Държавна образователна институция
Висше професионално образование Москва Медицинска академиятях. ТЯХ. Сеченов Катедра по медицинско право Ръководител. Член-кореспондент на катедрата на Руската академия на медицинските науки, професор, д.м Заслужил юрист на Руската федерация Сергеев Ю.Д. КУРСОВА РАБОТА върху академична дисциплина"Медицинско право" "Правни аспекти на кръводаряването и неговите компоненти" Изпълнено от студент 4 курс на 7 група на Факултета по военно образование Проверено:Москва 2008г
Съдържание Въведение……………………………………………………………………….3 Теоретична част…………………………………………………………….. 4 Специална част……………………………………………………………………….5 Практическа част…………………………………………………………..23 Заключение ………………………………………………………….24 Литература……………………………………………………………..25 Въведение : Конституция Руска федерация 1993 г гарантира на всеки човек правото на живот. Традиционно правото на живот се разглежда в два аспекта: първо, като право на лицето на гарантирана защита от всякакви незаконни посегателства върху живота му от трети лица (държава, нейни представители и др.); второ, като правото на свободно разпореждане с живота си. Съвременните постижения в медицината, които са насочени към запазване и възникване на живота, като трансплантация, използване на асистирани репродуктивни технологии, позволяват да се отдели такава форма на реализация на това право като донорството. Социалното значение на донорството в Русия се определя от неговите цели - спасяване на животи и възстановяване на здравето на хората. Дарителството заема важно място в системата за реализиране на конституционните права и свободи както на самия дарител, така и на други лица. Първо, дарението има за цел да осигури изпълнението конституционен законза живота на получателя. По-специално, това е необходимо за спасяване на животи и възстановяване на здравето на хората и се използва широко за раждането на нов живот. На второ място, редица конституционни права и свободи са насочени към осигуряване на защитата на физическата и моралната цялост на донора (членове 20, 21, 22, 23, 41 от Конституцията на Руската федерация). Трето, Конституцията съдържа принципи, права и свободи, които ограничават правото на разпореждане с тялото си в интерес на самия дарител (чл. 2, 21, 55). Четвърто, правото на дарение произтича от конституционните права, които предоставят на лицето възможност да се разпорежда с тялото си и неговите части. Тези права не са пряко заложени в текста на Конституцията, но имат конституционно-правен статут. В допълнение към специфичните медицински аспекти, донорството има редица правни и етични въпроси по отношение на връзката с човешкото тяло. По-специално, въпросът за границите на реализацията на правото на човека да се разпорежда със собственото си тяло и неговите части, както по време на живот, така и след смъртта, който изисква разрешаване, като се вземе предвид балансът между прилагането на конституционното право на живот на получателя и факта, че достойнството на личността подлежи на защита и след смъртта на лице, както и редица други проблеми. Целесъобразността от изследване на връзката на дарителството се дължи не само на научно, но и на практическо значение. Покриването на дарителството като форма на реализация на конституционното право на живот на човека е важно за гарантиране на правата и законни интересиспасяване на живота на пациенти, нуждаещи се от донорски органи и тъкани. Всеки от видовете дарение се урежда от съответното законодателство. В чл. 35 Основи и се регулира подробно само на подзаконодателно ниво - със заповед на Министерството на здравеопазването и социалното развитие на Русия „За използването на асистирани репродуктивни технологии (ART) при лечението на женско и мъжко безплодие“ ( от 26 февруари 2003 г. No 67). В областта на кръводаряването и неговите компоненти е в сила Федералният закон на Руската федерация „За даряването на кръв и нейните компоненти“. Теоретична част За целите на този федерален закон се използват следните основни понятия: Кръв - цяла кръв, взета от донор и обработена или за преливане, или за по-нататъшно производство; Кръвен компонент - кръвни съставки, използвани за терапевтични цели (еритроцити, левкоцити, тромбоцити, плазма, плазмени компоненти), които могат да се приготвят от цяла кръв по различни методи; Кръвен продукт - лекарствен продукт, получен от човешка кръв или плазма с помощта на химични технологии; Трансфузиологията е медицинска специалност и научна дисциплина, чийто предмет е терапевтичен ефект върху обема, състава, свойствата на кръвта, дейността на кръвоносната система чрез въвеждане на трансфузионно-инфузионни агенти (компоненти, кръвни продукти, кръвни заместители) или селективно изтегляне на кръв от циркулиращите кръв съставни части- плазма, еритроцити, левкоцити, тромбоцити, хемопоетични стволови клетки, други клетъчни елементи, органични и неорганични вещества; Кръвната служба е сектор на здравеопазването, чиято цел е да гарантира качеството на трансфузионната терапия. За постигането на тази цел институции, звена и специалисти на кръвната служба, в сътрудничество с обществени организациии медицинските работници организират кръводаряване и нейните компоненти, производство, транспортиране, съхранение и използване на компоненти и кръвни продукти, клинично използване на технологии, алтернативни на алогенните кръвопреливания; Автотрансфузия - трансфузия, при която донорът и реципиентът са едно и също лице, което използва кръв и предварително приготвени от него компоненти; Кръвообслужваща институция - организация или звено, отговорно за всеки аспект на събирането, изследването на кръв и компоненти, за каквито и цели да се използват в бъдеще, както и тяхното приготвяне, съхранение, разпределение за трансфузии. Не включва здравните организации, които извършват и друга работа и услуги по специалността трансфузиология освен получаването и преработката на донорска кръв и нейните компоненти; Сериозен страничен ефект - всяка нежелана реакция, свързана със събирането, изследването, обработката, съхранението, разпространението и използването на кръвта или нейните компоненти, която може да доведе до смърт или заплаха за живота, увреждане на пациента или в резултат на трансфузия, до хоспитализация, увеличаване на продължителността на лечението или развитие на заболяването. Кръводаряване - доброволно даряване на собствена кръв или нейни компоненти за последващо преливане на нуждаещи се пациенти или приемащи медицински препарати.Видове дарения:
Кръводаряване – включва вземане на кръв, която след това се ресуспендира в специален консервиращ разтвор, разделя се на компоненти, прелива се или се обработва. Според правилата, които са в сила в Русия, можете да дарявате кръв не повече от веднъж на всеки 60 дни. Донорска плазмафереза Процедура за събиране на плазма:- По време на ръчната плазмафереза кръвта се взема в стерилна торбичка (както при обичайната процедура за кръводаряване), центрофугира се, разделя се на червени кръвни клетки и плазма с помощта на плазмен екстрактор, след което червените кръвни клетки се връщат на донора. Обемът на циркулиращата кръв се попълва чрез въвеждането на достатъчно количество физиологичен разтвор.
- При автоматичната плазмафереза донорът се свързва към сепаратора чрез специална система, а кръвната плазма се взема директно.
(с измененията на 20 юни 2000 г., 16 октомври 2006 г., 9 февруари 2007 г.)
Този Законопределя условията и процедурата за трансплантация на човешки органи и (или) тъкани въз основа на съвременните постижения на науката и медицинската практика, както и като се вземат предвид препоръките на Световната здравна организация. Трансплантацията (трансплантацията) на човешки органи и (или) тъкани е средство за спасяване на животи и възстановяване на здравето на гражданите и трябва да се извършва въз основа на спазването на законодателството на Руската федерация и правата на човека в съответствие с хуманните принципи прокламирани от международната общност, докато интересите на личността трябва да надделяват над интересите на обществото или науката.Общи положения
Член 1 Условия и ред за трансплантация на човешки органи и (или) тъкани Трансплантацията на органи и (или) тъкани от жив донор или труп може да се приложи само ако други медицински изделияне може да гарантира запазването на живота на пациента (получателя) или възстановяването на здравето му. Отстраняването на органи и (или) тъкани от жив донор е допустимо само ако според заключението от консултация с медицински специалисти няма да бъде причинена значителна вреда на здравето му. Трансплантацията на органи и (или) тъкани е разрешена само със съгласието на живия донор и като правило със съгласието на реципиента. Човешките органи и (или) тъкани не могат да бъдат предмет на покупко-продажба. Покупката и продажбата на човешки органи и (или) тъкани включва наказателна отговорноств съответствие със законодателството на Руската федерация. Операциите за трансплантация на органи и (или) тъкани на реципиенти се извършват въз основа на медицински показания в съответствие с Общи правилаизвършване на хирургични операции. Член 2. Списък на човешки органи и (или) тъкани - обекти на трансплантация руска академиямедицински науки. Този закон не се прилага за органи, техните части и тъкани, свързани с процеса на възпроизводство на човека, включително репродуктивни тъкани (яйца, сперма, яйчници, тестиси или ембриони), както и за кръвта и нейните компоненти. В тази област е в сила Федералният закон на Руската федерация „За даряването на кръв и нейните компоненти“.Този закон има за цел да уреди отношенията, свързани с развитието на кръводаряването и неговите компоненти в Руската федерация и предоставянето на набор от социални, икономически, правни и медицински мерки за организиране на донорството и защита на правата на донорите.
Общи положения
Чл. 1. Принципи на кръводаряването и нейните съставки Даряването на кръв и нейните съставки е свободно изразен доброволен акт. Органи държавна властРуската федерация насърчава и подкрепя развитието на доброволно безвъзмездно (безплатно) дарение. Кръвта и нейните компоненти, използвани за медицински цели, могат да бъдат получени само от човек. Всеки дееспособен гражданин на възраст над 18 години, който е преминал медицински преглед, може да стане дарител на кръв от нейните компоненти. Вземането на кръв и нейните компоненти от донор е допустимо само ако не е увредено здравето на донора. Член 2. Законодателството на Руската федерация относно даряването на кръв и нейните компоненти Законодателството на Руската федерация за даряването на кръв и нейните компоненти се състои от този закон и законодателните актове на Руската федерация и субектите на Руската федерация издадени в съответствие с него. Законодателството на Руската федерация определя: основните принципи за организиране на даряването на кръв и нейните компоненти; правата и задълженията на дарителите, здравните организации и други организации в тази област; ред за дейността, финансирането и логистичната подкрепа на здравните организации, които доставят, обработват, съхраняват дарената кръв и нейните компоненти; организация и ред за наблюдение на качеството на кръвта, нейните компоненти; процедурата за сключване на международни договори на Руската федерация по въпросите на даряването на кръв и нейните компоненти, обмена на донорска кръв и нейните компоненти. член 4 Осигуряване на мерки за развитие, организиране и насърчаване на кръводаряването и неговите компоненти Финансовата подкрепа за развитието, организацията и насърчаването на масовото даряване на кръв и нейните компоненти, включително привеждане на социалното значение на даряването на кръвта за населението на Руската федерация, е задължение за разходи на Руската федерация. Финансовата подкрепа за мерки за разработване, организиране и насърчаване на кръводаряването и нейните компоненти е разходно задължение на съставните образувания на Руската федерация. Органи местно управлениеима право за сметка на местните бюджети да извършва дейности по развитие, организиране и популяризиране на кръводаряването и неговите компоненти, предвидени в този закон. Изпълнението на мерки за разработване, организиране и насърчаване на кръводаряването и нейните компоненти се извършва въз основа на създаването на единна информационна база по начина, установен от правителството на Руската федерация. Чл. 6. Задължения на администрацията на предприятия, институции и организации за насърчаване на кръводаряването и нейните компоненти военни частиса задължени да: оказват съдействие на държавни и общински здравни организации за