Por regla general, la pediculosis aparece por la falta de aseo de las personas, sobre todo cuando están hacinadas. La infección puede ocurrir tanto durante el contacto directo con un paciente con pediculosis como durante el intercambio de artículos y cosas del hogar (sombreros, peines, ropa de cama, toallas, etc.).
D.). Los piojos no le temen al agua, nadan y corren magníficamente.
Estos insectos pueden cubrir una distancia de 20 cm en menos de un segundo.
Al perforarlo con una probóscide, el insecto trae un secreto especial de las glándulas salivales a la herida, lo que provoca picazón prolongada e irritación de la piel.
Muchos padres de niños de un grupo de edad más joven conocen esta enfermedad si el niño asiste a una piscina, escuela primaria o jardín de infantes. La pediculosis es una enfermedad dermatológica del cuero cabelludo causada por los piojos.
El niño puede rascarse el cuero cabelludo hasta las heridas, cubiertas de costras duras. Las áreas de daño abundante son el territorio detrás de las orejas, el whisky y la parte posterior de la cabeza.
Pueden liberar una sustancia en la sangre que causa alergias. La liendre está adherida a la base del cabello con mucha fuerza.
Descubra qué pasos debe seguir para proteger a su hijo de los piojos.
Causas
El liquen se transmite de las siguientes maneras:
- cuando está en contacto con una persona enferma;
- mientras que en la sauna, piscina y otras habitaciones con mucha humedad; en tales condiciones, los patógenos se multiplican especialmente rápido;
- al usar productos de higiene personal de otras personas, artículos comunes (barandales de escaleras, pasamanos en el metro).
Un niño también puede contraer la enfermedad de un animal enfermo. Pero si el bebé tiene un sistema inmunitario fuerte, es posible que no se produzca una infección. El problema es que la inmunidad de la mayoría de los niños se ve debilitada por muchos factores, porque el cuerpo se vuelve más susceptible a los microbios patógenos.
Clasificación
Liquen es un nombre común para todo un grupo de enfermedades, principalmente de naturaleza fúngica.
Hay dos opciones principales para la división de esta patología. La primera clasificación se basa en el área afectada por el hongo. La enfermedad se divide en tres tipos de este tipo:
- microsporia de piel lisa;
- cuero cabelludo;
- daño a las placas de la uña (extremadamente raro).
Los médicos distinguen 3 formas más de patología, que se clasifican según el tipo de patógeno que provocó el desarrollo de la enfermedad:
Cuarentena por privación en jardín de infancia y las escuelas es de al menos 45 días. Al mismo tiempo, todos los niños de la escuela (o jardín de infantes) durante los próximos 5 días se someten a un examen obligatorio por parte de un dermatólogo. Si varios bebés se enferman, se extiende la cuarentena. En las instalaciones de la institución se realiza una desinfección completa, se desechan los peluches y se limpian a fondo las alfombras.
La licencia por enfermedad se detiene solo cuando los signos externos de la enfermedad han desaparecido del niño. También juega un papel decisivo el estudio de los hongos bajo la lámpara de Wood. Este análisis se realiza 3 veces, y cada vez debe ser negativo.
Los niños son más susceptibles a los piojos de la cabeza, y con mucha menos frecuencia se infectan con piojos del cuerpo. La pediculosis se propaga rápidamente entre los niños de 4 a 11 años. La enfermedad se transmite en grupos de niños de niño a niño a través del contacto cercano, a través de artículos personales durante juegos y peleas.
Prevención en casa
La pediculosis se diagnostica con mayor frecuencia en niños, ya que están en contacto cercano entre sí y no pueden tomar las precauciones adecuadas por sí mismos. La responsabilidad de la salud del niño recae en los padres y, en cierta medida, en la administración de los jardines de infancia y las escuelas.
Los piojos causan grandes molestias a los niños, por lo que sus síntomas son muy pronunciados. El niño prácticamente no deja de rascarse las zonas afectadas y contribuye así a una reproducción más rápida de los insectos.
La prevención de la pediculosis en el jardín de infantes debe controlarse con especial cuidado, ya que los niños, debido a su edad, prácticamente no pueden seguir las reglas de higiene personal sin la ayuda de los adultos. Para la administración se establecen por ley reglas estrictas, las cuales son las siguientes:
La duración de esta etapa depende del tipo de hongo que originó la microscopía. Por ejemplo, las esporas geofílicas y zoofílicas se desarrollan durante 5 a 14 días. Si las formas antropofílicas del hongo se metieron debajo de la piel, el período de incubación será más largo: de 4 a 6 semanas. Como regla general, la infección se produce a partir de animales enfermos, por lo que la enfermedad se manifiesta en humanos después de 1-2 semanas.
La determinación de las tácticas de tratamiento para un niño solo es posible después de ver a un médico y diagnosticar la enfermedad. Si solo se ve afectada la piel lisa, serán suficientes los medicamentos antimicóticos locales (soluciones, ungüentos, cremas, aerosoles).
Use estos medicamentos hasta que las lesiones desaparezcan por completo. Si la patología ha afectado el cuero cabelludo, entonces cambian las tácticas de la terapia.
Es necesaria la terapia sistémica con agentes antifúngicos y la aplicación de fármacos locales. Desde Recomendaciones generales se pueden destacar los siguientes puntos:
- En pieles lisas, es necesario afeitarse el cabello una vez por semana, puede usar parches con griseofulvina.
- Si se localiza en el cuero cabelludo, antes del tratamiento, debe afeitarse el cabello del área afectada. Repita este procedimiento 2 veces por semana hasta la recuperación completa.
- Es mejor lavarse la cabeza con un champú especial de farmacia que contenga ketoconazol, povidona yodada, sulfuro de selenio o jabón de alquitrán.
Preparaciones para administración oral a niños.
Existen diferentes tipos de medicamentos para el tratamiento de esta enfermedad. El médico debe determinar la idoneidad de su uso según el tipo de enfermedad, el estadio y las características individuales del niño. Las siguientes opciones se consideran las mejores:
- preparaciones de terbinafina;
- lamisil;
- Trebisil.
Si no hay contraindicaciones, entonces se considera preferible la primera opción. La dosificación la determina el médico en función del peso corporal del niño. Existen las siguientes recomendaciones de dosificación para tomar terbinafina:
- 10-20 kg - ¾ de una tableta de fármaco de 125 mg;
- 20-40 kg - 1,5 comprimidos de 125 mg;
- más de 40 kg - 2 tabletas.
Preparaciones para la terapia local.
Asegúrese de usar medicamentos para uso externo (local). El tratamiento externo es necesario tanto para una piel suave como para un cuero cabelludo. Como regla general, se prescriben los siguientes medicamentos:
- Zalaín;
- Travogen;
- isoconazol;
- Travocort;
- Terbizil;
- pomada de azufre y alquitrán;
Además de los ungüentos antimicóticos, se puede usar yodo, recetas populares. Las áreas afectadas deben tratarse todos los días por la mañana y por la noche.
Por ejemplo, después de despertarse, lubrique con tintura de yodo y, antes de acostarse, aplique una capa de pomada Lamisil. Si la enfermedad ha alcanzado la etapa de inflamación severa, luego de 3 a 5 días para la terapia inicial, se prescribe un ungüento hormonal local Travocort, que tiene un efecto poderoso sobre el patógeno.
Aplicar el producto 1 vez al día.
Para excluir la infección, necesitamos la prevención de piojos en los niños, medidas preventivas. Al enviar a un niño a un campamento, un círculo social, se debe mantener una conversación en la familia.
Explique que los piojos son portadores de infecciones peligrosas. Prohibir a la chica, especialmente con pelo largo, use los peines de otras personas y explique por qué no debe permitir que otros usen los suyos.
- apareció picazón y el sitio de la picadura se peina a la sangre;
- piel engrosada debido a la acción de la saliva durante las picaduras de piojos;
- el color de la piel ha cambiado debido a pequeñas hemorragias e inflamación;
- el cabello con rastros de pus se enreda, la piel se convierte en una costra, debajo de la cual se acumula líquido.
Síntomas
Los síntomas de infección son signos:
- picazón en la cabeza. Después de rascarse, aparece hinchazón y después de llagas.
- Si examina la piel, encontrará lugares de picaduras de insectos. Pinchazos, enrojecimiento de la piel alrededor del sitio de la picadura, hay pequeñas áreas de color gris - azul o gris.
- Aparecen placas en la parte posterior de la cabeza y las sienes, justo detrás de las orejas, que se desprenden.
Diagnóstico
El diagnóstico se basa en un examen visual de las lesiones por parte de un médico, luego se utiliza una lámpara fluorescente. Si el especialista no está seguro, para confirmar, determinar con precisión el tipo de patógeno, se prescribe un estudio bajo un microscopio y un estudio cultural.
