Az Art. Az Orosz Föderáció Munka Törvénykönyvének 22. cikke értelmében minden munkáltató köteles biztonságos munkakörülményeket biztosítani a munkavállalók számára. Azonban még olyan szervezetekben is, ahol modern létesítmények biztonsági óvintézkedések, balesetek történnek.
Ha a munkavállaló munkahelyi baleset következtében megsérül, a munkáltató köteles azt kivizsgálni és figyelembe venni, átmeneti rokkantsági ellátást folyósítani a munkavállalóknak, illetve bizonyos esetekben megtéríteni a kezelési, szociális és szakmai rehabilitációs költségeiket, valamint kártérítést fizetni. erkölcsi kár.
Megjegyzendő, hogy munkahelyi baleset alatt azt az eseményt értjük, amelynek következtében a munkavállaló a munkaszerződés (szerződés) szerinti feladatai ellátása során sérülést vagy egyéb egészségkárosodást szenvedett mind a szervezet területén, mind azon kívül (de ismételten - "végrehajtáskor" ) akár a munkahelyre utazva, akár a munkahelyről a szervezet szállításával visszatérve. Ugyanakkor egyértelműen meg kell határozni a következményeket: szükségessé vált-e a biztosított munkavállaló más munkakörbe való áthelyezése; átmeneti vagy tartós veszteség szakmai munkaképesség vagy halála (az 1998. július 24-i 125-FZ törvény 3. cikke). Más szóval, nem mindegy, hogy a munkavállaló hol volt a baleset idején, akár a helyszínen, akár nem. A lényeg az, hogy teljesítette-e abban a pillanatban a munkaszerződésben vállalt kötelezettségeit.
Tájékoztatásképpen!
A munkahelyi balesetek kivizsgálásának rendjét a Ptk. Az Orosz Föderáció Munka Törvénykönyvének 229. cikke és a vizsgálati anyagok feldolgozásának eljárása - az Art. 230TK RF.
Ideiglenes rokkantsági ellátás
Az Art. A 125-FZ törvény 8. §-a szerinti átmeneti rokkantsági ellátás, amelyet munkahelyi balesettel összefüggésben ítélnek oda, az üzemi balesetek és foglalkozási megbetegedések elleni kötelező társadalombiztosítás egyik típusa.
Munkabaleset miatti átmeneti rokkantság ellátása és foglalkozási megbetegedés a munkáltató által a sértett átmeneti rokkantságának teljes időtartamára a felépüléséig vagy a munkaképesség tartós elvesztésének megállapításáig az átlagkereset 100%-ának megfelelő összegben fizet, függetlenül szolgálati idő(125-FZ. törvény 9. cikke).
Az Art. Az Orosz Föderáció FSS 2004. évi költségvetéséről szóló, 2003. december 8-i 166-FZ törvény 8. cikke (a 8. cikket a 2004. december 29-i 202-FZ törvény 2005-ig kiterjesztette) ez a kedvezmény A 2005-ös évet a munkavállaló rokkantsági hónapját megelőző 12 hónap átlagkeresete alapján számítják ki. Az átlagkereset kiszámítása az Orosz Föderáció Munka Törvénykönyvének 139. cikkében és az átlagbér kiszámítási eljárásának sajátosságairól szóló, jóváhagyott rendeletben előírt módon történik. Az Orosz Föderáció kormányának 2003. április 11-i 213. számú rendelete.
Tájékoztatásképpen!
Az Art. (2) bekezdésében foglaltakat. 8 szövetségi törvény 166-FZ, amely szerint a ténylegesen (a rokkantság kezdete előtti utolsó 12 hónapban) három hónapnál rövidebb ideig dolgozó munkavállalók ellátásának összegét a minimálbér alapján határozzák meg, nem vonatkozik az átmeneti rokkantság miatti ellátásokra. munkahelyi baleset és foglalkozási megbetegedés miatt.
Példa
2005. október 11-én Szergej Petrov, a 000 Ladoga alkalmazottja, aki 2004. október 1. óta dolgozott ennél a cégnél, megkapta munkahelyi sérülésés október 10. és 14. között betegszabadságon volt. A számlázási időszak 2004. október 1-től 2005. szeptember 30-ig teljes egészében dolgozott. A munkanapok száma ebben az időszakban egy nap (2004. október 1-től december 31-ig - 64 nap, 2005. január 1-től szeptember 30-ig - 184 nap). Petrov tényleges bevétele a számlázási időszakban 248 000 rubelt tett ki.
Először számoljunk:
- az átlagos napi kereset nagysága: 248 000 rubel. : 248 nap = 1000 rubel;
- napidíj: 1000 rubel. x 100% = 1000 rubel;
- a munkabaleset miatti rokkantság idejére járó ellátás összege: 1000 rubel. x 5 nap = 5000 rubel.
A Ladoga LLC számvitelében a juttatások elhatárolása és kifizetése a következőképpen jelenik meg:
Dr. c. 69 Sc. 70- 5000 rubel. - munkahelyi balesettel összefüggésben felhalmozott átmeneti rokkantsági ellátás
Dr. c. 70 Számlakészlet 68- 650 rubel. - visszatartott személyi jövedelemadó
Dr. c. 70 Számlakészlet ötven- 4350 rubel. - munkabaleset kapcsán átmeneti rokkantsági járadék folyósításra került.
Tájékoztatásképpen!
(1) bekezdése szerint Az Orosz Föderáció adótörvénykönyvének 217. §-a alapján az állami juttatásokra nem kell személyi jövedelemadót fizetni, az átmeneti rokkantsági ellátások kivételével. Éppen ezért a munkavállaló baleset miatti átmeneti rokkantsági ellátás formájában megszerzett jövedelme 13%-os szja-köteles. UST és biztosítási díjak be Nyugdíjpénztár RF, ezek a jövedelmek nem adóztathatók (az Orosz Föderáció adótörvénykönyvének 1. alpontja, 1. cikk, 238. cikk).
A munkahelyi balesettel kapcsolatos járadékot közvetlenül a munkahelyen utalják ki és fizetik ki az áldozatnak. A munkahelyi balesettel összefüggő átmeneti rokkantsági ellátások megállapításának alapja ben kerül kiadásra kellő időben betegszabadság (rokkantsági bizonyítvány). Elvesztése esetén a juttatás másodpéldányon adható ki. Ne feledje, hogy bármilyen rokkantsági igazolást (ideértve azt is, ha a munkavállaló munkahelyi sérülést szenvedett) csak az átmeneti rokkantság vizsgálatára engedéllyel rendelkező egészségügyi intézmények adnak ki.
Erkölcsi kár megtérítése
Az erkölcsi károk megtérítése az anyagi kompenzáció testi és lelki szenvedés. Az Art. Az Orosz Föderáció Munka Törvénykönyve 21. §-a értelmében a munkavállalónak joga van a munkavállalónak a munkavégzés során okozott károk megtérítésére, valamint az erkölcsi károk megtérítésére az Orosz Föderáció Munka Törvénykönyve által meghatározott módon. és más szövetségi törvények, valamint az Art. Az Orosz Föderáció Munka Törvénykönyve 22. cikke értelmében a munkáltató köteles megtéríteni az ilyen károkat. A sértettnek a munkahelyi balesettel vagy foglalkozási megbetegedéssel összefüggésben okozott erkölcsi kárának megtérítésekor a szerző szerint a Kbt. Az 1998. július 24-i 125-FZ törvény 8. cikke és a Az Orosz Föderáció Polgári Törvénykönyvének 151., 1099., 1100. és 1101. cikke.
Vegye figyelembe, hogy a méretezés nehezebb. pénzösszegeket, amelyek nem vagyoni kár megtérítéseként behajtás alá esnek. A probléma az, hogy a Polgári Törvénykönyv és más törvények nem határozzák meg az ilyen kártérítés minimális és maximális összegét, így a kérdés eldöntését a bíróság mérlegelési jogkörébe bízza. Miért? Mert nem lehet konkrét, minden alkalomra megfelelő receptet adni. A behajtandó összegek sok körülménytől függenek, amelyeket fel kell mérni és figyelembe kell venni. Ide tartozik például a sérülés súlyossága, egyéb egészségkárosodás, egyéb olyan körülmények, amelyek a sértettet elszenvedett testi és erkölcsi szenvedésről tanúskodnak, valamint tulajdoni állapot a károkozó, az áldozat bűnösségének foka és egyéb konkrét körülmények. Ráadásul a sértettnek az őt ért sérelemből fakadó szenvedésének értékelésekor csak a bíróság nem csak azokat veheti figyelembe, amelyeket az ügy elbírálásának időpontjáig már elszenvedett, hanem azokat is, amelyeket nyilvánvalóan el fog viselni. a jövőt (például az arc eltorzulásával, végtagok elvesztésével stb.) stb., amelyek a magánéletben bonyodalmakhoz, a szakmában való munkavégzés lehetőségétől való megfosztáshoz és egyéb erkölcsi traumát okozó problémákhoz vezethetnek.