привличане на граждани в редиците на дарителите; свободно освобождава служител, който е донор на здравна организация в деня на изследването и даряването на кръв и нейните компоненти; предоставят безплатно необходими помещенияза вземане на кръв; осигурят на служител, който е донор, установени със закон мерки за социална подкрепа. Гаранциите за служителите при даряване на кръв и нейните компоненти са установени с чл. 186 Кодекс на труда RF В деня на даряването на кръв и нейните компоненти, както и в деня на съответния медицински преглед, служителят се освобождава от работа. Ако по споразумение с работодателя служителят отиде на работа в деня на даряването на кръв и нейните компоненти (с изключение на тежка работаи работа с вредни и (или) опасни условиятруд, когато е невъзможно работникът или служителят да отиде на работа в този ден), му се дава по негово желание друг ден за почивка. При даряване на кръв и нейните съставки през периода на годишен платен отпуск, през уикенд или неработен празник, на работника или служителя по негово желание се предоставя друг ден за почивка. След всеки ден на кръводаряване и нейните компоненти на служителя се дава допълнителен ден почивка. Посоченият ден за почивка, по желание на служителя, може да бъде приложен към годишния платен отпуск или да се използва в друго време в рамките на една година след деня на кръводаряване и нейните компоненти. При даряване на кръв и нейните компоненти работодателят запазва за служителя своята средни доходиза дните на доставка и дните на почивка, предоставени във връзка с това. От коментарите: Институция, която доставя кръв, е длъжна да издаде на донора удостоверение за освобождаване от работа в деня на кръводаряването и му предоставя допълнителен ден за почивка (формуляр N 402 / y), потвърждаващ вземането на кръв, плазма, кръвни клетки, за представяне на работното място или удостоверение на донора за изследването, посочващо прекараното време (формуляр N 401 / г). Формуляр N 401 / y е посочен в Приложение N 3, а формуляр N 402 / y - в Приложение N 4 към заповедта на Министерството на здравеопазването на СССР от 7 август 1985 г. N 1055 "> Препратките са документ със строга отчетност и са съхранявани в отделите за персонал или на упълномощени лицав предприятия (институции, организации) на мястото на основната работа на дарителите. От коментар. В под. "d" параграф 39 от Резолюция на Пленума на Върховния съд на Руската федерация от 17 март 2004 г. N 2 "За прилагането от съдилищата на Руската федерация на Кодекса на труда на Руската федерация" изяснява, че използването почивните дни на служителя не е отсъствие. В случай, че работодателят наруши законоустановензадълженията са отказали да ги предоставят и времето, през което служителят е използвал тези дни, не зависи от преценката на работодателя. Член 7. Участие на Руското дружество на Червения кръст и други организации в организирането и популяризирането на кръводаряването и неговите компоненти контролирани от правителствотоздравни организации в организирането на даряване на кръв и нейните компоненти, в насърчаването сред населението на безвъзмездното доброволно даряване на кръв и нейните компоненти за медицински цели, както и могат да участват в тяхната подкрепа.Права, задължения на дарителя и предоставени му мерки за социална подкрепа
Член 8. Държавна защита на правата на донора Държавата гарантира на донора защитата на правата му и опазването на здравето му, а също така му осигурява мерки за социална подкрепа. Длъжностните лица на здравните организации са длъжни да информират донора за донорската функция и гаранциите за поддържане на здравето му при даряване на кръв и нейните компоненти. Донорът подлежи на задължителна застраховказа сметка на организации, които доставят, обработват, съхраняват и осигуряват безопасността на донорската кръв и нейните компоненти при заразяване с инфекциозни заболявания при изпълнение на донорската си функция. Средствата за застраховка трябва да бъдат включени в цената на кръвта. Медицински преглед на донор преди даряване на кръв и нейните компоненти и издаване на здравни свидетелства са безплатни. В съответствие с процедурата, установена от законодателството на Руската федерация, донорът се обезщетява за вредите, причинени му от увреждане на здравето му във връзка с изпълнението на неговата донорска функция, включително разходите за лечение, медицински и социален преглед, социална, трудова и професионална рехабилитация. Инвалидността на донора, настъпила във връзка с изпълнението на донорски функции, се приравнява на увреждане, настъпило в резултат на производствена травма. Чл. 9. Мерки за социално подпомагане на донора В деня на кръводаряването на донора се осигурява безплатно хранене за сметка на бюджета, който изп. финансова сигурностздравни организации, участващи в набавянето на донорска кръв. 10. Допълнителни мерки за социално подпомагане на донор На донор, дарил кръв и (или) нейните компоненти през годината в общо количество, равно на две максимално допустими дози, се предоставят следните допълнителни мерки за социално подпомагане: през годината - обезщетения за временна нетрудоспособност за всички видове заболявания в размер на пълния доход, независимо от старшинство; през годината - приоритетно разпределение по месторабота или обучение на преференциални ваучери за санаториално лечение.Основно писмо социална осигуровкаРуската федерация от 26 юли 2006 г. N 02-15 / 07-2407L
отдел правна подкрепаСоциалното осигуряване при определяне на размера на обезщетенията за временна неработоспособност информира дарителите, че обезщетенията за временна нетрудоспособност за всички видове заболявания се изплащат в размер на пълния доход, тоест размерът на обезщетението не зависи от продължителността на непрекъснатия трудов стаж. Изплащането на обезщетенията в този случай (с изключение на първите два дни на неработоспособност) се извършва изцяло за сметка на задължителното обществено осигуряване. Не се предоставя финансова подкрепа от федералния бюджет за изплащане на обезщетения за временна нетрудоспособност на донори в размери, надвишаващи установените от законодателството на Руската федерация (член 4 от Закона на Руската федерация от 09.06.93 N 5142-1 ), в тази връзка параграф 4 на член 1 от Федералния закон № 180-FZ от 22 декември 2005 г. не се прилага за дарители. Член 11. Мерки за социално подпомагане на лицата, наградени със знака "Почетен дарител на Русия". значка„Почетен донор на Русия“ от федералния изпълнителен орган, отговорен за развитието публична политикаи нормативна правна уредба в областта на здравеопазването, по начина, установен от правителството на Руската федерация, и имат право на: извънредно лечение на обществени места или общински организацииздравеопазване по Програмата държавни гаранциипредоставяне на граждани на Руската федерация на безплатна медицинска помощ; приоритетно придобиване по месторабота или обучение на преференциални ваучери за санаториално лечение; предоставяне на годишен платен отпуск в удобно време от годината; годишно плащане в брой в размер на шест хиляди рубли по начина, определен от правителството на Руската федерация. Средства за това плащанепод формата на субвенция към бюджетите на съставните образувания на Руската федерация, както и размерът на нейната индексация е предвиден от федералния закон за федерален бюджетза съответната година. Финансовата подкрепа за разходите, свързани с изплащането на тези средства, е разходно задължение на Руската федерация. Гражданите на Руската федерация, наградени със знак "Почетен дарител на СССР", се ползват от всички мерки за социална подкрепа, определени за граждани, наградени със знак "Почетен дарител на Русия". Руската федерация прехвърля на държавните органи на съставните образувания на Руската федерация правомощията да предоставят мерки за социална подкрепа на граждани, наградени със знака „Почетен дарител на Русия“, установен в този член. Средствата за изпълнение на прехвърляемите правомощия за предоставяне на тези мерки за социална подкрепа се предоставят като част от компенсационния фонд на федералния бюджет. Размерът на средствата, предвидени от бюджета на съставно образувание на Руската федерация, се определя въз основа на броя на лицата, които имат право на посочените мерки за социална подкрепа и одобрения стандарт плащане в брой(компенсация) за тази категория граждани. Субвенциите се кредитират в съответствие с процедурата, установена за изпълнение на федералния бюджет, по сметките на бюджетите на съставните образувания на Руската федерация. Редът за разходване и отчитане на средства за предоставяне на субсидии се определя от правителството на Руската федерация. Формата на предоставяне на тези мерки за социална подкрепа се определя от нормативната уредба правни актовесубекти на Руската федерация. Държавните органи на съставните образувания на Руската федерация на тримесечие представят на федералния изпълнителен орган, отговорен за разработването на единна държавна финансова, кредитна и парична политика, доклад за изразходването на отпуснатите субсидии, посочващ броя на лицата, които имат право да получават посочено плащане в брой, категории получатели на парични плащания и във федералния изпълнителен орган, който разработва единна държавна политика в областта на здравеопазването - информация за граждани, пререгистрирани на територията на съставно образувание на Руската федерация към 1 януари на годината, следваща отчетната, като се посочват категориите получатели, основанието за получаване на мерки за социално подпомагане. При необходимост се предоставят допълнителни отчетни данни по начина, определен от правителството на Руската федерация. Средствата за изпълнение на тези правомощия са целеви и не могат да се използват за други цели. В случай на използване на средства не съгл предназначениеПравителството на Руската федерация има право да събира тези средства по реда, установен от законодателството на Руската федерация. Контролът върху изразходването на средствата се осъществява от федералния изпълнителен орган, упражняващ функциите за контрол и надзор във финансовата и бюджетната сфера, и упълномощените от него органи, федералния изпълнителен орган, упражняващ функциите за контрол и надзор в областта на здравеопазване и социално развитие, Сметна палатаРуска федерация. Държавните органи на съставните образувания на Руската федерация, органите на местното самоуправление имат право, в рамките на своята компетентност и налични средства, да вземат решения за допълнителни меркисоциална подкрепа, която не е предвидена в този федерален закон, за категориите граждани, посочени в този федерален закон. 1. Гражданите на Руската федерация, които са дарили кръв 40 или повече пъти или кръвна плазма 60 или повече пъти, се представят за награждаване на значка "Почетен донор на Русия". 2. Номинация за награждаване на граждани на Руската федерация със знак "Почетен дарител на Русия" се извършва въз основа на: писмо от ръководителя на изпълнителната власт на съставно образувание на Руската федерация, упълномощено да номинира граждани за награждаване значка „Почетен дарител на Русия“ (наричан по-долу упълномощен орган); формуляр N 446-05 / y "Номинален списък на донори, подадени за награждаване на значка "Почетен донор на Русия" (наричан по-долу списък с имена), подписан от ръководителя на регионалния (републикански, регионален) център (трансфузионна станция) на кръв и утвърден от ръководителя на органа за управление на здравеопазването на субекта 3. Поименният списък се съставя от регионалния (републикански, областен) кръвопливен център (трансфузионна станция), определен от упълномощения орган (наричан по-долу упълномощеният). кръвен център), въз основа на заявления за награждаване на дарители със значка „Почетен донор на Русия“ и един от документите, потвърждаващи даряването на кръв или кръвна плазма предписания брой пъти, посочен в Приложение 7, получени от здравна организация, която събира кръв (кръвна плазма), намираща се на територията на съответния субект на Руската федерация, независимо от ведомствената принадлежност. Гражданите, наградени със знак „Почетен дарител на СССР“, също се включват в награждаването на знак „Почетен дарител на Русия“, в случай че загубят значка „Почетен дарител на СССР“ и (или) сертификати към него на въз основа на писмено заявление от донора за издаване на дубликат на удостоверение „Почетен донор на Русия“ (с приложение на един от документите, потвърждаващи даряването на кръв или кръвна плазма определен брой пъти, посочен в Приложение 7.(с измененията на 28 юни 2005 г.)