Utilizando una lámpara de Wood en una habitación oscura, el médico examina la lesión. Las áreas afectadas por la enfermedad comienzan a parpadear en verde brillante.
Este secador de pelo no se comprende del todo, pero es una de las formas más rápidas de diagnosticar la microsporia. Para la investigación de laboratorio, el médico raspa cuidadosamente las escamas con un bisturí y transfiere el material para examinarlo bajo un microscopio. Antes del procedimiento, es necesario tratar el área afectada con alcohol al 96%. Solo se toman escamas de la piel lisa, y también se necesitan fragmentos de cabello del cuero cabelludo.
El material recolectado se coloca debajo de un portaobjetos de vidrio, se gotea hidróxido de potasio al 20%, después de 30 minutos, el resultado ya se puede ver al microscopio. Puedes ver filamentos de micelio en las escamas y en la superficie del cabello. un gran número de esporas, que, como pequeñas bolas, se adhieren a él en todo el perímetro exterior. Esta se convierte en la razón por la que el cabello no tiene un borde claro, es más borroso.
Es necesario un método de diagnóstico cultural con un resultado positivo después de un examen luminiscente y microscópico para determinar el tipo de hongo. Esto ayudará a determinar las tácticas de tratamiento más efectivas. Las escamas recolectadas del área afectada se colocan en un medio nutritivo. En presencia de un hongo, una colonia crece en forma de disco con pelusa.
Acciones después de la infección
La cuarentena por pediculosis en la escuela, por decisión de la administración, no dura más de una semana. Si el SES estatal está involucrado en el proceso, puede cerrar la escuela hasta que la situación sea completamente normal.
Adónde ir después de que un niño se infecta en la escuela es un tema extremadamente relevante. Ya que muchos padres simplemente tratan al niño sin llamar demasiado la atención.
Interesante, lo que debe hacer el profesor de la clase es avisar a todos los padres sobre la situación. Para llevar a cabo la prevención de la pediculosis, no permitieron la propagación de la enfermedad. En la práctica, esto no siempre sucede. Los padres de un niño infectado realizan un tratamiento en silencio, los padres de otros niños se enteran de la amenaza por casualidad.
Tratamiento de la enfermedad
Se recomienda utilizar preparaciones modernas para piojos. Vendido en una farmacia en forma de champú, spray, solución. Con el enfoque correcto, los piojos se pueden eliminar en 1 procedimiento, pero para consolidar el resultado, se realiza un nuevo tratamiento después de 14 días.
Preparaciones para piojos - Pedilin, Chigia, Nyuda. fondos especiales– Agua de eléboro, emulsión de benzoato de bencilo. Antes de usar cualquier medicamento, debe realizar una prueba de sensibilidad. Las liendres se quitan peinando. Compran un peine especial con dientes pequeños, si no viene con un remedio para piojos.
Presta atencion Los productos modernos actúan rápidamente y son seguros para la salud. Fácil de usar, el procedimiento no dura más de 30 minutos. Lucha contra los piojos remedios caseros llevará mucho más tiempo. Para proteger al niño de emociones innecesarias, es mejor usar inmediatamente preparaciones profesionales.
En el hogar, todos los que viven bajo un mismo techo deben ser tratados y se debe realizar una limpieza general. La enfermedad de los niños se transmite fácilmente a los adultos.
Si la infestación de insectos no es muy fuerte, puede peinar mecánicamente los piojos y sus huevos con un peine fino o cortar (afeitar) el cabello. Se queman el cabello junto con los insectos y las liendres.
El tratamiento térmico se lleva a cabo contra los piojos del cuerpo: la ropa se hierve y se plancha con una plancha caliente. Si esto no es posible, las cosas se procesan en cámaras especiales de desinfección.
Comentarios El destino de la presencia de pediculosis no nos pasó por alto. El niño trajo estos piojos del jardín de infantes, la maestra compartió la noticia. Lo que simplemente no hice: lo peiné y usé queroseno. Me aconsejaron comprar Medifox. Tal vez todo en el complejo ayudó, pero curamos la pediculosis Tatyana, Vladimir
Para el tratamiento de esta forma de patología, a menudo se prescribe griseofulvina. Este es un antibiótico que produce un hongo mohoso.
Producido en forma de tabletas (125 mg) y tome el medicamento todos los días en 3-4 dosis después o durante las comidas, junto con una cucharadita de aceite vegetal. Esta medida es necesaria para aumentar la solubilidad del agente, aumentar el tiempo de su acción.
La microsporia del cuero cabelludo en niños menores de 3 años se trata preferentemente con una suspensión de griseofulvina.
Es necesario realizar la terapia de forma continua hasta que los estudios muestren un resultado negativo para hongos. Después de eso, durante otras 2 semanas, se mantiene la dosis anterior del medicamento y luego, durante otros 14 días, se toman 2 veces por semana.
El curso del tratamiento es de 1 a 2 meses, debe afeitarse el cabello cada 7 días, lavarse el cabello, 2 veces por semana. Además, es necesario usar cualquier ungüento antimicótico (frotar en la superficie de la cabeza).
La griseofulvina tiene algunos efectos secundarios:
- erupciones alérgicas;
- dolor de cabeza;
- malestar en el páncreas;
No puede prescribir este medicamento a un niño si ha tenido hepatitis, sufre de patología del hígado, riñones, úlceras pépticas, enfermedades de la sangre y neuritis. Si es necesario, puede usar una alternativa a la griseofulvina: Lamisil (terbinafina).
El medicamento se usa en forma de tabletas en una dosis de 125 y 150 g La dosis del medicamento se establece de acuerdo con el peso corporal, debe tomar el medicamento 1 vez al día.
Medios de prevención
En los niños, la pediculosis es mucho más común que en la población adulta. Por lo tanto, la prevención de la pediculosis en niños es de particular importancia. Para prevenir la infección, puede usar medicamentos y remedios naturales.
En consulta con el médico, las recetas caseras se pueden utilizar como terapia adicional. Los remedios populares solo pueden ayudar en las etapas iniciales de la patología o usarse para la prevención. Puedes aplicar las siguientes recetas:
- exprimir jugo de cebolla, humedecer toallitas y aplicar todos los días en las zonas afectadas;
- tintura de flores de lila: para 100 ml de alcohol al 70%, ponga 2 cucharadas. yo seque las flores, luego cuele y lubrique las lesiones inflamadas;
- lave las áreas afectadas con una decocción de celidonia: 1 cucharada. yo hierba seca, tome un vaso de agua hirviendo y manténgalo a fuego lento durante 10 minutos, luego enfríe, cuele.
Una rica selección de productos para la prevención de los piojos a veces pone a los padres frente a una elección difícil. Hay preparaciones herbales y químicas.
Si en la escuela, el jardín de infantes hay frecuentes casos de pediculosis, trate periódicamente al niño. La prevención de enfermedades es mejor que curar.
Champús
Prevención de piojos y liendres en casa
A veces, un niño enfermo no es consciente de su enfermedad, por lo tanto, después de cada baño, inspeccione cuidadosamente el cuerpo, el cabello en busca de liendres y piojos. Prohibir a su hijo:
- está cerca de los niños de familias disfuncionales, se comunica estrechamente con ellos;
- jugar junto a obras de construcción, edificios abandonados;
- trenzar las trenzas de otras chicas;
- use colchones, cobijas, almohadas y muebles viejos en los juegos.
La prevención regular de piojos y liendres en el hogar le traerá buenos resultados. El tratamiento de la piel del bebé con remedios caseros o productos de la industria farmacéutica se puede realizar en casa.
observando reglas generales higiene, el niño no se infectará.
Prevención
Para evitar la infección con líquenes y otras infecciones, es necesario fortalecer el sistema inmunológico. La dieta del niño debe incluir frutas, verduras, carne, pescado, productos lácteos.
También necesita practicar deportes, temperamento (solo si el bebé está completamente sano), dormir lo suficiente, tratar varias enfermedades a tiempo, incluso si es una tos normal. No permita que su hijo trabaje demasiado, pase demasiado tiempo estudiando.
Además de mantener la inmunidad, debe cumplir con las siguientes reglas:
- Utilice únicamente sus artículos de higiene personal.
- No entre en contacto con animales callejeros.
- Deja de usar productos de higiene antibacterianos. Contienen el antibiótico triclosán, que puede provocar diversas condiciones patológicas. Además, estos agentes actúan de forma muy agresiva y pueden destruir el manto hidrolipídico de la epidermis. Se recomienda dar preferencia a las toallitas húmedas.
- Usa solo tu propia ropa.
