felelősség, biztosítás.

Az egészségügyi szervezet az a jogi személy, szervezeti és jogi formájától függetlenül, fő (törvényben meghatározott) tevékenységi formaként egészségügyi tevékenységet folytató igazolvány alapján. kellő időben. 2011. november 21-én kelt 323-FZ szövetségi törvény„Az Orosz Föderáció polgárai egészségének védelmének alapjairól” (a továbbiakban: egészségvédelmi törvény) az egészségügyi tevékenységgel kapcsolatos részében az egészségügyi szervezetek tevékenységére vonatkozó szabályokat kiterjeszti más jogi személyekre, függetlenül attól, hogy jogi formája, a fő (jogszabályban meghatározott) tevékenységgel együtt egészségügyi tevékenységet folytat. Az egészségvédelmi törvény egyenlő az orvosi szervezetekkel egyéni vállalkozók orvosi tevékenység végzése.

Az egészségvédelmi törvény olyan rendelkezéseket tartalmaz, amelyek jogi státusz egészségügyi szervezetek, ami az állampolgárok egészségének védelméről szóló jogszabály újdonsága. Az Orosz Föderáció állampolgárok egészségének védelméről szóló jogszabályának alapjai (1993) nem szabályozták az orvosi szervezetek jogait és kötelezettségeit.

Az orvosi szervezetnek joga van:

• Tegyen javaslatot az alapítónak a polgárok számára nyújtott szolgáltatások optimalizálására;
• Részvétel az Orosz Föderáció állampolgárai számára nyújtott orvosi ellátásban az állampolgárok ingyenes egészségügyi ellátásának állami garanciáinak programja(a továbbiakban: szövetségi program), amely magában foglalja a kötelező egészségbiztosítás alapprogramját;
• A gyógyszerekre, igazolásokra, orvosi igazolásokra és betegszabadságra vonatkozó receptek előírt módon történő kibocsátása – lásd az Oroszországi Egészségügyi és Szociális Fejlesztési Minisztérium 2012.05.02. 441n számú rendeletét (az igazolások kiállításának és orvosi jelentések), Oroszország Egészségügyi és Szociális Fejlesztési Minisztériumának 2011.06.29-i 624n. sz. rendelete (eljárás a betegszabadság-igazolások kiadására), az Orosz Föderáció Egészségügyi és Szociális Fejlesztési Minisztériumának 2007.12.02-i rendelete 110. sz. (eljárás gyógyszerek felírása és kiadásaés speciális egészségügyi élelmiszertermékek);
• Tudományos és (vagy) kutatási tevékenység végzése, beleértve az alap- és alkalmazott tudományos kutatást;
• Helyi létrehozása Információs rendszerek, amely a megállapított követelményeknek megfelelően tartalmazza a betegekre és a részükre nyújtott egészségügyi szolgáltatásokra vonatkozó adatokat 2006. július 27-i 152-FZ szövetségi törvény„A személyes adatokról” és a megfelelés.

• A polgárok számára késedelem nélkül és ingyenesen nyújtani;
• Orvosi tevékenységet az Orosz Föderáció törvényi és egyéb szabályozó jogi aktusainak megfelelően végezzen, beleértve az orvosi ellátás és gondozási normák;
• keretein belül tájékoztassa az állampolgárokat az orvosi ellátás igénybevételének lehetőségéről szövetségi program valamint az állampolgárok ingyenes egészségügyi ellátásának állami garanciáinak területi programjai (a továbbiakban: területi program);
• betartani az orvosi titoktartást, beleértve az orvosi információs rendszerekben használt személyes adatok bizalmas kezelését;
• Biztosítani kell az Orosz Föderációban használatra engedélyezett gyógyszerek, speciális egészségügyi élelmiszerek, orvostechnikai eszközök, fertőtlenítőszerek, fertőtlenítő és deratizáló szerek használatát;
• Biztosítsa a betegeket a nyújtott egészségügyi ellátásról, az alkalmazott kezelési módszerek hatékonyságáról gyógyszerekés róla ;
• Tájékoztassa a polgárokat hozzáférhető formában, beleértve az internetet is, a folyamatban lévő orvosi tevékenységekről és azokról egészségügyi dolgozók egészségügyi szervezeteket, képzettségük szintjéről és róluk;
• Szakmai képzést nyújt az Orosz Föderáció munkaügyi jogszabályaival összhangban;
• Tájékoztassa a belügyi hatóságokat az Oroszországi Egészségügyi és Szociális Fejlesztési Minisztérium 2012. május 17-i, 565n sz. rendeletében előírt módon azon betegek felvételéről, akikről kellő okkal feltételezhető, hogy károsítják őket. az egészséget jogellenes cselekmények okozták;
• Biztosítást köt a beteg életének és (vagy) egészségének károsodása esetén az orvosi ellátás során;
• Előírt módon karbantartani és jelentéseket benyújtani a megállapított típusoknak, formáknak megfelelően, határidőre és a meghatalmazott által megállapított mennyiségben. szövetségi testület végrehajtó hatalom (Rosstat stb.);
• Könyvelés és tárolás biztosítása orvosi feljegyzések , beleértve a szigorú jelentési űrlapokat;
• Tegyen intézkedéseket a sérülések kockázatának csökkentésére és foglalkozási megbetegedések, biztonságos módszereket alkalmaz az orvosi hulladék összegyűjtésére, és védelmet nyújt az orvostechnikai eszközök elemeinek sérülésével szemben;
• Ismerje el és tartsa tiszteletben a gyermekek egészségügyi jogait. Az Art. 2. részében meghatározott egyik vagy másik szülő megtagadása esetén. 20. § (értsd: kiskorúak, akikre vonatkozóan szüleik/törvényes képviselőjük adják), vagy a törvényben elismert személy törvényes képviselője. törvényes alkalmatlan, tól orvosi beavatkozáséletének megmentéséhez szükséges, az egészségügyi szervezetnek jogában áll bírósághoz fordulni az ilyen személy érdekeinek védelmében.

A fent jelzett kötelezettségeken túl az egészségvédelmi törvény a szövetségi program végrehajtása során a következő kötelezettségeket írja elő az egészségügyi szervezet számára:

• A betegek tájékoztatása az orvosi ellátás eljárásáról, terjedelméről és feltételeiről a szövetségi programmal összhangban;
• Biztosítani kell az állampolgárok egészségügyi ellátását a szövetségi program és a területi program keretében. Nem megengedett az állampolgárok meghatározott egészségügyi ellátásának megtagadása és az annak biztosítására vonatkozó díjak beszedése;
• Biztosítja a betegségek kialakulását veszélyeztető kockázati tényezők megelőzését és korai felismerését célzó megelőző intézkedések végrehajtását;
• Propagandát folytatni egészséges életmód a lakosság élet- és higiéniai oktatása.

Iratkozzon fel ránk