1. Регистрационна карта на донора (активна, резервна, роднина) (формуляр N 405-05 / г). 2. Удостоверение за броя на кръводаряването, плазмодаряването (формуляр N 448-05 / г). 3. Архивно удостоверение за награждаване на гражданин в своевременнознак "Почетен дарител на СССР" или знак "Почетен дарител на Русия". 4. Изключено 5. Подаването за издаване на дубликат на удостоверение за знак "Почетен дарител на Русия" се извършва отделно от общото подаване за награждаване. Чл. 12. Задължения на донора Гражданинът, изразил съгласието си да стане донор на кръв и нейните съставки, е длъжен да предостави позната му информация за болестите, които е претърпял и има, както и за употребата на наркотични вещества. Гражданин, който умишлено е скрил или изкривил информация за здравословното си състояние, носи отговорност съгласно законодателството на Руската федерация, ако такива действия са причинили или биха могли да причинят значително влошаване на здравето на получателите.Организация на даряването на кръв и нейните компоненти
Чл. 13. Здравни организации, които доставят, преработват, съхраняват и осигуряват безопасността на донорска кръв и нейните компоненти. Доставянето, обработката, съхранението и осигуряването на безопасността на донорската кръв и нейните компоненти се извършват от държавни здравни организации. В учредителните документи на такива организации снабдяването, обработката, съхранението и безопасността на дарената кръв и нейните компоненти трябва да бъдат посочени като основна дейност. IN правителствени организацииза целите на набавянето, обработката, съхранението и осигуряването на безопасността на дарената кръв и нейните компоненти могат да се създават кръвопреливания. Отделенията за кръвопреливане, създадени в общинските здравни организации не по-късно от 1 януари 2006 г., имат право да доставят, обработват, съхраняват и осигуряват безопасността на донорската кръв и нейните компоненти. Упълномощаването на местните власти с държавни правомощия да организират набавянето, обработката, съхранението и безопасността на донорската кръв и нейните компоненти се извършва в съответствие с разпоредбите на член 19 от Федералния закон от 6 октомври 2003 г. N 131-FZ „За основни принципиорганизации на местно самоуправление в Руската федерация". Изискванията към здравните организации (структурни подразделения), които доставят, обработват, съхраняват и осигуряват безопасността на дарената кръв и нейните компоненти, се утвърждават по начина, определен от правителството на Руската федерация. Правила за набавянето, обработката, съхранението и безопасността дарената кръв и нейните компоненти са одобрени от федералния изпълнителен орган, отговарящ за развитието на държавната политика и правното регулиране в областта на здравеопазването. общинска собственоствъзложени на здравни организации, занимаващи се с набавяне, преработка, съхранение и безопасност на донорска кръв и нейните компоненти, не подлежи на приватизация.Особености на националното управление на кръвната служба
Въпросите на кръвната служба са толкова сложни, специфични и обществено значими, че за да се подготви тяхното решение в национален мащаб е необходимо създаването на специален консултативен колегиален съвет (комисия, работна група и др.) към изпълнителната власт в областта на здравеопазването. По-специално, Директива на Европейския парламент и на Съвета 2002/98/ЕО от 27.01.2003 г., която установява стандарти за качество и безопасност за събиране, изследване, подготовка, съхранение и разпространение на кръв и човешки кръвни съставки, съдържа разпоредбата : „Необходимо е възможно най-добрите научни съвети да бъдат предоставени на Общността по отношение на гарантирането на безопасността на кръвта и компонентите, по-специално за адаптиране на разпоредбите на настоящата директива към научния и технологичния прогрес.“ С цел подобряване на ефективността руска службаЦелесъобразно е кръвта да се сравнява с кръв Член 14. Процедурата за вземане на кръв и нейните компоненти от донор Вземането на кръв и нейните компоненти се извършва след медицински преглед на донора по начина, определен от федералния изпълнителен орган, отговарящ за нормативно-правните регламент в областта на здравеопазването.(одобрена със заповед на Министерството на здравеопазването на Руската федерация от 14 септември 2001 г. N 364)
I. Общи положения
Съгласно закона донор може да бъде всеки дееспособен гражданин на възраст от 18 до 60 години, който е преминал медицински преглед. Медицински преглед на донор преди кръводаряване и издаване на удостоверения за неговото здравословно състояние са безплатни. Дарението се разделя на следните видове: кръводаряване, плазмодаряване, включително имунна плазма, даряване на кръвни клетки. В зависимост от честотата на даряване на кръв и нейните компоненти, донорите се разделят на следните категории: активни (персонални) донори с 3 или повече кръводарявания (плазма, цито) годишно и резервни донори с по-малко от 3 кръв (плазма, цито) ) дарения на година.година.II. Организиране на медицински преглед на донора
Медицинският преглед на донор се извършва в отделението (кабинетът) за регистриране и набиране на донорски персонал в станции за кръвопреливане, отделения (стаи) за кръвопреливане на лечебни и профилактични заведения. Медицинският преглед на донори съдържа общ ред за всички видове донорство и категории донори и допълнителни индивидуални изисквания за всеки вид донорство и категории донори.1. Процедура за регистрация на дарител
1.1. Регистрацията на донор, както при първоначалните, така и при повторните заявления, се извършва от регистратурата (медицински регистратор) на отдела (кабинета) по регистрация и набиране на донорски персонал само при представяне на документ за самоличност. 1.2. При кандидатстване на резервен донор се издават „Карта за резервен дарител” (образец 407/г) и „Карта за регистрация на дарител” (образец N 405/г) с въведени в тях паспортни данни в съответствие с представения документ. Ако резервен донор кандидатства за четвърти път в рамките на една година и желае редовно да дарява кръв или нейните компоненти в бъдеще, той се прехвърля в категорията на активен донор с издаване на „Медицинска карта за активен донор” (форма № 406). /y). 1.3. Когато кандидатства активен донор, неговата "Медицинска карта на активен донор" (форма N 406 / y) и "Карта за регистрация на донор" (формуляр N 405 / y) се премахват от регистрационния файл, паспортните данни в който се проверяват с данните от документа, представени в съответствие с параграф .1.1. 1.4. При регистрацията на всеки донор се предоставя попълнена от него самостоятелно или с помощта на медицински регистратор „Въпросник за донори”. 1.5. В допълнение към регистрирането на донори, регистърът (медицински регистратор) изпълнява следните функции: - поддържане на „Карта за донори” на базата на бележка за количеството на дарената кръв или нейните компоненти „Направление за кръводаряване, плазмафереза и др.”. (формуляр N 404 / г). При наличие на единен териториален център за регистрация на дарители, „Карта за регистрация на дарители“ се попълва в два екземпляра, единият от които се изпраща в центъра; - регистрация на удостоверения, потвърждаващи факта на медицински преглед или медицински преглед с последващо даряване на кръв или нейните компоненти (формуляри 401 / y или 402 / y), за представяне на мястото на работа (учение); - попълване на "Дневник за регистриране на дейностите, извършвани при донори със сифилис, хепатит и др." (формуляр N 403 / г).2. Общ редмедицински преглед
2.1. Регистърът (медицински регистратор) изпраща донор с "Резервна донорска карта" или "Активна донорска медицинска карта" (според категорията донор) и "Въпросник за донор" до лабораторията за първичен, преди да даде кръв или нейните компоненти , клинични и лабораторни кръвни изследвания. Това изследване включва определяне на нивото на хемоглобина в кръвта и кръвната група, резултатите от което се вписват в медицинска документация , а донорът се изпраща на час при трансфузиолог. 2.2. Трансфузиологът извършва: - преглед на донора, включващ измерване на тегло, телесна температура (нормална не по-малко от 36°С и не повече от 37°С), кръвно налягане (нормално: систолно - в рамките на 90 - 140, диастолно - 60 - колона 90 mm Hg), определяне на ритъма и честотата на пулса (нормата е от 60 до 80 удара в минута), подробна анамнеза, като се вземат предвид данните от „Донорския въпросник“, изследване на кожата, видимите лигавици , склера, палпация на лимфни възли и кухини на коремните органи, аускултация на гръдни органи, оценка на психоневрологичния статус на донора; - определяне на показанията за даряване, неговия вид и обем на вземане на кръв или нейните компоненти. 2.3. При определяне на показанията за даряване, вида на донорството и обема на вземане на кръв или нейните компоненти, лекарят се ръководи от „Списък на противопоказанията за кръводаряване и нейните компоненти“, „Интервали между видовете даряване“ и следните стандарти : - максимално допустимият брой кръводаряване на година за мъже е 5, за жени 4; - стандартен обем на вземане на кръв 450 ml + 10% от този обем, с изключение на количеството кръв, взета за анализ (до 40 ml); - при лица с тегло под 50 kg обемът на едно кръводаряване не трябва да надвишава 12% от обема на циркулиращата кръв (BCV), което обикновено е 6,5 - 7% от телесното тегло или 4 - 6 ml на 1 kg тяло тегло; - максималният обем на един плазмен дозатор не трябва да надвишава 600 ml, максималният обем на плазмените дозатори на година не трябва да надвишава 12 литра заедно с консервант; - за имунизация с антигени на резус системата се допускат мъже на възраст от 18 до 50 години, жени - по време на менопаузата; - имунизация със стафилококов анатоксин е разрешена за мъже на възраст 20-40 години, жени не се допускат за имунизация със стафилококов анатоксин. 2.4. При наличие на абсолютни противопоказания за донорство, медицинската документация отразява причината за отказ от донорство (основен донор) или дерегистрация (повторен донор от резерва, активен донор). 2.5. Ако има временни противопоказания, ако се открият някакви видими нарушения в здравословното състояние, ако има съмнение за контакт с инфекциозно заболяване, донорът се изпраща за преглед в амбулатория по местоживеене или прикрепване (формуляр N 400 / y ). 2.6. При липса на противопоказания за донорство лекарят определя вида на даряването (кръв, плазма, имунна плазма, кръвни клетки), количеството на взетата кръв или нейните компоненти. 2.7. Данни за здравословното състояние на донора, вида на дарението и взетата кръв или нейните компоненти се вписват в съответната медицинска документация, „Направление за кръводаряване, плазмафереза и др. "(Формуляр N 404 / y), а донорът се изпраща в отделението за вземане на кръв и нейните компоненти. кръвни изследвания за наличие на сифилис (серологични тестове), антиген на хепатит B, антитела към хепатит C, HIV-1 и HIV -2 антитела, определяне на Rh принадлежност.3. Индивидуални изискванияза медицински преглед на донори
3.1. Активните дарители на кръв или нейните компоненти от двата пола представят: - на всеки шест месеца медицинско свидетелство от амбулатория по местоживеене или по местоживеене, посочващо претърпените заболявания през последните шест месеца; - веднъж годишно данни от лабораторен и клиничен анализ на урината, флуороскопско (или флуорографско) изследване на гръдните органи, електрокардиография; - на всеки три месеца удостоверение за липса на контакт за хепатит А; - на всеки шест месеца удостоверение за липса на контакт за хепатит В и С; - при всяко искане за кръводаряване - удостоверение за липса на контакт за други инфекциозни заболявания. 3.2. Активните донори ежегодно представят удостоверение за гинекологичен статус в деня на издаване на удостоверението (прекарани заболявания, хирургични интервенции, раждане, липса на бременност). 3.3. Донори на плазма. 3.3.1. При първичните, преди даряването на плазма, клинични и лабораторни кръвни изследвания, освен определяне на нивото на хемоглобина в кръвта и кръвната група, се изследват и следните показатели: - броят на тромбоцитите и ретикулоцитите; - съдържание на общ протеин в кръвния серум - протеинови фракции на кръвния серум. 3.3.2. В превземаплазма, в допълнение към параметрите на кръвта, посочени в точка 3.3.1, се определя скоростта на утаяване на еритроцитите (ESR), броят на левкоцитите и след всеки пет плазмафереза - протеиновите фракции на кръвния серум. 3.3.3. Ако интервалът между даряванията на плазма е повече от 2 месеца, донорът се изследва както при първоначалното лечение. 3.4. донори на кръвни клетки. Първичните, преди даряването на кръвни клетки, клиничните и лабораторните кръвни изследвания се извършват по показатели, подобни на кръвните изследвания на донори на плазма (p/n 3.3). В допълнение към това се определя времето за съсирване на кръвта или времето на кървене по Duke. 3.5. Донори на имунна плазма. Клиничните и лабораторни кръвни изследвания по време на имунизацията на донори се извършват подобно на кръвните изследвания на донори на плазма (п/т. 3.3). Съгласно Федералния закон на Руската федерация от 30 март 1995 г. N 38-FZ, донорите на кръв, биологични течности, органи и тъкани подлежат на задължителен медицински преглед. Член 9 Задължителен медицински преглед 1. Донори на кръв, биологични течности, органи и тъканите подлежат на задължителен медицински преглед. 2. Лицата, които са се отказали от задължителната медицински преглед, не могат да бъдат донори на кръв, телесни течности, органи и тъкани. 3. Служителите на определени професии, отрасли, предприятия, институции и организации, чийто списък е одобрен от правителството на Руската федерация, се подлагат на задължителни медицински прегледи за откриване на ХИВ инфекция по време на задължителни предварителни и периодични медицински прегледи. Списъкът на служителите, които трябва да преминат задължителен медицински преглед за откриване на ХИВ инфекция, е одобрен с Постановление на правителството на Руската федерация от 4 септември 1995 г. № 877 и включва:- лекари, средни и младши медицински екипцентрове за профилактика и контрол на СПИН, здравни заведения, специализирани отделения и структурни подразделенияздравни заведения, занимаващи се с директен преглед, диагностика, лечение, поддръжка, както и съдебномедицинска експертизаи друга работа с лица, заразени с вируса на човешкия имунодефицит, които имат пряк контакт с тях;
- лекари, парамедицински и младши медицински персонал на лаборатории (групи от лабораторен персонал), които извършват изследване на населението за HIV инфекция и изследване на кръв и биологични материали, получени от лица, заразени с вируса на човешкия имунодефицит;
- учени, специалисти, служители и работници на научноизследователски институции, предприятия (индустрии) за производство на медицински имунобиологични препарати и други организации, чиято работа е свързана с материали, съдържащи вирус на човешкия имунодефицит.