A számvitelben a munkahelyi balesettel vagy foglalkozási megbetegedésekkel összefüggésben okozott erkölcsi károk megtérítésére fordított kiadásokat a bírósági határozat hatálybalépésének napján nem működőként kell elszámolni (lásd PBU 10/99, 12. és 14.2. bekezdés, Oroszország Pénzügyminisztériuma által jóváhagyott, 99. 05. 06. 33n) sz.), és tükröződnek a 73. „Elszámolások személyzettel egyéb műveletekre” számla jóváírásában, amelynek célja, hogy összefoglalja az összes típusú elszámolást a vállalat alkalmazottaival. a szervezet, kivéve a munkabér és a számlaképes elszámolások, valamint a 91. „Egyéb bevételek és ráfordítások” számla terhelése. Fizetés egy egyénnek az erkölcsi kár megtérítésének összege a 73 „Elszámolások személyzettel egyéb ügyletekről” számla terhére és a számla jóváírásán szerepel a számviteli nyilvántartásokban Pénz(50 „Pénztár” és 51 „Elszámolási számla”). Az adóelszámolásban a szerző szerint az ilyen nem vagyoni károk megtérítésének költségei a nem működési költségekben is megjelennek (lásd az Orosz Föderáció adótörvénykönyve 265. cikkének 13. albekezdését, 1. bekezdés).
Tájékoztatásképpen!
Az erkölcsi kár megtérítésének adóelszámolásban való tükrözésének kérdésével kapcsolatban az a vélemény áll fenn, hogy az nem egyenlő a kár (tárgyi) megtérítésével, és nem felel meg a Kbt. (1) bekezdésében foglalt feltételeknek. Az Orosz Föderáció adótörvénykönyvének 252. cikke (lásd az Oroszországi Pénzügyminisztérium 2005. március 30-i levelét, 03-03-01-02 / 100).
Ami a személyi jövedelemadót és az egységes szociális adót illeti, emlékeztetünk arra, hogy ez a kifizetés nem vonatkozik a munkaerőköltségre, és nem vonatkozik az összes megállapított adónemre. hatályos jogszabályok az Orosz Föderáció, az Orosz Föderációt alkotó szervezetek jogalkotási aktusai, határozatok képviselő testületek önkormányzat kártérítési kifizetések ( belül megállapított normák) sérüléssel vagy más egészségkárosodással okozott kár megtérítésével kapcsolatos (az Orosz Föderáció adótörvénykönyvének 217. és 238. cikke). A kifizetett kártérítés (a munkahelyi balesettel vagy foglalkozási megbetegedésekkel összefüggésben okozott erkölcsi károk megtérítése) összegének meghatározását az Orosz Föderáció Polgári Törvénykönyve a bíróságra bízza. Ezért ha a szervezet nem vagyoni kártérítést fizet a munkavállalónak a bíróság által megállapított összegben, akkor véleményünk szerint az ilyen kifizetés nem lesz személyi jövedelemadó és egységes szociális adó hatálya alá. Nem számítanak fel rá és biztosítási díjak a FIU-ban, mivel e hozzájárulások kiszámításának alapja ugyanaz, mint az UST esetében (a 2001. december 15-i 167-FZ törvény 10. cikke).
Tájékoztatásképpen!
szerint fizetett. Az Orosz Föderáció Munka Törvénykönyve 237. cikke értelmében a munkavállalónak okozott erkölcsi sérelemért járó kártérítés összege kártérítés, és az Art. (3) bekezdése alapján. Az Orosz Föderáció adótörvénykönyvének 217. cikke nem tartozik a személyi jövedelemadó hatálya alá (lásd az Oroszországi Pénzügyminisztérium 2005. 04. 08-i levelét, 03-05-01-04 / 91).
A kötelező munkahelyi baleset- és foglalkozási megbetegedés biztosítási díj számításának alapja 2005-ben a munkavállalók minden okból felhalmozott bére (jövedelme). Az egyetlen kivételt azok a kifizetések jelentik, amelyekre nem számítanak fel biztosítási díjat az Orosz Föderáció FSS-ére (lásd az Orosz Föderáció kormányának 765. július 7-i 765. sz. rendeletét). Álláspontunk szerint a munkahelyi balesettel vagy foglalkozási megbetegedéssel összefüggésben okozott erkölcsi kár megtérítése a bíróság által megállapított összegben nem vonatkozik a „minden okból felhalmozott munkavállalói munkabérre”, így a kötelező biztosítási díjra. balesetek elleni társadalombiztosítás, a munkahelyi balesetek és foglalkozási megbetegedések nem adóztathatók.
A károk megtérítésével kapcsolatos kérdésekben az Orosz Föderáció Polgári Törvénykönyve, valamint a „Módosításokról és kiegészítésekről szóló szövetségi törvény” szerint kell eljárni. jogalkotási aktusok Az Orosz Föderáció törvénye a munkaadók által a munkavállalóknak a munkavégzés során okozott sérülések, foglalkozási megbetegedések vagy egyéb egészségkárosodások miatti kártérítésről.
Munkahelyi sérülés a munkáltató hibájából következett be, ha az abból eredt, hogy nem biztosította őket egészséges és biztonságos körülmények között munkaerő. Ebben az esetben a munkáltató köteles teljes mértékben megtéríteni a munkavállalónak a munkavégzése során a fokozott veszélyforrással okozott egészségkárosodást. Ha a munkavállaló egészségi károsodását más forrásból okozzák, a munkáltató mentesül a kár megtérítése alól, ha bizonyítja, hogy az nem ő hibájából következett be. A kártérítés összegének csökkentését olyan helyzetekben írják elő, amelyek a sértett súlyos gondatlansága miatt járulnak hozzá a kár bekövetkezéséhez vagy növekedéséhez (vegyes felelősség). De még ilyen típusú felelősség mellett sem megengedett a kártérítés megtagadása.
A kártérítés abban áll, hogy a sértettnek pénzbeli összeget fizetnek a kereset összegében (vagy annak megfelelő részében), attól függően, hogy milyen mértékben veszítették el a szakmai alkalmasságot a munkasérülés miatt, a többletköltségek kompenzációjaként; meghatározott esetekben fizetésben átalány erkölcsi károk megtérítésében. Ráadásul a megtérítendő kár összegét a törvényben előírt módon indexálni kell.
A munkáltató felelősségének (bizonyos esetekben és bűnösségének) bizonyítéka lehet az okozott kárért tanúk és dokumentumok: munkahelyi baleseti jegyzőkönyv; orvosi jelentés a foglalkozási megbetegedésekről; ítélet, bírósági határozat, ügyészi határozat, nyomozati vagy előzetes vizsgálati szerv, következtetés állami felügyelő a munkavédelmi vagy a munkavédelem állapota és a munkaügyi jogszabályok betartása felett felügyeletet és ellenőrzést gyakorló egyéb tisztviselők (szervek); közigazgatási vagy fegyelmi szankció kiszabásáról szóló határozat tisztviselők; a regionális (ágazati) Társadalombiztosítási Pénztár határozata a munkavállalónak munkasérüléssel összefüggésben járó átmeneti rokkantsági ellátás költségeinek munkáltató általi megtérítéséről a társadalombiztosítási költségvetésnek.
A kártérítés összegét a sértett ipari sérülés előtti keresetének százalékában határozzák meg, amely megfelel a szakmai munkaképesség elvesztésének mértékének, amelyet az orvosi és munkaügyi szakértői bizottság határoz meg. A kereset részeként, amelyből a kártérítés összegét számítják, a munkadíj minden fajtáját (beleértve a jogdíjat is) figyelembe veszik, kivéve az egyösszegű kifizetéseket. A károkozásért felelős munkáltató a havi átlagkereset megtérítésén túl köteles megtéríteni a sértettnek az üzemi sérülésből eredő többletkiadásait (kiegészítő élelem, gyógyszervásárlás, protézis stb.), amelynek mértéke az érintett szervezetek elszámolásai alapján kerül meghatározásra.