- Vacune rápidamente a las mascotas.
La prevención de la pediculosis es la aplicación de medidas integrales para combatir la propagación de esta enfermedad. Lo primero que debe hacer para identificar a niños o adultos infectados es examinar cuidadosamente el cuero cabelludo.
Si se encuentran piojos púbicos, los infectados se envían a un dispensario dermatovenerológico ubicado en el territorio de su residencia.
- lavado corporal obligatorio y regular;
- cambio de sábanas y de cama cada 7-10 días;
- Corte de pelo
- use solo su propio peine personal cuando cuide su cabello;
- lavar ropa, ropa de cama
- limpieza regular de la casa, todos los locales y territorios adyacentes;
- mantenimiento constante de la limpieza de todo el mobiliario circundante.
En la era de las grandes velocidades, los descubrimientos sensacionales de la medicina, es muy decepcionante ser consciente del hecho de que el problema de la pediculosis sigue siendo relevante en las escuelas, jardines de infancia, hospitales, puntos de emigración.
La Orden 342 "prevención de pediculosis y tifus" fue emitida por el Ministerio de Salud de la Federación Rusa en 1998. La razón para tomar tal medida fue que en jardines de infancia y escuelas la prevención de la pediculosis se llevó a cabo de manera insuficiente, línea completa violaciones que llevaron a la infección masiva de estudiantes.
La principal dirección preventiva debe ser la higiene personal del niño, seguida por los padres. Evite el contacto con animales desconocidos, personas que tengan signos claros de tiña.
Si el patio de recreo se ve sucio, con perros y gatos caminando sobre él, entonces no deje que el niño juegue en la arena o camine descalzo sobre ella. Si aparece un paciente en la familia, se aísla del resto de los miembros hasta la recuperación completa y se realiza la desinfección en el apartamento.
Cuarentena por microsporia en jardín de infantes.
La probabilidad de infectarse de otro niño es muy alta, por lo que existen ciertas reglas cuando se detecta una infección. Sanpin para microsporia en jardín de infantes son los siguientes:
- El médico debe presentar un aviso urgente a la SES.
- Un niño enfermo no puede visitar al equipo hasta que se recupere por completo. La ausencia de hongos bajo la lámpara de Wood debe confirmarse tres veces.
- El grupo está en cuarentena durante 45 días. Cada 5 días, los niños son examinados, si se encuentran casos repetidos, luego la cuarentena se extiende por otros 45 días.
Decreto del Médico Jefe de Sanidad Estatal de la Federación Rusa
"Sobre la promulgación de normas y reglamentos sanitarios y epidemiológicos SanPiN 3.2.1333-03"
Sobre la base de la Ley Federal "Sobre el bienestar sanitario y epidemiológico de la población" del 30 de marzo de 1999 N 52-FZ (Recopilación de Legislación Federación Rusa, 1999, N 14, Art. 1650) y el "Reglamento sobre Racionamiento Sanitario y Epidemiológico del Estado", aprobado por Decreto del Gobierno de la Federación Rusa del 24 de julio de 2000 N 554 (Legislación Recopilada de la Federación Rusa, 2000, N 31, Art. 3295) Decido:
G.G.Onishchenko
Registro N 4662
Normas y reglamentos sanitarios y epidemiológicos SanPiN 3.2.1333-03
I. Alcance
1.1. Estas normas sanitarias y epidemiológicas (en lo sucesivo denominadas normas sanitarias) han sido elaboradas de conformidad con leyes federales"Sobre el bienestar sanitario y epidemiológico de la población" del 30 de marzo de 1999 N 52-FZ (Legislación recopilada de la Federación Rusa, 1999, N 14, art. 1650), "Sobre la calidad de la seguridad alimentaria" con fecha de enero 2, 2000 N 29- Ley Federal (Legislación Recopilada de la Federación Rusa, 2000, N 2, Art. 150), "Reglamento sobre el Racionamiento Sanitario y Epidemiológico del Estado", aprobado por Decreto del Gobierno de la Federación Rusa del 24 de julio de 2000 N 554 (Legislación Recopilada de la Federación Rusa, 2000, N 31 , art. 3295).
1.3. Cumplimiento regulaciones sanitarias es obligatorio para los ciudadanos, empresarios individuales y entidades legales.
1.4. El control de la implementación de estas normas sanitarias está a cargo de los órganos e instituciones del Servicio Sanitario y Epidemiológico Estatal de la Federación Rusa.
3.3. Exámenes preventivos programados para helmintiasis de contacto y protozoosis intestinal de niños y personal de servicio en los grupos donde hay niños en edad preescolar y primaria, pasan 1 vez al año (después período de verano, al formar un equipo) y (o) de acuerdo con indicaciones epidémicas de acuerdo con las instituciones territoriales del servicio sanitario y epidemiológico del estado (en adelante, las instituciones del servicio sanitario y epidemiológico del estado).
3.4. Se realiza el muestreo de material para la investigación de helmintiasis y protozoos intestinales trabajadores médicos (enfermeras) organizaciones infantiles y (o) médicas y preventivas.
3.5. El estudio de material para helmintiasis y protozoos intestinales se lleva a cabo en laboratorios de diagnóstico clínico de organizaciones médicas, instituciones del servicio sanitario y epidemiológico estatal y otros laboratorios que operan de la manera prescrita.
3.7. Por cada caso de transmisión local de malaria o caso de muerte por malaria, el centro territorial de Vigilancia Sanitaria y Epidemiológica del Estado envía un informe extraordinario a agencia Federal poder Ejecutivo en el campo del bienestar sanitario y epidemiológico de la población en la forma prescrita.
3.8. La organización y realización de exámenes programados de niños que asisten a instituciones educativas preescolares, escuelas y otras organizaciones infantiles, personal de servicio y contingentes decretados, tratamiento y quimioprofilaxis de infestados identificados son proporcionados por los jefes de organizaciones y empresarios individuales.
3.10. Los siguientes están sujetos a pruebas de malaria:
- personas que llegaron de áreas endémicas de malaria o visitaron países endémicos en los últimos tres años con cualquiera de los siguientes síntomas: fiebre, escalofríos, malestar general, dolor de cabeza, agrandamiento del hígado, bazo, coloración amarillenta de la esclerótica y la piel, herpes, anemia;
- personas con fiebre y con diagnóstico no identificado durante 3 días durante la temporada epidémica y durante 5 días en el resto del año;
- pacientes con aumentos periódicos de temperatura en curso, a pesar del tratamiento en curso de acuerdo con el diagnóstico establecido;
- receptores con aumento de la temperatura en los últimos tres meses después de la transfusión de sangre;
- personas que viven en un foco activo, con cualquier aumento de temperatura.
3.11. El examen de helmintiasis y protozoos intestinales está sujeto a:
- niños que asisten a instituciones educativas preescolares;
— personal preescolar Instituciones educacionales;
- estudiantes de primaria;
- niños, adolescentes, decretados y equiparados del contingente p, 88; y exámenes médicos y exámenes preventivos;
- niños, adolescentes según indicaciones epidémicas (a menudo enfermos de infecciones intestinales agudas, que viven en condiciones insalubres, familias socialmente desfavorecidas, etc.);
- niños y adolescentes que están registrados en preescolar y otras instituciones educativas (organizaciones), albergues, orfanatos, orfanatos, internados, tratamiento de sanatorios, campamentos de salud, departamentos infantiles de hospitales;
- niños de todas las edades en instituciones infantiles de tipo cerrado y estancia las 24 horas;
- pacientes ambulatorios y pacientes hospitalizados de policlínicas y hospitales para niños y adultos;
3.12. La inspección de pediculosis y sarna está sujeta a:
- niños que viven en orfanatos, orfanatos, estudiantes de internados - semanalmente;
- niños recién matriculados en instituciones educativas o que regresan después de una larga ausencia (más de una semana);
- niños que viajan a organizaciones de salud, campamentos - en la clínica en el lugar de residencia antes de partir y en lugares de descanso - semanalmente antes de bañarse y 1 a 3 días antes de regresar;
— estudiantes de general y educación vocacional- trimestralmente después de las vacaciones y mensualmente selectivamente (4 - 5 grupos), así como antes del final del año académico;
- personas que están en las instituciones del sistema seguridad Social- dos veces al mes;
- empleados de organizaciones durante exámenes médicos o exámenes preventivos;
- personas que ingresan a centros de pernoctación y prisión preventiva;
- Pacientes ingresados en el hospital. Los resultados de examinar a un paciente por pediculosis y sarna se registran en documentos medicos. La enfermedad de pediculosis no es una razón para rechazar la hospitalización por la enfermedad subyacente.