Заключителни разпоредби
Член 17. Процедурата за обмен на донорска кръв, нейните компоненти и износа им извън Руската федерация Изнасянето на дарената кръв и нейните компоненти извън Руската федерация е разрешено в случай на спешна хуманитарна помощ в случай на екстремни ситуациипо решение на правителството на Руската федерация. Продажбата на дарената кръв и нейните компоненти на други държави с цел печалба е забранена. Член 18. Организация на даряването на кръв и нейните компоненти в извънредни ситуации федералният изпълнителен орган, отговарящ за развитието на държавната политика и правното регулиране в областта на здравеопазването, държавните органи на съставните образувания на Руската федерация. Финансиране на всички дейности по организиране на кръводаряване и нейните компоненти в случаите, посочени в част първа тази статия, се извършва в съответствие със законодателството на Руската федерация. Член 19. Действителност на международни договори Ако международен договорРуската федерация е установила правила, различни от установените с този закон, тогава се прилагат правилата на международен договор. Практическа част На следващия ден след кръводаряването, DonorN не отиде на работа. Ще има ли наказание? Не, защото според 186 от Кодекса на труда на Руската федерация в деня на даряването на кръв и нейните компоненти, както и в деня на съответния медицински преглед, служителят се освобождава от работа. След всеки ден на кръводаряване и нейните компоненти на служителя се дава допълнителен ден почивка. Коментари към член 186 от Кодекса на труда на Руската федерация В алинея. "d" параграф 39 от Резолюция на Пленума на Върховния съд на Руската федерация от 17 март 2004 г. N 2 "За прилагането от съдилищата на Руската федерация на Кодекса на труда на Руската федерация" изяснява, че използването почивните дни на служителя не е отсъствие. В случай, че работодателят, в нарушение на предвиденото в закона задължение, е отказал да ги предостави и времето, през което служителят е използвал тези дни, не зависи от преценката на работодателя. Заключение Донорството е законодателно закрепено само във Федералния закон от 9 юни 1993 г. „За даряването на кръв и нейните компоненти“. В първата му статия се посочва, че даряването на кръв и нейните компоненти е свободно изразен доброволен акт. Признаването на дарението за акт обаче, т.е. единичен акт, намалява обхвата и динамиката на явлението. Донорът, след като е прехвърлил трансплантацията, участва в редица съпътстващи действия: медицински преглед, застраховка в случай на инфекция, получаване на лечение (за компенсиране на загубеното биологичен материал) и предоставени мерки за социална подкрепа и др. Може да се каже, че донорството е доброволна и съзнателна дейност за отчуждаване на органи, тъкани, биологични течности, клетки или за предоставяне на целия организъм за медицински цели, въз основа на разпоредбите на Конституцията на Руската федерация и нормативните актове. приети в съответствие с него правни актове, регулиращи възникващите отношения, извършвани под стриктния контрол на държавата и предполагащи правни последициза своите поданици. Трябва да се отбележи, че дарението може да се разглежда по два начина: и като социална институция (регулирана от набор от правни разпоредби), и като правомощие на лице (да се разпорежда с тялото си и отчуждаемите му части), т.е. право на дарение. Дарителството, което се основава на конституционни права и свободи, заема специално място в системата за реализиране от дарителя и трети лица на тези права и свободи. Първо, правото на дарение произтича от конституционните права, които предоставят на лицето възможността да се разпорежда със своето тяло и неговите части (член 22 от Конституцията на Руската федерация). На второ място, редица конституционни права и свободи са насочени към осигуряване на защита на физическата и моралната неприкосновеност на дарителя (чл. 20, 21, 22, 23, 24, 41). На трето място, Конституцията на Руската федерация съдържа права и свободи, които ограничават правото на разпореждане с тялото си в интерес на самия дарител (членове 2, 21, 55). И накрая, четвърто, дарението е насочено към гарантиране на конституционните права и свободи на трети страни (например получателя), като служи за спасяване на животи и възстановяване на здравето на хората. Очевидността на социалната значимост на дарението подчертава спешната нужда на обществото от правилното му правно регулиране.- Закон на Руската федерация от 9 юни 1993 г. N 5142-I "За даряването на кръв и нейните компоненти"
- Кодекс на труда на Руската федерация от 30 декември 2001 г. N 197-FZ (Кодекс на труда на Руската федерация) Раздел VII
- Постановление на правителството на Руската федерация от 19 ноември 2004 г. N 663 „За процедурата за награждаване на граждани със знак „Почетен дарител на Русия“ и предоставяне на годишни парични плащания на граждани, наградени със знак „Почетен дарител на Русия“
- Заповед на Министерството на здравеопазването и социалното развитие на Руската федерация от 31 март 2005 г. N 246 „За одобряване на формулярите за представяне на гражданин на Руската федерация за награждаване със знак „Почетен дарител на Русия“ и списъка с документи, потвърждаващи даряване на кръв или кръвна плазма"
- Заповед на Министерството на здравеопазването на Руската федерация от 14 септември 2001 г. N 364 "За одобряване на процедурата за медицинско изследване на кръводарител и неговите компоненти"
- Писмо на Фонда за социално осигуряване на Руската федерация от 26 юли 2006 г. N 02-15 / 07-2407L За определяне на размера на обезщетенията за временна нетрудоспособност на дарителите
На 20 юли 2012 г. беше приет нов Федерален закон на Руската федерация „За даряването на кръв и нейните компоненти“ № 125-FZ.Този закон установява правните, икономическите и социални основиразвитие на кръводаряването и неговите компоненти в Руската федерация с цел организиране на набавянето, съхранението, транспортирането на донорска кръв и нейните компоненти, осигуряване на нейната безопасност и клинична употреба, както и защита на здравето на кръводарителите и нейните компоненти, реципиенти и защитават правата си.
В закона се използват следните основни понятия:
Даряване на кръв и (или) нейните компоненти- процесът на вземане на дарена кръв и (или) нейните компоненти.
Донор на кръв и (или) нейните компоненти- лице, което е преминало доброволно медицински преглед и доброволно дарява кръв и (или) нейните компоненти.
Дарена кръв- кръв, взета от донор и предназначена за клинична употреба, производство на кръвни съставки, лекарстваи медицински изделия, както и за използване в изследователски и образователни цели.
Донорска функция- Доброволен медицински преглед и дарение на донора.
Даряване на кръв и (или) нейните компоненти- доброволно даряване на кръв и (или) нейните компоненти от донори, както и дейности, насочени към организиране и осигуряване на безопасността на доставката на кръв и нейните компоненти.
Набавяне на дарена кръв и (или) нейните компоненти- набор от видове медицински прегледи на донора, както и донорство, процедури за изследване и обработка на донорска кръв и (или) нейните компоненти.
Клинична употреба на дарената кръв и (или) нейните компоненти- медицински дейности, свързани с преливане (преливане) на донорска кръв и (или) нейните компоненти на реципиента за медицински цели, включително създаване на запаси от донорска кръв и (или) нейните компоненти.
Компоненти на донорска кръв- компоненти на кръв (еритроцити, левкоцити, тромбоцити, плазма, криопреципитат), взети от донор или произведени по различни методи от кръвта на донора и предназначени за клинична употреба, производство на лекарства и медицински изделия, както и за използване в научни изследвания и образователни цели.
Мобилен комплекс за приготвяне на кръв и нейните компоненти- специализиран автомобил на кръвната служба за доставка на кръв и нейните компоненти.
Циркулация на дарената кръв и (или) нейните компоненти- дейности по набавяне, съхранение, транспортиране и клинична употреба на донорска кръв и (или) нейните компоненти, както и за безвъзмездно прехвърляне, предоставяне срещу заплащане, обезвреждане, внос на територията на Руската федерация и износ извън територията на Руската федерация на донорска кръв и (или) нейните компоненти.
Получател -лице, което по медицински причини се нуждае или е претърпяло преливане (преливане) на донорска кръв и (или) нейните компоненти.
Субекти на циркулация на дарената кръв и (или) нейните компоненти- организации, работещи в областта на циркулацията на дарената кръв и (или) нейните компоненти.
Транспортиране на дарената кръв и (или) нейните компоненти- дейности, свързани с доставката на кръв и (или) нейните компоненти от субектите на циркулация на донорска кръв и (или) нейните компоненти до медицински организации, научни организации, образователни организации, както и в организации, занимаващи се с производство на лекарства и медицински изделия.
Съхранение на дарената кръв и (или) нейните компоненти- медицински дейности, свързани с осигуряване на целостта на кръвта и нейните компоненти, наличието и защитата на донорската кръв и (или) нейните компоненти с цел запазване на биологичните им свойства.
Даряването на кръв и (или) нейните компоненти се основава на следващи принципи:
1) безопасност на донорската кръв и нейните компоненти;
2) доброволно даряване на кръв и (или) нейните компоненти;
3) запазване здравето на донора при изпълнение на неговата донорска функция;
4) осигуряване на социална подкрепа и спазване на правата на дарителите;
5) насърчаване и подпомагане на безвъзмездното даряване на кръв и (или) нейните компоненти.
За да се осигури на територията на Руската федерация единството на организационните основи на дейностите в областта на циркулацията на донорска кръв и (или) нейните компоненти, кръвните служби са създадени, обединени в единна система на функционална основа:
1) федерални органи на изпълнителната власт в областта на здравеопазването, изпълнителните органи на съставните образувания на Руската федерация в областта на опазването на здравето, както и местните власти, упражняващи правомощия в областта на опазването на здравето;
2) медицински организации, образователни организации, научни организации, подчинени съответно на федералните органи на изпълнителната власт, изпълнителните органи на съставните образувания на Руската федерация, държавните академии на науките и извършващи дейности в областта на циркулацията на донорска кръв и (или) нейната компоненти;
3) организации на федерални изпълнителни органи, в които федералният закон предвижда военна служба и еквивалентна служба;
4) медицински организации, които са подчинени на упълномощените органи на местното самоуправление и съответните структурни подразделения, на които (извършват набавянето, съхранението, транспортирането на донорска кръв и (или) нейните компоненти) са създадени не по-късно от 1 януари, 2006 г.
Държавното регулиране на отношенията в областта на циркулацията на донорска кръв и (или) нейните компоненти се осъществява чрез:
1) установяване в техническия регламент относно изискванията за безопасност на кръвта, нейните продукти, кръвозаместващите разтвори и техническите средства, използвани при трансфузионно-инфузионната терапия, изисквания за безопасност на донорската кръв и нейните компоненти при тяхното приготвяне, съхранение, транспортиране и клинична употреба;
2) поддържане на единна база данни за изпълнение на дейности, свързани с осигуряване безопасността на донорската кръв и нейните компоненти, разработване, организиране и популяризиране на кръводаряването и нейните компоненти;
3) държавен контрол в областта на циркулацията на донорска кръв и (или) нейните компоненти.
Донор може да бъдедееспособно лице, което е гражданин на Руската федерация или пребивава на територията на Руската федерация на правни основанияпоне 1 година чужд гражданинили лице без гражданство, което е навършило 18 години или е придобило пълна правоспособност преди навършване на пълнолетие, което е изявило доброволно желание да дарява кръв и (или) нейните компоненти, което е преминало доброволен медицински преглед и няма медицински противопоказания за даряване на кръв и (или) нейните компоненти.
Дарителят има право да:
1) даряване на кръв и (или) нейните компоненти безплатно или срещу заплащане в съответствие със закона;
2) защита от държавата на неговите права и здравеопазване;
3) запознаване с резултатите от неговия медицински преглед;
4) пълна информация за възможните последици от даряването на кръв и (или) нейните компоненти за здравето;
5) получаване на безплатна медицинска помощ в съответствие с установени стандартиосигуряването му при реакции и усложнения, свързани с изпълнението на донорската функция;
6) обезщетение за вреда, причинена на живота или здравето му във връзка с изпълнението на донорската функция;
7) мерки за социална подкрепа, установени с този федерален закон, нормативни правни актове на съставните образувания на Руската федерация, общински правни актове.
За да изпълнява донорската функция, донорът трябва:
1) представя паспорт или друг документ за самоличност;
2) предоставя позната му информация за прехвърлените инфекциозни заболявания, контакт с инфекциозни пациенти, пребиваване на територии, където съществува заплаха от възникване и (или) разпространение на масови инфекциозни болести или епидемии, за употребата на наркотични вещества, психотропни вещества, при работа с вредни и (или) опасни условия на труд, както и ваксинации и хирургични интервенции, извършени в рамките на една година преди датата на даряване на кръв и (или) нейните компоненти;
3) да се подложи на медицински преглед.
Донор, който умишлено е скрил или изопачил известната му информация за здравословното състояние при изпълнение на донорска функция, носи отговорност съгласно законодателството на Руската федерация, ако такива действия са причинили или биха могли да причинят вреда на живота или здравето на получателите.
Донор е свободенсе подлага на медицински преглед преди даряването.
Информацията за личните данни на дарителя не подлежи на разкриване на получателя, както личните данни на получателя не подлежат на разкриване на дарителя.
При трансфузия (преливане) на донорска кръв и (или) нейните компонентинеобходима предпоставка за тази медицинска интервенция е даването на информирано доброволно съгласие на реципиента или неговия законен представител за преливане (преливане) на донорска кръв и (или) нейните компоненти въз основа на пълна информация, предоставена в достъпна форма за целите и методи за преливане (преливане) на донорска кръв и (или) нейните компоненти, включително възможни последици за здравето във връзка с предстоящото преливане (преливане) на донорска кръв и (или) нейните компоненти.
Набавянето и съхранението на донорска кръв и (или) нейните компоненти се извършва от следните субекти на циркулация на донорска кръв и (или) нейните компоненти:
1) медицински организации държавна системаздравеопазване;
2) организации на федерални изпълнителни органи, в които федералният закон предвижда военна служба и еквивалентна служба;
3) медицински организации, които са подчинени на упълномощените органи на местното самоуправление и съответните структурни звена на които са създадени не по-късно от 1 януари 2006 г.
Субектите на циркулация на донорска кръв и (или) нейните компоненти извършват набавянето и съхранението на донорска кръв и (или) нейните компоненти въз основа на лиценз за медицинска дейност, посочващ набавянето и съхранението на донорска кръв и (или) неговите компоненти като компоненти на лицензирания вид дейност.
Вносът на територията на Руската федерация и износът извън територията на Руската федерация на донорска кръв и (или) нейните компоненти са разрешени с решение на правителството на Руската федерация при предоставяне на хуманитарна помощ. Продажбата на донорска кръв и (или) нейните компоненти, получени на територията на Руската федерация, на други държави е забранена.
Държавният контрол в областта на циркулацията на донорска кръв и (или) нейните компоненти включва:
1) лицензионен контрол при упражняване от федералния изпълнителен орган, упражняващ контрол и надзор в областта на здравеопазването, и в рамките на делегираните правомощия от упълномощените изпълнителни органи на съставните образувания на Руската федерация, на лицензиране на медицински дейности в съответствие с с Федерален закон № 99-FZ от 4 май 2011 г. "За лицензиране на определени видове дейности";
2) държавен контрол за осигуряване на безопасността на донорската кръв и нейните компоненти, когато се извършва от упълномощения федерален изпълнителен орган, който изпълнява функциите по организиране на дейността на кръвната служба, наблюдение на качеството и безопасността на медицинските дейности в съответствие с федералния закон № 294-FZ от 26 декември 2008 г. „За защита на правата юридически лицаи индивидуални предприемачи при упражняване на държавен контрол (надзор) и общински контрол.
За да осигури контрол върху циркулацията на дарената кръв и (или) нейните компоненти, Руската федерация създава и поддържа база данни за даряването на кръв и нейните компоненти,в която се вписват биометрични лични данни на дарителя и в която се обработват с негово писмено съгласие.