Az elmaradt kereseten és a további kártérítési módokon túl a munkáltatónak egy összegű támogatást kell fizetnie az áldozatnak. Méretét a fizetés napján megállapított öt évre szóló minimálbér alapján a szakmai munkaképesség elvesztésének mértéke szerint határozzák meg. A munkavégzési sérülést szenvedett sértettnek az erkölcsi kárt anyagi formában a munkáltató köteles megtéríteni, függetlenül a megtérítendő vagyoni kártól. Az erkölcsi kár megtérítésének mértékét a bíróság határozza meg, a sértettnek okozott testi és erkölcsi szenvedés jellegétől, valamint a károkozó bűnösségének mértékétől függően olyan esetekben, amikor a bűnösség a kártérítés alapja.
Alkalmazott halála esetén az elhunyttól eltartott fogyatékos állampolgárok, vagy halála napjáig tartásra jogosultak voltak tőle tartásra, az elhunyt halála után született gyermeke, valamint valamelyik a szülőknek, házastársnak vagy más családtagnak joga van kártérítésre, ha nem dolgozik, és az elhunyt 14. életévét be nem töltött gyermekeinek, testvéreinek, nővéreinek vagy unokáinak gondozásával van elfoglalva. A kárt az elhunyt havi átlagkeresetének összegében határozzák meg, levonva a saját magának és az általa eltartott, de kártérítésre nem jogosult cselekvőképes állampolgároknak tulajdonítható részesedést.
A családfenntartó halálával összefüggésben kártérítésre jogosult állampolgárok részére a munkáltató a fizetés napján megállapított minimálbér összegének megfelelő összegű egyösszegű támogatást folyósít öt évre. Ezen túlmenően a munkáltató köteles megtéríteni a családfenntartót elvesztő családot ért erkölcsi kárt, függetlenül a megtérítendő vagyoni kártól.
Megjegyzendő, hogy a vegyes felelősség nem vonatkozik a további kártérítési fajtákra, az egyösszegű pótlék kifizetésére, valamint a családfenntartó halálával összefüggő kártérítésre.
Az Orosz Föderáció Polgári Törvénykönyve arra kötelezi az áldozat halálát okozó károkozásért felelős személyeket, hogy a temetés költségeit is megtérítsék annak a személynek, akinél ezek a költségek felmerültek. Az ezen kiadásokat elszenvedő állampolgárok temetési járadéka nem számít bele a kártérítésbe. A munkáltató köteles a benyújtott kártérítési kérelmet megvizsgálni, és tíz napon belül megfelelő döntést hozni. A határozatot a vállalkozás adminisztrációjának rendelete hozza meg, amelynek egy példányát átadják az érdeklődő állampolgároknak. Ha ez utóbbi nem ért egyet a munkáltató döntésével, vagy ha a meghatározott határidőn belül nem érkezik válasz, a bíróság megvizsgálja a vitát.
A munkavédelem egyik területe a jogok védelme ill jogos érdekei a munkahelyi balesetek és foglalkozási megbetegedések által érintett munkavállalók és családtagjaik az ezen a területen kötött biztosításuk révén.
Az 1998. július 24-i 125-FZ szövetségi törvénnyel összhangban „A kötelező társadalombiztosítás munkahelyi balesetektől és foglalkozási megbetegedésektől", a munkáltató köteles a munkahelyi balesetek és foglalkozási megbetegedések elleni kötelező társadalombiztosítási biztosítási díjat fizetni az Orosz Föderáció Társadalombiztosítási Alapjának minden személyre vonatkozóan:
1) munkavégzés a munkáltatóval kötött megállapodás alapján munkaszerződés;
2) polgári jogi szerződés alapján végzett munkavégzés, ha e szerződések értelmében a munkáltató biztosítási díj fizetésére köteles;
3) a szabadságvesztésre ítéltek és a munkáltatónál foglalkoztatottak (a törvény 5. cikke).
Emlékezzünk vissza, hogy egészen a közelmúltig egy másik szabály volt érvényben, amely szerint a munkavállalók biztonságának biztosítására vonatkozó kötelezettségek munkáltató általi megsértése őt vonja maga után. felelősség. Az előbbi helyzet kétségtelenül negatív eleme volt a munkahelyi sérültek garanciáinak és kártérítéseinek hiánya. Tehát a szervezet felszámolása esetén a károsultak egyáltalán nem kaphattak kártérítést.
Így a munkahelyi balesetek és foglalkozási megbetegedések elleni kötelező társadalombiztosításról szóló szövetségi törvény elfogadását objektív okok indokolták. Ebben jogi aktus a jogalkotó valós garanciákat állapított meg az anyagi és szociális támogatás munka közben megsérült személyek. Jelenleg minden szervezetnek – tulajdon- és jogi formától függetlenül – köteles biztosítani alkalmazottait, és le kell vonnia a biztosítási díjakat. Ezen túlmenően a munkavállalók lehetőséget kaptak arra, hogy a kieső kereset egy részénél orvosi, szociális és szakmai rehabilitációban részesüljenek a társadalombiztosítási pénztárak terhére, orvosi igazolással. Ezenkívül a munkavállalónak nem a munkáltatóhoz kell fordulnia, hanem közvetlenül az Orosz Föderáció Társadalombiztosítási Alapjához, ami fontos garancia a jogai védelmére.
szerinti kötelező társadalombiztosítás alanyai. törvény 6. §-a szerint részt vesznek a szóban forgó kapcsolatokban, amelyek magukban foglalják:
1) kötvénytulajdonosok - bármilyen szervezeti és jogi formájú szervezetek, valamint állampolgárok, akik a kötelező társadalombiztosítás meghatározott típusairól szóló szövetségi törvények értelmében kötelesek biztosítási díjakat (kötelező befizetéseket) fizetni;
2) biztosítók - non-profit szervezetek, amelyet a kötelező társadalombiztosítás meghatározott típusaira vonatkozó szövetségi törvényekkel összhangban hoztak létre, hogy biztosítsák a biztosított személyek jogait biztosítási események esetén. Munkavégzési sérülés és foglalkozási megbetegedés esetén a biztosító az Orosz Föderáció Társadalombiztosítási Alapja;
3) biztosított személyek - állampolgárok Orosz Föderáció, szintén Külföldi állampolgárok valamint a munkaszerződés alapján dolgozó hontalan személyek.
Vegye figyelembe, hogy a jogszabály nem engedélyezi a közvetítői tevékenységet a kötelező társadalombiztosítás rendszerében.
Az Art. A törvény 9. §-a szerint a biztosított (munkaadó) és a biztosítottak kötelező társadalombiztosítási jogviszonya a munkavállalóval való munkaszerződés megkötésének pillanatától keletkezik. Minden munkavállalót foglalkoztató munkáltatónak be kell jelentkeznie biztosítóként.
törvény 19. §-a megállapítja a biztosított felelősségét a nem teljesítési ill nem megfelelő végrehajtás a biztosítónál biztosítottként történő időben történő nyilvántartásba vétel, a biztosítási díjak időben történő és hiánytalan megfizetése, a megállapított jelentés időben történő benyújtása a biztosító részére, valamint a biztosító által a biztosító részére átruházott biztosítási kifizetések határidőben és maradéktalanul történő megfizetésére rótt feladatok. biztosított.
A biztosítási fedezethez való jog a munkavállaló számára a biztosítási esemény bekövetkezésének napjától keletkezik - munkahelyi baleset vagy foglalkozási megbetegedés következtében a biztosított egészségkárosodásának ténye, amelyet a megállapítottak szerint igazoltak. eljárást, amely a biztosító biztosítási fedezeti kötelezettségét vonja maga után.
Az áldozatnak (képviselőjének) a biztosítékot át kell adnia a biztosítónak:
1) kérelem;
2) munkahelyi baleset vagy foglalkozási megbetegedés miatti cselekmény;
3) az orvosi és szociális szakvélemény intézményének a sértett munkaképesség-csökkenésének mértékéről, valamint egészségügyi, szociális és szakmai rehabilitációjának szükségességéről szóló véleményét;
4) igazolás az áldozat keresetéről (jövedelméről) az általa a havi biztosítási kifizetések kiszámításához választott időszakra vonatkozóan;
5) az áldozat rehabilitációs programja;
6) az áldozat tartózkodási helyét igazoló dokumentumok munkaügyi kapcsolatok a biztosítotttal vagy polgári jogi szerződéssel, amely a biztosított javára biztosítási díj fizetését írja elő;
7) egyéb dokumentumok, amelyek listáját a biztosító biztosítási eseményenként meghatározza.