4.1. Requisitos para las medidas de prevención de la malaria.
4.1.1. La recolección y análisis de datos sobre casos locales o importados de malaria es realizada por organizaciones médicas y preventivas e instituciones territoriales del Servicio Sanitario y Epidemiológico del Estado, las cuales evalúan la posibilidad de transmisión local de malaria.
4.1.2. Los órganos e instituciones del Servicio Sanitario y Epidemiológico Estatal de las entidades constitutivas de la Federación Rusa, en función de la presencia o ausencia de transmisión local en territorios malariogénicos donde existen requisitos previos naturales para la transmisión de malaria y el tipo de foco de malaria, determinan un conjunto de medidas sanitarias y antiepidémicas (preventivas) (Anexo 1).
4.1.3. Las entidades constitutivas de la Federación Rusa están desarrollando, adoptando e implementando programas dirigidos para la prevención del paludismo.
4.1.4. Proyectos de construcción y renovación cuerpos de agua y los sistemas de riego se someten a un examen sanitario y epidemiológico de acuerdo con el procedimiento establecido.
Durante la operación de estructuras hidráulicas, se toman medidas para prevenir la malaria.
4.1.5. El período de medidas antimaláricas en el foco activo de la malaria de tres días se lleva a cabo durante 3 años debido a la posible aparición de pacientes con malaria después de una larga incubación.
4.1.6. Las organizaciones que envían empleados a países de las zonas subtropicales y tropicales, o las agencias de viajes que organizan viajes a estos países, informan a quienes parten:
- sobre la posibilidad de contraer malaria y la necesidad de cumplir con las medidas preventivas (protección contra las picaduras de mosquitos y el uso de medicamentos quimioprofilácticos que sean efectivos en el país anfitrión);
- sobre la necesidad después de regresar en caso de cualquier enfermedad febril, consulte inmediatamente a un médico e infórmele sobre la duración de la estadía en los países de la zona subtropical y tropical y la toma de medicamentos quimioprofilácticos.
4.1.7. Líderes organizaciones de transporte operar vuelos a países donde la malaria tropical es común, ciertos contingentes del Ministerio de Situaciones de Emergencia y el Ministerio de Defensa, ubicados temporalmente en países especificados, proporcione un paquete que contenga medicamentos profilácticos antipalúdicos y protección contra picaduras de mosquitos. Estos individuos se someten a quimioprofilaxis.
4.1.8. Militares de las tropas fronterizas y formaciones de armas combinadas que sirven en el territorio de los países de la Commonwealth Estados Independientes(CIS), donde la malaria de tres días es común, 14 días antes de la desmovilización o la salida de áreas endémicas al territorio de la Federación Rusa, se lleva a cabo un curso de quimioprofilaxis contra la recaída contra la malaria.
4.1.9. Las organizaciones que cuentan con información sobre militares, desmovilizados, refugiados, desplazados internos, migrantes llegados de países propensos a la malaria, a solicitud de órganos e instituciones del servicio sanitario y epidemiológico del estado, informan sobre las fechas de arribo y lugares de residencia de estos grupos de personas.
4.2. Requisitos para las medidas de prevención de las helmintiasis transmitidas a través de la carne y los productos cárnicos.
4.2.1. Las medidas para prevenir las helmintiasis transmitidas a través de la carne y los productos cárnicos incluyen:
— garantizar la calidad y la seguridad de la carne y los productos cárnicos en el proceso de producción y venta;
- organización y mejora de la calidad del control tecnológico (industrial), incluido el de laboratorio, de los productos cárnicos en la forma prescrita;
4.2.2. Los jefes de organizaciones que hayan identificado larvas de helmintos peligrosas para la salud humana en productos cárnicos informen al propietario del producto, informen a las instituciones territoriales del Servicio Sanitario y Epidemiológico del Estado y al Estado servicio veterinario según el orden establecido.
4.2.3. Se transfieren carne y productos cárnicos, en los que al menos uno de los cortes con un área de 40 cm cuadrados, hasta tres finlandeses (cisticercos) se encuentran en la categoría de "condicionalmente adecuado".
4.2.4. Carne y productos cárnicos, en los que se encontraron al menos una larva de Trichinella (independientemente del método de investigación de los productos cárnicos) o más de tres finlandeses (al menos en uno de los cortes con un área de 40 cm2), se trasladan a la categoría de "inadecuados".
4.2.5. Los productos cárnicos "condicionalmente aptos" y "no aptos" durante el período necesario para la adopción y ejecución de una decisión en la forma prescrita sobre su posterior uso, neutralización, eliminación o destrucción, se almacenarán en una sala separada en un depósito, en un frigorífico (cámara aislada) en cumplimiento de las condiciones, excluyendo el acceso al mismo.
4.2.7. El propietario es responsable de la seguridad de dichos productos cárnicos.
4.2.8. La utilización (destrucción) de productos cárnicos "no aptos" se realiza de acuerdo con el procedimiento establecido de acuerdo con la normativa aplicable.
4.3. Requisitos para los métodos de desinfección de productos cárnicos "condicionalmente adecuados".
4.3.1. Requisitos para congelar carne:
- Las canales de ganado se congelan hasta que se alcanza una temperatura de menos 12 ° C en el grosor de la carne (la temperatura se mide en el grosor de los músculos de la cadera a una profundidad de 7-10 cm). En este caso, no se requiere más retención. A una temperatura en el espesor de la carne de menos 6 ° C - menos 9 ° C, la carcasa se mantiene en el refrigerador durante al menos 24 horas;
– las canales de cerdo se congelan hasta que la temperatura de la carne alcanza menos 10°C y se mantienen a una temperatura del aire en la cámara de menos 12°C durante 10 días. A una temperatura en el espesor de la carne de menos 12°C, la canal se mantiene a una temperatura del aire en el frigorífico de menos 13°C durante 4 días. La temperatura se mide en el grosor de los músculos de la cadera a una profundidad de 7-10 cm con un termómetro especial.
4.3.2. Requisitos para calentar la carne:
- partes de las canales de bovino o porcino se dividen en piezas de hasta 2 kg y hasta 8 cm de espesor y se hierven durante 3 horas en calderas abiertas o 2,5 horas en calderas cerradas con un exceso de presión de vapor de 0,5 MPa.
4.3.3. Requisitos para la salazón de la carne:
- las partes de las canales de bovino o porcino se dividen en piezas que no pesen más de 2,5 kg, se frotan y se cubren con sal de mesa a razón del 10 % en relación con la masa de carne, y luego se vierten en salmuera con una concentración de al menos menos 24% sal de mesa y se mantuvo durante 20 días.
4.5. La carne y los productos de su procesamiento "condicionalmente aptos", obtenidos del sacrificio de ganado privado, en organizaciones de la industria cárnica y de empresarios individuales, no pueden entregarse (devolverse) al propietario en forma no desinfectada.
4.6. Requisitos para las medidas de prevención de las helmintiasis transmitidas al hombre a través de peces, crustáceos, moluscos, anfibios, reptiles y productos de su procesamiento.
4.6.1. Las medidas para prevenir las helmintiasis transmitidas a los humanos a través de peces, crustáceos, moluscos, anfibios, reptiles y sus productos procesados incluyen:
– garantizar la calidad y seguridad de los productos pesqueros en el proceso de su producción y venta;
- organización y mejora de la calidad de la tecnología (industrial), incl. laboratorio, control de productos pesqueros de acuerdo con los documentos reglamentarios y técnicos acordados con los órganos e instituciones del servicio sanitario y epidemiológico del estado;
- prevención del consumo de productos pesqueros contaminados con larvas vivas de helmintos que son peligrosos para la salud humana.
4.6.2. Los jefes de organizaciones que han identificado larvas de helmintos en productos pesqueros que son peligrosos para la salud humana informan al propietario del producto e informan a las instituciones territoriales del servicio sanitario y epidemiológico del estado en la forma prescrita.
4.6.3. En la categoría de productos pesqueros "condicionalmente adecuados" se transfieren, en cuya muestra se encuentra al menos una larva viva de helmintos peligrosos para la salud humana.
4.6.4. El propietario del producto es responsable de la transferencia de productos pesqueros "condicionalmente aptos" para su desinfección. El propietario de tales productos, dentro de los 3 días siguientes a su traslado para su desinfección, está obligado a presentar ante la institución del Servicio Sanitario y Epidemiológico del Estado que tomó la decisión sobre la desinfección, un documento o copia del mismo, certificado por notario, que confirme el hecho de la aceptación de productos "condicionalmente adecuados" por parte de la organización que realiza la desinfección.