Базата данни за кръводаряване и нейните компоненти предоставя:
1) възможността за установяване на самоличността на донора и самоличността на реципиента;
2) идентифициране на донорска кръв и нейните компоненти;
3) отчитане на резултатите от изследването на донорската кръв и нейните компоненти на етапите на набавяне, съхранение, транспортиране, клинична употреба и резултати от обезвреждане;
4) наблюдение на последствията от трансфузия (преливане) на донорска кръв и (или) нейните компоненти (посттрансфузионни реакции и усложнения).
Базата данни за кръводаряване и нейните компоненти в реално време съдържа информация за:
1) за обема на дарената кръв и нейните компоненти;
2) на запаса от донорска кръв и нейните компоненти, като се посочват кръвната група, Rh-принадлежността и фенотипа;
3) за посттрансфузионни реакции и усложнения при реципиенти;
4) за циркулацията на донорска кръв и (или) нейните компоненти;
5) за дейността на субектите на циркулация на донорска кръв и (или) нейните компоненти;
6) за броя на случаите на дарена кръв и (или) нейните компоненти, дарени на организации, разположени извън територията на Руската федерация, и техния обем;
7) за лица (лични данни), които имат медицински противопоказания (временни или постоянни) за даряване на кръв и (или) нейните компоненти.
Базата данни за даряване на кръв и кръвни компоненти поддържа федерален регистър на донорите, за да гарантира безопасността на дарената кръв и кръвните компоненти.
След извършване на дарителската функция в регистъра се вписва следната информация за всеки донор:
1) фамилия, собствено име, отчество и в случай на промяната им друго фамилно име, собствено име, отчество;
2) дата на раждане;
4) информация за регистрация по местоживеене или престой;
5) данни от паспорт или друг документ за самоличност;
6) датата на вписване в регистъра;
7) кръвна група, Rh-принадлежност, информация за изследваните антигени и наличие на имунни антитела;
8) информация за предишни дарения;
9) информация за минали инфекциозни заболявания, контакт с инфекциозни пациенти, пребиваване на територии, където съществува заплаха от възникване и (или) разпространение на масови инфекциозни заболявания или епидемии, за употребата на наркотици, психотропни вещества, за работа с вредни и (или) опасни условия на труд, както и ваксинации и хирургични интервенции, извършени в рамките на една година преди датата на даряване на кръв и (или) нейните компоненти;
10) информация за награждаването на значки "Почетен дарител на СССР" и "Почетен дарител на Русия".
Информацията, съдържаща се в базата данни за кръводаряване и нейните компоненти, е държавен информационен ресурс.
В деня на даряването на кръв и (или) нейните компоненти, донорът, който е дарил кръв и (или) нейните компоненти безплатно, се осигурява безплатна храна за сметка на организацията, занимаваща се с доставка на донорска кръв и нейните компоненти. Не се допуска замяна на безплатна храна с парично обезщетение, освен в случаите, установени със закон.
Дарител, дарил кръв и (или) нейните компоненти безплатно през годината в количество, равно на две максимално допустими дози кръв и (или) нейните компоненти, има право на приоритетно закупуване на преференциални ваучери за санаториално лечение на мястото на работа или обучение. Обемът на максимално допустимата доза кръв и (или) нейните компоненти се определя от лекаря по време на медицински преглед на донора.
Донорите, които са дарили кръв и (или) нейните компоненти (с изключение на кръвна плазма) четиридесет или повече пъти или кръвна плазма шестдесет или повече пъти, се награждават със знака "Почетен донор на Русия" по начина, определен от правителството на Руската федерация и имат право на следните мерки за социална подкрепа:
1) предоставяне на годишен платен отпуск в удобно за тях време на годината в съответствие с трудовото законодателство;
2) извънредно предоставяне на медицинска помощ в медицински организации на държавната здравна система или на общинската здравна система в рамките на програмата за държавни гаранции за предоставяне на безплатна медицинска помощ на граждани на Руската федерация;
3) придобиване приоритетно по месторабота или обучение на преференциални ваучери за санаторно-курортно лечение;
4) предоставяне на годишно плащане в брой.
Гражданите на Руската федерация, наградени със знака „Почетен дарител на СССР“ и постоянно пребиваващи на територията на Руската федерация, имат право на мерки за социална подкрепа, определени за лицата, наградени със знак „Почетен дарител на Русия“.
Ежегодното парично плащане на лицата, наградени със знака „Почетен дарител на Русия“ се определя на 9 959 рубли. Паричното плащане се индексира веднъж годишно от 1 януари на текущата година въз основа на прогнозното ниво на инфлация, установено от федералния закон за федералния бюджет за съответната финансова година и планов период.
Субектите на циркулация на дарената кръв и (или) нейните компоненти, извършващи набавянето, съхранението, транспортирането, клиничната употреба на донорска кръв и (или) нейните компоненти, носят отговорност за несъответствие с изискванията за безопасност на техническия регламент за безопасност на кръвта.
Обезщетението за вреди, причинени на живота или здравето на хората в резултат на дейности в областта на циркулацията на донорска кръв и (или) нейните компоненти или незаконни действия на субекти на циркулация на донорска кръв и (или) нейните компоненти се извършва в съответствие с законодателството на Руската федерация.
Конституцията на Руската федерация гарантира на всеки човек правото на живот. Традиционно правото на живот се разглежда в два аспекта: първо, като право на лицето на гарантирана защита от всякакви незаконни посегателства върху живота му от трети лица (държава, нейни представители и др.); второ, като правото на свободно разпореждане с живота си. Съвременните постижения в медицината, които са насочени към запазване и възникване на живота, като трансплантация, използване на асистирани репродуктивни технологии, позволяват да се отдели такава форма на реализация на това право като донорството.
Социалното значение на донорството в Русия се определя от неговите цели - спасяване на животи и възстановяване на здравето на хората.
Дарителството заема важно място в системата за реализиране на конституционните права и свободи както на самия дарител, така и на други лица.
Дарението е насочено към осигуряване на прилагане на конституционното право на живот на получателя. По-специално, това е необходимо за спасяване на животи и възстановяване на здравето на хората и се използва широко за раждането на нов живот.
Кръв - цяла кръв, взета от донор и обработена или за преливане, или за по-нататъшно производство;
Кръвен компонент - кръвни съставки, използвани за терапевтични цели (еритроцити, левкоцити, тромбоцити, плазма, плазмени компоненти), които могат да се приготвят от цяла кръв по различни методи;
Кръвен продукт - лекарствен продукт, получен от човешка кръв или плазма с помощта на химични технологии;
Видове дарения:
Кръводаряване – включва вземане на кръв, която след това се ресуспендира в специален консервиращ разтвор, разделя се на компоненти, прелива се или се обработва. Според правилата, които са в сила в Русия, можете да дарявате кръв не повече от веднъж на всеки 60 дни.
Донорна плазмафереза
Процедура за вземане на кръвна плазма:
- 1. При ръчна плазмафереза кръвта се взема в стерилен плик (както при обичайната процедура за кръводаряване), центрофугира се, разделя се на еритроцитна маса и плазма с помощта на плазмен екстрактор, след което еритроцитната маса се връща на донора. Обемът на циркулиращата кръв се попълва чрез въвеждането на достатъчно количество физиологичен разтвор.
- 2. При автоматична плазмафереза донорът се свързва към сепаратора чрез специална система, а кръвната плазма се взема директно.
Донорска тромбоцитофереза - с помощта на специален апарат (сепаратор) се изолира тромбоцитна маса от кръвта.
Дарение на имунна плазма – доброволец се заразява с безопасен щам на инфекциозен агент. Плазмата, получена от такъв донор, съдържа антитела срещу този патоген и може да се използва за производството на лекарства. Понякога се трансфузира в чист вид на отслабени пациенти с профилактична цел или като компонент на поливалентна терапия.
Федерален закон на Руската федерация от 20 юли 2012 г. N 125-FZ. „За кръводаряването и нейните компоненти”. Този закон има за цел да уреди отношенията, свързани с развитието на кръводаряването и неговите компоненти в Руската федерация и предоставянето на набор от социални, икономически, правни и медицински мерки за организиране на донорството и защита на правата на донорите.
Няма изкуствени кръвозаместители със същите многостранни терапевтични ефекти върху тялото на пациента като дарената кръв. Донорът е единственият източник на кръв. Кръвта и нейните компоненти, използвани за медицински цели, могат да бъдат получени само от човек. Донор може да стане почти всеки здрав човек, ако е навършил 18 години, няма противопоказания за донорство и теглото му е повече от 50 кг. Пълнодарената кръв не се използва. Всяка доза кръв е разделена на компоненти. Пациентът получава точно този компонент, от който се нуждае. Дарените кръвни продукти се използват за:
- - сложни операции
- - раждане
- - лечение на пациенти с кървене
- - тежки наранявания
- - анемия
- - левкемия
- - ракови заболявания
- - чернодробни заболявания и в много други случаи.
Даряването на кръв и нейните компоненти е безопасно за здравето. Това е един от компонентите на здравословния начин на живот. Донори: подлагат се на задълбочен преглед за наличие на инфекциозни заболявания, инфекциозни заболявания, имат постоянен мониторинг на здравето си. здраве. Всяко дарение подобрява метаболизма на организма. Системно донорство: намалява риска от заболявания на сърдечно-съдовата система пет пъти, пет пъти, увеличава продължителността на живота на човек.
Почетен дарител
Процедурата за получаване на тази титла е променена донякъде. Преди това беше необходимо да се дарява кръв поне 40 пъти или плазма поне 60. Сега, освен плазма, се взема предвид и даряването на други кръвни компоненти (цитодах). Предвижда се също така да се присъди званието „Почетен донор на Русия“ на онези граждани, които правят смесени дарения (плазма, кръв и други нейни компоненти). Условието ще бъде както следва: общият им брой трябва да бъде или 40 (от които 25 или повече кръводаряване) или 60 (по-малко от 25 кръводаряване). Даренията, направени за пари, не са включени в тази формула за изчисление.
Почетният дарител има право:
- 1. избира по кое време на годината да отиде в следващата си платена ваканция;
- 2. получава извънредно безплатни медицински услуги в мед. организации;
- 3. да закупят на първо място ваучери за санаториуми на намалени цени; закон дарение социален приют
- 4. получава годишно плащане в брой.
Представете си, че 55-годишен жител на град Архангелск се обърна за помощ към лекари поради проблеми със сърцето още през ноември. Възрастен мъж е претърпял успешна операция, която изисква кръвопреливане. По време на операцията на човек е прелята кръв, заразена с ХИВ. Донорският материал просто не е тестван за наличие на животозастрашаващи вируси. И само няколко месеца по-късно рутинен кръвен тест неочаквано показа, че пациентът е заразен с ХИВ. Следователно кръвта не е тествана за вируси преди преливане, а в придружаващи документипосочи, че донорният материал е чист. Служителят на градската трансфузионна станция отговаря за качеството на донорската кръвна плазма. Трябваше да провери материала, включително за наличие на вируси. Служителите на лечебното заведение са изправени пред статия за небрежност, част 1, член 293 от Наказателния кодекс на Руската федерация. Оказва се, че служителите са нарушили кодекса на Руската федерация административни нарушения, а член 6.31 блести за тях. Нарушаване на законодателството за даряване на кръв и нейните компоненти.
Благодарение на развитието на медицинската наука се появяват нови методи за възстановяване и поддържане на здравето на хората, които пораждат специални взаимоотношения между пациентите, здравните организации и държавата. Това е напълно приложимо за взаимоотношенията в областта на дарителството. Законово са фиксирани няколко вида дарение: органи, тъкани, човешка кръв. Регулаторната регулация ще бъде анализирана по-долу връзки с общественосттав областта на кръводаряването.
Що се отнася до правното регулиране на дарителството, правителството на Руската федерация одобрява дългосрочни програми, например за периода от 2008 до 2013 г. Министерството на здравеопазването на Руската федерация и Федералната медико-биологична агенция (FMBA на Русия) се изпълняват успешно. Програма за подобряване на масовото доброволно даряване на кръв и нейните компоненти. Съвсем наскоро беше реализиран и нов най-голям интернет проект в Русия DonorSearch - услуга, която помага при намирането на кръводарители и изпълнява няколко важни функции: мотивиране на нови донори, даряване на кръвни компоненти и набиране на донори на костен мозък. Географията на проекта в момента включва още Украйна, Казахстан и Киргизстан. Основната разлика между програмата и създадените по-рано е използването на съвременни технологии в комуникацията с преките донори.
На федерално нивоима редица закони, предназначени да рационализират отношенията, възникващи в областта на дарителството. Нека първо се обърнем към Федералния закон на Руската федерация „За даряването на кръв и нейните компоненти“ № 125-FZ от 20 юли 2012 г. Посоченият нормативен акт е доминиращ в тази област, тъй като дефинира основните понятия, принципите на донорството, правния статут на донора, процедурата за доставка, съхранението, транспортирането на донорска кръв и нейните компоненти.
Донор в Руската федерация може да бъде напълно дееспособно лице - гражданин на Русия или чужд гражданин или лице без гражданство (лице без гражданство), което е завършило успешно медицински прегледи нямат медицински противопоказания за даряване на кръв и нейните компоненти. Кръв може да се дарява както за обезщетение, така и за безплатноВ същото време на лице, което е дарило кръв безплатно, се предоставя по-широк списък от права в съответствие със закона, по-специално донорът се снабдява с безплатна храна за сметка на институция, която извършва дейности за приготвяне на кръв и неговите компоненти, като на дарителя се дава право на приоритетно закупуване на място на работа или изучаване на преференциални ваучери за балнеолечение.