A biztosító a kérelem beérkezésétől számított tíz napon belül hoz határozatot a biztosítási kifizetések kijelöléséről vagy annak megtagadásáról és minden szükséges dokumentumokat.
Az Art. törvény 8. §-a alapján a biztosított az alábbi biztosítékokra jogosult.
1) Átmeneti rokkantsági ellátás, amelyet biztosítási esemény kapcsán ítélnek oda, és az üzemi balesetek és foglalkozási megbetegedések elleni kötelező társadalombiztosítás pénzeszközei terhére fizetik. Az Art. Az ipari balesetek és foglalkozási megbetegedések elleni kötelező társadalombiztosításról szóló, 1998. július 24-i 125-FZ szövetségi törvény 9. §-a szerint az ellátás összege az áldozat átlagkeresetének 100%-a, a megbízás és a kifizetés az állami társadalombiztosítás átmeneti rokkantsági ellátásaival azonos módon történik.
2) Biztosítási kifizetések:
a) Egyszeri biztosítási kifizetés, amelynek összege a biztosított személy munkaképességének elvesztésének mértéke alapján kerül meghatározásra, legfeljebb 46 900 rubel összeggel. A biztosított halála esetén az egyösszegű biztosítási kifizetés 46 900 rubel.
b) Havi biztosítási díj, melynek mértéke a biztosított havi átlagkeresetének és a számára megállapított szakmai alkalmasság elvesztésének arányában kerül meghatározásra.
A sérült havi átlagkeresete a munkahelyi baleset bekövetkezésének hónapját megelőző 12 hónapra a foglalkozási megbetegedés megállapítása esetén, vagy (a biztosított választása szerint) a baleset elvesztésének (csökkentésének) igazolásakor kerül megállapításra. foglalkozási keresőképtelensége.
Ha a biztosítási esemény kivizsgálásával foglalkozó bizottság megállapítja, hogy a biztosítási esemény bekövetkezését a biztosított súlyos gondatlansága segítette elő, a havi biztosítási díj összege a károsult hibájának mértéke szerint csökken, de nem több. mint 25%. A biztosított személy bűnösségének mértéke százalékban van kifejezve, és tükröződik munkahelyi balesetben vagy foglalkozási megbetegedésben.
Az Art. törvény 14. §-a szerint a havi biztosítási díj nem haladhatja meg a 33 ezer rubelt.
Havi biztosítási kifizetések a biztosított részére a munkaképesség elvesztésének teljes időtartamára utalják ki és fizetik ki, attól a naptól számítva, amikor az orvosi és szociális szakértői intézmény megállapította a munkaképesség elvesztésének tényét, ide nem értve azt az időtartamot, ameddig a biztosított volt. munkahelyi baleset vagy foglalkozási megbetegedés miatt átmeneti rokkantsági ellátásban részesült.
3) A biztosított egészségügyi, szociális és szakmai rehabilitációjával összefüggő többletköltségek a biztosítási esemény közvetlen következményeinek fennállása esetén.
További költségek:
- a biztosított kezelése az Orosz Föderáció területén közvetlenül a súlyos munkahelyi baleset bekövetkezte után a munkaképesség helyreállításáig vagy a szakmai munkaképesség tartós elvesztésének megállapításáig;
- gyógyszerek, termékek vásárlása gyógyászati célúés egyéni gondozás;
– a biztosított külső (speciális egészségügyi és háztartási) ellátása, ideértve a családtagok által végzett ellátást is;
– a biztosított utazása, és be szükséges esetekben az őt kísérő személy utazását is fogadni bizonyos fajták orvosi és szociális rehabilitáció valamint ha a biztosító orvosi és szociális szakértői intézménybe, valamint a betegség szakmával való összefüggését vizsgáló intézménybe küldi;
- gyógyászati rehabilitáció a szanatóriumi és üdülőhelyi szolgáltatásokat nyújtó szervezeteknél, ideértve az utalványt, és szükség esetén a kísérő személy utazási, szállás- és étkezési költségeinek kifizetését, a biztosított szabadságának kifizetését a kezelés és a helyszínre utazás teljes időtartamára kezelés és hát;
– protézisek, protézisek és ortopédiai termékek gyártása és javítása;
– rendelkezés technikai eszközökkel rehabilitáció és javítás;
– rendelkezés járművek releváns orvosi javallatok megléte és a vezetési ellenjavallatok hiánya esetén azok jelenlegi és nagyjavításés az üzemanyagok és kenőanyagok költségeinek kifizetése;
– szakképzés (átképzés).
Ha biztosítási esemény következtében a biztosított halála következett be, a biztosítási fedezethez való jog a Kbt. A 125. törvény 7. cikke a következőket tartalmazza:
- fogyatékkal élők, akik az elhunyt eltartottjai voltak, vagy a halála napjáig jogosultak voltak tőle tartásra. Vegye figyelembe, hogy a törvény magában foglalja a 18 éven aluli, valamint a 18 éven felüli állampolgárokat, akik nappali tagozatos oktatási intézményekben tanulnak, de 23 évnél nem idősebbek; az előírt módon fogyatékosnak elismert; idősek, akik betöltötték a 60. életévüket (férfiak) és 55. életévüket (nők). Ezek a személyek akkor minősülnek a biztosított eltartottjának, ha a biztosított teljes mértékben eltartotta őket, vagy tőle rendszeresen olyan segélyben részesültek, amely állandó és fő megélhetési forrást jelentett számukra, függetlenül attól, hogy rokoni kapcsolatban álltak-e vele vagy sem. Kiskorú gyermekek eltartottsága feltételezett, és nem igényel bizonyítást. ch. 13 és 14 családi kód Orosz Föderáció azon személyeknek, akik az elhunyttól nem voltak eltartva, de halála időpontjáig jogosultak voltak tőle tartásra: fogyatékkal élő gyermekek, szülők és házastársak, beleértve a volt házastársakat is;
- az elhunyt gyermeke, aki halála után született. Ezenkívül az apaságot születési anyakönyvi kivonattal vagy bírósági határozattal kell igazolni;
- az elhunyt egyik szülője, házastársa vagy más családtagja, munkaképességétől függetlenül, ha nem dolgozik, és az elhunyt gyermekeinek, unokáinak, testvéreinek gondozásával van elfoglalva, akik eltartottak, és még nem töltötte be a 14. életévét, vagy akkor is, ha a meghatározott életkort betöltötte, de az intézmény állásfoglalása szerint közszolgálat egészségügyi és szociális szakértelem vagy egészségügyi intézmény államrendszer egészségügyi okokból külső ellátásra szoruló egészségügyi ellátás. Ne feledje, hogy az ilyen személy fenntartja a jogot a biztosítási kifizetésekre a fenti személyek ellátásának befejezése után is;
- az elhunyttól eltartott személyek, akik a halálától számított öt éven belül rokkanttá váltak.
Ezen kívül által ítélet az erkölcsi sérelem megtérítése lehetséges, de azt a kárt okozó végzi.
Foglaljuk össze a fentieket. Jelenleg Oroszországban a termelés intenzitása nő, miközben a munkakörülmények minősége gyakran romlik. Ennek megerősítéseként nő az orosz társadalombiztosítási alaptól kompenzációban részesülők száma. Így továbbra is magas a munkahelyi sérültek száma.
A jelenlegi feltételek mellett a jogalkotónak figyelmet kell fordítania a munkahelyi balesetek és foglalkozási megbetegedések megelőzésére. Ehhez szigorúan ellenőrizni kell a biztonságos munkakörülmények betartását, a vezetők felelősségének elkerülhetetlenségét az egyes jogsértésekért, a munkáltatók pénzügyi célzott támogatását és a munkakörülmények javításában való érdekeltségét.
Sérülés vagy foglalkozási megbetegedés következtében a munkaképesség elvesztése lehetséges. 1996. szeptember 1-től a fogyatékosság mértékét és a rokkantsági csoportot az Állami Orvosi és Szociális Szakértői Szolgálat intézményei határozzák meg.