4.7. Requisitos para métodos de desinfección y modos de procesamiento de productos pesqueros "condicionalmente adecuados", garantizando su desinfección:
4.7.1. Requisitos para congelar pescado:
- los peces se desinfectan de las larvas de tenia en las siguientes condiciones de congelación (tabla 1):
tabla 1
|
Temperatura (menos grados Celsius) en el cuerpo del pez |
|||
|
Lucio, lota, ruff, perca |
Keta, salmón rosado, kunja, Sima, Sakhalin taimen |
Peled, omul, pescado blanco, salvelino, muksun, pescado blanco, salmón, tugun, tímalo, trucha de lago |
|
|
Tiempo necesario para la desinfección |
|||
- los peces se desinfectan de las larvas de opisthorchis y otros trematodos en las siguientes condiciones de congelación (tabla 2):
Tabla 2
- Los peces marinos, crustáceos, moluscos, anfibios y reptiles que contengan larvas vivas de anisákidos y otros helmintos peligrosos para el hombre y los animales se desinfectan por congelación a los siguientes indicadores de temperatura en el cuerpo del pez (crustáceos, moluscos, anfibios, reptiles), la duración de esta temperatura y condiciones de almacenamiento posteriores (tabla 3):
Tabla 3
|
La temperatura en el cuerpo del pez. |
Tiempo de acción de la temperatura |
Condiciones de almacenamiento posteriores |
| Según la normativa de almacenamiento vigente | ||
| Almacenamiento posterior a una temperatura no superior a menos 18 durante 7 días. Además, de acuerdo con las normas de almacenamiento vigentes | ||
|
Menos 30 y menos |
Almacenamiento posterior a una temperatura no superior a menos 12 durante 7 días. Además, de acuerdo con las normas de almacenamiento vigentes |
- las larvas de anisákido mueren en calamares a una temperatura en el cuerpo del molusco: menos 40 ° C - en 40 minutos; menos 32°C - en 60 - 90 minutos; menos 20°C - en 24 horas.
Si no es posible proporcionar condiciones de congelación que garanticen la desinfección de los productos pesqueros, estos deben usarse con fines alimentarios solo después de un tratamiento térmico en caliente (cláusula 4.7.5) o esterilización (alimentos enlatados) de acuerdo con las instrucciones tecnológicas vigentes.
4.7.2. Requisitos del embajador:
- cuando el pescado está infectado con las larvas de la tenia, se desinfecta con salazón en las modalidades indicadas en la tabla 4:
Tabla 4
|
Densidad de salmuera |
Temperatura |
Tiempo de salazón para garantizar la desinfección |
Fracción de masa de sal en la carne (%) |
|
– la desinfección del salmón del Lejano Oriente de las larvas de D.luxi (D.klebanovskii) se lleva a cabo por todos los métodos de salazón industrial de acuerdo con las instrucciones cuando la fracción de masa de sal en la carne de la espalda del pescado alcanza el 5%;
- la desinfección del pescado blanco, salmón y tímalo de las larvas de la tenia de gaviota se lleva a cabo con salazón débil mixta (densidad de la salmuera 1,18 - 1,19) durante 10 días cuando la fracción de masa de sal en la carne de pescado alcanza el 8 - 9%;
- la desinfección del pescado de las larvas de opisthorchid y otros trematodos se lleva a cabo mediante salazón mixta fuerte y media (la densidad de la salmuera desde el primer día de salazón es 1.20 a una temperatura de +1 - +2 C) cuando la fracción de masa de sal en la carne de pescado alcanza el 14%.
Se permite una salazón más débil o más corta de pescado "condicionalmente adecuado" (cláusula 4.7.2) solo después de su congelación preliminar en los modos indicados en la cláusula 4.7.1.
4.7.3. Requisitos para la salazón de caviar de pescado:
Al salar las huevas de pescado como un producto independiente, la desinfección de las larvas de la tenia ancha se lleva a cabo de las siguientes maneras:
- la salazón en caliente (temperatura 15 - 16 ° C) se lleva a cabo con la cantidad de sal (como porcentaje del peso del caviar): 12% - 30 minutos; 10% - 1 hora; 8% - 2 horas; 6% - 6 horas;
- la salazón en frío (a una temperatura de 5 - 6 ° C) en la misma proporción de sal y caviar se lleva a cabo el doble de tiempo;
- la salazón en frío del caviar de pescado blanco y otros pescados infectados con larvas de tenia de gaviota se lleva a cabo con una cantidad de sal del 5% en peso de caviar durante 12 horas.
La salazón del salmón anádromo y el caviar de esturión se lleva a cabo después de la eliminación de las larvas de anisákido de acuerdo con las instrucciones tecnológicas.
4.7.4. El pescado marino "condicionalmente adecuado" destinado al ahumado en frío y en caliente, la producción de productos pesqueros salados y en escabeche, la producción de conservas en formas que no garantizan la muerte de los helmintos que son peligrosos para los humanos, debe usarse como materia prima (pescado), previamente congelada en las modalidades de la cláusula 4.7.1.
4.7.5. Requisitos de tratamiento térmico en caliente:
- el ahumado en caliente y en frío, el secado, el secado, así como la fabricación de alimentos enlatados, realizados de acuerdo con las instrucciones tecnológicas, desinfectan el pescado de las larvas de tenias y opistorchis, con la excepción de ide. El ide refrigerado no puede utilizarse para la producción de productos pesqueros secos y ahumados en frío, porque al mismo tiempo, no se desinfecta de las larvas de opisthorchis. La producción de productos pesqueros secos y ahumados en frío de ide está permitida únicamente a partir de materias primas previamente congeladas en los modos de la cláusula 4.7.1;
- cocinar pescado en porciones durante al menos 20 minutos desde el momento de la ebullición, albóndigas de pescado - al menos 5 minutos desde el momento de la ebullición, crustáceos y moluscos - durante 15 minutos;
- el pescado (pasteles de pescado) se debe freír en porciones en grasa durante 15 minutos. Las piezas grandes de pescado que pesen hasta 100 g deben freírse planas durante al menos 20 minutos. Los pescados pequeños se pueden freír enteros durante 15 a 20 minutos;
- freír pelado en las tiendas culinarias de las organizaciones de procesamiento de pescado lo desinfecta de las larvas de la tenia de gaviota.
4.7.6. Está permitido enterrar productos pesqueros "condicionalmente adecuados", "inadecuados", así como desechos del procesamiento de productos pesqueros en pozos biotérmicos.
4.7.7. No está permitido arrojar desechos de procesamiento de pescado en cuerpos de agua y vertederos, así como alimentar a los animales sin desinfección previa.
4.7.8. La desinfección (utilización, destrucción) de productos pesqueros “condicionalmente aptos” y “no aptos” se lleva a cabo mediante cualquier método técnicamente accesible de conformidad con requisitos obligatorios documentos normativos y técnicos.
4.7.9. El lugar, el procedimiento y las condiciones para la desinfección o eliminación de productos pesqueros que contengan helmintos vivos peligrosos para la salud humana son determinados por el propietario del producto de acuerdo con las instituciones del servicio sanitario y epidemiológico del estado.
4.7.10. Responsable de la implementación de las reglas para la desinfección (eliminación) de productos pesqueros es una entidad legal, independientemente de las formas organizacionales y legales y las formas de propiedad, y un empresario individual que se dedica a la captura (cosecha), compra, almacenamiento, procesamiento y venta pescados, crustáceos, moluscos y sus productos elaborados. La desinfección (utilización) se lleva a cabo bajo el control de las instituciones territoriales del servicio sanitario y epidemiológico estatal.
4.7.11. La utilización (destrucción) de los productos pesqueros "inadecuados" se realiza de acuerdo con el procedimiento establecido de acuerdo con la normativa aplicable.
4.8. Las medidas para la prevención de la equinococosis y la alveococosis incluyen:
- prevención de infecciones de humanos, animales de granja, perros, carnívoros salvajes;
- regulación del número de perros;
— información mutua de las organizaciones médicas y veterinarias;
— exámenes regulares de laboratorio de grupos de personas (criadores de renos, criadores de pieles, cazadores y miembros de sus familias) para detectar enfermedades a tiempo.
4.9. Las medidas para la prevención de la ascariasis y la tricuriasis incluyen:
- prevención de la contaminación por huevos de helmintos del suelo, verduras, frutas, bayas, verduras cultivadas en él, así como platos que se comen sin tratamiento térmico;
- identificación de fuentes de invasión;
— mejora de microfocos y focos de invasión;
- organización y realización de vigilancia sanitaria y helmintológica en los focos (microfocos) de invasión;
— análisis y evaluación de la eficacia de las actividades recreativas.