Освен всичко друго, Русия има система за насърчаване на донорите, които са дарили кръв повече от четиридесет пъти или плазма повече от шестдесет пъти безплатно. Предвижда се награждаване със знак „Почетен дарител на Русия“, както и някои мерки за социална подкрепа.
1) Предоставяне на годишен платен отпуск в удобно за дарителя време на годината в съответствие с трудовото законодателство.
2) Извънредно оказване на медицинска помощ в лечебни организации от държавното здравеопазване или общинска системаздравеопазване в рамките на програмата за държавни гаранции за предоставяне на безплатна медицинска помощ на граждани на Руската федерация.
3) Приоритетно придобиване на място на работа или обучение на преференциални ваучери за балнеолечение.
4) Осигуряване на годишно плащане в брой. Така от 1 януари 2015 г. размерът на това плащане възлиза на 12 373 рубли (подобен размер на плащанията е в сила от 1 януари 2016 г.). Дотогава размерът на паричните плащания на донорите се индексира ежегодно, но кризата диктува своите условия и действието на част 2 от член 24 е спряно до 1 януари 2017 г. Съгласно член 4.1 от Федералния закон от 14 декември 2015 г. N 371-FZ, през 2016 г. размерът на годишното парично плащане на лицата, наградени със знак „Почетен дарител на Русия“, не се увеличава (не се индексира).
Тези гаранции са насочени основно към поддържане на здравния статус на донорите, които постоянно даряват кръв за преливане на реципиенти.
Отчасти отношенията в областта на дарителството също се уреждат от Данъчния кодекс на Руската федерация. По-специално, Данъчният кодекс на Руската федерация установява списък на доходите, които не подлежат на данъчно облагане. Наред с обезщетенията, пенсиите, плащанията на компенсации, възнагражденията на дарителите за дарена кръв, майчино мляко и други помощи не подлежат на облагане.
Струва си да се отбележи, че тези закони не ограничават правното регулиране на донорството в Русия, тъй като Кодексът на труда на Руската федерация също съдържа норми, които осигуряват подкрепа за работещите донори. Кодексът на труда на Руската федерация е най-популярният обект на изследване в тази област, тъй като на практика има много въпроси, свързани с предоставянето на допълнителни днипочивка, изплащане на средната му заплата за дни отсъствие. По-специално член 186 гласи: „В деня на даряването на кръв и нейните компоненти, както и в деня, свързан с медицинския преглед, служителят има право да не ходи на работа. При излизане на работа в този ден по споразумение с работодателя, служителят не губи почивния ден и има право да го използва по всяко друго време по своя преценка. Важно е да се отбележи, че законът забранява участието на служител в изпълнението на трудовата му функция, ако работата е свързана с опасни или вредни условиятруд. Ако това правило не се спазва, работодателят може да бъде подложен на действие административна отговорностпо член 5.27 от Кодекса за административните нарушения на Руската федерация.
На служителя се предоставя и допълнителен почивен ден, в случай че служителят дарява кръв по време на отпуска, уикенда или празника. Но останалата част от донорския работник не свършва дотук, законът предвижда още един ден - ден, следващ деня, когато донорът дарява кръв и нейните компоненти. Така служителят има право на 3 дни почивка в случай на кръводаряване, като служителят запазва средната заплатав дни извън работа.
Най-често денят на медицинския преглед и денят на кръводаряване съвпадат. Във връзка с разглеждането на тази ситуация възниква логичен въпрос: длъжен ли е служителят да предостави на работодателя документи, потвърждаващи факта на кръводаряване. Законодателството не урежда този въпрос, но въз основа на установената практика на служителя донор се издава удостоверение от формуляр 402 / y, което той трябва да представи на мястото на работа. Получаването на такъв сертификат и представянето му на работното място е за служителя определена гаранция, че ще му бъдат предоставени всички обезщетения и обезщетения, предвидени в закона.
Също така не е решен въпросът за уведомяване на служител на работодател за желание да дари кръв в определен ден. Но на работодателя от своя страна е възложено задължението свободно да освободи служителя в медицинска организация за кръводаряване, дори ако отсъствието на служителя ще създаде трудности за производствен процес. В свое решение No 2 от 17 март 2004 г. Пленум върховен съдРуската федерация дава следното обяснение: „Не е отсъствие на служител да използва дни за почивка, ако работодателят в нарушение на законово задължение е отказал да ги предостави и времето за използване на тези дни не зависи от преценката на работодателя ( например, отказ да предостави на служител, който е донор в съответствие с част 4 на член 186 от Кодекса на труда на Руската федерация, ден за почивка непосредствено след всеки ден на даряване на кръв и нейните компоненти." Така законът при всички случаи е на страната на служителя.
Нека обобщим горното. Всеки човек поне веднъж в живота си се замисля дали трябва да дари кръв или нейните компоненти. Всяка година у нас около 1,5 милиона души се нуждаят от кръвопреливане. Както можете да видите, в тази тема законът е тясно преплетен с морала. руското законодателствоот различни партиисе опитва да регулира правните отношения в областта на кръводаряването, но, както повечето от състоянието на нещата в Русия, далеч не е съвършено. Хората, които решават да станат донори, понякога го правят с наемническа цел да получат някакъв вид парична награда. Както показва опитът, човек, който дарява кръв безплатно, подхожда към този въпрос по-отговорно, без да се опитва да скрие резултатите от медицински преглед, за да не навреди на получателя.
Изпратете вашата добра работа в базата от знания е лесно. Използвайте формуляра по-долу
Студенти, специализанти, млади учени, които използват базата от знания в своето обучение и работа, ще Ви бъдат много благодарни.
публикувано на http://www.allbest.ru/
По темата: "Правно регулиране на кръводаряването в Руската федерация"
Въведение
1.1 Права на кръводарителя
1.2 Отговорности на кръводарителя и принципи на кръводаряване
Заключение
Списък на използваните източници и литература
Приложение No1
Въведение
Проблемът с кръводаряването може да бъде отнесен към международния. Нуждата от дарена кръв съществува от много години и съществува днес във всички страни. За лечението на много кръвни заболявания е необходима донорска кръв. Кръвта е сложен органичен материал. Кръвта е течна тъкан, която циркулира в кръвоносната система на хора и животни и транспортира химикали (включително кислород) в тялото, поради което се осъществява интегрирането на биохимичните процеси, протичащи в различни клетки и междуклетъчни пространства, в единична система. A.L. Благодир, А.А. Кирилов Коментар на федералния закон от 20 юли 2012 г. № 125-FZ „За даряването на кръв и нейните компоненти“ / Юстиц информира Кръвта се състои от течна част - плазма и клетъчни (формени) елементи, суспендирани в нея. Нормалният кръвен обем е средно 5200 ml при мъжете и 3900 ml при жените.
Преди това у нас, която води две световни войни на своя територия, нуждата от дарена кръв беше много голяма. Съвременната медицина не е успяла да създаде изкуствена кръв, има само начини да се съхранява. Кръвта може не само да "изчезне", но и да се коагулира (окислява). Както знаете, напрежението в света расте всеки ден, ескалацията на въоръжените конфликти е голяма по много причини. В същото време през 21 век проблемът с тероризма стана актуален в света. Терористични актове са извършени и на територията на Руската федерация, а сега руските специални служби предотвратяват заплахите от подобни терористични атаки у нас. Освен това в нашата страна, която заема 11 часови зони по дължина и е най-голямата в света, природни бедствия се случват всяка година. На територията на Руската федерация също са възможни земетресения, цунами, торнадо, наводнения.
Всички горепосочени фактори оказват влияние върху увеличаването на нуждата от нашето лекарство в дарената кръв. IN съветски периодв националната история имаше много дарители. Никой не беше наказан за отказ да дари кръв, но имаше негласно осъждане и порицание, когато целият работен персонал на завод или държавна институция отиде да дари кръв, а отделни „елементи“ отказаха да участват в това масово „събитие“.
В момента спешната нужда от донорска кръв се оправдава и от факта, че много лекарства се получават от кръв и учените непрекъснато изучават свойствата на кръвта, правят се опити за клониране (изкуствено отглеждане) на човешки органи от стволови клетки.
Въз основа на уместността на избраната тема, задачата преди работата е да се учи правни аспектидаряване на кръв и нейните компоненти в Руската федерация.
За постигането на тази цел преди работата бяха поставени следните задачи:
1. Законодателство за изследване на кръводаряването и неговите компоненти.
2. Определете основните принципи на кръводаряването и неговите компоненти.
3. Научете правата и задълженията на дарителя.
4. Изследване на процедурата за вземане на кръв и нейните компоненти от донор, както и контрол върху тяхното качество.
5. Проучване на въпроса за отговорността на служителите на здравните организации в областта на кръводаряването и неговите компоненти.
Глава 1. Правен статус на дарителя
1.1 Права на кръводарителя
Дарителят има право да бъде дееспособно лице, което е гражданин на Руската федерация или законно пребивава на територията на Руската федерация най-малко една година като чужд гражданин или лице без гражданство, което е навършило осемнадесет години или е придобило пълна правоспособност преди навършване на осемнадесетгодишна възраст в съответствие със законодателството на Руската федерация, който е изразил доброволно желание да дарява кръв и (или) нейните компоненти, който е преминал доброволен медицински преглед и няма медицински противопоказания за кръводаряване и (или) неговите компоненти.
Дарителят има право да:
1. даряване на кръв и (или) нейните компоненти безплатно или срещу заплащане в съответствие с този федерален закон;
2. защита от държавата на неговите права и опазване на здравето;
3. запознаване с резултатите от медицинския му преглед;
4. пълна информация за възможните последици от даряването на кръв и (или) нейните компоненти за здравето;
5. получаване на безплатна медицинска помощ в съответствие с установените стандарти за нейното предоставяне при реакции и усложнения, свързани с изпълнението на донорската функция;
6. обезщетение за вреда, причинена на живота или здравето му във връзка с изпълнението на донорската функция;
7. мерки за социална подкрепа, установени от Федералния закон "За даряването на кръв и отделните й компоненти", регулаторните правни актове на съставните образувания на Руската федерация, общинските правни актове.
Въпреки значителен брой нормативни правни актове, регулиращи дейността на донорската служба, ефективността на нейната работа пряко зависи от дейността на донорите. В момента можем да говорим за наличието на донори в отделен легален статут, характеризиран специфични права, задължения и отговорности. Донор на кръв и (или) нейните компоненти - лице, което доброволно е преминало медицински преглед и доброволно дарява кръв и (или) нейните компоненти. Клауза 2 от член 2 № 125-FZ „За даряването на кръв и нейните компоненти“ от 20.07.2012 г. (изменен от 04.06.2014 г.)
Анализ легален статутдонори, препоръчително е да се започне с разглеждане на правата му, в зависимост от обхвата на тяхното изпълнение. На първо място, това са правата, пряко свързани с процедурата за дарение. Съгласно Закона за донорството вземането от дарител на кръв и нейните компоненти е допустимо само ако няма да бъде увредено здравето на донора. Лице, което дарява кръв, има право на информация за донорската функция и гаранции за поддържане на здравето си при даряване на кръв и нейните компоненти. Донорът подлежи на задължителна застраховка за сметка на средствата на организации, занимаващи се с набавяне, преработка, съхранение и безопасност на донорска кръв и нейните компоненти, в случай на заразяване с инфекциозни заболявания при изпълнение на донорската си функция.
Част от специалните правомощия на служителите-дарители са включени в трудово-правната сфера. И така, в съответствие с чл. 186 от Кодекса на труда на Руската федерация, донорът има право да бъде освободен от работа:
в деня на медицинския преглед във връзка с кръводаряване;
В деня на кръводаряването
след всяко кръводаряване в допълнителен ден почивка. Член 186 от Кодекса на труда на Руската федерация от 30 декември 2001 г. N 197-FZ (изменен от 13 юли 2015 г.)
Допълнителен ден за почивка, по желание на служителя, може да бъде приложен към годишния платен отпуск или да се използва в друго време през годината след деня на кръводаряване и нейните компоненти. Важно е работодателят да запази за служителя средната му заплата за дните на доставка и почивните дни, предвидени във връзка с това.
Насърчавайки и подпомагайки развитието на доброволното безвъзмездно дарение, държавата осигурява редица дарителски права в областта на социална сигурност. Понастоящем обаче обхватът на тези правомощия е значително намален. В същото време остава диференцирането на правата в зависимост от статута на дарителя. Така че всеки донор в деня на кръводаряването получава безплатно хранене.
Не се уточнява обаче за какъв вид хранене става дума и с каква цел е установено. дадено право. Въпреки това, каза правилнодонорите могат да бъдат причислени към основните мерки за социална подкрепа.
Осигурен е по-широк списък от мерки за социална подкрепа за лицата, наградени със знак „Почетен дарител на Русия“.