A munkavállalók életében vagy egészségében okozott károk kártalanításának kérdéseit jelenleg az Orosz Föderáció szövetségi törvénye szerint „Az ipari balesetek és foglalkozási megbetegedések elleni kötelező társadalombiztosításról” és Polgári törvénykönyv RF (GK RF). A Társadalombiztosítási Alapból biztosítást nyújtanak:
átmeneti rokkantsági ellátások formájában (az átlagkereset 100%-ának megfelelő összegben);
biztosítási kifizetések formájában: egyösszegű fizetés(legfeljebb 60 minimálbér, figyelembe véve a rokkantsági százalékot); havi kifizetések(havi átlagkereset összegében, figyelembe véve a rokkantsági százalékot); egészségkárosodással járó többletkiadások (kiegészítő élelmiszerek, gyógyszerek vásárlása, háztartási ellátás külső orvosi ellátása, gyógyfürdői kezelés stb.) kifizetése.
A károk megtérítése esetén az Orosz Föderáció jogszabályai az erkölcsi károk megtérítéséről is rendelkeznek, amelynek összegét bírósági határozat határozza meg. A nem vagyoni kár megtérítése egyszer történik pénzben a munkáltató terhére.
Halálos sérülés esetén az alábbi személyek jogosultak kártérítésre:
az elhunyttól eltartott fogyatékkal élő személyek; az elhunyt gyermeke, aki halála után született; az a családtag, munkaképességétől függetlenül, aki nem dolgozik, és az elhunyt eltartott gyermekeinek, unokáinak, tizennégy életévét be nem töltött testvéreinek gondozásával van elfoglalva; az elhunyttól eltartott személyek.
Abban az esetben, ha a munkáltató részben vagy egészben megtagadja a kár megtérítését, a munkavállaló a vitákat elrendelő szervekhez, leggyakrabban a bírósághoz fordul.
Az egészségkárosodással okozott kár megtérítését a Ptk. 59. fejezete szabályozza
"baleset" - trauma, akut foglalkozási megbetegedés (mérgezés), hőguta, égési sérülés, fagyás, fulladás, áramütés vagy villámcsapás, balesetből eredő kár, tűz, természeti katasztrófa(földrengések, földcsuszamlások, árvizek, hurrikánok stb.), érintkezés állatokkal, rovarokkal és a növény- és állatvilág más képviselőivel;
Az NS a következők: 1) tüdő; 2) Súlyos vagy halálos; 3) Csoport.
A kár megtérítését annak a Félnek a munkáltatója fizeti, amelynek jogszabályai a munkavállalóra vonatkoztak munkaügyi tevékenység amely foglalkozási megbetegedést okozott
Az illetékes orvosi döntés szakértői bizottság bármely Fél szakmai munkaképességének elvesztésének százalékos arányáról és a további segítségnyújtás szükségességéről jogi hatályát kártérítésért
A termelés során előforduló NA súlyosságát az 1999. augusztus 17-i N 322 „A termelés során előforduló NA súlyosságának meghatározására szolgáló rendszer jóváhagyásáról” szóló rendelet határozza meg.
A munkahelyi balesetek súlyossága szerint 2 kategóriába sorolhatók: súlyos és könnyű. A 322. számú rendelet egyik minősítő jelének megléte elegendő a munkahelyi baleset súlyossági kategóriájának megállapításához.
A veszteség mértéke prof. a fogyatékosság megállapítása a „A hivatásos rokkantság mértékének megállapítására vonatkozó eljárásról szóló eljárásról” szóló, 2094. 94. 04. 23-i N 392-i szabályzat szerint történik. Ez a sérülések és egészségi sérülések listája, amely bizonyos sérüléseket súlyos vagy könnyű kategóriába sorol.
A baleset körülményeit és következményeit igazoló dokumentumok: munkáltatói utasítás (utasítás) a balesetet kivizsgáló bizottság felállításáról; a helyszín terveit, vázlatait, diagramjait, szükség esetén fotó- és videóanyagait; ACT N-1 az NS-ről; a munkahely állapotát, a veszélyes és káros termelési tényezők jelenlétét jellemző dokumentumokat; kivonatok az OT tájékoztatók nyilvántartási naplóiból és az OT ismeretek ellenőrzésére szolgáló jegyzőkönyvek; az Országgyűlés szemtanúinak kihallgatási jegyzőkönyvei, az áldozatok magyarázatai; szakértői vélemények szakemberek, laboratóriumi kutatások és kísérletek eredményeit; orvosi jelentés a sérülés természetéről és súlyosságáról; az áldozatnak történő kiadást igazoló dokumentumok másolatai speciális ruházatés cipők és egyéb eszközök személyi védelem a vonatkozó előírásoknak megfelelően; kivonatokat a szakszervezeti munkaügyi felügyelők beadványaiból a megállapított szabálysértések megszüntetéséről szabályozási követelmények a munkavédelemről;
Fajták állami felügyeletés a munkavédelem feletti ellenőrzés és ipari biztonság. Szövetségi Munkaügyi Felügyelőség, Államvizsga UT, Rostekhnadzor, Rospotrebnadzor, Gospozhnadzor. Fő állami jogok. ellenőrök
Állapot. OT követelmények betartásának felügyelete az Orosz Föderáció Ügyészsége által végrehajtott, valamint az egyéni táplált. testek végrehajtó hatalom. acc. az állam Munka Törvénykönyvének 353. cikkével. az OT betartásának felügyelete és ellenőrzése impl. az Orosz Föderáció Szövetségi Munkaügyi Felügyelősége területén.
Szövetségi Munkaügyi Felügyelőség- egyetlen központosított rendszer, amely táplálásból áll. végrehajtó szerv. hatóságok és az övé területi szervek(állami munkaügyi felügyelőségek). A táplálék vezetője. munkaügyi felügyelőség - fej. az Orosz Föderáció munkaügyi felügyelője. Fő az állam feladata munkaügyi ellenőrzések - a munkaügyi jogszabályok betartásának felügyelete és végrehajtásának ellenőrzése.
Az állami munkaügyi felügyelők alapvető jogai: 1) bármikor szabadon látogathatja a vállalkozásokat; 2) megvizsgálja az Országgyűlést a gyártás ügyében; 3) az UT állami szakvéleményének következtetése jelenlétében a bíróságok elé terjeszteni az OT előírásai miatti felszámolásra vagy tevékenység megszüntetésére vonatkozó követelményeket; 4) utasításokat ad ki a munkahelyi biztonságról és egészségvédelemről szóló képzésben nem részesült személyek munkából való eltávolítására; 5) használatának megtiltása nem tanúsított PPE és SKZ.
Rostechnadzor irányítja a működést. emelőszerkezetek, kazántelepek, nyomástartó edények, robbantás az iparban, nukleáris és sugárzási célokra. b/n; b/n szolgáltatás elektromos és hőfelhasználó berendezések.
Rospotrebnadzor impl. a munkaadók egészségügyi és higiéniai előírások betartásának felügyelete. normák és szabályok.
Az UT állami szakértelme– a szakértelem tárgyának a GOST-nak való megfelelőségének értékelése az OT számára. Az átadott AWP ellenőrzése.
8. Osztályi ill nyilvános ellenőrzés a b / n munkaerő állapota a vállalkozásnál. Az ellenőrzések típusai és egy 3 fokozatú vezérlőrendszer. Választható szakszervezeti testület, az OT számára felhatalmazott személyek.
Osztályi ellenőrzés végrehajtva. munkaügyi felügyelő. Az ellenőrzések típusai: ütemezett és ismételt; célzott, összetett és tematikus; közös;
Az ütemezett ellenőrzéseket az ellenőrök végzik a joghatóságuk alá tartozó területen található vállalkozások jóváhagyott ellenőrzési tervének megfelelően.
A munkaügyi felügyelők ismételt ellenőrzéseket végeznek az ütemezett ellenőrzés során kiadott utasítások végrehajtásának ellenőrzésére.
Célellenőrzések a munkaügyi ellenőrzés a munkavállaló panasza alapján szervezett ellenőrzés.
Az átfogó és tematikus ellenőrzés lehet ütemezett és nem tervezett (munkavállalói panasz alapján megszervezhető). Ugyanakkor egy átfogó audit során a vállalkozás teljes személyzeti és számviteli dokumentációját ellenőrzik. A tematikus audit során egy vagy több meghatározott típusú dokumentációt (témánként) szelektíven ellenőriznek.
A munkavégzéshez való jog megsértésével járó szabálysértésre utaló jelek észlelése esetén a munkaügyi felügyelők közös ellenőrzést végeznek más szabályozó vagy rendvédelmi szervekkel együtt.