4.10. Las medidas para la prevención de la enterobiasis y la himenolepiasis transmitidas por contacto con pacientes tienen como objetivo interrumpir la transmisión de patógenos e incluyen:
- identificación y tratamiento de pacientes;
– prevención de la contaminación por huevos de helmintos de los locales de instituciones infantiles, organizaciones Abastecimiento, piscinas;
– llevar a cabo medidas sanitarias e higiénicas y de desinfestación;
— la formación del personal médico y de servicio de los grupos infantiles en los métodos de prevención.
4.10.1. Pacientes con enterobiasis, que son fuentes de propagación de helmintiasis, debido a las peculiaridades de la producción y el trabajo que realizan, con su consentimiento, temporalmente, durante el período de tratamiento y exámenes de seguimiento después del tratamiento, jefes de organizaciones y empresarios individuales. son transferidos a otro trabajo que no está asociado con el riesgo de propagar la helmintiasis. Si es imposible trasladar a estos pacientes, se les suspende temporalmente del trabajo por el período de tratamiento y exámenes de control con el pago de beneficios por seguro Social de acuerdo con la legislación de la Federación Rusa.
Los adultos con enterobiasis, no relacionados profesionalmente con los contingentes decretados e equiparados, no son suspendidos del trabajo por el período de tratamiento.
4.10.2. Los pacientes que son fuentes de propagación de himenolepiasis son suspendidos por el período de tratamiento con el pago de beneficios de seguro social de acuerdo con la legislación de la Federación Rusa.
4.10.3. Los niños con enterobiasis, que son la fuente de propagación de la helmintiasis, no pueden ingresar a las instituciones educativas preescolares durante el período de tratamiento y examen de control, con himenolepiasis, durante el período de tratamiento.
4.10.4. Cuando se programan exámenes preventivos de niños en grupos organizados y la identificación de 20% o más infectados con enterobiasis, los niños no se retiran del grupo de niños durante el período de tratamiento. La quimioprofilaxis de la enterobiasis se realiza simultáneamente para todos los niños y el personal de acuerdo con los documentos reglamentarios.
4.10.5. Durante el período de quimioprofilaxis, los niños nuevos o que han estado ausentes durante mucho tiempo no son aceptados en el equipo infantil.
4.11. Las actividades para la prevención de la giardiasis se realizan teniendo en cuenta la posibilidad de desarrollar brotes de agua y brotes en instituciones infantiles. Estas actividades incluyen:
— proporcionar a la población servicios de buena calidad agua potable;
- observancia del régimen sanitario-higiénico y antiepidémico en las instituciones infantiles;
- en caso de brotes de enfermedades intestinales agudas, examen de los pacientes para detectar giardiasis;
- asistencia oportuna a los enfermos.
4.12. Las medidas para prevenir la toxocariasis incluyen:
- desarrollo documentos normativos para mantener perros en asentamientos;
— corrección del número de perros y gatos en los asentamientos;
- asignación de áreas para pasear perros en el territorio de los hogares y garantizar su condición sanitaria adecuada;
- reemplazo regular de la arena en los areneros de los niños (tres veces en la estación cálida) y prevención de la contaminación por perros y gatos;
— limpieza sanitaria de los territorios de los asentamientos.
4.13. Las medidas para prevenir los piojos y la sarna incluyen:
- exámenes programados para pediculosis de la población;
— proporcionar a los equipos organizados ropa de cama cambiable, productos de higiene personal, desinfectantes y detergentes;
- equipar con equipos de desinfección y proporcionar productos de desinfección a organizaciones médicas y preventivas, centros de recepción, instituciones de seguridad social, centros de prisión preventiva, pernoctaciones, lugares de estadía temporal de migrantes, puestos de control sanitario, baños, lavanderías.
4.13.1. Si se detecta pediculosis en personas ingresadas en el hospital, se realiza la sanitización en el departamento de admisiones. Las cosas de los pacientes y la ropa especial del personal que realizó el tratamiento se colocan en una bolsa de hule y se envían a la cámara de desinfección para su desinfección.
4.13.2. Si se detecta pediculosis en niños que asisten a instituciones preescolares y educativas, en personas solitarias, ancianas, discapacitadas, personas que viven en albergues, miembros familias numerosas, migrantes, personas sin hogar se lleva a cabo el procesamiento organizaciones especializadas previa solicitud, incluido el procesamiento de cámara de ropa interior y ropa de cama.
4.13.3. Las personas que tienen piojos púbicos son enviadas al dispensario dermatovenerológico del lugar de residencia.
4.13.4. Si se detecta sarna en escolares y niños, se les suspende la visita a una institución educativa durante la duración del tratamiento.La linfoplasia sarna persistente de la piel después de la terapia no es una contraindicación para admitir niños en grupos organizados.
4.13.5. El examen obligatorio y la derivación para el tratamiento en caso de detección de sarna están sujetos a los familiares de los pacientes y las personas que se comunicaron con ellos, que viven con los pacientes en la misma habitación (dormitorios en orfanatos, internados, cuarteles, dormitorios, etc.). Si se registran más de tres casos de sarna simultáneamente en un equipo organizado, se realiza un tratamiento preventivo para todo el equipo.
4.13.6. En los departamentos de recepción de hospitales y scabiozoria, la ropa interior y la ropa de los pacientes que ingresan se tratan en una cámara de desinfección o se desinfectan con un insecticida aprobado para su uso para estos fines en la forma prescrita, o se excluyen temporalmente del uso (la ropa interior y la ropa se colocan en plástico bolsas por un período de al menos tres días). La ropa de cama utilizada por los pacientes con sarna en los hospitales se trata en cámaras de desinfección o se desinfecta con un insecticida aprobado para su uso en la forma prescrita.
4.15. Seguridad ambiente de la contaminación con huevos y larvas de helmintos, quistes (ooquistes) de protozoos patógenos intestinales se asegura mediante las siguientes medidas:
- mejoramiento de áreas pobladas, haciendas, haciendas campesinas, lugares de recreación, mantenimiento y matanza de ganado;
- mantenimiento de la limpieza de los territorios de las zonas pobladas, haciendas y complejos ganaderos, haciendas y haciendas campesinas;
— recogida, almacenamiento y desinfección de residuos sólidos municipales;
- a excepción de la descarga de no desinfectado Aguas residuales y sus sedimentos, escurrimientos de fincas y complejos ganaderos, aguas residuales del transporte fluvial y marítimo a cuerpos de agua superficiales;
- tratamiento y desinfección efectivos de las aguas residuales, sus sedimentos en varios tipos instalaciones de tratamiento núcleos de población, edificaciones unifamiliares, transporte acuático, explotaciones y complejos ganaderos;
– utilización de aguas residuales desinfectadas, sus sedimentos, escorrentías de explotaciones ganaderas y complejos en campos de riego agrícola;
- limpieza efectiva de locales residenciales, locales industriales para la preparación, almacenamiento, preparación de pieles, sastrería productos de piel;
- desinfección de pieles y productos de peletería;
- limpieza de los locales de las instituciones preescolares y escolares;
— la regulación de los vertidos de escorrentías superficiales de los territorios de núcleos de población, explotaciones ganaderas y complejos a las masas de agua superficiales;
– observancia de la tecnología agrícola y el saneamiento en el cultivo de frutas campo abierto en colectivo, individual, finca y granjas campesinas;
- cumplimiento de los regímenes de engorde y sacrificio de ganado público e individual, tenencia de animales domésticos, así como animales enjaulados;
- operación de plantas de desechos, sitios biotérmicos para la descontaminación de cadáveres de animales de acuerdo con los requisitos tecnológicos y sanitarios e higiénicos, cementerios de ganado de acuerdo con el régimen sanitario y epidemiológico;
— trabajo efectivo instalaciones de tratamiento de agua y la calidad del agua potable.
5.2. También se realiza una labor explicativa entre las personas recuperadas para evitar la reinfección.
5.3. Los programas de educación en higiene se desarrollan teniendo en cuenta las características de la estructura productiva y social de los grupos de población atendidos.