Донори, дарили кръв и (или) нейните компоненти (с изключение на кръвна плазма) четиридесет или повече пъти, или кръв и (или) нейните компоненти двадесет и пет или повече пъти и кръвна плазма в общото количество кръв и (или) неговите компоненти и плазма кръв четиридесет пъти, или кръв и (или) нейните компоненти по-малко от двадесет и пет пъти и кръвна плазма в общото количество кръв и (или) нейните компоненти и кръвна плазма шестдесет или повече пъти, или кръвна плазма шестдесет или повече пъти са наградени със знака "Почетен дарител на Русия" по реда, предписан от правителството на Руската федерация, и имат право на следните мерки за социална подкрепа:
1. предоставяне на годишен платен отпуск в удобно за тях време от годината в съответствие с трудовото законодателство;
2. извънредно предоставяне на медицинска помощ в медицински организации от държавната здравна система или общинската система за здравеопазване в рамките на програмата за държавни гаранции за предоставяне на безплатна медицинска помощ на граждани на Руската федерация;
3. придобиване приоритетно по месторабота или обучение на преференциални ваучери за санаторно-курортно лечение;
4. осигуряване на годишно плащане в брой.
Гражданите на Руската федерация, наградени със знака „Почетен дарител на СССР“ и постоянно пребиваващи на територията на Руската федерация, имат право на мерки за социална подкрепа, определени за лицата, наградени със знак „Почетен дарител на Русия“.
Правилата за отчитане на даренията, за да се определи възможността за присъждане на знака "Почетен дарител на Русия", се утвърждават от федералния изпълнителен орган, отговарящ за разработването и прилагането на държавната политика и правното регулиране в сектора на здравеопазването.
дарения, извършено от лицесрещу заплащане, не се вземат предвид при определяне на възможността за присъждане на значка „Почетен дарител на Русия“. Член 23 № 125-FZ „За даряването на кръв и нейните компоненти“ от 20.07.2012 г. (изменен от 04.06.2014 г.)
Годишното плащане в брой на лицата, наградени със значка "Почетен дарител на Русия", е 10 557 рубли.
Годишното плащане в брой се индексира веднъж годишно от 1 януари на текущата година въз основа на прогнозното ниво на инфлация, установено от федералния закон за федералния бюджет за съответната финансова година и планов период.
Финансовата подкрепа за разходи, свързани с изпълнението на годишното плащане в брой, е разходно задължение на Руската федерация. Член 24 № 125-FZ „За даряването на кръв и нейните компоненти“ от 20.07.2012 г. (изменен от 04.06.2014 г.)
Значителната подкрепа на почетните дарители на Русия като цяло е оправдана, като се има предвид, че дарението е свободно изразен безвъзмезден акт.
Възнаграждението за кръводаряване, получено от служител-дарител в лечебно заведение, не се облага с данък върху доходите на физическите лица в съответствие с Данъчния кодекс на Руската федерация. ал.4 на чл. 217 от Данъчния кодекс на Руската федерация от 05.08.2000 г. (изменен от 10.05.2015 г.)
Доходът на дарителя под формата на спестен среден доход за дните на доставка и предоставените във връзка с това дни за почивка се включва в данъчната основа за данък върху дохода лица(клауза 1 от член 210 от Данъчния кодекс на Руската федерация), а също така е признат за обект на облагане с единен социален данък (клауза 1 от член 236 от Данъчния кодекс на Руската федерация) и застрахователни премии за задължителни пенсионно осигуряване. ал.2 на чл. 10 от Федералния закон от 15 декември 2001 г. N 167-FZ "За задължителното пенсионно осигуряване в Руската федерация"
Върху средните доходи, изплатени на донора, организацията също се начислява застрахователни премииза задължително социално осигуряване срещу производствени злополуки и професионални заболявания. Клауза 3 от Правилата за начисляване, отчитане и изразходване на средства за прилагане на задължително социално осигуряване срещу производствени злополуки и професионални заболявания, одобрени с Постановление на правителството на Руската федерация от 02.03.2000 г. № 184
Разходите за труд за донори за дните на преглед, кръводаряване и почивка, предоставени след всеки ден на кръводаряване, се вземат предвид като разходи за целите на данъка върху дохода (клауза 20, член 255 от Данъчния кодекс на Руската федерация).
2.2 Отговорности на кръводарителя
За да изпълнява донорската функция, донорът трябва:
1. представя паспорт или друг документ за самоличност;
2. предоставя позната му информация за инфекциозни заболявания, контакт с инфекциозно болни, пребиваване на територии, където съществува заплаха от възникване и (или) разпространение на масови инфекциозни болести или епидемии, за употребата на наркотични вещества, психотропни вещества. за работа с вредни и (или) опасни условия на труд, както и ваксинации и хирургични интервенции, извършени в рамките на една година преди датата на даряване на кръв и (или) нейните компоненти;
3. да се подложи на медицински преглед;
Медицинският преглед на донор е безплатен за него и се извършва преди даряването. Медицинският преглед не е задължителен при автоложно преливане (преливане) на донорска кръв и (или) нейните компоненти.
Информацията за личните данни на дарителя не подлежи на разкриване на получателя, както личните данни на получателя не подлежат на разкриване на дарителя.
Донор, който умишлено е скрил или изкривил информация за здравословното състояние, известна му по време на изпълнение на донорската функция, носи отговорност съгласно законодателството на Руската федерация, ако такива действия са причинили или биха могли да причинят вреда на живота или здравето на получателите.
Донор с автоложно преливане (преливане) на донорска кръв и (или) нейните компоненти не подлежи на мерки за социална подкрепа.
Мерки за социална подкрепа:
· В деня на даряване на кръв и (или) нейните компоненти, дарител, който е дарил кръв и (или) нейните компоненти безплатно, се осигурява безплатно хранене за сметка на организация, занимаваща се с набавяне на донорска кръв и нейните компоненти .
· Донор, дарил кръв и (или) нейните компоненти безплатно през годината в количество, равно на две максимално допустими дози кръв и (или) нейните компоненти, има право на приоритетно закупуване на преференциални ваучери за санаториално лечение на място. на работа или учене. Обемът на максимално допустимата доза кръв и (или) нейните компоненти се определя от лекаря по време на медицински преглед на донора.
Даряването на кръв и (или) нейните компоненти се основава на следните принципи: Член 4 № 125-FZ „За даряването на кръв и нейните компоненти“ от 20 юли 2012 г. (с измененията на 4 юни 2014 г.)
1. безопасност на дарената кръв и нейните компоненти;
2. доброволно даряване на кръв и (или) нейните компоненти;
3. Опазване здравето на донора при изпълнение на донорската му функция;
4. осигуряване на социална подкрепа и спазване на правата на дарителите;
5. насърчаване и подпомагане на безвъзмездното даряване на кръв и (или) нейните компоненти.
Има следните основни категории донори:
активни дарители (безвъзмездни и платени),
резервни дарители (безвъзмездно),
Роднини донори (обикновено безвъзмездни).
Активните донори включват хора, които кандидатстват в институции за кръвна служба и даряват кръв, плазма или кръвни клетки 3 или повече пъти годишно. Те могат да ги дадат безплатно или да получат парично обезщетениев съответствие с нормативните документи.
Резервни донори - лица, които индивидуално или организирано се занимават с донорство, даряват кръв и нейните компоненти нередовно (не повече от два пъти годишно) или даряват кръв, плазма или кръвни клетки еднократно доброволно в заведения за кръвна служба.
В групата на донори-роднини влизат хора, дарили кръв и нейните компоненти за лечение на роднини, близки познати, приятели.
По правило кръводаряването от роднини на донори е безплатно. Но ако искат да получат плащане, то се извършва според същото регулаторни документи, що се отнася до активните донори.
В кръвната служба се предлагат следните видове дарение: кръводаряване, плазмодаряване, имуноплазмодаряване, донори на кръвни клетки - тромбоцити, левкоцити, еритроцити, донори на редки кръвни групи, донори с рядка антигенна структура на еритроцити и установен антиген структура на левкоцити, които дават кръв в малки дози за приготвяне на стандартни еритроцити и левкоцити, донори на еритроцити с точна антигенна структура за изоимунизация, донори на костен мозък, донори на стволови клетки от периферна кръв.
Донорите, които даряват кръв доброволно, имат най-ниските нива на ХИВ, хепатитни вируси и други кръвнопреносими инфекции в сравнение с хората, които даряват кръв за членове на семейството или за компенсация. Адекватно снабдяване с безопасна кръв може да се осигури само чрез редовно кръводаряване от доброволни дарители без възнаграждение. Има известно подобрение в такова кръводаряване в световен мащаб, но много развиващи се държавии страните в преход все още са силно зависими от относително несигурни семейни/заместващи донори и платени донори.
Глава 2. Държавен контрол за осигуряване безопасността на дарената кръв и нейните компоненти
2.1 Осигуряване на безопасността на дарената кръв и кръвните съставки
Държавният контрол в областта на циркулацията на донорска кръв и (или) нейните компоненти включва:
1. лицензионен контрол при упражняване от федералния изпълнителен орган, упражняващ контрол и надзор в областта на здравеопазването, и в рамките на делегираните правомощия от упълномощените изпълнителни органи на съставните образувания на Руската федерация, лицензиране на медицинска дейност в съответствие с с Федерален закон № 99-FZ от 4 май 2011 г. „За лицензирането определени видоведейност";
2. държавен контрол за осигуряване на безопасността на донорската кръв и нейните компоненти, когато се извършва от упълномощения федерален изпълнителен орган, отговорен за организирането на дейността на кръвната служба, наблюдение на качеството и безопасността на медицинските дейности в съответствие с Федералния закон № 294- FZ от 26 декември 2008 г. „За защита на правата на юридическите лица и индивидуални предприемачипри упражняване на държавен контрол (надзор) и общински контрол.
Случаите за административни нарушения се разглеждат от Федералния изпълнителен орган, който изпълнява функциите на държавен контрол за осигуряване на безопасността на донорската кръв и нейните компоненти.
Да разглежда дела за административни нарушения от името на този орган, има право:
1. ръководителят на федералния изпълнителен орган, отговарящ за държавния контрол за осигуряване на безопасността на донорската кръв и нейните компоненти, и неговите заместници;
2. ръководители на структурни подразделения на федералния изпълнителен орган, упражняващ функции по държавен контрол за осигуряване на безопасността на донорската кръв и нейните компоненти, и техните заместници;
3. лидери териториални органифедералният изпълнителен орган, упражняващ функциите на държавен контрол за осигуряване на безопасността на донорската кръв и нейните компоненти, и техните заместници.
Отговорност за неспазване на изискванията за безопасност технически регламентиотносно безопасността на кръвта, член 27 № 125-FZ „За даряването на кръв и нейните компоненти“ от 20.07.2012 г. (изменен на 04.06.2014 г.):
1. Субектите на циркулация на дарената кръв и (или) нейните компоненти, извършващи набавяне, съхранение, транспортиране, клинична употреба на донорска кръв и (или) нейните компоненти, носят отговорност за несъответствие с изискванията за безопасност на техническия регламент относно безопасността на кръвта.
2. Субектите на циркулация на донорска кръв и (или) нейните компоненти, осъществяващи клиничната им употреба, носят отговорност за неспазване на изискванията за безопасност на техническия регламент за безопасност на кръвта, както и за неразкриване или укриване информация, предвидена в част 4 на член 16 от този федерален закон.
3. Несъответствие от субектите на циркулация на дарената кръв и (или) нейните компоненти на изискванията за безопасност на техническия регламент за безопасност на кръвта при приготвянето, съхранението, транспортирането, клиничната употреба на донорска кръв и (или) нейната компоненти води до дисциплинарна, административна, наказателна отговорност в съответствие със закона на Руската федерация.
Съгласно чл. 41 от Конституцията на Руската федерация „Всеки има право на защита на здравето и медицински грижи". Руската федерация финансира съответните федерални програмиукрепване на здравето на населението. Природни бедствия, Терористичен акт, местните войни се превърнаха в реалност на нашето време. При отстраняване на последиците от тях едновременно са необходими технически средства за спасяване, лекарства, както и кръв и нейните компоненти. Ето защо кръводаряването е важно държавно събитие, а държавата гарантира набор от специални права и ползи на донор, който рискува собственото си здраве в интерес на опазване живота и здравето на други хора.
2.2 Транспортиране на кръв и нейните компоненти
В обозримо минало подходите за транспортиране на кръв са се променили значително. Транспортирането на кръвта стана ли медицинско от 2007 г. насам? дейност. Лиценз за този вид дейност е получен от недържавни компании, които осигуряват кръвоснабдяването от регионите на московските клиники.
При създаването на нов закон за кръводаряването беше предложено да се разшири държавният монопол върху транспорта на кръв. Въпреки това, депутатите на държавата Съветите отбелязаха, че:
· в същото време съществуващите носители на кръв ще загубят работата си;
превоз на стоки с колаизобщо не е лицензиран в Русия
· медицински познанияи умения за транспортиране на кръв не са необходими, достатъчно е да се спазват установените условия.
В резултат на това законът определя, че закупуването, клиничната употреба и дори съхранението на донора? кръвта е медицинска? дейност, докато транспортът е донор? кръв и (или) нейните компоненти - дейности, свързани с доставката? кръв и (или) нейните компоненти от субектите на донорска циркулация? кръв и (или) нейните компоненти на медицински организации, научни организации, образователни организации, както и на организации, занимаващи се с производство на лекарства и медицински изделия?.