Az ellenőrzési időszak nem haladhatja meg az egy hónapot. Kivételes esetekben, speciális tanulmányok és vizsgák lebonyolításának szükségessége miatt, ez az időszak további hónappal meghosszabbítható.
Ez a dokumentum a veszélyes betegségek nevét tartalmazza káros anyagokÉs termelési tényezők, amelyek hatása előfordulásukhoz vezethet, valamint biztosított tájékoztató jellegű lista olyan alkotások és produkciók, amelyek kivitelezése és részvétele hozzájárul a foglalkozási megbetegedések kialakulásához és kialakulásához.
8. A biztosítási díj munkáltató általi nem fizetése nem fosztja meg a munkavállalót a biztosítási fedezethez való jogától.
9. A biztosított munkahelyi baleset vagy foglalkozási megbetegedés következtében bekövetkezett halála esetén biztosítási kifizetésre jogosultak:
Fogyatékos személyek, akik az elhunyt eltartottjai voltak, vagy halála napjáig jogosultak voltak tőle tartásra;
Az elhunyt gyermeke, aki halála után született;
Az egyik szülő, házastárs (feleség) vagy más családtag, munkaképességétől függetlenül, aki nem dolgozik, és az elhunyt eltartott gyermekeinek, unokáinak, életévét be nem töltött testvéreinek gondozásával van elfoglalva. 14. életévét betöltötte, vagy bár a meghatározott életkort betöltötte, de az Állami Orvosi és Szociális Szakértői Szolgálat vagy az Állami Egészségügyi Ellátórendszer egészségügyi és prevenciós intézménye által külső egészségügyi ellátásra szorulóként elismert okok;
Az elhunyttól eltartott személyek, akik a halálától számított öt éven belül rokkanttá váltak.
A biztosított halála esetén az elhunyt gyermekeinek, unokáinak, testvéreinek gondozását ellátó egyik szülő, házastárs vagy más családtag, aki a gondozási időszak alatt rokkanttá vált, munkanélküli. e személyek biztosítási kifizetésének joga az ellátás befejezése után. Kiskorú gyermekek eltartottsága feltételezett, és nem igényel bizonyítást.
A biztosított halála esetén a biztosítási ellátás folyósítása:
Kiskorúak - 18 éves korukig;
18 év feletti tanulók - oktatási intézményben folyó tanulmányaik befejezéséig nappali tagozatos oktatásban, de legfeljebb 23 éves korig;
Az 55. életévüket betöltött nők és a 60. életévüket betöltött férfiak - életre;
Fogyatékkal élők - a rokkantság idejére;
Az egyik szülő, házastárs (feleség) vagy más családtag, aki nem dolgozik, és az elhunyt eltartott gyermekeinek, unokáinak, testvéreinek gondozásával van elfoglalva - 14 éves koruk betöltéséig vagy egészségi állapotának megváltozásáig.
A biztosított biztosítási esemény következtében bekövetkezett halála esetén a biztosítási kifizetéshez való jogot bírósági határozattal biztosíthatják azon fogyatékos személyek, akiknek a biztosított élete során keresetük volt, abban az esetben, ha a kereset egy része a biztosítottak állandó és fő megélhetési forrása volt.
A munkahelyi balesetben és foglalkozási megbetegedésben (sérült) egészségügyi és szociális szakértői intézmény által okozott egészségkárosodást szenvedett személyek szakmai alkalmasságának elvesztésének mértékének megállapítására vonatkozó eljárást a veszteség mértékének megállapítására vonatkozó szabályok határozzák meg. a munkahelyi balesetek és foglalkozási megbetegedések következtében kialakult szakmai alkalmasságról, amelyet az Orosz Föderáció kormányának 2000. október 16-án kelt 789. számú rendelete hagy jóvá.
A hivatásos munkaképesség elvesztésének mértéke a sértett kivizsgálásakor százalékban kerül megállapításra a munkabaleset és foglalkozási megbetegedés miatti munkaképesség-vesztés értékelése alapján, a sértett vizsgálatakor, a foglalkozási megbetegedések miatti munkaképesség elvesztésének értékelése alapján. a szakmai munkaképesség elvesztésének mértékének megállapítási szempontjait. Az orosz munkaügyi minisztérium 2001. július 18-i N 56 rendelete jóváhagyta a szakmai alkalmasság munkahelyi balesetek és foglalkozási megbetegedések miatti elvesztésének mértékének meghatározására vonatkozó ideiglenes kritériumokat.
Az áldozat szakmai munkaképességének elvesztésének mértékét szakmai képességeinek, pszichofiziológiai képességeinek és szakmai alkalmasságának felmérése alapján határozzák meg. jelentős tulajdonságok, amely lehetővé teszi a munkahelyi balesetet és foglalkozási megbetegedést megelőző, azonos tartalmú és volumenű szakmai tevékenység folytatását, vagy a végzettség csökkenését, az elvégzett munka mennyiségének csökkenését és súlyosságát figyelembe véve. hétköznapi vagy speciálisan létrehozott munka munkakörülmények.
Ugyanakkor a speciálisan kialakított termelési feltételek a munka megszervezése, amelyben az áldozat csökkentett munkanapot, egyéni termelési szabványokat, további munkaszüneteket, valamint megfelelő higiéniai és higiéniai feltételeket biztosít, munkahely speciális technikai eszközökkel van felszerelve, rendszeres orvosi felügyeletet és egyéb intézkedéseket hajtanak végre.
Ha az áldozat szakmai munkaképességének teljes elvesztését tapasztalta a testfunkciók kifejezett megsértése miatt, bármilyen típusú munka elvégzésére vonatkozó abszolút ellenjavallatok jelenlétében. szakmai tevékenység speciálisan kialakított körülmények között is a szakmai munkaképesség elvesztésének mértéke 100%.
Abban az esetben, ha az áldozat a test funkcióinak súlyos megsértése miatt csak speciálisan kialakított körülmények között végezhet munkát, a szakmai munkaképesség elvesztésének mértéke 70-90%.
Ha a sértett munkahelyi baleset és foglalkozási megbetegedés következtében normál termelési körülmények között folytathatja szakmai tevékenységét a képzettség jelentős csökkenésével vagy az elvégzett munka mennyiségének csökkenésével, vagy ha elvesztette a munkaképességét. a testi funkciók mérsékelt károsodása miatt szakmai tevékenységet folytatni, de normál termelési körülmények között alacsonyabb végzettségű szakmai tevékenységet is végezhet, a szakmai munkaképesség elvesztésének mértéke 40-60% között van.
Ha a sértett a szakképzettség mérsékelt vagy enyhe csökkenésével, vagy az elvégzett munka mennyiségének csökkenésével folytathatja szakmai tevékenységét, vagy ha a munkakörülmények keresetcsökkenéshez vezetnek, vagy ha szakmai tevékenységének ellátása megkívánja. a korábbinál nagyobb stressz, a szakmai munkaképesség elvesztésének mértékét 10-30%-ban állapítják meg.
15. A havi biztosítási díj összegét a biztosított havi átlagkeresetének részeként határozzák meg, a munkaképesség elvesztésének mértéke szerint számítva.
A biztosított által biztosítási esemény következtében kieső kereset összegének kiszámításakor figyelembe veszik a munkájáért járó díjazások minden fajtáját (mind a főállás helyén, mind a részmunkaidőben), amelyre a biztosítási díj kerül felszámításra. Munkahelyi balesetek és foglalkozási megbetegedések elleni kötelező társadalombiztosítást terhelik. Az ipari balesetek és foglalkozási megbetegedések elleni kötelező társadalombiztosítás végrehajtásához szükséges alapok kiszámítására, elszámolására és kiadására vonatkozó szabályokat az Orosz Föderáció kormányának 2000. március 2-i N 184 * (141) rendelete hagyta jóvá. Az Orosz Föderáció Társadalombiztosítási Alapjának biztosítási járulékot nem terhelő kifizetések listáját az Orosz Föderáció kormányának 1999. július 7-i N 765 * (142) rendelete hagyta jóvá.
A díjazás összegei polgári jogi szerződésekés a jogdíj összegét akkor veszik figyelembe, ha az a biztosítási díjak biztosító felé történő megfizetését írta elő. Az átmeneti keresőképtelenség vagy szülési szabadság idejére a meghatározott indokok alapján folyósított pótlékot kell figyelembe venni. Az adók, illetékek és egyéb kötelező kifizetések előtt felhalmozott összegekben minden típusú keresetet figyelembe veszünk.