Anexo 1
(obligatorio)
Actividades antipalúdicas clave
|
Nombre de los eventos |
En ausencia de infección |
Cuando se introduce una infección |
En focos activos |
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|
Tratamiento y profilaxis |
|||||
| 1. Identificación de pacientes con malaria | |||||
| método activo | |||||
| Método Pasivo | |||||
| 2. Tratamiento preliminar de personas febriles | |||||
| 4. Examen epidemiológico del foco | |||||
| 5. Quimioprofilaxis estacional, fuera de temporada | |||||
| 6. Validación de ausencia de malaria | |||||
|
Anti-mosquito (incluyendo observaciones entomológicas) |
|||||
| 1. Contabilización del número de vectores | |||||
| 2. Determinación de la temporada de infestación efectiva de mosquitos y la temporada de transmisión de la malaria | |||||
| 3. Observación de criaderos y dinámica de sus áreas | |||||
| 4. Prevención de la formación de reservorios anofelógenos y reducción del área de existentes | |||||
| 5. Proteger al público de las picaduras de mosquitos | |||||
| 6. Tratamiento de locales con insecticidas | |||||
| 7. Tratamiento de reservorios con larvicidas | |||||
|
Entrenamiento de personal |
|||||
|
Labor sanitaria y educativa entre la población |
|||||
| SanPiN 3.2.3215-14 está incluido en los siguientes clasificadores y secciones | |
| PromExperto | SECCIÓN III. SEGURIDAD Y SALUD → V Seguridad en el ámbito social → 1 Requisitos para la regulación sanitaria y epidemiológica → 1.2 Regulación en materia de salud y seguridad social |
| clasificador ISO | 11 SALUD → 11.020 Ciencias médicas y condiciones generales de salud → 11.020.10 Servicios generales de salud pública |
Texto del documento:
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Páginas por documento: 48
Aprobado: Estado jefe medico sanitario RF, 22.08.2014
Designacion: SanPiN 3.2.3215-14
Nombre: Prevención de enfermedades parasitarias en el territorio de la Federación Rusa.
Área de aplicación: Las normas sanitarias establecen requisitos para un conjunto de medidas organizativas, sanitarias y antiepidémicas (preventivas), cuya implementación está dirigida a prevenir la aparición y propagación de enfermedades parasitarias. El cumplimiento de las normas sanitarias y epidemiológicas es obligatorio en toda la Federación Rusa para agencias gubernamentales, cuerpos el poder del Estado súbditos de la Federación Rusa, municipios, funcionarios organismos estatales, funcionarios de las autoridades estatales de las entidades constitutivas de la Federación Rusa, funcionarios de organismos Gobierno local, ciudadanos, empresarios individuales y personas jurídicas. El control sobre la implementación de estas normas sanitarias lo llevan a cabo organismos autorizados para ejercer la supervisión sanitaria y epidemiológica del estado federal de conformidad con la legislación de la Federación Rusa.
Un comentario: El documento fue registrado en el Ministerio de Justicia de la Federación Rusa el 12 de noviembre de 2014. Número de registro 34659
Información adicional: disponible a través de . Después de la instalación, haga clic en el icono junto al nombre del documento para abrirlo en NormaCS
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Exámenes preventivos programados
Además, los siguientes están sujetos a examen para detectar helmintiasis y protozoos intestinales:
- niños que asisten a organizaciones educativas preescolares;
- personal preescolar organizaciones educativas;
- estudiantes de primaria, niños, adolescentes, grupos de población decretados y equiparados durante los exámenes médicos y exámenes preventivos;
- niños, adolescentes según indicaciones epidémicas;
- niños y adolescentes que están registrados en preescolar y otras organizaciones educativas, orfanatos, orfanatos, orfanatos, internados, tratamiento de sanatorios, organizaciones de salud, departamentos infantiles de hospitales;
- niños de todas las edades de organizaciones infantiles de tipo cerrado y estancia durante todo el año, pacientes de policlínicos y hospitales infantiles y de adultos, personas que se comunicaron con pacientes.
El procedimiento de examen se muestra en el diagrama.
La secuencia de exámenes preventivos programados.
Desafortunadamente, SanPiN 3.2.3215-14 no refleja el espectro específico de protozoos intestinales para los cuales es necesario realizar una encuesta de grupos decretados; a menudo, un estudio de laboratorio se limita solo a la definición de enterobiasis. Al mismo tiempo, de acuerdo con la cláusula 4.1 de SanPiN 3.2.3215-14, se realiza el examen de helmintiasis y protozoos intestinales. Esto significa que es necesario realizar pruebas extendidas para helmintiasis y protozoos intestinales con un mecanismo de transmisión predominantemente fecal-oral.
¡Nota!
Prevención de la pediculosis
La pediculosis es uno de los problemas a los que nos enfrentamos actualmente. En los últimos años se ha manifestado por brotes epidémicos periódicos, cuyas causas son la mitigación del clima, reinfecciones frecuentes asociadas a la falta de tratamiento simultáneo colectivo tanto en la escuela como en el hogar, desconocimiento de los padres sobre la pediculosis y uso inadecuado de medios para combatirlo
Según la cláusula 13.2. SanPiN 3.2.3215-14 están sujetos a inspección para pediculosis y sarna:
- niños que asisten a organizaciones educativas preescolares - mensualmente;
- estudiantes de educación general y organizaciones educativas profesionales: 4 veces al año;
- estudiantes de internados, niños que viven en orfanatos, orfanatos, de acuerdo con la legislación de la Federación Rusa;
- niños que se van de vacaciones a organizaciones de mejora de la salud, antes de partir;
- niños que están en una organización de salud infantil - semanalmente;
- pacientes admitidos para tratamiento hospitalario: al ingreso y luego 1 vez en 7 días;
- personas que están en organizaciones del sistema de seguridad social - 2 veces al mes;
- pacientes ambulatorios - en el momento del tratamiento;
- empleados de organizaciones - durante exámenes médicos y exámenes preventivos.
Procedimiento para la detección de pediculosis
El director de la institución educativa debe proporcionar un examen de pediculosis y sarna. al ingreso de los niños a una organización educativa. Los niños afectados por pediculosis deben ser enviados a saneamiento con suspensión de asistir a una organización educativa.
¡Importante!
Se permite la admisión de niños a organizaciones educativas después del saneamiento si hay certificado médico sobre la ausencia de pediculosis.
Cuando se detecta pediculosis en personas admitido en Institución medica , la desinfección debe realizarse en el área de recepción. cosas de enfermos y ropa especial el personal que realizó el tratamiento se coloca en una bolsa de hule y se envía a la cámara de desinfección para su desinfección.
Las medidas antipediculosis deben incluir tanto un conjunto de medidas generales encaminadas a mantener adecuados regímenes higiénico-sanitarios y antiepidémicos en organizaciones, equipos, etc., como medidas específicas para el saneamiento de las personas que presentan pediculosis o focos de pediculosis.
Según la cláusula 8.4.4. SanPiN 3.2.3215-14 para pasear mascotas en asentamientos, se deben asignar áreas especiales, marcadas con letreros.
Se deben instalar recipientes especiales para recolectar heces de animales en las áreas para pasear mascotas.
Los perros también están asociados con un fuerte aumento en la prevalencia y el riesgo de infección. dirofilariasis- la única helmintiasis en un clima templado con una vía de transmisión transmisible a través de mosquitos. Solo en los últimos cinco años, se han detectado casos de dirofilariasis en 28 regiones de Rusia, y el número de pacientes ha superado las 200 personas. La dirofilariasis representa un peligro particular en las ciudades donde es posible la transmisión intradomiciliaria de helmintos durante todo el año.
La prevención de la dirofilariasis prevé un conjunto de medidas, entre ellas: regulación de la tenencia de perros, regulación del número de mosquitos hematófagos y cumplimiento normas de higiene mantenimiento de sótanos, que también se refleja en SanPiN 3.2.3215-14.
Debido al hecho de que los artrópodos a menudo están involucrados en la transmisión de patógenos de animales a humanos, las medidas de control de plagas, por ejemplo, en relación con la prevención de la malaria, están llamadas a desempeñar un papel importante en la prevención de estas zoonosis.
De acuerdo con la cláusula 5.8 de SanPiN 3.2.3215-14, los siguientes están sujetos a examen de malaria:
- personas que llegan de áreas endémicas de malaria o que visitan países endémicos en los últimos tres años, con aumento de la temperatura, con cualquiera de los siguientes síntomas en un contexto de temperatura corporal superior a 37 ° C: malestar general, dolor de cabeza, agrandamiento del hígado, bazo, coloración amarillenta de la esclerótica y las cubiertas de la piel, herpes, anemia;
- personas con fiebre no diagnosticada durante 5 días;
- pacientes con un diagnóstico establecido, pero con aumentos periódicos de temperatura en curso, a pesar de un tratamiento específico en curso;
- personas que viven en un foco activo, con cualquier aumento de temperatura.
Los especialistas enviados a países del cinturón subtropical y tropical en áreas donde no hay primeros auxilios deben recibir una dosis de medicamentos antipalúdicos (cláusula 5.5 de SanPiN 3.2.3215-14).