Общо действащият федерален закон от 20 юли 2012 г. № 125-Fz „За даряването на кръв и нейните компоненти“ (наричан по-долу „закон за даряването“) споменава транспортирането на кръв 13 пъти.
Законът за кръводаряването препраща ли към правомощията на държавните органи да организират транспортирането на кръв? власти и упълномощени органиместно самоуправление (чл. 9-11).
Ако подготовката и съхранението на кръвта се извършва от медицински организации, тогава „транспортирането на донор? кръвта и (или) нейните компоненти се извършва от субектите на лечението на донора? кръв и (или) нейните съставки” (чл. 15 от Закона за донорството).
На всички етапи от транспортирането на донора? кръвта и нейните компоненти трябва да бъдат осигурени:
1. идентификация на продукта;
2. установени условия на съхранение;
3. разделно съхранение на кръвни съставки по статус, видове кръвни съставки, ABO кръвни групи и Rh-принадлежност;
4. защита от повреди;
5. тромбоцитно разбъркване;
6. Осигурен контрол? външен? заобикаляща среда;
7. регистриране на данните от наблюдение (клауза 55 от Приложение 3 на Правилника).
Донорски транспорт? кръвта и нейните компоненти да се извършват в специални транспортни изолационни контейнери или хладилници при спазване на санитарно-хигиенните изисквания? подлежи на осигуряване на безопасността на продукта по време на транспортиране (клауза 56 от Приложение 3 на Правилника).
Финансова подкрепа за разходите, свързани с безвъзмездната дарителска подкрепа? кръв, извършвана от организации-реципиенти за транспортиране и съхранение на донора? кръв за сметка на субсидия?, предоставена съгласно чл. 78.1 от Бюджетния кодекс на Русия? Федерация, ако тези организации са бюджетни или автономни, или в рамките на бюджетните задължения, одобрени по предписания начин за осигуряване изпълнението на функцията? посочени организации?, ако организациите са държавни институции.
Санкция за нарушение на транспорта на кръвта:
5 май 2014 г Федерация за административни нарушения, допълнена от първата? "медицински?" статии? - 6.31 "Нарушение на законодателството за кръводаряване и нейните компоненти", кое? при условие че:
„един. Несъответствие от субектите на лечението на донора? кръв и (или) нейните компоненти, извършване на тяхното приготвяне, съхранение, транспортиране и клинична употреба, изисквания? безопасност на техническия регламент относно изискванията за безопасност на кръвта, нейните продукти, кръвозаместващи разтвори и технически средстваизползвани при трансфузия-инфузия? терапия - предполага предупреждение или налагане административна глобана длъжностни лица в размер на две хиляди до три хиляди рубли?; за юридически лица - от двадесет хиляди до тридесет хиляди рубли? или административно спиране на дейностите до деветдесет дни.
Заключение
Кръвната служба една и съща ли е? от най-важните? домашно здравеопазване. Предоставя ли трансфузиологични услуги? помощ на населението, както в мирно време, така и при извънредни ситуации. Тази услуга е от национално стратегическо значение, защото засяга стратегически проблеми? сигурността на страната.
През последните десетилетия има значителни промени в разбирането на задачите на трансфузиологията, свързани с осъзнаването на риска от преливане на кръв и нейните компоненти, от една страна? ръка, а необходимостта от тяхното преливане в помощ на пациентите - от друга?. В съответствие с решението на Колегията на Министерството на здравеопазването на СССР от 18 май 1988 г. страната направи преход към компонентна терапия на пациенти, цяла кръв практически престана да се използва в клиничната практика. практика. Необходимостта от кръвни съставки се променя с промените в протоколите за управление на пациентите. В съвременните условия? хирургия, на първо място, необходимостта от прясно замразени се увеличава? плазма, необходимостта от еритроцити намалява. В онкохематологията и остра? радиация? терапията на заболяването е невъзможна без използването на големи количества тромбоцити? маси.
Има ли остър недостиг на донори в Русия? няма кръв. Как няма маса? отмяна на операция? поради липса на кръвоснабдяване, както и случаи на отказ от кръвопреливане? терапия за онкохематологични пациенти.
Освен това около 13% от събраните еритроцити (повече от 80 тона) се отписват поради срока на годност, т.е. остават непотърсени.
Директни показания? до цялостно преливане? кръвта не съществува. Кръвният център трябва да раздели кръвта на нейните компоненти: еритроцити, плазма и тромбоцити. Дефицитът на еритроцити от редки кръвни групи периодично се усеща в мегаполиси (Москва, Санкт Петербург, Екатеринбург и др.), където са концентрирани специализирани медицински организации и пациенти, но не и донори.
Като цяло това не означава, че ситуацията с донорството е абсолютно безопасна. За съжаление донорството все още е работа на пациентите и лекарите, а не на цялото общество. Дарението се помни, като правило, само по време на катастрофи и трагедии?
В съвременното общество всеки трети човек се нуждае от кръвопреливане през живота си.
Здравите хора трябва да бъдат донори. Принципът на действие на кръвна банка е подобен на финансовата банка, където можем да получим парите си, но не същите банкноти, които сме депозирали, а същите, със същия или дори по-голям номинал. Ако има достатъчно дарители в страната, тогава всеки? може да бъде сигурен, че в случай на заболяване или нараняване ще бъде открита кръв.
Много анализатори казват, че в близко бъдеще ще се сблъскаме със сериозен недостиг на донори. Има две причини за това:
1. Програмата за национални приоритети включва увеличаване на броя на високотехнологичните агресивни операции?: в кардиохирургия, ортопедия, онкология. Тези технологии включват използването на компоненти и кръвни продукти.
2. Необходими са стотици хиляди плазма, за да работят инсталации за плазмено фракциониране. Можете да ги получите само от значителен брой дарители.
И обществото, и Кръвната служба трябва да са готови за това.
Целта на тази работа беше постигната чрез изпълнение на поставените задачи, а именно проучване на законодателството относно кръводаряването и неговите компоненти, дефиниране на основните принципи на кръводаряването и нейните компоненти, изследване на правата и задълженията на донора, проучване на процедурата за вземане на кръв и нейните компоненти от донора и проучване на въпроса за отговорността на длъжностните лица на здравните организации в областта на кръводаряването и нейните компоненти.
В тази работа бяха представени данни от действащото законодателство RF. № 125-FZ „За даряването на кръв и нейните компоненти“ от 20.07.2012 г. (изменен от 04.06.2014 г.) - основен правен актв този документ, който беше приет преди по-малко от четири години.
Инициаторите на приемането на този закон отбелязаха, че има нужда от разработване на нов законодателен акт, което наред с разпоредбите, съдържащи се в приет регламенти, включи новости в правната уредба, позволяващи наред с досегашните норми да се създаде модерна и ефективна система за кръводаряване и нейните компоненти.
Законът въвежда обширен концептуален апарат, установява основните принципи на кръводаряването, дефинира основите държавно регулиранеотношения в областта на циркулацията на донорска кръв и нейните компоненти, изяснява правомощията на органите на изпълнителната власт и местните власти в областта на циркулацията на донорска кръв и нейните компоненти, установява отговорност за неспазване на изискванията за безопасност на техническия регламент за кръвта безопасност. За да се осигури държавно регулиране на отношенията в тази област, законът предвижда създаването единична основаданни за кръводаряване и нейните компоненти и осъществяване на държавен контрол.
законодателство за кръводаряване здравни грижи
Списък на източниците и използваната литература
Източници:
2. Бюджетен кодексРуската федерация от 31.07.1998 N 145-FZ (с измененията на 30.09.2015 г.)
3. Данъчният кодекс на Руската федерация (част втора) от 05.08.2000 г. N 117-FZ (изменен от 05.10.2015 г.)
4. № 125-FZ „За даряването на кръв и нейните компоненти“ от 20 юли 2012 г. (изменен от 4 юни 2014 г.)
5. № 167-FZ „За задължителното пенсионно осигуряване в Руската федерация“ от 15 декември 2001 г. (с измененията на 13 юли 2015 г.)
6. № 99-FZ „За лицензиране на определени видове дейности“ от 4 май 2011 г. (с измененията на 13 юли 2015 г.)
7. № 294-FZ „За защита на правата на юридически лица и индивидуални предприемачи при упражняване на държавен контрол (надзор) и общински контрол“ от 26 декември 2008 г.
8. Постановление на правителството на Руската федерация от 2 март 2000 г. № 184
9. Заповед на Министерството на здравеопазването на Русия от 08.10.2002 г. № 299 // руски вестник, 2002 г., 4 декември. (Регистриран в Министерството на правосъдието на Русия на 22 ноември 2002 г. под № 3943)
10. Постановление на правителството на Руската федерация от 26.01.2010 г. N 29 (изменено от 04.09.2012 г.)
11. Заповед на Министерството на здравеопазването на Руската федерация от 14 септември 2001 г. N 364 (изменена от 6 юни 2008 г.)
12. Постановление на правителството на Руската федерация от 17 януари 2013 г. № 9
13. Постановление на правителството на Руската федерация от 06.08.2013 г. № 674
литература:
1. A.L. Благодир, А.А. Кирилов Коментар на федералния закон от 20 юли 2012 г. № 125-FZ „За даряването на кръв и нейните компоненти“ / Юстиц информира
2. Е.Б. Гибурт, В.З. Кучеренко, В.А. Максимов „Състояние и перспективи на правното регулиране на кръводаряването и кръвната служба в Руската федерация“
3. Zhiburt E.B., Madzaev S.R., Sultanbaev U.S. Особености на транспортирането на кръв// Начало медицинска сестра № 6, 2015
4. Е.Б. Гибурт, В.З. Кучеренко, В.А. Максимов „Състояние и перспективи на правното регулиране на кръводаряването и кръвната служба в Руската федерация“
Заявление No1
Къде да дарите кръв в Санкт Петербург:
1. Градска станция за кръвопреливане
2. Александровска болница
3. Болница на Свети Великомъченик Георги
4. Болница Света Елизабет
5. Военномедицинска академия. СМ. Киров
6. Градска болница No2
7. Градска болница No15
8. Градска болница No26
9. Градска клинична болница No31
10. Градски клиничен онкологичен център
11. Клинична болница No 122 на име. Л.Г. Соколова
12. Мариински болница
13. Научно-изследователски институт по акушерство и гинекология. ПРЕДИ. Ота
14. Научно-изследователски институт по онкология. Н.Н. Петрова
15. Отделение за кръвопреливане на Ленинградската областна болница
16. Руски изследователски институт по хематология и трансфузиология
17. Станция за кръвопреливане FCSKE им. V.A. Алмазов.
Хоствано на Allbest.ru
Подобни документи
Концепцията, етапите на развитие и правното съдържание на институцията на дарението, сравнителен анализправно регулиране на дарителството в Русия и чужди държави. Характеристики на правоотношението на дарението: неговите елементи, отговорност, начини и насоки на развитие.
дисертация, добавена на 23.09.2011г
Форми, методи на държавни и общински финансов контрол. Правно регулиране на отношенията между субекти, обекти на контрол. Контрол и надзор върху пълнотата на приходното счетоводство Парив организации в Руската федерация.
курсова работа, добавена на 10/04/2014
Същността и нормативната уредба на публичната администрация; неговите институции, форми и принципи. Разглеждане на Конституцията на Руската федерация като правно основаниезаконодателство на страната. Основи на дейността, функциите и правомощията на правителството на Руската федерация.
курсова работа, добавена на 12.04.2011
Правно регулиране на прилагането на валутен контрол в Руската федерация. Характеристика на органите за валутен контрол и техните правомощия. Централна банка на Руската федерация. Федерални властиизпълнителна власт, упълномощена от правителството.
презентация, добавена на 06.06.2015
Сегашно състояниеи основните направления на развитие наказателноправна уредбапосмъртно и доживотно дарение в Руската федерация, медицински и правни основи за развитието на трансплантологията. Условия и ред за получаване на съгласие на лице за дарение.
дисертация, добавена на 28.07.2010г
Описание на основните разпоредби на Конституцията на Руската федерация относно религията. Изследване на държавно-конфесионалните отношения в областта на прехвърляне на собственост за религиозни цели. Изучаване на проблемите на правния статут на организациите с нестопанска цел.
дисертация, добавена на 09.11.2011г
Прилагане на валутен контрол в Руската федерация. Права и задължения на органите и агентите на валутния контрол и техните длъжностни лица. Генерал и специални условияотговорност на банките и предприятията за нарушаване на правилата за сетълмент сделки.
тест, добавен на 19.09.2013
Законодателна рамкадържавен контрол в Руската федерация, форми и средства за изпълнение. Понятието за държавно-контролните правоотношения и особености на възникването му. Процесуални документи на органите за държавен контрол.
дисертация, добавена на 15.12.2012г
Същност, видове и особености на конституционно-правната отговорност за нарушение право на глас. Правна уредба и практика по прилагане на конституционно-правната отговорност за нарушение избирателно законодателствоРуска федерация.
дисертация, добавена на 08.09.2016г
Банкова система на Руската федерация. Държавна регистрация кредитни институции, лицензионна дейност. Финансово-правно регулиране на банковото дело. Гражданско-правен статускредитни организации в Руската федерация.