A havi biztosítási befizetések számításánál a biztosítottat a biztosítási esemény bekövetkezése előtt és után kiosztott nyugdíjak, járadékok és egyéb hasonló kifizetések összege nem von maga után. Ugyancsak nem szerepel a biztosítási kifizetések elszámolásában a biztosított által biztosítási esemény bekövetkezte után kapott kereset.
Olyan területeken, ahol kerületi együtthatók, százalékos bónuszokat a bérekhez képest, a havi biztosítási díj összegét ezen együtthatók és prémiumok figyelembevételével határozzák meg.
A biztosított által az Orosz Föderáció területén kívülre munkára küldött biztosított havi átlagkeresetének kiszámításakor figyelembe veszik bér a fő munkahelyen és a devizában felhalmozott bérek (ha az üzemi balesetek és foglalkozási megbetegedések elleni kötelező társadalombiztosítás biztosítási díját felszámították), amelyet az Orosz Föderáció Központi Bankja által megállapított árfolyamon számítanak át rubelekre. a havi biztosítási díj megállapításának napja.
A biztosított havi átlagkeresetét úgy számítják ki, hogy el kell osztani a teljes keresetét (beleértve a felhalmozott díjakat is). számlázási időszak) azt a hónapot megelőző 12 hónapos munkavégzésért, amelyben munkahelyi balesetet szenvedett, foglalkozási megbetegedést állapítottak meg, vagy (a biztosított választása szerint) munkaképességének elvesztését (csökkenését) állapították meg. 12.
Ha az egészségkárosodást okozó munkavégzés 12 hónapnál rövidebb ideig tartott, a biztosított havi átlagkeresetét úgy kell kiszámítani, hogy az általa ténylegesen ledolgozott hónapok számával el kell osztani a biztosított havi átlagkeresetét, azt a hónapot megelőzően munkahelyi baleset, foglalkozási megbetegedést állapítottak meg, vagy (a biztosított választása szerint) e hónapok számára megállapították a szakmai munkaképesség elvesztését (csökkenését).
Abban az esetben, ha az egészségkárosodást okozó munkavégzés időtartama egy teljes naptári hónapnál rövidebb volt, a havi biztosítási összeget a feltételes havi kereset alapján számítják ki, az alábbiak szerint: a ledolgozott munkaórákért járó kereset összegét el kell osztani a számmal. a ledolgozott napok számát, és a kapott összeget meg kell szorozni a hónapban eltöltött munkanapok számával éves átlagban. A havi átlagkereset számításánál a biztosított által nem teljesen ledolgozott hónapok helyébe az előző, teljesen ledolgozott hónapok lépnek, vagy ha pótolhatatlanok, kizárják azokat.
A biztosított kérelmére foglalkozási megbetegedés miatt bekövetkezett biztosítási esemény esetén a havi átlagkereset a betegséget okozó munkavégzés megszűnését megelőző utolsó 12 havi munkavégzés után számítható ki.
Emelt szintű biztosítékot nyújtanak azoknak a biztosítottaknak, akik a biztosítás kijelölésekor még nem töltötték be a 18. életévüket. Az ebbe a kategóriába tartozó személyek havi biztosítási díjait átlagkeresetükből számítják ki, de nem kevesebb, mint az Orosz Föderáció munkaképes lakosságának a törvénynek megfelelően megállapított létminimuma.
A munkaszerződés lejártát követő biztosítási esemény esetén a biztosított kérelmére az érvényességi idő lejárta előtti keresetét veszik figyelembe. mondta a megállapodás vagy az adott településen képzett munkavállaló szokásos díjazása, de nem kevesebb, mint az Orosz Föderáció munkaképes lakosságának a törvénynek megfelelően megállapított létminimuma.
Ha a biztosított keresetében a biztosítási esemény bekövetkezése előtt stabil, anyagi helyzetét javító változások következtek be (beosztásának bérét emelték, jobban fizetett munkakörbe helyezték át, utána vették fel. oktatási intézményben végzett nappali tagozatos képzésben, és egyéb olyan esetekben, ahol a biztosított személy stabilitási változása vagy fizetésének megváltoztatásának lehetősége bizonyított), havi átlagkeresetének számításakor csak azt a keresetet kell figyelembe venni, amelyet kapott vagy kapnia kellett volna. a megfelelő változás figyelembevétele után.
A biztosított halála esetén biztosítási díjra jogosultak esetében a havi biztosítási díj összegét a havi átlagkeresete alapján kell kiszámítani, levonva a neki és az eltartottjaként eltartott cselekvőképes személyeknek tulajdonítható részesedéseket, de akik nem jogosultak biztosítási kifizetésekre. Az egyes jogosultak havi biztosítási kifizetéseinek összegének meghatározásához e kifizetések teljes összegét el kell osztani a biztosított halála esetén biztosítási kifizetésre jogosultak számával.
A kiszámított és hozzárendelt havi biztosítási díj nem képezi további újraszámítás tárgyát, kivéve a szakmai alkalmasság elvesztésének mértékében bekövetkezett változást, a biztosítási kifizetésre jogosultak körének változását halála esetén. a biztosítottak, valamint a havi biztosítási díj indexálásának esetei.
pontja szerint számított havi biztosítási díj maximális összege. A „A foglalkozási balesetek és foglalkozási megbetegedések elleni kötelező társadalombiztosításról” szóló szövetségi törvény 12. cikke nem haladhatja meg a 49 520 rubelt, amint azt az Art. Az Orosz Föderáció Társadalombiztosítási Alapjának 2010. évi költségvetéséről, valamint a 2011. és 2012. évi tervezési időszakra vonatkozó, már említett szövetségi törvény 7. cikke.
Több biztosítási esemény esetén a biztosítási kifizetés teljes összege nem haladhatja meg a maximális összeget. A biztosított halálával összefüggésben a biztosítási kifizetések kifizetésére jogosult személyekhez történő hozzárendelésekor a korlátozás maximális méret vonatkozik a biztosított halálával összefüggésben hozzárendelt biztosítási kifizetések teljes összegére is.
A havi biztosítási kifizetést a biztosítottnak a szakmai munkaképességének tartós elvesztésének teljes időtartama alatt, a biztosított halála esetén pedig az e törvényben meghatározott időszakokban az arra jogosult személyeknek folyósítják.
A havi biztosítási járulékot a biztosított részére a munkaképesség elvesztésének teljes időtartamára attól a naptól kell kijelölni és folyósítani, amelytől az orvosi-szociális szakértői intézmény megállapította a biztosított munkaképességének elvesztését, ide nem értve a időszak, amelyre a biztosított átmeneti rokkantsági ellátást kapott.
A havi biztosítási kifizetéseket a biztosító legkésőbb annak a hónapnak a lejártáig teljesíti, amelyre azok felhalmozódnak.
A havi biztosítási befizetések összegének meghatározásakor a károsult hibája is figyelembe vehető. Így ha a biztosított súlyos gondatlansága hozzájárult az egészségkárosodás bekövetkezéséhez vagy növekedéséhez, a havi biztosítási díj összege a biztosított hibásságának mértéke szerint csökken, de legfeljebb 25%-kal. A sértett súlyos gondatlanságának tényét a biztosítási eseményt kivizsgáló bizottságnak kell megállapítania, a bűnösség mértékét százalékban kell megállapítania, és a munkahelyi baleseti jegyzőkönyvben vagy a foglalkozási megbetegedési jegyzőkönyvben fel kell tüntetnie. .
Az ipari balesetek kivizsgálásának és nyilvántartásának rendjét az Art. 227-231 TC. Az ipari balesetek kivizsgálásához és elszámolásához szükséges okmányok formanyomtatványait, valamint az egyes iparágakban és szervezetekben előforduló ipari balesetek vizsgálatának sajátosságairól szóló szabályzatot az Oroszországi Munkaügyi Minisztérium október 24-i rendelete hagyta jóvá, 2002 N 73 * (143) . Az Oroszország Egészségügyi és Szociális Fejlesztési Minisztériumának 2005. április 15-i N 275 * (144) rendelete jóváhagyta a munkahelyi balesetek kivizsgálásához szükséges egyéb dokumentumokat.
Következtetéssel alátámasztott, a biztosított szándéka által okozott kár bűnüldözés, vissza nem térítendő.