Prevención de helmintiasis en establecimientos de restauración
SanPiN 3.2.3215-14 también aborda los problemas de prevención de las helmintiasis transmitidas a través de la carne y el pescado para establecimientos de restauración y fabricantes. Los jefes de organizaciones, así como los empresarios individuales, deben garantizar:
- calidad y seguridad de la carne y los productos cárnicos en el proceso de su producción y venta de acuerdo con los requisitos reglamentos tecnicos;
- llevar a cabo medidas preventivas de desinfección y desratización en los territorios de granjas y complejos ganaderos, mataderos, almacenes de productos cárnicos, en empresas Industria de alimentos, organizaciones públicas de catering y comercio de alimentos y otras instalaciones de particular importancia epidemiológica;
- informar a las organizaciones médicas, veterinarias y cinegéticas sobre casos de detección de helmintiasis transmitidas a través de la carne entre animales silvestres y de granja, así como casos de enfermedades humanas.
Según el art. 6.6 del Código de la Federación Rusa sobre infracciones administrativas la violación de los requisitos sanitarios y epidemiológicos para la organización de la alimentación de la población conlleva la imposición multa administrativa para ciudadanos en la cantidad de 1000 a 1500 rublos; para funcionarios: de 5.000 a 10.000 rublos; para personas dedicadas a actividades empresariales sin formar una entidad legal: de 5,000 a 10,000 rublos o una suspensión administrativa de actividades por hasta 90 días; para personas jurídicas: de 30 000 a 50 000 rublos o una suspensión administrativa de actividades de hasta 90 días.
La cancelación de estos artículos conlleva serios problemas en la determinación de la calidad de los productos cárnicos y pesqueros, así como la implementación de la decisión sobre el posterior uso, neutralización, eliminación o destrucción de estos productos.
Los requisitos para congelar y calentar productos cárnicos y pesqueros se mantuvieron sin cambios.
responsabilidad administrativa
De conformidad con el art. 6.3 del Código de Infracciones Administrativas de la Federación de Rusia, la violación de las normas sanitarias y los estándares de higiene existentes, el incumplimiento de las medidas sanitarias e higiénicas y antiepidémicas conlleva una advertencia o la imposición de una multa administrativa a los ciudadanos por un monto de 100 a 500 rublos; para funcionarios - desde 500 rublos. hasta 1 mil rublos; para personas dedicadas a actividades empresariales sin formar una entidad legal: de 500 a 1000 rublos. o suspensión administrativa de actividades hasta por 90 días; para personas jurídicas - de 10.000 a 20.000 rublos. o suspensión administrativa de actividades hasta por 90 días.
Muchos creen que solo las personas desfavorecidas pueden infectarse con una enfermedad tan desagradable como la pediculosis.
De hecho, puedes atrapar un piojo en cualquier lugar público. La pediculosis es especialmente común en niños que se encuentran con ella en jardines de infancia, parques infantiles,
Niño infectado con piojos
Los niños a menudo juegan juegos de contacto, les gusta acurrucarse o sentarse con las cabezas juntas.
Según el sitio de infección, hay cabeza, pubis y ropa, pero en casos avanzados también se pueden encontrar en una sola persona.
Piojos en cabello humano
Y colocan sus huevos cerca de la raíz del cabello, pegándolos firmemente, lo que les sirve como una excelente protección contra el lavado y el peinado.
Los expertos han notado que es un piojo capaz de poner unos 100 huevos, que eclosionarán en una semana y llenarán las partes del cuerpo afectadas.
Los principales métodos de infección con piojos.
En casi todos los casos, la fuente es una persona, la mayoría de las veces niños.
A pesar de los rumores, de hecho, los piojos no pueden saltar y solo pueden moverse a un nuevo huésped desde una distancia muy cercana.
Por lo tanto, debe comprender cuáles son
También se han desarrollado planes de acción de vigilancia, que incluyen la evaluación del alcance y la naturaleza de la prevalencia de enfermedades, la identificación de regiones problemáticas, la identificación de las causas y condiciones de las enfermedades que determinan el crecimiento, la elaboración de un plan de medidas de tratamiento y prevención y la evaluación de su eficacia. , desarrollando planes y previsiones para las actividades de seguimiento.
Libro de normas y reglamentos sanitarios y epidemiológicos
Incluyen examen y análisis, muestreo de materiales biológicos, pruebas de laboratorio, tratamiento obligatorio y seguimiento de quienes están en riesgo.
Procedimiento de inspección
Están sujetos a inspección obligatoria:
- Estudiantes de preescolar al menos una vez al mes.
- Estudiantes de escuelas y organizaciones de educación vocacional secundaria al menos 4 veces al año.
- Vivir en orfanatos en internados y hogares infantiles, según la situación, pero no menos de 2 veces al mes.
- Los niños que reciben una referencia para el ingreso de un grupo de niños, por ejemplo, un sanatorio, una hospitalización planificada, un campamento infantil, el día en que se emite la referencia y se sella el entorno epidemiológico.
- Niños que están en sanatorios, hospitales para tratamiento hospitalario, campamentos las 24 horas, al menos 4 veces al mes, es decir, todas las semanas.
- Los pacientes que son enviados para tratamiento ambulatorio son examinados una vez al día de tratamiento.
- Los trabajadores sociales que trabajan con niños difíciles y familias con problemas son examinados al menos dos veces al mes.
- Los empleados de las instituciones infantiles ordinarias son examinados solo durante los períodos de brotes de la enfermedad.
También se desarrolló un algoritmo para examinar la cabeza:
- Elige un lugar bien iluminado o planta debajo de una lámpara.
- Pida que le suelten el cabello si hubo una trenza o un peinado.
- Con la ayuda de una lupa, mire a través de cada separación, Atención especial dibujar en las raíces del cabello.
- Para distinguir las liendres y la caspa, debe mover el peine. La caspa se queda atrás fácilmente y se quita, mientras que las liendres se pegan firmemente al cabello.
- En los hombres con barba y bigote, también se deben revisar estos pelos.
- Después del examen, el peine debe tratarse con alcohol, incluso si no hubiera nada.
El trabajador de la salud que realiza el examen debe tener guantes desechables, un peine de plástico desechable y una bata separada.
Realización de un examen por un médico.
Tratamiento de pediculosis
Si se detecta una enfermedad de pediculosis, la persona infectada debe aislarse inmediatamente del resto.
Cuando se hospeda en un campamento infantil, en un hospital, en un sanatorio, el niño, junto con sus padres o tutor, se traslada a una habitación separada.
Su ropa de cama, efectos personales, toallas son tratadas térmicamente. Las camas y la habitación se desinfectan con una solución especial.
Desinfección de la habitación con una solución especial.
Se declara cuarentena por pediculosis, SanPin recomienda mantenerla hasta la recuperación total.
Con los escolares, todo es más fácil: todas las personas enfermas se van a casa y deben someterse a un nuevo examen antes de irse.
Los padres y tutores son responsables de su tratamiento y desinfección en los lugares de residencia.
Una comisión representada por un pediatra puede visitar el lugar de residencia si no es el primer caso de infección.
Aquellos niños y adultos que puedan haber estado en contacto con personas infectadas con piojos son puestos en observación durante un mes con un examen semanal.
Las citas médicas, es decir, champús, ungüentos, etc., son realizadas por dermatólogos o pediatras.
Prevención de infecciones
Sin embargo, la prevención adecuadamente organizada de la pediculosis en el jardín de infantes de SanPin, como en cualquier institución de cuidado infantil, implica:
- Inspecciones programadas y no programadas.
- Estricto control sobre el cambio oportuno y limpieza de sábanas, toallas, así como la disponibilidad de detergentes.
- La presencia en cada institución infantil de una sala de recepción especial, una habitación para el aislamiento del paciente.
También es necesario que un oficial médico o un maestro realice conversaciones con los estudiantes sobre la necesidad de mantener la higiene personal.
Reglas de higiene personal
Los niños deben saber que la cabeza y la ropa deben estar limpias. Conozca sobre la inadmisibilidad de usar y usar la ropa de otra persona, horquillas, bandas elásticas, sombreros.
Llame la atención de los niños y los padres sobre la necesidad de poner su cabello en el cabello, y también proporcione al niño su propio peine, toalla.
El nuevo SanPin para Pediculosis 2018 se enfoca en los medios de tratamiento mecánicos y químicos, recomendando el uso de champús suaves, así como el lavado profiláctico con soluciones especiales cuando se encuentra una persona enferma en el equipo.
Conclusión
Los especialistas llaman la atención sobre el hecho de que el cumplimiento de las normas de higiene y inspección periódica cabeza del niño, permitirá, si no advertir, identificar la enfermedad en las etapas más tempranas.
En estos casos, un lavado de cabeza es suficiente para el tratamiento. También debe prestar atención al comportamiento del niño, ya sea que se rasque la cabeza, si hay llagas incomprensibles en la piel.
Vídeo: Conceptos generales de la pediculosis y cómo se propaga