16. Ha a biztosítási kifizetések késnek határidőket a biztosítási alany, akinek ezeket a kifizetéseket teljesítenie kell, köteles a biztosítottnak és a biztosítási kifizetésre jogosultaknak a ki nem fizetett biztosítási összeg 0,5%-ának megfelelő kötbért fizetni minden késedelem napjára. Ugyanakkor a biztosított által a biztosítási kifizetések késedelme miatt keletkezett kötbér nem számít be a biztosítónak történő biztosítási díjbefizetésbe.
17. A kifizetést a biztosítási esemény közvetlen következményeinek fennállása esetén a biztosított egészségügyi, szociális és szakmai rehabilitációjával járó többletköltség terheli, a bekezdésekben foglaltak szerint. 3 p. 1 art. Az ipari balesetek és foglalkozási megbetegedések elleni kötelező társadalombiztosításról szóló szövetségi törvény 8. cikke. Ezek magukban foglalják a következő költségeket:
A biztosított kezelése az Orosz Föderáció területén közvetlenül a súlyos munkahelyi baleset bekövetkezte után a munkaképesség helyreállításáig vagy a szakmai munkaképesség tartós elvesztésének megállapításáig;
Gyógyszerek, orvosi eszközök és testápolási cikkek vásárlása;
A biztosított külső (speciális orvosi és háztartási) ellátása, ideértve a családtagok által végzett ellátást is;
A biztosított utazása, és szükség esetén az őt kísérő személy utazása bizonyos típusú orvosi és szociális rehabilitációra (súlyos munkahelyi baleset utáni azonnali kezelés, gyógyászati rehabilitáció szanatóriumi és üdülőhelyi szolgáltatásokat nyújtó szervezetekben, speciális gyógyászati szolgáltatás megszerzése) gépjármű megrendelése, felszerelése, átvétele, javítása, pótlása, protézisek, protézisek és ortopédiai termékek, ortézisek, rehabilitációs technikai eszközök) és a biztosító által az orvosi és szociális szakértői intézménybe, valamint a betegség összefüggését vizsgáló intézménybe történő eljuttatása. a szakmával;
Gyógyászati rehabilitáció szanatóriumi és üdülőhelyi szolgáltatásokat nyújtó szervezetekben, beleértve az utalványt is, beleértve a biztosított kezelésének, szállásának és étkezésének díját, és szükség esetén az őt kísérő személy utazási, szállás- és étkezési költségeit, a biztosított szabadságának kifizetését (az Orosz Föderáció jogszabályai által megállapított éves fizetett szabadságon túl) a kezelés teljes időtartamára, valamint a kezelési helyre történő utazásra és vissza;
Protézisek, protetikai és ortopédiai termékek és ortézisek gyártása és javítása;
Rehabilitációs és javítási technikai eszközök biztosítása;
Gépjárművek rendelkezésre bocsátása megfelelő orvosi indikációk és a vezetés ellenjavallatának hiánya esetén, azok jelenlegi és nagyjavítása, valamint az üzemanyagok és kenőanyagok költségeinek kifizetése;
Szakképzés (átképzés).
E többletköltség kifizetésére akkor kerül sor, ha az orvosi és szociális szakértői intézmény megállapítja, hogy az áldozat a rehabilitációs programnak megfelelően bizonyos típusú segítségre, ellátásra, gondozásra szorul. Ez a szabály nem vonatkozik a biztosított gyógykezelési költségeinek azonnali, súlyos munkahelyi balesetet követő kifizetésére.
rendelettel jóváhagyott, a munkahelyi balesetben és foglalkozási megbetegedésben szenvedett egészségkárosodást szenvedett biztosítottak egészségügyi, szociális és szakmai rehabilitációjához kapcsolódó többletköltségek fizetéséről szóló szabályzat határozza meg a többletkiadás feltételeit, mértékét és rendjét. Az Orosz Föderáció kormánya, 2006. május 15., N 286 * ( 145).
A biztosított kezelési költségének kifizetéséről a biztosító a biztosított által a biztosítottat ért súlyos munkabalesetről benyújtott értesítése, a súlyos baleset kivizsgálásáról szóló aktus alapján hozza meg a döntést. munkahelyén jelen munkabaleset kivizsgálásának dokumentumaival és anyagaival, csatolva az aktushoz.
A biztosított személy kezelésének költségeit közvetlenül a súlyos munkahelyi balesetet követően az Orosz Föderáció Társadalombiztosítási Alapja terhére fizetik a munkaképesség helyreállításáig vagy a szakmai munkaképesség tartós elvesztésének megállapításáig.
A biztosított kezelési költsége az alábbi esetekben fizetendő:
1) helyhez kötött egészségügyi ellátás(beleértve a high-tech szakorvosi ellátást) a súlyos munkahelyi balesetek következményeinek kezelésében;
2) a fekvőbeteg-ellátást vagy orvosi rehabilitációt követően mind a rendelőben, mind otthon, valamint nappali kórházban nyújtott járóbeteg-ellátás biztosítása;
3) gyógyászati rehabilitáció megvalósítása szanatóriumi és üdülői szolgáltatást nyújtó szervezetekben, a biztosítási esemény miatti átmeneti rokkantság időtartama alatt a fekvő- vagy járóbeteg-ellátás biztosítását követően a munkaképesség helyreállításáig vagy a maradandó rokkantság megállapításáig.
A biztosított egészségügyi szervezetek által végzett kezelésének költségeit fizetni kell.
Meghatározzák a biztosított kezelési körét orvosi bizottság orvosi szervezet.
A baleset súlyos kategóriába való besorolását egy egészségügyi szervezet orvosi bizottsága végzi el a formában Orvosi jelentés a baleset súlyosságának minősítési jelei alapján készült, amelyet Oroszország Egészségügyi és Szociális Fejlesztési Minisztériuma hagyott jóvá. A munkahelyi balesetek esetén bekövetkezett egészségkárosodás súlyosságának meghatározása a Munkahelyi balesetek esetén bekövetkezett egészségkárosodás súlyosságának megállapítására szolgáló rendszer * (146) szerint történik.
A biztosított kezelési költségeinek kifizetése a biztosító által egy egészségügyi szervezettel kötött, a biztosított kezelésének kifizetéséről szóló megállapodás alapján történik, amelynek szerves részét képezi a munkák, kezelési szolgáltatások listája. amelyeket egy egészségügyi szervezet biztosít ezeknek a személyeknek.
A biztosított egészségügyi szervezet által rendelkezésére bocsátott és a biztosító által fizetendő kezelési költségének kiszámítása az ingyenes orvosi ellátás költségeinek kialakításához használt pénzügyi költségek normái alapján történik. az Orosz Föderáció állampolgárainak az állami garanciaprogram keretében.
A kezelés befejeztével az egészségügyi szervezet orvosi bizottsága a biztosítóval egyetértésben határozatot hoz a biztosított orvosi és szociális vizsgálatra küldéséről.
18. Art. Az átmeneti rokkantság esetén és az anyasággal kapcsolatos kötelező társadalombiztosításról szóló szövetségi törvény 15. cikke egyértelmű eljárást ír elő a biztosítási biztosíték kinevezésére és kifizetésére.
A biztosítási díj összegének újraszámításával járó körülmények bekövetkezése esetén az újraszámításra a meghatározott körülmények bekövetkezésének hónapját követő hónaptól kerül sor.
Azok a biztosítási biztosíték kijelölésére és kifizetésére vonatkozó igények, amelyeket e kifizetések igénybevételére való jogosultság keletkezésétől számított három év elteltével nyújtanak be, a biztosítási biztosíték iránti kérelem benyújtását megelőző három évnél nem régebben teljesítik.
A biztosítási kifizetések engedményezéséről vagy engedményezésének megtagadásáról a biztosító a biztosítási biztosíték megszerzése iránti kérelem beérkezésétől számított 10 napon belül (a biztosított halála esetén legkésőbb két napon belül) dönt, minden szükséges dokumentumot (hiteles másolatukat) az általa meghatározott lista szerint.
19. A biztosított (családtagjai) és a biztosított vagy a biztosító között felmerülő nézeteltéréseket bírósági úton rendezik.
20. A biztosított kieső keresetének megtérítése polgári jogi szerződés szerinti díjazásban, amely szerint a munkáltatónak a biztosító felé biztosítási díjfizetési kötelezettsége nincs előírva, olyan jogdíj fizetése tekintetében, amelyre a biztosítási díj kiterjedt. nem halmozódott fel, valamint a biztosítottnak a munkahelyi balesettel vagy foglalkozási megbetegedéssel összefüggésben okozott erkölcsi kárának megtérítését a károkozó hajtja végre a polgári jogi szabályok szerint.